口腔护理操作评分表

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口腔护理技术操作考核表评分标准

口腔护理技术操作考核表评分标准
口腔护理技术操作考核表评分标准
项目 总分
评分细则
仪表 5 服装整洁,仪表端庄、洗手、戴口罩 1、询问、了解患者身体状况,口腔状况
评估 10 2、解释、指导,取得患者的配合
姓名:
姓名:
姓名:
扣分标准
得 分
扣分标准
得 分
扣分标准
得 分
操作 前准

1、洗手、戴口罩 2、根据病情需要准备药液及用物 10 3、备齐用物,放置合理
评分 提问
1、严格执行查对制度 5 2、操作中了解患者感受、沟通能力
3、区分清洁、干净无交叉感染
5 口腔护理的注意事项内容
总分 100
1、擦口唇、漱口
2、颌下铺巾、放置弯盘位置适当 操
3、正确使用压板、开口器
Hale Waihona Puke 作 4、夹取棉球或纱布方法正确60

5、棉球湿度适宜
6、擦洗顺序、方法正确 程
7、口腔疾病患处理、擦洗过程随时询问病人的感受、帮助病人
擦净面部、操作中不污染床单及病人衣服
操作 后
5
1、使用后物品整理 2、指导患者正确的漱口方法及意义

护士护理操作评分标准表

护士护理操作评分标准表

第一章徒手心肺复苏与简易呼吸器使用一、徒手心肺复苏与简易呼吸器使用操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、胸外心脏非同步电除颤操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、心电监护操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、心电图机操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、无创正压通气操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、抢救车用物一览表(一)抢救车第一层:由左至右(二)抢救车第二层:由左至右(三)抢救药品对照表一、经鼻/口腔吸痰法操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、密闲式静脉输血操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、静脉输液操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、静脉注射考核评分标准科室:姓名:时间:计分:第十一章皮内注射一、皮内注射操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、皮下注射操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、肌肉注射操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、输液泵操评分标准科室:姓名:时间:计分:一、微量注射泵操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、鼻饲操作评分标准科室:姓名:时间:计分:一、口腔护理操作评分标准科室:姓名:时间:计分:口腔护理评估表口腔护理常用溶液一、患者入出院护理操作评分标准科室:姓名:时间:计分:第二十章轴线翻身一、轴线翻身操作评分标准科室:姓名:时间:计分:第二十一章轮椅与平车使用一、轮椅与平车使用操作评分标准第二十二章患者约束法一、患者约束法操作评分标准第二十三章穿脱隔离衣法一、穿脱隔离衣法操作评分标准第二十四章生命体征监测一、生命体征监测操作评分标准第二十五章物理降温一、物理降温操作评分标准第二十六章快速血糖监测一、快速血糖监测操作评分标准一、昏迷带管患者更换床单操作评分标准一、中心吸氧操作评分标准一、操作评分标准一、导尿术操作评分标准一、会阴抹洗操作评分标准一、床上洗头操作评分标准。

口腔护理操作流程评分标准分数表

口腔护理操作流程评分标准分数表

口腔护理操作流程评分标准分数表下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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经气管插管患者口腔护理技术操作评分标准表

经气管插管患者口腔护理技术操作评分标准表

经气管插管患者口腔护理技术操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的1、保持口腔清洁,预防感染等并发症。

2、观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。

3、保证患者舒适。

评估要点1、评估患者的病情、生命体征、意识和合作程度。

2、评估操作环境和用物准备情况。

3、观察口腔黏膜有无出血点、溃疡、异味及口腔内卫生情况。

护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。

2操作准备操作用物:1)治疗盘、治疗碗2个(一个盛漱口水溶液、一个盛浸湿的无菌棉球)、弯止血钳、镊子、纱布、手电筒、棉签、深弯盘、治疗巾、液体石蜡,根据病情选择口腔护理溶液,必要时备开口器。

2)其他:医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶。

31)核对医嘱。

2 2)核对床号、姓名、住院号,评估患者,有义齿者先取下。

83)洗手,戴口罩,选择口腔护理溶液,清点棉球数量。

34)备齐用物携至床边,再次核对。

45)协助取合适体位,侧卧或者仰卧,头偏向操作者一侧。

26)取治疗巾,围于患者颌下,置弯盘于口角旁。

37)棉签润湿口唇。

28)保证气囊压力在适宜范围,吸净气管及口腔内的分泌物。

59)记录气管插管与门齿咬合处的刻度,测量气管导管外露部分距门齿的长度。

510)2人配合,1人固定导管,另1人进行口腔护理。

311)操作者一手持手电筒,一手持压舌板观察口腔内情况。

312)用弯止血钳夹取含有口腔护理液的棉球,拧干棉球,擦洗对侧牙齿外侧面2次,近侧牙齿外侧面2次(纵向擦洗到门齿),要求动作轻柔,避免金属钳端碰到牙齿,损伤黏膜及牙龈,对凝血功能差的患者应当特别注意。

1013)擦洗对侧上内侧面、上咬合面;下内侧面、下咬合面(由内向外,纵向擦洗到门齿),弧形擦洗对侧颊部。

514)同法擦洗近侧,昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口。

315)擦洗硬腭、舌面及舌下(对侧、近侧)。

416)再次用电筒查看口腔情况,确定是否清洗干净。

口腔护理操作评分表

口腔护理操作评分表
口腔护理操作评分表
科室:姓名:序号:得分
项目
操作程序
分值
评分标准
减分
备注
素质
要求
服装鞋帽整洁,仪表端庄,语言得体,态度和蔼、动作规范
5
每项1分
评估
了解患者病情和口腔情况。
向患者解释操作方法和目的。
告知患者在操作过程中的配合事项。
询问有无活动性假牙。
指导患者正确的漱口方法。
5
每项1分
用物
治疗盘、口腔护理包(内含弯盘1个、治疗碗1个,弯钳1把、镊子1把、压舌板、纱布2块、治疗巾1块)、漱口液棉球、无菌持物钳,水杯、吸水管、手电筒、必要时备棉签、石蜡油、口腔溃疡散、开口器等。
5
嘱病人张口1分,压舌板与手电使用方法正确2分,评估2分
嘱病人咬合上下齿,拧干棉球,用压舌板协助按顺序擦拭左侧牙齿外侧面
7
上下齿咬合1分,沿牙齿纵向擦洗2分,顺序从里向外擦至门齿2分,压舌板使用正确1分,每个棉球使用一次1分
嘱病人张口,按顺序擦拭左上齿内侧面、左上齿咬合面,左下齿内侧面、左下齿咬合面,弧形擦拭左侧颊粘膜,方向:从里向外擦至门齿3.Fra bibliotek止棉球遗留在口腔内
3
熟练
程度
操作熟练,动作轻柔、连贯
3
每项1分
口述条理清析、表达准确,应变能力
3
好3分、中2分、差1分
在10分钟内完成操作
2
每项1分
总体
印象
好、中、差
3
好3分、中2分、差1分
考核日期:年月日
6
每项2分
擦拭完毕协助漱口,擦干口唇、口角。
4
每项2分
口述:根据需要口腔内涂溃疡散等或口唇涂石蜡油

口腔护理评分表

口腔护理评分表
18
17-11
10-6
5-0
★手持海绵棒用力适度并及时清洗或更换。
5
4
3
2-0
海绵棒湿度适宜。
5
4
3
2-0
擦洗完毕,再次协助患者漱口。
5
4
3
2-0
再次检查口腔。
3
2
1
0
用治疗巾拭去口角处的水渍。
3
2
1
0
口腔疾患处理正确(如有溃疡,酌情涂药于溃疡处;
口唇干裂者涂以液状石蜡)。
3
2
1
0
撤巾,撤弯盘或治疗碗。
4
3
2
1-0
操作后
3பைடு நூலகம்
整理床单位,妥善安置患者,分类处理污物用物
3
2
1
0
质量控制
5
有效沟通,关心患者、操作轻巧、稳重、有条不紊、步骤正确。
5
4
3
2-0
理论知
识问答
5
口腔护理的适应症
5
4
3
2-0
5
漱口液如何选择
5
4
3
2-0
总计
100
主考老师:年月日
备注:标注★的条目为关键步骤,违反任二个关键步骤标准,即为不及格。违反的条目在★处打钩
3
2
1
0
向患者解释口腔护理的目的、过程及合作方法。
3
2
1
0
评估患者有无活动性假牙,如有应先取下假牙并放于冷水杯中。
3
2
1
0
协助患者头偏一侧,垫巾,置弯盘或治疗碗于口角旁。
5
4
3
2-0
湿润口唇。

口腔护理操作评分标准

口腔护理操作评分标准
5分
质量
评定
1、关爱病人,有效沟通贯穿于整个操作中
4分
2、病人口唇润泽,感觉舒适。动作轻柔防止损伤黏膜及牙龈。
2分
3、程序正确流畅、操作熟练
4分
4、用物齐备,处理规范
2分
提问
口腔护理的主要目的有哪些?昏迷病人怎样使用开口器?口腔护理注意事项?
5分
总分
100分
16分
5、嘱病人张口擦洗(未擦洗时闭合口腔)→近侧上内侧面→上交合面→下内侧面→下咬合面→颊粘膜→同法擦洗对侧→硬腭→舌面→舌底系带两侧。
20分
6、吸水漱口→观察口腔→擦净口唇、面部、酌情涂药→再次清点棉球。
10分
7、撤去弯盘→治疗巾→整理床单元→帮助病人取舒适卧位。
5分
8、清理用物,按规范处理→洗手,取口罩,记录,交待注意事向一侧面向护士。
4分
3、检查并正确打开口护包→取治疗巾围颈部、置弯盘于口角处→倒漱口液于治疗碗浸润棉球→清点棉球→湿润口唇→吸水漱口→检查口腔。
7分
4、用镊子夹取棉球→与弯血管钳联合拧干棉球并用弯血管钳夹紧棉球→嘱咬合上下齿→另一手持润湿压舌板撑开一侧颊部→湿棉球纵向擦洗由臼齿洗向门齿→同法擦对侧→压舌板放于治疗盘。棉球不宜过湿,每次1个。
口腔护理操作评分标准
目的:1、保持口腔及牙齿清洁、消除口臭,促进食欲;
2、预防口腔感染,防止并发症;
3、观察口腔黏膜及舌苔有无异常,便于了解病情。
科室姓名考核者考核时间分数
操作流程及质量标准
标准分
扣分
扣分原因


人员
着装整洁(准备挂表)、剪指甲、洗手、戴口罩
3分
用物
治疗盘内放口腔护理包(治疗巾1、治疗碗2、压舌板1、止血钳1、瓶镊1、弯盘1、长吸水管1、棉球数个);漱口溶液;石蜡油;棉签;电筒。必要时备开口器。

口腔护理技术操作考核评分标准

口腔护理技术操作考核评分标准

口腔护理技术操作考核评分标准
1、保持口腔清洁,预防感染等并发症;
2、观察口腔内变化,提供病情变化的信息;
3、保证患者舒适。

(三)注意事项
1、操作动作轻柔,避免止血金属钳(前端)碰到牙齿,损伤粘膜及牙龈,
对凝血功能差的患者应当特别注意;
2、对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口;
3、使用开口器时,应从臼齿处放入;
4、擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内;
5、如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作;
6、护士操作前后应清点棉球数量。

口腔护理操作考核表(12)

口腔护理操作考核表(12)

润口唇、口角。

1、协助病人用温开水漱口(昏迷病人禁
忌漱口),擦洗口腔方法、顺序正确、棉 10 分 过 擦洗口腔 球干湿度适宜。
2、撤除弯盘协助病人漱口,拭去口角处 5 分

水渍,酌情使用外用药,清点棉球。
整理 1、整理床单位、合理安排体位。
3分
2、清理用物、归还原处。
3分
再次核对 再次核对床头卡、腕带。
口腔护理操作考核表
科室
被考核者
考核者
项目
操作要求
标准分
素质要求
仪表大方、举止端庄、态度和蔼、衣帽 5 分
整齐。
核对医嘱 核对医嘱正确。
5分
评估 对患者、环境、用物评估正确、全面, 10 分

解释到位。
护士 洗手、戴口罩。
2分

治疗盘内备:治疗碗 2 个(分别盛漱口 10 分
溶液和浸湿的棉球 18 个)、弯血管钳 1 前 用物 把、镊子 1 把、压舌板、弯盘、吸水管、
无菌纱布、棉签、治疗巾、手电筒、石

蜡油、必要时备开口器、治疗卡。
1、核对并解释、以取得患者的位舒适合理。
2分
1、再次核对床头卡、腕带。 再次核对 2、协助病人头偏向一侧、垫治疗巾、置
取体位 弯盘于口角旁、如有义齿应冲洗干净用
3分 10 分

冷开水浸泡,用棉球蘸盐水或石蜡油湿
5分
记录 洗手,按要求记录及签名。
2分
操作的方法、顺序正确、棉球干湿度适 5 分
评价 宜,清洁情况、患者的感受、目标达到
的程度。
熟练程度 操作熟练,动作轻巧,方法正确,无菌 5 分 观念强。
理论提问
回答正确、全面

口腔护理操作评分标准表格

口腔护理操作评分标准表格
5
未核对扣3分,未解释扣2分
2、正确打开口护包、清点棉球个数、漱口液浸湿棉球
5
一项未做到扣2分
3、病人体位摆放正确,铺治疗巾于颌下,置弯盘于口角
3
一项未做到扣1分
4、湿润口唇,观察口腔(用手电筒和压舌板),有活动义齿者取下
3
一项未做到扣1分
5、协助漱口(昏迷病人除外)
2
未做到扣2分
6、持镊子和血管钳手法正确
口腔护理操作评分标准表格
项目
评分细则
分值
扣分标准
扣分





1、护士准备: 着装整齐、洗手、戴口罩
5
一项不合格扣2分
2、评估患者:病情、意识、自理能力、心理反应及合作程度,湿润口唇、口角,检查口腔情况,测PH值,有无义齿
5
未评估扣5分,少一项扣1分
3、病人准备:了解目的、方法
2
未与患者沟通扣2分,沟通不礼貌扣1分
4、物品准备:治疗盘、口护包、漱口杯(盛温开水)、棉签、手电筒、PH试纸、弯盘、选择正确的漱口液,必要时备开口器、拉舌钳及口腔外用药
6
用物少一项扣扣2分,补备一项扣1分,一项物品未检查或检查方法不正确扣1分
5、环境准备:床旁无多余用物、光线充足
2
一项不符合要求扣1分


1、核对床号、姓名、床头卡、腕带、称呼、解释取得合作,嘱患者有不适告诉护士
12、撤去治疗巾,佩戴义齿,清点棉球个数
3
一项未做到扣1分
13、整理床单位,感谢配合
2
一项未做到扣1分
14、用物处理符合要求
5
用物处理不当扣2-5分
15、洗手、记录
2

口腔护理技术操作考核评分标准

口腔护理技术操作考核评分标准
未询问病人1分
未检查口腔1分
3.备物:治疗盘、弯盘2个、治疗巾、血管钳2把、棉球18个(海绵棒)、合适的漱口液、棉签、吸水管、手电筒、石蜡油、压舌板、手套、纱布、必要时备张口器
10
少一件或一件不符合要求扣1分
操作步骤
60分
1.将用物携至床旁,核对床号、住院号、姓名,向病人解释。
5
未核对病人 2分
解释不合理1分
口腔护理技术操作考核评分标准
科室: 姓名: 主考签名: 得 标 准
扣 分


操作前准备
20分
1.着装整洁(衣、帽、鞋),洗手,戴口罩,仪表大方,举止端庄。
5
一处不符合要求扣1分
2.评估:核对床号、住院号、姓名,向病人作好解释工作,床前评估病情、口腔情况、自理能力。
5
未核对1分
5
每超时1 min2分
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2.打开口护包,配置棉球,准备漱口水
2
不符合要求扣1分
3.病人平卧或低半卧位,头偏向一侧,面向护士,取治疗巾围颈下及枕上,置弯盘放于口角旁。
4
一处不符合要求扣1分
4.用棉签先湿润口唇、口角,用手电筒、压舌板检查口腔有无出血、溃疡及活动牙齿(口述取出义齿)。
3
一处不符合要求扣1分
5.协助病人用吸水管温水漱口,纱布擦口角(昏迷病人不漱口)。
8
不符合要求扣2-8分
操作评价
1.口述口腔护理的目的、注意事项及常用漱口溶液。
5
回答不完整扣2-4分
20分
2.每个棉球只用1次,钳、镊不得相触
5
不符合要求扣1分
3.程序、手法正确,操作熟练,动作轻巧,沟通恰当,指导正确,态度和蔼。

新生儿口腔护理操作评分标准表

新生儿口腔护理操作评分标准表

新生儿口腔护理操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的去除口腔异味及残留物质,保持患儿舒适,预防及治疗口腔感染。

护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。

5操作准备操作用物:棉签、弯盘、0.9%氯化钠、液体石蜡、纸巾、治疗碗一个。

51)核对医嘱,准备用物。

32)核对患儿床号、姓名、住院号,评估患儿。

103)洗手,戴口罩。

24)携用物至床旁,再次核对。

105)协助患儿头偏向操作者一侧。

56)取纸巾,垫于患儿颌下。

27)用棉签蘸取0.9%氯化钠溶液擦拭口腔(如有鹅口疮遵医嘱用制霉菌素溶液进行擦拭)。

108)擦拭顺序为:两侧颊部→牙龈→舌面→硬腭。

109)口唇干裂者,涂液体石蜡油。

510)清洗完毕用纸巾擦净患儿口唇。

511)撤去弯盘及纸巾。

212)观察患儿反应,协助患儿取舒适卧位,整理床单位,再次核对。

1013)处理用物。

314)洗手,取口罩。

3操作步骤15)记录。

5 综合评价A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分; 5注意事项1、操作时动作应轻柔、细致。

2、注意棉签不可过湿,棉签的棉球一定要牢固,以免掉在口腔内。

3、对长期应用抗生素的患儿应观察口腔黏膜有无真菌感染。

评分标准(1)按操作程序各项实际分值评分。

(2)原则性操作程序颠倒一处扣2分。

(3)关爱患儿不够扣2分。

(4)超过规定时间酌情扣分。

口腔护理操作考核评分标准11-5

口腔护理操作考核评分标准11-5

项目操作要点分值评分标准仪表(5分)按医院要求着装5一项不符合要求扣2分评估(5分)1.核对医嘱1一项不符合要求扣1分2.核对床头卡信息:床号、姓名、年龄、诊断1一项不符合要求扣1分3.向患者解释口腔护理的目的及正确的漱口方式1一项不符合要求扣1分4. 观察患者口腔情况:有无口腔出血、溃疡、感染、异味、义齿等1解释不到位扣1分5.评估患者病情、意识、自理能力及合作程度1一项不符合要求扣1分操作前准备(12分)1.评估治疗室环境,打开污物桶盖,洗手,戴口罩1一项不符合要求扣1分2.用物:治疗盘:治疗碗(清点一定数量的棉球、镊子2把、弯钳1把)弯盘、压舌板、水杯、吸管、棉签、液体石蜡油、手电筒、纸巾或小毛巾、必要时备舌钳、开口器及适宜漱口液10物品准备缺少一个扣2分3.环境准备 安静、整洁、光线充足1一项不符合要求扣1分1.备齐用物携至床旁,协助患者舒适体位,有义齿取下3一项不符合要求扣1分2.协助患者头偏向一侧,在患者颌下铺治疗巾,置弯盘于口角旁4一项不符合要求扣1分3.检查口腔,可使用压舌板(昏迷、牙关紧闭者使用开口器,从臼齿放入)2一项不符合要求扣1分4.协助清醒患者用温水漱口,指导未漱口扣3分口腔护理技术评分标准科室: 姓名: 得分:操作流程(64分)患者正确的漱口方式,避免呛咳。

擦净口唇55.清点棉球数量,用棉球湿润口唇,嘱患者轻咬上下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,用血管钳夹棉球擦洗上下齿左外侧面,由内向门齿纵向擦拭(注意镊子使用方法)。

同法擦洗右外侧面15未清点或点不对棉球数量扣5分一项不符合要求扣1分擦洗顺序不对一处扣1分棉球湿度不符合要求扣3分6.嘱患者张口,擦洗牙齿顺序:左上内侧面至门齿、左上咬合面至门齿、左下内侧面至门齿、左下咬合面至门齿、左颊部。

每擦洗一处更换一次棉球。

同法擦洗对侧15擦洗不到位一处扣1分漏掉一处扣2分7.由内向外擦洗舌面、硬腭部(每个棉球只擦一面,棉球以不滴水为宜,擦洗过程中注意询问患者感受)。

口腔护理技术操作考核表全文

口腔护理技术操作考核表全文
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口腔护理技术操作考核表
年 月 日
项目
应得分
考核要点
扣分标准
扣分
实得分



准手戴口罩。
一项不符合要求扣1分
2、用物准备齐全。
每缺或多一项 用物扣1分




75
1.核对、询问、了解患者身体状况 解释口腔护理的目的,取得合作
一项不符合要求扣1分
1.操作熟练,动作轻巧
一项不符合要求扣1分
2.程序、手法正确
3.棉球湿度适宜、按要求换棉球
4.沟通恰当,指导正确
5.口述:注意事项、七种常用漱口液
视回答情况扣1-5分
合计
100
操作者考核者
操作者:______________ 考核者:_______________
2.根据病情选择口腔护理溶液
错误或不准确扣1分
3.进行口腔护理时,避免清洁、污染交叉混淆
一项不符合要求扣2分
4.告知患者在操作过程中的配合事项
未告知或不到位扣1-2分
5.指导患者正确漱口方法,避免呛咳或者误吸
没指导或指导不到位扣1分
6.询问患者感受,协助其取舒适卧位
一项不符合要求扣1分






15

4:口腔护理操作评分

4:口腔护理操作评分

姓名
分值 5
得分
扣分标准 缺1项扣2分 缺1件扣0.5分 1项不符扣2分 1项不不符扣2分 1项不符扣1分 不符扣3分 1项不符扣2分 1项不符扣2分 1项不符扣2分 1项不符扣2分 1项不符扣3分 1项不符扣1分 1项不符扣1分 1项不符扣1分 1项不符扣1分 1项不符扣3分 1项不符扣2分 不了解扣10 分,不全扣5 得分
口腔插管病人口腔护理操作及评分标准
科室
项目 目的 操作要 求 保持病人口腔清洁、湿润,观察口腔黏膜及舌苔的变 化,预防口腔感染。 吸引器装置、吸痰管、手套、注射器、治疗盘、2只 治疗碗、口腔护理棒、生理盐水、漱口液、一次性牙 垫、胶布、面巾纸、手电筒、听诊器 评估患者循环、呼吸 规范洗手,戴口罩,戴手套 检查插管气囊压力、气管插管距门齿距离 操作 前准 一次性碗内倒入漱口液或生理盐水(根据病情选择) 备 甲:一手扶住气管插管和牙垫 乙:将原固定的胶布去除,必要时为男性患者剃除胡 须 乙:用电筒检查口腔黏膜 甲:另一手用注射器抽吸生理盐水注入口鼻腔 操 作 步 骤 乙:用吸痰管抽吸口鼻腔内的分泌物,反复多次进行 口鼻 甲:口腔护理棒蘸漱口水按口腔护理程序清洁口腔和 腔冲 插管上的分泌物 洗 甲:再次用注射器抽吸生理盐水冲洗口腔 乙:吸尽口腔内分泌物 取出原来牙垫,擦净面部,从另一侧将新牙垫放入上 更换 下齿之间,凹面与口插管契合,气囊管置入气肿。 牙垫 检查口插管与门齿的距离 并固 定 牙垫带子妥善固定 用胶布固定插管 评估口插管至门齿距离,肺部听诊,确认气管插管有 再次 无移位 评估 观察呼吸、循环情况 记录 整理用物,记录口插管至门齿距离,呼吸、循环情况 考核 总分 注意事项 了解注意事项
备物
5 5 5 5 5 5 3 5 5 5 5 5 5 5 3 2 2 5 5 5 5 100

08-4口腔护理

08-4口腔护理
未检查,有溃疡未涂药各扣 2 分口唇未涂石蜡油扣 1 分 未清点棉球扣 5 分
8.操作过程随时询问病人的感受。
由内向门齿,纵向擦拭,同法擦洗由外侧面。嘱患者张开上下齿,擦洗牙左
上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面,擦洗左侧颊部,同法擦 3
洗另一侧,擦洗舌面及硬腭部,最后再次擦拭口唇(每个棉球只擦一面,棉
球以不滴水为宜)。
5
6. 擦洗完毕,协助患者用吸水管漱口(昏迷患者严禁漱口),擦口周围。
7. 有口腔粘膜溃疡时,涂溃疡粉,口唇干裂涂石蜡油(用手电筒检查),撤去 5
(2) 根据患者病情选择口腔护理溶液。
(3) 根据患者口腔情况准备棉球,并准确清点棉球数量。
10 缺一件扣 1 分,一件不符合要
(4) 用物准备:清洁治疗盘内放治疗碗 2 个,(一个内放棉球,另一个放漱口水)。
求扣 0.5 分。
弯血管钳、镊子、压舌板 2 个、吸水管、治疗巾、弯盘、棉签、石蜡油、
溃疡粉、纱布,必要时备用手电筒、开口器。
青岛市市立医疗集团口腔护理评分表
编号
姓名
日期
时间分
操作分
总得分
一. 准备
20

仪表端庄,服装整洁,洗手;查对患者;评估患者:
5 一项不符合要求扣 1 分

⑴询问、了解患者病情、身体状况及有无假牙等。
5
⑵向患者解释口腔护理的目的、操作方法,取得患者的配合。
10
⑶评估口腔情况。
4 操作前准备
(1) 洗手、戴口罩。
6. 进行口腔护理操作时,避免清洁、污染交叉混淆。
7.护士操作前后应当清点棉球数量。
未查对扣 2 分,未解释扣 1 分 头部位置不舒适扣 2 分,
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口腔护理操作评分表
科室: 姓名: 序号: 得分
项目
操作程序
分值
评分标准
减分
备注
素质
要求
服装鞋帽整洁,仪表端庄,语言得体,态度和蔼、动作规范

每项1分
评估
了解患者病情和口腔情况。
向患者解释操作方法和目的。
告知患者在操作过程中的配合事项。
询问有无活动性假牙。
指导患者正确的漱口方法。
5
每项1分
用物
治疗盘、口腔护理包(内含弯盘1个、治疗碗1个,弯钳1把、镊子1把、压舌板、纱布2块、治疗巾1块)、漱口液棉球、无菌持物钳,水杯、吸水管、手电筒、必要时备棉签、石蜡油、口腔溃疡散、开口器等。
6
每项2分
擦拭完毕协助漱口,擦干口唇、口角。
4
每项2分
口述:根据需要口腔内涂溃疡散等或口唇涂石蜡油
1
协助病人舒适体位,整理用物。(计时结束)
4
每项2分




口述:昏迷病人口腔护理的注意事项:
1.不可漱口,以免引起误吸。
2.可用开口器协助张口,开口器应从臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。
5
嘱病人张口1分,压舌板与手电使用方法正确2分,评估2分
嘱病人咬合上下齿,拧干棉球,用压舌板协助按顺序擦拭左侧牙齿外侧面
7
上下齿咬合1分,沿牙齿纵向擦洗2分,顺序从里向外擦至门齿2分,压舌板使用正确1分,每个棉球使用一次1分
嘱病人张口,按顺序擦拭左上齿内侧面、左上齿咬合面,左下齿内侧面、左下齿咬合面,弧形擦拭左侧颊粘膜,方向:从里向外擦至门齿
4
缺1项减1分




洗手、戴口罩
2
每项1分
携用物至病人处,核对病人姓名
4
每项2分
(计时)协助病人侧卧或平卧头偏向护士,在床头桌上打开口护包,治疗巾围于颈下,弯盘置于口角旁,夹棉球放碗里。
4
每项1分
协助病人用清水或漱口液漱口。
2
用漱口液将干棉球浸湿,夹取棉球湿润擦拭口唇。
2
每项1分
嘱病人张口,用手电和压舌板进行口腔评估。
13
嘱病人张口1分,每处擦拭(上齿内侧面、咬合面,下齿内侧面、左下齿咬合面,颊粘膜)2分,顺序与方向2分
同法擦拭右侧(右侧牙齿外侧面、上齿内侧面、咬合面,下齿内侧面、咬合面,颊粘膜)
12
每处擦拭2分,顺序与方向2分
擦拭硬腭、舌面、舌下,嘱病人张口检查棉球是否遗落在口腔。
6
每项2分
擦拭过程要求:棉球不可过湿,镊子、血管钳使用正确,避免污染
3.防止棉球遗留在口腔内
3
熟练
程度
操作熟练,动作轻柔、连贯
3
每项1分
口述条理清析、表达准确,应变能力
3
好3分、中2分、差1分
在10分钟内完成操作
2
每项1分
总体
印象
好、中、差
3
好3分、中2分、差1分
考核日期:年月日
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