江苏麻疹疫苗强化免疫查漏补种方
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江苏麻疹疫苗强化免疫查漏补种方
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2011/2012年江苏省麻疹疫苗强化免疫/查漏补种活动实施方案
为加速我省消除麻疹工作进程,努力实现2012年麻疹发病率控制在1/100万以
下的目标,根据省卫生厅印发《省卫生厅办公室关于做好今冬明春消除麻疹工作的通知》(卫办疾控发〔2011〕52号),结合我省实际,特制定本实施方案。
一、工作目标
通过开展麻疹疫苗强化免疫/查漏补种活动,在短时间内迅速提高人群免疫力,进一步减少易感人群,形成更大范围的免疫屏障,阻断麻疹病毒传播。
开展麻疹疫苗强化免疫的县区,要求以乡(镇、街道)为单位,8月龄〜4周岁应种儿童的麻疹疫苗强化免疫接种率达到95%以上;5〜6周岁儿童含麻疹成份疫苗2 剂全程接种率达到95%以上。
开展麻疹疫苗查漏补种的县区,要求以乡(镇、街道)为单位,8月龄〜17月龄年龄组应种儿童的含麻疹成份疫苗1剂接种率达到95%以上; 18月龄〜6周岁年龄组应种儿童的含麻疹成份疫苗2剂全程接种率达到95%以上。
二、目标对象
根据省卫生厅文件要求,结合我省实际,参考部分市上报方案,决定在全省范围内开展适龄儿童麻疹疫苗强化免疫/查漏补种活动(名单见附件)。
1、开展麻疹疫苗强化免疫的县区,所有8月龄〜4周岁儿童,即凡是在2007年1月1日〜2011年4月30日期间出生的儿童(包括外来流动儿童),除非在强化免疫接种前28天内有明确的含麻疹成份疫苗接种史者外,不论其既往麻疹疫苗接种史和麻疹患病史如何,不管其居住地与出生地,凡无麻疹疫苗接种禁忌症的儿童均作为本次强化免疫对象。所有强化免疫对象均接种1剂次(0.5毫升)麻疹疫苗。同时对5〜
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6周岁儿童即在2005年1月1日〜2006年12月31日期间出生的儿童(包括外来流动儿童),开展麻疹疫苗查漏补种活动。
2、开展麻疹疫苗查漏补种的县区,对于8月龄〜6周岁儿童,即在2005年1月1日〜2011年4月30日期间出生的儿童(包括外来流动儿童):以接种证为准(注:无接种证家长述免疫史不清的视为未接种),8月龄〜17月龄年龄组儿童0剂含麻疹成分疫苗接种者,18月龄〜6周岁年龄组儿童未达到2剂含麻疹成分疫苗接种者,不管其居住地与出生地,凡无麻疹疫苗接种禁忌症的儿童均作为查漏补种免疫对象。所
有查漏补种对象均接种1剂次(0.5毫升)麻疹疫苗。如18月龄〜6周岁年龄组儿童补种后仍未达到2剂麻疹疫苗的,则应另行安排时间完成2剂麻疹疫苗接种。
3、麻疹疫苗接种禁忌症及缓种原则。
有下列情况之一的,均为麻疹疫苗接种禁忌症,不能接种麻疹疫苗:
(1)已知对麻疹疫苗所含任何成分过敏;
(2)曾患过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减
少性紫癜等严重过敏性疾病;
(3)正患急性疾病,严重慢性疾病,或处于慢性疾病的急性发作期;
(4)有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗;
(5)曾患或正患多发性神经炎、格林巴利综合征、急性播散性脑脊髓炎、脑病、癫痫等严重神经系统疾病,或其他进行性神经系统疾病。
有下列情况之一的,暂时不能接种麻疹疫苗,可在以后条件适宜时予以补种:
(1)已注射免疫球蛋白者,至少应间隔4周以上方可接种麻疹疫苗;在接种麻疹疫苗后,至少间隔2周后方可注射免疫球蛋白。
(2)强化免疫/查漏补种期间如遇有28天内注射过减毒活疫苗者,可暂缓接种,并在间
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隔满28天后再尽快补种麻疹疫苗。
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(3)强化免疫/查漏补种期间有感冒、发热等症状,待恢复健康后进行补种。
三、时间安排
本次强化免疫/查漏补种活动分为宣传发动、调查摸底与预约、现场接种、评估验收等四个阶段进行。现场接种时间统一安排在2012年1月5〜10日,如果还需接
种其他减毒活疫苗(如脊灰疫苗强化免疫)的儿童,应当安排在同一天同时接种。具体安排如下:
(一)宣传发动阶段:2011年12月中旬逐级开展强化免疫/查漏补种活动的宣传动员与培训,完成应接种人数的估算、各种统计报表的印发、疫苗采购、储备等各项准备工作;以多种形式向群众宣传麻疹疫苗强化免疫/查漏补种活动的意义。
(二)摸底调查与预约阶段:2011年12月下旬进行强化免疫/查漏补种适龄儿童的调查摸底、登记与核查工作,做好疫苗分发和冷藏运输等工作,填写麻疹疫苗强化免疫/查漏补种应种儿童登记表,确定应接种对象,并告知接种时间和接种地点。
(三)现场接种阶段:2012年1月5〜10日,全省统一开展现场接种工作。
(四)评估验收阶段:各市、县(市、区)和基层接种单位在强化免疫/查漏补
种活动结束后,开展接种率快速评估,并及时汇总填报相关报表,录入电子表格并逐
级上报。
四、技术措施
(一)人员培训
各地必须高度重视麻疹疫苗强化免疫/查漏补种活动的业务培训,按照逐级培训的原则,省培训到市级,市培训到县级,县培训到乡、村两级。在强化免疫/查漏补
种正式实施前,各县(市、区)必须按照本《实施方案》的要求,完成对乡、村两级所有参加强化免疫/查漏补种活动工作人员的培训。业务培训要就适龄儿童摸底登记、接种点设置、接
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种准备、接种技术和异常反应处理、安全注射、注射器管理、相关表
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格填写、汇总等内容进行具体、详细的讲解,以确保强化免疫/查漏补种顺利进行。
(二)目标儿童摸底登记和预约
全面掌握目标儿童人数,提前做好所有应种儿童的调查登记工作,是搞好麻疹疫苗强化免疫/查漏补种活动的前提。摸底登记时间原则上不超过1周,并在接种前5
天左右完成,特殊情况可适当延长摸底时间。要求摸底登记儿童数应超过登记在册建卡儿童数。
1、摸底登记方法:(1)入户摸底:农村和城市社区的8月龄〜4周岁散居儿童应由摸底登记人员挨家逐户地拉网式摸底调查,将目标儿童分自然村(居委会或街道、
楼群)、分年龄组登记在《摸底与接种情况登记表》,同时给家长发放预防接种告知书(通知单),告知家长接种时间和地点,对学龄前儿童应告知家长接种时携带接种证。
(2)托幼机构摸底:在园儿童由托幼机构分年级、分班级提供名单,登记在《摸底与接种情况登记表》,由托幼机构将告家长书统一发放给学生家长,告知其接种时携带接种证。(3)人口流动较频繁的地区,可根据当地实际,制定切实可行的摸底登记方法。
2、摸底调查时,应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远地区儿童的登记。
对发现的未建卡、未完成常规免疫接种的儿童,应予以补建卡、证,并纳入儿童计划免疫管理。
3、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等单位应对摸底登记结果进行核查、汇总,填写《摸底与接种情况汇总统计表》,并根据摸底和应种儿童数、接种点数,计算各接种点每日可接种儿童数,以工作日为单位制定详细的接种实施时间表,上报县级疾控中心。
4、市、县级督导人员要对摸底调查质量进行评估,对未达到要求的地方进行补充调查或重新开展摸底登记工作。
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