全自动血液分析仪的复检标准77页PPT
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血细胞分析仪的校准精品PPT课件
参数 WBC RBC HGB HCT PLT
X1 0×109/L 0×1012/L
X2 0×109/L 0×1012/L
X3 0×109/L 0×1012/L
0g/L
0g/L
0g/L
0% 0×109/L
0% 0×109/L
0% 0×109/L
6
（3）确认重复性在规定范围内 a)用中值质控品在全血模式下连续计数11次，
界面下，重复测试校准物5次，其平均值应 在允许范围内； 5、校准后，用软纸擦净螺纹处和瓶盖内残 留物，拧紧盖子，把校准物放回冰箱保存。
16
注意事项： 1、校准物必须由专业人员或者经过培训的
临床医护人员使用，仅用于体外诊断； 2、校准物应在有效期内使用 3、使用前应详细阅读使用说明书，确认产
血细胞分析仪的校准
1
校准 概念：为确定测量仪器或测量系统所指示
的量值，与对应的由标准所复现的量值之 间关系的一组操作。 目的：得到准确的测量结果
2
校准频率： （1）第一次使用之前； （2）更换了主要部件后； （3）主机较长时间不用，恢复使用时； （4）室内质控数据出现明显偏差时； （5）距离上次校准时间半年以上。 注意：分析仪必须在经过校准后，测量的
13
3、主要组成成分： 类白细胞、类血小板、红细胞、保存试剂
和防腐剂。 4、储存条件： 2-8 ℃条件下避光保存，同时避免剧烈震动，
储存有效期为60天。开瓶后正确使用时有效 期为7天。禁止冷冻！
14
校准品校准：把校准物从冰箱里取出，在 室温（15-30℃）条件下放置15分钟，恢复 至室温。
3.5-Biblioteka ≦2.0%5.5×1012/L
110-160g/L ≦1.5%
全自动血细胞分析显微镜复检规则解读及复检方法
复检规则及复检方法
1. HGB: ≥200g/L或≤60g/L，涂片镜检。 2. RBC:RBC直方图出现双峰或多峰，涂片镜检。 3. WBC: WBC≥30.0×109/L或≤2.5×109/L的初诊患者， 涂片镜检。
WBC数量的估计方法: 2-4/HP 4-7×109/L; 4-6/HP 7-9×109/L; 6-10/HP 10-12×109/L; 10-12/HP 13-18×109/L
复检规则及复检方法
4. PLT: 首次 PLT≥500×109/L或≤50×109/L，PLT直方 图异常（齿状波明显、尾部抬高大于峰值的20%）涂片镜 检，如结果不符，应人工计数。 PLT数量的估计方法： 如PLT数为80×109/L，RBC数为4.00×1012/L，油镜观 察5-10个视野每400个RBC可见8个左右的PLT。 提示PLT聚集，必需镜检。 即使未提示PLT聚集，但PLT较低，特别注意观察片尾。
全自动血细胞分析显微镜复检规则
及复检方法解读
一、复检规则制定的原则
二、复检规则制定的依据及验证结果
三、复检规则及复检方法 四、复检后报告方式
复检规则制定的原则
1. 根据该仪器对细胞形态的识别能力。 2. 复检规则涉及的参数该仪器均能提供。 3. 复检范围应涵盖仪器的所有参数及形态学特征。 4. 在确保病理细胞不漏检、保证筛选质量的基础上尽量 降低复检率，使患者能在较短的时间内获得正确的检验报 告。 5. 假阴性是制定复检规则的关键参数，具有诊断意义的 重要参数不能出现假阴性，其他参数的假阴性率应<5%。 6. 在较低假阴性率的前提下降低假阳性率，假阳性率过 高会增加工作量，延迟报告发放时间。 7. 白血病患者及临床医生提出阅片需求的样本必须镜检 。
自动血细胞分析仪复检规则35页PPT
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
自动血细胞分析仪复检规则 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
自动血细胞分析仪复检规则 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
全自动血细胞分析显微镜复检规则解读及-PPT课件
复检规则及复检方法
▪ 5. MCV: MCV≥120fl或≤60f的初诊患者，涂片镜检。 ▪ 6. MCHC: MCHC>380g/L检查标本有无脂血、溶血、标
本量或涂片镜检。 ▪ 7. RDW: RDW>22%的初诊患者涂片镜检。 ▪ 8. NRBC:提示有NRBC，涂片镜检，如阳性，应人工分类
▪
假阳性率 16.8%
▪Leabharlann 真阴性率 69.6%▪
假阴性率 3%
▪
复检率 27.4%
复检规则及复检方法
▪ 1. HGB: ≥200g/L或≤60g/L，涂片镜检。 ▪ 2. RBC:RBC直方图出现双峰或多峰，涂片镜检。 ▪ 3. WBC: WBC≥30.0×109/L或≤2.5×109/L的初诊患者，
复检规则制定的原则
▪ 1. 根据该仪器对细胞形态的识别能力。 ▪ 2. 复检规则涉及的参数该仪器均能提供。 ▪ 3. 复检范围应涵盖仪器的所有参数及形态学特征。 ▪ 4. 在确保病理细胞不漏检、保证筛选质量的基础上尽量
降低复检率，使患者能在较短的时间内获得正确的检验报 告。 ▪ 5. 假阴性是制定复检规则的关键参数，具有诊断意义的 重要参数不能出现假阴性，其他参数的假阴性率应<5%。 ▪ 6. 在较低假阴性率的前提下降低假阳性率，假阳性率过 高会增加工作量，延迟报告发放时间。 ▪ 7. 白血病患者及临床医生提出阅片需求的样本必须镜检 。
▪ 3. IG、Blast、Alym报警，如镜检未见，应在备注栏注明 “已显微镜复检”。
▪ 4. 如进行了人工分类，将人工分类结果报告之。
谢 谢！
复检规则制定的依据及验证结果
▪ 1. 根据2005年国际血液学复检专家组推荐的41条自动血 细胞分析和分类复检规则。
全自动血液分析仪的复检标准PPT文档77页
全自动血液分析仪的复检标准
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里，没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多，公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律的保护 。—— 威·厄尔
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
Thank u
46、法律有权打破平静。——马·格林 47、在一千磅法律里，没有一盎司仁 爱。— —英国
48、法律一多，公正就少。——托·富 勒 49、犯罪总是以惩罚相补偿；只有处 罚才能 使犯罪 得到偿 还。— —达雷 尔
50、弱者比强者更能得到法律的保护 。—— 威·厄尔
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
Thank u
【正式版】自动血细胞分析仪复检规则PPT文档
仪器准备
包括校准、灵敏度调节和报警信息系统参数 设置。评估前，由供应商工程师用全血校 准物对所用的仪器进行校准，并将仪器的 灵敏度调整到合适水平，使其性能评价符 合制造厂家的标准。实验室用全血质控物 进行严格的室内质量控制,保证结果的准确 性和稳定性。
和血涂片复检的比率。
医疗纠纷时缺乏自我防护机制
• 血细胞分析仪的作用主要是血细胞数量和 形态大致正常时，仪器检测结果可直接报 告,这样就可以使白细胞数量和形态正常的 标本免予镜检,减少了工作压力。
• 当血细胞分析仪检测提示细胞数量和形态 异常时，需进一步镜检予以确认。
血细胞复检的概念
• 制定一套适合本实验室的血细胞复检规则 ，当仪器分析的结果未触发制定的复检规 则时，可视为仪器所得白细胞分群（类） 结果能客观反映血象状况无须镜检．反之 ，当仪器分析的结果触发制定的复检规则 时，则需要涂片镜检．因此，合理的筛选 标准的制定是正确使用仪器，保证结果质 量的重要因素
四、血涂片复检规则制定的原则
0 或 ，•三天内1D、ELTA根CHE据CK未所通过用：涂片仪镜检器； 对细胞形态的识别能力的差异，
The only exception is Malaria, where any finding will be considered a positive finding.
• 2005年国际血液学复检专家组通过对 13298份血液标本进行详细分析后，制定了 “41条自动血细胞分析和分类复检规则” ，结果表明，真阳性率为11.2%，假阳性率 为18.6%，真阴性率为67.3%，假阴性率为 2.9%，血涂片的复检率为29.8%。
三、ISO15189的要求
• 血液学检查部门需制定如下标准/程序并形成文件（不 仅限于如下标准/程序）：
全自动血液分析仪的复检标准77页PPT
16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。 17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。 18、福不虚至，祸不易来。 19、久在樊笼里，复得返自然。 20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。
全自动血液分析仪的复检标准
▪
谢谢！
77
26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
▪
28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
▪
29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
▪
30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
全自动血液分析仪的复检标准
▪
谢谢！
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26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
▪
27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
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28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
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29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
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30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
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39、勿问成功的秘诀不学则殆。——孔子
全自动血液分析仪的复检标准
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯