除颤仪的使用课件
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除颤仪的使用ppt(共29张PPT)
(8)充电：充电前嘱其他人员不得接触病人、病床以及与
病人相连接的仪器设备以免触电，然后按下充电开关，屏 幕显示到预定能量即为充满。 (9)充电完毕后将2个电极按电极上图示正确放在病人皮肤 处，双手大拇指同时按下电极板上的放电键。
(10)放电完毕，观察病人心电图是否转复为窦性心律，若未 转复为窦性心律，可增加电功率，再次复律。 (11) 操作完成后,将能量开关回复至零位,安置病人,监测心率, 心律,并遵医嘱用药。 (12)做好记录。
按钮1为能量选择键 按钮2为充电键 按钮3为放电键
图中白色按钮为放电键
体外电除颤操作示范
操作后评估
1除颤完毕立即观察患者心电图是否转复为窦性心律。 2.如果室颤,室扑等持续出现,复律失败，应重新充电, 间隔一定时间后重复步骤。 3.操作完成后,将能量开关回复至零位,安置病人,监测 心率,心律,并遵医嘱用药。
非同步电除颤：
仅用于心室颤动和扑动，此时病人神志多已 丧失，应立即除颤，除颤后通过心电示波器观察 病人心律是否转为窦性。可多次证和禁忌证
一.适应证
(1)心室颤动、扑动是电复律绝对指证。 (2)心房颤动和扑动伴血流动力学障碍者。 (3)药物及其他方法治疗无效或有严重血流动力 学障碍的阵发性室上心动过速、室性心动过速。预 激综合征伴快速心律失常者。
注意事项
1.除颤仪应定时检查除颤器性能,及时充电，使用后 做好消毒处理。
2.电极板涂导电膏时不可将2个电极板相互摩擦涂抹，电极板应与患
者皮肤密切接触,保证导电良好。 3.病人较瘦或皮肤不平整，可将2块蘸有生理盐水的纱布块直接
放在病人除颤部位。 4.电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电。
操作前准备
除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导 电糊、电极片等。
病人相连接的仪器设备以免触电，然后按下充电开关，屏 幕显示到预定能量即为充满。 (9)充电完毕后将2个电极按电极上图示正确放在病人皮肤 处，双手大拇指同时按下电极板上的放电键。
(10)放电完毕，观察病人心电图是否转复为窦性心律，若未 转复为窦性心律，可增加电功率，再次复律。 (11) 操作完成后,将能量开关回复至零位,安置病人,监测心率, 心律,并遵医嘱用药。 (12)做好记录。
按钮1为能量选择键 按钮2为充电键 按钮3为放电键
图中白色按钮为放电键
体外电除颤操作示范
操作后评估
1除颤完毕立即观察患者心电图是否转复为窦性心律。 2.如果室颤,室扑等持续出现,复律失败，应重新充电, 间隔一定时间后重复步骤。 3.操作完成后,将能量开关回复至零位,安置病人,监测 心率,心律,并遵医嘱用药。
非同步电除颤：
仅用于心室颤动和扑动，此时病人神志多已 丧失，应立即除颤，除颤后通过心电示波器观察 病人心律是否转为窦性。可多次证和禁忌证
一.适应证
(1)心室颤动、扑动是电复律绝对指证。 (2)心房颤动和扑动伴血流动力学障碍者。 (3)药物及其他方法治疗无效或有严重血流动力 学障碍的阵发性室上心动过速、室性心动过速。预 激综合征伴快速心律失常者。
注意事项
1.除颤仪应定时检查除颤器性能,及时充电，使用后 做好消毒处理。
2.电极板涂导电膏时不可将2个电极板相互摩擦涂抹，电极板应与患
者皮肤密切接触,保证导电良好。 3.病人较瘦或皮肤不平整，可将2块蘸有生理盐水的纱布块直接
放在病人除颤部位。 4.电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电。
操作前准备
除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、导 电糊、电极片等。
除颤仪的使用PPT课件
电击除颤
将除颤仪放置在患者 的左侧胸部，确保电 极片紧贴皮肤。
电击后立即观察患者 心电图和生命体征， 如需要可重复电击。
按下除颤仪的放电按 钮进行电击除颤。
观察并记录结果
观察患者生命体征和心电图的变化，评估除颤效果。
记录除颤过程和结果，为后续治疗提供参考依据。
PART 03
除颤仪的注意事项
REPORTING
定期进行演练和复习
定期组织员工进行除颤仪使用的模拟演练， 提高应对突发事件的反应速度和操作熟练度 。
鼓励员工在日常工作中进行复习和实践，保 持急救技能的时效性和准确性。
THANKS
感谢观看
REPORTING
VS
记录电击时间和次数，以便后续分析 和总结。
PART 04
除颤仪的培训和演练
REPORTING
培训目的和内容
目的
确保员工掌握除颤仪的使用方法 和应对心脏骤停的紧急处理措施 ，提高急救意识和技能。
内容
除颤仪的基本原理、正确使用方 法、适应症与禁忌症、注意事项 以及心肺复苏（CPR）的操作流 程。
除颤前确保患者处于安全的环境
确保患者周围无尖锐物体或易燃 物品，以免电击时发生意外。
将患者移至硬平面上，避免使用 软垫或枕头。
确保周围人员远离患者和除颤仪 ，避免电击时对他人造成伤害。
确保除颤仪的电量充足
在使用前检查除颤仪的电量指示，确保电量充足。
如果电量不足，及时充电或更换电池，以免在紧急情况下无法使用。
除颤仪的重要性
除颤仪是救治心律失常患者的重要设备，它可以快速有效地恢复心脏的正常心律。
在心搏骤停的情况下，及时的除颤可以显著提高患者的存活率。
除颤仪的使用需要经过专业培训，医护人员需要熟练掌握除颤仪的操作技巧和注意 事项。
除颤仪的使用PPT课件
培训更多的急救人员
为了更好地发挥除颤仪在急救中的作用，未来需要培训更多的急救 人员，提高他们的急救技能。
智能化急救系统的发展
未来，除颤仪将与智能化急救系统结合，实现急救信息的实时传输 、远程操控等功能。
社会对除颤仪的认知与普及
提高公众的急救意识
通过宣传教育等方式，提高公众对除颤仪的认知和急救意识，让更 多的人了解和使用除颤仪。
除颤仪的使用ppt课件
汇报人：可编辑 2023-12-24
目 录
• 除颤仪简介 • 除颤仪使用步骤 • 除颤仪使用注意事项 • 除颤仪与其他医疗设备的比较 • 除颤仪的维护与保养 • 除颤仪的未来展望
01
除颤仪简介
除颤仪的定义与作用
定义
除颤仪是一种用于治疗心律失常 的医疗设备，通过电击除颤来恢 复心脏的正常心律。
完善相关法规和政策
政府应制定和完善相关法规和政策，鼓励和支持除颤仪的研发、生 产和普及。
建立急救培训体系
建立完善的急救培训体系，让更多的人接受专业的急救培训，掌握除 颤仪的使用技能。
THANK YOU
便携式除颤仪的普及
随着人们对急救意识的提高，便携式除颤仪的需 求逐渐增加，未来可能会有更多的人使用便携式 除颤仪。
远程医疗与除颤仪的结合
未来，远程医疗技术将与除颤仪结合，使得患者 在急救现场就能得到专业医生的远程指导。
在急救医疗中的应用前景
院前急救的重要工具
除颤仪是院前急救的重要工具之一，未来其在急救医疗中的应用 将更加广泛。
氧气吸入器
用于提供氧气给患者，以维持生命 体征。
输液泵
用于控制输液的速度和量，确保药 物准确输入患者体内。
05
除颤仪的维护与保养
为了更好地发挥除颤仪在急救中的作用，未来需要培训更多的急救 人员，提高他们的急救技能。
智能化急救系统的发展
未来，除颤仪将与智能化急救系统结合，实现急救信息的实时传输 、远程操控等功能。
社会对除颤仪的认知与普及
提高公众的急救意识
通过宣传教育等方式，提高公众对除颤仪的认知和急救意识，让更 多的人了解和使用除颤仪。
除颤仪的使用ppt课件
汇报人：可编辑 2023-12-24
目 录
• 除颤仪简介 • 除颤仪使用步骤 • 除颤仪使用注意事项 • 除颤仪与其他医疗设备的比较 • 除颤仪的维护与保养 • 除颤仪的未来展望
01
除颤仪简介
除颤仪的定义与作用
定义
除颤仪是一种用于治疗心律失常 的医疗设备，通过电击除颤来恢 复心脏的正常心律。
完善相关法规和政策
政府应制定和完善相关法规和政策，鼓励和支持除颤仪的研发、生 产和普及。
建立急救培训体系
建立完善的急救培训体系，让更多的人接受专业的急救培训，掌握除 颤仪的使用技能。
THANK YOU
便携式除颤仪的普及
随着人们对急救意识的提高，便携式除颤仪的需 求逐渐增加，未来可能会有更多的人使用便携式 除颤仪。
远程医疗与除颤仪的结合
未来，远程医疗技术将与除颤仪结合，使得患者 在急救现场就能得到专业医生的远程指导。
在急救医疗中的应用前景
院前急救的重要工具
除颤仪是院前急救的重要工具之一，未来其在急救医疗中的应用 将更加广泛。
氧气吸入器
用于提供氧气给患者，以维持生命 体征。
输液泵
用于控制输液的速度和量，确保药 物准确输入患者体内。
05
除颤仪的维护与保养
除颤仪的使用ppt课件
观察患者反应
除颤后立即观察患者是否有呼吸、心跳等生命体征，并 及时进行心肺复苏等急救措施。
自动除颤方法
开启自动除颤模式
将除颤仪设置为自动模式，此时除颤 仪会自动识பைடு நூலகம்患者的心律失常类型并 进行相应的除颤治疗。
开始除颤
除颤后立即观察患者是否有呼吸、心 跳等生命体征，并及时进行心肺复苏 等急救措施。
连接电极板
操作前培训与演练
01
02
03
对操作人员进行除颤仪使用培 训，确保每位操作人员掌握正 确的操作流程。
进行模拟演练，提高操作人员 的熟练度和应对突发情况的能 力。
讲解并演示除颤仪使用过程中 的注意事项和可能出现的不良 反应及处理方法。
03
除颤仪的使用方法
手控除颤方法
确定患者需要除颤
当患者突然出现意识丧失、抽搐、室颤等恶性心律失常 症状时，需要立即进行除颤。
心理护理
对患者进行心理护理，缓 解其紧张、焦虑等不良情 绪，以促进康复。
04
除颤仪使用的注意事项
除颤的禁忌症
急性心肌梗死时，心脏已失去有 效收缩，此时若电击，反而会加 重心脏的损伤，加重病情。
室颤时，心脏已无有效收缩，此 时若电击，反而会加重心脏的损 伤，加重病情。
05
04
03
02
01
严重电解质紊乱时，如高钾血症 、低钾血症等，此时若电击，可 能会诱发恶性心律失常。
减少心肌损伤
在室颤发生时，心脏肌肉处于极度疲劳状态，除颤仪可以减 少心肌损伤，保护心脏功能。
挽救生命
除颤仪的使用可以有效地挽救患者的生命，特别是在心搏骤 停的情况下。
除颤仪的类型
手动除颤仪
需要手动操作，通常用于专业人员使用。
除颤后立即观察患者是否有呼吸、心跳等生命体征，并 及时进行心肺复苏等急救措施。
自动除颤方法
开启自动除颤模式
将除颤仪设置为自动模式，此时除颤 仪会自动识பைடு நூலகம்患者的心律失常类型并 进行相应的除颤治疗。
开始除颤
除颤后立即观察患者是否有呼吸、心 跳等生命体征，并及时进行心肺复苏 等急救措施。
连接电极板
操作前培训与演练
01
02
03
对操作人员进行除颤仪使用培 训，确保每位操作人员掌握正 确的操作流程。
进行模拟演练，提高操作人员 的熟练度和应对突发情况的能 力。
讲解并演示除颤仪使用过程中 的注意事项和可能出现的不良 反应及处理方法。
03
除颤仪的使用方法
手控除颤方法
确定患者需要除颤
当患者突然出现意识丧失、抽搐、室颤等恶性心律失常 症状时，需要立即进行除颤。
心理护理
对患者进行心理护理，缓 解其紧张、焦虑等不良情 绪，以促进康复。
04
除颤仪使用的注意事项
除颤的禁忌症
急性心肌梗死时，心脏已失去有 效收缩，此时若电击，反而会加 重心脏的损伤，加重病情。
室颤时，心脏已无有效收缩，此 时若电击，反而会加重心脏的损 伤，加重病情。
05
04
03
02
01
严重电解质紊乱时，如高钾血症 、低钾血症等，此时若电击，可 能会诱发恶性心律失常。
减少心肌损伤
在室颤发生时，心脏肌肉处于极度疲劳状态，除颤仪可以减 少心肌损伤，保护心脏功能。
挽救生命
除颤仪的使用可以有效地挽救患者的生命，特别是在心搏骤 停的情况下。
除颤仪的类型
手动除颤仪
需要手动操作，通常用于专业人员使用。
关于除颤仪的使用ppt课件
通过电击除颤拯救心脏骤停患者 除颤仪可以释放高能电击 除颤仪可以消除心脏的异常节律 除颤仪是拯救心脏骤停患者的关键设备
除颤仪的种类和适用范围
添加标题
除颤仪的种类：电除颤仪、超声除颤仪、激光 除颤仪等
ห้องสมุดไป่ตู้添加标题
除颤仪的作用机制：通过电击或超声波能量将 心脏内异常的电活动消除，从而恢复心脏正常 节律。
添加标题
除颤仪的使用技巧和 安全防范措施
提高除颤成功的关键因素
除颤仪的正确使用方法
除颤前的准备
除颤过程中的注意事项
除颤后的观察与护理
除颤仪使用过程中的安全防范措施
确保除颤仪的完好性：在每次使用前，应检查除颤仪的电池、电极片和电缆是否完好，以确保其 正常工作。
正确佩戴电极片：在除颤前，应将电极片贴在患者的胸部，注意避开疤痕、伤口等部位，并确保 电极片与皮肤紧密接触。
适用范围：电除颤仪适用于心脏骤停、心律失 常等紧急情况；超声除颤仪适用于心脏手术中 以及危重病人的监护；激光除颤仪适用于心肺 复苏、心脏手术以及急救中心等场所。
添加标题
除颤仪的使用方法：根据不同的除颤仪类型， 使用方法略有不同，但大致步骤相同，包括充 电、设置能量、放置电极等。
除颤仪的操作步骤
打开电源开关
添加副标题
除颤仪的使用
汇报人：WPS
目录
CONTENTS
01 除颤仪的简介 02 除颤仪的操作步骤 03 除颤仪的使用技巧和安全防范措施
除颤仪的简介
除颤仪的作用
心脏除颤：通过电击恢复心律 心脏监护：实时监测心律 预防猝死：及时发现心律失常 诊断和治疗：对心律失常进行诊断和治疗
除颤仪的工作原理
避免电击：在除颤过程中，操作者应避免触碰患者或接触到金属物品，以防止电击。
除颤仪的种类和适用范围
添加标题
除颤仪的种类：电除颤仪、超声除颤仪、激光 除颤仪等
ห้องสมุดไป่ตู้添加标题
除颤仪的作用机制：通过电击或超声波能量将 心脏内异常的电活动消除，从而恢复心脏正常 节律。
添加标题
除颤仪的使用技巧和 安全防范措施
提高除颤成功的关键因素
除颤仪的正确使用方法
除颤前的准备
除颤过程中的注意事项
除颤后的观察与护理
除颤仪使用过程中的安全防范措施
确保除颤仪的完好性：在每次使用前，应检查除颤仪的电池、电极片和电缆是否完好，以确保其 正常工作。
正确佩戴电极片：在除颤前，应将电极片贴在患者的胸部，注意避开疤痕、伤口等部位，并确保 电极片与皮肤紧密接触。
适用范围：电除颤仪适用于心脏骤停、心律失 常等紧急情况；超声除颤仪适用于心脏手术中 以及危重病人的监护；激光除颤仪适用于心肺 复苏、心脏手术以及急救中心等场所。
添加标题
除颤仪的使用方法：根据不同的除颤仪类型， 使用方法略有不同，但大致步骤相同，包括充 电、设置能量、放置电极等。
除颤仪的操作步骤
打开电源开关
添加副标题
除颤仪的使用
汇报人：WPS
目录
CONTENTS
01 除颤仪的简介 02 除颤仪的操作步骤 03 除颤仪的使用技巧和安全防范措施
除颤仪的简介
除颤仪的作用
心脏除颤：通过电击恢复心律 心脏监护：实时监测心律 预防猝死：及时发现心律失常 诊断和治疗：对心律失常进行诊断和治疗
除颤仪的工作原理
避免电击：在除颤过程中，操作者应避免触碰患者或接触到金属物品，以防止电击。
除颤仪操作ppt课件
无法正确设置除颤仪能量。
根据患者年龄、体重、病情等参数，正确设置除颤仪能量，并 在必要时进行适当调整。
使用中常见问题及解决方案
01
02
03
04
问题
除颤仪在除颤过程中出现 故障。
解决方案
立即停止除颤并检查除颤 仪是否正常工作，如果故 障持续存在，应联系技术 支持或专业维修人员。
问题
除颤仪使用后患者仍未恢 复心跳。
片。
患者准备
确保患者处于安全、舒适的位 置，并除去身上的金属物品。
操作步骤
调整能量级别
根据患者年龄、体重和病情， 选择合适的能量级别。
放电
当充电完成后，按下放电按钮 ，将电流通过患者胸部，进行 除颤。
打开除颤仪
按下除颤仪的电源开关，打开 除颤仪。
充电
将电极板放置在患者胸部，并 按照除颤仪说明书要求充电。
保持除颤仪的正常使用。
05 除颤仪操作培训与学习建 议
培训目标与内容
掌握除颤仪的基本原 理和操作方法。
了解除颤仪的日常维 护和保养方法。
熟悉除颤仪在紧急情 况下的使用技巧和注 意事项。
学习建议与方法
通过专业教材或培训课程学习除 颤仪的基本知识和操作技能。
通过模拟器进行实践操作，提高 操作水平和应对紧急情况的能力
观察患者反应
观察患者是否恢复心跳和呼吸 。如果没有恢复，立即进行再 次除颤。
操作后处理
关闭除颤仪
在完成除颤后，关闭除颤仪电 源。
清洁电极板
将电极板取下，用肥皂和水清 洁干净，以备下次使用。
检查设备状态
再次检查除颤仪的电池、电极 片和操作按键是否完好无损， 以确保下次使用的安全性。
记录操作过程
根据患者年龄、体重、病情等参数，正确设置除颤仪能量，并 在必要时进行适当调整。
使用中常见问题及解决方案
01
02
03
04
问题
除颤仪在除颤过程中出现 故障。
解决方案
立即停止除颤并检查除颤 仪是否正常工作，如果故 障持续存在，应联系技术 支持或专业维修人员。
问题
除颤仪使用后患者仍未恢 复心跳。
片。
患者准备
确保患者处于安全、舒适的位 置，并除去身上的金属物品。
操作步骤
调整能量级别
根据患者年龄、体重和病情， 选择合适的能量级别。
放电
当充电完成后，按下放电按钮 ，将电流通过患者胸部，进行 除颤。
打开除颤仪
按下除颤仪的电源开关，打开 除颤仪。
充电
将电极板放置在患者胸部，并 按照除颤仪说明书要求充电。
保持除颤仪的正常使用。
05 除颤仪操作培训与学习建 议
培训目标与内容
掌握除颤仪的基本原 理和操作方法。
了解除颤仪的日常维 护和保养方法。
熟悉除颤仪在紧急情 况下的使用技巧和注 意事项。
学习建议与方法
通过专业教材或培训课程学习除 颤仪的基本知识和操作技能。
通过模拟器进行实践操作，提高 操作水平和应对紧急情况的能力
观察患者反应
观察患者是否恢复心跳和呼吸 。如果没有恢复，立即进行再 次除颤。
操作后处理
关闭除颤仪
在完成除颤后，关闭除颤仪电 源。
清洁电极板
将电极板取下，用肥皂和水清 洁干净，以备下次使用。
检查设备状态
再次检查除颤仪的电池、电极 片和操作按键是否完好无损， 以确保下次使用的安全性。
记录操作过程
2024版除颤仪的使用培训PPT课件
心律失常
电击后可能出现各种心律失常，如室 性心动过速、室颤等。
预防措施建议
保持皮肤清洁干燥
选择合适的除颤能量
确保电极板与皮肤良好接触，减少皮肤灼伤 的风险。
根据患者病情和医生建议，选择合适的除颤 能量，避免心肌损伤。
控制除颤次数
密切观察患者反应
尽量减少连续多次除颤，以降低心肌损伤的 风险。
在除颤过程中密切观察患者的生命体征和反 应，及时发现并处理并发症。
护人员应确保所有人员不接触患者，以免发生意外。充电完成后，按下
电击按钮进行电击治疗。
常见问题解决方法
1 2
电极片脱落或接触不良 如遇电极片脱落或接触不良情况，应立即停止电 击治疗，重新安放电极片并确保紧密接触。
除颤仪故障 如遇除颤仪故障或无法正常工作情况，应立即更 换备用设备或采用其他急救措施进行救治。
电极片安放位置
正确安放电极片是电击治疗的关键步骤之一。应将电极片安放在患者胸
部正确位置，确保与患者皮肤紧密接触，以减小阻抗，提高电击效果。
02
心律分析
在按下分析按钮后，除颤仪会自动分析患者心律。医护人员应密切关注
分析结果，判断是否需要电击治疗。
03
充电与电击
如需进行电击治疗，应按下充电按钮等待充电完成。在充电过程中，医
处理方法指导
皮肤灼伤处理
轻度灼伤可涂烧伤膏，重度灼伤需请烧伤科 医生会诊处理。
心肌损伤处理
给予心肌营养药物，如辅酶Q10、维生素C 等，促进心肌修复。
急性肺水肿处理
立即给予高流量吸氧，同时应用利尿剂、强 心剂等药物治疗。
心律失常处理
根据心律失常的类型和严重程度，给予相应 的抗心律失常药物治疗或电复律治疗。
《除颤仪的使用》ppt课件
3.窦房结功能，若窦房结功能低下，除极 后难以建立窦性心律。
除颤器的维护与保养
1、保证仪器整洁、干燥、完整，用物齐全，仪器上 不得放置其他物品；
2、检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折； 3、使用后清洁导联线、电极板，注意保护屏幕，严
禁用粗糙的布擦拭屏幕； 4、每次用后及时充电，超过一周未用重新充电； 5、每日应开机测试仪器的性能，保持备用状态。
病人恢复心跳。为此，世界上第一台除颤器诞生 • 1956年到60年代德国医生朱尔（ZOLL）证明电击
还可以用于室颤以外的其他心律失常 • 80年代以后被认为电复律是终止室颤的最有效的
方法
分类
根据电流脉冲通过心脏的方向：
单相波除颤仪 双相波除颤仪
根据电极板放置位置：
体外除颤仪 体内除颤仪
电复律/除颤的分类
一、根据电极安放位置可分为胸内与胸外复律
• 在此我们仅来了解胸外复律。 • 胸外复律：
将电极板放置于胸壁心脏前后或左右，间接向心脏放 电。胸外复律时电阻大、电能消耗多，但可避免开胸 。现除手术外，均采用胸外进行电击除颤。
电复律/除颤的分类
二、根据放电形式可分为交流与直流电转复
交流电转复 由于难以控制发放电量反易损伤心脏目 前已不采用。 直流电转复 先向除颤器内的高压电容器充血，储存 安全剂量的最大电能（一般当400焦耳），然后在数秒 钟内突然向心脏释放，使之复律。由于其电压、电能 、电脉冲宽度控制在一定范围内，故比较安全。
自动体外除颤仪（AED）
双相波除颤仪
单相波 除颤仪
心血管急救(ECC)系统可用“生存链”概括 ， 包括四个环节：
（1）早期启动EMS系统 （2）早期CPR （3）早期电除颤 （4）早期高级生命支持
除颤器的维护与保养
1、保证仪器整洁、干燥、完整，用物齐全，仪器上 不得放置其他物品；
2、检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折； 3、使用后清洁导联线、电极板，注意保护屏幕，严
禁用粗糙的布擦拭屏幕； 4、每次用后及时充电，超过一周未用重新充电； 5、每日应开机测试仪器的性能，保持备用状态。
病人恢复心跳。为此，世界上第一台除颤器诞生 • 1956年到60年代德国医生朱尔（ZOLL）证明电击
还可以用于室颤以外的其他心律失常 • 80年代以后被认为电复律是终止室颤的最有效的
方法
分类
根据电流脉冲通过心脏的方向：
单相波除颤仪 双相波除颤仪
根据电极板放置位置：
体外除颤仪 体内除颤仪
电复律/除颤的分类
一、根据电极安放位置可分为胸内与胸外复律
• 在此我们仅来了解胸外复律。 • 胸外复律：
将电极板放置于胸壁心脏前后或左右，间接向心脏放 电。胸外复律时电阻大、电能消耗多，但可避免开胸 。现除手术外，均采用胸外进行电击除颤。
电复律/除颤的分类
二、根据放电形式可分为交流与直流电转复
交流电转复 由于难以控制发放电量反易损伤心脏目 前已不采用。 直流电转复 先向除颤器内的高压电容器充血，储存 安全剂量的最大电能（一般当400焦耳），然后在数秒 钟内突然向心脏释放，使之复律。由于其电压、电能 、电脉冲宽度控制在一定范围内，故比较安全。
自动体外除颤仪（AED）
双相波除颤仪
单相波 除颤仪
心血管急救(ECC)系统可用“生存链”概括 ， 包括四个环节：
（1）早期启动EMS系统 （2）早期CPR （3）早期电除颤 （4）早期高级生命支持
除颤仪的使用 PPT课件
27
除颤的注意事项
• 切忌将电极板直接放在治疗性贴片、监 护仪贴片、导联线的上面。
• 若病人大量出汗，则在除颤前应迅速将 病人胸部擦干。
• 胸部有植入性装置时，电极应放在距该 装置2.5cm外的位置。
• 避开溃烂或伤口部位。
28
除颤的注意事项
• 保持电极板的清洁；两电极板置于心脏 的长轴线上，距离至少10厘米以上，以 防短路。
35
除颤仪的检测（双相波除颤仪）
• 1 断开交流电电源，按“条图”按钮同 时打开“手动通”按钮。
36
除颤仪的检测（双相波除颤仪）
• 2 充电
37
除颤仪的检测（双相波除颤仪）
• 3 放电
38
除颤仪的检测（双相波除颤仪）
• 打印结果，除颤仪上的日期和时间与时 钟一致，检测项目PASS。
39
40
室上速
• 心率150～250次/分，节律规则 • QRS波形态及时限正常 • 往往不易辨认出P波 • 起始突然，通常由一个早搏触发
56
室性心动过速
• 3个或3个以上的的室性期前收缩连续出 现，通常起始突然。
• QRS波群畸形，时限超过0.12S，ST-T波 方向与QRS波群主波方向相反。
• 心室率一般为100～250次/分，心律规则 或略不规则。
• 根据电极放置位置分为体内除颤仪和体 外除颤仪。
2
单相波除颤仪
3
双相波除颤仪（飞利浦）
4
双相波除颤仪
优点： 1 随经胸阻抗而变化，首次电击成功率 高 2 选择的能量较小，电流峰值较低或相 对“恒定”对心肌功能的损伤轻微
5
• 监护 • 复律 • 除颤 • 起搏
除颤仪的用途
6
除颤的注意事项
• 切忌将电极板直接放在治疗性贴片、监 护仪贴片、导联线的上面。
• 若病人大量出汗，则在除颤前应迅速将 病人胸部擦干。
• 胸部有植入性装置时，电极应放在距该 装置2.5cm外的位置。
• 避开溃烂或伤口部位。
28
除颤的注意事项
• 保持电极板的清洁；两电极板置于心脏 的长轴线上，距离至少10厘米以上，以 防短路。
35
除颤仪的检测（双相波除颤仪）
• 1 断开交流电电源，按“条图”按钮同 时打开“手动通”按钮。
36
除颤仪的检测（双相波除颤仪）
• 2 充电
37
除颤仪的检测（双相波除颤仪）
• 3 放电
38
除颤仪的检测（双相波除颤仪）
• 打印结果，除颤仪上的日期和时间与时 钟一致，检测项目PASS。
39
40
室上速
• 心率150～250次/分，节律规则 • QRS波形态及时限正常 • 往往不易辨认出P波 • 起始突然，通常由一个早搏触发
56
室性心动过速
• 3个或3个以上的的室性期前收缩连续出 现，通常起始突然。
• QRS波群畸形，时限超过0.12S，ST-T波 方向与QRS波群主波方向相反。
• 心室率一般为100～250次/分，心律规则 或略不规则。
• 根据电极放置位置分为体内除颤仪和体 外除颤仪。
2
单相波除颤仪
3
双相波除颤仪（飞利浦）
4
双相波除颤仪
优点： 1 随经胸阻抗而变化，首次电击成功率 高 2 选择的能量较小，电流峰值较低或相 对“恒定”对心肌功能的损伤轻微
5
• 监护 • 复律 • 除颤 • 起搏
除颤仪的用途
6
除颤仪的操作流程ppt课件
4
定期检查
01
检查除颤仪的 外观是否有破
损或故障
06
检查除颤仪的 急救包是否齐
全
02
检查除颤仪的 电池是否需要
更换
07
检查除颤仪的 使用说明书是
否完整
03
检查除颤仪的 导线是否完好
无损
08
检查除颤仪的 保修卡是否在
有效期内
04
检查除颤仪的 电极板是否需 要清洁和更换
09
检查除颤仪的 培训记录是否
03
家庭：在家庭 成员突发心脏 病等紧急情况 下使用
04
公共场所：在 公共场所突发 心脏病等紧急 情况下使用
操作人员要求
具备相关医学知识，了解除颤仪 的工作原理和操作方法
经过专业培训，熟练掌握除颤仪 的操作流程和注意事项
具备良好的心理素质，能够在紧 急情况下保持冷静和果断
具备团队协作能力，能够与其他医 护人员协同合作，确保患者安全
充电，等待除颤仪提示 可以除颤
按下除颤按钮，进行除 颤操作
观察患者反应，判断是 否需要再次除颤
完成除颤后，关闭除颤 仪，整理设备
操作注意事项
确保患者已处于稳定 的环境，避免在移动 过程中使用除颤仪。
操作过程中避免接触 患者，以免触电。
操作前检查除颤仪是 否正常工作，电量是
否充足。
确保除颤仪的电极片 正确放置在患者胸部，
演讲人
目录
01. 除颤仪的基本原理 02. 除颤仪的操作步骤 03. 除颤仪的使用场景 04. 除颤仪的维护与保养
1
除颤仪的作用
除颤仪是一种用
1 于治疗心律失常 的医疗设备
除颤仪通过释放
2 高能量的电脉冲， 使心脏恢复正常 节律
除颤仪使用ppt课件
电池维护 1、密封铅酸电池，新电池必须3次完全
充放电，放电池处在较好的状态。 2、以后充电4小时即可。 3、使用1个月后，定期进行深放电，然
后充电12小时。
32
血氧的维护 血氧探头在使用后，需要使用75%的酒精擦 拭探头，清除光学元件的异物，保持其清洁 度。
33
16
监护功能
心电监护 采用3导心电监护 采用多功能电极片心电监护 采用除颤板快速心电监护
17
导联选择，可在I，II，III，PADDLES和PADS切换 心电幅度，0.5，1，1.5，2，3cm/mV可选 报警消音 控制打印机
18
事件标记 事件标记 主要是用于 急救时帮助 医护人员记 录当时对患 者的处理信 息。
除颤器的维护
主机维护 1、主机面板可使用湿布擦拭干净 2、主机30焦耳自检 开机到除颤档，能量调到30焦耳，除颤板
在主 机上，使用除颤板放电（在短路模式下）， 测试通过，则仪器工作正常。一般2周自检一次。
31
除颤板维护 1、在使用后可用生理盐水或温肥皂水擦
拭干净。 2、不可使用强酸或强碱或酮类物质擦拭 3、不可将除颤板浸在任何液体中
灵敏度 平均值
23
无创血压监护
无创血压采用振荡法测量
无创血压测量的类型
单次测血压：只要按下面板上测血压按钮，就启动
测
血压一次（在前面板上按键）。
连续测血压：5分钟快速测量10次（在菜单选择按
键）。
自动测血压：按设定的间隔时间（如30分钟），自
动测量血压（在菜单选择按键） 。
24
快速测 血压
10
11
自动除颤（AED） 自动分析的条件： 如果心率＞150次/分，或室颤波幅＞100μV,除颤器就 会提示放电。 使用多功能电极片，心电导联选择PADS。
充放电，放电池处在较好的状态。 2、以后充电4小时即可。 3、使用1个月后，定期进行深放电，然
后充电12小时。
32
血氧的维护 血氧探头在使用后，需要使用75%的酒精擦 拭探头，清除光学元件的异物，保持其清洁 度。
33
16
监护功能
心电监护 采用3导心电监护 采用多功能电极片心电监护 采用除颤板快速心电监护
17
导联选择，可在I，II，III，PADDLES和PADS切换 心电幅度，0.5，1，1.5，2，3cm/mV可选 报警消音 控制打印机
18
事件标记 事件标记 主要是用于 急救时帮助 医护人员记 录当时对患 者的处理信 息。
除颤器的维护
主机维护 1、主机面板可使用湿布擦拭干净 2、主机30焦耳自检 开机到除颤档，能量调到30焦耳，除颤板
在主 机上，使用除颤板放电（在短路模式下）， 测试通过，则仪器工作正常。一般2周自检一次。
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除颤板维护 1、在使用后可用生理盐水或温肥皂水擦
拭干净。 2、不可使用强酸或强碱或酮类物质擦拭 3、不可将除颤板浸在任何液体中
灵敏度 平均值
23
无创血压监护
无创血压采用振荡法测量
无创血压测量的类型
单次测血压：只要按下面板上测血压按钮，就启动
测
血压一次（在前面板上按键）。
连续测血压：5分钟快速测量10次（在菜单选择按
键）。
自动测血压：按设定的间隔时间（如30分钟），自
动测量血压（在菜单选择按键） 。
24
快速测 血压
10
11
自动除颤（AED） 自动分析的条件： 如果心率＞150次/分，或室颤波幅＞100μV,除颤器就 会提示放电。 使用多功能电极片，心电导联选择PADS。
除颤仪的使用精品PPT课件
❖ 1、尽早除颤。除颤成功率随时间延长而降低 ❖ 2、除颤治疗与CPR、药物治疗、病因治疗、对症
支持治疗并重
对于细颤型室颤者，进行心脏按压、氧疗、 药物治疗后，使之变为粗颤，再进行电击,可提 高成功率。
瑞安人民医院急诊科李红秋
30
电击除颤后的处理
电除颤后立即行CPR ，不判断心律有无恢复、 不再次电击除颤，立即连续做5组CPR（30/2） 后再判断心律。如果心律恢复，则停止CPR与电 击；心律未恢复，再次电击和CPR。
单次电击除颤方案与 3 次连续电击方案相比， 可显著提高存活率。
其他注意事项
电复律的适应证
(1)心室颤动、扑动是电复律绝对指证。 (2)心房颤动和扑动伴血流动力学障碍者。 (3)药物及其他方法治疗无效或有严重血流 动力学障碍的阵发性室上心动过速、室性心动 过速。预激综合征伴快速心律失常者。
对于心室停搏和无脉电活动，是不适用的。而是 CPR和药物治疗
禁忌症
❖1.缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。 ❖2.洋地黄过量引起的心律失常（除室颤
除颤仪的使用
1
除颤仪的使用
单向波除颤仪
双向波除颤仪
2
单向波与双向波比较
❖ 单向波
❖ 双向波
❖能量较高，360 ❖对心肌损伤大 ❖不随经胸阻抗变化
❖能量较小，200 ❖对心肌损伤小 ❖随经胸阻抗变化
3
除颤原理
❖用高压强电流（目前用直流电），短时间 内通过心脏（经胸壁或直接与心脏接触）， 使心肌组织瞬间同时除极，消除异位心律， 阻断折返激动，终止快速性心律失常，恢 复窦性心律。
易发生。
❖ 3.栓塞：肺栓塞或其他部位栓塞，可用抗凝治疗 ❖ 4.皮肤烧伤：由电极板电击本身引起 ❖ 5.低血压：电击后的短时降低或心肌损伤有关 ❖ 6.心肌损伤：高能量电击可引起心肌损伤，心肌酶升
支持治疗并重
对于细颤型室颤者，进行心脏按压、氧疗、 药物治疗后，使之变为粗颤，再进行电击,可提 高成功率。
瑞安人民医院急诊科李红秋
30
电击除颤后的处理
电除颤后立即行CPR ，不判断心律有无恢复、 不再次电击除颤，立即连续做5组CPR（30/2） 后再判断心律。如果心律恢复，则停止CPR与电 击；心律未恢复，再次电击和CPR。
单次电击除颤方案与 3 次连续电击方案相比， 可显著提高存活率。
其他注意事项
电复律的适应证
(1)心室颤动、扑动是电复律绝对指证。 (2)心房颤动和扑动伴血流动力学障碍者。 (3)药物及其他方法治疗无效或有严重血流 动力学障碍的阵发性室上心动过速、室性心动 过速。预激综合征伴快速心律失常者。
对于心室停搏和无脉电活动，是不适用的。而是 CPR和药物治疗
禁忌症
❖1.缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。 ❖2.洋地黄过量引起的心律失常（除室颤
除颤仪的使用
1
除颤仪的使用
单向波除颤仪
双向波除颤仪
2
单向波与双向波比较
❖ 单向波
❖ 双向波
❖能量较高，360 ❖对心肌损伤大 ❖不随经胸阻抗变化
❖能量较小，200 ❖对心肌损伤小 ❖随经胸阻抗变化
3
除颤原理
❖用高压强电流（目前用直流电），短时间 内通过心脏（经胸壁或直接与心脏接触）， 使心肌组织瞬间同时除极，消除异位心律， 阻断折返激动，终止快速性心律失常，恢 复窦性心律。
易发生。
❖ 3.栓塞：肺栓塞或其他部位栓塞，可用抗凝治疗 ❖ 4.皮肤烧伤：由电极板电击本身引起 ❖ 5.低血压：电击后的短时降低或心肌损伤有关 ❖ 6.心肌损伤：高能量电击可引起心肌损伤，心肌酶升
除颤仪的使用课件课件.pptx
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七.除颤仪的保养与维护
❖ 1.清洁剂种类 ❖ 稀释的肥皂水 ❖ 稀释的氨水 ❖ 次氯酸钠（洗涤用漂白粉） ❖ 双氧水（3%） ❖ 乙醇（70%） ❖ 异丙醇（70%）
第28页/共33页
❖ 2.清洁的方法 ❖ 断开电源和电池 ❖ 用柔软的棉球，吸附适量的清洁剂后，擦拭显示屏。 ❖ 用柔软的布，吸附适量的清洁剂后，擦拭电极板座或设备表
100%电量 ❖ -电池的寿命取决于使用的频率和时间，使用寿命为2年。我
们推荐2年更换一次电池 ❖ 储存电池时，应保持电池的电极没有接触到金属物品：如果
需要长时间储存，应置于凉爽的环境中，保证电量在40%到 60%（电量指示灯亮3格）
第31页/共33页
第32页/共33页
感谢您的观看。
第33页/共33页
室性扑动 → 非同步电复律
第11页/共33页
心电图特点 1.QRS-T波群完全消失，出现大小不等、极不匀齐的低小波 2.频率达200～500次分
室性颤动 → 非同步电复律
第12页/共33页
四、除颤仪的种类
❖ 按电极位置不同 1.体内除颤仪 2.体外除颤仪
❖ 按放电顺序不同 1.同步电复律 2.非同步电复律
❖一个大的能量一次性穿过病人的心脏
B
❖研究表明单相波能造成患者心肌损伤
双相波
❖双相电流的通过
A
❖电击的方向是从 “A” 到 “B” 然后返
回”A”
❖利用这项技术可以大大减小通过心脏
的电流量
❖利用双相波技术可以减少心肌组织的
B
损伤
第16页/共33页
五、除颤的时机
第17页/共33页
“生存链”
❖ 尽快联系医疗急救中心
七.除颤仪的保养与维护
❖ 1.清洁剂种类 ❖ 稀释的肥皂水 ❖ 稀释的氨水 ❖ 次氯酸钠（洗涤用漂白粉） ❖ 双氧水（3%） ❖ 乙醇（70%） ❖ 异丙醇（70%）
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❖ 2.清洁的方法 ❖ 断开电源和电池 ❖ 用柔软的棉球，吸附适量的清洁剂后，擦拭显示屏。 ❖ 用柔软的布，吸附适量的清洁剂后，擦拭电极板座或设备表
100%电量 ❖ -电池的寿命取决于使用的频率和时间，使用寿命为2年。我
们推荐2年更换一次电池 ❖ 储存电池时，应保持电池的电极没有接触到金属物品：如果
需要长时间储存，应置于凉爽的环境中，保证电量在40%到 60%（电量指示灯亮3格）
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感谢您的观看。
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室性扑动 → 非同步电复律
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心电图特点 1.QRS-T波群完全消失，出现大小不等、极不匀齐的低小波 2.频率达200～500次分
室性颤动 → 非同步电复律
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四、除颤仪的种类
❖ 按电极位置不同 1.体内除颤仪 2.体外除颤仪
❖ 按放电顺序不同 1.同步电复律 2.非同步电复律
❖一个大的能量一次性穿过病人的心脏
B
❖研究表明单相波能造成患者心肌损伤
双相波
❖双相电流的通过
A
❖电击的方向是从 “A” 到 “B” 然后返
回”A”
❖利用这项技术可以大大减小通过心脏
的电流量
❖利用双相波技术可以减少心肌组织的
B
损伤
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五、除颤的时机
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“生存链”
❖ 尽快联系医疗急救中心
除颤仪的操作流程PPT医学课件.ppt
在“事件概要”中插入有时间标记的注释。可以配置为：在按下 时打印一份有注释的ECG 条图。
显示下方最左边的按钮。当在手动模式中第一次按下此钮时，使 同步心脏复律能够动作，再按，使同步心脏复律不能动作。
9/29/2024
5
基本介绍-
起搏功能键
9/29/2024
6
基本介绍俯视图
9/29/2024
7
基本介绍-
评估：病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、
1 病人心前区监测电极的连接情况，解释。
用物准备：除颤仪、导电糊或盐水纱布、电
2 插板、急救用物。
摆体位（去枕平卧，必要时垫一木板），取
3 下金属物品、充分暴露除颤部位。
插电源，启动除颤仪将电极与各导联连接，
4
安放电极片，选择合适导联进行监护
9/29/2024
SYNC ON/OFF键，如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动 过速。
• 19. 除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响 除颤功能。
• 10. 保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及 时充电。
9/29/2024
23
除颤后的护理
• 1.继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢 体情况及有无栓塞表现，随时做好记录。病情稳 定后返回病房。术前抗凝治疗者。术后仍需给药， 并做抗凝血监护。
• 2.卧床休息1天~2天，给予高热量，高维生素，易 消化饮食，保持大便通畅。
• 3.房颤复律后，继续服用药物维持，并观察药效 及不良反应。
• 4.保健指导，向病人说明诱发因素，如过度劳累、 情绪激动等，防止复发。
9/29/2024
24
除颤能量的选择
1、非同步电除颤 成人：单相200J—300J—360J ；
显示下方最左边的按钮。当在手动模式中第一次按下此钮时，使 同步心脏复律能够动作，再按，使同步心脏复律不能动作。
9/29/2024
5
基本介绍-
起搏功能键
9/29/2024
6
基本介绍俯视图
9/29/2024
7
基本介绍-
评估：病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、
1 病人心前区监测电极的连接情况，解释。
用物准备：除颤仪、导电糊或盐水纱布、电
2 插板、急救用物。
摆体位（去枕平卧，必要时垫一木板），取
3 下金属物品、充分暴露除颤部位。
插电源，启动除颤仪将电极与各导联连接，
4
安放电极片，选择合适导联进行监护
9/29/2024
SYNC ON/OFF键，如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动 过速。
• 19. 除颤仪用后应保持清洁，擦掉电极板上的导电湖，防止生锈影响 除颤功能。
• 10. 保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及 时充电。
9/29/2024
23
除颤后的护理
• 1.继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢 体情况及有无栓塞表现，随时做好记录。病情稳 定后返回病房。术前抗凝治疗者。术后仍需给药， 并做抗凝血监护。
• 2.卧床休息1天~2天，给予高热量，高维生素，易 消化饮食，保持大便通畅。
• 3.房颤复律后，继续服用药物维持，并观察药效 及不良反应。
• 4.保健指导，向病人说明诱发因素，如过度劳累、 情绪激动等，防止复发。
9/29/2024
24
除颤能量的选择
1、非同步电除颤 成人：单相200J—300J—360J ；
除颤仪的使用讲义通用课件
除颤仪操作过程中如遇紧急情况 ，如患者心跳骤停等，应立即停 止操作，并拨打急救电话或寻求
专业人员帮助。
除颤仪操作过程中如遇设备故障 或异常情况，应立即停止操作，
并检查设备是否正常工作。
除颤仪操作过程中如遇患者身体 不适或不良反应，应立即停止操 作，并观察患者情况，如有需要
应及时就医。
05
除颤仪的发展趋势和未来 展望
除颤仪的故障排除和维修
故障识别
在使用过程中，如发现除颤仪出 现异常，应立即停止使用并寻求
专业人员帮助。
故障排除
对于一些常见故障，如电源问题、 按钮失灵等，可以参考操作手册进 行初步排除。
维修保养
除颤仪应定期进行专业维修保养， 确保其性能和使用寿命。
04
除颤仪的安全使用规范
使用除颤仪的安全规定
01
除颤仪的技术创新和发展
除颤仪技术不断升级ห้องสมุดไป่ตู้
随着科技的发展，除颤仪在技术和设计上不断进行创新和 改进，以提高设备的准确性和可靠性。
智能化趋势
除颤仪正朝着智能化方向发展，具备自动识别和决策支持 功能，能够更快速、准确地识别和应对心脏骤停等紧急情 况。
可穿戴设备与除颤仪的结合
随着可穿戴设备技术的进步，除颤仪与智能手表、手环等 设备的结合，使得患者和急救人员能够更方便地获取设备 并进行操作。
01
02
03
04
除颤仪操作过程中可能存在电 击风险，操作时应确保患者身 体无金属物品，以免发生触电
。
除颤仪使用时应避免患者身体 与操作人员接触，以免发生意
外事故。
除颤仪操作时应避免周围人员 站立或接触患者，以免发生意
外事故。
除颤仪使用时应定期检查设备 是否正常工作，如有异常应及
除颤仪的使用PPT课件
03
除颤仪的使用方法
除颤仪的正确操ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ步骤
01
02
03
确认患者需要除颤
当患者发生心室颤动或无 脉性室速时，需要立即进 行电除颤。
准备除颤仪
检查除颤仪是否处于良好 工作状态，确保电池充电 充足，准备好所需的除颤 电极片。
患者准备
确保患者仰卧位，保持皮 肤干燥，去除金属异物等 。
除颤仪的正确操作步骤
除颤仪的基本原理、使用方法、注意 事项等，以及针对不同年龄段和不同 情况下的除颤技巧。
培训方法与技巧
理论讲解
通过讲解除颤仪的基本原理和使 用方法，使学员了解除颤仪的重
要性和使用技巧。
实践操作
通过模拟演练和实际操作，使学员 熟练掌握除颤仪的使用方法和应对 各种情况的技巧。
案例分析
通过分析实际案例，提高学员对除 颤仪使用技能的认识和应对能力。
颤。
电击后，心脏的节律紊乱通常会 立即消除，但需要继续进行心肺
复苏和其他生命支持措施。
除颤仪的工作参数
除颤仪的工作参数包括电击的 能量、电击的次数、电击的间 隔时间等。
不同的除颤仪型号和品牌可能 具有不同的工作参数，因此在 使用时需要根据具体的设备进 行调整。
在进行除颤操作之前，需要对 患者进行充分的评估和准备， 以确保操作的安全和有效性。
发展趋势
未来，除颤仪将朝着更小、更便携、更智能的方向发展。随着5G、物联网等技术的发展，除颤仪将能够实现远程 监控和诊断，以便及时发现和解决问题。同时，随着新材料和新工艺的研究，除颤仪的重量和体积将进一步减小 ，以便更方便地携带和使用。
应用前景与挑战
应用前景
随着人口老龄化和心血管疾病发病率的不断上升，除 颤仪的需求将会持续增长。未来，除颤仪将不仅仅局 限于医院和急救中心，还将广泛应用于家庭、学校、 办公室等场所。同时，随着公共急救意识的提高，人 们对于除颤仪的认知和使用也将逐渐普及。
除颤仪的使用通用课件
零件更换
如某个部件损坏无法修复， 应及时更换相应部件。
整体更换
如除颤仪已无法修复或达 到使用寿命，应及时更换 新的除颤仪。
06
除颤仪的未来发展与展望
除颤仪技术发展趋势
智能化
随着人工智能和物联网技术的发 展，除颤仪将更加智能化，能够 自动识别异常心律并采取相应的
除颤措施。
便携化
为了方便在现场急救和转运过程中 使用，除颤仪将进一步缩小体积和 减轻重量，提高便携性。
03
除颤仪使用案例分析
成功案例分享
成功案例一
某医院急诊科成功使用除颤仪救治了一名心脏骤停的患者。该患者因急性心肌 梗死导致心脏骤停，医护人员迅速反应，正确使用除颤仪进行电击除颤，使患 者恢复自主心律，最终转危为安。
成功案例二
一架飞机上，一名乘客突然出现严重心律失常，机组人员及时使用便携式除颤 仪进行救治。在紧急降落后，患者被送往医院接受进一步治疗，最终康复出院。
远程控制
借助远程通信技术，医生可以在远 程对除颤仪进行控制和监测，提高 救治效率和安全性。
除颤仪在未来的应用前景
公共场所普及
随着心源性猝死事件的增多，除 颤仪将在公共场所得到更广泛的 普及，如机场、火车站、体育场
馆等。
急救车配备
为了提高急救效率和成功率，未 来急救车将普遍配备除颤仪，以 便在转运过程中及时救治患者。
促进其在公共场所和家庭中的普及和应用。
THANKS
感谢观看
05
除颤仪的维护与保养
除颤仪的日常维护
清洁除颤仪表面
每天使用后，用柔软的干布擦拭除颤 仪表面，保持清洁。
检查除颤仪电池
确保除Байду номын сангаас仪附件完好
相关主题
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•摘要—记录开机监 护状态下8小时内或 50条异常心电图， 关机2分钟后重新记 录
3.导连线
CHENLI
12
LL LA RA
装卸打印纸
CHENLI
13
自检
❖1.检查除颤仪外观是否清洁，有无破损， 防压防水，检查有无备用电极片、心电图 纸及导电膏，电极板是否放入支架座，机 器是否处于充电状态（每天充电10小时以 上）。
21
非同步除颤
电击脉冲的发放与R波无关，也就是复 律器放电发生在心动周期的任何时期。
CHENLI
22
适应证
❖同步除颤：房颤、房扑、室上速、有脉搏 的室速
❖非同步除颤：室颤、室扑、无脉搏的室速
CHENLI
23
适应症—同步除颤心电图
心房颤动
❖ P波消失、代之以大小不等、形状不同、间隔不 均的f波（频率350 － 600次／分）
除颤仪的使用
主讲人：李红秋 主讲人： 陈晓初
CHENLI
1
除颤仪的使用
单向波除颤仪
CHENLI
双向波除颤仪
2
单向波与双向波比较
❖ 单向波
❖ 双向波
❖能量较高，360 ❖对心肌损伤大 ❖不随经胸阻抗变化
❖能量较小，200 ❖对心肌损伤小 ❖随经胸阻抗变化
CHENLI
3
CHENLI
4
目录
❖外观构造 ❖自检 ❖功能 ❖除颤原理 ❖适应证、禁忌证、并发症 ❖操作步骤 ❖注意事项
❖ RR间期绝对不等，心室率极不规则
❖ QRS波群形态正常
CHENLI
24
适应症—同步除颤心电图
心房扑动
❖P波消失，可见频率为250－350次/分的F波
❖QRS波群形态正常
❖F波与QRS波比例固定，则RR间期相等；不 固定，则R同步除颤心电图
阵发性室上性心动过速
19
除颤原理
❖用高压强电流短时间内通过心脏（经胸壁 或直接与心脏接触），使心肌组织瞬间同 时除极，消除异位心律，阻断折返激动， 终止快速性心律失常，恢复窦性心律。 分 同步和非同步除颤。
CHENLI
20
同步除颤
由心电图R波触发复律放电，使电击脉 冲落在R波降支，也就是在心室绝对不应期 放电。
CHENLI
❖ 清醒患者做好心理护理，必要时使用镇静药。
CHENLI
28
适应症—非同步除颤心电图
心室扑动
❖ 呈正弦波图形，波幅大、规则 ❖ 频率150-300次/分
CHENLI
29
适应症—非同步除颤心电图
心室颤动
❖ 无法区分QRS波群、ST段与T波 ❖ 波形、振幅和频率均极不规则
CHENLI
30
禁忌症
❖1.缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。 ❖2.洋地黄过量引起的心律失常（除室颤
CHENLI
27
同步电复律治疗的要求
❖ 室上速和室速：当患者同时伴有血流动力学障碍时，如 心绞痛、休克、心功能不全等时应立即行电复律治疗。
❖ 房颤：初发房颤（发作时间48小时至7天）应早复律。 因房颤时间越长，心房肌有效不应期会明显缩短，发生 “电重构”，使电复律难度增加。反复发作的阵发性和 持续性房颤如无禁忌症可选择电复律治疗（复律前应服 用华法林等抗凝药2-3周，防栓塞发生）以改善心功能， 防左房血栓的形成等。
16
时间调节
通电源，转动“能量选择”旋钮到“OFF （断）位置；同时按下软键4与5转动“能 量选择”旋钮到“AED ON”（AED通）位 置；选择General Settings，进行时间调 节.
CHENLI
17
调节时间操作图
CHENLI
18
功能
❖1.除颤 ❖2.心电监护 ❖3.起搏功能
CHENLI
100/30 140/60
160/90 200/120
LEAD SELECT： （导联选择键）
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、 PADDLES四个
SYNC： 同步键
2键： 充电键
3键： 放电键(只适用 于AED)
CHENLI
10
主机面按键（三）
标志—对异 常心电图做 记号
心电波 高低调节
CHENLI
11
条图—心 电图打印 键
外）。 ❖3.伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房
扑等。 ❖4.严重的低血钾暂不宜作电复律。 ❖5.左房巨大，心房颤动持续一年以上，长
期心室率不快者。
CHENLI
31
并发症
发生率4%-6% ❖1.低血压 ❖2.局部皮肤灼伤及心肌损伤 ❖3.心律失常 ❖4.栓塞
CHENLI
32
影响胸壁阻力的因素
❖1.释放的能量 ❖2.电极板的大小 ❖3.除颤的次数和间隔 ❖4.电极板的压力 ❖5.通气阶段
CHENLI
5
外观构造
❖1.电极板 ❖2.主机面 ❖3.心电图导联线
CHENLI
6
1.电极板
❖ 成人放电电键极按板钮
接触指示器
成
人
电
极
胸骨
板
APEX：心尖 STERNUM：胸骨
儿童电极板锁扣
儿童电极板
CHENLI
7
2.主机面
CHENLI
8
主机面按键（一）
CHENLI
9
主机面按键（二）
•HR ALARM： 心率报警键
❖ 三个或三个以上连续出现的室上性早搏 ❖ 心率150～250次/分，节律规则 ❖ QRS波正常（差异传导时例外） ❖ P波不易辨认
CHENLI
26
适应症—同步除颤心电图
阵发性室性心动过速
单形性
多形性
❖ 三个或三个以上连续出现的室性早搏 ❖ 心室率140～220次/min，节律可稍不规则 ❖ QRS波群形态畸形，宽度>0.12s ❖ 未见P波或P波与 QRS波无关 ❖ 有时可见心室夺获和心室融合波
CHENLI
34
操作流程
手动除颤
接通电源
按Sync On/Off（限同步）
按Charge（充电）
选择能量150J
涂导电膏
正确位置紧贴胸壁
双手按Shoch（放电）
CHENLI
33
相关知识
❖Ⅱ导联优点:P波和QRS波都是直立的，方向 一致，比较清晰易辨别。
❖PADDLES：快速查看
❖粗颤与细颤：在1毫伏的标准电压下，波幅>0.5
毫伏称粗波型室颤，波幅< 0.5毫伏称细波型室颤。
除颤时选粗颤的优点：胸壁阻力小，心肌收 缩力强，到达心肌的能量大，除颤效果好
❖同步除颤为何在R波的降支上：使电流在心 动周期的绝对不应期发放，避免诱发室颤。
❖2.自检步骤： ❖3.时间调节：
CHENLI
14
自检步骤
❖ 拔掉电源
❖ 一手按条图， 一手开机
❖ 语音提示后，双手 同时按放电键
CHENLI
❖ 自检单打印
15
❖ 按充电键
❖ 检查心电图纸打 印是否顺畅，查 看打印的墨迹是 否清晰，查看时 间是否准确，如 不符合，则需调 整.
查看墨迹和时间
CHENLI
3.导连线
CHENLI
12
LL LA RA
装卸打印纸
CHENLI
13
自检
❖1.检查除颤仪外观是否清洁，有无破损， 防压防水，检查有无备用电极片、心电图 纸及导电膏，电极板是否放入支架座，机 器是否处于充电状态（每天充电10小时以 上）。
21
非同步除颤
电击脉冲的发放与R波无关，也就是复 律器放电发生在心动周期的任何时期。
CHENLI
22
适应证
❖同步除颤：房颤、房扑、室上速、有脉搏 的室速
❖非同步除颤：室颤、室扑、无脉搏的室速
CHENLI
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适应症—同步除颤心电图
心房颤动
❖ P波消失、代之以大小不等、形状不同、间隔不 均的f波（频率350 － 600次／分）
除颤仪的使用
主讲人：李红秋 主讲人： 陈晓初
CHENLI
1
除颤仪的使用
单向波除颤仪
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双向波除颤仪
2
单向波与双向波比较
❖ 单向波
❖ 双向波
❖能量较高，360 ❖对心肌损伤大 ❖不随经胸阻抗变化
❖能量较小，200 ❖对心肌损伤小 ❖随经胸阻抗变化
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3
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4
目录
❖外观构造 ❖自检 ❖功能 ❖除颤原理 ❖适应证、禁忌证、并发症 ❖操作步骤 ❖注意事项
❖ RR间期绝对不等，心室率极不规则
❖ QRS波群形态正常
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24
适应症—同步除颤心电图
心房扑动
❖P波消失，可见频率为250－350次/分的F波
❖QRS波群形态正常
❖F波与QRS波比例固定，则RR间期相等；不 固定，则R同步除颤心电图
阵发性室上性心动过速
19
除颤原理
❖用高压强电流短时间内通过心脏（经胸壁 或直接与心脏接触），使心肌组织瞬间同 时除极，消除异位心律，阻断折返激动， 终止快速性心律失常，恢复窦性心律。 分 同步和非同步除颤。
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20
同步除颤
由心电图R波触发复律放电，使电击脉 冲落在R波降支，也就是在心室绝对不应期 放电。
CHENLI
❖ 清醒患者做好心理护理，必要时使用镇静药。
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适应症—非同步除颤心电图
心室扑动
❖ 呈正弦波图形，波幅大、规则 ❖ 频率150-300次/分
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适应症—非同步除颤心电图
心室颤动
❖ 无法区分QRS波群、ST段与T波 ❖ 波形、振幅和频率均极不规则
CHENLI
30
禁忌症
❖1.缓慢心律失常，包括病态窦房结综合症。 ❖2.洋地黄过量引起的心律失常（除室颤
CHENLI
27
同步电复律治疗的要求
❖ 室上速和室速：当患者同时伴有血流动力学障碍时，如 心绞痛、休克、心功能不全等时应立即行电复律治疗。
❖ 房颤：初发房颤（发作时间48小时至7天）应早复律。 因房颤时间越长，心房肌有效不应期会明显缩短，发生 “电重构”，使电复律难度增加。反复发作的阵发性和 持续性房颤如无禁忌症可选择电复律治疗（复律前应服 用华法林等抗凝药2-3周，防栓塞发生）以改善心功能， 防左房血栓的形成等。
16
时间调节
通电源，转动“能量选择”旋钮到“OFF （断）位置；同时按下软键4与5转动“能 量选择”旋钮到“AED ON”（AED通）位 置；选择General Settings，进行时间调 节.
CHENLI
17
调节时间操作图
CHENLI
18
功能
❖1.除颤 ❖2.心电监护 ❖3.起搏功能
CHENLI
100/30 140/60
160/90 200/120
LEAD SELECT： （导联选择键）
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、 PADDLES四个
SYNC： 同步键
2键： 充电键
3键： 放电键(只适用 于AED)
CHENLI
10
主机面按键（三）
标志—对异 常心电图做 记号
心电波 高低调节
CHENLI
11
条图—心 电图打印 键
外）。 ❖3.伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房
扑等。 ❖4.严重的低血钾暂不宜作电复律。 ❖5.左房巨大，心房颤动持续一年以上，长
期心室率不快者。
CHENLI
31
并发症
发生率4%-6% ❖1.低血压 ❖2.局部皮肤灼伤及心肌损伤 ❖3.心律失常 ❖4.栓塞
CHENLI
32
影响胸壁阻力的因素
❖1.释放的能量 ❖2.电极板的大小 ❖3.除颤的次数和间隔 ❖4.电极板的压力 ❖5.通气阶段
CHENLI
5
外观构造
❖1.电极板 ❖2.主机面 ❖3.心电图导联线
CHENLI
6
1.电极板
❖ 成人放电电键极按板钮
接触指示器
成
人
电
极
胸骨
板
APEX：心尖 STERNUM：胸骨
儿童电极板锁扣
儿童电极板
CHENLI
7
2.主机面
CHENLI
8
主机面按键（一）
CHENLI
9
主机面按键（二）
•HR ALARM： 心率报警键
❖ 三个或三个以上连续出现的室上性早搏 ❖ 心率150～250次/分，节律规则 ❖ QRS波正常（差异传导时例外） ❖ P波不易辨认
CHENLI
26
适应症—同步除颤心电图
阵发性室性心动过速
单形性
多形性
❖ 三个或三个以上连续出现的室性早搏 ❖ 心室率140～220次/min，节律可稍不规则 ❖ QRS波群形态畸形，宽度>0.12s ❖ 未见P波或P波与 QRS波无关 ❖ 有时可见心室夺获和心室融合波
CHENLI
34
操作流程
手动除颤
接通电源
按Sync On/Off（限同步）
按Charge（充电）
选择能量150J
涂导电膏
正确位置紧贴胸壁
双手按Shoch（放电）
CHENLI
33
相关知识
❖Ⅱ导联优点:P波和QRS波都是直立的，方向 一致，比较清晰易辨别。
❖PADDLES：快速查看
❖粗颤与细颤：在1毫伏的标准电压下，波幅>0.5
毫伏称粗波型室颤，波幅< 0.5毫伏称细波型室颤。
除颤时选粗颤的优点：胸壁阻力小，心肌收 缩力强，到达心肌的能量大，除颤效果好
❖同步除颤为何在R波的降支上：使电流在心 动周期的绝对不应期发放，避免诱发室颤。
❖2.自检步骤： ❖3.时间调节：
CHENLI
14
自检步骤
❖ 拔掉电源
❖ 一手按条图， 一手开机
❖ 语音提示后，双手 同时按放电键
CHENLI
❖ 自检单打印
15
❖ 按充电键
❖ 检查心电图纸打 印是否顺畅，查 看打印的墨迹是 否清晰，查看时 间是否准确，如 不符合，则需调 整.
查看墨迹和时间
CHENLI