羟苯磺酸钙联合坎地沙坦酯治疗糖尿病肾病的临床研究

蛋 白排 出率 （ Ａ Ｒ） Ｕ Ｅ 及血 肌酐 （ Ｒ） Ｃ 的变化 。
内分 泌科 住 院治疗 的 ６ ２例 糖 尿病 肾病 （ Ⅲ期 ） 患者 为 研 究
理 ， 量 数 据 以 （ ±ｓ 表 示 ， 间 比较 采 用 ｔ 验 ， 计 ） 组 检 以 Ｐ＜ ．５ ００ 为差 异有统计 学意 义 。
治疗前 两组 患者 蛋 白尿 、 ＡＥ Ｕ Ｒ及 血 Ｃ Ｒ水 平 比较 ， 差
异均无 统计 学意义 （ ００ ） Ｐ＞ ．５ 。治 疗后观察 组患 者蛋 白尿 、
ＵＥ Ａ Ｒ水平 低 于对 照组 ， 异 均有统 计学 意义 （ 差 Ｐ＜０ ０ 或 ．Βιβλιοθήκη Baidu，
（ ． ±１５ ％ ； 往无 高血 压 ， 且无 原发 性 肾脏 疾病 。将 ９０ ． ） 既 并 ６ 例 患者 随机 分 为两 组 。观察 组 ： １ ， 中男 １ ２ ３例 其 ４例 ， 女 １例， ７ 年龄 ４ ６ 岁 ， 均 （４± ） ； 照 组 ：１ ， 中 ７— ２ 平 ５ ５岁 对 ３例 其
者 治疗 前后 尿蛋 白的变化 。结果 观 察组 患者蛋 白尿 、 Ａ Ｒ水 平低 于对 照组 ， ＵＥ 差异 均 有统计 学意 义（ ００ ） 两组 患者 Ｐ＜ ．５ ； 血Ｃ Ｒ水平 比较 ， 异无 统计 学意 义（ ００ ） 差 Ｐ＞ ．５ 。结论 羟 苯磺 酸钙 联合 坎 地 沙坦 酯 治 疗糖尿 病 肾病 患者 ， 单 用合坎 地 与
蛋 白的临床 效果 ， 将结果 报告 如 下 。 现
１ 对 象与方 法
１１ 研 究 对 象 ． 选择 ２ １ ００年 ５月至 ２ １ 年 １ 月在 我 院 ０１ １
１３ 观 察指 标 ． １４ 统 计 学分析 ．
观 察记 录治疗 前后 两组 患者 蛋 白尿 、 白 尿 采 用 Ｐ Ｍ ． 统 计 软 件 进行 数据 处 Ｅ Ｓ３ １
Ｐ＜ ．１ ； 组 患 者 血 Ｃ ００ ） 两 Ｒ水 平 比较 ， 异 无 统 计 学 意 义 差
（ ００ ） Ｐ＞ ． ５ 。见 表 １ 。 （ ±ｓ ）
男 １例， １ ６ 女 ５例， 年龄 ４ ６ ９～ ３岁， 平均（５４ ） ； ５ ． 岁 两组患 － ５
表 １ 两组 患者治 疗前 后蛋 白尿 、 Ａ Ｒ及 Ｃ ＵＥ Ｒ比较
２ 结 果
对象 ， 诊断依照《 实用内科学》 标准 。糖尿病肾病 Ⅲ期 ， 白 尿 蛋白排 出率 为 ２ ０～２０ ｉ ／ ｉ ０ ｚ ｍｎ ｇ 。其 中男 性 ３ ４例 ， 性 女
２ 例， ８ 年龄 ４ ６ ７～ ３岁 ， 平均 （５± ） 。所 有 患者均 符合 以 ５ ５岁
下条 件 ： 明确 的 ２型糖 尿病 病史 ９年 以上 ， 有 近期 查尿 蛋 白 （＋） Ｕ Ｒ（ ５ ， ＡＥ １０±３ ）￣ ／ ｉ ， 化 血 红 蛋 白（ ｂ Ｉ ） ５ Ｉ ｍｎ 糖 ｇ Ｈ Ａ ｃ 为
内
斟
２１ ０ ２年 ４月 第 ７卷
第 ２期
１ ２１
羟苯磺 酸钙联 合坎地沙坦酯 治疗糖尿病 肾病的临床研究
林 东 源 叶健 波
（ 港市 人 民医 院 内分 泌科 ， 西贵 港市 贵 广
【 摘要】 目的
５７０ ） ３ １０
将 ６ 例 Ⅲ期糖尿病 肾病患者 ２
探讨羟苯磺酸钙联合坎地 沙坦酯治疗糖尿病 肾病 的临床效果。方法
＜８ｍ ｌＬ Ｐ Ｓ＜１ ｏ／ ； 压控 制 在 １０～１０ ６ ｍｏ 、 Ｂ ／ ０ｍｍ ｌＬ 血 ０ ３ ／ ５～
糖 尿病 肾病 （ Ｎ 主要 是指糖 尿 病性 肾小 球 硬 化症 ， Ｄ ） 其 以微血 管损 害为 主 ； 者 随着 病 程 的 进展 而 出现 持 续性 蛋 患 白尿 、 肢体 水肿 、 高血 压 、 肾小 球滤 过率 下 降 ， 终可 发展 致 最 肾功 能不全 、 毒 症 。 目前 已经多 方 证 实 血 管 紧 张素 Ⅱ受 尿 体 阻滞 剂 （ Ｒ ） Ａ Ｂ 类药 物能减 少患 者尿 蛋 白排 泄 。笔 者 观察
随机 分为 两组 ： 察 ￣（ １ ） 观 ｇ ３ 例 患者 给 予羟苯磺 酸钙 联合 坎地 沙坦 酯治 疗 ； 对照组 （ １ ） ３ 例 患者给 予坎 地 沙坦 酯治 疗。 两组
患者均给予胰岛素有效控制血糖， 空腹血糖（ Ｂ ） ８ｍ ｏ Ｌ 餐后血糖（ Ｂ ）＜ ０ｍ ｏ Ｌ ＦＧ ＜ ｍｌ ， ／ Ｐ Ｓ １ ｍ ｌ 。疗程 ３周， ／ 观察 比较 两组患
８ ｍ ｇ给予优质低蛋 白糖尿病饮食 （． ／ｇ・ ） ０ｍ Ｈ ； ０ ８ｇｋ ｄ 。此
外， 观察组 给予 羟苯磺 酸钙 （ 西安利 君制药 有 限责任公 司 ） ， １ ／ ， 合坎 地沙坦 酯 治疗 ； 照组 给 予坎 地 沙坦 酯 治疗 。 ｄ联 ｇ 对
疗 程 ３周 。
比较了羟苯磺酸钙联合坎地沙坦酯控制糖尿病肾病患者尿
３ 讨
论
趋 势 … 。糖 尿病 肾病 早期 隐匿性 比较 强 ， 临床 上 出 现蛋 白
尿时， 往往均 已经发 展到 了大量 蛋 白尿期 ， 这个 阶段 患者 肾 糖 尿病 肾病 是 导 致 糖 尿 病 患 者 终 末 期 肾 病 的 主 要 原 因， 根据统 计 ， 目前全 球糖 尿病 肾病 患者 人数 有 明显 上升 的 功 能损害 的进 展快 ， 已不可逆 转 ， 且 故若 能 及时 发现 早 期糖
沙坦酯 治疗 比较 更能有 效地 控制 蛋 白尿 。
【 关键词 】 糖尿病肾病 ； 羟苯磺酸钙 ； 坎地沙坦酯 ； 治疗
【 中图分类号】 Ｒ５７２ ８．
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号】 １７－ ６ （０２ ０ －１１ ２ ６３７ ８２ １ ）２ ２ － ７ ０ ０
者性 别 、 年龄 等差异 无统计 学意义 （ ００ ） Ｐ＞ ．５ 。 １２ 治疗 ． 两组 患者 均给予胰 岛 素有效 控 制血 糖 ， Ｆ Ｇ 使 Ｂ
尿病肾病 ， 并且采取合理的Ｉ床治疗措施 ， 临 则可 以有效地保