长江大学诊断学期末复习题3

2000级五年制诊断学试题B卷

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一、选择题

（一）单项选择题（A型题，选出最适当答案，并将选中的答案的字母涂黑，每题1分）

1、上消化道出血的部位不包括下列哪项

A．食道B．咽喉C．十二指肠D．肝脏E．胰腺

2、正常人的理想血压为

A．< 130/80 mmHg B．≤120/80 mmHg C．> 90/60 mmHg D．< 120/80 mmHg E．< 120/85 mmHg 3、关于主诉，下列哪项是错误的

A．可记录为"白血病复发2周，入院化疗" B．可以提供对某系统疾患的诊断线索

C．可记录为"风湿性心脏病10年，气短2天" D．主诉是患者感受最明显的症状

E．应用1～2句话概括主要症状及时间

4、对蜘蛛痣描述正确的是

A．由皮肤小静脉末端分支性扩张形成B．多分布于全身各处

C．一般出现于肝脏病患者D．压迫其中心，辐射状小血管网不消退E．与肝掌发生机理不同

5、正常止血过程决定于

A．血小板的质和量及血管壁的正常B．皮肤的完整性和凝血因素的正常

C．血小板的质和量、凝血因素的正常D．凝血因素、骨髓、血小板的质和量的正常

E．血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常

6、当血中HBsAg（+）、HBeAg（+）时，说明

A．无传染性B．病情比较稳定C．具有较大传染性D．具有免疫力E．曾感染乙型肝炎病毒

7、下列哪种情况出现肝浊音界消失

A．膈下脓肿B．急性肝坏死C．急性胃肠穿孔D．肝癌E．肺气肿

8、隐性黄疸指

A．血清胆红素低于17.1μmol/L B．非结合胆红素低于13.68μmol/L

C．血清胆红素低于34.2μmol/L D．胆红素代谢正常E．血清胆红素介于17.1～34.2μmol/L 9、关于心音的叙述，下列哪项是正确的？

A．第一心音标志着心室舒张开始B．第二心音在心尖搏动之后出现

C．第三心音出现在心室舒张晚期D．第四心音的产生与心室收缩有关

E．心音有四个，通常能听到S1、S2、S3

10、下列哪一项不是溶血性黄疸的特征

A．黄疸一般为轻度，呈浅柠檬色B．皮肤无瘙痒C．尿胆原排出减少

D．骨髓增生旺盛E．急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐和血红蛋白尿

11、关于发热不正确的说法是

A．抗原-抗体反应可引起发热B．以正常人口腔温度为准对发热进行分度

C．疾病的热型可发生改变D．大面积烧伤属于感染性发热E．重症感染发热可伴皮肤粘膜出血

12、意识丧失的患者采取

A．自主体位B．强迫仰卧位C．强迫俯卧位D．被动体位E．角弓反张位

13、吸气性呼吸困难的特点，下列哪项是正确的

A．呼吸频率增快、变浅B．呼气费力、缓慢C．可出现"三凹征"D．常见于支气管哮喘E．咳粉红色泡沫样痰

14、某风湿性心脏病患者，心电图检查：心室率85次/min，电轴+1500，P1、II、Avl切迹明显，P波时限>0.13秒，V1Ptf为-0.08mm•s，V1R/S > 1，V5R/S <1，P-R间距0.22秒。该患者应考虑为：

A．右心房、右心室肥大B．左心房、右心室肥大伴I0房室传导阻滞

C．左心房、右心室肥大D．右心室肥大E．右心室肥大伴I0房室传导阻滞

A．胞浆由浅蓝至深蓝B．核膜由不明显至明显C．胞浆颗粒从有至无D核染色质由致密至疏松E核染色质由粗糙至细致

16、下列哪项检查是检查上肢锥体束征的？

A．Babinski征B．Oppenheim征C．Gordon征D．Hoffmann征E．Chaddock征

17、再生障碍性贫血属于

A．正常细胞性贫血B．单纯小细胞性贫血C．大细胞性贫血D．小细胞低色素性贫血E．海洋性贫血

18、空腹采血是指

A. 禁食4小时后采血

B. 禁食5小时后采血

C. 禁食6小时后采血

D. 禁食7小时后采血

E. 禁食8小时后采血

19、对肝源性水肿描述正确的是

A．头面部及上肢常无水肿B．伴有颈静脉怒张C．无蛋白代谢异常

D．不可能首先出现踝部水肿E．必定存在肝肿大

20、面对咳嗽的病人时，问诊的要点除外

A．发病年龄B．咳嗽程度C．是否咳痰D．咳嗽时是否伴有腹痛E．咳嗽时是否伴有胸痛

（二）多项选择题（X型题），选出两个以上答案，并将表示答案的字母涂黑，每题1分）

21、下列哪些疾病可引起腹部膨隆

A．肠梗阻B．心力衰竭C．结肠肿瘤D．肝癌E．切口疝

22、下列那些属于生命征

A．神志B．脉搏C．血压D．体温E．呼吸

23、心源性水肿的特点

A．水肿首先出现于身体下垂部位B．发展常迅速C．移动性大D．常有肝肿大E．静脉压升高

24、原始细胞的共同特点有

A．细胞浆内有嗜酸性颗粒B．核仁比幼稚细胞清楚C．胞浆量较少

D．核染色质粗糙、密集、结块E．胞体多数大，但巨核细胞例外

25、一病人因咯血入急诊，你考虑可能的病变部位包括

A.．口腔B．支气管C．心血管D．鼻腔E．肺部

26、检查正常人颈部血管时

A．平卧位颈外静脉可稍见充盈B．剧烈运动后可见颈动脉微弱搏动

C．无颈静脉搏动D．肝颈静脉回流征阳性E．可在右锁骨上窝听到连续性静脉嗡鸣

27、血清钾降低可见于

A．长期低钾饮食、禁食或厌食B．严重组织溶血或损伤C．棉籽油性低钾麻痹症

D．严重呕吐、腹泻或胃肠减压E．急性酸中毒或组织缺氧

28、免疫球蛋白含量减低常见于

A．体液免疫缺陷病B．慢性肝病C．寄生虫病D．长期应用免疫抑制剂者E．多发性骨髓瘤

29、正常成人胸部的叩诊音

A．鼓音B．过清音C．清音D．实音E．浊音

30、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全时可有以下哪些体征

A．随心搏出现的点头运动B．重搏脉C．枪击音D．毛细血管搏动征E．二尖瓣区舒张中期隆隆样杂音

二、简答题（每题4分，共32分）

1、试述胆汁淤积性黄疸的实验室检查结果

2、请描述所附心电图的特征及诊断。

3、请简述临床上哪些原因引起中性粒细胞反应性增多？