关于常用病人卧位课件

第二节 协助病人更换卧位
一、协助病人翻身侧卧法
目的
1. 协助长期卧床、颅骨牵引、脊椎术后等不能自 行翻身的病人变换姿势，增进舒适。
2. 预防并发症。
3. 满足治疗、护理的需要。
准备
1. 护士准备 衣帽整洁、洗手，视病人情况 决定护士人数。
2. 病人准备 让病人及家属了解更换卧位的 目的、过程， 使之建立安全感，并取得合作。
安置方法： 患者侧卧，双臂屈肘，一手放在枕 旁，一手放在胸前，下腿伸直，上腿弯 曲。在两膝之间、胸腹部、背部臀可部放肌肉置注射 软枕支撑患者，使患者感觉舒适时。，上腿稍伸
直，下腿弯曲
仰卧位 侧卧位
侧卧位
仰卧位 侧卧位 俯卧位
俯卧位
适应症： 腰背部检查或配合胰、胆管造影检
查时；脊椎手术后或腰、背、臀部有伤 口，不能平卧或侧卧的患者；缓解胃肠 胀气所致腹痛。
摇床：患者仰卧，先将患者床头支架摇起 呈30~50°，再摇起膝下支架，以防患者下 滑。必要时床尾可置一枕，垫于患者的足底。 放平时，先摇平膝下支架，后摇床头支架。 靠背架：不能摇起的床，可将患者上半身 抬高，在床褥下放一靠背架，下肢屈膝，用 大单包裹软枕，垫在膝下，以防患者下滑。 床尾足底垫软枕。
是指患者休息和适应医疗护理需要 所采取的卧床姿势。
主动卧位
根据卧位的自主性可分为
被动卧位 被迫卧位
根据卧位的自主性分类
主动卧位(自由卧位) 被动卧位(昏迷卧位) 被迫卧位(治疗卧位)
▪患者身体活动自如， 体位可随意改变
▪患者自身无变换卧位 的能力，躺在被安置 的卧位。 ▪▪h患u者an意zh识e 清楚，有变 换卧位能力，由于疾 病的影响或治疗的需 要所采取的卧位
安置方法： 患者俯卧，两臂屈曲放于头的
两侧，两腿伸直，胸下、髋部及踝 部各放一软枕，头偏向一侧。
仰卧位 侧卧位 俯卧位
俯卧位
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位
半坐卧位
适应症： 某些面部及颈部手术后患者； 心肺疾病所引起呼吸困难的患者； 腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者； 疾病恢复期体质虚弱的患者。
安置方法：
孕妇矫正胎位不超过15min。
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位 头高足低位 膝胸卧位
膝胸卧位
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位 头高足低位 膝胸卧位 截石位
截石位
适应症： 会阴、肛门部位的检查、治疗或手术
等。 产妇分娩。
安置方法： 患者仰卧于检查台上，两腿分开，放于
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位
端坐位
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位
头低足高位
适应症： 肺部分泌物引流，使痰易于咳出； 十二指肠引流，有利于胆汁引流； 妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂； 下肢骨折牵引时，利用人体重力作为
反牵引力。 安置方法：
患者仰卧，枕头横立于床头，以防碰伤 头部。床尾用支托物垫高15-30cm。这种体 位使用时间不宜过长。颅内压高者禁用。
关于常用病人卧位
学习内容
第一节 临床常用卧位
一 卧位的概念
二 卧位的种类
学习目标
1、解释主动卧位、被动卧位、被迫卧位的 概念。
2、阐述各种卧位的适用范围。
重点：主动卧位、被动卧位、被迫卧位的概 念，去枕仰卧位、中凹卧位、半坐卧位、 端坐位的适用范围。
难点：体位的安置。
第一节 临床常用卧位
一、 端坐位 头低足高位 头高足低位
头高足低位
托足板
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位 头高足低位 膝胸卧位
膝胸卧位
适应症： 肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 矫正胎位不正或子宫后倾。 促进产后子宫复原。
安置方法：
患者跪卧，两小腿平放于床上，稍分开， 大腿和床面垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀 部抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的 两侧。
仰卧位
去枕仰卧位
适应症： 昏迷或全身麻醉后尚未清醒的
患者；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后 的患者。 安置方法：
协助患者去枕仰卧，枕横立于床 头，头偏向一侧，双臂放于身体两侧， 两腿自然放平 。
仰卧位
去枕仰卧位
仰卧位
中凹卧位
适应症：休克患者 安置方法： 抬高患者头部10~20°，抬高下
肢20~30 ° 。
仰卧位
中凹卧位
仰卧位
屈膝仰卧位
适应症：腹部检查、实施导尿术、会 阴部冲洗的患者
安置方法： 病人仰卧，头下垫枕，两臂置于
身体两侧，两膝屈曲，稍向外分开。
仰卧位
屈膝仰卧位
仰卧位 侧卧位
侧卧位
适应症： 灌肠、肛门检查及配合胃镜检查等；
侧卧位与平卧位交替预防压疮；单侧肺 部病变患者采取患侧或健侧体位。
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位
半坐卧位
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位
端坐位
适应症： 急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘
发作时的患者。 安置方法：
扶患者坐起，将患者床头支架摇起呈 70~80°，患者身体稍显前倾，床上放一 跨床小桌，桌上放一软枕，患者可伏桌休息。 膝下支架抬高15 °。必要时加床档，保证 患者安全。
第一节 临床常用卧位
二
截石位
卧 位 膝胸卧位 的 种 类 头高足低位
仰卧位 卧位
侧卧位 俯卧位
半坐卧位
头低足高位 端坐位
仰卧位
又称平卧位，是一种自然的 休息姿势。
安置方法：患者仰卧，头下 放枕，双臂放身体两侧，双腿 伸直自然放置。
根据病情或检查需要，仰卧 位又可发生一些变化而分为： 去枕仰卧位 中凹卧位 屈膝仰卧位
支腿架上，臀部齐台边，两手放在身体两侧 或胸前。
注意：减少暴露。
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位 头高足低位 膝胸卧位 截石位
截石位
帮助患者更换卧位的方法
协助患者翻身侧卧 协助患者移向床头
协助患者翻身侧卧
目的： 变换姿势，增进舒适感。 预防并发症，如压疮、坠积性肺炎等。 适应治疗、护理的需要。
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位
头低足高位
仰卧位 侧卧位 俯卧位 半坐卧位 端坐位 头低足高位 头高足低位
头高足低位
适应症： 颈椎骨折的患者作颅骨牵引时，作为
反牵引力。 降低颅内压，预防脑水肿。 颅脑手术后的患者。
安置方法：
患者仰卧，床头用支托物垫高15-30cm， 枕头横立于床尾 。
3. 用物准备 根据病情准备好枕头、床档。