为什么不能滥用抗生素

我还是再来画个图说一下

如上图，虽然你只是一个人，但你体内的细菌可比中国人口还要多，而当你使用某种抗生素时，总有一些细菌，对这种抗生素是耐药的，使用过抗生素以后，会剩下耐药细菌，因为失去竞争，耐药细菌会愉快地生长，直至接近或超过之前的水平。

如上图，虽然你只是一个人，但你体内的细菌可比中国人口还要多，而当你使用某种抗生素时，总有一些细菌，对这种抗生素是耐药的，使用过抗生素以后，会剩下耐药细菌，因为失去竞争，耐药细菌会愉快地生长，直至接近或超过之前的水平。

还有很多细菌，对一些药物是天然耐药的，比如上图中，大肠埃希菌有部分对我们使用的药物耐药，而铜绿假单胞菌和霉菌都天然耐药，这种药物对他们无效，所以使用过头孢曲松之后，除了耐药的大肠埃希菌会愉快生长，之前不处于优势地位的铜绿假单胞菌会跃居优势地位，造成感染。

还有很多细菌，对一些药物是天然耐药的，比如上图中，大肠埃希菌有部分对我们使用的药物耐药，而铜绿假单胞菌和霉菌都天然耐药，这种药物对他们无效，所以使用过头孢曲松之后，除了耐药的大肠埃希菌会愉快生长，之前不处于优势地位的铜绿假单胞菌会跃居优势地位，造成感染。

如上图，这时我们使用抗假单胞菌药物再次针对铜绿进行治疗，然而铜绿也会有耐这种药物的，图中以蓝色表示（一般抗假单胞菌药物对耐药的大肠埃希是有效果的），这样会剩下耐药铜绿和霉菌，这时霉菌可能会愉快生长，占据主导地位。

如上图，这时我们使用抗假单胞菌药物再次针对铜绿进行治疗，然而铜绿也会有耐这种药物的，图中以蓝色表示（一般抗假单胞菌药物对耐药的大肠埃希是有效果的），这样会剩下耐药铜绿和霉菌，这时霉菌可能会愉快生长，占据主导地位。

这几幅图的意义，在于现在临床上有患者，感染来了，一轮抗菌药物轰炸，完了第二轮感染又来，再加强一些抗菌药物轰炸，完了真菌感染又来，经历两三轮轰炸之后，患者的免疫力、一般情况都几乎处于崩溃边缘了。

至于为什么不能出现一种抗生素能够杀灭所有细菌，而且，有这样的药物，也未必就是好事，因为机体正常是有很多细菌共生的，这些细菌不但无害，还有益。是维持机体代谢和营养必须的。

因为抗菌药物的轰炸，细菌们都纷纷去开发了技能包，抵御抗菌药物的攻击

有的细菌加固了细胞壁，像青霉素这类的药物主要作用是在细菌细胞壁上打孔，有的细菌就把细胞壁加的很厚，让你打不穿。

有的细菌开发了钝化酶，让你的抗菌药物进到细菌体后变成无作用的其他物质。有力使不上。

有的细菌修饰了结合位点，你平时不是要看着我有机场你才降落么，我就把机场藏起来，你只能看见火车站，哈。

还有的细菌开发了外排泵，你进来以后，我迅速把你请出去，让你没法发挥作用。

总之，十八般武艺，样样精通。

究其原因，可能是因为细菌平均20分钟就能繁衍一代，相比与人类20年而言，实在太短太短了。所以细菌可以通过进化迅速开发各种技能包，有科学家戏言，相比于病原微生物进化出的各种高精尖武器，我们人类简直就像一张草稿纸一样，只是个草图。