筏形与箱形基础检验批质量验收记录
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现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录(最新版)
5
/
/
10
/
/
/
/
/
/
预留洞、孔中心线位置
15
/
/
/
/
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求；检查评定合格
施工单位 检查结果
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日
监理单位 验收结论
专业监理工程师：
年月日
注： 1 检查柱轴线、中心线位置时，沿纵、横两个方向测量，并取其中偏差的较大值。
2 H为全高，单位为mm。
项2 目
1
现浇混凝土尺寸偏差
外观质量一般缺陷
轴线 位置
整体基础 独立基础 柱、墙、梁
第8.3.1条 35 全 / 35 共35处，全部检查，合格35处 √
第8.2.，合格35处
5/5
抽查5处，合格5处
100 1%00 %
10
/
/
/
/
8
/
/
/
/
≤6m
10
/
一
现 垂直 浇度
层高 ＞6m 全高(H)≤300m
结
全高(H)＞300m
构
层高
12
H/30000+20 H/10000 且≤80 ±10
/ / / /
般 位 标高 置
全高
±30
/
项 2 、 截面 尺 尺寸
目寸 允 电梯
基础
柱、梁、板、墙 楼梯相邻踏步高
差 中心位置
+15，-10 +10，-5
6 10
施工依据
混凝土结构工程施工质量验收规范 （GB50204-2015）
验收依据
《混凝土结构工程施工质量 验收规范》GB50204-2015
10现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录
现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录
01020310 001 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 地基与基础分部-基 分项工程名称 工程名称 础子分部
01
筏形与箱形基础分项
施工单位
项目负责人
检验批容量
1
分包单位
分包单位 项目负责人 验收依据 验收项目 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第8.2.1条 第8.2.2条 15 10 8 5 8 10 H/1000且≤30 (H= mm) ±10 ±30 +8，-5 井筒长、宽对定 位中心线（mm） +25，0 / / / / / / / / / / / / / / / / / / /
专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位 验收结论
主控项目全部合格，一般项目满足规范要 求，本检验批合格。
专业监理工程师： 年 月 日
筏形与箱形基础分项
1
施工质量验收规范》 GB50204-2002 检查 结果
月
日
月
日
3
井筒全高 H/1000且≤30 （H）垂直 (H= mm) 度（mm） 8 7 表面平整度（mm） 预埋件 预埋设施 8 中心线位置 预埋螺栓 （mm） 预埋管 9 预留洞中心线位置mm
105 5 15源自施工单位 检查结果 主控项目全部符合要求,一般项目满足规范 要求,本检验符合要求。
检验批部位 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 （2010版）GB50204-2002 检查记录
施工依据
主控 1 外观质量 项目 1 外观质量一般缺陷 基础 2 轴线位置 独立基础 （mm） 墙、柱、梁 剪力墙 垂直度 （mm） 层高 ≤5m ＞5m 全高(H) 一 4 标高（mm） 般 项 5 截面尺寸 目 6 电梯井 层高 全高
01020310 001 单位（子单位） 工程名称 分部（子分部） 地基与基础分部-基 分项工程名称 工程名称 础子分部
01
筏形与箱形基础分项
施工单位
项目负责人
检验批容量
1
分包单位
分包单位 项目负责人 验收依据 验收项目 设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量 第8.2.1条 第8.2.2条 15 10 8 5 8 10 H/1000且≤30 (H= mm) ±10 ±30 +8，-5 井筒长、宽对定 位中心线（mm） +25，0 / / / / / / / / / / / / / / / / / / /
专业工长： 项目专业质量检查员： 年 月 日
监理单位 验收结论
主控项目全部合格，一般项目满足规范要 求，本检验批合格。
专业监理工程师： 年 月 日
筏形与箱形基础分项
1
施工质量验收规范》 GB50204-2002 检查 结果
月
日
月
日
3
井筒全高 H/1000且≤30 （H）垂直 (H= mm) 度（mm） 8 7 表面平整度（mm） 预埋件 预埋设施 8 中心线位置 预埋螺栓 （mm） 预埋管 9 预留洞中心线位置mm
105 5 15源自施工单位 检查结果 主控项目全部符合要求,一般项目满足规范 要求,本检验符合要求。
检验批部位 《混凝土结构工程施工质量验收规范》 （2010版）GB50204-2002 检查记录
施工依据
主控 1 外观质量 项目 1 外观质量一般缺陷 基础 2 轴线位置 独立基础 （mm） 墙、柱、梁 剪力墙 垂直度 （mm） 层高 ≤5m ＞5m 全高(H) 一 4 标高（mm） 般 项 5 截面尺寸 目 6 电梯井 层高 全高
【筏形与箱形基础】模板安装检验批质量验收记录(新规范)
隔离剂的品种和涂刷方法
2 、避免隔离剂沾污、造成 第4.2.6条
/
污染
3 模板起拱高度
第4.2.7条
/
检验批部位
《混凝土结构工程施工质量验收 规范》GB50204-2015
检查记录
检查 结果
4 多层连续支模的要求
第4.2.8条
/
预
预埋中心线
埋
位置mm
3
/
件
和 预埋管、预留孔中心 预 线位置mm
3
/
留
中心线位置mm
5
/
5
孔 洞
插筋 外露长度mm
+10,0
/
一 的 预埋 中心线位置mm
2
/
般 项
安 装
螺栓 外露长度mm
+10,0
/
目 允 预留 中心线位置mm
10
/
许 偏
洞 尺寸mm
+10,0
/
轴线位置
5
/
底模上表面标高mm
±5
/
模 板
模板 内部
基础
±10
/
安 尺寸 柱、墙、梁
±5
/
6
装 允
mm 楼梯相邻踏步 高差
单位（子单 位）工程名称
模板安装检验批质量验收记录 01020201 01020301 02010101
分部（子分 地基与基础分 分项工程名 部）工程名称 部-基础子分部 称
筏形与箱形基础分项
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位 项目负责人
施工依据
《混凝土结构工程施工规范》GB 50666-2011
5
钢筋加工检验批质量验收记录
验收依据
《混凝土结构工程施工质量验收规范》 （2010版）GB50204-2002
验收项目
设计要求及 最小/实际
规范规定
抽样数量
检查记录
检查 结果
1 受力钢筋的弯钩和弯折
第5.3.1条
/
主
控 2 箍筋弯钩形式 项
第5.3.2条
/
目
3
钢筋调直后应进行力学 性能和重量偏差检验
第5.3.2A条
/
1 钢筋调直
钢筋加工检验批质量验收记录
单位（子单位） 工程名称
01020204
01020304 001 02010202
分部（子分部）工 地基与基础分部- 分项工程名 筏形与箱形基础
程名称
基础子分部
称
分项
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位
/
分包单位 项目负责人
/
检验批部位
钢筋加工检验批 质量验收记录 Nhomakorabea施工依据
建筑地基基础工程施工质量验收规范 （）
第5.3.3条
/
受力钢筋顺长
一
度方向全长的
±10
/
般
钢筋 净尺寸
项 目
2
加工的 形状、 弯起钢筋的
尺寸 弯折位置
±20
/
箍筋内净尺寸
±5
/
施工单位 检查结果
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定 要求；检查评定合格
专业工长：
项目专业质量检查 员：
年月日
监理单位 验收结论
同意验收
专业监理工程师： 年月日
混凝土拌合物检验批质量验收记录
混凝土拌合物检验批质量验收记录注：本表内容的填写需依据《现场验收检验批检查原始记录》。
本检验批质量验收的规范依据见本页背面。
填写说明一、填写依据1 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB50204-2015。
2 《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2013。
二、检验批划分混凝土结构工程采用的材料、构配件、器具及半成品应按进场批次进行检验。
属于同一工程项目且同期施工的多个单位工程，对同一厂家生产的同批材料、构配件、器具及半成品，可统一划分检验批进行验收。
如：钢筋连接，可根据钢筋安装，按结构楼层或伸缩缝、部位、连接工艺进行划分。
三、GB50204-2015规范摘要主控项目7.3.1 预拌混凝土进场时，其质量应符合现行国家标准《预拌混凝土》GB/T14902的规定。
检查数量：全数检查。
检验方法：检查质量证明文件。
7.3.2 混凝土拌合物不应离析。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察。
7.3.3 混凝土中氯离子含量和碱总含量应符合现行国家标准《混凝土结构设计规范》GB50010的规定和设计要求。
检查数量：同一配合比的混凝土检查不应少于一次。
检验方法：检查原材料试验报告和氯离子、碱的总含量计算书。
7.3.4 首次使用的混凝土配合比应进行开盘鉴定，其原材料、强度、凝结时间、稠度等应满足设计配合比的要求。
检查数量：同一配合比的混凝土检查不应少于一次。
检验方法：检查开盘鉴定资料和强度试验报告。
一般项目7.3.5 混凝土拌合物稠度应满足施工方案的要求。
检查数量：对同一配合比混凝土，取样应符合下列规定：1 每拌制100盘且不超过100时，取样不得少于一次；2 每工作班拌制不足100盘时，取样不得少于一次；3 每次连续浇筑超过1000时，每200取样不得少于一次；4 每一楼层取样不得少于一次。
检验方法：检查稠度抽样检验记录。
7.3.6 混凝土有耐久性指标要求时，应在施工现场随机抽取试件进行耐久性检验，其检验结果应符合国家现行有关标准规定和设计要求。
沉井(箱)基础工程检验批质量验收记录
无露筋 ±0.5且＜
100mm ±0.5且＜
50mm
1.0
20
1.5～2.0且＜ 1000mm <1.5H且 <300mm
18～22施工单位检查记录 Nhomakorabea施工 单位 检查 结果
施工班组长： 专业施工员：
项目专业质检员：
监理 (建设)
单位 验收 结论 专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
年月日
一 般3
项
目
曲线部分半径(%) 两对角线差(%) 预埋件(mm）
高差（%）
4
下沉过程中的 偏差
平面轴线（%）
5 封底混凝土坍落度(cm)
下沉前必须达 到70%设计强
度
<10
<100
<1%H,H<10m时 且<100
<1%l,且≤ 300，l＜10m 时，且＜100 符合产品标准 和设计要求 无裂缝、无蜂 窝、无空洞、
沉井(箱)基础工程检验批质量验收记录
表C.1.2-20 单位(子单位)工程
施工单位
GB50202-2002
JGJ94-2008
010241 0 1 地基与基础(基础)沉井 分部(子分部)及部位 （箱）基础工程检验批质量
验收记录
项目负责人
施工依据
《高层建筑箱形与筏形基础技术规范》JGJ6-2011
检验批容量
施工质量验收规程的规定 1 混凝土强度满足设计要求
2 封底前，沉井(箱)的下沉稳定(mm/8h) 主 控 封底结束后的位置： 项 刃脚平均标高(与设计标高比)(mm ) 目
3 刃脚平面中心线位移(mm)
四角中任何两角的底面高差(mm)
100mm ±0.5且＜
50mm
1.0
20
1.5～2.0且＜ 1000mm <1.5H且 <300mm
18～22施工单位检查记录 Nhomakorabea施工 单位 检查 结果
施工班组长： 专业施工员：
项目专业质检员：
监理 (建设)
单位 验收 结论 专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
年月日
一 般3
项
目
曲线部分半径(%) 两对角线差(%) 预埋件(mm）
高差（%）
4
下沉过程中的 偏差
平面轴线（%）
5 封底混凝土坍落度(cm)
下沉前必须达 到70%设计强
度
<10
<100
<1%H,H<10m时 且<100
<1%l,且≤ 300，l＜10m 时，且＜100 符合产品标准 和设计要求 无裂缝、无蜂 窝、无空洞、
沉井(箱)基础工程检验批质量验收记录
表C.1.2-20 单位(子单位)工程
施工单位
GB50202-2002
JGJ94-2008
010241 0 1 地基与基础(基础)沉井 分部(子分部)及部位 （箱）基础工程检验批质量
验收记录
项目负责人
施工依据
《高层建筑箱形与筏形基础技术规范》JGJ6-2011
检验批容量
施工质量验收规程的规定 1 混凝土强度满足设计要求
2 封底前，沉井(箱)的下沉稳定(mm/8h) 主 控 封底结束后的位置： 项 刃脚平均标高(与设计标高比)(mm ) 目
3 刃脚平面中心线位移(mm)
四角中任何两角的底面高差(mm)
【筏形与箱形基础】GD-C5-71170 现浇结构外观质量、位置和尺寸偏差检验批质量验收记录_GB50204-2015
监理单位 验收结论 年 月 日
质量验收记
筏形与箱形基础分项
1
构工程施工质量验收 》GB50204-2015 检查 结果
月
日
月
日
现浇结构外观质量、位置和尺寸偏差检验批质量验收记 录 GD-C5-71170 0 0 1
单位（子单 位）工程名称 施工单位 分包单位 132321321 分部（子分部） 地基与基础分部工程名称 基础子分部 项目负责人 分项工程 筏形与箱形基础分项 名称 检验批容量 检验批部位 1
分包单位 项目负责人 《混凝土结构工程施工规范》GB 施工依据 验收依据 50666-2011 最小/实 设计要求及 验收项目 际 规范规定 抽样数量 现浇结构的外观质量不应 主 第8.2.1条 1 / 控 有严重缺陷 项 现浇结构不应有影响结构 第8.3.1条 / 目 2 性能或使用功能的尺寸偏 差 现浇结构的外观质量不应 第8.2.2条 1 / 有一般缺陷 整体基础 15 / 轴线位置 2 独立基础 10 / （mm） 柱、墙、梁 8 / 10 ≤6m / 层高 ＞6m 12 / 3 垂直度 （mm） 全高(H)≤ 300m 全高(H)＞ 300m 一 般 4 项 目 5 标高 （mm） 截面尺寸 （mm） 层高 全高 基础 柱、梁、板、 墙 楼梯相邻踏步 高差 中心位置 长、宽尺寸 H/30000+20 (H= (H= ±10 ±30 +15，-10 +10，-5 6 10 +25，0 8 10 5 5 10 15 mm) mm) / / / / / / / / / / / / / / / H/10000且≤80
《混凝土结构工程施工质量验收 规范》GB50204-2015 检查记录
6
电梯井 （mห้องสมุดไป่ตู้）
地基与基础分部工程质量验收记录
年月日
年月日
注：1、地基与基础、主体结构分部工程的验收应由施工、勘察、设计单位项目负责人、总监理工程师和建设单位 项 目负责人参加，同时在验收记录上签字并加盖单位公章。
2、节能分部工程的验收应由施工、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。
表G 地基与基础 分部工程质量验收记录
单位（子单位） 工程名称
施工单位 分包单位
2#实验及综合业务楼 等2项（国家核与辐射 安全监管技术研发基 地建设项目）-2#实验
及综合业务楼 中国建筑一局（集
团）有限公司
/
子分部工程 数量
项目负责人 分包单位 负责人
序号 子分部工程名称
分项工程名称
检验批 数量
1
基础
筏形与箱形基础
65
编号：
分项工程
4
数量
丁益民
技术(质量) 负责人
/
分包内容
施工单位 检查结果
符合要求
01
8
李松伟 /
监理单位 验收结论
合格
2
基坑支护
土钉墙
11
符合要求
合格
3
灌注桩排桩围护墙
54
符合要求
合
合格
5
土方
土方开挖
2
符合要求
合格
6
土方回填
113
符合要求
合格
7
地下防水
主体结构防水
49
符合要求
合格
8
细部构造防水
8
符合要求
合格
质量控制资料
齐全、有效
齐全、有效
安全和功能检验结果
符合要求
符合要求
观感质量检验结果
模板安装检验批(筏形与箱形基础)
际 抽样数量
/
/
/
/
/
/
/
/ / / / / / / / / / / / / /
检验批容量
检验批部位
《混凝土结构工程施工质量验收规范》 （2010版）GB50204-2002
检查记录
检查 结果
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日
专业监理工程师： 年月日
1 模板安装的一般要求
2
用作模板的地坪、胎膜质 量
3 模板起拱高度
预埋钢板中பைடு நூலகம்线位置
预 埋
预埋管、预mm留孔中心
件线
、 预
位置mm 插筋
中心线位置mm
4留
外露长度mm
一 般
孔 允
预埋
中心线位置mm
许 螺栓 外露长度mm
项偏
中心线位置mm
目
差 预留洞 尺寸mm
轴线位置
5
模 板 安 装
底模上表面标高mm 截面 内部 基础
尺寸mm 柱、墙、梁
允 层高 不大于5m
许 垂直度
偏 mm 大于5m
差 相邻两板表面高低差
mm
表面平整度mm
设计要求及 规范规定 第4.2.1条
第4.2.2条
第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条
3
3
5 +10,0
2 +10,0
10 +10,0
5 ±5 ±10 +4,-5
6 8 2 5
验收依据 最小/实
模板安装检验批质量验收记录
01020201 01020301 02010101
/
/
/
/
/
/
/
/ / / / / / / / / / / / / /
检验批容量
检验批部位
《混凝土结构工程施工质量验收规范》 （2010版）GB50204-2002
检查记录
检查 结果
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日
专业监理工程师： 年月日
1 模板安装的一般要求
2
用作模板的地坪、胎膜质 量
3 模板起拱高度
预埋钢板中பைடு நூலகம்线位置
预 埋
预埋管、预mm留孔中心
件线
、 预
位置mm 插筋
中心线位置mm
4留
外露长度mm
一 般
孔 允
预埋
中心线位置mm
许 螺栓 外露长度mm
项偏
中心线位置mm
目
差 预留洞 尺寸mm
轴线位置
5
模 板 安 装
底模上表面标高mm 截面 内部 基础
尺寸mm 柱、墙、梁
允 层高 不大于5m
许 垂直度
偏 mm 大于5m
差 相邻两板表面高低差
mm
表面平整度mm
设计要求及 规范规定 第4.2.1条
第4.2.2条
第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条
3
3
5 +10,0
2 +10,0
10 +10,0
5 ±5 ±10 +4,-5
6 8 2 5
验收依据 最小/实
模板安装检验批质量验收记录
01020201 01020301 02010101
钢筋连接检验批质量验收记录(模板)
钢筋连接检验批质量验收记录（模板）
单位（子单位） 工程名称
工程1
分部（子分部） 工程名称
地基与基础-基础
分项工程名称
01020205 1 01020305 02010203
筏形与箱形基础
施工单位
项目负责人
检验批容量
20件
分包单位 施工依据
验收项目
/
分包单位 项目负责人
/
混凝土结构工程施工工艺标准 （GSQB12-02-2005）
5 搭接长度范围内的箍筋
第5.4.7条
3 /3
共20处，全部检查，合格20处 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处
100% 100% 100% 100%
施工单位 检查结果
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要 求；检查评定合格
专业工长：
XXX
项目专业质量检查员：
XXX
年月日
监理单位 验收结论
验收依据
设计要求及 规范规定
最小/实际 抽样数量
新版）
《混凝土结构工程施工质量验收规范》 GB50204-2002（2011版）
检查记录
检查 结果
主 1 纵向受力钢筋的连接方式
第5.4.1条
全/#
共20处，全部检查，合格20处
√
控
项 目
2
机械连接和焊接接头的 力学性能
验收合格
专业监理工程师： XXX 年月日
第5.4.2条
3 /3
抽查3处，合格3处
√
1 接头位置和数量
第5.4.3条
全/#
共20处，全部检查，合格20处
100%
2 机械连接和焊接的外观质量
单位（子单位） 工程名称
工程1
分部（子分部） 工程名称
地基与基础-基础
分项工程名称
01020205 1 01020305 02010203
筏形与箱形基础
施工单位
项目负责人
检验批容量
20件
分包单位 施工依据
验收项目
/
分包单位 项目负责人
/
混凝土结构工程施工工艺标准 （GSQB12-02-2005）
5 搭接长度范围内的箍筋
第5.4.7条
3 /3
共20处，全部检查，合格20处 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处 抽查3处，合格3处
100% 100% 100% 100%
施工单位 检查结果
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要 求；检查评定合格
专业工长：
XXX
项目专业质量检查员：
XXX
年月日
监理单位 验收结论
验收依据
设计要求及 规范规定
最小/实际 抽样数量
新版）
《混凝土结构工程施工质量验收规范》 GB50204-2002（2011版）
检查记录
检查 结果
主 1 纵向受力钢筋的连接方式
第5.4.1条
全/#
共20处，全部检查，合格20处
√
控
项 目
2
机械连接和焊接接头的 力学性能
验收合格
专业监理工程师： XXX 年月日
第5.4.2条
3 /3
抽查3处，合格3处
√
1 接头位置和数量
第5.4.3条
全/#
共20处，全部检查，合格20处
100%
2 机械连接和焊接的外观质量
钢筋加工检验批质量验收记录GB50204-2015新
GB50204-2015
验收项目
设计要求及
规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查
结果
主控
项目
1
钢筋弯折的弯弧内直径
第5.3.1条
/
2
纵向受力钢筋的弯折
第5.3.2条
/
3
箍筋、拉筋的末端弯钩
第5.3.3条
/
4
盘卷钢筋调直后应进
般
项
目
1
钢筋
加工的形状、尺寸
受力钢筋沿长
钢筋加工检验批质量验收记录
01020303□□
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
地基与基础分部-基础子分部
分项工程名称
筏形与箱形基础分项
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位
项目负责人
检验批部位
施工依据
《混凝土结构施工规范》GB 50666-2011
验收依据
《混凝土结构工程施工质量验收规范》
度方向的净尺寸mm
±10
/
弯起钢筋的
弯折位置mm
±20
/
箍筋外廓尺寸mm
±5
/
施工单位
检查结果
专业工长：
项目专业质量检查员：
年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年月日
验收项目
设计要求及
规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查
结果
主控
项目
1
钢筋弯折的弯弧内直径
第5.3.1条
/
2
纵向受力钢筋的弯折
第5.3.2条
/
3
箍筋、拉筋的末端弯钩
第5.3.3条
/
4
盘卷钢筋调直后应进
般
项
目
1
钢筋
加工的形状、尺寸
受力钢筋沿长
钢筋加工检验批质量验收记录
01020303□□
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
地基与基础分部-基础子分部
分项工程名称
筏形与箱形基础分项
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位
项目负责人
检验批部位
施工依据
《混凝土结构施工规范》GB 50666-2011
验收依据
《混凝土结构工程施工质量验收规范》
度方向的净尺寸mm
±10
/
弯起钢筋的
弯折位置mm
±20
/
箍筋外廓尺寸mm
±5
/
施工单位
检查结果
专业工长：
项目专业质量检查员：
年月日
监理单位
验收结论
专业监理工程师：
年月日
模板安装检验批质量验收记录
10
/
尺寸
+10，0
/
7
模
板安装允许偏差
mm
轴线位置
5
/
底模上表面标高
±5
/
模板内部尺寸
基础
±10
/
柱、墙、梁
±5
/
楼梯相邻踏步高差
±5
/
垂直度
柱、墙层高≤6m
8
/
柱、墙层高>6m
10
/
相邻两块模板表面高差
2
/
表面平整度
5
/
施工单位
检查结果
专业工长（施工员）：
项目专业质量检查员：
年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师
（建设单位项目专业负责人）：
年 月 日
第4.2.7条
/
4
现浇混凝土结构多层连续支模、支架的竖杆、垫板要求
第4.2.8条
/
5
固定在模板上的预埋件和预留孔洞
第4.2.9条
/
6
预埋件、预留孔洞允许偏差
mm
预埋板中心线位置
3
/
预埋管、预留孔中心线位置
3
/
插筋
中心线位置
5
/
外露长度
+10，0
/
预埋
螺栓
中心线位置
2
/
外露长度
+10，0
/
预留洞
中心线位置
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查结果
1
模板及支架材料质量
第4.2.1条
/
2
现浇混凝土模板及支架安装质量
第4.2.2条
/
尺寸
+10，0
/
7
模
板安装允许偏差
mm
轴线位置
5
/
底模上表面标高
±5
/
模板内部尺寸
基础
±10
/
柱、墙、梁
±5
/
楼梯相邻踏步高差
±5
/
垂直度
柱、墙层高≤6m
8
/
柱、墙层高>6m
10
/
相邻两块模板表面高差
2
/
表面平整度
5
/
施工单位
检查结果
专业工长（施工员）：
项目专业质量检查员：
年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师
（建设单位项目专业负责人）：
年 月 日
第4.2.7条
/
4
现浇混凝土结构多层连续支模、支架的竖杆、垫板要求
第4.2.8条
/
5
固定在模板上的预埋件和预留孔洞
第4.2.9条
/
6
预埋件、预留孔洞允许偏差
mm
预埋板中心线位置
3
/
预埋管、预留孔中心线位置
3
/
插筋
中心线位置
5
/
外露长度
+10，0
/
预埋
螺栓
中心线位置
2
/
外露长度
+10，0
/
预留洞
中心线位置
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查结果
1
模板及支架材料质量
第4.2.1条
/
2
现浇混凝土模板及支架安装质量
第4.2.2条
01020304-钢筋加工检验批质量验收记录
±10
/
±20
/
箍筋外廓尺寸
±5
/
施工单位 检查结果
专业工长（施工员）： 项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位 验收结论
专业监理工程师 （建设单位项目专业负责人）： 年 月 日
注：本表内容的填写需依据《现场验收检验批检查原始记录》。本检验批质量验收的规范依据见本页背面。
钢筋加工检验批质量验收记录
01020304 分部（子分部） 地基与基础/ 单位（子单位） 15栋 工程名称 工程名称 基础 郴州市恒广建筑有 施工单位 项目负责人 李泉 限公司 分包单位项目 分包单位 / / 负责人 《混凝土结构工程施工规范》 施工依据 验收依据 GB 50666-2011 设计要求及 样本 最小/实际 验收项目 规范规定 总数 抽样数量 分项工程名称 检验批容量 01020304-钢筋加 工检验批质量验收 记录 《混凝土结构工程施工质量验收 检验批部位 规范》GB50204-2015 检查记录 检查结果 001
筏形与箱形基础
1 钢筋弯折的弯弧内直径
第Hale Waihona Puke .3.1条/主 2 纵向受力钢筋弯折要求 控 项 目 3 箍筋、拉筋的末端弯钩要 求
第5.3.2条
/
第5.3.3条
/
4
盘卷钢筋调直后应进行力 学性能和重量偏差检验
第5.3.4条
/
受力钢筋沿长度 方向的净尺寸 一 般 1 项 目 钢筋加 工的允 弯起钢筋的弯折 许偏差 位置 mm
现浇结构外观质量、位置和尺寸偏差检验批质量验收记录GB50204-2015新
现浇结构外观质量、位置和尺寸偏差检验批质量验收记录
01020309□□
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
地基与基础分部-基础子分部
分项工程名称
筏形与箱形基础分项
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位
项目负责人
检验批部位
施工依据
《混凝土结构施工规范》GB 50666-2011
验收依据
《混凝土结构工程施工质量验收规范》
10
/
柱、墙、梁
8
/
3
垂直度
（mm）
层高
≤6m
10
/
＞6m
12
/
全高(H)≤300m
H/30000+20
(H=mm)
/
全高(H)＞300m
H/10000且≤80
(H=mm)
/
4
标高
（mm）
层高
±10
/
全高
±30
/
5
截面尺寸
（mm）
基础
+15，-10
/
柱、梁、板、墙
+10，-5
/
楼梯相邻踏步
高差
6
/
6
GB50204-2015
验收项目
设计要求及
规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查
结果
主控
项目
1
现浇结构的外观质量不应有严重缺陷
第8.2.1条
/
2
现浇结构不应有影响结构性能或使用功能的尺寸偏差
第8.3.1条
/
一
般
项
目
1
01020309□□
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
地基与基础分部-基础子分部
分项工程名称
筏形与箱形基础分项
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位
项目负责人
检验批部位
施工依据
《混凝土结构施工规范》GB 50666-2011
验收依据
《混凝土结构工程施工质量验收规范》
10
/
柱、墙、梁
8
/
3
垂直度
（mm）
层高
≤6m
10
/
＞6m
12
/
全高(H)≤300m
H/30000+20
(H=mm)
/
全高(H)＞300m
H/10000且≤80
(H=mm)
/
4
标高
（mm）
层高
±10
/
全高
±30
/
5
截面尺寸
（mm）
基础
+15，-10
/
柱、梁、板、墙
+10，-5
/
楼梯相邻踏步
高差
6
/
6
GB50204-2015
验收项目
设计要求及
规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查
结果
主控
项目
1
现浇结构的外观质量不应有严重缺陷
第8.2.1条
/
2
现浇结构不应有影响结构性能或使用功能的尺寸偏差
第8.3.1条
/
一
般
项
目
1
筏形与箱形分项工程验收记录
1
地梁、底板（4.150m)1-5 ～1-1/1-E～1-A轴线
1
地梁、底板（4.150m)1-5 ～1-1/1-E～1-A轴线
1
地梁、底板（4.150m)1-5 ～1-1/1-E～1-A轴线
说明：
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
项目专业技术负责人： 年月日
专业监理工程师： 年月日
表F
筏形与箱形基础
2 钢筋连接检验批质量验收记录
1
地梁底板（-0.050m）
3 钢筋安装检验批质量验收记录
1
地梁底板（-0.050m）
4 模板安装检验批质量验收记录
1
5
混凝土施工检验批质量验收记 录
1
6
现浇结构外观及尺寸偏差检验 批质量验收记录
1
地梁底板（-0.050m） 地梁底板（-0.050m） 地梁底板（-0.050m）
表F
筏形与箱形基础
分项工程质量验收记录
编号：
单位（子单 位）
工程名称
分项工程 工程量
施工单位
分部（子分部） 工程名称
检验批数量
项目负责人
地基与基础
11 项目技术
负责人
分包单位
/
序号
检验批名称
检验批容 量
分包单位 项目负责人
部位/区段
/
分包内容
/
施工单位检查结果
监理单位验收结 论
1 钢筋加工检验批质量验收记录
说明：
施工单位 检查结果
监理单位 验收结论
项目专业技术负责人： 年月日
专业监理工程师： 年月日
9 模板安装检验批质量验收记录
10
混凝土施工检验批质量验收记 录
钢筋原材料检验批质量验收记录钢筋原材料检验批质量验收记录(最新版)
项目专业质量检查员：
XXX XXX
年月日
监理单位 验收结论
验收合格
专业监理工程师： XXX 年月日
/
质量证明文件齐全，检验合格，报告编号 2014-60052
√
/
检验合格，报告编号2014-50321
√
3 化学成分等专14-50038
√
一
般 项
1 外观质量
目
第5.2.4条
全/#
共10处，全部检查，合格10处
100 %
施工单位 检查结果
专业工长： 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要 求；检查评定合格
单位（子单位） 工程名称
钢筋原材料检验批质量验收记录
工程1
01020203 1
01020303
02010201
分部（子分部） 工程名称
地基与基础-基础 分项工程名称
筏形与箱形基础
施工单位
项目负责人
检验批容量
10批
分包单位 施工依据
/
分包单位 项目负责人
混凝土结构工程施工工艺标准 （GSQB12-02-2005）
/ 验收依据
检验批部位
钢筋原材料检验批质 量验收记录钢筋原材 料检验批质量验收记
录（最新版）
《混凝土结构工程施工质量验收规范》 GB50204-2002（2011版）
验收项目
设计要求及 规范规定
最小/实 际
抽样数量
检查记录
检查 结果
1 力学性能和重量偏差检验
主
控 项
2 抗震用钢筋强度实测值
目
第5.2.1条 第5.2.2条
XXX XXX
年月日
监理单位 验收结论
验收合格
专业监理工程师： XXX 年月日
/
质量证明文件齐全，检验合格，报告编号 2014-60052
√
/
检验合格，报告编号2014-50321
√
3 化学成分等专14-50038
√
一
般 项
1 外观质量
目
第5.2.4条
全/#
共10处，全部检查，合格10处
100 %
施工单位 检查结果
专业工长： 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要 求；检查评定合格
单位（子单位） 工程名称
钢筋原材料检验批质量验收记录
工程1
01020203 1
01020303
02010201
分部（子分部） 工程名称
地基与基础-基础 分项工程名称
筏形与箱形基础
施工单位
项目负责人
检验批容量
10批
分包单位 施工依据
/
分包单位 项目负责人
混凝土结构工程施工工艺标准 （GSQB12-02-2005）
/ 验收依据
检验批部位
钢筋原材料检验批质 量验收记录钢筋原材 料检验批质量验收记
录（最新版）
《混凝土结构工程施工质量验收规范》 GB50204-2002（2011版）
验收项目
设计要求及 规范规定
最小/实 际
抽样数量
检查记录
检查 结果
1 力学性能和重量偏差检验
主
控 项
2 抗震用钢筋强度实测值
目
第5.2.1条 第5.2.2条
筏形和箱形基础检验批质量验收记录
100%
抽查3处，合格3处
100%
抽查3处，合格3处
100%
5 预留洞中心线位置（mm）
≤15
3/3
抽查3处，合格3处
100%
施工单位 检查结果
主控项目全部合格，一般项目满足 规范规定要求；检查评定合格
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日
监理单位 验收结论
同意验收
专业监理工程师： 年月日
筏形和箱形基础检验批质量验收记录
单位（子单 位）
工程名称 施工单位
分包单位
施工依据
验收项目
分部（子分部） 工程名称
地基与基础分 部
-基础子分部
01020312
分项工程名称
筏形与箱形基 础分项
项目负责人
检验批容量
25件
分包单位 项目负责人
检验批部位
验收依据
设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量检来自记录检查 结果主1
混凝土强度
不小于设计值
/
检验合格，报告编号
√
控
项
目2
轴线位置（mm）
≤15
3/3
抽查3处，合格3处
√
1 基础顶面标高（mm）
±15
3/3
抽查3处，合格3处
100%
2
平整度（mm）
一
般 项
3
目
尺寸（mm）
4 预埋件中心位置（mm）
±10
3/3
-10，+15 3 / 3
≤10
3/3
抽查3处，合格3处
表16筏形与箱形基础检验批质量验收记录
5mm
最小：实际：
林ι'u
+20mιn,Omm
最小：实际：
带槽锚板
T阴
度
5mm
最小：实际：
带螺纹孔锚板平整度
2mm
最小：
实际：
施工单位检查结果
班组长：
分包单位项目质检员：
项目部质检员：
年月日
监理单位验收结论专业监理工Fra bibliotek师：年月日
填表说明
1、检验批容量填写：写出该检验批的件数。
2、最小/实际检查数量栏中，实际检查数量：按实填写；最小数量填写：按件数算的为1。3、表头中“施工依据”栏目应依照实际的施工操作依据填写，如施工企业的操作规程、工法、施工工艺标准等。
基础顶面标高
±15mm
最小实际
2
平整度
+IOmm
最小实际
3
尺寸
-10,+15mm
最小实际
4
预埋件中心位置
≤10mm
最小实际
5
预留洞中心线位置
≤15mm
最小实际
4
外观质量一般
现浇结构的外观质量不宜有一般缺陷。对已经出现的一般缺陷，应由施工单位按技术处理方案进行处理。对经处理的部位应重新验收。
最小：实际：
5
现浇设备任础位置和尺寸允许偏差
(
m
m)
坐标位置
20mm
最小：
实际：
不同平面标高
Omm,-20mm
最小：实际：
平面外形尺寸
±20mm
最小：实际：
凸台上平面外形尺寸
Omm,-20mm
最小：实际：
凹槽尺寸
+20mm.Omm
最小：实际：
林ι'u
+20mιn,Omm
最小：实际：
带槽锚板
T阴
度
5mm
最小：实际：
带螺纹孔锚板平整度
2mm
最小：
实际：
施工单位检查结果
班组长：
分包单位项目质检员：
项目部质检员：
年月日
监理单位验收结论专业监理工Fra bibliotek师：年月日
填表说明
1、检验批容量填写：写出该检验批的件数。
2、最小/实际检查数量栏中，实际检查数量：按实填写；最小数量填写：按件数算的为1。3、表头中“施工依据”栏目应依照实际的施工操作依据填写，如施工企业的操作规程、工法、施工工艺标准等。
基础顶面标高
±15mm
最小实际
2
平整度
+IOmm
最小实际
3
尺寸
-10,+15mm
最小实际
4
预埋件中心位置
≤10mm
最小实际
5
预留洞中心线位置
≤15mm
最小实际
4
外观质量一般
现浇结构的外观质量不宜有一般缺陷。对已经出现的一般缺陷，应由施工单位按技术处理方案进行处理。对经处理的部位应重新验收。
最小：实际：
5
现浇设备任础位置和尺寸允许偏差
(
m
m)
坐标位置
20mm
最小：
实际：
不同平面标高
Omm,-20mm
最小：实际：
平面外形尺寸
±20mm
最小：实际：
凸台上平面外形尺寸
Omm,-20mm
最小：实际：
凹槽尺寸
+20mm.Omm
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一
般
项
目
1
基础顶面标高
±15mm
2
平整度
±10mm
3
尺寸
﹢15mm
﹣10mm
4
预埋件中心位置
≤10mm
5
预留洞中心线位置
≤15mm
施工单位
检查结果
质量员：
年月日
监理单位
验收结论
监理工程师：
年 月 日
编号：
筏形与箱形基础检验批质量验收记录
单位（子单位）
工程名称
分部（子分部）工程名称
分项工
程名称
施工单位
项目经理
检验批容量
分包单位
项目经理
检验批部位
施工依据
验收依据
GB50202-2018
验收项目
设计要求及规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查
结果
主
控项
目
1
混凝土强度
允许偏差
不小于设计值
2
轴线位置
≤15mm
般
项
目
1
基础顶面标高
±15mm
2
平整度
±10mm
3
尺寸
﹢15mm
﹣10mm
4
预埋件中心位置
≤10mm
5
预留洞中心线位置
≤15mm
施工单位
检查结果
质量员：
年月日
监理单位
验收结论
监理工程师：
年 月 日
编号：
筏形与箱形基础检验批质量验收记录
单位（子单位）
工程名称
分部（子分部）工程名称
分项工
程名称
施工单位
项目经理
检验批容量
分包单位
项目经理
检验批部位
施工依据
验收依据
GB50202-2018
验收项目
设计要求及规范规定
最小/实际
抽样数量
检查记录
检查
结果
主
控项
目
1
混凝土强度
允许偏差
不小于设计值
2
轴线位置
≤15mm