钢筋机械连接 试验委托单
钢筋机械连接检测委托单
钢筋机械连接检测委托单委托单：钢筋机械连接检测委托单位：委托单位名称：地址：联系人：联系电话：受托单位：单位名称：地址：联系人：联系电话：检测项目和要求：一、背景介绍钢筋机械连接在建筑工程中起着至关重要的作用。
为确保连接的可靠性和安全性，对钢筋机械连接进行检测是必要的。
本检测委托单旨在委托受托单位对钢筋机械连接进行检测，并要求受托单位按照下述项目和要求进行检测。
二、检测项目和要求1. 检测对象：a) 钢筋机械连接；b) 连接部件，如螺纹套筒、钢套筒等。
2. 检测要求：a) 检测机构应具备相关资质和设备，能够完成本次检测任务；b) 检测过程应符合相关标准和规范的要求；c) 检测应全面、准确、可靠，确保检测结果的科学性和可信度；d) 检测结果应详细记录并编制检测报告，报告中应包含连接的质量评估和存在问题的分析，并提供解决方案和技术支持；e) 检测费用由委托单位承担。
三、检测时间和地点1. 检测时间：请根据实际情况填写检测开始和结束时间。
2. 检测地点：请填写具体检测地点。
四、费用及结算方式1. 检测费用：a) 检测费用按照约定标准进行结算；b) 委托单位承担检测费用。
2. 结算方式：请填写具体结算方式。
五、其他事项请受托单位在接到本委托单后，按照要求安排检测人员和设备，确保按时、高质量完成检测任务。
如在检测过程中发现任何问题，请及时与委托单位沟通并提出解决方案。
另外，委托单位需要和受托单位就检测结果进行充分的沟通和协商。
六、签署受托单位负责人（签字）：日期：年月日委托单位负责人（签字）：日期：年月日注：此委托单一式两份，受托单位和委托单位各保留一份。
钢筋接头试件委托单
检验项目 收样日期
说
年
月
日
收样人
预订取报告日期
年
月
日
付款方式
1、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员。 2、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法定责任。 3、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。 4、检测试验报告上应注明见证单位和见证人，否则，其报告一律无效。 第一联：存档（黑） 第二联：交试验室（绿） 第三联：委托单取报告凭证（黄） 第四联：交见证单位（红）
钢筋连接接头试件见证取样送样ห้องสมุดไป่ตู้托单
委托编号： 工程名称 委托单位 建设单位 见证单位（盖章） 样品来源 检验编号 现场见证取样 试件名称 强度等级 牌号代号 委托日期 规格 见证人（签字） 年 月 日 联系电话 送样数量 代表批量 使用部位 原检验编号 工程地点 施工单位 监理单位 送样人（签字）
钢筋标志 表面形状 生产厂家
明
钢筋机械连接检测委托单
钢筋机械连接检验委托单委托编号：
委托单位见证单位
工程名称单位工程名称
工程部位
试验类型工艺（）、现场抽检（）原材料试验报告编号
接头形式钢筋牌号
连接操作人上岗证编号
代表接头数量（个）公称直径（mm）
等级级样品状态正常（）异常（）样品编号检测期限
委托参数
主要检测参数其它检测参数外观检查抗拉强度残余变形反复拉压性能抗疲劳性能
依据标准
备注1、按规定留样是□否□
2、按约定留样是□否□
见证人：见证人证书编号：见证日期：
取样人：取样人证书编号：送样日期：
送样人：收样人：接收日期：
JCWT-008
第 1 页共1 页。
钢筋机械连接检验委托书模板
（委托方填写）
评定标准
□JGJ 107-2016 QGB 55008-2012
检测标准
JGJ 107-2016
检测工程
□抗拉强度□剩余变形
样品详情描述（样 规格种 类、生产批号、代 焊接人及 证崔鹏等）
生产厂家：（委托方填与）原材报告编号：（委托方填与）
规格型号：（委托方填写）接头类型：（委托方填写）
5.当检验检测工程中有在备注中说明，并由客户确 认。
6.检验检测要求需要更改须在报告交付前以书面或 方式提出申请，填写更改原囚、更改内容。
7.本协议一式两份，领取报告需出示委托方留底协议。
备注
第1页共1页
炉批号：（委托方填写）接头等级：（委托方填写）
代表批量（个）：（委托方填写，工艺的不需要写）工程地点：（委托方填写）操作人：（委托方填写）
操作人证号：（委托方填写）
样品处置方式
（）检毕取回（V）自行处理
取样人（签章）
（手签）
见证人（签章）
（手签）
委托人
（手签）
委托人
（委托方填写）
收样人
（检测方填写）
收样人
说明
1.委托方保证所提供的所有相关信息、资料和实物的真实性，并承当相应责任。
2.对接受委托送检的样品，其检测数据、结果仅证明样品所检验检测工程的符合性。
3.发出检验报告30日内仍未取回的样品，本公司不负保管责任，并可按规定处理样品。
4•复议期为收到检验检测报告或结果通知十五R内向检 验检测机构书面提出，逾期视为无异议。
钢筋机械连接检验委托书
检验检测单位
委托编号
（检测方填写）
委托单位
（委托方填写）
试验编号
机械连接委托单)
包头市建设工程质量检测试验中心 JC-GL/D04-019-2015材料委托单第1页 共1页委托单位 包头市华宇建筑工程有限责任公司委托编号15-00413材料名称 机械连接材料堆放地点施工现场规 格 HRB400E 25取样方法 抽 样 生产厂名 献县龙江机电设备总厂内蒙古包钢钢联股份有限公司代表数量 80个接头出进场日期 2015年8月4日 检验类别 委托检验 出厂合格证编号或配合比编号 BCA1405046 取样见证人 使用工程项目及结构名称满都拉汽车服务中心三层主体梁、柱 委托日期要求完成日期要求试验项目连接件拉伸试验检验依据（代号）： JGJ107-2010备注1. 委托方（取样见证方）保证所提供的所有相关信息、资料和样品的真实性，并承担相应责任。
2. 更改检测要求须在报告交付前以书面形式提出申请，填写更改原因，更改内容。
3. 凡委托方（取样见证方）对检验报告结论、检验工作质量提出申诉，可在收到检验报告十五日内向本中心书面提出，经审核无论申诉成立与否，均向申诉者发出书面通知。
4. 送样委托检验，本中心仅对样品结果的准确性负责。
5. 委托检验报告发出后30天内仍未取走样品，本中心不负保管责任。
6. 除非另有约定，费用未付清，本中心有权拒发检验报告；遇不可抗力，本中心有权推迟执行或取消本协议。
样品检测后 处理方式□由检测中心代为处理 □自行领回处理 送样人送样日期收样人包头市建设工程质量检测试验中心 JC-GL/D04-022-2015有见证取样送检记录工程名称：满都拉汽车服务中心取样地点：施工现场取样日期：取样部位：三层主体梁、柱代表数量：80个接头样品名称：机械连接25取样数量：一组见证单位：包头市弘誉工程监理有限责任公司生产厂家：献县龙江机电设备总厂、内蒙古包钢钢联股份有限公司见证记录：施工现场取样有见证取样送检印章取样人签字：见证人签字：填制本记录日期：年月日第1页共1页包头市建设工程质量检测试验中心 JC-GL/D04-019-2015材料委托单第1页 共1页委托单位 包头市华宇建筑工程有限责任公司委托编号15-00413材料名称 机械连接材料堆放地点施工现场规 格 HRB400E 22取样方法 抽 样 生产厂名 献县龙江机电设备总厂内蒙古包钢钢联股份有限公司代表数量 140个接头出进场日期 2015年8月4日 检验类别 委托检验 出厂合格证编号或配合比编号 BCA1405046 取样见证人 使用工程项目及结构名称满都拉汽车服务中心三层主体梁、柱 委托日期要求完成日期要求试验项目连接件拉伸试验检验依据（代号）： JGJ107-2010备注1. 委托方（取样见证方）保证所提供的所有相关信息、资料和样品的真实性，并承担相应责任。
最新试验委托单
钢筋(材)试验委托合同单HBJC/BZ-04-41水泥物理性能试验委托合同单HBJC/BZ-04-42普通混凝土用砂试验委托合同单HBJC/BZ-04-43砼抗压强度试验委托合同单HBJC/BZ-04-44砂浆试块抗压强度试验委托合同单HBJC/BZ-04-45环刀(灌砂法)密度试验委托合同单HBJC/BZ-04-46砼配合比设计委托合同单HBJC/BZ-04-47砂浆配合比试验委托合同单HBJC/BZ-04-48委托统一编号：试验编号：委托日期：砼抗渗性能试验委托合同单HBJC/BZ-04-49钢筋焊接接头试验委托合同单HBJC/BZ-04-50钢筋机械连接接头试验委托合同单HBJC/BZ-04-51委托统一编号：试验编号：委托日期：土工击实试验委托合同单HBJC/BZ-04-52普通混凝土用石试验委托合同单HBJC/BZ-04-53防水卷材（SBS）试验委托合同单HBJC/BZ-04-54委托统一编号：试验编号：委托日期：防水片材试验委托合同单HBJC/BZ-04-55委托统一编号：试验编号：委托日期：防水涂料试验委托合同单HBJC/BZ-04-56委托统一编号：试验编号：委托日期：砖、砌块试验委托合同单HBJC/BZ-04-57委托统一编号：试验编号：委托日期：电线电缆试验委托合同单HBJC/BZ-04-58委托统一编号：试验编号：委托日期：保温材料试验委托合同单HBJC/BZ-04-59委托统一编号：试验编号：委托日期：建筑节能工程用增强网试验委托合同单HBJC/BZ-04-60委托统一编号：试验编号：委托日期：建筑节能工程用粘接材料试验委托合同单HBJC/BZ-04-61 委托统一编号：试验编号：委托日期：门窗物理性能试验委托合同单HBJC/BZ-04-62委托统一编号：试验编号：委托日期：钢结构用高强度螺栓连接副试验委托合同单HBJC/BZ-04-63委托统一编号：试验编号：委托日期：高强度螺栓连接摩擦面抗滑移系数试验委托合同单HBJC/BZ-04-64委托统一编号：试验编号：委托日期：无机结合料试验委托合同单HBJC/BZ-04-65委托统一编号：试验编号：委托日期：绿化土试验委托合同单HBJC/BZ-04-66委托统一编号：试验编号：委托日期：粉煤灰试验委托合同单HBJC/BZ-04-67委托统一编号：试验编号：委托日期：外加剂试验委托合同单HBJC/BZ-04-68委托统一编号：试验编号：委托日期：..。
钢筋机械连接检测委托书
说明
1、双划线以上由委托方填写。请在有〃口〃的地方划〃"'或"X"或不填写。〃代表选择，
或不填写代表不选择。本委托单一式两份，委托方--份，检测公司一份；
钢筋机械连接检测委托书
委托单位
项目账号
工程名称
Hale Waihona Puke 工程部位委托人签名联系电话
委托日期
见证单位
见证人签名
施工单位
余样处理
口退还口留样口无需退还
工程地址
检测类别
口委托检测口见证取样检测口模拟报告
检测报告
口自取口邮寄
报告份数
判定依据
□JGJ107-2016□JG∕T163-2013□GB∕T28900-2022
□GB/T230.1-2018□JG∕T163-2013
委托编号
检测编号
确认人
样品来源
口客户送样口见证取样口样品自备
样品状态
□无锈蚀口3口有锈蚀口彳
匕裂纹口无附着物孑裂纹口有附着物
备注
双方承诺
委托方：我方保证所填写的信息、提供的资料和实物确具真实性，见证人签名真实有效，并对检测单位所填写的信息和承诺予以确认，我方保证按时交清检测费用。
接头类型
口锥螺纹接头口套筒挤压接头
口滚轧直螺纹接头口锁粗直螺纹接头□其他：
接头等级
□I级口11级口11I级
套筒规格型号
母材级别
直径
(mm)
组数
母材产地
代表数量
检测参数
检测依据
(钢筋机械连接)检测委托单
委 托 编 号：委托单位（合同段）见 证 单 位
施 工 单 位工 程 名 称
工程部位/用途样 品 名 称
钢筋机械连接接头试 样 编 号规 格 种 类
HRB 400E Ф25连 接 型 式取 样 地 点
取 样 日 期取样数量（组）
代表数量（个）产地及厂家
母材批号
样 品 描 述
GJ 107-2016
JTG/T 3650-2020
委 托 人
联系电话见 证 人
联系电话取 样 人
联系电话受 理 人
受理日期
备 注：
交费方式报告支付方式及数量（ ）份
地址及邮编、邮箱及约定报告加密电话告知
说明:1、本单一式二份，委托人一份，另一份连同报告归档。
2、委托方凭委托单领取试验报告。
3、委托方及见证人对样品的代表性及真实性负责。
4、检测结果仅对本次所检测样品有效。
5、送样单位对报告若有异议，应在收到报告15 天内指出。
公司地址：成都市 邮编： 联系电话（传真）：样品处理方式
需要返还的样品可在收到报告十五日内领取，逾期不领者，视弃样处理试验项目及规程
1判定依据
表号：ZKJ JCWTD
四川xx建工程检测有限公司
钢筋机械连接试验检测委托单
留样待定试验室处理送样单位取回转账记账
现金自取邮寄电子传输抗拉强度--JGJ 107-2016。
1-006钢筋(连接)委托合同单101
5、复议期为收到检验报告或结果通知十五日内向检验机构书面提出，逾期视为无异议。
6、除非另有约定，费用未付清，本公司有权拒发检验报告，遇灾害或其他不可抗力，本公司有权推迟执行或取消本协议。
公司地址：保定市竞秀区北二环路6666号电话：0312-5018936（前台） 0312-2015836
钢筋机械连接检验委托合同单
工程编号： 委托编号：
委托单位填写
委托单位
委托日期
工程名称
工ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ部位
见证单位
取样单位
工程地点
检验类别
□委托检验 □
委托方试件编号
样品数量
3个
代表数量
个
检验形式
□初检□双倍复检
初检试验编号
（复试必填）
接头类型
□直螺纹连接□
检验形式
□工艺检验□现场检验
接头等级
□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ
钢筋种类
□热轧带肋钢筋
□
原材编号
操作人
钢筋牌号
公称直径（mm）
检测项目
检测依据
评定依据
□抗拉强度
JGJ 107-2016
□JGJ 107-2016
□GB55008-2021
□单向拉伸残余变形
□
样品状态
□受检试样正常、无刻痕、无锈蚀 □ 有锈蚀 □有刻痕
样品处理方式
□检测公司按公司程序文件对已检样品进行处置□
备注
取样人（签字）
见证人（签字）
委托人（签字）
电话（必填）
接收人（签字）
接收日期
说明
1、本委托书一式三份，委托方一份，接收方二份，自委托人、接收人签字之日起生效。
11焊接、机械连接检测委托单
万州区建设工程质量监督站检测中心焊接、机械连接检测委托单1、闪光对焊接头：在同一台班内，由同一焊工完成的300个同牌号、同直径钢筋焊接接头应作为一批。
当同一台班内焊接的接头数量较少，可在一周之内累计计算，累计仍不足300个接头时，应按一批计算。
每批接头中随机切取6个接头，3个作拉伸试验，3个做弯曲试验。
2、电弧焊接头；（1）在现浇钢筋混凝土结构中，应以300个同牌号钢筋、同形式接头作为一批；在房屋结构中，应在不超过二楼层中300个同牌号钢筋、同形式接头作为一批。
每批随机切取3个接头，做拉伸试验。
（2）在装配式结构中，可按生产条件制作模拟试件，每批3个做拉抻试验。
在同一批中共有几种不同直径的钢筋接头，应在最大直径钢筋接头中切取三个试件。
3、电渣压力焊接头：在现浇钢筋混凝土结构中，应以300个同牌号钢筋接头作为一批；在房屋结构中，应在不超过二楼层中300个同牌号钢筋接头作为一批；当不足300个接头时，仍应作为一批，每批随机切取3个接头做拉伸试验。
在同一批中共有几种不同直径的钢筋接头，应在最大直径钢筋接头中切取三个试件。
4、钢筋气压焊接头：在现浇钢筋混凝土结构中，应以300个同牌号钢筋接头作为一批，一周内连续焊接时，可累计计算，当不足300件时，亦应按一批计算。
应从每批预埋件中随机切取3个接头作拉伸试验。
5、预埋件钢筋T型接头：当进行力学性能检验时，应以300件同类型预埋件作为一批，一周内连续焊接时，可累计计算，当不足300件时，亦应按一批计算。
应从每批预埋件中随机切取3个接头作拉伸试验。
6、机械连接接头：同一施工条件下的同一批材料的同等级、同形式、同规格接头，以500个为一个验收批进行检验与验收，不足500个也作为一个验收批，每批随机切取3个接头作拉伸试验。
机械连接检验委托单
□异常
GJL2022—
7
□HRB400E
□HRB400
□
□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ
□正常
□异常
GJL2022—
收款金额
组元
收样日期
20年月日
收费人
收样人
备注
说明：1、委托方确认检测项目、保证所提供样品和资料的真实性，按时支付检测费用、领取报告。
2、见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送样的真实性负责，如实签名。
3、检测单位保证检测的公正性，对委托方提供的样品及其有关资料保密。
□
□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ
□正常
□异常
GJL2022—
3
□HRB400E
□HRB400
□
□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ
□正常
□异常
GJL2022—
4
□HRB400E
□HRB400
□
□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ
□正常
□异常
GJL2022—
5
□HRB400E
□HRB400
□
□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ
□正常
□异常
GJL2022—
6
□HRB400E
□HRB400
□
□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ
□工艺检验□现场检验
检测类型
□原检□复检
复检样品原编号
样品数量
现场检验每组各3根（复检双倍送样）；工艺检验每组各6根
样品处置
不退样
序
号
公称直径
（mm）
二维码组号
母材
级别牌号
机械连接
接头类别
样品状态
样品编号
1
□HRB400E
□HRB400
□
□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ
钢筋机械连接委托单
施工质量验收技术资料通用表
原材料、配件、设备试验复验委托单
工程名称
建设单位
委托单位
施工（分包）单位
/
送件名称
机械连接（直螺纹套筒）
代表批量
工程使用部位
送样数量
1组
生产厂家
/
供销部门
/
监理单位
规格型号接头等级操作人及证号
委托试验项目及内容
钢筋机械连接抗拉强度□
3.试验报告按先行国家、行业标准检测试验、若无相应标准时，可采用商定标准进行试验。
4.受委托方对样品的试验结果负责。
5.报告内容填写、签章齐全，书写规整清晰，涂改无效。
6.经试验不合格者应及时书面通知有关单位，并建立不合格试验项目台帐，以备查考。
检验依据JGJ 2016 GB/T 228.1-2021
（公章）
年月日
样品状态
符合检验要求是√否□
试验后样品处置
废弃√留用□其它□
委托日期
年月日
要求提供报告日期
年月日
签字
取样人：
年月日
送检人：
年月日
见证人：
年月日
测复验单位存档号
接样人：
说明：
1.本表由委托单位填制。
2.抽样按有关规定进行。委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任，对样品相关信息的真实性负责。
钢筋接头工艺检验委托书
钢筋接头工艺检验委托书尊敬的XXX先生/女士：您好！我司因建设项目需求，特此委托贵公司对我司钢筋接头工艺进行检验。
为确保工程质量和施工安全，现将有关事项委托如下：一、委托事项1. 对我司钢筋接头工艺进行现场检验；2. 提供详细的检验报告；3. 针对检验结果，给予相应的技术指导和建议。
二、检验内容1. 钢筋接头类型：绑扎接头、焊接接头、机械接头等；2. 钢筋直径：φ10φ40mm；3. 接头数量：不少于工程总量的5%；4. 接头质量：应符合《钢筋焊接及验收规范》（JGJ 182012）等相关标准。
三、检验标准及要求1. 检验标准：参照《钢筋焊接及验收规范》（JGJ 182012）、《建筑结构工程施工质量验收统一标准》（GB 503002013）等相关规范；2. 检验方法：采用目视检查、量测、力学性能试验等；3. 检验结果：应符合相关规范的要求，确保工程质量和安全。
四、委托期限自双方签订合同之日起，贵公司应在5个工作日内完成现场检验，并在检验结束后5个工作日内提供检验报告。
五、费用及支付1. 检验费用：根据贵公司报价，双方协商确定；2. 支付方式：检验报告提供后，我司将在3个工作日内支付检验费用。
六、双方权利与义务1. 我司应提供必要的现场条件，确保贵公司顺利开展检验工作；2. 贵公司应按照约定的时间、内容和要求完成检验工作，确保检验结果的准确性；3. 双方应保持良好的沟通与协作，共同保障工程质量和施工安全。
七、其他事项1. 贵公司应在检验过程中严格遵守国家有关法律法规，确保检验过程的合规性；2. 检验报告归我司所有，未经我司书面同意，贵公司不得向第三方提供或泄露；3. 双方在履行合同过程中如有争议，应友好协商解决，协商不成的，可向合同签订地人民法院提起诉讼。
敬请贵公司予以高度重视，严格按照约定事项履行合同，为我们的工程建设提供专业、高效、优质的服务。
期待与贵公司的合作，共创美好未来！此致敬礼！委托单位：（全称）单位地址：联系人：（姓名）联系电话：电子邮箱：签订日期：（年月日）请贵公司根据以上内容，制作一份正式的委托书，并在签订合同前与我司联系确认。
机械连接见 证 送 检 委 托 单
委托编号
44444
检测编号
委托单位
委托日期
2016年10月31日
工程名称
哈尔滨市轨道交通3号线二期工程土建工程盾构井
试验日期
2016年10月29日
使用部位
围护桩
牌号等级
HRB400E 28mm
材料名称
钢筋机械连接
设计等级
Ⅰ级
生产厂家
西林钢铁集团有限公司
批号/炉号
445832
代表批量
500个
见证员(签字盖章)：
联系电话：
日期：
取样员(签字盖章)：
联系电话：
日期：
委托检测单位(签字盖章)：
日期：
接样员(签字)：
联系电话：
日期：
样品数量
1组3根
项目
编号
试验项目
项目
编号
试验项目
1
抗拉强度
6
2
残余变形
7
3
工艺检验
8
4
以下空白
9
5
10
备注：
套筒编号：20180542连接件生产厂家：
监理单位：北京铁城建设监理有限责任公பைடு நூலகம்哈尔滨市城市轨道交通3号线二期工程监理Ⅲ标项目部
检测单位：天津港湾工程质量检测有限公司哈尔滨分公司
取样地点：进汽区间
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(替代B1013)
施工质量验收技术资料通用表
原材料、配件、设备测试复验委托单
陕ZTY-0013 工程名称 西成客专阿房宫站及相关工程 建设单位 西成铁路客运专线陕西有限责任公司
委托单位 送件名称 工程使用部位 生产厂家
中铁五局（集团）有限公司 钢筋直螺纹套筒连接 阿房宫站站房综合楼桩基量 工艺性试验 1组
陕西省建设工程质量安全监督总站编印 ·p
·
成都美利克贸易有限公司
委 托 试 验 项 目 及 内 容
规格种类：HRB400EΦ 16 批 号：Y-94014-21 取样日期：2015-04-10 试验项目：拉伸 焊工：杨东峰 证件号：T610324198302012312
（公章） 2015年4月10日 委托日期 取样人 2015年4月10日 送检人 要求提供报告日期 取送样见证人 2015年4月10日 测验复单位存档号
签
字
年 月 日
年 月 日
年 月 日
说明： .本表由委托单位填制。 .抽样按有关规定进行。委托单位及有关人员对试样的代表性、真实性负有法定责任。 .试验报告按现行国家、行业标准进行检测试验、若无相应标准时，可采用商定标准进行试验。 .试验结果即代表批量，并对试验数据及结论负有法定责任。 .报告内容填写、签章齐全，书定规整清晰，涂改无效。 .经试验不合格者应及时书面通知有关单位，并建立不合格试验项目台帐，以备查考。