头针法-针灸学
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2.精神病证如精神分裂症、紧张综合征、更年期精神紊乱、抑郁症、療症、 失眠等。
3.疼痛和感觉异常如头痛、三叉神经痛、肩周炎、腰腿痛等各种急、慢性 疼痛病证，亦可用于多发性神经炎引起的肢体远端麻木，以及皮肤瘙痒症、 奪麻疹、皮炎等。
4.皮质内脏功能失调如高血压、冠心病、溃疡病、男子性功能障碍、妇女 功能性月经不调，以及神经性呕吐、功能性腹泻、脱发、眩晕、耳鸣等。
支气管炎、失眠等上焦病证
额旁 在额部，从胆经头临泣向 2线 前引一条长1寸的线
额旁 在额部，从胃经头维穴内 3线 侧0.75寸起向下引一条长
1寸的线
2.顶区
穴名 定位
主治
顶中 线
在头顶部，督脉百会穴至前 顶穴之间的连线
腰腿足病证如瘫痪、麻木、 疼痛，皮质性多尿，小儿 夜尿，脱肛，胃下垂，子 宫脱垂，高血压等。
4.头部颅骨有缺损处、开放性脑损伤部位、头部严重 感染、溃疡、瘢痕部位及小儿図门未闭合者，禁用头 针。
5.由于头皮血管丰富，容易出血，故出针时必须用无 菌干棉球按压针孔1~2分钟。头发较密部位易遗忘所 刺毫针，故起针时需反复检查。
常。
4.顶颞区
穴名
wenku.baidu.com
定位
主治
颞前线 颞后线
在头部侧面，颞部两 鬓内，胆经颔厌穴位 与悬厘穴位的连线
在头部侧面，颞部耳 上方，胆经率谷穴与 曲鬓穴的连线
偏头痛、运动性失语、 周围性面瘫及口腔疾病 等
偏头痛、眩晕、耳聋、 耳鸣等
5.枕区
穴名 定位
主治
枕正 中线
枕上 旁线
枕下 旁线
在枕部，即督脉强间穴位至 眼病 脑户穴之间的一条长1.5寸 的线
2.行针
（1）捻转 施术时，医者押手按压进针点以固定头皮，刺手肩、肘、 腕和拇指固定不动，以保持毫针相对稳定，用拇指掌侧面和食指梯侧 面夹持针柄，以食指的掌指关节快速连续屈伸，使针体左右旋转，捻 转速度每分钟可达200次左右，持续捻转2~3分钟。
(2)提插 医者押手按压进针点以固定头皮，刺手拇、食指紧捏针柄， 针身平卧进行提插，注意指力应均匀一致，幅度不宜过大，可持续提 插3~5分钟，提插的幅度与频率视患者的病情与针感而定。
三、操作方法
（一）施术前准备
明确诊断后，选定头穴线，并取得患者合作。取坐位或卧位，局部 常规消毒。
（二）施术方法
1.进针
一般根据操作部位选择不同型号的毫针，针体与头皮成15°~30° 左右夹角，针尖向穴线方向，快速将针刺入头皮下。当针尖到达 帽状腱膜下层时，针下阻力减小，再将针体沿帽状腱膜下层按穴 线方向进针。根据不同穴线长度，刺入不同深度。
在枕部，则枕外粗隆督脉脑 皮质性视力障碍，白内障， 户穴旁开0.5寸起，向上引 近视眼、目赤肿痛等眼病 一条长1.5寸的线
在枕部，从膀胱经玉枕穴向 小脑疾病引起的平衡障碍，
下引一条长2寸的线
后头痛，腰背两侧痛
二、适用范围
头针法临床适应证较广泛，尤以脑源性疾病为主（以神经、精神 科疾病为主）。
1.中枢神经系统疾患如脑血管病引起的偏瘫、失语、假性球麻痹，小儿神 经发育不全和脑性瘫痪，颅脑外伤后遗症，脑炎后遗症，癫痫，舞蹈病， 震颤麻痹等。
对侧肢体中枢性运动功能障碍。将全 线分5等分，上1/5治疗对侧下肢中 枢性瘫痪，中2/5治疗对侧上肢中枢 性瘫痪，下2/5治疗对侧中枢性面瘫、 运动性失语、流涎、脑动脉硬化等。
在头部侧面， 对侧肢体中枢性感觉障碍。将全线分 从督脉百会 为5等分，上1/5治疗对侧下肢对介 穴至胆经曲 感觉异常，中2/5治疗对侧上肢感觉 鬓穴的连线 异常，下2/5治疗对侧头面部感觉异
顶旁 在头顶部，督脉旁1.5寸， 腰腿足病证，如瘫痪、麻 1线 从膀胱经承光穴向后引一条 木、疼痛等。
长1.5寸的线
顶旁 在头顶部，督脉旁开2.25寸，肩、臂、手病证，如瘫痪、 2线 从胆经正营穴向后引一条长 麻木、疼痛等。
1.5寸的线至承灵穴
3.顶颞区
穴名 定位
主治
顶颞 前斜 线
顶颞 后斜 线
在头侧面， 从督脉前顶 至胆经悬厘 穴位的连线
3.留针
得气后留针15~30分钟。留针期间宜间歇行针2~3次，每次2分 钟左右。按病情需要可适当延长留针时间，增加行针次数。偏瘫 患者行针或留针期间可嘱其活动肢体(重症患者可做被动运动)， 有助于提高疗效。
4.出针
押手固定穴线周围头皮，刺手夹持针柄轻轻捻转以松动针身，如 针下无紧涩感，即可出针。出针后应用无菌干棉球按压针孔，以 防出血。
为促进头针应用的发展与研究，1984年世界卫生组 织西太区会议通过了中国针灸学会依照“分区定经， 经上选穴，结合传统穴位透刺方法”的原则拟定的 《头皮针穴名标准化国际方案》,2008年国家质量监 督检验检疫总局和标准化管理委员会再次颁布和实施 了国家标准《针灸技术操作规范第2部分：头针》。
一、标准头穴线的定位和主治
四、注意事项
除遵循针灸施术的注意事项外，运用头针法还应注意： 1.头皮有毛发，必须严格消毒，以防感染。 2.中风患者急性期，如因脑出血引起昏迷、血压过高
时，暂不宜用头针治疗，须待血压和病情稳定后方可 选用头针。 3.患有严重心脏病、重度糖尿病、重度贫血、高热、 急性炎症或心力衰竭者，禁用头针治疗。
第九节 头针法
标准头穴线的定位和主治
目 录 适应范围 操作方法 注意事项
头针法，又称头皮针法，是指采用毫针或其他针具刺 激头部特定部位，以防治疾病的方法。其理论依据有 二：一是中医脏腑经络理论，二是大脑皮质功能定位。
头针法是在传统针灸理论基础上发展而来的。《素问脉 要精微论》指出：“头者，精明之府。”头为诸阳之会， 手足六阳经皆上循于头面，所有阴经经别和阳经相合后亦 上达于头面。头针治疗疾病的记载始于《内经》，后世 《针灸甲乙经》《针灸大成》等文献记载头部臉穴治疗全 身疾病的内容则更加丰富。随着医学理论的发展和临床实 践的积累，头针的穴线定位、适用范围和刺激方法渐成体 系，头针已成为世界范围针灸临床常用的治疗方法之一。
标准头穴线均位于头皮部位，按颅骨的解剖分额区、顶区、额区、 枕区4个区，共14条标准穴线:
1.额区
穴名
额中 线
定位
在额部正中，从督脉神庭 穴向前引一条长1寸的线
主治
头痛、强笑、自哭、失眠、健 忘、多梦、癫狂、鼻病
额旁 在额部，从膀胱经眉冲穴 冠心病、心绞痛、支气管哮喘，
1线 向前引一条和1寸的线
3.疼痛和感觉异常如头痛、三叉神经痛、肩周炎、腰腿痛等各种急、慢性 疼痛病证，亦可用于多发性神经炎引起的肢体远端麻木，以及皮肤瘙痒症、 奪麻疹、皮炎等。
4.皮质内脏功能失调如高血压、冠心病、溃疡病、男子性功能障碍、妇女 功能性月经不调，以及神经性呕吐、功能性腹泻、脱发、眩晕、耳鸣等。
支气管炎、失眠等上焦病证
额旁 在额部，从胆经头临泣向 2线 前引一条长1寸的线
额旁 在额部，从胃经头维穴内 3线 侧0.75寸起向下引一条长
1寸的线
2.顶区
穴名 定位
主治
顶中 线
在头顶部，督脉百会穴至前 顶穴之间的连线
腰腿足病证如瘫痪、麻木、 疼痛，皮质性多尿，小儿 夜尿，脱肛，胃下垂，子 宫脱垂，高血压等。
4.头部颅骨有缺损处、开放性脑损伤部位、头部严重 感染、溃疡、瘢痕部位及小儿図门未闭合者，禁用头 针。
5.由于头皮血管丰富，容易出血，故出针时必须用无 菌干棉球按压针孔1~2分钟。头发较密部位易遗忘所 刺毫针，故起针时需反复检查。
常。
4.顶颞区
穴名
wenku.baidu.com
定位
主治
颞前线 颞后线
在头部侧面，颞部两 鬓内，胆经颔厌穴位 与悬厘穴位的连线
在头部侧面，颞部耳 上方，胆经率谷穴与 曲鬓穴的连线
偏头痛、运动性失语、 周围性面瘫及口腔疾病 等
偏头痛、眩晕、耳聋、 耳鸣等
5.枕区
穴名 定位
主治
枕正 中线
枕上 旁线
枕下 旁线
在枕部，即督脉强间穴位至 眼病 脑户穴之间的一条长1.5寸 的线
2.行针
（1）捻转 施术时，医者押手按压进针点以固定头皮，刺手肩、肘、 腕和拇指固定不动，以保持毫针相对稳定，用拇指掌侧面和食指梯侧 面夹持针柄，以食指的掌指关节快速连续屈伸，使针体左右旋转，捻 转速度每分钟可达200次左右，持续捻转2~3分钟。
(2)提插 医者押手按压进针点以固定头皮，刺手拇、食指紧捏针柄， 针身平卧进行提插，注意指力应均匀一致，幅度不宜过大，可持续提 插3~5分钟，提插的幅度与频率视患者的病情与针感而定。
三、操作方法
（一）施术前准备
明确诊断后，选定头穴线，并取得患者合作。取坐位或卧位，局部 常规消毒。
（二）施术方法
1.进针
一般根据操作部位选择不同型号的毫针，针体与头皮成15°~30° 左右夹角，针尖向穴线方向，快速将针刺入头皮下。当针尖到达 帽状腱膜下层时，针下阻力减小，再将针体沿帽状腱膜下层按穴 线方向进针。根据不同穴线长度，刺入不同深度。
在枕部，则枕外粗隆督脉脑 皮质性视力障碍，白内障， 户穴旁开0.5寸起，向上引 近视眼、目赤肿痛等眼病 一条长1.5寸的线
在枕部，从膀胱经玉枕穴向 小脑疾病引起的平衡障碍，
下引一条长2寸的线
后头痛，腰背两侧痛
二、适用范围
头针法临床适应证较广泛，尤以脑源性疾病为主（以神经、精神 科疾病为主）。
1.中枢神经系统疾患如脑血管病引起的偏瘫、失语、假性球麻痹，小儿神 经发育不全和脑性瘫痪，颅脑外伤后遗症，脑炎后遗症，癫痫，舞蹈病， 震颤麻痹等。
对侧肢体中枢性运动功能障碍。将全 线分5等分，上1/5治疗对侧下肢中 枢性瘫痪，中2/5治疗对侧上肢中枢 性瘫痪，下2/5治疗对侧中枢性面瘫、 运动性失语、流涎、脑动脉硬化等。
在头部侧面， 对侧肢体中枢性感觉障碍。将全线分 从督脉百会 为5等分，上1/5治疗对侧下肢对介 穴至胆经曲 感觉异常，中2/5治疗对侧上肢感觉 鬓穴的连线 异常，下2/5治疗对侧头面部感觉异
顶旁 在头顶部，督脉旁1.5寸， 腰腿足病证，如瘫痪、麻 1线 从膀胱经承光穴向后引一条 木、疼痛等。
长1.5寸的线
顶旁 在头顶部，督脉旁开2.25寸，肩、臂、手病证，如瘫痪、 2线 从胆经正营穴向后引一条长 麻木、疼痛等。
1.5寸的线至承灵穴
3.顶颞区
穴名 定位
主治
顶颞 前斜 线
顶颞 后斜 线
在头侧面， 从督脉前顶 至胆经悬厘 穴位的连线
3.留针
得气后留针15~30分钟。留针期间宜间歇行针2~3次，每次2分 钟左右。按病情需要可适当延长留针时间，增加行针次数。偏瘫 患者行针或留针期间可嘱其活动肢体(重症患者可做被动运动)， 有助于提高疗效。
4.出针
押手固定穴线周围头皮，刺手夹持针柄轻轻捻转以松动针身，如 针下无紧涩感，即可出针。出针后应用无菌干棉球按压针孔，以 防出血。
为促进头针应用的发展与研究，1984年世界卫生组 织西太区会议通过了中国针灸学会依照“分区定经， 经上选穴，结合传统穴位透刺方法”的原则拟定的 《头皮针穴名标准化国际方案》,2008年国家质量监 督检验检疫总局和标准化管理委员会再次颁布和实施 了国家标准《针灸技术操作规范第2部分：头针》。
一、标准头穴线的定位和主治
四、注意事项
除遵循针灸施术的注意事项外，运用头针法还应注意： 1.头皮有毛发，必须严格消毒，以防感染。 2.中风患者急性期，如因脑出血引起昏迷、血压过高
时，暂不宜用头针治疗，须待血压和病情稳定后方可 选用头针。 3.患有严重心脏病、重度糖尿病、重度贫血、高热、 急性炎症或心力衰竭者，禁用头针治疗。
第九节 头针法
标准头穴线的定位和主治
目 录 适应范围 操作方法 注意事项
头针法，又称头皮针法，是指采用毫针或其他针具刺 激头部特定部位，以防治疾病的方法。其理论依据有 二：一是中医脏腑经络理论，二是大脑皮质功能定位。
头针法是在传统针灸理论基础上发展而来的。《素问脉 要精微论》指出：“头者，精明之府。”头为诸阳之会， 手足六阳经皆上循于头面，所有阴经经别和阳经相合后亦 上达于头面。头针治疗疾病的记载始于《内经》，后世 《针灸甲乙经》《针灸大成》等文献记载头部臉穴治疗全 身疾病的内容则更加丰富。随着医学理论的发展和临床实 践的积累，头针的穴线定位、适用范围和刺激方法渐成体 系，头针已成为世界范围针灸临床常用的治疗方法之一。
标准头穴线均位于头皮部位，按颅骨的解剖分额区、顶区、额区、 枕区4个区，共14条标准穴线:
1.额区
穴名
额中 线
定位
在额部正中，从督脉神庭 穴向前引一条长1寸的线
主治
头痛、强笑、自哭、失眠、健 忘、多梦、癫狂、鼻病
额旁 在额部，从膀胱经眉冲穴 冠心病、心绞痛、支气管哮喘，
1线 向前引一条和1寸的线