IHE中国与医学装备信息交互集成规范

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基于IHE规范的大型城市医疗信息共享标准研究技术文档之四

- 全国医疗信息化联盟,为全国医疗信息化人员提供最全面的资料下载平台基于IHE规范的大型城市医疗信息共享标准研究技术文档之四双向转诊互操作性规范基于IHE规范的大型城市医疗信息共享标准研究课题组2009年2月27日版本修订信息课题研究单位：上海市卫生局信息中心微软(中国)有限公司万达信息股份有效公司上海兰恒信息系统有限公司凯歌信息技术有限公司本专题研究单位：上海兰恒信息系统有限公司目录版本修订信息 (I)第一章编写说明 (1)1.1.编写目的 (1)1.2.适用范围 (1)1.3.编写依据 (1)1.4.编写原则 (1)1.5.约束条件 (2)1.6.依赖关系 (3)1.6.1.IHE基础技术框架集成规范 (3)1.6.2.诊疗信息交换共享标准 (6)1.6.3.健康档案信息技术标准 (7)1.7.研究方法 (7)1.7.1.技术路线图 (7)1.7.2.研究内容 (7)1.8.阅读指南 (8)1.8.1.编写思路 (8)1.8.2.内容概述 (9)1.8.3.重点内容 (9)1.9.参考文件 (9)1.10.术语与缩写词 (10)第二章业务分析 (16)2.1.业务描述 (16)2.1.1.业务用例描述(故事板) (16)3.1.1.业务用例视图 (21)3.1.1.业务流程视图 (25)2.2.业务规则 (28)2.2.1.关系 (28)2.2.3.事务 (29)2.2.4.触发事件 (30)2.3.信息模型分析 (30)2.3.1.双向转诊的信息需求(领域词汇表) (30)2.3.2.信息模型 (34)第三章互操作规范 (36)3.1.集成规范 (36)3.1.1.概述 (36)3.1.2.转诊申请(RAR) (38)3.1.3.转诊接受(RAA) (41)3.1.4.转诊就诊预约(RPA) (43)3.1.5.信息查询(RIQ) (46)3.2.信息结构互操作规范（数据集标准） (50)3.2.1.转诊申请/修改 (50)3.2.2.转诊申请审核 (53)3.2.3.转诊申请取消 (53)3.2.4.转诊接受/拒绝 (54)3.2.5.转诊接受审核 (54)3.2.6.转诊就诊预约/修改 (55)3.2.7.转诊就诊预约取消 (56)3.2.8.转诊就诊预约确认/拒绝 (57)3.2.9.转诊状态信息 (57)3.3.语义结构互操作规范（编码标准） (58)3.3.1.性别 (58)3.3.2.医院标识 (59)3.3.3.科室编码 (59)3.3.4.卡类型编码 (59)3.3.5.转诊理由 (59)3.3.7.转诊病人诊疗类型 (60)3.3.8.转诊疾病类型 (60)3.3.9.转诊请求类型 (60)3.3.10.诊断编码 (60)3.3.11.诊断依据编码 (61)3.3.12.诊断类别编码 (61)3.3.13.预约类型编码 (61)3.3.14.是否达到转诊指征 (61)3.3.15.是否已预约 (61)3.3.16.转诊申请修改标志 (62)3.3.17.转诊就诊预约修改标志 (62)3.3.18.拒绝接受转诊标志 (62)3.3.19.转诊就诊预约确认标志 (62)3.3.20.转诊状态编码 (63)3.3.21.消息编码 (63)3.3.22.查询内容编码 (63)3.3.23.应答码 (64)3.4.消息结构互操作规范（消息结构标准） (65)3.4.1.HL7消息描述结构 (65)3.4.2.双向转诊互操作规范消息描述结构 (65)3.4.3.消息描述段(MSH) (67)3.4.4.消息实体描述段 (68)3.4.5.转诊申请/修改消息 (68)3.4.6.转诊申请审核消息 (71)3.4.7.转诊申请取消消息 (72)3.4.8.转诊接受/拒绝消息 (72)3.4.9.转诊接受审核消息 (73)3.4.10.转诊就诊预约/修改消息 (74)3.4.11.转诊就诊预约取消消息 (75)3.4.12.转诊就诊预约确认/拒绝消息 (76)3.4.13.转诊状态信息消息 (76)3.4.14.请求应答消息 (78)3.4.15.查询请求消息 (78)3.4.16.查询应答消息 (81)3.5.引用规范 (81)3.6.实现规范 (81)3.6.1.技术规范 (81)3.6.2.应用规范 (87)第一章编写说明1.1. 编写目的做为基于IHE规范的大型城市医疗信息共享标准的组成部分，为基于区域医疗卫生信息共享交换平台的双向转诊应用提供基于IHE规范的统一的互操作性规范。

ihe测试标准

ihe测试标准
IHE中国区域医学影像中心交互共享系统测试标准主要包括以下方面：
1. 影像一致性显示：确保医学影像在不同系统间显示的一致性。

2. 跨机构文档共享：确保不同机构间的文档能够共享和交换。

3. 患者ID交叉索引：确保患者ID在不同系统间的一致性，实现患者的唯一标识。

4. 时间一致性：确保医学影像在不同系统间的时间戳一致性。

5. 跨机构影像共享：确保不同机构间的医学影像能够共享和交换。

6. 审计跟踪和节点验证：对系统进行审计跟踪，验证节点安全性。

7. 获取信息显示：确保系统能够正确显示和获取所需信息。

以上是IHE中国区域医学影像中心交互共享系统测试标准的主要内容，如需了解更多信息，建议咨询专业人士。

IHE简介

IHE简介作者：来源：发表时间：2006-04-20 浏览次数：字号：大中小一、IHE是什么？IHE概念是由医学专家和广大医护工作者、相关政府部门、信息技术专家和企业共同发起的，目的是提供一种更好的方法让医学计算机系统之间更好地共享信息。

IHE强化了一些已有的通讯标准，比如DICOM和HL7之间的协同工作，以便为最佳的临床工作提供特定的服务。

用IHE 概念统一起来的医学信息系统可以更好地和其他系统通讯，更容易地实施，并且使得医护人员高效率地获得相关信息。

医生、护士、医疗机构管理人员和其他医疗服务专业人员，期望这样一天的来到：重要的医学信息可以在系统之间、科室之间无缝穿梭，在任意需要的地方都可以随时获得。

IHE通过改进医疗系统之间的整合，消除提供更好的医护服务中的壁垒，来实现他们的理想。

二、为什么需要IHE？更好的医护服务需要高效地获得相关的医学信息。

抛开空谈技术的先进性，在这个领域大部分的医疗机构都不能作到这点。

很多独立的设备和系统在广泛的医学领域获取和存储病人的信息，但通常无法相互高效地通讯。

将不同领域的信息流解开并重新组合的工作到目前为止仍然是令人沮丧的。

各种学术组织将此付出巨大的努力，花费巨大的代价。

即便是很权威的机构也不见得完全意识到计算机系统消除了医疗差错，提高医护工作者的效率，增强整体临床服务的潜在价值。

为实现这个目的，医学领域需要一种信息共享的系统框架，这种框架满足医护工作者和病人两方面的需求，同时获得建立和依赖这些系统的企业的认可。

现有的标准提供了搭建这个系统框架的内容，但是单独的标准不能解决问题。

任何一个标准都有局限，很多时候可以选择这种标准，也可以选择那种标准，这些标准还可能对一件事情做出相互冲突的解释。

没有标准可以完美地覆盖复杂的、变化中的整个医学信息领域。

到今天为止，为了弥补标准和系统的局限性，保证系统的顺利运行，需要开发昂贵的、个性化的接口，来整合甚至是符合标准的系统。

IHE规范与IHE中国介绍

Patient Care Devices
Pathology
Oncology
Eye Care
IHE中的几个概念
Integration Profile (集成规范)
每个Profile是医疗信息系统的一个功能单元，它将一组相关的功能模块（角色）组织在一起,定义它们之间需要完成的相互协作（事务）,以完成某种特定的医疗服务.
IHE与标准的关系
➢ IHE不是标准 ➢ HL7，DICOM 着重数据格式和交换 ➢ IHE 着重解决系统集成问题（通过使用特定的
标准） ➢ 每个IHE集成规范（Ingegration Profile）可
能使用多个标准 ➢ 每个IHE事务（Transaction）只会选择一种标
准来实现 ➢ 每个IHE角色（Actor）可能支持多个标准
SWF-检查预约
ADT
Order Placer
DSS/OrderFiller Image Manager Acquisition Modality
Register/Admin Patient Patient Registration [RAD-1]
Create Order
Placer Order Management New [RAD-2]
Laboratory
5 Integration Profiles
Future Domains
IHE IT Infrastructure
13 Integration Profiles
4 Integration Profiles
Patient Care Coordination
1 Integration Profile
议题
• IHE是什么 • IHE集成规范介绍 • IHE Connectathon • IHE在中国

新医改呼唤医疗信息互联互通——中国医学装备协会医学装备信息交互与集成(IHE-C)分会成立大会隆重举

常务委员和副主任委员、秘书长等领导机构。朱庆生当选ＩＥＣ主任委员，戴建平当选常务副主任委员，Ｈ．
孟建国当选秘书长。
朱庆生理事长和戴建平副理事长共同为分会成立
ＩＨＥ中国２年度集成测试大会０１０（ＨＥ— ＩＣ
Ｃｎｅｔｈｎ２１）于５２日在北京天坛医院举行。ｏｎｃａｏ００ｔ月４这是Ｉ中国举办的第三次全国性的集成测试大会，西ＨＥ
门子、ＧＥ、安科、东软、蓝韵、锐珂、华海、ＩＭ、Ｂ
揭牌，随后三年来参加测试的２家企业代表上台从领２导手中接过测试证书，大会进入高潮。２１年８ｌ００月９日将成为中国ＩＥ业的一个新起点。Ｈ事
介绍了２１年测试的准备情况以及测试的规则等。００
的陕疗改革做出＿极的贞献，ｒ积
８Ｉ中Ｈ
行。卫生部原副部长、中国医学装备协会理事长朱
１９４个功能角色（ｃｒＡｔ）的测试。ｏ
５２月４日上午９，开幕式在ＩＥ中国秘书长孟建时Ｈ国的主持下开始。首先，孟秘书长代表Ｉ — 迎各ＨＥＣ欢
大会由中国医学装备协会副理事长兼秘书长白知朋主持并宣读国家民政部批复医学装备信息交互与集成分会成立函；中国医学装备协会ＩＥＣ秘书长孟建Ｈ — 国宣读了协会工作规程，大会选举产生了协会委员、

IHECConnectathon测试指南

IHE-C Connectathon2011测试指南一、IHE-C基本介绍IHE（Integrating the healthcare Enterprise）是1997年由美国医疗信息和管理系统学会(HIMSS)及北美放射学会(RSNA)共同发起成立的，目标是实现医疗信息系统之间信息的互联互通，交互、集成与共享。

IHE定义了一个共同发展的努力和技术框架。

旨在改善和提高医疗信息共享水平，它是基于现有的DICOM和HL7等互联标准的基础上，建立起来的一套规范的工作流程。

医疗机构采购符合IHE技术框架的装备或系统，可以大大缩短不同系统间信息集成的实施时间，使来自不同厂商的孤立系统有机结合成一个整体，既可优化医疗机构工作流程减少信息差错提高医护质量；又可以在信息互通、互联、集成的基础上为医疗机构间的信息共享，提供良好的技术服务和坚实的技术保障。

IHE-C是由中华医学会放射分会、中国生物医学工程学会、中国医院协会、中国医疗器械行业协会、中国医学装备协会和中国标准化研究院联合共同倡议发起的组织，以务实，开放和应用导向为原则，目的是搭建一个平台，大力推广IHE在中国的宣传，教育，普及和应用。

并且负责与国际IHE组织的沟通合作，测试厂商提供的产品，共同推动中国医疗数字化、信息化快速发展。

2009年1月，中国医学装备协会医学装备信息交互集成分会（简称IHE-C）经民政部、卫生部批准成立。

继2008年5月在天坛医院开始IHE第一次全国测试后，2009年和2010年连续进行了三次全国测试，参与厂商稳定增加，多个厂商获得测试认证。

2011年3月,IHE-C 组织了放射科基本工作系统专项测试。

现阶段对医学装备IHE的检测是自愿参加，不久的将来会由提倡变为强制执行。

二、相关定义1、项目主管：总体负责Connectathon项目的管理。

2、测试督察：负责Connectathon过程中进行监督，确保测试过程和结果公正与公平。

督察由中立的人员担任。

医学信息交互集成(IHE)集成模式

ProfilesFrom IHE WikiJump to: navigation, searchIHE Profiles describe the solution to a specific integration problem, and document the system roles (Actors), standards and design details for implementers to develop systems that cooperate to address that problem.IHE Integration and Content Profiles are a convenient way for implementers and users to be sure they're talking about the same solution without having to restate the many technical details that ensure actual interoperability.For convenient reference, each Profile has a short acronym.Each domain specifies a collection of Profiles for problems directly related to their domain.The Profiles listed here may be in one of three states:- Final Text - stable- Trial Implementation - frozen for trial use; changes permitted prior to Final Text- Retired/Deprecated - no longer recommended or maintained by IHEAlternatively, see the alphabetized index of Profiles.Contents[hide]∙ 1 IHE Anatomic Pathology Profiles∙ 2 IHE Cardiology Profiles∙ 3 IHE Eyecare Profiles∙ 4 IHE IT Infrastructure Profiles∙ 5 IHE Laboratory Profiles∙ 6 IHE Patient Care Coordination Profiles∙7 IHE Patient Care Device Profiles∙8 IHE Pharmacy Profiles∙9 IHE Quality, Research, and Public Health Profiles∙10 IHE Radiation Oncology Profiles∙11 IHE Radiology ProfilesThe links below provide brief overviews of each profile (based on the Profile Overview Template).IHE Anatomic Pathology Profiles[APW] - Anatomic Pathology Workflow establishes the continuity and integrity of basic pathology data acquired for examinations being ordered for an identified inpatient or outpatient. It focuses on the main transactions of the ordering, reporting and imaging aspects of the workflow.[ARPH] - Anatomic Pathology Reporting to Public Health transmits anatomic pathology reports to public health organizations (cancer registries, centers for diseases control, screening organizations, etc).[APSR] - Anatomic Pathology Structured Report provides templates for building Anatomic Pathology structured reports in all fields of anatomic pathology (cancers, benign neoplasms as well as non-neoplastic conditions).IHE Cardiology Profiles[CATH] - Cardiac Cath Workflow integrates ordering, scheduling, imaging acquisition, storage and viewing for Cardiac Catheterization procedures[ECHO] - Echocardiography Workflow integrates ordering, scheduling, imaging acquisition, storage and viewing for digital echocardiography[ECG] - Retrieve ECG for Display provides access throughout the enterprise to electrocardiogram (ECG) documents for review purposes[ED] - Evidence Documents adds Cardiology-specific options to the Radiology ED profile for DICOM Structured Reports[STRESS] - Stress Testing Workflow provides ordering and collecting multi-modality data during diagnostic Stress testing procedures[DRPT] - Displayable Reports manages creation and distribution of “display ready” (PDF or CDA) clinical reports from the creating application, to the department, and to the enterprise.[REWF] - Resting ECG Workflow workflow for collecting ECG data in both ordered and unordered procedures, data storage and access, and ECG reporting[IEO] - Image-Enabled Office Workflow integration of an imaging suite (modalities, storage server, and workstations) with an electronic health record system in an ambulatory office setting, including ordering and performance of an imaging exam, report creation, and web-based imaging exam review integration.[CIRC] - Cardiac Imaging Report Content format for a CDA report of a cardiac diagnostic imaging procedure, including discrete data elementsIHE Eyecare Profiles[EYECARE] - Eye Care Workflow manages and distributes the workflow across equipment within the eye clinic.[CHG] - Charge Posting collects and posts timely billable claims related to Eye Care procedures.[ECED] - Eye Care Evidence Documents manages observations, measurements, and peri-procedural results.[ECDR] - Eye Care Displayable Report supports the creation,query/retrieve and reading of ubiquitous display–ready eye care reports.IHE IT Infrastructure ProfilesAlphabetical by name within category.[ATNA] Audit Trail and Node Authentication Basic security through (a) functional access controls, (b) defined security audit logging and (c) secure network communications.[BPPC] Basic Patient Privacy Consents method for recording a patient's privacy consent acknolwedgement to be used for enforcing basic privacy appropriate to the use.[CT] Consistent Time enables system clocks and time stamps of computers in a network to be synchronized (median error less than 1 second).[XCA] Cross-Community Access allows to query and retrieve patient electronic health records held by other communities.[XDM] Cross-enterprise Document Media Interchange transfers documents and metadata using CDs, USB memory, or email attachments.[XDR] Cross-enterprise Document Reliable Interchange exchanges health documents between health enterprises using a web-service basedpoint-to-point push network communication.[XDS] Cross Enterprise Document Sharing share and discover electronic health record documents between healthcare enterprises, physician offices, clinics, acute care in-patient facilities and personal health records.[XDS-SD] Cross-enterprise Sharing of Scanned Documents enables electronic records to be made from legacy paper, film, and other unstructured electronic documents.[XUA] Cross-Enterprise User Assertion communicates claims about the identity of an authenticated principal (user, application, system...) across enterprise boundaries - Federated Identity.[EUA] Enterprise User Authentication enables single sign-on inside an enterprise by facilitating one name per user for participating devices and software.[MPQ] Multi-Patient Queries enables aggregated queries to a Document Registry for data analysis such as provider accreditation, clinical research trial data collection or population health monitoring.[PAM] Patient Administration Management establishes the continuity and integrity of patient data in and across acute care settings, as well as among ambulatory caregivers.[PDQ] Patient Demographics Query lets applications query by patient demographics for patient identity from a central patient information server.[PIX] Patient Identifier Cross Referencing lets applications query for patient identity cross-references between hospitals, sites, health information exchange networks, etc.[PDQv3] Patient Demographics Query HL7 v3 extends the Patient Demographics Query profile leveraging HL7 version 3.[PIXv3] Patient Identifier Cross-Reference HL7 v3extends the Patient Identifier Cross-Reference profile leveraging HL7 version 3.[PSA] Patient Synchronized Application allows cooperating applications on a workstation to synchronize to selected patient context.[PWP] Personnel White Pages provides basic directory information on human workforce members within an organization.[RID] Retrieve Information for Display provides simple (browser-based) read-only access to clinical information (e.g. allergies or lab results).[XCF] Cross Community Fetch fetches a single or small pre-negotiated list of documents from another community.[XCPD] Cross-Community Patient Discovery supports locating communities with patient electronic health records and the translation of patient identifiers across communities.[XDW] Cross Enterprise Workflow coordinates human and applications mediated workflows across multiple organizations.[DEN] Document Encryption encrypts individual documents and portable media content.[DRR] Document-based Referral Request supports referral requests that are transferred by document sharing (e.g., XDS, XDR, XDM).[DSG] Document Digital Signature is a content profile that specifies digital signatures for documents.[DSUB] Document Metadata Subscription describes the use of subscription and notification mechanism for use within an XDS Affinity Domain and across communities.[HPD] Healthcare Provider Directory supports discovery and management of healthcare provider information, both individual and organizational, in a directory structure.[NAV] Notification of Document Availability supports out-of-band notifications of documents of interest between systems or users.[RFD] Retrieve Form for Data Capture enables EHR applications to directly request forms from clinical trial sponsors and public health reporting.[SVS] Sharing Value Sets distributes centrally managed common, uniform nomenclatures.[XPID] XAD-PID Change Management Updates the relationship between XDS Affinity Domain patient identifiers and other patient identifiers.IHE Laboratory Profiles[LTW] - Laboratory Testing Workflow integrates ordering and performance of in-vitro diagnostic tests by a clinical laboratory inside a healthcare institution.[XD-LAB] - Sharing Laboratory Reports describes the content (human and machine readable) of an electronic clinical laboratory report.[LDA] - Laboratory Device Automation integrates an Automation Manager and robotic laboratory equipment (pre-analytical devices, analyzers, post-analytical devices) in a clinical lab.[LBL] - Laboratory Barcode Labeling integrates robotic specimen container labeling systems with sources of order-related labelling information.[LPOCT] - Laboratory Point Of Care Testing integrates performing and collecting the results of in-vitro testing at the point of care or patient’s bedside.[LCSD] - Laboratory Code Sets Distribution distributes managed sets of clinical laboratory codes (battery, test and observation codes).[ILW] - Inter Laboratory Workflow supports the workflow of orders and results with a subcontracting laboratory.[LAW] - Laboratory Analytical Workflow supports the workflow of test orders and results with IVD specimens on Analyzers.[LSWF] - Laboratory Scheduled Workflow is superseded by Laboratory Testing Workflow.[LIR] - Laboratory Information Reconciliation is superseded by Laboratory Testing Workflow.IHE Patient Care Coordination Profiles[MS] Medical Summaries describes the content and format of Discharge Summaries and Referral Notes.[XPHR] Exchange of Personal Health Record describes the content and format of summary information extracted from a PHR system for import into an EHR system, and visa versa.[FSA] Functional Status Assessments describes the content and format of Functional Status Assessments that appear within summary documents.[QED] Query for Existing Data queries data repositories for clinical information on vital signs, problems, medications, immunizations, and diagnostic results.[IC] Immunization Content exchanges immunization data.[CM] Care Management exchanges information between HIT systems and applications used to manage care for specific conditions.[PPOC] Patient Plan of Care exchanges data related to creating and managing individualized patient care between and among HIT systems.[RCG] Request for Clinical Guidance obtains decision support when ordering medications, determining appropriate immunizations, diagnostic tests, et cetera.[EDR] Emergency Department Referral communicates medical summary data from an EHR System to an EDIS System.Emergency Department Encounter Profiles[TN] Triage Note records the act of triaging a patient upon presentation to the emergency department.[NN] Nursing Note records the act of nursing care delivered to a patient in the emergency department.[CTNN] Composite Triage and Nursing Note records the act of both triage and nursing care delivered to a patient in the emergency department.[EDPN] ED Physician Note records care delivered to a patient in the emergency department.Antepartum Profiles[APS] Antepartum Summary records the aggregation of significant events, diagnoses, and plans of care during an antepartum episode.[APHP] Antepartum History and Physical records data often collected at the initial ambulatory office visit for a pregnant patient.[APL] Antepartum Laboratory records results from standard laboratory tests administered during an antepartum episode.[APE] Antepartum Education records educational material provided during the office visit(s) for the antepartum episode.Labor and Delivery Profiles[LDHP] Labor and Delivery History and Physical records data that is often collected during initial admission to a birthing facility.[LDS] Labor and Delivery Summary records data often collected during the labor and delivery period at a birthing facility.[MDS] Maternal Discharge Summary records data often collectedpost-delivery until discharge from the birthing facility.IHE Patient Care Device Profiles[DEC] Device Enterprise Communication transmits information from medical devices at the point of care to enterprise applications.[PIV] Point of Care Infusion Verification communicates medication orders to an infusion pump or pump management system.[IDCO] Implantable Device Cardiac Observation specifies the creation, transmission, and processing of discrete data elements and report attachments associated with cardiac device interrogations (observations) or messages.[RTM] Rosetta Terminology Mapping harmonizes the use of existing nomenclature terms defined by the ISO/IEEE 11073-10101 nomenclature standard, it is required to be used in all PCD transactions (Note: RTM is a constrained value set).[ACM] Alarm Communication Management communicates alarms, ensuring the right alarm with the right priority gets to the right individuals with the right content.[IPEC] Infusion Pump Event Communication communicates clinical and technical events from an infusion pump to an information system for recording, action or presentation to a user.IHE Pharmacy Profiles[CMPD] Community Medication Prescription and Dispense integrates prescription, validation and dispensation of medication in the ambulatory sector.[PRE] Pharmacy Prescription Document records a prescription.[PADV] Pharmacy Pharmaceutical Advice Document records pharmaceutical advice in response to a prescription.[DIS] Pharmacy Dispense Document records the dispensation of medication to a patient.[HMW] Hospital Medication Workflow integrates prescription, validation, dispensation, distribution and administration of medication inside healthcare institutions.IHE Quality, Research, and Public Health Profiles[CRD] Clinical Research Document describes the content pertinent to the clinical research use case required within the Retrieve Form forData-Capture (RFD) pre-population parameter.[DSC] Drug Safety Content describes the content pertinent to the drug safety use case required within the Retrieve Form for Data-Capture (RFD) pre-population parameter.[EHCP] Early Hearing Care Plan assists with the early detection, documentation of and intervention for hearing loss by enabling electronic communication of care plan content and instructions available to all authorized providers of care as jurisdictionally directed by the Public Health EHDI Program.[MCH-BFDrpt] Maternal Child Health-Birth and Fetal Death Reporting defines the EHR content that may be used to pre-populate and transmit birth and fetal death information to vital records systems for vital registration purposes.[PRPH-Ca] Physician Reporting to a Public Health Repository –Cancer Registry defines the data elements to be retrieved from the EMR and transmitted to the cancer registry or to a healthcare provider.[RPE] Retrieve Process for Execution enables a healthcare provider to access a process definition, such as a research protocol and to execute automated activities, without leaving an EMR session.IHE Radiation Oncology Profiles[BRTO] Basic Radiation Therapy Objects integrates the flow of treatment planning data from CT to Dose Review for basic treatments[MMRO] Multimodality Registration for Radiation Oncology integrates PET and MRI data into the contouring and dose review process.[ARTI] Advanced Radiotherapy Objects Interoperability adds additional RT treatment techniques to those defined in BRTO[TDW] Treatment Delivery Workflow standards-based radiation therapy treatment scheduling using workflow[DCOM] Dose Compositing transfers spatially-related dose information between systems.[ECSI] Enterprise-Centric Scheduling InteroperabilityIHE Radiology ProfilesProfiles for Workflow[SWF] Scheduled Workflow integrates ordering, scheduling, imaging acquisition, storage and viewing for Radiology exams.[PIR] Patient Information Reconciliation coordinates reconciliation of the patient record when images are acquired for unidentified (e.g. trauma), or misidentified patients.[PWF] Post-Processing Workflow provides worklists, status and result tracking for post-acquisition tasks, such as Computer-Aided Detection or Image Processing.[RWF] Reporting Workflow provides worklists, status and result tracking for reporting tasks, such as dictation, transcription and verification.[IRWF] Import Reconciliation Workflow manages importing images from CDs, hardcopy, XDS-I, etc. and reconciling identifiers to match local values.[MAWF] Mammography Acquisition Workflow handles mammography-specific exceptions to routine image acquisition based on Scheduled Workflow.Profiles for Content[NMI] Nuclear Medicine Image specifies how Nuclear Medicine images and result screens are created, exchanged, used and displayed.[MAMMO] Mammography Image specifies how Mammography images and evidence objects are created, exchanged, used and displayed.[ED] Evidence Documents specifies how data objects such as digital measurements are created, exchanged, and used.[SINR] Simple Image and Numeric Report specifies how Diagnostic Radiology Reports (including images and numeric data) are created, exchanged, and used.[REM] Radiation Exposure Monitoring specifies how radiation details from imaging procedures are created, exchanged and used.[PERF] CT/MR Perfusion Imaging specifies encoding of Contrast Perfusion imaging data using Enhanced CT/MR DICOM objects.[DIFF] MR Diffusion Imaging specifies encoding of MR Diffusion imaging data using Enhanced MR DICOM objects.Profiles for Presentation[KIN] Key Image Note lets users flag images as significant (e.g. for referring, for surgery, etc.) and add notes.[CPI] Consistent Presentation of Images maintains consistent intensity and image transformations between different hardcopy and softcopy devices.[PGP] Presentation of Grouped Procedures facilitates viewing and reporting individual requested procedures (e.g. head, chest, abdomen) that an operator has grouped into a single scan.[FUS] Image Fusion integrates different systems creating, registering and displaying fused image sets and storing their results.[BIR] Basic Image Review defines baseline features and user interface relevant to simple review of DICOM images.Profiles for Infrastructure[PDI] Portable Data for Imaging provides reliable interchange of image data and diagnostic reports on CDs, DVDs or USB for importing, printing, or optionally, displaying in a browser.[XDS-I.b] Cross-enterprise Document Sharing for Imaging.b Update extends XDS to share images, diagnostic reports and related information across a group of care sites.[TCE] Teaching File and Clinical Trial Export lets users flag images and related information for automatic routing to teaching file authoring or clinical trials management systems.[ARI] Access to Radiology Information shares images, diagnostic reports, and related information inside a single network.[ATNA] Audit Trail and Node Authentication - Radiology Option defines Radiology-specific audit trail messages and security measures to protect the confidentiality of patient information.[CHG] Charge Posting provides timely procedure details from modalities to billing systems.Retrieved from "/index.php?title=Profiles"。

IHE技术架构

基于XDS/XDS-I的区域医疗影像共享交换技术架构IHE与区域医疗信息共享交换集成医疗环境（I n t e g r a t i o n H e a l t h c a r e Enterprise，IHE）是众多医学专家和厂商共同倡议，1999年由美国医疗信息和管理系统学会（HIMSS）及北美放射学年会（RSNA）共同讨论建立，目标是提供更好的方法实现医疗信息系统之间信息的共享交换。

IHE根据已有医疗信息和IT领域的规范和标准（例如DICOM、HL7、ebXML等），优化不同层次医疗服务流程，推动不同医疗信息系统之间实现信息共享。

IHE根据当今各国发展区域医疗信息共享交换的需求，于2004年颁布了跨企业级文档共享技术框架（Cross-Enterprise Document Sharing, XDS）。

XDS技术框架文件详细定义了同一个“医疗联合体”（Clinical Affinity Domain）中的不同机构如何共享和交换病人医疗信息。

“医疗联合体”是指若干个医疗机构形成的文档共享域，这些医疗机构同意通过协作共享的方式分享病人的医疗文档。

XDS技术框架的基本理念就是通过ebXML标准实现共享文档的注册、查询和提取，其基本技术框架示意如图1所示。

1 . 主要角色（A c t o r s ）及其相关事务（Transactions）（1）文档注册中心（Document Registry）“文档注册中心”集中存放区域医疗文档的元数据信息。

医疗文档元数据由“文档存储池”注册到“文档注册中心”（事务ITI-14），“文档注册中心”索引这些信息后提供给“文档用户”查询（事务ITI-16）。

（2）文档存储池（Document Repository）“文档存储池”存储病人医疗文档，文档由“文档源”提供/注册（事务ITI-15），并提供给“文档用户”提取（事务ITI-17）。

（3）文档源（Document Source）“文档源”负责生成医疗文档，并提供/注册到“文档存储池”（事务ITI-15）。

ihe认证流程

ihe认证流程IHE（Integrating the Healthcare Enterprise，医疗卫生企业集成）是一个致力于促进医疗信息技术（Health Information Technology，Health IT）系统互操作性和集成的国际性倡议和组织。

IHE的认证流程旨在验证医疗信息技术系统是否符合其制定的技术集成规范和标准，以确保各种不同厂商的系统能够在医疗环境中有效地互操作。

IHE 认证通常涉及以下几个关键步骤：1. 规范遵从性评估：首先，厂商需要确保其医疗信息技术系统符合IHE发布的相关技术集成规范和标准。

这可能需要对系统进行技术评估和调整，以确保其功能和接口符合要求。

2. 测试准备：一旦系统符合规范要求，厂商可以申请进行IHE认证测试。

在测试准备阶段，厂商通常会准备测试环境、准备测试文档和数据，以确保测试的顺利进行。

3. 测试执行：IHE认证测试通常由经过IHE认证的测试实验室或机构进行。

测试包括模拟真实的医疗场景，并验证系统是否能够在这些场景中有效地互操作和集成。

测试可能包括功能性测试、性能测试、安全性测试等。

4. 测试报告和评估：测试完成后，测试实验室会生成测试报告，并对系统的测试结果进行评估。

如果系统通过了所有的测试，并符合IHE的认证要求，那么系统就可以获得IHE认证。

5. 认证证书颁发：一旦系统通过了IHE认证，认证实验室会颁发认证证书，证明该系统符合IHE的技术集成标准和规范要求。

认证证书通常具有一定的有效期，需要定期更新。

总的来说，IHE认证流程涵盖了对医疗信息技术系统的规范遵从性评估、测试准备、测试执行、测试报告和评估等多个环节，以确保医疗信息技术系统在实际医疗环境中能够有效地互操作和集成。

国际上著名医学信息标准介绍

国际上著名医学信息标准介绍（一）国际疾病分类ICD9和ICD-10国际疾病及健康相关问题统计分类ICD-9(International Classification of Diseases, 9th Revision )是世界卫生组织在欧洲早期制订的标准上拓展、细化、补充、修订形成的，其目的是用于疾病率与死亡率的统计，也可用于医院临床的疾病诊断与手术操作的分类、存储、检索及统计应用。

ICD-9-CM(International Classification of Diseases 9th Revision, Clinical Modification)是ICD-9在美国的临床修订版。

ICD-9-CM更适合于临床的需要，是DRG分组的基础。

ICD-10 （International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems,10th Revision)大大扩展了ICD-9，疾病分类的数量与细致程度增加了，并且适应于流行病学及保健评估的需求，编码方式亦更加科学实用。

ICD－10目前在欧洲已得到广泛应用，但由于ICD-9-CM在美国已被嵌入众多的其他医院计价、补偿、财务系统中，因此美国国家卫生统计中心正在编制ICD－10－CM，准备将其投入实际应用，替换原来的ICD-9-CM,这不是一件轻松的任务。

WHO正在组织ICD-11标准的开发，这是一个基于疾病概念本体（Ontology）方法开发的全新疾病分类系统。

该系统已有方案把传统医学（Traditional Medicine）疾病分类（包括中医）纳入新的编码体系之中，什么时候可以投入使用，什么时候可以被我国接受并替换现用的ICD-10,尚不得而知。

（二）DICOM医学数字化影像通讯标准Digital Imaging and Communications in Medicine由美国放射学会 (American College of Radiology，ACR) 和国家电子制造商协会 (National Electrical Manufacturers Association,NEMA)为主制订了一个专门用于数字化医学影像传送、显示与存储的标准，该标准产生于1985年，当前已修订为第三版并正式命名为 DICOM3。

中国医学装备协会医学装备信息交互与集成(IHE-C)分会成立大会在京隆重举行

中国医学装备协会医学装备信息交互与集成(IHE-C)分会成立
大会在京隆重举行
芮晓丹
【期刊名称】《中国医学装备》
【年(卷),期】2010(7)9
【摘要】[本刊讯]2010年8月19日下午,＂中国医学装备协会医学装备信息交互与集成（IHE-C）分会成立大会＂在国家会议中心隆重举行。

中国医学装备协会理事长、卫生部原副部长朱庆生,中国医学装备协会副理事长戴建平，中国医学装备协会副理事长兼秘书长白知朋，中国医学装备协会副秘书长孟建国，
【总页数】1页(P14-14)
【关键词】中国医学装备协会;信息交互;集成;理事长;秘书长;朱庆生;副部长;卫生部【作者】芮晓丹
【作者单位】《中国医学装备》编辑部
【正文语种】中文
【中图分类】R318.6
【相关文献】
1.新医改呼唤医疗信息互联互通——中国医学装备协会医学装备信急交互与集成(IHE-C)分会成立大会隆重举行 [J], 陈钧;李志勇
2.中国医学装备协会医学装备计量测试专业委员会成立大会在京召开 [J], 李项华;杨学功;马靖
3.“中国医学装备协会医学装备与技术教育培训分会成立大会”在广西桂林隆重召开 [J], 芮晓丹
4.中国医学装备协会应急救治装备分会成立大会在北京召开 [J], 吴建刚
5.中国医学装备协会医用洁净装备工程分会成立大会暨第一次会员代表大会召开[J], 本刊
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IHE在中国应用的研究

IHE在中国应用的研究1、DICOM[1]与HL7[2]简介DICOM(Digital Imaging and Communication in Medicine) 标准是由ACR (American College of Radiology)及NEMA(National Electrical Manufacturers Association)联合制定的一套医学图像处理及传输的标准，其目的是推动数字医疗影像的传输与交换，促进医学影像储存与传输系统(Picture Archiving and Communication Systems，PACS) 的发展与各种医院信息系统(Hospital Information Systems，HIS) 的集成。

DICOM标准立足于开放系统互联的架构，使用面向对象的方法定义了一套包含各种类型的医学诊断图像及其相关的分析、报告等信息的对象集；定义了用于信息传递、交换的服务类与命令集以及消息的标准响应；详述了唯一标识各类信息对象的技术；提供了应用于网络环境（OSI或TCP/IP）的服务支持；结构化地定义了制造厂商的兼容性声明（Conformance Statement）。

DICOM标准涵盖了数字医学图像的采集、归档、通信、显示及查询等几乎所有信息交换的协议。

DICOM标准促进了PACS与RIS、HIS等系统的集成。

HL7是医疗领域不同应用之间电子数据传输的协议，是由HL7组织制定并由ANSI批准实施的一个行业标准。

它主要的目的是要发展各型医疗信息系统间，如临床、保险、管理、行政及检验等各项电子资料的标准。

HL7从HIS接口结构层面上定义了接口标准格式，并支持使用现行的各种编码标准，如ICD-9/10、SNOMED等。

HL7采用消息传递方式实现不同模块之间的互连，十分类似于网络的信息包传递方式。

每一个消息可以细分为多个段、字段、元素和子元素。

目前，HL7的正式版本为2.4，HL7 3.0标准正在制定中。

IHE-C Connectathon 2011测试指南

IHE定义了一个共同发展的努力和技术框架。

旨在改善和提高医疗信息共享水平，它是基于现有的DICOM和HL7等互联标准的基础上，建立起来的一套规范的工作流程。

并且负责与国际IHE组织的沟通合作，测试厂商提供的产品，共同推动中国医疗数字化、信息化快速发展。

2009年1月，中国医学装备协会医学装备信息交互集成分会（简称IHE-C）经民政部、卫生部批准成立。

继2008年5月在天坛医院开始IHE第一次全国测试后，2009年和2010年连续进行了三次全国测试，参与厂商稳定增加，多个厂商获得测试认证。

2011年3月,IHE-C 组织了放射科基本工作系统专项测试。

现阶段对医学装备IHE的检测是自愿参加，不久的将来会由提倡变为强制执行。

二、相关定义1、项目主管：总体负责Connectathon项目的管理。

2、测试督察：负责Connectathon过程中进行监督，确保测试过程和结果公正与公平。

督察由中立的人员担任。

IHE和医院信息系统集成-北京大学人民医院医学信息中心-PPT文档资料

B:X456 = C:2RT A:123 = B:Y921 = C:3TY B:D456 A:235 = B:DF45 A:678
Patient Identification Cross-reference Domain
Id=X456 Id=Y921 Id=D456 Id=DF45
Patient Identification Domain B
等价模型
Patient Identity Crossreference Manager
Master Patient Index
Master (A) Patient Identity Source
Patient Identification Domain B
Patient Identification Domain C
Patient Identification Domain A (Master Domain)
Master (A) Patient Identity Source
Patient Identification Domain B
Patient Identification Domain C
PIX & MPI(Master Patient Index)
Other IHE Actor
Other IHE Actor
PIX（Patient Identifier Cross－ referencing Integration Profile）
Patient Identity Cross-reference Manager
Id=123 Id=235
Patient Identification Domain A
•医疗集团之间信息系统的集成需求

中国医疗信息基础(IHE-C)

IHEIHE-C Connectathon 2009 将于6月8日～12 将于6 日举行 5个Profile, 10个厂商，28台/套系统，57个 10个厂商 28台套系统，57个个厂商， Actor 2009年月卫生部医疗展， 2009年9月卫生部医疗展，展出测试结果开始讨论中国的IHE技术框架扩展开始讨论中国的IHE技术框架扩展
Providers and Vendors Working Together to Deliver Interoperable Health Information Systems in the Enterprise and Across Care Settings

为什么需要IHE 为什么需要IHE
医疗机构
改善工作流程减少错误和重复工作
病人
提高服务质量，信息安全和效率
系统供应商
减少实施的复杂性和时间，费用更好地满足客户集成需求
标准组织
标准推广，和反馈
政府
提高医疗信息的互操作性，降低医疗成本
IHE技术框架 IHE技术框架
IHE技术框架 IHE技术框架
IHE技术射学领域 IHE技术框架－放射学领域
Query Modality Worklist [RAD-5]
IHE技术框架－ITI IHE技术框架－ITI
IHE集成模式－XDS IHE集成模式－XDS
IHE在中国的发展 IHE在中国的发展
IHEIHE-C发起单位
IHEIHE-C的发展历程
酝酿阶段（2007年之前年之前）酝酿阶段（2007年之前）
2008年 2008年5月26日～28日 26日 28日天坛医院共有7个厂商，15套设备或系统举办共有7个厂商，15套设备或系统举办共完成186个测试用例共完成186个测试用例

医疗卫生信息系统互联互通性综述

医疗卫生信息系统互联互通性综述摘要本文对医疗卫生信息系统互联互通性标准及其典型应用进行了综述。

关键词互联互通性 HL7 V3 CDA IHE XDS1．背景医疗卫生信息系统互联互通性是作为我国卫生信息化发展基础性、关键性技术问题而提出的，是我国医疗卫生事业发展关键时期必须解决的技术问题。

该问题的提出，是以新的健康观为核心的医学模式转变和医疗服务质量提高的必然要求，也是我国卫生信息化发展的客观趋势。

一方面，随着医疗卫生事业的发展，医疗卫生信息共享需求越来越迫切，这些需求包括居民个人健康管理、跨机构医疗卫生服务、公共卫生群体健康监测、卫生管理决策等；另一方面，从我国卫生信息化发展历程来看，大体经历了计算机技术应用阶段和业务信息系统建设阶段两个阶段，但由于各业务信息系统独立建设，标准不统一，造成“烟囱”林立，信息不能共享；目前，我国卫生信息化建设已进入互联互通和信息共享共用的新阶段，部分地区已开始试点。

因此，研究医疗卫生信息系统互联互通性相关技术具有十分重要的意义，其核心目标是实现以个人为中心的医疗卫生信息共享共用，基础和手段是实现医疗卫生信息系统互联互通[1]。

2．互联互通性概念文献1给出的互联互通性定义如下：互联互通性是指一个系统或应用软件能够正确使用其他系统或应用软件产生的数据的能力。

即系统之间能够传输数据，并且这些数据能够被准确地理解。

一般将互联互通性分为功能（语法）互联互通性和语义互联互通性。

功能（语法）互联互通性是指两个或多个系统之间通过设定功能和定义报文结构进行信息交换的能力。

语义互联互通性是指两个或多个系统共享的信息能够按原有定义被理解的能力。

语义互联互通性是信息共享的前提条件，涉及数据的整合、概念、术语、域模型和数据模型以及信息（数据）框架的一致性问题，确定信息的结构和内容。

从上述定义可知，互联互通性包括两层含义，即功能互联和语义互通。

3．互联互通性标准医疗卫生信息系统互联互通性也是世界范围卫生信息共享研究的主要内容。

祝贺IHE-C成立

ＩＥ（ｎｅｒｔｇｔｅｈａｔｃｒＥｔｒｒｅＨＩｔｇａｉｅｌａｅｎｅｐｉ）按其英文字面意思一直译为 “ ｎｈｈｓ集成医疗环境 ” ，这个词很难理解。Ｉ最初是由ＲＮＡ和ＨＩｓ合发起的，旨ＨＥｓＭｓ联
能实现新加入系统的即插即用。
医院是中国ＩＥ架中相关标准制定的一个重要原始需求来源，如果医院用Ｈ框户能够参与到ＩＥ试中，将会形成长效的 “ 准一产品一用户 ” 的沟通机制。Ｈ测标
刊首语
祝贺Ｉ．立ＥＣ成Ｈ
Ｃ’ ９月】曰，中国医学装备协会医学装备信息交互与集成（ＥＣＩ－）分会宣告成Ｈ
Ｕ立。尽管Ｉ — 只是众多医学学术组织中的一员，但这是医学信息领域中第ＨＥＣ
一
个以 “ 互与集成 ” 为名字，以信息共享为目的的学术组织。在医学信息系统交 “ 筒 ”林立，遍布 “ 岛 ”的情况下，Ｉ — 的成立对于信息互联互通具有重要烟孤ＨＥＣ
前医院信息系统构建时，每个新加入的厂商设备，都必须针对医院进行专门修
改后，才能加入到信息系统中，无法做到即插即用。而现在，医院的信息化系统只要是基于Ｉ规范构建的，那么只要选择已经通过ＩＥｌ的设备厂商，便ＨＥＨ￣试Ｊ