坎地沙坦酯的时间治疗学对原发性高血压患者的疗效
坎地沙坦酯治疗轻、中度原发性高血压的疗效
坎地沙坦酯治疗轻、中度原发性高血压的疗效摘要】目的:探讨坎地沙坦酯治疗轻、中度原发性高血压的疗效。
方法:收集2014年3月~2015年2月我院初次诊断为高血压的患者,随机分为:50例研究组和50例对照组。
研究组接受坎地沙坦酯降压,对照组接受缬沙坦治疗。
对比(1)研究组和对照组治疗前后血压水平。
(2)研究组和对照组治疗前后血钾水平。
结果:(1)研究组和对照组治疗前收缩压、舒张压结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组治疗后收缩压、舒张压结果比较无差异(P>0.05)。
(2)研究组和对照组治疗前血钾结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组治疗后血钾结果比较无差异(P>0.05)。
结论:本次研究认为与进口药物缬沙坦相比,国产坎地沙坦酯同样能获得满意的降压疗效,而且对机体血清钾代谢物无不良影响。
【关键词】坎地沙坦酯;原发性高血压;疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)14-0140-02随着我国社会的老龄化,造成高血压病的发病率逐年提高。
高血压为慢性疾病,需要长期服药[1]。
目前众多文献指出血管紧张素II受体拮抗剂可以作为治疗高血压的一线治疗药物。
因此本次研究拟收集2014年3月~2015年2月我院诊断为高血压的患者,探讨坎地沙坦酯与缬沙坦的治疗价值。
1.资料与方法1.1 病例选择收集2014年3月~2015年2月我院初次诊断为高血压的患者,随机分为:50例研究组和50例对照组。
研究组接受坎地沙坦酯降压,对照组接受缬沙坦治疗。
研究组平均年龄(56.3±12.4)岁,男性28例,女性22例;对照组平均年龄(55.7±11.9)岁,男性27例,女性23例;2组人员性别,年龄无差异。
1.2 入选标准(1)原发性高血压病者。
(2)近期未使用过其他降压治疗。
(3)无心律失常。
血肌酐<150umol/L。
1.3 排除标准(1)纳入研究时脑、肝、肾功能不全者。
坎地沙坦酯与呋塞米治疗轻—中度原发性高血压患者的疗效
坎地沙坦酯与呋塞米治疗轻—中度原发性高血压患者的疗效目的观察坎地沙坦酯与呋塞米治疗轻-中度原发性高血压患者的临床疗效。
方法取我院收治的66例轻-中度原发性高血压患者为本次研究对象,研究期间入组患者均接受呋塞米以及坎地沙坦酯药物治疗。
分别在用药前后实施24h动态血压检测,对比本组患者血压监测参数,并作统计学分析。
结果与治疗前相比,入组患者经药物治疗后24h舒张压、收缩压、昼夜平均舒张压、收缩压以及收缩压与舒张压总负荷值更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论对于原发性高血压患者而言,坎地沙坦酯与呋塞米联合方案疗效确切而稳定,安全性较高,值得临床推广使用标签:原发性高血压;药物治疗;呋塞米;坎地沙坦酯;疗效在国内高血压患者中,轻-中度高血压病例所占比重约为90%[1]。
而研究表明,国内高血压患者疾病知识知晓率、治疗率以及控制率均处于低水平,这对于高血压并发症的防控极为不利,因而制定一种平稳、有效、患者易于接受以及安全性高的治疗方案显得尤为必要。
在高血压治疗中,单一用药并不可取,其难以保证疗效,因此临床普遍采用联合药物方案治疗高血压。
基于此,本文探讨坎地沙坦酯与呋塞米治疗轻-中度原发性高血压患者的临床疗效,以为临床指导。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年2月~2014年4月我院收治的66例轻-中度原发性高血压患者为本次研究对象,其中男35例,女31例;年龄59~75岁,平均年龄(63.5±6.4)岁。
入组患者均无脑卒中、心肌梗死、心肾功能不全、继发性高血压、糖尿病以及白大衣性高血壓。
用药情况遵循《中国高血压防治指南》[2]相关内容。
1.2 方法1.2.1 药物治疗入组患者均给予呋塞米和坎地沙坦酯口服治疗,其中坎地沙坦酯单次给药量为8mg,1次/d;呋塞米单次给药量为10mg,1次/d。
持续给药8w,治疗期间停止服用其他高血压治疗用药。
1.2.2 动态血压监测本次所用血压监测仪为abpM6100型无创携带式动态血压监测仪,由美国伟伦公司提供,分别在昼间以及夜间定时监测患者血压,其中昼间6:00~22:00,每隔30min检测1次,夜间22:00~6:00,每隔1h检测1次。
坎地沙坦西酯治疗原发性高血压的疗效及对心血管重构的影响
对 心 脏血 管重 构 及 心 功能 的 改善 有一 定 的 优越 性 。
f 键 词】 坎 地 沙 坦 西酯 ; 原 发 性 高血 压 ; 左 室肥 厚 ; 动 脉 血 管 重 构 关
Efe t f c n e a t n cl x t o a d o a c l r r mo e i g n te t n o s e ta p re so f cs o a d s r a i e i n c r i v s u a e d l a d r a me t f e s n i l hy e t n i n e l n HUAN S u a , G h p n CHE n a . p rme to a d oo y o go e p eS Ho p tl D n tu 3 5 0 , i a N Ku z n De at n fC r il g ,D n t u P o l s i , o go 2 7 0 Chn a床与教育 20 年 3月 第 6 08 卷第 2 Ci cl d ct no G nr r t e a 2 0 .V 1 . o 期 l i u a o e e l a i M r 0 8 o6 N . n aE i f a P cc . . 2
e s n il se ta hy re so te t e t M e ho s 1 e s n il pe n in r am n . t t d 98 s e ta hy re in a in s pe nso p te t we e a do z d nt go t r r n mie i o r up
均< 、 ) 舒 张压 也 明 显 下 降 ( 分 别= 9 6 2 . 、42 、5 2 P均< . ) ② 坎 地 沙坦 西酯 治 疗 2 00 . 5 t 1 . 、1 2 2 . 2 . , 2 3 7 0 00 。 5 4周后 , 左
坎地沙坦酯治疗1—2级原发性高血压疗效观察
9 mmHg. ed s o l ed u ld C iia b ev t nh d b e ar do t o e s Re ut T ebo dpe s rso ru so 0 t oew udb o be . l c l s rai a e nc ri u r we k . s l h n o o e f 8 h lo rsue fwogo p f t
pt ns eebt biul dsedd P< . 1 . h t f cv a adsr ngopw s8 . % adta i n af op a et w r ohovos ecne ( 0 0 ) T et a e eter ei cnea a ru a 2 6 i y ol f i t n t n tnea p l u h l ig r
w s 7 5 . h r w s os n c n iee c ew e et ogo p ( a . % T e a i i a t f rn eb t e n t w ru s P>0 0 ) T e a v r f c i c n eatngo p o v u l 8 e n gf i df h . 5 . h d es e e t n a d sr u b i s e f a r o y d cesd P < . 5 . o c s n C n eat a b i sy ua v f c o se t l y etninw t ls a v r f c. e ra ( 0 0 ) C n l i a d sr n h s v u l c rt eef t nes ni p r s i es d es e e t e u o a o o i e ah e o h e f
观察坎地沙坦酯治疗老年高血压的疗效和安全性
【 关键词】 坎地 沙坦 酯;依 那普利 ;高血压
中图分类号 :R 4 . 5 41 文献标识码 :A 文章编号 :17 - 6 9 (0 0 2 0 5 — 2 64 4 5 2 1 )0 — 0 3 0
Ef c c n a e y o s r i n e a t n Cf x tl o e t g El e l p r e sv a e t i f a y a d S f t fOb e vng Ca d s ra l e rTr a n d ry Hy e t n i e P t n s e i f i i
r dmi d d u l bida dprl l et n r ek . eut 8wek t , lp t nsbo dpesuedcesds nf a t ( n a o z , o be l n aal a e -n e t meto w e sR sl e s a ra ai t lo rser erae g ic l 尸 r f 8 s le l e ’ i in y
【 e od】 C ne rn ixt;nl r; yees n K y rs w ads t l el a piH rni . aa ce iE a l p t o
大量研究表明 ,高血压是最常见的心血管疾病 之一 ,是 弓
收 稿 日期 :2 0 ~ l l 09 1—3
起脑卒 中、心力衰竭 和冠心病的危险 因素 ,严重威 胁着人类的 健康 。因此 ,2 4h平稳降压 ,减少 高压所致 的靶器 官损 害和心
CE H NHog( eat e tfMe in , i t f l t opt , und n hr c ui l n esy G agh u5 0 8 , hn ) n D p r n m o dc e Fr Af ie i s i a dH sil G ag ogP amaet a w ri, unzo 10 0 C t a c U t n
坎地沙坦酯治疗老年患者原发性高血压的疗效及安全性分析
普利 , 见表 1 。
拮抗 剂 , 能 够 抑 制 肾素 一 血 管 紧 张 素 一 醛 固 酮 系统 。为
探讨 坎地 沙坦 酯治疗 老 年 高血 压 患者 的临 床疗 效 及 安全
表 1 两治疗前、 后D B P和 S B P的比较( mmHg )
删
观察组 9 0 . 3 7 - - 3 . 2 7 2 . 3 ±4 . 0 1 5 . 5 ±6 . 3 * 1 3 4 . 1 ±1 0 . 0 l 1 5 . 6 ±4 . 1 1 5 . 3 土8 . 2 对照组 8 8 . 2 ± 4 . 0 7 8 . 2 ±5 . 7 8 . 4 ±3 . 4
5 0
J Me c l T h e or &P r a c V o 1 . 2 8 , No . 1 , J a n 2 o 1 5
2 o 1 5 年第 2 8 卷第 1 期 医 字 理 论 与 蕻 礁
坎地沙坦酯 治疗老年患者原发性高血压 的 疗 效 及 安全 性 分析
1 3 8 . 6 ±1 1 . 2 1 2 4 . 4 土&6 7 . 3 ±5 . 3
坎地沙坦酯治疗老年患者原发性高血压的有效性、安全性分析
l 《
2 0 1 4 年7 月第 7 期
绝经是现代女性避免意外怀孕 , 所进行节 育器置入 的医疗服 务 , 随着妇 女年龄 经时 间 1 ~1 0年 , 平均绝经 时间( 4 . 5± 2 . 3 ) 年 。两组妇女 的妊娠次数 、 身高体 重、 家 生殖器官也 随之开 始 出现一 系列 的变化 , 致 使节 育器 变形 而影 响妇 女健 族病史 、 文化经济 、 临床表现及居住环境等其它基本资料均无显著区别 , 即差异 比较 的增加 , 康[ , 。正 常情况 , 绝经妇女一年后是节育器取 出的最 佳时机 , 本 文着手 尼尔雌醇 无统计 学意义 ( P> 0 . 0 5 ) , 具有可 比性。
地沙坦酯治疗 ) 和对 照组 ( 缬沙坦 治疗 ) , 对两组患者药物治疗前、 后的动态血压监测及相关指标行对 比分析。结果 : 两组患者经 两个月治疗 , 其坐位 收缩压 ( S B P ) 及舒张 压( D B P ) 谷值均较基线 明显降低 , 观察组患者的 S B P 、 D B P谷值下降幅度明显大于对照组, 其差异均有统计学意义( P< 0 . 0 5 ) . 结论 : 应用坎地沙坦酯治疗老年患者原发性 高血压效果显著 , 作用时间长、 平稳 , 对收缩压 、 舒张压均有 明显降低作用。 【 关键词 】 坎地 沙坦 酯; 缬沙坦 ; 高血压
3 讨 论
坎地 沙坦酯治疗老年患者原发性高血压 的有效 性 、 安全 性分析
王 邯郸
0 5 6 0 0 0
【 摘要 】 目的: 探讨应用坎地沙坦酯治疗老年高血压患者的临床疗效及安全性。方法: 应用随机双盲分组 , 将 我院 1 1 0例老年原发性高血压患者随机分为观察组( 坎
1 . 2 方法 : 两组妇女均于术前行相关检查 , 确诊患者身体状况 。对照组 4 8 例 与米索前列醇两种药物联合应用于节育器 取出工作 的I 临床效果 分析。尼 尔雌醇是 本品为雌三醇的衍生物 , 予 以绝 经妇女取 器手术 , 可使 患者外 阴 、 阴 妇女不予以任何 药物治疗 , 进行 常规取 器手 术。而 实验 组 4 8例妇 女 于取器 手术 种 白色药片 , 宫颈组织增生 、 腺体增加 , 达到子宫内膜轻度增 生 , 有利于妇女宫颈扩 张 , 以 前… 1, 口服尼尔雌醇 ( 批准 文号 : 国药准字 H1 9 9 8 3 2 0 7 ; 生产单位 : 湖南 正清制 药集 道上皮 、 增强子宫张力 、 宫 内压 , 可激发妇女 团股份有 限 公 司 ; 包 装规格: 2 a r g ) 联合 米索 前列 醇 ( 批 准文 号: 国药 准 字 提高取器成功率 。而米索前列醇具有宫颈软化 、 子宫 自发收缩能力 的一种 白色药片 , 多由患者舌下含服 , 可达到宫颈扩张 的效 果 , 减 H 2 0 0 7 3 6 9 6 ; 生产单 位: 湖北葛店人福药业有限责任公司 ; 包装规格 : 0 . 2 m g ) 。 1 . 3 疗效判定 【 2 , 3 顺利取器 : 未采 用特殊处 理方式 , 顺利 取出节 育器。 困难 轻患者手术疼痛 , 从而增强取器成功率。 取器 : 取器过程 中, 予以扩宫 、 刮宫等辅助操作 , 最终 困难取 出节育器 。取器 失败 : 妇 该研究显示 : 实验组妇女取器成功率( 9 5 8 3 %) 明显高于对照组 ( 8 3 . 3 3 %) , 差 异比较有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。此治 疗方案 取器时 , 基本 上无需 扩宫 、 刮宫等 其 女体内节育器未能成功取出。
坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压疗效观察
坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压疗效观察【摘要】目的:研究坎地沙坦酯单用与坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪对轻中度原发性高血压患者的降压疗效。
方法:将180例轻中度原发性高血压患者随机分为两组,A组(坎地沙坦酯4~8mg+氢氯噻嗪12.5mg,每天1次),B组(坎地沙坦酯每天4~8mg,每天1次)共治疗8周,治疗1、2、4、8周时进行降压疗效的分析。
结果:A组总有效率80.0%,B组总有效率62.2%,两组总有效率比较,有显著差异(P<0.05)。
结论:坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗轻中度高血压效果显著。
【关键词】原发性高血压;坎地沙坦酯;氢氯噻嗪原发性高血压是我国的常见病、多发病,其严重威胁着人民群众的身体健康。
目前抗高血压药种类繁多,而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是抗高血压治疗的一线药物。
我院内科应用坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压,效果显著,报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:2005年1月~2008年12月,在本院住院及门诊就诊的原发性高血压患者180例,入选者均符合中国高血压治疗指南标准,其中男98例,女82例;年龄46~70岁,平均59.2岁。
患者有6个月~14年高血压病史,坐位收缩压140~179mmHg,舒张压90~109mmHg,排除继发性高血压、糖尿病、肾功能受损的患者。
1.2 方法:将180例患者随机分为A组和B组。
A组90例,男50例,女40例,平均年龄60.1岁;B组90例,男48例,女42例,平均年龄58.9岁。
两组间基础情况差异无显著性(P>0.05)。
A组给予坎地沙坦酯(迪沙药业集团有限公司生产)4~8mg+氢氯噻嗪12.5mg,每天1次口服,B组给予坎地沙坦酯每天4~8mg,每天1次口服。
患者每日上午8时左右服药,治疗4周后,若舒张压仍高于90mmHg,可将坎地沙坦酯加量至12mg/d,氢氯噻嗪量不变。
1.3 观察方法和指标:测定在上午8~10时进行,随访日患者服药时间改在测量血压后进行,分别于治疗后1周末、2周末、4周末及8周末时开始测量。
坎地沙坦酯治疗74例轻-中度原发性高血压病疗效观察
坎地沙坦酯治疗74例轻\中度原发性高血压病疗效观察观察我院应用坎地沙坦酯治疗轻、中度原发性高血压病的疗效,现总结如下。
1 对象和方法1.1 对象选取2007年1月至2008年12月我院门诊或住院高血压患者按2004年中国高血压防治指南(实用本)标准[1]诊断原发性高血压患者74例,继发性高血压除外。
男50例,女24例,年龄40~78岁,平均(55.6±8.7)岁。
高血压病程<5年10例,6~10年21例,11~15 年14例,16~20年18例,>20 年11例。
高血压1级24例,2级50例。
74例中合并心脏病41例,糖尿病或糖耐量异常17例,脑血管病后遗症22例,高脂血症38例。
1.2 方法入选者测血压符合诊断标准,停用降压药1周,作为观察对象进入坎地沙坦酯服药观察期。
坎地沙坦酯4 mg,1次/d,早餐后服。
每2周随访1次,共治疗8周。
根据血压下降情况调整剂量,4周内BP>160/90 mm Hg者,可加用氢氯噻嗪6.25~12.5 mg/d。
继续服4周,总疗程为8周。
治疗前后测定尿蛋白、尿糖、血肌酐和血电解质等。
1.3 疗效判定标准参照卫生部药政局新药(西药)临床研究指导原则。
1.4 统计学方法采用SPSS 11.0统计软件包进行数据分析。
各参数以均数±标准差(x±s)表示,组间计量资料比较采用成组比较的t检验。
以P<0.05 为差异有显著性,P<0.01为非常显著差异。
2 结果2.1 降压有效性本组经治疗8周后,显效36例(48.6%),有效31例(41.9%),无效7例(9.5%),总有效率为90.5%。
74例高血压病患者坎地沙坦酯治疗前后血压平均值的变化见表1。
可见服药后2周收缩压、舒张压已明显下降(P均<0.05),继续服药直至8周,降压效果维持良好。
收缩压、舒张压治疗8周后与治疗前相比差异均有非常显著性(P均<0.01)。
表1治疗前后血压变化(x±s)项目治疗前治疗后2周4周6周8周收缩压(mm Hg)160.6±11.9143.6±10.2*138.4±9.8138.3±9.7136.6±8.9**舒张压(mm Hg)102.3±9.692.1±8.7*89.4±8.987.4±8.885.3±9.1**心率(次/分)74.6±8.675.0±8.974.3±8.474.9±8.575.1±8.7注:与治疗前比较*表示P<0.05**表示P<0.012.2 心率的变化从表1可以看出,治疗前平均心率(74.6±8.6)次/min,服坎地沙坦酯8周后平均心率(75.1±8.7)次/min,治疗前后心率无明显化(P>0.05)。
坎地沙坦酯治疗轻、中度原发性高血压的临床研究
c a r r i e d o u t f o r t h o s e w i t h d i a s t o l i c b l o o d p r e s s u r e ≥1 2 k P a a f t e r 2 wk t r e a t me n t . T h e a n t i h y p e t r e n s i v e e f f e c t a n d c h a n g e s i n a m—
赵 玉 山
【 摘
要】 目的
观察坎地沙坦 酯片治疗 轻 、 中度原 发性 高血压 的疗效 。方 法
采 用随 机、 单盲、 平 行对 照试
验 。将 1 1 0例原 发性 高血压患者随机分为治疗组和对照组 各 5 5例 。治疗 组给予坎 地沙坦酯 片 8 ag口服 治疗 , r 1次/
d ; 对照组给予缬沙坦片 8 0 m g口服治疗 , 1 次/ d 。服用 2周后 , 若舒 张压 ≥1 2 k P a 则剂量 加倍 , 疗 程为 8周 。比较 2组 的降压疗效 、 幅度 及心率变化 。结果 治疗组总有效率为 9 0 . 9 %, 对 照组 的 8 7 . 3 %, 2组 比较无显著 差异 ( P> 0 . 0 5 ) 。 2组治疗前 、 后血压降低幅度均有显著差异( P< 0 . 0 1 ) , 但 2组间 比较无 显著差异 ( P> 0 . 0 5 ) 。2组治疗前 、 后心 率均
t i a l h y p e r t e n s i o n . Me t h o d s I n a r a n d o mi z e d, s i n g l e b l i n d, p a r a l l e l c o n t r o l l e d t r i a l , 1 1 0 c a s e s o f p a t i e n t s wi t h mi l d a n d mo d e r - a t e e s s e n t i a l h y p e r t e n s i o n w e r e r a n d o ml y d i v i d e d i n t o t r e a t me n t g r o u p a n d c o n t r o l g r o u p . T h e t r e a t me n t g r o u p r e c e i v e d c a n d e —
坎地沙坦治疗轻、中度原发性高血压164例临床疗效观察
坎地沙坦治疗轻、中度原发性高血压164例临床疗效观察丁建平;廖志雄【期刊名称】《中国心血管病研究》【年(卷),期】2009(007)005【摘要】目的评价坎地沙坦酯治疗轻中度高血压的疗效及安全性.方法入选164例轻中度高血压患者,经2周导入期后随机分为试验组和对照组各82例,按双盲、平行临床药理试验方法分别给予坎地沙坦酯8 mg和依那普利10 mg治疗.治疗4周后如不能有效控制血压,则将用药剂量加倍并维持到第8周末.检测患者治疗前后不同时间的血压、心率,以及血、尿常规,肝、肾功能,并记录服药期间可能发生的不良事件.结果试验组降压有效率为90.24%,对照组降压有效率为82.93%,治疗后2周末收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均已明显降低.此后血压继续下降,与治疗前相比,用药8周末试验组和对照组SBP分别下降37.1和34.1 mm Hg,DBP分别下降18.4和14.0 mm Hg.试验组中有1例患者服药期间出现头痛,1例患者感轻微胸痛和腹胀.两组患者血、尿常规,肝、肾功能均正常.结论坎地沙坦酯治疗轻中度高血压降压效果良好,服用安全.【总页数】3页(P348-350)【作者】丁建平;廖志雄【作者单位】427000,湖南省,张家界市人民医院心内科;427000,湖南省,张家界市人民医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.坎地沙坦治疗76例轻中度原发性高血压 [J], 宗克亮2.坎地沙坦联合单硝酸异山梨酯治疗原发性高血压患者196例临床疗效观察 [J], 陈吉财3.奥美沙坦与坎地沙坦治疗轻、中度原发性高血压的疗效及安全性比较 [J], 易春;赖晓菁;梁希武;康峰4.坎地沙坦治疗轻中度原发性高血压58例疗效观察 [J], 张志辉;王敏5.硝苯地平控释片和坎地沙坦低剂量联合治疗原发性高血压:NICE联合(硝苯地平和坎地沙坦联合)研究 [J], Hasebe N.;Kikuchi K.;杜媛因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
坎地沙坦酯氢氯噻嗪对原发性高血压的降压疗效和肾功能影响的对照研究
疗 4周 、 8周 后进 行 血 压测 量及 尿 常规 、 血钾 、 血钠 、 血氯 、 血肌 酐( C r ) 、 肌酐清除率( Cc r ) 及 尿 素
加 并 签署 知情 同意 书 。( 2 ) 年龄 1 8 — 6 5周 岁 , 性 别不
限; 符 合 原 发性 高血 压 诊 断 标 准 , 研 究 前 正 在 服 药 的 患者 , 其 坐位 舒 张压 ( D B P ) : 9 0 mm H g ≤D B P < I 1 5
作者 简 介 通讯作者 湛疆, 男, 主 治 医 师 E— ma i l :z j _ 0 1 2 7 @s i n a . c o i n 万静, 女, 主任 医师 , 副教 授 E— ma i l :wa n j i n g 3 2 0 @a l i y u n . t o m
1粒 , 每 日 1次 : 疗 程 8周 。清 洗期 和治疗 4周 、 8周 末各 进行 坐位 血 压测 量及 实 验室 检查 : 血常 规 ( H b 、
中 图类 号 R 9 6 9 . 4
文献标 志 码
A
文章编 号 1 6 7 3 — 7 8 0 6 ( 2 0 1 4 ) 0 3 — 2 6 8 — 0 3
高 血压 是 现代 社会 常 见 疾病 ,可 由此 引发 心 、
脑、 肾 等重 要脏 器 的诸 多 并 发症 。对 于许 多高 血 压 患者 , 仅 仅使 用单 一 药 物 已难 控 制 , 需 要作 用 机 制 不 同的抗 高血 压药 物联 合使用 。坎 地沙 坦酯 和氢 氯 噻 嗪 联用 有 降压 、保 护 肾功 能 、平 衡 电解 质 等 作 用, 但 两 者 的复方 制 剂 的临 床应 用 报 道不 多 。本 研 究 旨在 比较 坎 地 沙 坦 酯 氢 氯 噻 嗪 与 单 一 制 剂 坎 地
坎地沙坦酯治疗轻中度原发性高血压疗效观察
和血小板 的诱导凝血作 用只有在 p H>60时才能发挥 , 内 . 体 外研究显示 , 提高 胃内 p H至大于 64, 防止溃 疡 出血 的有 . 是 效保证 j 。奥美拉唑是一种新 型的 胃酸分泌抑 制剂 , 由于其
能选择性地竞争 胃壁细胞 中质子 泵 H K A P酶 的 活性 , 一 一 T 阻断 胃酸分泌 的最后通 道 , 而产生 强有力 的抑制抑 制泌酸 的
用 降 压 药 , 用 安 慰 剂 每 天 一 次 , 2周 。2周 末 符 合 轻 、 服 共 中
照治疗 , 以评价坎地沙坦 酯治疗高血压 的疗效 、 安全性 。
1 资 料 与 方 法
度原发性高血压者 进入 治疗期 ; 随 机化治 疗期 : 选患 者 ③ 所
按照 1 1随机分配接受坎地沙 坦酯 8m : g或缬 沙坦 8 g治 0m 疗 , E 口服一次 , 每 t 连续 8周 。治疗期 间每 间隔 1 4 d回访 一
坎地 沙坦酯是 非肽 类血 管 紧张 素 I A gⅡ) 体拮 抗 1( n 受 剂, 基础研究证实 , 坎地沙坦酯可 高效 、 特异 阻断血管紧 张素 胶囊 ( 商品名 : 代文 , 北京 诺华 制药生产 ) ③给药 方法 : E ; 每 I 早 8点服用 , 日口服一次 。 每
Ⅱ. 型受体 , I 不影 响肾素. 血管紧张素一 固酮( A 系统的 醛 R A) 其他方 面 , 如血管 紧张素转换 酶 ( C 的活性或 AⅡ受 体的 A E) 其他类型 , 而且半 衰期 长 , 可每 天一 次服 用 。本 试验 对我 院
外医学脑血管疾病分册 ,9 64( ):2 -2 . 19 , 4 2 7 9 2
[ ] Plh a ,e o Bae . y po ci n t s le- 2 i m nJ Lf nHB, rdnGL C t rt t na ds es cr c t o e o r u ao . dCi ot m,9 17 ( ):5 —6 . t n Me l N r A 19 ,5 4 8 38 2 i n h
坎地沙坦酯加呋塞米联合治疗原发性高血压患者的疗效探讨
住院的轻一 中度原发性高血压 患者 8 2 例, 受 试者停用其他抗 高血压药 物 , 仅 服用 坎地沙坦酯 ( 8 m g , 1 次, d , 共8 周) 和呋塞 米( 1 0 mg , 1 次/ d , 共 8周 ) 。 用药前 后分别进行 2 4 h动态血压监测 。 比较服药前后动态血压监测 参数的差 异。 结 果 坎地沙 坦酯加呋塞米联合治疗前后 的 2 4 h 平均 收缩压 、 平均舒 张压 、 脉压 、 白昼和夜间 的平均收缩压 、 平均舒张压 、 收缩压总负荷 值、 舒 张压总负荷值及血压差 异率 相 比, 差异有统计学 意义 ( P < 0 . 0 5 ) 。 结论 坎 地沙坦酯加 呋塞米联合治疗轻 中度原发性
X/ A We i G A0 We i De p a r t me n t o f I n t e r n a l Me d i c i n e , Z h e n g z h o u Re h a b i l i t a t i o n Ho s p i t a l , Z h e n g z h o u, He n a n P r o v i n c e , 4 5 0 0 0 6 , C h i n a
[ A b s t r a c t ] Ob j e c t i v e T o e v l a u a t e t h e c l i n i c a l e f f e c t o f S y n t h e s i z i n g T h e r a p y o f C a n d e s a  ̄ a n c i l e x t i l t a b l e t a n d F u r o s e m i d e t a b l e t
Th e Cu r a t i v e Ef fe c t o f Ca n d e s a r t a n Ci l e x e t i l p l u s Fu r o s e mi d e i n t h e Tr e a t -
坎地沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察
坎地沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察【摘要】目的:观察坎地沙坦和小剂量氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效。
方法:将96例原发性高血压患者随机分为两组,治疗组48例给予坎地沙坦8mg,1次/d;氢氯噻嗪12.5mg,1次/d,对照组48例只给坎地沙坦8mg,1次/d。
在治疗4周和8周时评估治疗效果和药物的安全性。
结果:治疗4周和8周时治疗组的总有效率均显著高于对照组(P均<0.01),两组均无明显不良反应。
结论:坎地沙坦和氢氯噻嗪治疗原发性轻、中度高血压比单用坎地沙坦疗效更好。
【关键词】原发性高血压坎地沙坦氢氯噻嗪高血压病是心血管疾病的危险因素,研究已证实有效控制高血压是预防心血管疾病的关键措施,小剂量联合应用不同种类的抗高血压药物,优于单用一种降压药,并能减少单一药物可能存在的剂量依赖性不良反应。
笔者应用坎地沙坦和氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压,取得良好的效果。
1 资料和方法1 一般资料选择本院2006年2月~2007年2月住院确诊为原发性高血压的患者共96例,所有病人均符合1999年WHO/ISH高血压治疗指南制定的高血压诊断标准,除外并有阻塞性肺病、NYHA分级的Ⅲ、Ⅳ级心衰、急性冠脉综合征、严重肝肾功能障碍、严重外周血管疾病、严重窦性心动过缓及房室传导阻滞、急慢性脑血管疾病、糖尿病患者。
其中男55例,女41例,年龄35~69岁,平均52岁。
1.2 研究方法1.2.1 对象入选患者被随机分为治疗组 (n=48)与对照组(n=48),两组患者的年龄、性别、病程、平均体重、平均血压无明显差异。
治疗组口服坎地沙坦8mg(商品名:必洛斯,天津武田药品有限公司,批号BH20060357),每日1次,该组停用所有其他AT 受体阻滞剂,同时加用双氢克尿噻(镇江吉贝药业有限公司,批号990502)12.5mg;对照组口服坎地沙坦8mg(商品名:必洛斯,天津武田药品有限公司,批号BH20060357),每日1次。
坎地沙坦酯对原发性高血压患者肾功能的影响.
盒由上海第二医 科 大 学 科 技 中 心 实 验 室 提 供;尿 NAG 酶 测 定 采 用发色底物法,药 盒 由 上 海 第 二 医 科 大 学 科 技 中 心 实 验 室 提 供。 血、尿肌酐测定用 苦 味 酸 法,CCr = 0 . 7 × 校 正 数 × 尿 肌 酐 × 每 分 钟尿量 ÷ 血肌酐,其中校正数 = 0 . 06 × 身 高 + 0 . 0128 × 体 重 - 0 . 152[2]。
M G、U M AE、尿 β2 - M G、尿 NAG 酶 和 CCr 水 平 变 化 比 较 两 组 均 能有效降压,两组 的 降 压 药 物 对 收 缩 压、舒 张 压 的 疗 效 无 明 显 差
异;入选治疗 后 12 个 月 后,治 疗 组 治 疗 组 血 PRA、血 β2 - M G、U M AE、尿β2 - M G、尿 NAG 酶 水 平 显 著 降 低,CCr 水 平 明 显 升 高; 而对照组仅 U M AAE 发 生 了 显 著 性 下 降,而 PRA、血 β2 - M G、尿 β2 - M G、尿 NAG 酶和 CCr 水平无显著性改变。详见表 2。 3 讨论
积极降压治疗能降低原发性高血压患者心脑血管事件的发
生率,而在防止或逆转肾功 能 损 害 方 面 的 益 处 甚 少。 原 发 性 高 血
压患者在疾病早期,即可由小动 脉 张 力 的 变 化 发 展 到 肾 小 动 脉 增
生肥厚、玻璃样变等的病理变 化,产 生 肾 小 球 硬 化 损 伤,随 着 血 压
【摘要】 目的:探讨坎地沙坦酯对原发性高血压患者肾功能的影响。方法:选择 2002 年 4 月 ~ 2004 年 12 月在我院确诊为原发性高血压
患者 88 列,随机分为对照组与治疗组。治疗组口服坎地沙坦酯,同时 保 留 其 他 原 有 抗 高 血 压 药 物;对 照 组 保 留 原 抗 高 血 压 药 物 治 疗,除
奥必欣治疗原发性高血压40例疗效观察
3 讨 论
发生率 J 。坎地沙坦有降低血尿 酸的作用 , 血尿 酸的增加
有 对 血 管 内 皮 细 胞有 损 害 作 用 , 尿 酸 盐 结 晶 可 沉 积 于 血 管 壁, 损伤 动脉 内膜而 引起 动脉硬 化 , 坎地 沙坦有 保 护血管 内皮 的作 用 J 。4 O例 服 用 坎 地 沙 坦 的 患 者 只 有 2例 发 生
病 的疗效进行 比较 。
1 资 料 与 方 法
测一次血压 , 观察不 良反 应。治疗前 和治疗结束 后分别检
验血尿常规 , 肝 肾功能 , 血脂 , 血尿酸 , 心 电图。 1 . 3 疗效判定标准 显效 : 舒张压下降 ≥1 0 m mH g 并将 至 正常或舒张压 / >2 0 m m H g 或 收缩压下 降 I >4 0 m mH g 。 有效 : 舒张压 下降 1 0~2 0 m mH g , 如为 收缩期 高血压 , 收 缩压 下 N2 0 m mH g 。 无效 : 未达到上述标 准。
( C a l l d e s a r t a n C i l e x e t i l , 坎地沙坦酯分散 片) 是一非肽类 , 口
1 . 2 治疗 方法
所有患者治疗前停用抗高血压药物 1 周,
经1 周药物 冲洗期 , 以水银柱 血压计测量 , 患 者坐位 , 右上 肢血压测 2次的平均值为治疗前 血压 。治疗组 口服坎地沙 坦酯4 m g / d , 服用 2 周 效果 不佳 时, 增加 到8 mg / d 。 对照组
坎地沙坦酯和倪福达对原发性高血压患者左室功能的影响及疗效
中 图分类 号 :R 5 4 4 . 1
文 献标 识码 :B
文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )0 1 — 0 4 7 9 — 0 2
原 发性高血 压 ( E s s e n t i a l H y p e r t e n s i o n ,E H)是 临床常见病 ,发 病率 呈逐年上 升趋势 ,长期高血压 可导致心 脏和血管 的结构和功 能改 变 ,这是 发生 高血 压靶器 官损害 和心脑 血管并 发症 的基 础 ,因此 , 降压 药物 的应 用不仅 要有 明显的 降压 作用 ,还应具有 明显的靶器 官保 护和毒 副作用 少等特点 。我 院应 用坎地沙坦 和倪福达治疗 原发性 高血 压 ,明显 改善了左室结 构和 功能 ,现报道如 下。
因还 未完全 明确 ,临 床上主要表 现为思维 、情感 、感知 等方面 障碍 ,
坎地沙坦酯和倪福达对 原发性高血压患者左 室功 能的影 响及疗效
张小 霞 石 秀虎 马军利
( 平顶 山煤业集 团六矿职 工医院 ,河南 平顶 山 4 6 7 0 9 1 )
【 摘 要】 目的 观 察坎地 沙坦 酯和 倪福 达联 用对原 发性 高血压 患者 左 室功 能 的影响 及疗 效 。方 法 选择 我 院 门诊及住 院治疗 的原 发性 高血压 患者 7 5 例, 每 日早 饭后 口服 坎地 沙 坦 8 m g / d 和 倪 富达 2 0 m g / d , 拟 治疗 1 2周 为 1 个 疗程 。观 察左 室功 能指 数并评 价 疗效 。 结 果 治疗 1 2周后 , , 】 岳 床 总 有效 率 9 0 . 6 7 % ,左 室功 能指 数 明显 改善 ( P< 0 . 0 5 ) 。结 论 坎地 沙坦 酯和 倪 福达 治疗 原 发性 高血压 效 果 良好 ,值 得 临床推 广 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2012年10月第9卷第30期·药物与临床·CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报流行病学研究表明,高血压发病率逐年上升,目前我国高血压存在“三高三低”的情况。
高血压是动脉粥样硬化形成的重要危险因素之一,是血管性疾病重要发病因素[1]。
有研究表明[2-3],非杓型患者发生心脑血管疾病的死亡率明显增加。
本研究观察坎地沙坦酯对高血压患者血压昼夜节律、动脉弹性的影响。
现报道如下:1资料与方法1.1一般资料随机选择2010年2月~2011年4月在我院门诊就诊的高血压患者101例,男51例,女50例,年龄46~72岁。
入选标准,新诊断的高血压患者或者以前未服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB )的患者,入选患者随机分为两组,晨服组50例,其中,男30例,女20例;晚服组51例,其中,男23例,女28例。
两组患者在性别、年龄、血糖、血脂、体质量指数、血压升高程度上比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
本研究经医院伦理委员会通过,患者均知情同意。
1.2诊断和排除标准依据《中国高血压防治指南(2005年修订版)》制订的高血压诊断标准,即在门急诊测量收缩压(SBP )≥140mm Hg (1mm Hg=0.133kPa ),<180mm Hg 和(或)舒张压(DBP )≥90mm Hg ,<110mm Hg ,非杓型高血压的诊断标准。
采用夜间血压下降率(NRR )表示,即(白昼均值-夜间均值)/白昼均值,以NRR <10%定义为血压昼夜节律异常,即“非杓型”,而NRR ≥10%定义为“杓型”[4]。
排除标准:继发性高血压,重度心功能不全,肾功能不全,肝功能不全,严重肺部疾病,急性心肌梗死,恶性肿瘤,肾动脉狭窄,高钾血症,妊娠哺乳期女性,精神障碍及对坎地沙坦酯过敏的患者,患者只要符合任何一项排除标准,均不能参加本实验。
1.3方法所有患者均服用坎地沙坦酯(商品名:必洛斯,天津武田制药有限公司生产),晨服组于早7∶00,晚服组于晚7∶00服用坎地沙坦酯4mg ,若不达标,则加至8mg ;若仍不达标,两组不达标患者均于早7∶00加服氢氯噻嗪12.5mg ,连续服药12周。
诊室随机血压采用水银柱袖带血压计,患者坐位静息15min 后,联测右上臂肱动脉血压3次,取其平均值。
24h 动态血压监测采用德国席勒无创动态血压监测仪,袖带缚于右上臂。
日间(6∶00~20∶00)每30分钟自动测量血压1次;夜间(20∶00~6∶00)每60分钟自动测量血压1次。
24h 有效血压读数>85%,每小时区间有效读数无缺漏。
踝臂指数(ABI )的测量,采用患者平卧休息15min 后,测量其双上肢肱动脉及下坎地沙坦酯的时间治疗学对原发性高血压患者的疗效分析浦艳华吴媛媛赵欣金微王焕琴济南市第四人民医院心内科,山东济南250031[摘要]目的观察坎地沙坦酯不同用药时间对原发性高血压患者昼夜节律及动脉弹性的影响。
方法入选的101例非杓型轻中度高血压患者随机分为两组,晨服组于早8∶00服用坎地沙坦酯4mg ,晚服组于晚8∶00服用坎地沙坦酯4mg ,用药12周。
用药前及用药12周后,分别进行24h 动态血压监测,观察两组患者治疗前后血压昼夜节律及踝臂指数的变化。
结果两组患者治疗后夜间血压平均值比较差异有统计学意义(P <0.05),晚服组非杓型血压纠正率、晨峰血压降低程度明显高于晨服组(P <0.05),不同时间服药均可提高踝臂指数。
结论坎地沙坦酯夜间用药能明显降低高血压患者的晨峰血压,改变非杓型高血压患者的昼夜节律,改善动脉硬化程度。
[关键词]坎地沙坦酯;时间治疗学;原发性高血压;昼夜节律;踝臂指数[中图分类号]R544.1[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2012)10(c )-0079-03Efficacy analysis of Candesartan Cilexetil chronotherapy in patients with es -sential hypertensionPU Yanhua WU Yuanyuan ZHAO Xin JIN Wei WANG HuanqinDepartment of Cardiology,the Fourth People's Hospital of Ji'nan City,Shandong Province,Ji'nan 250031,China[Abstract]Objective To evaluate the efficacy of Candesartan Cilexetil chronotherapy on circadian blood pressure profile and arterial elasticity in patients with essential hypertension.Methods 101patients with non-dipping mild to moderate es -sential hypertension were randomly assigned to receive Candesartan Cilexetil (4mg,8am,morning group or 4mg,8pm,evening group)for 12weeks.24-hour ambulatory blood pressure was performed before drug treatment and at the end of 12weeks.Circadian blood pressure profile and ankle brachial index were observed.Results There was a significant difference of the average night blood pressure of the two groups after treatment (P <0.05).Non-dipping blood pressure rectification rate and lowering range of peak blood pressure during the morning period in the evening group were remarkably higher than those in the morning group (P <0.05).Ankle brachial index in two groups was improved.Conclusion Candesartan Cilexetil administration in the evening can lower significantly peak blood pressure during the morning period and improve circadian blood pressure profile of non-dipping hypertensive and extent of arterial sclerosis.[Key words]Candesartan Cilexetil;Chronotherapy;Essential hypertension;Circadian profile;Ankle brachial index79·药物与临床·2012年10月第9卷第30期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD晨服组(n =50)治疗前治疗后晚服组(n =51)治疗前治疗后162.6±13.2140.3±14.2163.4±11.7135.2±15.6102.6±14.387.5±15.4103.7±15.285.4±14.8165.4±12.6135.2±13.4166.7±15.8137.3±10.7103.2±21.288.4±16.5100.5±12.590.2±15.3160.4±17.8144.2±18.7161.3±15.4134.1±13.7*101.5±16.986.2±18.4100.5±14.378.9±11.2*组别24h 收缩压24h 舒张压日间收缩压日间舒张压夜间收缩压夜间舒张压表1两组治疗前后血压24h 平均值、日间平均值、夜间平均值比较(x ±s ,mm Hg )注:与晨服组比较,*P <0.05肢胫后动脉和或足背动脉收缩压,连测3次,下肢收缩压的最低值与上肢收缩压的最高值之比,即为ABI 。
观察前后测诊室随机血压、24h 动态血压、ABI 。
ABI ≥1.0为正常,ABI ≤0.9为异常[5]。
1.4观察指标监测两组患者服药前后诊室随机血压、收缩压、舒张压日间平均值、夜间平均值、24h 平均值、晨峰血压、ABI 、非杓型率及血糖血脂、肝功能、肾功能的变化。
1.5统计学方法所有数据均用SPSS 13.0统计学软件进行统计学处理,计量资料数据以均数±标准差(x ±s )表示,采用t 检验,计数资料以率表示,组间比较用χ2检验。
以P <0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1两组治疗前后血压24h 平均值、日间平均值、夜间平均值比较两组患者治疗后收缩压、舒张压24h 平均值,日间平均值比较,差异无统计学意义(P >0.05);夜间平均值比较差异有统计学意义(P <0.05)。
见表1。
2.2两组不同时间给药对血压昼夜节律的影响晚服组将非杓型血压转变为杓型血压恢复昼夜节律的比例为58.8%;晨服组杓型血压转变为杓型血压恢复昼夜节律的比例为26.0%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。
见表2。
2.3两组诊室随机血压比较晚服组及晨服组均能降低患者诊室随机血压,两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。
见表3。
2.4两组踝臂指数比较晨服组及晚服组均能提高ABI ,但两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。
见表4。
2.5两组晨峰血压比较晚服组比晨服组明显降低患者晨峰血压,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。
见表5。
2.6不良反应不同给药时间对患者血糖,血脂,肝功能,肾功能均无明显影响。
晨服组2例、晚服组3例出现头痛、乏力,药物减量后症状消失。