植入式静脉输液港
输液港的使用及维护
处理
1. 加强对患者皮肤的评估，贴膜的选择， 并严格按照相关规范操作。
2. 告知患者贴膜处出现皮肤不适，及时告 知医护人员，避免皮肤损伤进一步加重。
谢谢！
输液港的使用及维护
目录
输液港简介 输液港维护 输液港常见问题
输液港简介
完全植入式静脉输液港（TIVAP） 是一种植入皮下可长时间留置在体内的深静 脉输液装置，其构成主要包括自带缝合硅胶 树脂隔膜的注射座及不透射线的导管系统两 部分，适用于长期输注药物（尤其是化疗药 物）、补充液体、长期应用肠外营养进行营 养治疗、输液和血液标本的采集等。
② 穿刺针的直径根据输液速度和注射座的大小来选择。
③ 输液常规液体选用22G（0.7mm）；输注血制品、肠外营养液、高分子化疗 药等选用20G（0.9mm）；体型肥胖者选用20G蝶翼无损伤针头，儿童通常 使用22G。总体来说，在满足治疗需求的前提下，使用最小规格的无损伤针。
④ 在长度选择时，必须考虑输液港的深度和覆盖输液港的组织厚度，以确保 针与患者皮肤齐平。国内成人常用无损伤针长度为15mm/20mm，但25mm 极少用到（超重患者需要）
3. 患者在穿刺时移动肢体，未能准确穿刺。 用麻醉剂。
4. 护士技术不熟练，未能正确评估插入深 度，导致针头未完全插入注射座。
针眼渗血分析处理
原因
处理
1. 穿刺时刺破小血管。 2. 拔针后未充分按压
1. 避免同一部位重复穿刺。 2. 拔针后按压3~5min，凝血功能异常者，
延长按压时间。
输液港穿刺常见问题
局部评估 ① 导管尖端位置。
② 穿刺港体周围皮肤完整性情况，穿刺侧上肢 有无不适，包括红、肿、热、痛等一系列炎 症表现。
③ 导管功能及管腔有无血液残留。
完全植入式静脉输液港应用及护理进展
目 录 CONTENTS
TⅣAP的应用 01 小结 03
02 TIVAP的维护及护理
01
TⅣAP的应用
1．1适用对象 1.2适应证及禁忌证
1．3植入方法
TⅣAP的应用-适用对象
TIV输AP液适港用专于用需无要损长伤期针反用复来静连脉接化输疗液、港输进血行、输胃液肠，外针营尖养采及用需了要独支特持的治几疗何的形 肿瘤状患，者有。一大个量折研返究点表，明穿，刺输港液体港时最不常会用“于切恶削性”肿硅瘤胶患隔者膜，，如避白免血成病芯、作乳用， 腺癌确、保淋输巴液瘤港患承者受等数。千次的穿刺而不损伤隔膜导致漏液以及防止切削下来的
TIVAP的维护及护理
出院后TⅣAP的维护
指导患者出院后注意避免做剧烈的胸部、肩部运动，如剧烈的球类活动、游泳等，以防止注射座 翻转、导管扭转等。
告知患者有关TIVAP维护的注意事项并建立电话联系，必要时给予协助。大量文献报道，TIVAP 间歇期患者，应坚持每4周用肝素生理盐水冲管，以防止导管堵塞。但另有研究表明，TIVAP间 歇期的冲管时间可以大于4周，甚至不用冲管。故对于TIVAP间歇期，是否需要冲管及多长时间 冲管最佳，仍有待进一步研究。
TⅣAP的应用-植入方法
11VAP植入主要由外科医生或麻醉医师在手术室或导管 室按外科手术要求完成。目前TIVAP的植入方式有两 种．一 种是直接切开静脉植入：另一种是借助或不借助超声或数 字减影血管造影机(digital subtraction angiography，DSA)引 导下的深静脉穿刺植入。TIVAP植入大多选用左侧或右侧 的颈内静脉或锁骨下静脉悟”]。导管头端的最佳位置应 在上腔静 脉与右心房的交界处““。导管留置到位后，再建立皮下 隧道和皮袋．以固定TIVAP的注射座。注射座常埋于胸部 或锁骨下窝，具体情况应根据患者皮下组织的厚度来决定 [1…。导管与注射座进行连接完成操作。TIVAP植入72h后， 需经放 射检查确认导管头端位置正常且排除气胸后方可使用。但 陈明远等认为，TIVAP植入当天即可进行输血、补液，第 1～3天就可以进行化疗；而Narducci等研究表明，为了减
植入式输液港操作规程
植入式输液港（Port）使用和维护
目的通过正确的使用和规范的维护，确保输液港的完整和通畅。
相关知识 1 输液港的植入和取出需经外科手术，应由医生执行。
护士经过规范培训后可进行日常使用和维护。
2 遵照产品说明和要求进行输液港的穿刺、使用和维护。
3 使用专用无损伤针来进行穿刺，在能满足治疗的情况下尽量使用最细
（小）的专用无损伤针，至少每7天更换一次。
4 输注TPN等粘滞性药物应每4~6小时生理盐水冲管1次；输血后应立
即冲管；有配伍禁忌的两种药物之间应冲管；治疗间歇期，每月进行
维护一次。
5 禁用高压注射泵推注造影剂。
用物
患者/家属教育 1 使用专用无损伤针进行穿刺的目的。
2 患者在治疗间歇期，每月来院一次接受导管维护。
3 港体部位避免碰撞。
护理记录 1 输液港上方皮肤情况。
2 输液港液体输注情况。
3 输液港维护的日期和时间。
风险防范导管夹闭综合征是植入式静脉输液港（PORT）较严重的并发症，其防范如下：。
植入式静脉输液港临床应用及并发症处理护理课件
植入式静脉输液港的使用方法
植入式静脉输液港使用时，需 先对皮肤进行消毒，然后使用 无菌注射器连接输液港接头， 进行药物的输注。
输注完毕后，需及时拔出注射 器，并使用无菌敷料覆盖输液 港接头，避免感染。
使用过程中需注意观察输液港 周围皮肤情况，如有异常及时 处理。
如出现导管堵塞、血栓形成、输液港移位或脱落等并发症，应及时处理，确保患 者安全。
提高患者自我护理意识
健康教育
向患者及家属介绍植入式静脉输液港 的护理要点，提高患者的自我护理意 识和能力。
指导患者自我观察
指导患者观察植入部位皮肤情况，如 出现异常应及时就医。
05
植入式静脉输液港的未来展望
技术改进与优化
植入式静脉输液港临床应用及 并发症处理护理课件
目
CONTENCT
录
• 植入式静脉输液港概述 • 植入式静脉输液港的临床应用 • 植入式静脉输液港的并发症处理 • 植入式静脉输液港的护理要点 • 植入式静脉输液港的未来展望
01
植入式静脉输液港概述
定义与特点
定义
植入式静脉输液港是一种可植入体内的长期血管通路装置，用于 需要长期输液或化疗的患者。
降低并发症发生率
与传统的中心静脉置管相比， 植入式静脉输液港的并发症发 生率较低，减少了患者的痛苦 和经济负担。
02
植入式静脉输液港的临床应用
植入式静脉输液港的手术过程
植入式静脉输液港手术过程包括评估患者情况、确 定手术部位、消毒、麻醉、切开皮肤、植入输液港 底座和导管、缝合伤口等步骤。
手术过程中需严格遵守无菌操作原则，确保导管位 置正确，避免损伤血管和其他组织。
植入式静脉输液港-PORT
消
毒
消毒：以输液港注射座为中心
先酒精再碘伏由内向外，顺时 针、逆时针交替螺旋状消毒皮 肤三遍，范围10×12cm
普通穿刺针 普通穿刺针
无损伤针 无损伤针
巴德植入式输液港
蝶翼针输液套件 长度 0.5英寸 0.75英寸 19G 0603270 2205219 20G 0604270 2205220 22G 0603310 0605222 25G N/A 0603340
1.0英寸 1.5英寸 2.0英寸
2206219 0603280 0603290
临床意义：
• 简化外科医生手术操作 过程 • 清晰定位导管锁装置
• 导管锁不透X线环状标志
三向瓣膜式(Groshong)导管的优点
产品特点：
• 高等级的医用硅胶 材料，非常柔软， 生物相容性极佳 临床意义：
• 无血管壁穿透伤
• 减少血管内皮损伤，降低静 脉炎、血栓形成的危险
• 适宜长期留置，可在体内留 置数年
标准包装-0603870
输液港包装
BARD无损伤针简介
BARD拥有与输液港配套的一系列蝶翼 针输液套件 蝶翼针输液套件的特点：
•小针座 •容易固定 •使用舒适
注意：蝶翼针输液套件可以保留使用7天， 要注意保护和固定好，防止脱出或污染。
BARD无损伤针简介
• 任何种类的植入式输液港都应使用无损伤针，因其 含一个折返点，避免成芯作用。目的： • 保护穿刺隔，确保承受2000次穿刺不发生损伤 而导致漏液（22Ga针） • 不会有“切削”下的穿刺隔硅胶微粒阻塞导管
• 塑料注射座不干扰CT，MRI；钛金属注射 座更耐用
• 全产品线，满足临床静脉治疗的需要
巴德三向瓣膜式 静脉输液港的优点
临床护理：置入式静脉输液港(PORT)维护
临床护理：置入式静脉输液港（PORT）维护（一）评估和观察要点。
1.根据治疗要求选择最小规格的无损伤针。
2.观察穿刺部位皮肤情况，轻触输液港，判断穿刺座有无移位、翻转。
（二）操作要点。
1.戴无菌手套，以穿刺点为中心用消毒液进行皮肤消毒，消毒面积应大于敷料面积。
2.穿刺：触诊定位穿刺隔，一手找到输液港注射座的位置，拇指与食指、中指呈三角形，将输液港拱起；另一手持无损伤针自三指中心处垂直刺入穿刺隔（不要过度绷紧皮肤），直达储液槽基座底部；有阻力时不可强行进针。
3.穿刺成功后，抽回血，冲净无损伤针套件及输液港后，用无菌纱布垫在无损伤针针尾下方，可根据实际情况确定纱布垫的厚度，用透明敷料固定无损伤针。
4.注明更换敷料和无损伤针的日期和时间。
5.当注射液剩下最后0.5ml时，以两指固定泵体，边推注边撤出无损伤针，正压封管。
（三）指导要点。
1.指导患者保持穿刺输液港的部位清洁干燥，贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液等及时通知护士。
2.指导患者妥善保护无损伤针方法。
（四）注意事项。
1.静脉输液港的维护应由经过专门培训的医护人员进行。
2.抽吸无回血时，应立即停止输液治疗，寻找原因，必要时行胸部X线检查，确认输液港的位置。
3.敷料、无损伤针至少应每7天更换1次。
4.不应在连接有植入式输液港的一侧肢体上进行血流动力学监测和静脉穿刺。
5.冲、封导管和静脉注射给药时必须使用10ml 以上注射器，防止小注射器的压强过大，损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处。
6.输高粘性液体每4h生理盐水冲管1次，输血后应立即冲管，两种药物之间有配伍禁忌时应冲净输液港再输入，治疗间歇应每4周冲、封管一次。
7.禁用于高压注射泵推注造影剂。
植入式静脉输液港
VPA和PICC的比较 ----VPA的优点
PICC因接口暴露体外，容易拖出，且活动 时易造成渗漏，因此日常生活受到限制.
静脉港植入后患者因无创口，其日常生活 不受限制，不需要换药，可洗澡、游泳， 接受药物治疗方便又轻松，大大提高生活 质量。
闭综合征和相关感染等。 术后放射检查确认导管位置。
VPA的使用
操作前向患者解释操作过程， 提醒患者穿刺时会有痛感（穿刺时痛感会
随着时间而减低，必要时可使用表面麻醉 剂）， 彻底洗手， 带无菌手套，
VPA的使用
以输液港为中心消毒，半径约10~12cm， 右手找到输液港的位置，以左手的拇指、食指与中
导管夹闭综合征 -----是指导管经第一肋和锁骨之间的狭窄间
隙进入锁骨下静脉时，受第一肋骨和锁骨 挤压而产生狭窄或夹闭影响输液，严重时 可导致导管损伤或断裂。其主要临床症状 为抽血困难、输液时有阻力、输液或抽血 时需要患者改变体位。临床可以根据胸片 进行诊断。若出现狭窄严重、导管损伤或 断裂应立即通知医师拔管处理。
VPA的护理
严格无菌操作， 穿刺输液港必须使用专用的无损伤针，因
其含有一个折返点，可避免“成芯作用”， 即针尖的斜面不会削切注射座的穿刺隔膜， 防止损伤隔膜造成漏液缩短甚至破坏输液 港的使用寿命。
VPA的护理
VPA时动作应轻柔，针头应垂直刺入，严 禁暴力穿刺，防止针尖形成倒钩，拔出时 损伤穿刺隔膜，穿刺后应回抽血液确认针 头无误后方可进行治疗。
祝大家工作顺利！
VPA使用中的常见问题及处理
纤维蛋白鞘形成: ------首先可以使用生理盐水10ml注射器反复冲洗，
植入式静脉输液港PORT-V1
植入式静脉输液港PORT-V1植入式静脉输液港PORT是一种常见的医疗器械，在化疗、输液、膳食营养支持等方面发挥着重要作用。
本文将介绍PORT的定义、使用方法、注意事项以及优缺点等内容，供读者参考。
一、定义PORT是一种植入式的输液设备，通常由一个小圆形的器具和一个导管组成。
该设备可以长时间放置在患者的胸部或上臂下面，使输液更方便、更安全、更舒适。
二、使用方法1.手术前准备：医生会进行必要的检查和评估，确定患者是否适合使用PORT，以及设备放置的位置。
通过全身麻醉等方式，将PORT放置在患者的静脉中。
2.使用前准备：使用前需要对PORT进行适度清洁，并用适当的消毒剂消毒。
3.操作方法：将输液器的针头插入PORT的小孔中，然后打开滑塞或活塞，使药液或营养液流入体内。
4.使用后处理：使用完毕后，将输液器针头拔出，用适当的方法包扎好创口，避免感染。
需要定期更换输液器及导管，避免引起感染或阻塞。
三、注意事项1. 如果患者曾经对某些材料敏感，需要在选择PORT时告知医生，避免出现过敏反应。
2. 患者在佩戴PORT期间需要注意保持清洁和卫生，避免感染和创口出现并发症。
3. 患者在使用PORT期间需要注意避免鲜花等尖锐物品损伤PORT，避免导致PORT失效。
四、优缺点优点：1. 能够在长时间内持续输液，方便患者；2. 可以减少患者反复输液所带来的局部创伤和疼痛；3. 适用于需要长期静脉输液的患者，提高了治疗效果。
缺点：1. PORT的植入需要进行手术，对患者有一定的身体负担；2. 容易感染，需要注意操作规范和消毒；3. 费用较高，对经济条件较差的患者来说不太实际。
综上所述，植入式静脉输液港PORT能够带给患者更加安全、高效的输液治疗，但也需要患者和医生共同注意消毒和操作规范，以避免可能出现的并发症。
植入式静脉输液港的并发症及护理
输液港缺点
1 需要经过专业培训的医师并取得资质证的才能进 行手术植入 2 拆除时需要再进行一次手术 3 价格比传统的CVC或PICC更昂贵 4 每次穿刺时患者有轻微疼痛感 5 输液港功能发生异常时纠正手段更复杂、困难
输液港常见并发症
护理措施：要严格按照规程使用配套
的无损伤穿刺针。如果发生输液部件松脱 时，要及时重新固定；对于冲管及封管一 定要严格按照护理规程进行，在输注过程 中嘱咐患者减少活动；在 使 用 ＩＶＡＰ 输 注 时，应密切询问患者是否有胀痛、 红肿、麻木、皮下结节、发热等不适，局 部给予地塞米松湿敷，可减轻炎症程度及 缩小炎症范围。
植入式静脉输液港 并发症及护理
01
相关概念
02
输液港常见并发症
03
并发症的原因及护理
输液港PORT
输液港又称完全植入式静脉输液 装置，是一种可以植入皮下的 血管通道系统，可以提供长期的 静脉输液治疗。
什么是输液港？-化疗神器
输液港的全称是植入式静脉输液港， 是一种可以完全植入体内的静脉输液 系统， 它分为三部分：无损伤针、 置入静脉的导管、埋藏在皮下与输液 针连接的注射座（港体）。注射座连 接插入大静脉的导管形成长期血管通 路，发挥类似港口的作用，故称作 “输液港”。
输液港外渗的原因有哪些？
（1）穿刺部位不正确，针头未进入储液槽。 （2）穿刺针过短，未到达储液槽内：选择穿刺针型号与患者实 际情况不符。 （3）穿刺针固定松脱：护士固定穿刺针方法不妥当、患者活动过度、多汗或有渗血渗液 时，未及时给予更换敷贴固定,造成穿刺针脱出至皮下组织,导致输注外渗。 （4）输液港穿刺隔受损：未严格按要求使用无损伤针， 而是使用普通穿刺针穿刺输液港， 造成穿刺隔受损。 （5）导管破裂，药液从破裂处漏出致皮下所致。 （6）纤维蛋白鞘形成：药液返流致皮下组织。 （7）导管从港体滑脱、导管移位。 （8）夹闭综合征致导管断折：导管夹闭综合征是指导管经锁骨下静脉穿刺置管时进入第 1 肋骨和锁骨之间狭小间隙，受第 1 肋骨和锁骨挤压而产生狭窄或夹闭而影响输液，严重 时可致导管破损或断裂
植入式静脉输液港应用
02
感染风险主要来自于手术操作、植入材 料、患者自身免疫状况等因素。
03
保持良好的卫生习惯和定期检查可以降 低感染风险。
04
感染风险与植入式静脉输液港的使用寿 命和维护有关，需要定期更换和维护。
血栓形成风险
1
植入式静脉输液港可能导致血栓形成
2
血栓形成的风险与植入位置、手术技术、 患者自身因素有关
3
输液安全性
3
方便舒适：便于 患者活动，提高
生活质量
4
美观隐蔽：植入 皮下，不影响日
常生活和美观
2
肿瘤化疗
01
植入式静脉输液港用于肿瘤化疗，方便药物输注
02
输液港可以减少化疗药物对血管的刺激和损伤
03
输液港可以提高化疗药物的疗效和患者舒适度
04
输液港可以降低化疗药物的副作用和并发症
长期输液治疗
1 化疗药物的输注 2 抗生素的输注 3 营养液的输注 4 血液制品的输注 5 其他药物的输注 6 长期输液治疗的优势：减少静脉炎、保护血管、提高患者生活质量。
其他临床应用
01
化疗药物的 输注
02
长期静脉营 养支持
03
血液制品的 输注
04
抗生素的输 注
05
镇痛药物的 输注
06
胃肠外营养 的输注
07
血液透析的 辅助治疗
08
肿瘤介入治 疗的辅助治
疗
09
免疫治疗的 辅助治疗
10
其他特殊药 物的输注
3
植入手术
01
手术前准备：包括 术前检查、麻醉、
消毒等
02
手术过程：包括切 开皮肤、植入输液
港、缝合等
植入式静脉输液港
再皮下隧道引导导管与锁骨下窝导管座连接。
第四步 缝合
穿刺座植入囊 袋后用缝线与 周围组织缝合 固定
穿刺座的表 面有完整的 皮肤覆盖
术后护理：
1、观察术口局部情况 2、沙袋加压 3、观察生命体征、有无气胸、血胸等并发症 4、术后X线确定导管末端位置 5、术后7天拆线
用物准备
• 20毫升注射器 • 生理盐水 • 肝素钠液 • 无损伤针（套件） • 10cm×11.5cm透明敷贴 • 静脉港穿刺专用无菌包 • 无菌手套 • 肝素帽（备用） • 0.5%碘伏 • 遵医嘱备药物及输液用品等
封管
正 压 封 管
正压封管（肝素钠液 10-100u/ml）：
边推边退，使
管内保持正压 状态
临床应用（一）用药－连续输液
1. 病人解释工作，局部消毒（肝素帽）
2. 按照静脉输液操作流程将输液器头皮针刺入肝素帽 3. 回抽见回血，确认位置后，脉冲方式注入10 ml生理
盐水，冲洗干净导管中的血迹 4. 连接输液器，打开输液夹，检查输液部位是否有渗漏
植入式静脉输液港
植入式静脉输液港是通过皮下植入的港体连 接导管而建立的中心静脉通道，是一种完全植入 体内的闭合静脉输液系统。
优点：1、减少反复静脉穿刺的痛苦和难度； 2、防止刺激性药物对外周静脉的损伤； 3、增加患者日常生活活动度：不需换药、
可沐浴，提高生活质量。
点输击添注加文化本 疗药物的患者 点击需添加要文本长期或重复输注静脉药物的患者 全点击胃添加肠文本外营养液及其他高渗性液体的输入
3.8． 从18G穿刺针内插入导引钢丝，插入时不
能遇到阻力，有阻力时应调整穿刺针位置，包括 角度、斜面方向和深浅 等，或再接上注射器回抽血 液直至通畅为止。
植入式静脉输液港-PORT(1)
植入式静脉输液港-PORT(1)植入式静脉输液港-PORT（Percutaneously-implanted Central Venous Access Device）是一种内科外科常规使用的医疗设备，被广泛地使用于各种重症患者。
植入式静脉输液港-PORT是一种介于外周静脉和中心静脉中的一种物理形态，可以提供持久而不影响日常生活的静脉输液和药物治疗。
它通过在手术室内嵌入一个直径约为1.5-2.5厘米、长约5-6厘米的隧道，在患者胸前的锁骨下方植入一个小型管道，其一端连接到中央静脉，另一端则通过皮下通道进入胸腔内的小型植入式装置。
该设备可以长时间留置，避免了患者频繁插管、留置外周静脉或中心静脉的不便和风险。
植入式静脉输液港-PORT的主要优点：1.相较于传统接受中心静脉营养支持的患者，植入式静脉输液港-PORT可以显著减少患者的疼痛和不适，提高生活质量。
2.植入式静脉输液港-PORT可以提高药物治疗的安全性，避免静脉药物外渗引起皮肤灼热和水肿等不良反应。
3.植入式静脉输液港-PORT可以延长患者的静脉通路的使用寿命，减少二次感染和静脉营养支持期间的并发症。
如何使用植入式静脉输液港-PORT：1.在使用前，需要进行穿刺前的消毒，避免感染。
2.需要使用专业的穿刺针，通过植入式静脉输液港-PORT进行输液或静脉采血。
3.在输液结束后，要及时清洗植入式静脉输液港-PORT，避免感染。
4.植入式静脉输液港-PORT通路需要定期更换，通常建议每4-6周更换一次。
植入式静脉输液港-PORT的出现，彻底改变了传统的静脉输液方式，减少了患者的痛苦，提高了药物治疗的安全性和有效性。
随着新技术的不断发展，植入式静脉输液港-PORT的应用领域也在不断拓展，成为医学界的重要发明之一。
しかし、植入式静脉输液港-PORT使用时也需注意安全，患者应遵照医嘱正确合理使用，避免感染和损伤。
植入式静脉输液港-PORT
三向瓣膜式导管的优点
Groshong三向瓣膜防返血、防进气，避免血栓和气栓的形成、 维护简单：治疗间隙期每月一次用生理盐水冲管 对易于出血的病人尤其有意义 减少维护频率, 降低潜在感染的机会 产品特点： 临床意义：
专有的导管锁定装置 导管锁不透X线环状标志
简化外科医生手术操作过程 清晰定位导管锁装置
6.6F
0602690
6.6F
术中连接
硅胶
0602680
9.6F
0605420
8.0F
强化聚氨酯
0607173
6.0F
简包装
0602610
9.6F
预连式
硅胶
0602620
6.6F
0602640
9.6F
术中连接
硅胶
0602650
6.6F
0605400
8.0F
强化聚氨酯
0607174
6.0F
Bard植入式输液港：构成
对于那些手术效果 较好的病人，尤为值得安装腹腔泵以预防原位复发和种植转移!
减少全身化疗的副反应 (恶心, 呕吐) 更强劲的“抗癌” 作用，直接给药，浓度更高 门静脉和肝组织内化疗药浓度高
腹腔输液港的临床应用
主要用于治疗卵巢癌或结肠癌
提高癌灶周围局部抗癌药物的浓度
药物在进入身体之前通过肝脏吸收(代谢 )，减轻毒副作用
三向瓣膜
末端开口
Groshong Hickman ChronoFlex
巴德植入式输液港： 导管开口类型
三向瓣膜工作原理
** -7 and 80 mm Hg 呈闭合状态** **Normal Pressure in Superior Vena Cava: 0- 5 mm Hg**
植入式静脉输液港操作方法
植入式静脉输液港操作方法
植入式静脉输液港是一种可以长时间使用的输液器具，其操作方法如下：
1. 洗手：在进行任何操作之前，必须先洗手并戴上洁净的手套。
2. 准备：准备好所需的输液液体和输液器具，确保液体是干净无菌的。
3. 检查：检查植入式静脉输液港是否有异常，如出血、渗液等。
若有异常，应及时联系医护人员。
4. 消毒：用75%的酒精棉球彻底擦拭植入式静脉输液港周围的皮肤，确保消毒干净。
5. 连接：将输液器具的注射器或输液管连接到植入式静脉输液港上。
6. 输液：打开输液器具的阀门，开始按照医生的要求进行输液。
7. 监测：定期监测输液港周围的皮肤状况，如发现红肿、渗液等异常，应立即停止输液并联系医护人员。
8. 结束：输液结束后，关闭输液器具的阀门，拔出输液器具，用干净无菌的纱布或创口贴覆盖植入式静脉输液港。
请注意，以上操作仅为参考，具体操作方法应根据医生或医护人员的指导进行。
如果您不熟悉植入式静脉输液港的操作，请咨询医生或医护人员的帮助。
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植入式静脉输液港-PORT
输液港的分类
静脉泵：腹部手术中用于肝静脉、门静脉 颈静脉或锁骨静脉穿刺用于静脉化疗等
动脉泵：腹部手术中用于肝动脉 腹腔泵：腹部手术用，一般放在腹腔中，腹部化疗用
简介
• 植入式输液港定义
–是通过皮下植入的港体连接导管而建立的中心静脉通道， 是为肿瘤患者接受各种治疗的有效途径
禁忌症
–出现或可疑设备相关感染、菌血症或脓毒症 –患者体型太小，不适于容纳植入设备 –患者已知或可疑对设备包装内的材料过敏 –合并严重慢性阻塞性肺病 –预期插入部位有放疗史 –预期放置部位既往血栓形成或血管外科手术史 –局部软组织因素影响设备的稳定性和/或放置
巴德植入式输液港
BardPort 植入式输液港用于为需 要长期药物或输液治疗的病人提 供可靠的输液通道。主要由两部 分组成： • 供穿刺用的输液座 • 放射显影的导管 将无损伤针经皮穿刺植入于人体的输液港。此针头经输液港穿刺隔垂直 插入到注射座腔，药物或输液便可进行注射或连续点滴，经由导管末端 流出进入中心静脉
PORT 包装
带微插管鞘包装 带穿ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ鞘包装
简包装
标准包装-0603870
输液港包装
BARD无损伤针简介
BARD拥有与输液港配套的一系列蝶翼 针输液套件 蝶翼针输液套件的特点：
•小针座 •容易固定 •使用舒适
注意：蝶翼针输液套件可以保留使用7天， 要注意保护和固定好，防止脱出或污染。
BARD无损伤针简介
–作为隧道型CVC的替代产品，可长期使用的输液港于 1983年正式在欧洲市场上推出,最初是为解决某些患者 不宜植入长期中心静脉导管
什么是输液港?
• 输液港（Ports）是一种完全植入的血 管通道系统，提供长期的血管通道。
• 输液港用途
• 静脉化疗 • 营养支持治疗
• 药物治疗/静脉输液 • TPN（全肠外营养） • 输血制品 • 抽血
Bard输液港的型号和外形
• MRI塑料或钛制材料 • 单腔或双腔 • 支持高压注射 • 注射座规格：标准、中型、
扁平座型
Bard植入式输液港：构成
穿刺隔
输液港接口 导管锁
硅胶填充基座
缝合槽、孔
导管
注射座 导管 导管锁 扩张器 导丝 隧道针 穿刺针 注射器针头 冲管接头 蝶翼针 无损伤钢针 静脉勾 注射器
热塑塑料 商品名：Delrin*
优点 •耐用
•穿刺针触碰输液座基 底时有金属声
•对核磁共振、CT扫描和放射 线无干扰
缺点 •对核磁共振、CT扫描 •耐用性上逊于钛金属 和放射线有轻微干扰 •穿刺触底时不会发出声音
• 任何种类的植入式输液港都应使用无损伤针，因其 含一个折返点，避免成芯作用。目的： • 保护穿刺隔，确保承受2000次穿刺不发生损伤
而导致漏液（22Ga针） • 不会有“切削”下的穿刺隔硅胶微粒阻塞导管
普通穿刺针 普通穿刺针
无损伤针 无损伤针
巴德植入式输液港
长度 0.5英寸 0.75英寸 1.0英寸 1.5英寸 2.0英寸
谁放置输液港？
• 外科医生
– 75%的ports由外科医生置入
• 介入放射科医生（IR）
– 25% 的ports由介入放射科医 生置入
植入式输液港优点
– 患者使用方便 – 感染风险低
• 皮下埋植 • 操作简单 • 洗浴及游泳 • 不易被别人注意 • 减少外渗 • 维护简单 • 减少穿刺次数 • 保护血管
Bard植入式静脉输液港
• 穿产刺品隔特膜征
益处
--能让22G的无损伤穿刺针穿刺2000次
--能让19G的无损伤穿刺针穿刺1000次
• 不会发生漏液
• 蝶翼针可连续使用7天，全年输液可穿刺：
365天/7天=52.1次
2000/52=38.5年
1000/52=19.2年
巴德植入式输液港： 穿刺隔材质
• 可使用一种Huber安全穿刺针（无损伤 针）穿刺植入输液港。
谁适合使用输液港？
• 80%用于癌症治疗
– 静脉化疗 – 营养支持治疗
• 乳腺癌
– 60%的输液港用于乳腺癌的治疗
• 淋巴瘤 • 白血病 • 卵巢癌 • 肺癌 • 结、直肠癌
• 静脉输液港应用于血液肿瘤患儿的意义
– 减少长期反复血管穿刺的痛苦 – 提供安全、方便用药途径 – 方便采血 – 方便TPN输入
巴德通道系统的所有输液港产品的穿刺隔 均采用液态硅胶LSR（Liquid silicone rubber），这种材质做成的穿刺隔在包裹 和稳定穿刺针方面显著优于用其他种类硅 胶制成的穿刺隔 注意：包扎技术、穿刺针的长度和类型、病 人活动状况等都会影响针的稳定性
巴德植入式输液港： 输液座材质
材质 钛金属
巴德（Bard）静脉输液港特点
连接方式 导管结构 导管腔 导管外径
导管材质
术中连接 三向瓣膜式 单腔、双腔 7F，8F（单腔） 9.5F (双腔）
高等级硅胶
巴德静脉输液港是唯一通过美国FDA批准 的配备三向瓣膜式导管的静脉输液港
巴德（Bard）静脉输液港特点
• 专利三向瓣膜设计，有效防止血液返流 • 无需肝素盐水封管，只用生理盐水即可 • 独特无损伤针可穿刺2000次；无损伤针规格齐全 • 全产品线，各种型号齐全，满足临床需求 • 塑料注射座不干扰CT、MRI。 • 高等级硅胶材质，可长期留置。 • 导管后端修剪，利于术中调整导管留置长度 • 护理维护简单，间歇期一个月维护一次 • 费用降低 • 并发症少，感染率低 • 不影响患者日常生活，生活质量提高
– 使用期限长
• 植入式输液港的不足
– 需要经过培训的医师进行手术植入 – 拆除需要再进行一次手术 – 输液港功能发生异常时纠正手段更复杂、
困难
– 价格比传统的CVC或PICC更昂贵 – 每次穿刺时患者有轻微痛感
适应症
–需要长期或重复给药 –可进行抽血、输血及血制品、营养药、输注抗生
素（动脉、腹腔输液港不适用） –造影剂推注（腹腔输液港不适用） –化疗药物的灌注
蝶翼针输液套件
19G
20G
22G
0603270 0604270 0603310
2205219 2205220 0605222
2206219 2206220 2206222
0603280 0603300 0603320
0603290
N/A
N/A
25G N/A 0603340 N/A 0604260 N/A