创伤急救――止血包扎PPT课件
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创伤(止血与包扎)ppt课件
膝（肘）部带式包扎
根据伤口大小 将三巾折叠成适当宽 度的带巾，复盖于膝 （肘）部，两端压住 上下两边，缠绕膝 （肘）部一周的在膝 （肘）外侧打结固定。
悬挂带——小悬挂带
用于锁骨、肱骨骨折及上臂、肩关节损伤
三角巾折叠成适当宽带；
中央放在前臂的下3处；
一底角于健侧肩上，另
一底角于伤侧肩上并绕 颈与健侧底打结； 将前臂悬吊于胸前。
悬挂带——大悬挂带
用于前臂、肘关节的损伤
三角巾从上臂和 肘后穿过，使底边下垂 顶角置于肘外侧，将上 角从伤者颈后绕到颈前， 将下角上折到颈部，与 上角打一平结，最后将 顶角折叠，固定。
四头带包扎
包扎前额、 鼻、下颌和枕部 等伤口时，可用 四头带包扎。
临时代用品悬挂法一
临时代用品悬挂法二
谢谢
一、自粘创口贴、尼龙网套包扎
二、绷带包扎 （环形包扎、回反包扎、“8”字包扎、螺旋包扎、 螺旋反折包扎） 三、三角巾包扎 （头顶帽式、肩部、胸部、腹部、手或足部、悬 挂带） 四、四头带包扎法 五、临时借用品悬挂包扎法
绷带包扎
用绷带包扎时，应从远端向近端，绷带 头必须压住，即在原处环绕数周以后每缠 一周要盖住前一周1/3～1/2。
动脉出血
鲜红色
静脉出血 毛细血管出 血
暗红色 由鲜红变 暗红色
失血表现
面色苍白、口渴、冷汗淋漓、手足发凉、 软弱无力、呼吸紧促、心慌气短
脉搏细速、以至摸不到，血压下降， 表情淡漠，甚至神志不清。
止血的目的
控制出血，保存有效的血容量， 防止休克，挽救生命。
止血操作的注意事项
一、首先准确判断出血位及出血量，决定采
临时代用品：干净的手巾、手帕、衣物、腰带、 领带。
创伤现场急救技术之止血包扎固定搬运PPT课件
包扎法
包扎法
螺旋形包扎法
回返包扎法
螺旋包扎法
8字形包扎法
三角巾包扎法
❖1.头顶帽式包扎
了解
❖2.单肩包扎
了解
❖3.胸部包扎
了解
了解
了解
包扎注意事项：
❖包扎前需要简单清创 ❖选好包扎用物 ❖尽量使伤员处于舒适体位 ❖适当添加衬垫物 ❖保持正确的包扎方向 ❖打结应避开伤口 ❖包扎动作规范——快、准、轻、牢
此PPT下载后可自行编辑修改
创伤现场急救技术之止血包扎固定搬运
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
外伤的现场急救四大技术与步骤
❖第一步 ❖第二步 ❖第三步 ❖第四步
止血 包扎 固定 搬运
出血部位的判断
动脉出血
静脉出血
毛细血管 出血
血色鲜红
血色暗红
色鲜红呈渗出性 可自行凝固止血
现场止血的方法
❖徒手指压法 ❖止血带结扎法 ❖加压包扎法 ❖填塞止血法
※现场止血法只适用于外出血
徒手止血法
指压颞浅动脉：用 于一侧头顶、额部 的大出血。在伤侧 耳前，一只手的拇 指对准下颌关节压 迫颞浅动脉，另一
只手固定。
指压面动脉：用于 颜面部大出血。用 一只手的拇指和示 指或拇指和中指分 别压迫双侧下额角 前约1cm的凹陷处， 阻断面动脉血流。
维护呼吸功能 建立有效的静脉通路 心理护理
❖
感谢观看
使用止血带的注意事项
（1）衬垫：使用止血带的部位应该 有衬垫。
（2）松紧度：应以出血停止、远端 摸不到脉搏为合适。
使用止血带的注意事项
（3）时间：一般不超过5小时，原则上 每1小时放松1次，放松时间为1~3分 钟。
止血包扎PPT课件
4
现场止血法
1．指压法 2．敷料加压包 扎法
3．填塞止血法
7．其他：止血海绵等 6．钳夹止血法
5．止血带法 4．屈肢加压法
5
（一）一般止血法
创口小的出血，局部用 生理盐水冲洗，周围涂 擦消毒。涂擦时，先从 近伤口内处向外周擦， 然后盖上无菌纱布，用 绷带包紧即可。如头皮 或毛发部位出血，应剃 去毛发再清洗、消毒后 包扎。
/以上，出现中度休克。 失血40%(1600ml)以上时，心慌、呼吸快，脉搏血
压测不到，造成重度休克，可导致死亡。
3
出血的特点
动脉出血：血液鲜红，量多，呈喷射状，短时间 内大出血，可危及生命。
静脉出血：血液暗红色，量中等，呈涌出状或徐 徐外流，速度稍缓慢。
毛细血管出血：血液鲜红，量少，呈水珠样流出 或渗出，多能自行凝固。
33
课堂回顾
创伤救护的四大技术： 止血、包扎、固定、转运 包扎的四个作用： 保护、止血、防感染、利转运 包扎的四个要求： 快、准、轻、牢
红十字应急救护培训
止血包扎
1
创伤救护的四大技术
2
一、止 血
出血量的判断： 失血量＜5%（200-400ml）时，能自行代偿，无异
常表现。 失血20%（约800ml）以上时，面色苍白、肢凉，
脉搏增快达100次/分，出现轻度休克。 失血20-40%（800-1600ml）时；脉搏达100-120次
13
6.尺桡动脉压迫法
手部出血——尺 、桡动脉（手 腕横纹稍上处 内外两侧，压 向尺桡骨面）
14
7.手指出血压迫法
手指出血： 压迫指动脉 ，手指出血 时，可用拇 指和食指压 迫手指两侧 的血管
15
8.股动脉压迫法
现场止血法
1．指压法 2．敷料加压包 扎法
3．填塞止血法
7．其他：止血海绵等 6．钳夹止血法
5．止血带法 4．屈肢加压法
5
（一）一般止血法
创口小的出血，局部用 生理盐水冲洗，周围涂 擦消毒。涂擦时，先从 近伤口内处向外周擦， 然后盖上无菌纱布，用 绷带包紧即可。如头皮 或毛发部位出血，应剃 去毛发再清洗、消毒后 包扎。
/以上，出现中度休克。 失血40%(1600ml)以上时，心慌、呼吸快，脉搏血
压测不到，造成重度休克，可导致死亡。
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出血的特点
动脉出血：血液鲜红，量多，呈喷射状，短时间 内大出血，可危及生命。
静脉出血：血液暗红色，量中等，呈涌出状或徐 徐外流，速度稍缓慢。
毛细血管出血：血液鲜红，量少，呈水珠样流出 或渗出，多能自行凝固。
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课堂回顾
创伤救护的四大技术： 止血、包扎、固定、转运 包扎的四个作用： 保护、止血、防感染、利转运 包扎的四个要求： 快、准、轻、牢
红十字应急救护培训
止血包扎
1
创伤救护的四大技术
2
一、止 血
出血量的判断： 失血量＜5%（200-400ml）时，能自行代偿，无异
常表现。 失血20%（约800ml）以上时，面色苍白、肢凉，
脉搏增快达100次/分，出现轻度休克。 失血20-40%（800-1600ml）时；脉搏达100-120次
13
6.尺桡动脉压迫法
手部出血——尺 、桡动脉（手 腕横纹稍上处 内外两侧，压 向尺桡骨面）
14
7.手指出血压迫法
手指出血： 压迫指动脉 ，手指出血 时，可用拇 指和食指压 迫手指两侧 的血管
15
8.股动脉压迫法
创伤包扎PPT
止血是现场救护的基本任务，现场及时有 效地止血，是挽救生命、降低死亡率，为 病人赢得进一步治疗时间的重要技术。
下午4时7分25秒
6
人体血循环
人体血管包括动脉和静脉，
动脉将心脏来的血液运送到全身各处的 血管.它随心脏跳动而搏动.动脉损伤以 后会出现肢体缺血、坏死。
静脉将全身各处的血液运送到心脏的血管。 静脉壁较薄，直径较大，常位于动脉的浅 侧，静脉损伤以后可引起肢体回流受阻， 出现水肿、青紫。 静脉与同名动脉伴行。
创伤包扎
2
伤害就在我们身边
下午4时7分25秒
2
止 血
固 定
下午4时7分25秒
包 扎
搬 运
3
(一) 止血
下午4时7分25秒
4
下午4时7分25秒
全 身 血 脉 图
5
创伤止血技术
在各种突发创伤中，常有外伤大出血 的场面，血液是维持生命的重要物质 约占自身体重8 % ，当血液流失达全 身的40%时，就有生命危险。
下午4时7分25秒
7
止血的目的
控制出血，保存有效的血容量，防止 休克，挽救生命。
下午4时7分25秒
8
出血分类
按出血部位可分为:
内出血:体表见不到。血液由破裂的血管流入 组织、脏器或体腔内。胸、腹腔内大血管破裂， 或肺、肝、脾脏等内脏破裂伤和颅内出血等内出 血，出血量难以估计，且易被忽视，危险性极大。
面动脉压迫法
用于眼以下的面部出血
方法： 在下颌角前约2厘米处
将面动脉压在下颌骨上。 有时需两侧同时压迫方 能止血。
下午4时7分25秒
19
颈总动脉压迫法
用于同侧头颈部出血
方法： 在颈根部、气管外侧，
下午4时7分25秒
6
人体血循环
人体血管包括动脉和静脉，
动脉将心脏来的血液运送到全身各处的 血管.它随心脏跳动而搏动.动脉损伤以 后会出现肢体缺血、坏死。
静脉将全身各处的血液运送到心脏的血管。 静脉壁较薄，直径较大，常位于动脉的浅 侧，静脉损伤以后可引起肢体回流受阻， 出现水肿、青紫。 静脉与同名动脉伴行。
创伤包扎
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伤害就在我们身边
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止 血
固 定
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包 扎
搬 运
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(一) 止血
下午4时7分25秒
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下午4时7分25秒
全 身 血 脉 图
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创伤止血技术
在各种突发创伤中，常有外伤大出血 的场面，血液是维持生命的重要物质 约占自身体重8 % ，当血液流失达全 身的40%时，就有生命危险。
下午4时7分25秒
7
止血的目的
控制出血，保存有效的血容量，防止 休克，挽救生命。
下午4时7分25秒
8
出血分类
按出血部位可分为:
内出血:体表见不到。血液由破裂的血管流入 组织、脏器或体腔内。胸、腹腔内大血管破裂， 或肺、肝、脾脏等内脏破裂伤和颅内出血等内出 血，出血量难以估计，且易被忽视，危险性极大。
面动脉压迫法
用于眼以下的面部出血
方法： 在下颌角前约2厘米处
将面动脉压在下颌骨上。 有时需两侧同时压迫方 能止血。
下午4时7分25秒
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颈总动脉压迫法
用于同侧头颈部出血
方法： 在颈根部、气管外侧，
创伤急救——止血、包扎.ppt
创伤急救
——止血、包扎
创伤
外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤
创伤种类
割伤 裂伤 刺伤 枪伤 挫伤、瘀伤 擦伤
创伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运
出血分类
皮下出血 内出血
动脉出血
静脉出血
外出血
毛细血管出血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带
臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
固定敷料 施压止血 支持受伤部位
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（4） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指
（5） 手 指
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指与食指
（6） 下 肢
止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟/大腿根部 止血方法：手掌根部或双手大拇指
绷带卷的应用
适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
——止血、包扎
创伤
外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤
创伤种类
割伤 裂伤 刺伤 枪伤 挫伤、瘀伤 擦伤
创伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运
出血分类
皮下出血 内出血
动脉出血
静脉出血
外出血
毛细血管出血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带
臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
固定敷料 施压止血 支持受伤部位
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（4） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指
（5） 手 指
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指与食指
（6） 下 肢
止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟/大腿根部 止血方法：手掌根部或双手大拇指
绷带卷的应用
适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
包扎止血PPT课件
YY
23
（一）包扎材料
• 三角巾 为等边三角形 有顶 底 腰 • 带式三角巾 • 燕尾式三角巾 • 绷带 有600×5cm 和 600×8cm两种
YY
24
（二）包扎方法
• 头部包扎 有三角巾帽式包扎 三角巾面 具式包扎 双眼三角巾包扎 头部三角巾 十字包扎四种
• 三角巾帽式包扎
YY
25
• 三角巾面具式包扎 • 用于颜面外伤 • 眼鼻处可开窗
YY
22
包扎的主要目的
简易止血、保护伤口和固定。使用的材料， 主要有绷带、三角带等，如无上述物品，可以 用清洁的毛巾、围巾、衣物替代，包扎时力量 以达到止血目的为准。包扎过程中，如发现伤 口有骨折端外露，切忌将骨折端还纳，否则可 导致深层感染。腹壁伤致肠管外露时，应使用 清洁的碗等物扣住外露肠管，达到保护目的， 严禁将流出的肠管还纳。
YY
3
(一)指压动脉止血法
• 头面部动脉止血法 • 有四条动脉: 颞浅动脉
面动脉 、耳后动脉 、 枕动脉 • 指压颞浅动脉: 头顶、额部、 颞部的大出血
YY
4
• 指压面动脉:颜面部 大出血(压下颌角前 凹陷处)
• 指压耳后动脉:耳后 动脉大出血(耳后乳 突下凹陷处)
YY
5
• 指压枕动脉:一侧头 后枕骨附近大出血 (用四指压耳后和枕 骨粗隆间的凹陷)
YY
35
损伤固定
固定主要目的是防止骨折端移位导致二次 受伤，同时可缓解疼痛。现场可以就地取材， 固定范围必须包括骨折邻近的关节。如用塑料 薄板、块，木条竹片，乃至手杖、雨伞等。如 现场无上述材料，可以用伤者自身进行固定， 上肢骨折，可将伤肘与躯干固定，下肢骨折， 可将伤侧肢体与健侧肢体固定。
止血包扎技术 ppt课件
医学课件
绷带包扎的方法：
环行法、回反包扎法、“８”字包扎法、螺旋包扎法、 螺旋反折包扎法。环行法最常用，适用肢体粗细均匀 处伤口的包扎。
医学课件
绷带包扎的方法：
回反包扎法适用于头部或断肢伤口包扎。
医学课件
医学课件
绷带包扎的方法：
螺旋包扎法适用于上肢、躯干的包扎。
医学课件
绷带包扎的方法：
3. 固定的松紧要合适，不能太紧或太松。固定时可紧贴 皮肤垫上棉花、毛巾等松软物，外以固定材料固定，以细布 条捆扎；
4. 经上述急救后即送医院进行伤口处理。
医学课件
创伤病人的搬运护送：
转送病人的体位：
1. 对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下 肢放直；根据不同的病情，作一些适当的调整；
高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流；
双眼包扎
医学课件
医学课件
医学课件
医学课件
30
现场遇到这样的伤员怎么办？
医学课件
三角巾包扎头部：
在颈后交叉带尾
医学课件
创伤包扎注意事项：
检查伤口位置、大小、深浅、有无出血、污染程 度及有无异物；
包扎部位准确，动作轻巧迅速包扎牢固，松紧适 宜，注意肢端血运；
伤口上加盖敷料，不在伤口处用弹力绷带、不冲 洗伤口、不使用消毒剂，不涂任何药物、不直接 包扎嵌有的异物或外露的骨折断端。
医学课件
骨折固定：
锁骨骨折症状： 痛楚，活动时更厉害 手臂无力、肿胀、触痛和变形
置软垫于腋下
用肩悬带及 横阔带固定肢
医学课件
三角巾悬吊：
利用皮带
利用外套
利用安全别针
医学课件
Spinal immobilization-Log roll
绷带包扎的方法：
环行法、回反包扎法、“８”字包扎法、螺旋包扎法、 螺旋反折包扎法。环行法最常用，适用肢体粗细均匀 处伤口的包扎。
医学课件
绷带包扎的方法：
回反包扎法适用于头部或断肢伤口包扎。
医学课件
医学课件
绷带包扎的方法：
螺旋包扎法适用于上肢、躯干的包扎。
医学课件
绷带包扎的方法：
3. 固定的松紧要合适，不能太紧或太松。固定时可紧贴 皮肤垫上棉花、毛巾等松软物，外以固定材料固定，以细布 条捆扎；
4. 经上述急救后即送医院进行伤口处理。
医学课件
创伤病人的搬运护送：
转送病人的体位：
1. 对急症病人，应该以平卧为好，使其全身舒展，上下 肢放直；根据不同的病情，作一些适当的调整；
高血压脑出血病人，头部可适当垫高，减少头部的血流；
双眼包扎
医学课件
医学课件
医学课件
医学课件
30
现场遇到这样的伤员怎么办？
医学课件
三角巾包扎头部：
在颈后交叉带尾
医学课件
创伤包扎注意事项：
检查伤口位置、大小、深浅、有无出血、污染程 度及有无异物；
包扎部位准确，动作轻巧迅速包扎牢固，松紧适 宜，注意肢端血运；
伤口上加盖敷料，不在伤口处用弹力绷带、不冲 洗伤口、不使用消毒剂，不涂任何药物、不直接 包扎嵌有的异物或外露的骨折断端。
医学课件
骨折固定：
锁骨骨折症状： 痛楚，活动时更厉害 手臂无力、肿胀、触痛和变形
置软垫于腋下
用肩悬带及 横阔带固定肢
医学课件
三角巾悬吊：
利用皮带
利用外套
利用安全别针
医学课件
Spinal immobilization-Log roll
创伤急救包扎术ppt课件
14
①注意：打结固定处不要在伤口处及明显骨性凸起处。
（13）三角巾单侧臀部包扎法：
• 燕尾底边包绕至伤侧大腿根部，在腿根部内侧打结，两燕 尾角分别通过腰腹部至对侧腰间打结，后片应大于前片并 压住。
可编辑版课件
15
（14）三角巾前臂悬挂包扎法：
• 1）大手挂：将伤肢屈曲成80°~85°角（手略高于肘）。 • 2）小手挂：将伤肢屈曲成30°角（手指向肩）。
①注意：禁忌于急救现场拔出异物及调整异物方向。 ②注意：禁忌于急救现场还纳溢出的内脏；禁忌给予伤者饮食及饮水。
可编辑版课件
17
• （3）伴有创伤性气胸的伤口包扎：
•
判断是否存在开放性气胸；
•
判断是否存在张力性气胸。
•
立即在呼气末密封伤口，可用无菌敷料加塑料薄膜及
宽胶布封闭三边，外部用棉垫加压包扎.①
可编辑版课件
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
18
• （5）伴有颅底骨折的伤口包扎：头颅外伤者伴鼻腔、耳道 流出较大量淡红色液体，高度怀疑颅底骨折存在。只包扎 头部其他部位伤口，以无菌敷料擦拭耳道及鼻孔，禁忌压 迫、填塞伤者鼻腔及耳道。①
• （6）开放性骨折伴骨断端外露的伤口包扎：禁止现场复位 还纳、冲洗、上药。无菌敷料覆盖伤口及骨折端绷带包扎， 包扎过程中适度牵引防止骨折端反复异常活动。
可编辑版课件
4
四、操作步骤
• ①、包括绷带包扎及三角巾包扎。 • ②、绷带的正确持法：左手持绷带头，右手持绷带卷，以
绷带外面贴近包扎部位。 • ③、绷带包扎的顺序：“三点一走行”，即绷带起点、终点、
着力点及缠绕走行。
• 注意：不要在伤口内应用消毒剂、消炎粉；不要在伤口表
面涂抹任何药物。
创伤急救止血包扎PPT课件
创伤出血类型
根据是否为开放性创伤 ➢ 外出血:
体表可见到。血管破裂后，血液经皮肤损伤 处流出体外 ➢ 内出血: 体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、 脏器或体腔内
1
创伤出血类型
根据损伤血管类型 ➢ 动脉出血：出血快而量多、不易凝固、喷
出、与心脏搏动同步,血液呈鲜红色 ➢ 静脉出血：位置比较浅表，出血较慢或点
➢ 应用：大腿以下出 血
10
压迫尺、桡动脉
➢ 方法：双手拇指 压迫腕横纹稍上 方内外两侧位置， 将尺桡动脉压向 尺骨、桡骨
➢ 应用：手掌、手 背出血
11
压迫足背、胫后动脉
➢ 方法：用两手的拇指分别压迫内踝与跟腱 之间的胫后动脉和足背横纹的中点（即： 足背的最高点）足背动脉
➢ 应用：足部出血
12
三、加垫屈肢止血法
➢ 包扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、 止点（越过敷料2-3cm）、着力点（多在伤处） 和走行方向。
18
❖特别提醒： 在急救过程中，凡是有可能接触到
患者血液、体液、粘膜、分泌物、或 者呕吐物的操作，必须戴保护性手套。
❖只有保护好自己，才有机会救更多的 人！
19
➢ 缺点：只能短时间控制出血，不易持久， 应及时采用其他止血方法替代。
8
压迫肱动脉
➢ 方法：在肱二 头肌沟触到搏 动后,用拇指或 其它四指将其 压向肱骨
➢ 应用：可止上 肢下端前臂， 手部的出血
9
压迫股动脉
➢ 方法：在腹股沟中 点稍下方处，将其 用力压在股骨上。 可用双拇指重叠或 双手掌根重叠或用 肘部将股动脉压向 耻骨下支
滴出血，色暗红，容易控制 ➢ 毛细血管出血：出血慢，从受伤面向外渗
出，呈“水珠状”， 6-8分钟自行凝固停止
根据是否为开放性创伤 ➢ 外出血:
体表可见到。血管破裂后，血液经皮肤损伤 处流出体外 ➢ 内出血: 体表见不到。血液由破裂的血管流入组织、 脏器或体腔内
1
创伤出血类型
根据损伤血管类型 ➢ 动脉出血：出血快而量多、不易凝固、喷
出、与心脏搏动同步,血液呈鲜红色 ➢ 静脉出血：位置比较浅表，出血较慢或点
➢ 应用：大腿以下出 血
10
压迫尺、桡动脉
➢ 方法：双手拇指 压迫腕横纹稍上 方内外两侧位置， 将尺桡动脉压向 尺骨、桡骨
➢ 应用：手掌、手 背出血
11
压迫足背、胫后动脉
➢ 方法：用两手的拇指分别压迫内踝与跟腱 之间的胫后动脉和足背横纹的中点（即： 足背的最高点）足背动脉
➢ 应用：足部出血
12
三、加垫屈肢止血法
➢ 包扎时要掌握“三点一走行”，即绷带的起点、 止点（越过敷料2-3cm）、着力点（多在伤处） 和走行方向。
18
❖特别提醒： 在急救过程中，凡是有可能接触到
患者血液、体液、粘膜、分泌物、或 者呕吐物的操作，必须戴保护性手套。
❖只有保护好自己，才有机会救更多的 人！
19
➢ 缺点：只能短时间控制出血，不易持久， 应及时采用其他止血方法替代。
8
压迫肱动脉
➢ 方法：在肱二 头肌沟触到搏 动后,用拇指或 其它四指将其 压向肱骨
➢ 应用：可止上 肢下端前臂， 手部的出血
9
压迫股动脉
➢ 方法：在腹股沟中 点稍下方处，将其 用力压在股骨上。 可用双拇指重叠或 双手掌根重叠或用 肘部将股动脉压向 耻骨下支
滴出血，色暗红，容易控制 ➢ 毛细血管出血：出血慢，从受伤面向外渗
出，呈“水珠状”， 6-8分钟自行凝固停止
止血包扎(教学)ppt课件
乳胶管止血带止血法
勒（绞）紧止血法
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气囊止血带止血法 上肢250—300mmHg 下肢400—500mmHg
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（使用止血带注意事项） 部位要准确 衬垫要垫平 压力要适当 时间要缩短 定时要放松 标识要明确
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环形包扎法——适用于包扎额、颈、手腕和 小腿下部等粗细均匀的部位。也用于其他绷 带包扎法的开始和结束。
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螺旋形包扎法——适用于包扎上臂、大 腿、躯干及手指等周径相近的部位。
2 止血带止血法
3 加压包扎止血法
4 屈曲加垫止血法
5 填塞或结扎止血法
4
——指压止血法
颞浅动脉指压法
面动脉指压法
5
耳后动脉指压法
枕动脉指压法
6
颈总动脉指压法
锁骨下动脉指压法
7
肱动脉指压法
股动脉指压法
8
手、足部指压法
9
鼻出血的压迫止血法
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止血带止血法
屈曲加垫止血法
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填塞或结扎止血法
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几种特殊创伤的包扎方法
➢ 开放性颅脑损伤 ➢ 开放性气胸 ➢ 张力性气胸 ➢ 腹部内脏脱出 ➢ 异物插入体内
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开放性颅脑损伤的包扎方法
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帽式包扎法
风帽式包扎法
面具式包扎法
（头部三角巾包扎方法）
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演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
绷带卷的应用
适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
简单螺旋形扎法
手臂受伤-用臂悬带承托 下肢受伤-承高受伤足跟
人字形扎法
手臂受伤-用臂悬带承托 下肢受伤-承高受伤部位
绷带卷的应用
适用部位 手部 足部 足踝
8字形扎法
手臂受伤-用臂悬带承托 下肢受伤-承高受伤部位
（1）头前部止血
止血动脉:颞浅动脉
止血点:耳前方颧弓根部
止血方法:大拇指 出血一侧 颞浅动脉 压向骨面
（2）颜面部
止血动脉：颌下动脉 止血点：出血侧下颌骨内三分之一凹陷处 止血方法：四指托住下颌
大拇指压迫 出血一侧
（3）前 臂
止血动脉：肱动脉 止血点：出血一侧上臂中三分之一肱动
脉搏动点 止血方法：
眼部损伤
伤者仰卧，保持头部稳定 敷料遮盖眼部，减少眼球活动 送医院
切勿去除眼内异物
胸部损伤
手掌封闭伤口 敷料遮盖伤口 盖上不透气物料 胶布封堵上、左、右三边 伤者伤侧半卧 检查RABC 紧急送医院
腹部损伤
屈膝仰卧 敷料遮盖伤口 检查RABC 外露内脏不可回纳 尽快送医院
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（4） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指
（5） 手 指
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指与食指
（6） 下 肢
止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟/大腿根部 止血方法：手掌根部或双手大拇指
下肢抬高
耳出血
耳膜破裂：异物 压力
颅骨骨折：耳痛、短暂失聪、耳孔出血 头部损伤可混有脑脊液
耳出血
处理方法：不要塞耳，让血水流出 头偏向出血一侧 留意清醒程度 送医院
血管破裂 血压高 鼻受到撞击 头部损伤
鼻出血
鼻出血
处理方法：伤者坐位，头向前倾，用口呼吸 鼻部指压止血 不能止血或有头部损伤者及时送医院
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带
臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
固定敷料 施压止血 支持受伤部位
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
止血带止血法
加压包扎止血法 适用范围（常用）
头部、四肢小动脉、小静脉的出血 大面积毛细血管渗血
指压止血法
用手指将出血伤口上方的供血动脉 （近心端）压向骨骼，从而阻断血 流以达到止血的目的。
影响整体供血，应限制使用，每 次不超过10分钟
指压止血法
适用范围 ---头面部、四肢较大动脉的出血
止血特点 ---止血快速,效果好.但不能长久
创伤急救
——止血、包扎
创伤
外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤
创伤种类
割伤 裂伤 刺伤 枪伤 挫伤、瘀伤 擦伤
创伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运
出血分类
皮下出血 内出血
动脉出血
静脉出血
外出血
毛细血管出血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法
绷带卷的应用
适用部位 前臂 上臂 大腿 小腿
简单螺旋形扎法
手臂受伤-用臂悬带承托 下肢受伤-承高受伤足跟
人字形扎法
手臂受伤-用臂悬带承托 下肢受伤-承高受伤部位
绷带卷的应用
适用部位 手部 足部 足踝
8字形扎法
手臂受伤-用臂悬带承托 下肢受伤-承高受伤部位
（1）头前部止血
止血动脉:颞浅动脉
止血点:耳前方颧弓根部
止血方法:大拇指 出血一侧 颞浅动脉 压向骨面
（2）颜面部
止血动脉：颌下动脉 止血点：出血侧下颌骨内三分之一凹陷处 止血方法：四指托住下颌
大拇指压迫 出血一侧
（3）前 臂
止血动脉：肱动脉 止血点：出血一侧上臂中三分之一肱动
脉搏动点 止血方法：
眼部损伤
伤者仰卧，保持头部稳定 敷料遮盖眼部，减少眼球活动 送医院
切勿去除眼内异物
胸部损伤
手掌封闭伤口 敷料遮盖伤口 盖上不透气物料 胶布封堵上、左、右三边 伤者伤侧半卧 检查RABC 紧急送医院
腹部损伤
屈膝仰卧 敷料遮盖伤口 检查RABC 外露内脏不可回纳 尽快送医院
包扎
包扎时要注意的事项
向伤者解释要做的程序 置伤者于舒适姿势 承托伤处 尽可能面对伤者 松紧度适中 确保打平结 切勿在骨骼突起处打结 固定下肢时,平结应在未受伤一侧的前方 每隔十分钟检查血液循环
三角绷带的用途
作为临时敷料 可制作环行垫 可作悬带以承托伤肢 阔带或窄带可固定伤肢 固定敷料帮助止血
– 大拇指或四指同时压住肱动脉至肱骨 – 同时将前臂抬高
（4） 手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：双手拇指
（5） 手 指
止血动脉: 指动脉 止血点:出血手指两侧
根部 止血方法:拇指与食指
（6） 下 肢
止血动脉：股动脉 止血点：腹股沟/大腿根部 止血方法：手掌根部或双手大拇指
下肢抬高
耳出血
耳膜破裂：异物 压力
颅骨骨折：耳痛、短暂失聪、耳孔出血 头部损伤可混有脑脊液
耳出血
处理方法：不要塞耳，让血水流出 头偏向出血一侧 留意清醒程度 送医院
血管破裂 血压高 鼻受到撞击 头部损伤
鼻出血
鼻出血
处理方法：伤者坐位，头向前倾，用口呼吸 鼻部指压止血 不能止血或有头部损伤者及时送医院
使用三角绷带的一般原则
张开成适当阔度 放上足够绷带及软垫 由身体自然空隙下穿过绷带 在伤肢于身体间、两腿间、关节部位放上软垫
三角绷带的应用
悬带
臂悬带
肩悬带
绷带卷的用途
固定敷料 施压止血 支持受伤部位
使用绷带卷的一般原则
采用适当阔度的绷带卷 由内而外 由下而上 遮盖上一周的三分之二，外露三分之一 在伤肢的外侧固定绷带卷
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
止血带止血法
加压包扎止血法 适用范围（常用）
头部、四肢小动脉、小静脉的出血 大面积毛细血管渗血
指压止血法
用手指将出血伤口上方的供血动脉 （近心端）压向骨骼，从而阻断血 流以达到止血的目的。
影响整体供血，应限制使用，每 次不超过10分钟
指压止血法
适用范围 ---头面部、四肢较大动脉的出血
止血特点 ---止血快速,效果好.但不能长久
创伤急救
——止血、包扎
创伤
外力 身体组织被破坏 开放性外伤 闭合性外伤
创伤种类
割伤 裂伤 刺伤 枪伤 挫伤、瘀伤 擦伤
创伤急救四大技术 止血 包扎 固定 搬运
出血分类
皮下出血 内出血
动脉出血
静脉出血
外出血
毛细血管出血
鲜红 喷射
暗红 涌出
鲜红 渗出
止血方法
加压包扎止血法 指压止血法