第四章-呼吸系统 ppt课件

微细结构逐渐发生变化，其特点是：
面和杓状软骨声带突之间的膜状结构。
上缘（声韧带）：位于两侧声带突和甲状
软骨前角后面。
前份：厚，于甲状软骨下缘与环状软骨上
方形膜
缘间，即环甲正中韧带（急性喉阻 塞可切开 或穿刺）。
4.
：位于会厌软骨侧缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨前
甲状舌骨膜内侧缘之间。
环状软骨气下管缘韧（带前庭韧带）：游离，大致与声韧带平行。
（二）鼻鼻前腔庭：以鼻阈为界分为鼻前庭、固有鼻腔
1.
鼻阈是皮肤与粘膜的分界处。
鼻毛可净化、滤过空气。缺少皮下组织，与 软骨膜连接紧密，故疖肿时疼痛剧烈 。
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2. 固有鼻腔
（1）底：即口腔的顶，由硬腭和软腭构成 （2）顶：由鼻骨、额骨、筛骨筛板和蝶骨体等覆以
粘膜构成。 （3）外侧壁：有上、中、下鼻道，其下方分别有
5.
：连于甲状软骨上缘与舌骨之间的薄膜。
6.
：连于环状软骨下缘和第一气管软骨之间。
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（五）喉肌： 环杓后肌、环甲肌、环杓侧肌、杓横肌、甲
杓肌、杓斜肌 功能： 1.紧张或松弛声带 2.开大或缩小 声门 3.缩小喉口
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（六）喉腔：分三部分 喉口：朝向后上方，由会厌上缘、杓会厌襞和杓间 切迹构成。 1.界线 上方：前庭襞（假声带），构成前庭裂。 下方：声襞，构成声门裂。 声门裂：两侧声襞和杓状软骨基部之间的狭窄裂隙，称～，
（三）
：
左肺 2叶、窄长、前缘有心切迹和左肺小舌
右肺 3叶、宽短、前缘无心切迹和左肺小舌
（四）肺段（支气管肺段）：每一肺段支气管及其分1支5 和
（五）气管和支气管的微细结构
粘膜
上皮：假复层纤毛 柱状上皮 固有层
粘膜下层 外膜：软骨、
结缔组织和 平滑肌
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1.导气部
包括肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管 （管径小于1mm）和终末细支气管（管径小于0.5mm)。
上、中、下鼻道。
（4鼻）中内侧隔壁：鼻中隔。
骨膜。
易出血区（little区）：鼻中隔前下份粘膜内，具有 丰富的血管吻合丛，是鼻出血的好发部位。
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鼻腔粘膜 分部：
呼吸区：中下鼻甲内侧面以及其相对的鼻中隔部 分，红色，光滑、湿润，对吸入的空气起加 温、加湿和净化的作用。
第四章 呼 吸 系 统
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目的要求 1.掌握呼吸系统的组成和功能；呼吸道的组 成，功能。上、下呼吸道的概念。 2.了解外鼻的形态结构，掌握鼻腔的分区及 粘膜的分部。掌握鼻旁窦的组成及其位置和 开口。了解各窦的特点。 3.掌握喉的位置、软骨及其主要体表标志。 掌握喉腔的形态及分部，熟悉声带位置和结 构。 4.掌握气管的位置、构造特点和起止；左、 右主支气管的走行方向；气管切开的部位。
成。主要结构有前角、 喉结 、上
环状软骨 切迹、上角、下角
2. 持
： 喉软骨中唯一环形软骨，对保
呼吸道通畅有重要作用。前部为
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3. 会厌软骨 :叶状，下端借韧带连于甲状软骨前角内面。
会厌：会厌软骨被覆粘膜。吞咽时喉上升，会 厌关闭
喉口。
4. 杓状软骨：（一对）略呈三棱锥体形，尖朝上，底朝
下，底向前的突起称声带突，底向外侧的突起称肌突。
是喉腔的最狭窄部位
声分带部：声襞+声韧带+声带肌
2. （1）喉前庭：喉口至前庭裂。 （2）喉中间腔：前庭裂与声门裂之间，向两侧突出形成 喉室。 （3）声门下腔：声门裂至环状软骨下缘，粘膜下组12 织
三、气管与支气管：
（一） 气管 (trachea)：
1.位置和分部：第6颈椎下缘与喉相续，平胸骨角平面（T4 下缘）分为左、右主支气管，分杈处称为气管杈，分颈部和胸部 气两管部隆分嵴。
（四）环喉杓的关连节结：
1.
构成：杓状软骨底和环状软骨板上缘 的关
节面环运甲动关：节垂直轴上旋转运动，使声门裂开大或缩小。
2.
构成：甲状软骨下角的关节面和环状 软骨
弓和 板交界处的关节面。
运动：冠状轴上作前倾和复位运动， 使声襞紧张或松9 弛。
3. 弹性圆锥 ：是张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后
肺门：肺内侧面中间的椭圆形凹陷处称～，是主支气管、 肺动脉、肺静脉以及支气管 、动、静脉，淋巴管 和神经出入的地方。
肺根：出入肺门的结构被结缔组织包绕称肺根。
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肺三小缘舌
前缘：左肺有心切迹，心切迹下方有左
4、
后缘：圆钝，位于脊柱两侧。
分叶下缘：较锐利，位置随呼吸而上下运动。
（二）左右肺：的左区肺别由斜裂分为上叶、下叶，右肺由斜裂 和水平裂分为上叶、中叶、下叶。
：气管杈内面有向上凸的纵嵴，成半月状，略偏向左侧， 是支气管镜检查的重要标志。
2. 结 构 ： 14 ～ 18 个 气 管区软别骨 借 环 状 韧 带 为 支 架 ， 内存粘摸构成。
（二）左、右主支气管之间的 ：
1. 左主支气管 细、长、倾斜
2. 右主支气管 粗、短、陡直
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四、肺
（一）位置：位于胸腔内，纵隔两侧。 形态：呈圆锥形，有一尖、一底、两面、三缘。 1、尖：锁骨内侧1/3段上方2-3cm 2、底：膈面，向上凹 外侧面（肋面）：朝向前外，与肋和肋间隙紧贴。 3、两面 内侧面 （纵隔面）： 朝向纵隔，中间为肺门。
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目的要求
5.掌握肺的形态、位置和分叶。肺门、肺根及出入肺门各结构， 肺内支气管和支气管肺段概念。 6.掌握胸膜和胸膜腔的概念，胸膜的分部，以及胸膜顶和肋膈 隐窝的位置，胸膜与肺下缘的体表投影。 7.掌握纵隔的概念和分区。了解各区的主要内容。
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呼吸道概述
呼吸道 上呼吸道:鼻、咽、喉
组成
下呼吸道: 气管、支气管
嗅区：位于上鼻甲内侧面以及其相对的鼻中隔部 分，苍 白或淡黄色，内有嗅细胞，感受气味 刺激。
（三）鼻旁窦：上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦。
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二、喉
（一）位置：颈前中份，C5-6前方，向上借喉口通
咽，下续气管。
（二）功能：既是呼吸道，又是发音器官。
（三）喉甲软状骨软：骨
1.
： 最大，由左、右两方形软骨板构
肺：由肺泡、肺内各级支气管及肺间质组成
呼吸道特点：
1.全部由骨或软骨构成支架。
2.有丰富的血管和腺体，对吸入的空气起
加温、加湿的作用。
功能： 1.吸入氧，呼出二氧化碳。
2.肺有内分泌功能。
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一、鼻
是呼吸道起始部，也是嗅觉器官，可 分 为外鼻、鼻腔和鼻旁窦3部分。
（一）外鼻：
包括鼻根、鼻背、鼻尖、鼻唇沟、鼻翼