呼吸系统1ppt课件
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呼吸
• 是指生物体与外界环境进行气 体交换的整个过程，即通常人 们所说的吸进氧气，呼出二氧 化碳
鼻
呼
呼 吸
咽
吸道
功 能
系
喉
统
气管 和 支气管
肺
肺泡
净化、温暖、湿润空气
食物和空气的通道 软骨支撑，保持气体 畅通 保持气体畅通，粘住 空气里的灰尘和细菌
气体交换的场所
呼吸运动
肺泡细胞Βιβλιοθήκη 第4节 生物是怎样呼吸的问题
• 为什么新生儿总是啼哭着 来到人间?
• 用手捏着鼻子,闭上嘴,比 一比哪位同学持续的时间 最久?
比较一下
吸入的空气
呼出的空气
O221℅，CO20.03℅， O2 16℅，
N278 ℅ ，
CO24℅， N278 ℅ ，
稀有气体0.94℅， 稀有气体0.94℅，
较少的水蒸气。 较多的水蒸气。
第七章-呼吸系统课件(1)
四、气管和支气管 trachea & bronchus
位置、形态 组织结构
（一）位置、形态
气管是由16-20个“C”形气管软骨和连 于其间的环状韧带构成的圆筒状管道。 支气管左右各一 – 左支气管细长 ，4-5cm，与气管延长
线夹角为40-50°； –右 支 气 管 粗 短 ， 3cm ， 夹 角 为 25-
一、呼吸运动 二、肺内压和胸内压 三、肺容量与肺通气量
一呼吸运动
respiratory movement
指胸廓的节律性扩大和缩小。是呼 吸肌（主要是肋间肌和膈肌）在神 经系统控制下，进行有节律的收缩 和舒张造成的，包括吸气 inspiration和呼气expiration。
肺通气pulmonary ventilation是肺与外 界环境之间的气体交换过程。
2、胸内负压的成因
➢胸内压＝肺内压－肺的回缩力 ＝大气压－肺的回缩力 ＝－肺回缩力
➢胸内负压是肺的回缩力所造成
➢胸廓的发育速度大于肺的发育速度
3、胸内负压的生理意义
使肺泡保持稳定的扩张状态而不致 萎陷； 降低中心静脉压，促进静脉血液的 回流和淋巴液的回流。
三、肺容量与肺通气量
(一)肺容量
呼吸道的起始部 嗅觉器官 外鼻、鼻腔和鼻旁窦
（一）外鼻 external nose
由骨和软骨构 成支架，被覆 皮肤。
鼻根、鼻尖、 鼻背、鼻翼、 鼻唇沟、鼻孔。
（二） 鼻腔nasal cavity
➢鼻前庭和固有鼻腔 ➢鼻前孔、鼻后孔 ➢上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道 ➢黏膜分为嗅区olfactory region和
学习要求
➢ 3.熟悉气体交换的原理；了解气体 在肺和组织的交换过程；熟悉影响 气体交换的因素。
人体解剖学--呼吸系统-PPT
胸膜下界 第8肋 第10肋 第11肋
呼吸
胸膜及胸膜腔 胸膜脏壁分两层 肺根周围相移行 负压密闭胸膜腔 左右各一互不通 肋膈胸膜转折处 肋膈隐窝半环形 炎症渗液向下流 隐窝变钝称液胸
呼吸 概念：
纵隔
是两侧纵隔胸 膜之间所有器官 和组织的总称。
呼吸
纵隔分区
分区：上、下纵隔 下：前中后
内容：复杂 临床：肿瘤
上纵隔
前纵隔 中纵隔 后纵隔
呼吸
喉的软骨
喉的前面观
会厌软骨 甲状软骨 环状软骨 杓状软骨
喉的后面观
呼吸
呼吸
喉的前面观
喉的连接
甲状舌骨膜 环杓关节 环甲关节
环甲正中韧带
喉的后面观
呼吸
甲状舌骨膜 喉结
环甲肌
环状软骨气管韧带
呼吸
后面观
喉肌
甲杓肌 杓横肌 杓斜肌 环杓后肌 环杓侧肌
侧面观
呼吸
声门开大肌 环甲肌 环杓后肌
声门括约肌 环杓侧肌 杓横肌 杓斜肌
呼吸
鼻旁窦开口部位 泪管开口在最下 鼻涕一把泪一把 中道额窦上颌窦 筛窦前中莫丢下 筛窦后群上鼻道 蝶筛隐窝只有它
呼吸
喉
组成：由喉软骨和喉肌组成 界限：上－会厌软骨上缘，下－环状软骨下缘 交通：上通口咽，下通气管 毗邻：前－皮肤，筋膜，肌肉
后－咽 两侧－血管，神经和甲状腺侧叶 功能：呼吸道和发音器官
呼吸
喉的结构 甲状环状杓会厌 软骨支架韧带连 环甲环杓两关节 两组喉肌功能全 扩大缩小声门裂 声带松紧它也牵
呼吸
喉腔
前庭襞 声襞 喉前庭 喉中间腔 喉室 声门下腔
呼吸
分界：C6～T4下缘
气管
长度：约10cm
呼吸系统ppt课件
医生根据检查结果，综合分析 ，做出最终的诊断。
治疗建议
根据诊断结果，医生会给出相 应的治疗建议，如药物治疗、
生活方式调整等。
03
呼吸系统疾病的预防与控制
预防措施
保持室内空气清新
经常开窗通风，避免长时间处于封闭、空气 不流通的环境中。
健康生活方式
保持适当的运动，增强身体免疫力；戒烟限 酒，保持良好的作息习惯。
加大投入与保障
政府应加大对呼吸系统疾病防控工作的投入 ，确保各项措施的有效实施。
04
呼吸系统疾病的治疗与护理
药物治疗
抗生素治疗 针对感染性呼吸系统疾病，如肺 炎、支气管炎等，选择适当的抗 生素进行治疗，以消除病原体， 缓解症状。
抗凝药物 对于呼吸系统疾病引起的血栓形 成，使用抗凝药物可以预防血栓 形成，降低并发症的风险。
呼吸系统ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录 CONTENTS
• 呼吸系统概述 • 呼吸系统疾病的症状与诊断 • 呼吸系统疾病的预防与控制 • 呼吸系统疾病的治疗与护理 • 呼吸系统疾病的研究进展与未来展望
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成
01
02
03
呼吸道
包括鼻腔、咽、喉、气管 和支气管，是气体进出肺 部的通道。
建立健全的疾病监测系统，及时发现 并应对疫情。
宣传教育
通过各种渠道普及呼吸系统疾病的预 防知识，提高公众的防控意识。
公共卫生管理
完善法律法规
制定相关法律法规，规范呼吸系统疾病的预 防与控制工作。
加强国际合作与交流
借鉴国际先进经验，共同应对呼吸系统疾病 的挑战。
提高公共卫生应急能力
加强应急队伍建设，提高快速响应和处置能 力。
治疗建议
根据诊断结果，医生会给出相 应的治疗建议，如药物治疗、
生活方式调整等。
03
呼吸系统疾病的预防与控制
预防措施
保持室内空气清新
经常开窗通风，避免长时间处于封闭、空气 不流通的环境中。
健康生活方式
保持适当的运动，增强身体免疫力；戒烟限 酒，保持良好的作息习惯。
加大投入与保障
政府应加大对呼吸系统疾病防控工作的投入 ，确保各项措施的有效实施。
04
呼吸系统疾病的治疗与护理
药物治疗
抗生素治疗 针对感染性呼吸系统疾病，如肺 炎、支气管炎等，选择适当的抗 生素进行治疗，以消除病原体， 缓解症状。
抗凝药物 对于呼吸系统疾病引起的血栓形 成，使用抗凝药物可以预防血栓 形成，降低并发症的风险。
呼吸系统ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录 CONTENTS
• 呼吸系统概述 • 呼吸系统疾病的症状与诊断 • 呼吸系统疾病的预防与控制 • 呼吸系统疾病的治疗与护理 • 呼吸系统疾病的研究进展与未来展望
01
呼吸系统概述
呼吸系统的组成
01
02
03
呼吸道
包括鼻腔、咽、喉、气管 和支气管，是气体进出肺 部的通道。
建立健全的疾病监测系统，及时发现 并应对疫情。
宣传教育
通过各种渠道普及呼吸系统疾病的预 防知识，提高公众的防控意识。
公共卫生管理
完善法律法规
制定相关法律法规，规范呼吸系统疾病的预 防与控制工作。
加强国际合作与交流
借鉴国际先进经验，共同应对呼吸系统疾病 的挑战。
提高公共卫生应急能力
加强应急队伍建设，提高快速响应和处置能 力。
解剖学呼吸系统-ppt课件
右主支气管短、粗较陡直。 左主支气管细、长较横平。
气管切开术
第二节 肺
位置
胸腔内 纵隔两侧 膈的上方
形态
质软、海绵状，富于弹性 右肺较宽短，右肺较狭长 右肺体积和重量均大于左肺
第二节 肺
一尖：肺尖 体表投影 一底：肺底（膈面）
两 肋面 面 内侧面（纵隔面）肺门 肺根
前缘 心切迹
三缘 下缘
分为脏胸膜与壁胸膜两部。
胸膜腔指脏、壁胸膜相互移行
形成胸膜间隙。
胸膜=腹膜
第三节 胸膜和纵隔
胸膜 胸膜腔
密闭腔隙 左右各一 互不相通 负压 少量滑液 肋膈隐窝 临床：穿刺
第三节 胸膜和纵隔
胸膜 壁胸膜的分部
以衬覆部位不同可分为四部分： 胸膜顶：包裹在肺尖的周围。 肋胸膜：贴于肋骨与肋间隙内面。
胸膜顶 肋胸膜 纵隔胸膜
纵隔胸膜：紧贴纵隔两侧面。
脏胸膜
肺
膈胸膜：覆盖于膈的上面。
胸膜腔
肋膈隐窝 膈胸膜
第三节 胸膜和纵隔
胸膜 壁胸膜形成的结构
胸膜隐窝：在壁胸膜各部 移行转折处，形成的潜在 间隙，深吸气时肺缘不能 伸入其内。 肋膈隐窝：由肋胸膜和膈 胸膜的返折而成的间隙， 整体呈半环状，左、右各 一，人体直立时，是胸膜 腔位置最低处。
胸部 X 线
右侧胸腔积液的X片
第三节 胸膜和纵隔
胸膜和肺的体表投影
标志线 肺下界 胸膜下界
锁中线 第6肋 第8肋
腋中线 第8肋 第10肋
肩胛线 第10肋 第11肋
脊柱旁 平T10棘突 平T12棘突
第三节 胸膜和纵隔
纵隔是左、右纵隔胸膜间
的全部器官、结构及其间结缔 组织的总称。
以胸骨角平面，将纵隔分 为上纵隔和下纵隔。
气管切开术
第二节 肺
位置
胸腔内 纵隔两侧 膈的上方
形态
质软、海绵状，富于弹性 右肺较宽短，右肺较狭长 右肺体积和重量均大于左肺
第二节 肺
一尖：肺尖 体表投影 一底：肺底（膈面）
两 肋面 面 内侧面（纵隔面）肺门 肺根
前缘 心切迹
三缘 下缘
分为脏胸膜与壁胸膜两部。
胸膜腔指脏、壁胸膜相互移行
形成胸膜间隙。
胸膜=腹膜
第三节 胸膜和纵隔
胸膜 胸膜腔
密闭腔隙 左右各一 互不相通 负压 少量滑液 肋膈隐窝 临床：穿刺
第三节 胸膜和纵隔
胸膜 壁胸膜的分部
以衬覆部位不同可分为四部分： 胸膜顶：包裹在肺尖的周围。 肋胸膜：贴于肋骨与肋间隙内面。
胸膜顶 肋胸膜 纵隔胸膜
纵隔胸膜：紧贴纵隔两侧面。
脏胸膜
肺
膈胸膜：覆盖于膈的上面。
胸膜腔
肋膈隐窝 膈胸膜
第三节 胸膜和纵隔
胸膜 壁胸膜形成的结构
胸膜隐窝：在壁胸膜各部 移行转折处，形成的潜在 间隙，深吸气时肺缘不能 伸入其内。 肋膈隐窝：由肋胸膜和膈 胸膜的返折而成的间隙， 整体呈半环状，左、右各 一，人体直立时，是胸膜 腔位置最低处。
胸部 X 线
右侧胸腔积液的X片
第三节 胸膜和纵隔
胸膜和肺的体表投影
标志线 肺下界 胸膜下界
锁中线 第6肋 第8肋
腋中线 第8肋 第10肋
肩胛线 第10肋 第11肋
脊柱旁 平T10棘突 平T12棘突
第三节 胸膜和纵隔
纵隔是左、右纵隔胸膜间
的全部器官、结构及其间结缔 组织的总称。
以胸骨角平面，将纵隔分 为上纵隔和下纵隔。
2024版呼吸系统ppt课件[1]
![2024版呼吸系统ppt课件[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/2953b35b53d380eb6294dd88d0d233d4b14e3fd2.png)
呼吸系统ppt课件目录•呼吸系统概述•鼻腔与喉部结构功能•气管、支气管和肺部结构功能•呼吸运动调节机制•氧气在血液中运输和利用•呼吸系统保护与健康促进呼吸系统概述呼吸系统定义与功能定义呼吸系统是人体与外界进行气体交换的器官总称，包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺等。
功能呼吸系统的主要功能是吸入氧气，排出二氧化碳，为人体细胞提供氧气和营养物质，同时排出代谢废物。
肺肺是进行气体交换的主要场所，由肺泡、肺泡壁和肺间质组成。
气管和支气管内壁有纤毛和黏液，可清除吸入的尘埃和细菌。
喉喉是呼吸通道和发音器官，内有声带。
鼻鼻腔内有鼻毛和黏膜，可过滤、加温和湿润吸入的空气。
咽咽是呼吸道和消化道的共同通道，分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。
呼吸器官组成及结构呼吸肌收缩，胸廓扩大，肺内压降低，空气被吸入肺内。
吸气过程呼气过程气体交换呼吸肌舒张，胸廓缩小，肺内压升高，废气被排出体外。
在肺泡与血液之间进行氧气和二氧化碳的交换。
030201呼吸生理过程简述0102上呼吸道感染如感冒、鼻炎、咽炎等。
下呼吸道感染如支气管炎、肺炎等。
慢性阻塞性肺疾病（CO…包括慢性支气管炎和肺气肿等。
哮喘一种慢性气道炎症性疾病，表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
肺癌起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。
030405常见呼吸系统疾病鼻腔与喉部结构功能鼻腔内部结构包括鼻前庭、固有鼻腔，内部有鼻毛、鼻黏膜等结构。
生理功能过滤、加温、加湿吸入空气，嗅觉功能，共鸣作用。
喉部结构包括喉软骨、喉肌、喉黏膜等部分，是重要的发音和呼吸器官。
生理功能呼吸功能，发声功能，保护下呼吸道功能。
鼻腔与喉部常见疾病及防治常见疾病鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽癌等；喉炎、喉癌、声带息肉等。
防治措施注意个人卫生，避免感染；及时就医，进行专业治疗；保持良好生活习惯，增强免疫力。
前鼻镜检查法后鼻镜检查法喉镜检查法其他检查方法鼻腔与喉部检查方法01020304通过前鼻镜观察鼻腔内部结构。
昆虫的呼吸系统1 ppt课件
◆昆虫气管分布模式图◆ 体躯侧面透射，示气管干
昆虫的呼吸系统1
昆虫的呼吸系统1
功能
通风作用 增加浮力 促进血液循环 利于器官膨大或缩小
昆虫的呼吸系统1
周气门式（peripneustic） 9 对有效气门（家蚕）
半气门式（hemipneustic） 8对有效气门（蕈蚊幼虫）
2. 寡气门型：具1—2对有效 气门
后
前4对进气 后6对排气
气管中气流方向
竹节虫：后
前
胸部气门排气 腹部气门吸气
两端气门式(amphipneustic） 2对有效气门（蝇蛆）
后气门式（metapneustic）： 1对有效气门（孓孓）
前气门式（propneustic）： 1对有效气门（蚊蛹）
3. 无气门型（apneustic）：无有效的气门
（二）气门的结构
最简单的气门仅是气管在 体壁上的一个开口，称气管 口(tracheal orifice)，它是体 壁内陷形成气管后留下的原 始孔。
第十四章 昆虫的呼吸系统 ( respiratory system )
昆虫的呼吸系统1
第一节 气管系统
{气门
气管系统 气管、支气管、微气管 气囊
昆虫的呼吸系统1
{底膜(basement membrane)
组织结构 管壁细胞层(epithelium) 内膜(intima)
精品资料
螺旋丝（taenidium）：内膜局部加厚，可增强气 管的强度、弹性，利于气体交换。
昆虫的呼吸系统1
昆虫的呼吸系统1
{ 气体在气管里的传送 通风 扩散
一、气体的扩散 体躯较小或行动缓慢的昆虫，单靠气体的扩散作
用就能够满足呼吸的需要。{ 气体扩散来自浓度梯度 气流压力梯度
医学课件人体解剖学内脏学呼吸系统
、中、后三部分。
胸膜与纵隔生理功能
胸膜腔负压的维持
胸膜腔是脏层胸膜与壁层胸膜之间的潜在腔隙，正常情况下为负压状态，对维 持肺的通气和换气功能具有重要意义。
纵隔的生理功能
纵隔内的器官和组织对维持人体正常生理功能具有重要作用，如心脏泵血、气 管和支气管通气、食管吞咽等。此外，纵隔还具有保护胸腔内重要器官免受外 力损伤的作用。
肺的组织结构
肺实质
为肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。肺泡呈半球 形，其壁薄，由单层肺泡上皮构成，上面密布毛细血管网。 肺泡是肺的功能单位，其主要功能是进行气体交换。
肺间质
为肺泡壁上的血管、淋巴管、神经和结缔组织构成。其主要 功能是连接和支持肺泡，以及营养肺泡上皮和发挥免疫作用 。
肺的生理功能
胸膜分为脏层和壁层，二者之间的腔隙为 胸膜腔；纵隔位于两侧胸膜之间，包含心 脏、大血管等重要结构。
呼吸系统的生理特点
通气功能
通过呼吸运动实现肺通气，即 空气在呼吸道内的流动。
换气功能
在肺泡与血液之间进行气体交 换，包括氧气和二氧化碳的交 换。
防御功能
呼吸道具有清洁、湿润、温暖 空气的作用，同时可通过咳嗽 、打喷嚏等方式排出异物。
06
呼吸系统常见疾病及病理变 化
上呼吸道感染及病理变化
感冒
由病毒引起的上呼吸道感染，症状包括鼻塞、流 涕、咳嗽等。
咽炎
咽部黏膜的炎症，表现为咽部疼痛、红肿等。
喉炎
喉部黏膜的炎症，症状有声音嘶哑、咳嗽等。
支气管炎及病理变化
急性支气管炎
支气管黏膜的急性炎症，表现为咳嗽、咳痰、发热等。
慢性支气管炎
支气管黏膜长期慢性炎症，症状有咳嗽、咳痰、喘息等。
化碳。
胸膜与纵隔生理功能
胸膜腔负压的维持
胸膜腔是脏层胸膜与壁层胸膜之间的潜在腔隙，正常情况下为负压状态，对维 持肺的通气和换气功能具有重要意义。
纵隔的生理功能
纵隔内的器官和组织对维持人体正常生理功能具有重要作用，如心脏泵血、气 管和支气管通气、食管吞咽等。此外，纵隔还具有保护胸腔内重要器官免受外 力损伤的作用。
肺的组织结构
肺实质
为肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。肺泡呈半球 形，其壁薄，由单层肺泡上皮构成，上面密布毛细血管网。 肺泡是肺的功能单位，其主要功能是进行气体交换。
肺间质
为肺泡壁上的血管、淋巴管、神经和结缔组织构成。其主要 功能是连接和支持肺泡，以及营养肺泡上皮和发挥免疫作用 。
肺的生理功能
胸膜分为脏层和壁层，二者之间的腔隙为 胸膜腔；纵隔位于两侧胸膜之间，包含心 脏、大血管等重要结构。
呼吸系统的生理特点
通气功能
通过呼吸运动实现肺通气，即 空气在呼吸道内的流动。
换气功能
在肺泡与血液之间进行气体交 换，包括氧气和二氧化碳的交 换。
防御功能
呼吸道具有清洁、湿润、温暖 空气的作用，同时可通过咳嗽 、打喷嚏等方式排出异物。
06
呼吸系统常见疾病及病理变 化
上呼吸道感染及病理变化
感冒
由病毒引起的上呼吸道感染，症状包括鼻塞、流 涕、咳嗽等。
咽炎
咽部黏膜的炎症，表现为咽部疼痛、红肿等。
喉炎
喉部黏膜的炎症，症状有声音嘶哑、咳嗽等。
支气管炎及病理变化
急性支气管炎
支气管黏膜的急性炎症，表现为咳嗽、咳痰、发热等。
慢性支气管炎
支气管黏膜长期慢性炎症，症状有咳嗽、咳痰、喘息等。
化碳。
小学科学苏教版《人的呼吸》PPT精美课件1
呼吸肌收缩
呼吸肌舒张
胸廓扩大
胸廓缩小
肺扩张
肺回缩
肺内气压下降
肺内气压上升
气体进肺
气体出肺
小学科学苏教版《的呼吸》PPT精美 课件1
吸气
呼气
小学科学苏教版《人的呼吸》PPT精美 课件1
目标检测：
分析、归纳：肺与外界气体交换的原理和过程。 填表：
呼吸状态 肋骨位置 变化情况
吸气
上升
呼气
下降
膈的位置 变化情况
2、班组完工后，对产品的保护进行系 统管理 ，对班 组已完 成并形 成系统 功能的 产品， 经验收 后，即 组织人 力、物 力和相 应的技 术手段 进行产 品保护 ，直至 形成最 终产品 ，并指 派专人 看护直 至交付 业主使 用为止 。
3 、张岱年在哲学研究上取得的巨大 成就， 跟他学 生时代 对中外 哲学典 籍的深 入研究 、名师 的指导 、好学 深思的 品性有 关。
小学科学苏教版《人的呼吸》PPT精美 课件1
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讨论：
人体呼吸系统是由哪些器官组成？其中最重 要 的器官是什么？请说明理由。
气体进出肺的通道由哪些器官组成？你认为进入 肺的气体变得清洁、温暖、湿润的原因是什么?
小学科学苏教版《人的呼吸》PPT精美 课件1
小学科学苏教版《人的呼吸》PPT精美 课件1 小学科学苏教版《人的呼吸》PPT精美 课件1
4、中国若不能创造出一种新哲学，则 民族再 兴只是 空谈” ，张岱 年这话 表明唯 有创造 新哲学 我们民 族才有 振兴的 希望
5 、开篇引用的两句民歌，颇具地域 风情和 民族特 色，既 暗示了 本文人 物之间 的关系 ，又营 造了浓 郁的抒 情氛围 。
儿科学-小儿呼吸系统疾病 第1节 小儿呼吸系统解剖、生理、免疫特点和检查方法PPT课件
➢ 气道阻力：由于小儿气道管径细小，气道阻力大于成人，因此小儿发生喘息的机会较多 。 随年龄增 大，气道管径逐渐增大，从而阻力递减
免疫特点
➢ 小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动、平滑肌收缩功能差，难以 有效清除吸入的尘埃和异物颗粒。 肺泡吞噬细胞功能不足，婴幼儿的 SlgA 、 lgA 、 lgG 和 lgG 亚类 含量均低，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素 、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染
小儿呼吸系统检查方法
➢ 血气分析
小儿血气分析正常值
项目
新生儿
2岁以内
2岁以后
pH PaO2（kPa） PaCO2（kPa） HCO3-（mmol/L） BE（mmol/L） SaO2（%）
7.35～7.45 8～12
4.00～4.67 20～22 ﹣6～+2 90～97
7.35～7.45 10.6～13.3 4.00～4.67
小儿呼吸系统检查方法
呼吸系统体格检查时的重要体征
➢ 特殊的呼吸形式 • 吸气喘鸣 (stridor) :正常儿童吸呼时间比 (I: E) 为 1 : 1. 5 - 1 : 2. 0 , 如果吸气时出现喘鸣音，同时伴吸
气延长，是上呼吸道梗阻的表现 • 呼气呻吟 (grunting) : 是小婴儿下呼吸道梗阻和肺扩张不良的表现，特别见于新生儿呼吸窘迫综合征 • 哮鸣音：哮鸣音常于呼气相明显，提示细小支气管梗阻。哮鸣音又称“哨笛音”。干性啰音的一种。
呼吸系统的胚胎发育
腺泡：是肺内气体传导气道的一根终末细支气管所分布到的肺组织，其外围的包 膜不完整，黏膜下组织渐退化，直接与肺轴性结缔组织连续，腺泡内有呼吸细支 气管、肺泡管、肺泡等。腺泡是气体交换的场所。-----呼吸系统病学词典
免疫特点
➢ 小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动、平滑肌收缩功能差，难以 有效清除吸入的尘埃和异物颗粒。 肺泡吞噬细胞功能不足，婴幼儿的 SlgA 、 lgA 、 lgG 和 lgG 亚类 含量均低，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素 、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染
小儿呼吸系统检查方法
➢ 血气分析
小儿血气分析正常值
项目
新生儿
2岁以内
2岁以后
pH PaO2（kPa） PaCO2（kPa） HCO3-（mmol/L） BE（mmol/L） SaO2（%）
7.35～7.45 8～12
4.00～4.67 20～22 ﹣6～+2 90～97
7.35～7.45 10.6～13.3 4.00～4.67
小儿呼吸系统检查方法
呼吸系统体格检查时的重要体征
➢ 特殊的呼吸形式 • 吸气喘鸣 (stridor) :正常儿童吸呼时间比 (I: E) 为 1 : 1. 5 - 1 : 2. 0 , 如果吸气时出现喘鸣音，同时伴吸
气延长，是上呼吸道梗阻的表现 • 呼气呻吟 (grunting) : 是小婴儿下呼吸道梗阻和肺扩张不良的表现，特别见于新生儿呼吸窘迫综合征 • 哮鸣音：哮鸣音常于呼气相明显，提示细小支气管梗阻。哮鸣音又称“哨笛音”。干性啰音的一种。
呼吸系统的胚胎发育
腺泡：是肺内气体传导气道的一根终末细支气管所分布到的肺组织，其外围的包 膜不完整，黏膜下组织渐退化，直接与肺轴性结缔组织连续，腺泡内有呼吸细支 气管、肺泡管、肺泡等。腺泡是气体交换的场所。-----呼吸系统病学词典
第一节 呼吸道对空气的处理(共29张PPT)
呼吸系统的组成
鼻
咽
呼吸道 喉
气管
（气体进出肺的通道）
支气管
肺 （主要器官，是进行气体交换的场所）
咽既属于呼吸系统又属于消化系统。
呼吸道是气体进出 肺的通道，那么呼 吸道仅仅是一个通 道吗？还有没有其 他作用？
呼吸道的作用
①呼吸道有什么结构能保证气流通畅？ ②呼吸道除了保证气流的通畅外，还有哪些作
肺：气体交换的场所
气体进出肺的通道
二、呼吸道的作用
使吸入的气体温暖、湿润、 清洁
用？这些作用是如何实现的？ ③有了呼吸道对空气的处理，人体就能完全避
免空气中有害物质的危害吗？
呼吸道的作用
①呼吸道有什么结构能保证气流通畅？
“C”状软骨
喉
骨或软骨作支架，保证气流通畅。
呼吸道的作用
②呼吸道除了保证气流的通畅外，还有哪些作用？ 这些作用是如何实现的？
鼻腔分布着毛细血管。 温暖的血液流经鼻腔时， 散发出许多热量，可以 温暖吸入的空气。
痰是怎样产生的？为什么不要随地吐痰？ 用完的纸巾应立即丢进垃圾桶，不可随处乱扔。
分析：声音是如何产生的？青春期应该如何保护嗓子？
2、由细菌、病毒引起的急性支气管炎、肺 甲型H1N1流感是一种急性呼吸道传染病，通过感染者说话、咳嗽或打喷嚏等方式传播。
在一些存在剧毒气体的环境中，人们甚至要佩带防毒面具。 A、会厌软骨没能盖住喉的入口
进行人工呼吸之前，清除溺水者口、鼻内的 A．口腔 B．鼻腔 C．咽 D．喉
肺炎是由细菌、病毒等感染而引起的一种严重的疾病。 腺细胞分泌黏液，使气管内湿润；
污物，目的是使溺水者的鼻、咽、喉部通畅，以 2、由细菌、病毒引起的急性支气管炎、肺炎是怎样传播的？
鼻
咽
呼吸道 喉
气管
（气体进出肺的通道）
支气管
肺 （主要器官，是进行气体交换的场所）
咽既属于呼吸系统又属于消化系统。
呼吸道是气体进出 肺的通道，那么呼 吸道仅仅是一个通 道吗？还有没有其 他作用？
呼吸道的作用
①呼吸道有什么结构能保证气流通畅？ ②呼吸道除了保证气流的通畅外，还有哪些作
肺：气体交换的场所
气体进出肺的通道
二、呼吸道的作用
使吸入的气体温暖、湿润、 清洁
用？这些作用是如何实现的？ ③有了呼吸道对空气的处理，人体就能完全避
免空气中有害物质的危害吗？
呼吸道的作用
①呼吸道有什么结构能保证气流通畅？
“C”状软骨
喉
骨或软骨作支架，保证气流通畅。
呼吸道的作用
②呼吸道除了保证气流的通畅外，还有哪些作用？ 这些作用是如何实现的？
鼻腔分布着毛细血管。 温暖的血液流经鼻腔时， 散发出许多热量，可以 温暖吸入的空气。
痰是怎样产生的？为什么不要随地吐痰？ 用完的纸巾应立即丢进垃圾桶，不可随处乱扔。
分析：声音是如何产生的？青春期应该如何保护嗓子？
2、由细菌、病毒引起的急性支气管炎、肺 甲型H1N1流感是一种急性呼吸道传染病，通过感染者说话、咳嗽或打喷嚏等方式传播。
在一些存在剧毒气体的环境中，人们甚至要佩带防毒面具。 A、会厌软骨没能盖住喉的入口
进行人工呼吸之前，清除溺水者口、鼻内的 A．口腔 B．鼻腔 C．咽 D．喉
肺炎是由细菌、病毒等感染而引起的一种严重的疾病。 腺细胞分泌黏液，使气管内湿润；
污物，目的是使溺水者的鼻、咽、喉部通畅，以 2、由细菌、病毒引起的急性支气管炎、肺炎是怎样传播的？
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小 脓 肿
病毒性肺炎
Viral Pneumonia
病原：上呼吸道病毒（流感病毒, 腺病毒，巨细胞包涵体病毒）
病变：间质性渗出性炎 临床：儿童多见， 散发或流行;
咳嗽，气喘，呼吸困难; 治 疗难度大
Viral Pneumonia
病理变化
小叶间隔和肺泡壁增宽 间质充血水肿 淋巴细胞、单核细胞浸润 肺泡一般不累及 重者有肺泡的浆液纤维素性炎
Lobar Pneumonia
大叶性肺炎肉质变：肺泡腔内炎性渗出物已被结缔组织取代
Lobar Pneumonia
纤维素性胸膜炎： 左肺表面黄白色膜状物附 着，并使两叶肺组织粘连
Lobar Pneumonia
临床体征
扣诊：浊音 听诊：
肺泡呼吸音减弱或消失 捻发音 水泡音 胸膜摩擦音
Lobar Pneumonia
Mycoplamal Pneumonia
临床特点
散发于秋冬季 儿童和青年发病高 起病急，剧烈咳嗽 闻及干湿罗音 预后良好
Mycoplamal Pneumonia
慢性阻塞性肺疾病
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
概述
一组慢性气道阻塞性疾病的统称，共同 特点：肺实质和小气道受损，导致慢性 气道阻塞、呼吸阻力增加和肺功能不全
Lobular Pneumonia Bronchopneumonia
病因和发病机制
致病菌：化脓菌（葡萄球菌、肺炎球 菌、嗜血流感杆菌、肺炎克雷伯杆菌、 链球菌等），常与致病力较弱的菌群 有关
发病人群：常侵及抵抗力低下的人群
Lobular Pneumonia Bronchopneumonia
临床特点
Lobular Pneumonia Bronchopneumonia
病理变化
镜下：
早期，细支气管粘膜充血、水肿 支气管、细支气管管腔及周围肺泡腔内多量中
性粒细胞、少量RBC和脱落的上皮细胞 病灶周围肺组织充血，渗出；部分肺泡过度扩
张； 严重时，支气管和肺组织破坏，呈完全化脓性
炎症。
Lobular Pneumonia Bronchopneumonia
人 气 管
上皮 固有层 黏膜下层
外膜
气 管 上 皮 超 微 结 构 图
刷细胞 杯状细胞 基细胞 纤毛细胞 小颗粒细胞
小 支 气 管
终末终细末支 气细管支气管
肺静脉
呼吸性细 支气管 肺泡管
肺泡囊 肺泡 肺泡囊
肺 泡 与 肺 泡 隔
II型肺泡细胞
I型肺泡细胞
毛细血管
肺泡隔
肺泡孔 巨噬细胞
急性支气管炎
影像学
大叶性、节段性 均匀性密度增高影
Lobar Pneumonia
Lobar Pneumonia
Lobar Pneumonia
小叶肺炎
Lobular Pneumonia Bronchopneumonia
概念
化脓菌（金葡、乙链、 肺双等）引起的以细支气管 为中心的化脓性炎，以小叶 为单位，累及双肺各叶。
（部分病例有透明膜） 巨细胞包涵体形成
Viral Pneumonia
病毒包涵体 上皮细胞或多核巨细胞内 红染球形小体，周有透明晕
Viral Pneumonia
病病毒毒包性涵肺体炎：：增可大见的增细大胞的核肺内泡圆上形皮、细红胞染核的内核病内毒病包毒涵包体涵体
Viral Pneumonia
支原体性肺炎
Acute Bronchitis
过敏、感染等原因 使支气管壁血管扩张 上皮细胞变性坏死 分泌增加
Acute Bronchitis
病理特点
急性卡他性炎 急性化脓性炎 假膜性炎 急性溃疡性炎
Acute Bronchitis
Acute Bronchitis
临床表现
咳嗽 黄色粘性脓痰 呼吸困难
诱因
鼻咽部肺炎球菌
肺泡
变态反应
肺泡间隔血管扩张，渗出 肺泡间孔或呼吸性细支气管
累及肺大叶
Lobar Pneumonia
病理变化
充血水肿期 红色肝样变期 灰色肝样变期 吸收期
Lobar Pneumonia
病理变化
充血水肿期（1-2天）：肺泡间隔血 管扩张充血，肺泡腔内以浆液性渗出 为主，少量RBC、WBC、大量细菌
支气管上皮坏死脱落
支气管鳞状上皮化生支，气伴管炎鳞细状胞上浸皮润化生，伴炎细胞浸润
Chronic Bronchitis
临床表现
咳嗽（炎性渗出及痰液的刺激） 白色粘液泡沫状痰，甚至粘液脓
性痰（粘液腺泡、杯状C增生，分泌↑ ） 喘息（平滑肌细胞↑；迷走神经功能↑） 双肺哮鸣音、干性罗音 阻塞性通气障碍
– 理化性因子 羊水吸入，放射性
– 变态反应因子 风湿性
Pneumonia
大叶肺炎
Lobar Pneumonia
概念
肺炎双球菌感染 累及肺叶或肺段 纤维素性炎
Lobar Pneumonia
临床特点
青壮年 起病急 发烧、咳嗽、胸痛 咳痰，痰呈铁锈色
Lobar Pneumonia
病因和发病机制
年龄:小儿，老人及体弱多病者 部位:双肺，下叶，小片或融合 病变:细支气管破坏,化脓性改变；
各肺泡内渗出成分不同或混 合，有纤维素、浆液、中性 粒细胞
Lobular Pneumonia Bronchopneumonia
病理变化
双肺表面和切面分布灰 黄、质实病灶，以下叶 和背侧多见； 病灶大小不一，直径 0.5-1cm； 严重病例病灶可融合成 片（融合性支气管肺 炎）；
溶解消散期（吸收期）（约1周左 右）：细菌清除，纤维素溶解
Lobar Pneumonia
Lobar Pneumonia
大叶性肺炎：肺泡腔扩张，腔内充以粉染的纤维素，并可见大量 中性粒细胞浸润，肺泡间隔毛细血管扩张充血
Lobar Pneumonia
Lobar Pneumonia
合并症
肺肉质变 carnification 肺脓肿 pulmonary abscess 纤维素性胸膜炎 fibrinoid pleuritis 败血症 septicemia 感染性休克 infective shock
严重者整个大叶实变，似大叶性肺炎.
肺的病理变化
镜下观：
以细支气管为中心的肺急性纤维素性化脓 性炎。
细支气管壁大量中性粒细胞浸润，组织坏 死；肺泡腔内充满大量中性粒细胞、巨噬 细胞、纤维素及脱落的肺泡上皮细胞，其 内含军团杆菌
部分区域坏死形成小脓肿 纤维素性胸膜炎
军 团 菌 肺 炎
渗 出
Bronchiectasis
病理改变
多囊性：先天性 节段性扩张：后天性 近肺膜处支气管呈圆柱状、囊状扩张 内有脓性物潴留 周围肺组织萎缩、纤维化或肺气肿
Bronchiectasis
一叶肺脏切面显示多个大小不等的囊腔，波及到肺膜
Bronchiectasis
支气管呈圆柱状或囊状扩张，延伸到肺膜下
发病
• 嗜肺军团菌（LD）在人肺泡巨噬
细胞和单核细胞内生存、繁殖，产 生 “毒性因子”
• LD在组织中引起的反应是趋化因
子和酶共同作用的结果
临床特点
潜伏期2-10天，多在夏秋季（7-9月）发病 中老年（>50岁）、有慢性心、肺疾患、肾
病、糖尿病、恶性肿瘤、艾滋病和接受免疫 抑制剂治疗者易患此病 病变累及多系统、多器官（肺、肾、心和中 枢神经系统等）
1、理化因素 2、感染因素 3、过敏因素
吸烟 空气污染 气候
内在条件：抵抗力↓
病理改变
淋巴、浆细胞浸润 支气管上皮的坏死脱落 鳞状上皮化生 粘液腺增生 管壁平滑肌断裂、萎缩
Chronic Bronchitis
粘膜上皮的纤毛粘连、倒伏、稀疏、脱失，粘液
腺肥大、增生，粘膜各层均有充血、水肿及 淋巴细胞、浆细胞浸润
病理改变
镜下： 管壁增厚 粘膜上皮增生、鳞化 粘膜下层血管充血，炎细胞浸润 腺体、平滑肌、弹力纤维和软骨不同程度萎缩
和消失，肉芽组织频发咳嗽、大量脓痰 咳血 胸闷、憋气 胸痛 严重伴肺功能障碍 晚期，肺心病
呼吸系统疾病
Diseases of Respiratory System
呼吸系统由：
鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成
疾病包括：
炎症性疾病：支气管炎、肺炎等 职 业 病： 矽肺 肿 瘤： 瘤、癌 其 它： 支气管扩张、肺心病
气管和支气管系统：
气管支气管叶支气管（左2右3） 段支气管（左右各10）小支气 管细支气管（1mm）终末细 支气管（0.5mm）呼吸性细支 气管肺泡管肺泡囊肺泡
Chronic Bronchitis
并发症
病变由大中→小细支气管炎、肺 泡炎→支扩、肺气肿、肺心病
支气管扩张
Bronchiectasis
概念
由于支气管壁的炎性损伤和 支气管阻塞致支气管持久性扩张， 常见于肺段以下小支气管。
Bronchiectasis
病因发病
炎性阻塞 合并感染 管壁支撑结构破坏
军团菌性肺炎
Legionaires' disease
流行病学
1976年美国退伍军人协会集会， 发生一种原因不明的重症肺炎暴发流行， 死亡率极高。美国从尸检肺中查出立克 次体样微生物，后证实为G-杆菌，并命 名为嗜肺军团菌（legionella pneumophilia）
Mycoplamal Pneumonia
红色肝样变期（3-4天）：纤维素 （肺泡间彼此相连）及大量RBC漏出， 其间夹杂少量WBC和巨噬细胞
Lobar Pneumonia
大叶性肺炎： 肺叶充血，变实
Lobar Pneumonia
Lobar Pneumonia