金宝CRRT常见报警及对策..
金宝CRRT常见报警及对策通用课件
泵速的准确性、增加自动清洗功能等。
设备小型化与便携性
02
考虑设备的小型化和便携性，使得设备更易于移动和使用，以
满足不同临床需求。
智能化与远程监控
03
加强设备的智能化和远程监控能力，以便于实时监测设备运行
状况，提高设备运行效率。
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模拟水泵故障处理实战演练
总结词
沉着冷静、及时处理、确保安全
详细描述
模拟水泵故障时，设备将发出异常声音，如水流声、电机声等。此时，应立即停止治疗，同时观察显 示屏上的故障提示。如果故障提示为“水泵故障”，则应立即切断电源，将设备水泵插头拔出，并尽 快联系维修人员检查维修，同时将故障情况报告给上级医生。
其他常见报警对策及解决方案
总结词
详细描述
除了上述常见的报警外，还有一些其 他问题也可能导致报警发生。
其他常见报警包括液位传感器故障、 温度传感器故障、压力传感器故障等 。这些故障通常是由于传感器损坏或 连接线路问题造成的。
解决方案
对于液位传感器故障，需要检查传感 器的安装位置和连接线路是否正常工 作。对于温度传感器故障，需要检查 传感器的安装位置和连接线路是否正 常工作。对于压力传感器故障，需要 检查传感器的安装位置和连接线路是 否正常工作。同时，需要定期对传感 器进行维护和保养，避免出现其他问 题。
报警分类及处理流程
金宝crrt常见报警包括电源故障、水 路故障、血液管路故障、治疗模式异 常等。根据报警的严重程度，可以分 为一级报警、二级报警和三级报警。
一级报警指危及患者安全或设备严重 故障的报警，需要立即处理；二级报 警指设备故障或异常情况，但不危及 患者安全，需要尽快处理；三级报警 指设备提示性或建议性报警，可以视 情况处理。
金宝CRRT常见报警及对策课件
压力报警
总结词
压力报警也是金宝CRRT机常见的报警类型，通常是由于血流不足或管路受阻等原因引起的。
详细描述
压力报警通常表现为血液泵压力升高或压力不稳定，可能提示过滤器堵塞或管路受阻。过滤器堵塞可能是由于使 用时间过长或使用不当，导致滤网上沉积物增多，从而影响血流。管路受阻可能是由于管路打折、受压或堵塞等 原因引起的。
报警记录与维护
建立完整的报警记录，包括报 警时间、报警内容、处理人员 等信息。
对报警记录进行定期维护和整 理，保证记录的准确性和完整 性。
对报警记录进行分析和总结， 以发现潜在问题和改进空间。
05
实际案例分析
金宝crrt在某化工厂的应用案例
01
总结词
02Байду номын сангаас
详细描述
稳定可靠、高效节能、安全环保
金宝crrt在某化工厂中应用稳定可靠，能够高效地进行化工废水处理 ，同时具有高效节能、安全环保的特点。
01
详细描述
02
1. 检查血浆瓶内血浆量是否在
规定范围内，过多或过少都可
能导致报警。
03
2. 检查液位传感器是否准确，
如有问题需校准或更换。
04
3. 检查管路连接是否紧密，防
止因漏气导致液位波动。
05
总结：通过检查血浆量、液位
传感器和管路连接，可以有效
地解决液位报警问题。
06
其他报警解决方案
总结词：除了以上常见的报警外，金宝CRRT机还可能 因其他因素出现报警。
01
1. 检查管路连接是否紧密，防止漏气或空 气进入。
03
02
详细描述
04
2. 检查滤器是否堵塞，如需更换滤器，应 先进行充分的冲洗。
金宝常见的报警及对策略解析
双腔导管使用旳注意点
双腔导管使用时需注意：留置导管动静脉端在体表旳位置， 尤其对带侧孔旳导管更需要注意其体表旳位置，以尽量降低 透析导管动脉端旳侧孔与血管壁相贴，更有利于引血通畅。 （静脉端靠中心侧）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
按“忽视”按钮忽视该报警60秒。
血流速过低；动脉血路管与导管脱开； 输入压力接头安装不到位或传感器卡座内有碎片；
• 黄色：提议性警报 - 安全系统旳信息提醒
• 一种安全系统以为操作者应该了解旳情况 • 治疗正常进行
压力监测 ——实时监测旳压力
压力监测 ——影响压力旳原因
病人旳个体差别 •血压 •体形 •一般情况 • 血球比容
取血位置、血管条件和双腔插管旳粗细和长度 治疗模式旳选择和流速旳设定
预充阶段
跨膜压【TMP】高限旳处理策略
跨膜压高限：首先排除回输管路无扭曲，其次可能因治疗 时间过长，置换液流速过快，滤器内有空气或凝血。 排 除人为原因应停止治疗，更换配套。
患者翻身或移动可能至回输管路扭曲、受 压； 导管在静脉内位置偏移、导管静脉端凝血； 患者咳嗽或正在吸痰； 血流速设定流量超出导管设计流量；
3、分离液袋和液路管旳连接；
4、更换液袋并连接液袋和液路管；
5、打开液袋管夹和液路连接管夹；
6、”称“复位，注意尽量降低晃动。
如果称上悬挂旳液袋晃动，或者连接液袋旳导管夹
闭或扭折；会出现袋子晃动，此时血泵停止，应重新调节
“称”，点击忽略并继续。更换液袋旳时候尽量保持液袋
平稳；正常运营时称上尽量不要触碰或晃动。
造成旳原因是在未拉开秤旳情况下，对废液袋进行放水或 者未排除造成病人液体过多增长或者丢失旳这个报警； 正确执行更换液袋操作、保持称旳稳定。
金宝CRRT常见报警及对策
正确的更换液袋操作步骤
选择“更换液袋” 1、先拉出“称“； 2、夹闭液袋管夹和液路连接管夹； 3、分离液袋和液路管的连接； 4、更换液袋并连接液袋和液路管； 5、打开液袋管夹和液路连接管夹； 6、”称“复位，注意尽量减少晃动。 继续治疗。
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尝试矫正报警次数已超过设定的 3小时内10次的限制！
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输入压（动脉压）负值变 小或上升到正值，应检查 导管/血路管的连结处有否 松动或脱开； 生理盐水做血泵前冲洗时 必须增加生理盐水输出时 的阻力，避免输入压突然 升高。
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导管位置偏移、动脉血路管扭折 等 — 调整； 患者咳嗽、体位改变等 — 一过 性； 血流速过高 — 调整与导管相匹 配的血流速； 导管或血路管凝血 — 必要时更 换导管或耗材。
23
血流速过低、动脉血路管与导管脱开； 血泵与滤器压力接头之间的管路扭折； 生理盐水做泵前冲洗时流量全开放，致输入压突然上升、滤器压下降。
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生理盐水做泵前冲洗 时流量全开放，致输 入压突然上升、滤器 压下降。
血泵与滤器压力接头 之间的管路扭折导致 滤器压下降。
25
按“停止”键，机器的五个泵头全部停转达 60 秒。 按“继续”键，恢复正常运转。
? 2、如碰到大量气泡，可在系 统工具里选择“调节排气室”， 把静脉壶液面调节上去；
? 3、或者先把血泵停止，然后 把静脉壶保护帽的地方断开， 用20ml的针筒抽空气，进行排 气。
释放管路夹
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按“忽略”按钮忽略该报警60秒，严密监控！
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警告：检测到漏血
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10. 血路管在输入压力接头和血泵之间扭结或夹 闭；
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血路管在输入 压力接头和血 泵之间扭结或 夹闭；
CRRT金宝常见报警及对策
CRRT金宝常见报警及对策连续性肾脏替代治疗（CRRT）是一种常见的肾脏替代治疗方法，用于重症患者的血液净化。
但是，CRRT过程中常常会出现一些常见的报警情况，需要及时采取对策来解决。
本文将探讨CRRT金宝常见报警及对策。
一、低温报警CRRT过程中，低温报警是常见的问题。
低温会影响机体的代谢和免疫功能，增加感染的风险。
对于低温报警，我们可以通过以下措施解决：1.检查温度传感器：首先排查温度传感器是否连接松动或短路，保证其正常工作。
2.检查外部环境温度：确保机器周围环境温度适宜，避免低温环境影响CRRT过程。
3.增加供血温度：如果机器的供血温度过低，可以适当增加供血温度，提高血液温度。
二、液路阻塞报警液路阻塞是CRRT过程中的另一个常见问题。
液路阻塞会导致治疗效果下降，甚至完全停止。
以下是解决液路阻塞报警的对策：1.检查管道连接：检查管道连接是否紧密、无漏水，确保液体通畅。
2.排查滤器阻塞：CRRT过程中，滤器可能会因为积聚的血凝块导致阻塞。
检查滤器是否需要更换，如需要，及时更换新的滤器。
3.检查输液泵：检查输液泵是否工作正常，输液速度设置是否过快，调整输液泵的工作模式。
三、漏液报警漏液是CRRT过程中的一种常见问题。
漏液会导致液体消耗过快，增加患者体内液体不平衡的风险。
以下是解决漏液报警的对策：1.检查接口和连接：检查管道连接是否紧密，无漏液现象。
如果发现漏液，及时调整接口，确认连接牢固。
2.检查滤器：检查滤器是否过滤效果好，如有需要，更换新的滤器。
3.监测输液泵：监测输液泵的工作状态，确保输液速度适宜，避免漏液现象。
四、超滤报警超滤是CRRT过程中的一个重要指标，用于调整患者的液体平衡。
以下是解决超滤报警的对策：1.检查滤器：检查滤器是否正常工作，是否需要更换滤器。
2.调整超滤速度：根据患者的实际情况，调整超滤速度。
如超滤速度过快，可以适当减慢超滤速度。
3.监测输液泵：监测输液泵的状态，确保输液泵工作正常，输液速度适宜。
瑞典金宝血液净化(CRRT)系统临床应用常见报警原因及处理方法
瑞典金宝血液净化(CRRT)系统临床应用常见报警原因及处理方法湖北省医学会医学工程学分会学术交流会临床医学工程与数字医学的融合与发展瑞典金宝血液净化（ＣＲＲＴ）系统临床应用常见报警原因及处理方法刘中文，冯军（湖北省宜昌市第一人民医院Ｌｉｕ设备科，宜昌４４３０００）ＦｅｎｇＪｕｎＺｈｏｎｇ—Ｗｅｎ（Ｆｉｒｓｔｐｅｏｐｌｅ’ＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆｔｈｅｐｅｏｐｌｅ’ＳＨｏｓｐｉｔａｌｉｎＹｉｃｈａｎｇｓａｎｘｉａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｅｑｕｉｐｍｅｎｔｓｅｃｔｉｏｎ，Ｙｉｃｈａｎｇ，Ｈｕｂｅｉ４４３０００）【摘要】：各种连续性血液净化（ＣＲＲＴ）系统相继应｝Ｈ丁急性重症患者的救治，在救治过程中常出现动脉压、静脉压报警。
本文就以瑞典金宝Ｐｒｉｓｍａ（ＣＲＲＴ）为例结合自己的：Ｉ：作经验与体会对其设备的报警原冈及处理方法和大家一起探讨。
【关键词】：ＣＲＲＴ动脉压静脉压报警故障现象处理方法ｂｌｏｏｄｐｕｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ（ＣＲＲＴ）ｃｏｍｍｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎＳｗｅｄｉｓｈＣａｍｐｂｅｌ１ｏｆｔｈｅＡｂｓｔｒａｃｔ：ａｔｒｅａｔｍｅｎｔｖｅｎｏｕｓｃａｕｓｅａｌａｒｍｓｙｓｔｅｍｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｈａｖｅｂｅｅｎｕｓｅｄｉｎｔｈｅｖａｒｉｅｔｙｏｆｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｂｌｏｏｄｐｕｒｌｆｉｃａｔｉｏｎ（ＣＲＲＴ）ｓｙｓｔｅｍｓｏｃｃｕｒｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｓｅｖｅｒｅ，ｏｆｔｅｎａｌａｒｍ．ＩｎｔｈｉＳｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｒｔｅｒｉａｌｐｒｅｓｓｕｒｅｄｕｒｉｎｇＣａｍｐｂｅｌ１Ｐｒｉｐｒｅｓｓｕｒｅｐａｐｅｒ，ｔｈｅＳｗｅｄｉｓｈｓｍａ（ＣＲＲＴ），ｆｏｒｔｓｅｘａｍｐｌｅｉｎｃｏｎｊｕｎｃｔｉｏｎｗｉｔｈｔｈｅｉｒｗｏｒｋｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅａｎｄｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｏｆｔｈｅｐｈｅｎｏｍｅｎｏｎａｎｄｉｓｏｌｕｔｉｏｎｓａｎｄｄｉＳＣＨＳＳｗｉｔｈｅｖｅｒｙｏｎｅ．ｖｅｎｏｕｓｅｑｕｉｐｍｅｎｔａｌａｒｍＫｅｙｗｏｒｄｓ：ＣＲＲＴａｒｔｅｒｉａｌｐｒｅｓｓｕｒｅｐｒｅｓｓｕｒｅａｌａｒｍｓｙｍｐｔｏｍｓｔｒｅａｔｍｅｎｔ引言：ＣＲＲＴ（连续性肾脏替代治疗）是现代危重病领域内的重人进展，与传统的ＩｔｌＤ（血液透析）相比具有完全不同的理论基础和临床戍川价值，特别适合ｒ－ＩＣＵ中的危重病人，ＣＲＲＴ的最人优点是可用丁．合并有心血管疾病和血流动力学不稳定的患者，ＣＲＲＴ廊Ｊ｝３范嗣已经从肾脏疾病扩人剑多器官障僻综合征、全身炎症反腌综合症、急性重症胰腺炎、急性呼吸窘迫综合征、挤乐综合症、肝性脑病、慢性充血性心力衰竭、中毒等危重症，门动化稃度很高的血液净化机为在ＩＣＵ中进行ＣＲＲＴ提供了现实的可能性，ＣＲＲＴ通过多种机制，可以恢复内环境稳定，对危重病医学而言，是一项不Ⅱ丁＿机械通气、胃肠营养支持等的革命性技术，ＣＲＲＴ并发症少，方便管理。
金宝CRRT常见报警及对策讲解学习
1.患者翻身或移动可能至回输管路扭 曲、受压； 2.导管在静脉内位置偏移、导管静脉 端凝血； 3.患者咳嗽或正在吸痰； 4.血流速设定流量超过导管设计流量；
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1.患者翻身或移动可能至回输管路扭曲、受压； 2.导管在静脉内位置偏移、导管静脉端凝血； 3.患者咳嗽或正在吸痰； 4.血流速设定流量超过导管设计流量；
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排气室监测管路与回输 压力监测端口连接松动 泄漏； 按“停止”键，取下排 气室监测管路与回输压 力监测端口重新连接， 连接时注意排气室监测 管路水平位推入后再旋 转固定钮。
28
回输压力监测保护帽 进水； 按停止键，取下排气室 监测管路，用血管钳 （双保险）夹住排气室 的下段管路，卸下连接 静脉压力端口的保护帽， 用空针筒往保护帽里注 入空气排除水分，重新 连接排气室监测管路与 回输压力监测端口，松 开血管钳，按“继续” 键开始治疗。
4
对流
对流是溶质 通过半透膜 的另一种方 式，在跨膜 压差作用下， 溶质及溶剂 一起通过半 透膜。
5
金宝CRRT机常见报警及其处理
6
报警监测
漏血探测器 空气探测器 回输夹
回输压 废液压 动脉压 滤器前压
7
压力监测 —— 实时监测的压
力
动脉压 -50 to –150
滤器压 +100 to 250
废液压 > +50 to -150
静脉压 +50 to 150
8
预充阶段 治疗开始阶段 治疗持续阶段
结束阶段
9
预冲自检未通过的主要原因：排气室监控管路 与回输压力传感器连接有泄漏，重新连接。按 “重新测试”。
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预充阶段 治疗开始阶段 治疗持续阶段
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10.血路管在输入压力接头和血泵之间扭结或夹 闭；
20
血路管在输入 压力接头和血 泵之间扭结或 夹闭；
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预充阶段 治疗开始阶段 治疗持续阶段
结束阶段
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按“忽略”按钮忽略该报警60秒。 严密监控！
血流速过低；动脉血路管与导管脱开； 输入压力接头安装不到位或传感器卡座内有碎片； 生理盐水做泵前冲洗时流量全开放，致输入压突然上升；
弥散
弥散是溶质通 过半透膜的一 种方式，主要 驱动力是浓度 差。在一个限 定的分布空间， 半透膜两侧的 物质有达到相 同浓度的趋势。
4
对流
对流是溶质 通过半透膜 的另一种方 式，在跨膜 压差作用下， 溶质及溶剂 一起通过半 透膜。
5
金宝CRRT机常见报警及其处理
6
报警监测
漏血探测器 回输压 废液压 动脉压 回输夹 滤器前压
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空气探测器报警按“重新测试”后仍不能排除，则结束治 疗，待维修矫正后才能使用。 手动回血不提供空气监测，需目视回输管路中有没负值变 小或上升到正值，应检查 导管/血路管的连结处有否 松动或脱开； 生理盐水做血泵前冲洗时 必须增加生理盐水输出时 的阻力，避免输入压突然 升高。
15
导管位置偏移、动脉血路管扭折 等 — 调整； 患者咳嗽、体位改变等 — 一过 性； 血流速过高 — 调整与导管相匹 配的血流速； 导管或血路管凝血 — 必要时更 换导管或耗材。
23
血流速过低、动脉血路管与导管脱开； 血泵与滤器压力接头之间的管路扭折； 生理盐水做泵前冲洗时流量全开放，致输入压突然上升、滤器压下降。
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生理盐水做泵前冲洗 时流量全开放，致输 入压突然上升、滤器 压下降。
血泵与滤器压力接头 之间的管路扭折导致 滤器压下降。
25
按“停止”键，机器的五个泵头全部停转达60秒。 按“继续”键，恢复正常运转。
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正确的更换液袋操作步骤
选择“更换液袋” 1、先拉出“称“； 2、夹闭液袋管夹和液路连接管夹； 3、分离液袋和液路管的连接； 4、更换液袋并连接液袋和液路管； 5、打开液袋管夹和液路连接管夹； 6、”称“复位，注意尽量减少晃动。 继续治疗。
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尝试矫正报警次数已超过设定的3小时内10次的限制！
释放管路夹
39
按“忽略”按钮忽略该报警60秒，严密监控！
40
警告：检测到漏血
原因：滤器破膜；
废液管路中有气泡等。 警告：如果废液管路重新定位或移 除/重新插入漏血探测器内，探测器 必须在报警清除后，通过按“系统 工具”屏幕上的“重调BLD”而重新 设置。 处理：按“停止”键更换配套。
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血流速过低； 排气室监测管路与回输压力监测端口连接松动泄漏； 回输压力监测保护帽进水； 回输管路与导管分离。
27
排气室监测管路与回输 压力监测端口连接松动 泄漏； 按“停止”键，取下排 气室监测管路与回输压 力监测端口重新连接， 连接时注意排气室监测 管路水平位推入后再旋 转固定钮。
28
回输压力监测保护帽 进水； 按停止键，取下排气室 监测管路，用血管钳 （双保险）夹住排气室 的下段管路，卸下连接 静脉压力端口的保护帽， 用空针筒往保护帽里注 入空气排除水分，重新 连接排气室监测管路与 回输压力监测端口，松 开血管钳，按“继续” 键开始治疗。
造成的原因是在未拉开秤的情况下，对废液袋进行放水或 者未排除造成病人液体过多增加或者丢失的这个报警； 正确执行更换液袋操作、保持称的稳定。 对应操作：按“停止”键并更换配套或结束治疗。
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1、按”释放管路夹“，出现 调节排气室后，按下该键，然 后按向上键把回输压力调整到 负值以下，之后再次按“释放 管路夹”，听到管路夹释放后， 按“继续”键开始治疗； 2、如碰到大量气泡，可在系 统工具里选择“调节排气室”， 把静脉壶液面调节上去； 3、或者先把血泵停止，然后 把静脉壶保护帽的地方断开， 用20ml的针筒抽空气，进行排 气。
10
11
预充阶段
治疗开始阶段
治疗持续阶段 结束阶段
12
使用中心静脉导管进行CRRT治疗 应选择负值输入压力范围故请按“取消”键
13
如输入压（动脉压）选择范围为正值，该报警一定会出现，只能按“忽略”键 继续治疗，并在该次治疗过程中任何报警后均会跟出无法检测输入压力的报警， 且每次需按“忽略”键继续治疗。
空气探测器
7
压力监测 —— 实时监测的压 力
动脉压 -50 to –150 滤器压 +100 to 250 废液压 > +50 to -150
静脉压 +50 to 150
8
预充阶段
治疗开始阶段
治疗持续阶段 结束阶段
9
预冲自检未通过的主要原因：排气室监控管路 与回输压力传感器连接有泄漏，重新连接。按 “重新测试”。
CRRT基本原理 及金宝透析机报警处理
ICU一区明建青
1
学习目标
1、掌握CRRT的概念 2、掌握CRRT的基本原理 3、金宝CRRT透析机常见报警及处理
2
CRRT 的概念
CRRT是24小时缓慢的、连续性排除血 液中的大中小分子物质、水分和其他电 解质，是模拟尿液的排泄方式。它更符 合生理状态，能较好地维护血流动力学 稳定；对血容量波动小；溶质清除率高； 有利于营养改善及能清除细胞因子，从 而改善危重ARF患者的预后。
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1.患者翻身或移动可能至回输管路扭 曲、受压； 2.导管在静脉内位置偏移、导管静脉 端凝血； 3.患者咳嗽或正在吸痰； 4.血流速设定流量超过导管设计流量；
30
1.患者翻身或移动可能至回输管路扭曲、受压； 2.导管在静脉内位置偏移、导管静脉端凝血； 3.患者咳嗽或正在吸痰； 4.血流速设定流量超过导管设计流量；
如果压力在8秒之内恢复正常则报警自动清除。
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PRISMAFLEX的其它相关报警
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本配套使用时间达72小时或 处理液体达780公升后必须更换配套
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造成的原因是称上悬 挂的液袋晃动，或 者连接液袋的导管 夹闭或扭折； 更换液袋的时候尽量 保持液袋平稳； 正常运转时称上尽量 不要触碰或晃动。
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1.患者翻身或移 动可能引起： 2.导管动脉采血 端被夹闭； 3.导管位置偏移、 动脉血路管扭折 受压等导致血泵 前供血障碍。 4.患者咳嗽或吸 痰致引血不畅。
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5.导管功能不良： 导管动脉端侧孔与 与血管壁相贴； 导管动脉端血栓形 成。 6.血路管动脉泵前 段血 栓形成。
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7.快速调高血 流速； 8.设定的血流 速超过导管的 设计流速。 9.排除以上诸 多因素仍无法 解决输入压力 极端负值报警， 应检查输入压 力感应器。