骨科医疗质量管理制度

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骨科管理制度

骨科管理制度

骨科管理制度第一章总则第一条为规范骨科医疗服务,提高医疗质量,加强管理,特订立本骨科管理制度。

第二条本制度适用于本医院骨科,包含门诊、住院、手术和病愈等相关工作。

第三条本制度的重要目标是确保患者得到最佳的医疗服务,并保障医务人员的权益。

第二章门诊工作管理第四条门诊医生应依据患者的病情,订立诊疗方案,并向患者及其家属认真解释治疗内容、费用等相关事项。

第五条门诊医生应严格依照科室规定的门诊时间进行就诊,不得违规延长或提前结束门诊。

第六条门诊医生应严格遵守医疗纪律,保证医嘱的准确性和及时性,避开发生误诊、漏诊等问题。

第七条门诊医生应及时填写病历,认真记录患者的病史、症状、体征以及诊断和治疗过程等信息。

第八条门诊医生应不绝学习和更新骨科医疗知识,提高自身的专业水平,为患者供应更好的诊疗服务。

第三章住院工作管理第九条住院医生应认真负责地对待每位住院患者,确保供应高质量的医疗护理服务。

第十条住院医生应严格遵守住院制度,依照规定的诊疗流程进行诊断、治疗和手术等工作。

第十一条住院患者的病历必需认真、准确地记录患者的病情、治疗计划、手术记录等紧要内容。

第十二条住院医生应定期与其他科室沟通协调,共同订立出患者的病愈方案,并及时布置相关检查和手术。

第十三条住院医生应及时向患者及其家属告知治疗方案、手术风险和预后等紧要信息,保持良好的沟通。

第十四条住院医生应乐观参加病例讨论和学术沟通,不绝提高骨科医疗的水平和质量。

第四章手术工作管理第十五条手术科室应建立完善的手术管理制度,确保手术安全和手术质量。

第十六条手术科室应定期维护和检修手术器械设备,确保手术的顺利进行。

第十七条手术科室应建立手术排班制度,统筹布置手术资源,合理利用医疗资源。

第十八条手术医生应严格依照手术流程进行手术操作,遵从规定的消毒、无菌操作和手术安全措施。

第十九条手术医生应针对不同疾病,充分评估手术风险,并告知患者及其家属,取得他们的书面同意。

第二十条手术医生应及时记录手术过程,包含手术操作、出血量、用药情况以及术后处理等紧要内容。

医院骨科管理制度

医院骨科管理制度

一、总则1. 为规范骨科医疗行为,保障医疗质量和医疗安全,提高医疗服务水平,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《医疗机构医疗质量管理规范》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。

2. 本制度适用于我院骨科所有医务人员、工作人员和患者。

二、组织管理1. 骨科设主任一名,负责骨科全面工作;设副主任一名,协助主任工作。

2. 骨科设立质量管理小组,负责骨科医疗质量管理和持续改进。

3. 骨科设立医疗安全小组,负责骨科医疗安全管理和监督。

三、医疗质量管理1. 骨科严格执行国家、行业和地方的医疗技术规范、操作规程和诊疗指南。

2. 骨科医务人员应定期参加业务学习和培训,提高业务水平。

3. 骨科设立病历质量监控小组,负责病历书写、整理和归档工作。

4. 骨科设立患者满意度调查制度,定期对医务人员进行满意度调查。

四、医疗安全管理1. 骨科严格执行医疗安全管理制度,确保患者安全。

2. 骨科设立医疗差错、事故报告制度,对发生的医疗差错、事故进行及时报告和处理。

3. 骨科设立药品、器械、耗材等管理制度,确保药品、器械、耗材的质量和安全。

五、护理管理1. 骨科护理人员应具备相应的专业知识和技能,严格执行护理操作规程。

2. 骨科护理人员应定期参加护理培训,提高护理质量。

3. 骨科设立护理质量监控小组,负责护理质量管理和持续改进。

六、科室成本管理1. 骨科应严格执行科室成本管理制度,控制医疗成本。

2. 骨科设立科室成本核算小组,负责科室成本核算和成本控制。

3. 骨科应定期对科室成本进行分析,找出成本控制的关键点,持续降低成本。

七、人员管理1. 骨科应严格执行人力资源管理制度,合理配置人员。

2. 骨科设立人才梯队建设制度,培养和引进优秀人才。

3. 骨科设立员工考核制度,对员工进行定期考核,激发员工积极性。

八、附则1. 本制度由骨科主任负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行,原有相关规定与本制度不符的,以本制度为准。

骨科医疗质量管理制度

骨科医疗质量管理制度

骨科医疗质量管理制度一、引言在现代医疗机构中,为了提供高品质的医疗服务并确保患者的安全和满意度,各项质量管理制度不可或缺。

骨科作为一门重要的医学专科,对于骨骼和关节的病症治疗和手术需求日益增加。

因此,建立完善的骨科医疗质量管理制度至关重要。

本文将介绍骨科医疗质量管理制度的目标、内容和实施步骤,旨在帮助医疗机构提升骨科医疗服务的质量。

二、目标骨科医疗质量管理制度的核心目标是提供高质量的骨科医疗服务,确保患者的治疗效果和满意度,并持续改进医疗质量的水平。

同时,骨科医疗质量管理制度的目标还包括以下几个方面:1. 提高骨科医生和护士的专业水平,提升医务人员的技术能力和临床实践经验;2. 强化骨科医疗设备的管理和维护,确保设备的正常运转和安全使用;3. 加强医疗纪律和安全防范意识,减少医疗事故和并发症的发生。

三、内容骨科医疗质量管理制度的内容包括以下几个方面:1. 骨科医生和护士的培训与考核:明确骨科医务人员的职责和权限,建立完善的培训和考核制度,保证医务人员具备丰富的专业知识和临床技能;2. 骨科医疗设备的管理与维护:制定设备管理规范,确保医疗设备的正常运转和安全使用,定期进行设备检修和维护;3. 骨科手术的规范与安全:明确骨科手术的操作规程和安全措施,确保手术过程安全可靠;4. 医疗质量监测与评估:建立医疗质量监测和评估机制,定期对医疗过程和治疗效果进行评估,发现问题及时采取措施改进;5. 医疗风险管理与事故处理:建立风险评估和防范机制,加强医疗事故的报告和处理,提高医务人员的安全意识和应急反应能力。

四、实施步骤骨科医疗质量管理制度的实施步骤如下:1. 制定骨科医疗质量管理制度的原则和目标:明确本院骨科医疗质量管理的原则和目标,形成骨科医疗质量管理制度的框架;2. 制定管理规范和操作程序:根据医疗机构的实际情况,制定骨科医疗质量管理的管理规范和操作程序,明确各项工作的要求;3. 培训医务人员和护理人员:为医务人员和护理人员提供骨科医疗质量管理的培训,使其熟悉并掌握各项管理规范和操作程序;4. 实施管理和监督:建立骨科医疗质量管理的执行机制,强化对医务人员和护理人员的监督和管理,确保各项管理规范和操作程序得到有效执行;5. 定期评估和改进:定期进行骨科医疗质量的评估和改进,发现问题并采取措施进行改进。

医院骨科管理制度范文模板

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一、总则第一条为加强医院骨科管理,提高医疗服务质量,保障患者安全,特制定本制度。

第二条本制度适用于医院骨科全体医护人员、技术人员和管理人员。

第三条本制度遵循依法管理、科学合理、服务至上、持续改进的原则。

二、组织架构第四条医院骨科设立科主任、副主任、护士长、主治医师、住院医师、技师等岗位。

第五条科主任负责骨科全面工作,副主任协助科主任工作。

第六条护士长负责骨科护理工作,协助科主任管理骨科。

第七条主治医师负责骨科诊疗工作,住院医师协助主治医师工作。

第八条技师负责骨科技术操作和设备维护。

三、医疗工作制度第九条医疗人员应严格执行医疗技术操作规范,确保医疗安全。

第十条医疗人员应定期参加业务学习和技能培训,提高业务水平。

第十一条医疗人员应认真执行查房制度,对患者病情进行细致观察,确保患者安全。

第十二条医疗人员应加强医患沟通,耐心解答患者疑问,提高患者满意度。

第十三条医疗人员应严格执行处方制度,确保合理用药。

第十四条医疗人员应定期进行病历书写培训,提高病历质量。

四、护理工作制度第十五条护理人员应严格执行护理技术操作规范,确保护理安全。

第十六条护理人员应定期参加业务学习和技能培训,提高护理水平。

第十七条护理人员应认真执行查房制度,对患者病情进行细致观察,确保患者安全。

第十八条护理人员应加强医患沟通,耐心解答患者疑问,提高患者满意度。

第十九条护理人员应严格执行无菌操作,预防院内感染。

第二十条护理人员应定期进行护理文书书写培训,提高护理文书质量。

五、设备管理及维护制度第二十一条医院骨科设备应定期进行维护保养,确保设备正常运行。

第二十二条医疗人员应熟悉设备操作规程,确保设备安全使用。

第二十三条医疗人员应定期对设备进行检查,发现问题及时上报。

第二十四条医疗人员应严格执行设备使用记录,确保设备使用规范。

六、环境卫生及安全管理制度第二十五条医院骨科应保持环境卫生,定期进行消毒,预防交叉感染。

第二十六条医疗人员应严格执行安全操作规程,确保医疗安全。

医院骨科科室制度管理制度

医院骨科科室制度管理制度

医院骨科科室制度管理制度第一条为规范医院骨科科室的管理工作,提高骨科服务质量,保障患者的安全和健康,特制定本制度。

第二条本制度适用于医院骨科科室的管理工作。

第三条骨科科室是医院专门提供骨科诊疗服务的临床医疗科室,其主要工作是对骨骼及相关疾病的诊断、治疗和康复。

第二章工作职责第四条骨科科室的工作职责包括但不限于以下内容:(一)负责骨科疾病的诊断、治疗和康复工作;(二)制定和实施骨科临床路径,规范治疗流程;(三)开展骨科手术和介入治疗;(四)组织开展骨科专科教育、培训和科研工作;(五)开展骨科急诊抢救工作;(六)规范医疗记录和患者档案管理。

第五条骨科科室应建立健全各项制度,明确工作职责和操作规范,确保医疗质量和安全。

第三章组织架构第六条骨科科室设立主任医师一名,副主任医师若干名,主治医师若干名,医师若干名,护士若干名,技术人员若干名。

第七条骨科科室主任医师负责全面领导和管理科室工作,协调各项工作的开展。

第八条骨科科室副主任医师协助主任医师工作,分管相应的业务工作。

第九条骨科科室主治医师负责临床病区的医疗工作和患者管理,指导医师和护士的工作。

第十条骨科科室医师负责临床诊疗工作,执行医嘱和护理措施。

第十一条骨科科室护士负责患者的护理工作,执行医师的护理和医嘱。

第十二条骨科科室技术人员负责医疗设备的操作和维护,协助医师进行检查和治疗。

第四章工作流程第十三条骨科科室应建立健全的工作流程,确保医疗服务的连续性和高效性。

第十四条患者就诊后,由护士进行初步检查和登记,安排相应的检查和治疗。

第十五条医师根据患者病情制定诊疗方案,安排必要的手术或治疗措施。

第十六条手术室应制定手术规范,确保手术操作安全和有效。

第十七条术后恢复室负责患者术后护理和康复训练。

第十八条出院患者应按规定进行出院指导和复诊安排。

第五章质量管理第十九条骨科科室应建立健全的质量管理制度,提高医疗服务水平和患者满意度。

第二十条所有医护人员应定期参加职业培训和考核,不断提高专业水平和技能。

医院骨科管理制度范文

医院骨科管理制度范文

第一章总则第一条为了规范医院骨科的管理工作,提高医疗服务质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》及相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。

第二条本制度适用于我院骨科全体医护人员、工作人员及进修生。

第三条骨科应遵循“以人为本、患者至上、安全第一、持续改进”的原则,不断提高医疗质量,确保患者安全。

第二章组织结构第四条骨科设主任一名,副主任一名,负责科室全面工作。

科室下设病房、门诊、手术室、康复室等。

第五条科室实行分级负责制,各级负责人对所辖区域负责。

第三章医疗质量管理第六条骨科医护人员应具备扎实的专业知识和技能,严格遵守诊疗规范,确保医疗安全。

第七条骨科应建立健全病历管理制度,严格执行病历书写规范,确保病历完整、准确、及时。

第八条骨科应定期开展病例讨论,提高诊断和治疗水平。

第九条骨科应严格执行手术操作规范,确保手术安全。

第四章诊疗规范第十条骨科应按照《骨科疾病诊疗规范》进行诊疗,对疑难、危重病例应及时请上级医师会诊。

第十一条骨科应加强疼痛管理,提高疼痛治疗效果。

第十二条骨科应加强康复治疗,提高患者生活质量。

第五章药物管理第十三条骨科应严格执行药品管理制度,确保药品质量。

第十四条骨科应合理用药,遵循“能口服不肌注,能肌注不注射”的原则。

第十五条骨科应加强抗菌药物管理,严格执行抗菌药物分级管理制度。

第六章设备管理第十六条骨科应加强设备管理,确保设备正常运行。

第十七条骨科应定期对设备进行维护保养,提高设备使用寿命。

第十八条骨科应加强设备使用培训,提高医护人员设备操作水平。

第七章人员管理第十九条骨科应加强医护人员培训,提高业务水平。

第二十条骨科应加强医护人员职业道德教育,树立良好的医德医风。

第二十一条骨科应加强人力资源管理,合理配置人力资源。

第八章患者安全管理第二十二条骨科应加强患者安全管理,确保患者安全。

第二十三条骨科应建立健全患者安全管理制度,严格执行各项安全措施。

第二十四条骨科应定期开展患者安全教育,提高患者安全意识。

医院骨科管理制度

医院骨科管理制度

医院骨科管理制度一、骨科管理制度的内容1.1 人员管理骨科医院要有一支专业的医护团队,队伍齐全,人员素质高。

医生要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验,具备较强的诊疗能力和临床技能。

护士要有较强的责任心和服务意识,在照顾病患时能给予关心和安慰。

此外,对于技术人员的配备和队伍的培训也是至关重要的。

1.2 设备管理骨科作为一个重要的医疗科室,要有一套完备的设备和技术支持,以满足病患的需求。

这些设备包括X光机、CT机、MRI等影像检查设备,手术室内外的手术设备等。

骨科要定期检修和维护这些设备,确保设备的完好,保障医疗服务的质量。

1.3 财务管理骨科诊疗有一定的成本,对于医院而言,骨科的收入也是一部分重要的收入来源。

因此,骨科的财务管理也是非常重要的。

医院要科学合理地制定骨科的费用标准,并对骨科的收支状况进行定期的审核和总结,以确保骨科的收支状况是合理的。

1.4 病历管理病历是医生诊疗的重要依据,病历的管理也是非常重要的。

骨科应建立完善的病历档案管理制度,对患者的病历进行认真记录和保存,确保病历的真实、完整和准确。

此外,对患者的隐私权也要予以充分的保护。

1.5 医疗质量管理骨科医院要建立健全的医疗质量管理制度,坚持“以患者为中心”的理念,不断提高医疗服务的水平和质量。

医院要加强对医生、护士和其他医护人员的培训,确保医护人员具备专业的医疗知识和临床技能。

1.6 紧急事件处理骨科是一个重要的医疗科室,经常会面临各种突发紧急事件,如骨折、脱位等。

医院要建立健全的紧急事件处理制度,确保在发生紧急事件时能够及时有效地进行处理,保障患者的生命安全。

1.7 专业发展骨科医院要加强对医疗技术、设备和医疗理念的学习和研究,不断提高骨科医疗服务水平,确保骨科医疗技术的领先地位,提高医院的竞争力。

二、骨科管理制度的实施过程2.1 制定骨科管理制度医院要成立专门的骨科管理团队,由相关的专家和管理人员加入,对骨科的管理制度进行全面彻底的研究和制定,确保制定出的管理制度符合医院的实际情况,切实可行。

骨科规章管理制度

骨科规章管理制度

骨科规章管理制度第一章总则第一条为了规范骨科工作,保障医务人员和患者的利益,提高医疗质量和安全,特制定本规章管理制度。

第二条本规章适用于骨科医院和骨科诊所,包括骨科医疗服务、骨科手术、骨科医疗设备设施的管理,骨科医务人员的管理等。

第三条骨科医院和骨科诊所应当严格遵守国家相关法律法规,制定本规章管理制度,并不断完善和落实。

第四条骨科医院和骨科诊所的负责人应当履行骨科管理的责任,加强对骨科医疗服务的监督和管理,保证医疗质量和安全。

第五条骨科医疗服务应当根据患者的病情和需求,制定合理的治疗方案,保证医疗技术操作规范,确保医疗安全。

第六条骨科医疗设备设施应当符合国家相关标准,经常进行巡检和维护,保证设备正常运转。

第七条骨科医务人员应当不断学习专业知识,提高医疗技术水平,规范医疗行为,保证医疗质量。

第八条骨科医院和骨科诊所应当建立健全医疗纠纷处理机制,及时解决医疗纠纷,维护医患关系。

第二章骨科医疗服务第九条骨科医疗服务应当遵守医学伦理和职业道德,尊重患者的人格尊严,保护患者的隐私权。

第十条骨科医疗服务应当积极疾病预防,提高患者的健康意识,减少骨科疾病的发生。

第十一条骨科医疗服务应当针对不同患者的病情和需求,制定个性化的治疗方案,保证治疗效果。

第十二条骨科医疗服务应当加强与其他科室的合作,提高医疗综合治疗效果。

第十三条骨科医疗服务应当建立病历档案,做好病历记录工作,为医疗质量评价提供依据。

第十四条骨科医疗服务应当建立术前讨论制度,减少手术风险,提高手术成功率。

第三章骨科手术第十五条骨科手术应当严格遵守手术规范,保证患者手术安全。

第十六条骨科手术应当进行术前评估,评估手术的适应症、手术风险和手术并发症。

第十七条骨科手术应当进行术中监测,及时处理手术意外和并发症。

第十八条骨科手术应当进行术后病情观察,及时处理并发症,保证患者康复。

第十九条骨科手术应当加强感染预防,保证手术无菌操作。

第二十条骨科手术应当发挥团队协作作用,确保手术顺利进行。

医院骨科科室管理制度范本

医院骨科科室管理制度范本

医院骨科科室管理制度范本第一章总则第一条为了规范医院骨科科室的管理,提高医疗服务质量,保障医疗安全,依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规,制定本制度。

第二条本制度适用于医院骨科科室的医疗、教学、科研、护理、行政管理等各项工作。

第三条骨科科室应当坚持患者为中心,以提高医疗质量、保障患者安全为宗旨,严格执行国家法律法规和医院规章制度,为患者提供优质、高效的医疗服务。

第二章组织架构与职责第四条骨科科室应当设立科室主任、副主任、护士长等职务,负责科室的全面工作。

第五条科室主任负责科室的行政管理、医疗质量、教学科研等工作,副主任协助主任工作,护士长负责护理工作。

第六条骨科科室应当设立医疗质量安全管理小组,负责科室医疗质量安全管理,确保医疗安全。

第七条骨科科室应当设立教学科研小组,负责科室的教学科研工作,提高科室人员的业务水平。

第八条骨科科室应当设立护理小组,负责科室的护理工作,确保患者安全。

第三章医疗质量管理第九条骨科科室应当严格执行国家医疗质量管理相关规定,建立健全医疗质量管理制度。

第十条骨科科室应当制定并落实本科室医疗质量管理制度,包括诊疗规范、技术操作规程、医疗安全措施等。

第十一条骨科科室应当定期对医疗质量进行评估,对存在的问题及时进行整改。

第十二条骨科科室应当加强医疗纠纷的预防和处理,及时报告医疗纠纷,保护患者和医院合法权益。

第四章护理管理第十三条骨科科室应当严格执行国家护理管理相关规定,建立健全护理管理制度。

第十四条骨科科室应当制定并落实本科室护理管理制度,包括护理工作规程、护理质量标准、护理安全措施等。

第十五条骨科科室应当加强护理人员培训,提高护理水平,保障患者安全。

第十六条骨科科室应当加强护理器材和药品的管理,确保护理工作的正常进行。

第五章教学科研管理第十七条骨科科室应当严格执行国家教学科研管理相关规定,建立健全教学科研管理制度。

第十八条骨科科室应当制定并落实本科室教学科研管理制度,包括教学计划、科研课题管理、学术交流等。

三甲医院骨科管理制度

三甲医院骨科管理制度

第一章总则第一条为加强我院骨科管理,提高医疗服务质量,保障患者权益,根据《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理办法》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。

第二条本制度适用于我院骨科所有医护人员、管理人员及工作人员。

第三条骨科管理应遵循以下原则:(一)以人为本,关爱患者,全心全意为患者服务;(二)依法治科,规范管理,确保医疗质量和医疗安全;(三)注重人才,加强培训,提高医护人员综合素质;(四)科学管理,持续改进,不断提高医疗服务水平。

第二章组织架构与职责第四条骨科设立科主任、副主任、护士长、医师、护士等岗位,明确岗位职责。

第五条科主任负责骨科全面工作,组织实施本制度,协调科室各项工作。

第六条副主任协助科主任工作,负责科室业务、科研、教学等工作。

第七条护士长负责护理工作,组织实施护理管理制度,确保护理质量。

第八条医师负责诊疗工作,严格执行诊疗规范,提高诊疗水平。

第九条护士负责护理工作,严格执行护理规范,提高护理质量。

第三章医疗质量管理第十条严格执行医疗质量管理规范,加强医疗质量控制。

第十一条定期组织医务人员进行医疗质量培训,提高医务人员业务水平。

第十二条建立健全医疗质量管理体系,明确各环节责任人,确保医疗质量。

第十三条加强医疗文书管理,确保医疗文书的真实、准确、完整。

第十四条加强药品、器械、耗材管理,确保医疗安全。

第四章医疗安全管理第十五条严格执行医疗安全管理制度,加强医疗安全管理。

第十六条加强医疗设备、设施管理,确保设备正常运行。

第十七条建立健全应急预案,提高应对突发事件的能力。

第十八条加强医务人员职业道德教育,提高医务人员医德素质。

第五章人力资源管理第十九条严格执行人力资源管理规定,加强人才队伍建设。

第二十条加强医务人员培训,提高医务人员业务水平和综合素质。

第二十一条完善医务人员晋升机制,激励医务人员积极进取。

第六章科研与教学第二十二条加强骨科科研工作,提高科研水平。

第二十三条加强骨科教学工作,培养优秀医疗人才。

骨科医疗管理制度

骨科医疗管理制度

骨科医疗管理制度第一章总则第一条目的与依据1.1 本制度旨在规范和管理骨科医疗工作,确保医院骨科医疗服务的质量和安全。

1.2 本制度依据国家有关法律法规、伦理规范以及医院管理制度而订立。

第二条适用范围2.1 本制度适用于医院内全部涉及骨科医疗的部门和人员。

2.2 全部骨科医疗服务的流程、操作和管理必需遵守本制度的规定。

第二章骨科医疗服务流程第三条门诊服务流程3.1 患者到达门诊前台办理挂号手续,并依照医生排班系统调配相应的骨科医生进行初步诊断。

3.2 确认初步诊断后,患者将被引导到等待区等待医生就诊。

3.3 医生依据患者病情,进行认真的问诊、体格检查和必需的辅佑襄助检查。

3.4 医生依据患者的检查结果和临床推断,订立合理的治疗方案,并向患者进行解释和回答疑问。

3.5 患者依据医生的建议选择治疗方式,并进行相应的治疗。

3.6 治疗结束后,医生将予以患者相关的注意事项和复诊建议。

第四条住院服务流程4.1 患者经初步诊断需要住院治疗时,医生将向患者解释住院治疗的必需性。

4.2 患者及家属提出住院申请后,将被引导到住院部进行相关手续办理。

4.3 住院部工作人员审核患者的住院申请,确认患者是否符合住院条件。

4.4 满足住院条件后,住院部将为患者布置相应的床位,并通知患者及家属。

4.5 患者入院后,医生将进行认真的病情评估和订立个性化的治疗方案。

4.6 患者住院期间,医护人员将进行全方位的护理和治疗,并紧密关注病情变动。

4.7 患者病情好转或治疗结束时,医生将与患者及家属进行出院沟通,解释出院注意事项和复诊布置。

第三章骨科医疗安全管理第五条医疗设备使用5.1 骨科医疗设备必需经过专业培训后方可使用,并依照使用规范进行操作。

5.2 医疗设备的维护和维护和修理必需由专业人员进行,确保设备的正常使用和安全性。

第六条感染防控管理6.1 医院骨科医疗部门必需建立和执行感染防控管理制度,确保医院环境的清洁和无菌操作的执行。

骨科医疗质量管理方案

骨科医疗质量管理方案
(四)工作质量:
1、处方合格率≥95%。
2、门诊病历书写合格率≥90%。
3、住院病历甲级率≥90%,无乙级病历。
4、无菌手术切口感染率≤0.5%。
5、院内感染率≤10%。
6、医疗事故发生次数0/年。
(五)工作效率:
1、病人陪床率≤10%。
2、病床使用率≥90%。
3、平均住院日≤25日。
4、病床周转次数≥15次/年。
四、死亡病例讨论记录本:
对因治无效而死亡的住院病人要在死亡一周之内完成讨论(尸体解剖者尸解前讨论)。要求记录讨论时间、地点、参加人员、主持人(学科带头人,主治以上医师或医务科组织),经治医师报告病史,死者姓名、性别、年龄、职业、住院号、死亡时间、死亡诊断(包括中医、西医两种诊断),详细记录诊断治疗经过,病情恶化经过、抢救经过及主要措施,记录死因分析及应吸取的教训,主持人总结,记录者签全名。
五、医疗质控记录本:
此本占全科质控分数的50%,它集中反映科内医疗技术质量的水平,根据医院分级管理对各科的要求,对科内病历书写存在的问题进行分析,找出原因,提出下一步整改措施,对各种率进行统计分析,对未完成的指标应找出原因,并提出解决办法和整改措施,可每月、季、半年和年终各分析一次。
六、会诊记录本:
5、术前住院日数≤7天。
三、管理计划:
上述医疗质量的各项指标年内全部达标,以后逐年提高。
四、管理措施:
1、坚持三级医师查房制度,提高对疑难病例,出院病历讨论水平,及时组织死亡病例讨论(在一周内完成)。
2、每月全面考评一次,包括医德、医风、各项指标完成、考试、考核情况。
3、带教方面:带教老师认真准备,做好教学工作。
4、积极搞好科研,鼓励中青年医师学外语,写论文。

骨科质量管理与持续改进方案

骨科质量管理与持续改进方案

骨科质量管理与持续改进方案随着医疗技术的不断进步和社会老龄化的加剧,骨科疾病已经成为严重影响人们生活质量的重要疾病之一。

作为骨科医院或科室,提高医疗质量、保障患者安全、提供优质服务是我们永恒的追求。

为了实现这一目标,我们需要不断进行质量管理与持续改进。

本文将探讨。

一、成立质量管理小组成立质量管理小组是提高骨科医疗质量的重要手段。

质量管理小组应由科室主任、护士长、医生、护士、技师等组成,负责制定科室质量管理计划、监督实施、评估效果、提出改进措施等工作。

二、制定质量管理计划质量管理计划是科室质量管理的基础,应包括以下内容:1. 明确科室质量目标,如降低并发症发生率、提高手术成功率、提高患者满意度等。

2. 制定质量管理措施,如加强培训、优化诊疗流程、提高医疗设备使用率等。

3. 制定质量考核标准,如病历质量、手术质量、护理质量等。

4. 制定质量改进计划,如定期进行质量评估、对存在问题进行整改等。

三、加强培训与教育加强培训与教育是提高骨科医疗质量的关键。

应定期对医生、护士、技师等进行专业技能培训、医疗法规培训、服务意识培训等,提高其业务水平和服务质量。

四、优化诊疗流程优化诊疗流程是提高骨科医疗质量的重要手段。

应根据科室实际情况,制定科学合理的诊疗流程,减少不必要的环节,提高诊疗效率。

五、加强设备与技术管理加强设备与技术管理是提高骨科医疗质量的重要保障。

应定期对医疗设备进行维护保养,确保设备正常运行。

同时,应积极引进新技术、新设备,提高科室诊疗水平。

六、提高患者满意度提高患者满意度是骨科医疗质量的重要体现。

应加强医患沟通,关注患者需求,提高服务质量,为患者提供舒适的就医环境。

七、持续改进持续改进是骨科医疗质量管理的永恒主题。

应定期进行质量评估,对存在问题进行整改,不断优化科室质量管理措施,提高医疗质量。

总之,骨科质量管理与持续改进方案是提高骨科医疗质量的重要手段。

通过成立质量管理小组、制定质量管理计划、加强培训与教育、优化诊疗流程、加强设备与技术管理、提高患者满意度、持续改进等措施,可以有效提高骨科医疗质量,为患者提供优质的医疗服务。

医院骨科科室制度管理制度

医院骨科科室制度管理制度

一、总则1. 为规范骨科科室的管理,提高医疗服务质量,保障患者安全,特制定本制度。

2. 本制度适用于骨科科室全体医护人员及工作人员。

二、组织架构1. 骨科科室设立主任一名,负责全面工作;副主任一名,协助主任工作。

2. 设立护士长一名,负责护理工作;护士若干名,协助护士长工作。

3. 设立医技人员若干名,负责辅助检查及治疗工作。

三、工作职责1. 主任职责:(1)负责骨科科室的全面管理工作,确保科室各项工作正常运行。

(2)组织制定科室发展规划,并组织实施。

(3)协调科室与医院其他科室的关系,确保医疗工作的顺利进行。

(4)负责科室的队伍建设,提高医护人员的业务水平。

2. 副主任职责:(1)协助主任开展工作,负责科室业务管理。

(2)组织科室业务学习,提高医护人员业务水平。

(3)负责科室的科研、教学等工作。

3. 护士长职责:(1)负责护理工作的全面管理,确保护理质量。

(2)组织护理人员的业务培训,提高护理水平。

(3)负责护理人员的排班及考核工作。

4. 护士职责:(1)负责患者的护理工作,确保患者安全。

(2)协助医生进行诊疗操作。

(3)做好患者的病情观察及护理记录。

5. 医技人员职责:(1)负责患者的辅助检查及治疗工作。

(2)做好医疗设备的维护及保养工作。

四、医疗质量管理1. 严格执行医疗操作规范,确保医疗安全。

2. 加强对患者病情的观察,及时发现并处理异常情况。

3. 加强与患者的沟通,提高患者满意度。

4. 定期开展业务学习,提高医护人员的业务水平。

五、药品及物资管理1. 严格执行药品管理制度,确保药品质量。

2. 加强药品及物资的采购、验收、储存、发放等环节的管理。

3. 定期对药品及物资进行盘点,确保账实相符。

六、科室文化建设1. 加强科室文化建设,营造和谐、团结、向上的工作氛围。

2. 定期组织文体活动,丰富职工文化生活。

3. 鼓励医护人员参加各类学术交流活动,提高科室知名度。

七、附则1. 本制度自发布之日起施行,由骨科科室负责解释。

骨科医疗质量管理方案

骨科医疗质量管理方案

骨科医疗质量管理方案一、背景及目标随着社会的发展和人口老龄化,骨科疾病患者数量逐年增加,骨科医疗质量管理成为医院管理的重要环节。

本方案旨在通过建立健全骨科医疗质量管理体系,提高医疗服务水平,确保患者安全,提升患者满意度。

二、组织架构1.成立骨科医疗质量管理委员会,由骨科主任、护士长、主治医师、住院医师、护士等组成,负责制定和实施骨科医疗质量管理制度。

2.设立质量管理小组,负责对骨科医疗质量进行监测、分析和改进。

三、管理制度1.诊疗规范:制定骨科疾病诊疗规范,明确诊疗流程、检查项目、治疗方案等,确保诊疗行为的科学性和规范性。

2.病历管理:加强病历质量管理,确保病历内容完整、准确、规范,提高病历书写质量。

3.患者安全:建立健全患者安全管理制度,加强患者安全教育和培训,提高医护人员安全意识。

4.感染控制:严格执行无菌操作规程,加强感染监测,预防医院感染。

5.护理管理:加强护理质量管理,提高护理服务水平,确保患者得到优质护理。

6.设备管理:加强医疗设备维护和保养,确保设备正常运行,提高设备使用效率。

四、质量改进1.成立质量改进小组,针对骨科医疗质量问题进行专项改进。

2.开展质量管理培训,提高医护人员质量管理意识。

3.定期进行质量检查,发现问题及时整改。

4.开展质量改进项目,如优化诊疗流程、提高病历质量等。

5.建立激励机制,鼓励医护人员参与质量改进工作。

五、质量监测与评价1.建立骨科医疗质量指标体系,定期收集、分析和评价医疗质量数据。

2.开展患者满意度调查,了解患者对医疗服务的满意度。

3.加强与上级主管部门的沟通,及时了解政策动态,确保医疗质量符合法规要求。

六、持续改进1.根据质量监测结果,制定针对性的改进措施。

2.加强质量管理队伍建设,提高质量管理水平。

3.建立健全激励机制,鼓励医护人员持续改进医疗质量。

4.加强与其他部门的沟通协作,共同推进医疗质量改进。

注意事项:1.注意更新诊疗规范,随着医学研究的进展,新的诊疗技术和方法不断涌现,要及时更新规范,保证治疗的前沿性和有效性。

骨科医院的管理制度

骨科医院的管理制度

骨科医院的管理制度一、总则1、骨科医院管理制度的制定目的是为了加强骨科医院的管理,提高医疗质量,保障患者的安全和健康。

2、骨科医院管理制度适用于骨科医院的全体工作人员,包括医生、护士、行政人员等。

3、本管理制度内容包括骨科医院的组织架构、工作职责、管理程序、医疗质量管理、安全管理等方面的规定。

4、骨科医院管理制度的执行由骨科医院院长负责,各部门负责人负责具体实施。

二、组织架构1、骨科医院设有院长办公室、医务部、护理部、财务部、行政人事部、后勤保障部等各职能部门。

2、院长办公室负责骨科医院的总体管理工作,制定医院的发展规划和管理政策。

3、医务部负责医生的管理和医疗事务的统筹安排,保障患者接受高质量的医疗服务。

4、护理部负责护士的管理和护理工作的组织实施,确保患者得到全面的护理和照顾。

5、财务部负责医院的财务管理工作,制定医院的预算和经济计划,确保医院的经济运转。

6、行政人事部负责医院的行政管理和人事工作,制定医院的人事政策和规章制度。

7、后勤保障部负责医院的后勤保障工作,包括设施设备维护、供应采购管理等。

三、工作职责1、院长办公室(1)制定骨科医院的发展规划和管理政策。

(2)审核医院各部门的工作计划及执行情况。

(3)处理医院的日常事务和突发事件。

2、医务部(1)负责医生的考核和评价,制定医疗服务标准。

(2)负责医疗技术和诊疗方案的研究和推广。

(3)负责医院的医疗质量管理工作。

3、护理部(1)制定护理服务标准和护理操作规程。

(2)培训护士人员,提高护理服务质量。

(3)保障患者的安全和健康,预防医疗事故。

4、财务部(1)编制医院的财务预算和经济计划。

(2)核对医院的财务收支情况,防止财务风险。

(3)监督医院的资金使用和经济效益。

5、行政人事部(1)负责医院的人事管理和组织建设。

(2)制定医院的人事政策和规章制度。

(3)解决医院员工的纠纷和投诉。

6、后勤保障部(1)管理医院的设施设备,保障医院的正常运转。

医院骨科科室管理制度

医院骨科科室管理制度

第一章总则第一条为规范我院骨科科室的管理,提高医疗服务质量,确保患者安全,特制定本制度。

第二条本制度适用于我院骨科科室全体医务人员。

第三条骨科科室应遵循以下原则:1. 以患者为中心,全心全意为患者服务;2. 严格执行国家法律法规和医院规章制度;3. 不断提高医疗服务水平,确保医疗安全;4. 加强科室内部管理,提高工作效率。

第二章人员管理第四条骨科科室应配备具有丰富临床经验、专业素质较高的医务人员,包括医师、护士、技师等。

第五条医师应具备以下条件:1. 具有执业医师资格;2. 熟悉骨科疾病诊断、治疗及康复知识;3. 具备良好的医德医风,关爱患者。

第六条护士应具备以下条件:1. 具有护士执业资格;2. 熟悉骨科疾病护理知识;3. 具备良好的沟通能力和团队协作精神。

第七条技师应具备以下条件:1. 具备相关专业学历;2. 熟悉骨科器械使用及维护;3. 具备良好的职业道德。

第三章医疗质量管理第八条骨科科室应严格执行医疗质量管理规范,确保医疗安全。

第九条医师应规范诊疗行为,提高医疗质量:1. 严格执行无菌操作规程,预防感染;2. 严格按照诊疗指南进行诊疗,确保诊疗效果;3. 加强医患沟通,提高患者满意度。

第十条护士应加强护理管理,提高护理质量:1. 严格执行护理操作规程,确保患者安全;2. 严密观察病情变化,及时报告医师;3. 加强与患者的沟通,提供优质护理服务。

第四章科室内部管理第十一条骨科科室应建立健全科室内部管理制度,明确岗位职责,提高工作效率。

第十二条科室主任负责科室全面工作,包括人员管理、医疗质量管理、科室内部管理等。

第十三条护士长负责护理管理工作,包括护理质量控制、护理人员培训等。

第十四条医师应遵守医院规章制度,按时完成工作任务,积极参加科室活动。

第五章质量考核与奖惩第十五条骨科科室应定期对医务人员进行质量考核,考核内容包括医疗质量、护理质量、服务质量等。

第十六条对考核优秀的医务人员给予表彰和奖励,对考核不合格的医务人员进行批评教育,必要时予以处罚。

骨科医院质量管理制度

骨科医院质量管理制度

一、指导思想骨科医院质量管理制度以患者为中心,以医疗质量为核心,以持续改进为手段,以法律法规为准绳,建立健全骨科医院质量管理体系,确保医疗安全、提高医疗服务质量,为患者提供优质的骨科医疗服务。

二、组织机构1.成立骨科医院质量管理委员会,负责医院医疗质量管理的决策、指导和监督。

2.设立医疗质量管理办公室,负责医院医疗质量管理的日常工作。

3.各科室设立质量管理小组,负责本科室医疗质量管理的具体实施。

三、制度内容1.医疗质量管理目标:确保医疗安全,提高医疗服务质量,满足患者需求。

2.医疗质量管理原则:(1)以患者为中心,尊重患者意愿,保障患者权益。

(2)以医疗安全为核心,强化医疗风险防范。

(3)以持续改进为手段,不断提高医疗服务质量。

(4)以法律法规为准绳,严格执行国家有关医疗质量管理的法律法规。

3.医疗质量管理措施:(1)建立健全医疗质量管理制度,包括但不限于以下内容:①医疗质量管理规定;②医疗质量管理责任制;③医疗质量考核制度;④医疗纠纷处理制度;⑤医疗事故报告和处理制度;⑥医疗差错事故统计分析制度;⑦医疗质量持续改进制度。

(2)加强医疗质量管理培训,提高医务人员医疗质量意识。

(3)严格执行医疗操作规范,确保医疗安全。

(4)加强医疗设备、药品、耗材等质量管理,确保医疗质量。

(5)开展医疗质量检查、考核和评价,及时发现和纠正医疗质量问题。

(6)加强医疗质量信息化建设,实现医疗质量管理的动态监控。

四、实施与监督1.医院质量管理委员会负责对医疗质量管理制度的实施情况进行监督,确保各项制度落到实处。

2.医疗质量管理办公室负责对医疗质量管理制度的执行情况进行检查、考核和评价。

3.各科室质量管理小组负责对本科室医疗质量管理制度的执行情况进行检查、考核和评价。

4.医院设立医疗质量投诉举报电话,接受患者和社会各界对医疗质量问题的投诉和举报。

五、持续改进1.医院应根据医疗质量管理制度的执行情况和患者需求,不断修订和完善医疗质量管理制度。

骨科管理制度范本

骨科管理制度范本

骨科管理制度范本第一章总则第一条为加强骨科管理,提高骨科服务水平,制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于所有骨科医务人员及相关工作人员。

第三条骨科医务人员应严格遵守本管理制度,确保骨科工作的科学、规范、有序进行。

第二章骨科工作机构第四条骨科工作机构包括骨科门诊、床位病房、手术室等,负责提供骨科诊疗、手术等服务。

第五条骨科工作机构设立骨科主任、副主任及相关工作人员,负责骨科工作的组织、协调和实施。

第三章骨科工作人员管理第六条骨科工作人员包括骨科医生、护士等相关人员,应具备相应的资质和资格。

第七条骨科工作人员应遵守医德、医风,并遵守国家法律法规和医疗卫生政策。

第八条骨科工作人员应不断提高自身专业素养,积极参加相关学术研讨和培训。

第九条骨科工作人员应严格执行医院相关规章制度,发挥团队协作精神,确保骨科工作的顺利进行。

第四章骨科诊疗管理第十条骨科医务人员应认真科学的进行患者的病史收集和体格检查。

第十一条根据患者的临床症状和检查结果,制定合理的治疗方案,保障患者的权益和安全。

第十二条对于骨科患者的手术治疗,需严格执行手术安全的规范和操作流程,确保手术的安全和有效。

第五章骨科药品和器械管理第十三条骨科医务人员应合理使用药品和医疗器械,根据诊断和治疗需要,避免浪费和滥用。

第十四条骨科医务人员应定期对骨科药品和器械进行清点和检查,确保存货的质量和数量符合要求。

第六章骨科医疗质量管理第十五条骨科医务人员应积极参与医疗质量管理工作,提高医疗质量和安全水平。

第十六条骨科医务人员应建立并完善医疗质量档案,记录患者的治疗过程和治疗效果。

第七章骨科卫生和安全管理第十七条骨科医务人员应严格遵守消毒、无菌操作等卫生和安全规范,确保患者和工作人员的安全。

第十八条骨科医务人员应加强对感染病例的隔离管理,防止交叉感染的发生。

第八章骨科医患沟通和信息披露第十九条骨科医务人员应与患者建立良好的沟通和信任关系,解答患者的疑问,提供必要的医疗知识和诊疗信息。

医疗骨科管理制度

医疗骨科管理制度

医疗骨科管理制度一、总则1.本管理制度是为了规范和加强医疗骨科的管理,维护患者权益,提高医疗质量,保障医院安全运行。

2.本管理制度适用于医院内的全部医疗骨科工作。

3.医院领导应始终关注医疗骨科部门的工作情况,提供支持和资源。

4.医疗骨科部门负责人应按照本管理制度的要求,严格管理和监督部门工作,确保医疗质量和安全。

二、医疗骨科人员管理1.医疗骨科部门应定期进行员工考核和培训,提高员工专业水平和服务质量。

2.医疗骨科部门应保证员工合法权益,营造和谐的工作氛围。

3.医疗骨科部门应遵守医院的纪律规定,不得违反相关法律法规。

三、患者管理1.医院应保证患者的隐私安全,严格保密患者信息。

2.医疗骨科部门应提供友善和专业的就诊服务,保障患者权益。

3.医疗骨科部门应建立并严格执行患者治疗方案,确保患者得到有效治疗。

四、医疗骨科设备管理1.医疗骨科部门应根据需要购置和维护先进的医疗设备,确保医疗诊疗质量。

2.医疗骨科部门应定期对设备进行检测和维护,确保设备正常使用。

五、医疗质量管理1.医疗骨科部门应建立并贯彻医疗质量管理体系,提高医疗服务质量。

2.医疗骨科部门应严格执行医疗安全管理制度,预防和控制医疗事故。

3.医疗骨科部门应加强对医疗质量的监测和评估工作,及时发现和解决存在的问题。

六、医疗安全管理1.医疗骨科部门应建立健全的医疗安全管理体系,确保医院安全稳定运行。

2.医疗骨科部门应加强对医疗风险的监测和评估工作,积极预防医疗事故。

3.医疗骨科部门应建立健全的医疗事故应急预案,及时妥善处置医疗事故。

七、医疗骨科风险管理1.医疗骨科部门应加强对医疗风险的监测和评估工作,及时预防和控制医疗风险。

2.医疗骨科部门应建立健全的医疗风险管理体系,减少医疗风险对患者和医院的损害。

八、医疗骨科信息管理1.医疗骨科部门应建立健全的信息管理体系,确保医疗信息的准确性和完整性。

2.医疗骨科部门应加强对医疗信息的保密工作,严格保护患者隐私权。

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骨科医疗质量管理制度
科室医疗质量控制小组工作职责
一、在科主任的领导和院质管科的指导下负责本科室医、护质量控制检查工作,每份终末病历由科主任和质控员负责质控达标。

二、对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查(病历、处方、申请单、报告单、护理等),并做好质量检查记录。

三、对执行十八项核心制度情况进行检查。

四、对各项护理制度执行情况进行检查。

五、对检查中发现的问题及时报告科主任并提出改进意见。

六、定期分析评判本科室各阶段医疗质量动态,总结归纳,并对需改进的内容提出整改意见报告科主任批准,协助科主任督促落实。

七、定期向院质管科反馈本科室质控工作进行情况,对违犯医疗规章制度及操作规程造成后果的事件,写出书面材料及时上报院医疗质量管理委员会。

质控员职责
一、在科主任、护士长的领导下,负责本科室医疗质量检查、评判和分析。

相关科室质控员应负责本科室计量、仪器的使用,并保存其检验证复印件以备查。

二、临床质控重点内容是:科室各种医疗文件书写质量,用药及治疗方案的合理性,协助科主任、护士长督促和落实医院质量控制方案,督促做好医疗活动环节的规范操作及各种诊疗方案的实施,并向科主
任、护士长汇报科室质量管理各阶段存在的主要问题,并提出整改意见。

三、、质控员每季度向科室公布一次科室质量检查情况,向全科提出持续改进医疗质量的整改建议。

督促检查医院关于提高医疗质量的整改意见及科室质控整改意见的落实情况。

四、向院质管科汇报科室质量管理运行情况及质控工作改进建议。

医疗质量监督检查工作制度
科室医疗质量控制小组,每周定期或不定期对本专业医疗质量进行检查。

对本科医护人员的理论知识和技术操作情况每月进行考核。

做好事先控制,环节控制和终末控制,定期对本科的医疗护理质量进行评估,发现问题及时纠正。

要求检查时严肃认真,按医疗、护理质量检查标准进行逐条逐项评价。

医疗质量和安全教育制度
保证医疗质量安全是保证人民生命健康的重要措施,而医疗质量安全教育是保证医疗质量安全的前提,所以必须加强医疗安全教育工作。

临床科室质量标准
1、严格执行医疗卫生法律法规,依法执业,各级各类人员认真履行岗位职责,模范遵守各项规章制度,加强对核心制度18条的落实和贯彻执行,积极完成医院下达的各项任务。

2、科主任和护士长是科室医疗质量和安全责任人,加强对科室的管理和全科人员的学习培训工作。

3、住院病历应符合规范要求:按病历书写规范,在规定的时间内完成,病历采集真实、完整。

术语规范,严格掌握诊断与鉴别诊断,中医诊断应符合国家统一标准,西医诊断应符合《国际疾病分类》要求。

加强"三基"训练。

严格三级医师查房制度,下级医生书写病历上级医师及时修改和签名。

对住院三天未确诊的病历组织全科讨论,一周未确诊的病历组织全院会诊,必需时组织院外会诊。

4、首次病程记录应在规定的时间内完成,应包括疾病特点、诊断依据、鉴别诊断及分析内容和诊疗计划。

逻辑推理性应强。

诊疗计划合理。

住院30天以上必须有住院小结。

修改病历必须有上级医师签名,疑难危重病例会诊及死亡病例讨论应有记录和登记。

甲级病案书写率≥90%。

5、新入院病人48小时内必须有上级医师查房记录。

上级医师查房应有分析指导意见,能体现指导水平。

上级医师应在查房病程记录后签字确认。

6、出院各项记录内容完整无缺项,诊断符合率应>90%,治愈好转率应在90%以上。

床位使用率≥80%,院内感染≤10%。

7、急诊入院的危重病人应早诊断、早治疗,上级医师查房指导应及时到位。

治疗方案应安全合理,对治疗效果有评价、分析记录。

一、二线医师值班运行体制可靠,抢救治疗记录完整及时,谈话记录及时,内容完整,必要时谈话记录应让患者或家属签名。

危重病抢救成功率
≥80%,医疗事故为零。

8、各科制定切实可行的突发医疗事件应急预案和抢救工作流程图。

全科成员应熟悉掌握预案并按其执行。

9、科室急救设备及药品完好齐备,定期检查清理及增补,确保随时使用。

10、医嘱书写按《处方管理办法》执行,治疗方案合理安全,病程记录中应有治疗用药观察内容,分析意见。

合理应用抗生素,按抗生素分级管理原则使用,力求做到有使用指征。

11、尊重病人知情同意权和隐私权,履行告知义务,记录及签字齐全,有创检查及治疗有知情同意书,有患方意见及签字,要求操作规范,记录详实。

12、严格执行传染病防治法,做好传染病的隔离治疗和上报工作,要求漏报率为零。

13、各项检查合理及时,病程记录中对主要检查项目的必要性有说明,对主要检查项目结果有分析意见和综合评判记录。

14、严格按医保和合疗规定,因病情需要的自费药品和检查项目应告知患者并重复同意和签字。

15、科主任台帐健全,记录内容完整,科内质控有方案,有工作记录,有整改意见,有评估小结。

骨科医疗质量控制小组成员组长:陈海(科主任)副组长:杨树英(护士长)成员:何军、陈际洋。

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