麦肯基疗法 B课程一二模块37页PPT
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第五章 麦肯基疗法
第五章 麦肯基力学诊断治疗方法 第一节 概述 一、起源 麦肯基力学诊断治疗方法的创始人是新西兰的物理治疗师麦肯基先生（Robin McKenzie）。整个诊断治疗系统的创立与发展源自于一个偶然的病例。 1956 年，麦肯基先生在新西兰惠灵顿的私人诊所行医。史密斯先生是他的一个患 者。史密斯先生右侧腰痛，右侧臀部、大腿和膝部疼痛，弯腰不受限，腰向后伸展受 限。麦肯基先生为史密斯进行了 3 周的治疗，但史密斯症状没有改善。有一天，当史 密斯来到诊所时，他被告知进入治疗室上床等待。但工作人员并没有注意到治疗床的 一端已经被抬起。史密斯脸朝下趴在床上使得腰处于过度伸展位。在那个年代，腰伸 展位被认为是对腰痛患者非常有害的体位。大约过了 10 分钟，麦肯基先生进治疗室 时才发现这个“错误”，但让人不可思议的是，史密斯竟然认为他得到了 3 周以来最 好的治疗。他的腿痛已经消失，右侧腰痛转移至腰正中部，另外他的受限的腰伸展角 度也明显得到改善。史密斯从俯卧伸展位变换至站立位后没有再出现腿痛，症状没有 反复，好转得以维持。第二天，麦肯基先生有意让史密斯重复同样的姿势进行治疗， 结果腰正中部的疼痛完全消失。 从这个偶然的病例开始，麦肯基先生尝试对所有腰痛的患者进行腰椎伸展的治疗， 结果，部分患者好转，部分患者症状加重。为了解释这些临床现象，麦肯基先生开始 研究各种体位、各种运动对疼痛等症状的影响，并探讨其机理。经过几十年的努力， 逐步创立和完善了独特的诊断系统，以及与诊断相对应的治疗原则和治疗方法，并命 名为麦肯基力学诊断治疗方法，本文中简称为麦肯基方法。 二、麦肯基国际学院 随着麦肯基方法在国际上得到承认，其应用日益增多。为了保证正确地使用麦肯 基诊断治疗方法，确保治疗效果，麦肯基先生于 1982 年在美国成立了麦肯基国际学 院。目前学院总部设在新西兰，在全世界各地拥有 22 个分院，另有 6 个分院正在筹 划之中。麦肯基国际学院除了从事麦肯基力学诊断治疗方法的正规教学以外，还进行 有关人体脊柱和肢体骨骼肌肉系统疾病的病因、诊断和治疗方法的研究。学院每 2 年 举办一次国际学术研讨会，至今已经举办了 7 届，第 8 届麦肯基学院国际会议将于 2003 年在意大利罗马举办。
麦肯基疗法 B课程一二模块39页PPT
麦肯基疗法 B课程一二模块
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
60、人民的幸坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
60、人民的幸坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
麦肯基疗法颈椎PPT课件
如果没有缓解头痛，或者头痛在练习时加重并一直持续到 第二天，停止治疗。转入相关临床科室进行咨询。
麦肯基疗法-颈椎
• 避免低头含胸 • 避免大幅度前后左右转头的动作，动作时速度不要太快。 • 避免最早引起疼痛的那些姿势。 • 睡觉时不要太高的枕头，能用一个枕头就用一个。 • 考虑使用支撑卷 • 不要趴着睡觉，趴着对颈部的压力很大。 • 不要长时间躺在浴缸里，颈部会处于极度屈曲状态 • 开始治疗时要小心，密切观察评估。开始练习疼痛可能会
麦肯基疗法-颈椎
• 颈部练习6：颈部旋转运动 坐在椅子上，做几遍练习1. 然后保持头部回缩的姿势。 旋转头部，尽量将转动的幅度做到最大，同事保持头部回 缩的姿势。 如果感到两侧旋转的疼痛有差别时，可以只做转向疼痛较 严重的一侧。随着练习的继续，这种疼痛应该要集中到中 部，或者逐渐减退。如果疼痛加重或者没有发生集中，则 改为转向疼痛较轻的一侧。 每天6到8组，每组10次。
麦肯基疗法
余浩铭
麦肯基疗法-颈椎
• 颈部练习1：坐式头部回缩运动 坐在凳子或椅子上，平视前方，并完全放松。 缓慢且平稳地向后移动头部，直到不能在向后为止。 保持几秒，然后放松。重复此项运动。
主要用于颈部疼痛的治疗，每天做6到8组，每组10次。
注意，动作要缓慢，头部回缩时不要将下巴抬起。
麦肯基疗法-颈椎
• 颈部练习2：坐式颈部伸展运动 此项运动之前先做练习1.重复几遍练习1之后，保持头部回 缩的姿势，抬起下巴，头部后仰。 尽量后仰头部，并不断地将头部稍稍左右转动（转动约两 厘米），与此同时，进一步后仰头部。 几秒钟后，恢复到开始时的姿势。
可以用于治疗颈椎病，也可以用来预防颈椎病。
麦肯基疗法-颈椎
加重也可能会出现新的疼痛，随着练习疼痛应该是慢慢减 少的。
麦肯基疗法-颈椎
• 避免低头含胸 • 避免大幅度前后左右转头的动作，动作时速度不要太快。 • 避免最早引起疼痛的那些姿势。 • 睡觉时不要太高的枕头，能用一个枕头就用一个。 • 考虑使用支撑卷 • 不要趴着睡觉，趴着对颈部的压力很大。 • 不要长时间躺在浴缸里，颈部会处于极度屈曲状态 • 开始治疗时要小心，密切观察评估。开始练习疼痛可能会
麦肯基疗法-颈椎
• 颈部练习6：颈部旋转运动 坐在椅子上，做几遍练习1. 然后保持头部回缩的姿势。 旋转头部，尽量将转动的幅度做到最大，同事保持头部回 缩的姿势。 如果感到两侧旋转的疼痛有差别时，可以只做转向疼痛较 严重的一侧。随着练习的继续，这种疼痛应该要集中到中 部，或者逐渐减退。如果疼痛加重或者没有发生集中，则 改为转向疼痛较轻的一侧。 每天6到8组，每组10次。
麦肯基疗法
余浩铭
麦肯基疗法-颈椎
• 颈部练习1：坐式头部回缩运动 坐在凳子或椅子上，平视前方，并完全放松。 缓慢且平稳地向后移动头部，直到不能在向后为止。 保持几秒，然后放松。重复此项运动。
主要用于颈部疼痛的治疗，每天做6到8组，每组10次。
注意，动作要缓慢，头部回缩时不要将下巴抬起。
麦肯基疗法-颈椎
• 颈部练习2：坐式颈部伸展运动 此项运动之前先做练习1.重复几遍练习1之后，保持头部回 缩的姿势，抬起下巴，头部后仰。 尽量后仰头部，并不断地将头部稍稍左右转动（转动约两 厘米），与此同时，进一步后仰头部。 几秒钟后，恢复到开始时的姿势。
可以用于治疗颈椎病，也可以用来预防颈椎病。
麦肯基疗法-颈椎
加重也可能会出现新的疼痛，随着练习疼痛应该是慢慢减 少的。
(医学课件)McKenzie麦肯基疗法
麦肯基疗法的未来发展与研究方向
麦肯基疗法的未来发展方 向
随着人们对健康和生活质量的需求不断提高 ，麦肯基疗法将会更加普及和深入人心。未 来，麦肯基疗法将会进一步发展为更加个性 化、精准化的治疗方式，例如结合现代科技 手段进行数据分析，为患者提供更加科学的 治疗方案。
麦肯基疗法的研究方向
未来的研究将进一步探讨麦肯基疗法的治疗 机制和效果，以及在不同疾病和人群中的应 用范围。同时，研究还将关注如何提高患者 的依从性和治疗效果，以及如何降低治疗成
经过多年的发展和完善，麦肯基疗法逐渐成为一种广泛认可的康复治疗方法，用 于治疗各种骨骼肌肉疾病。
麦肯基疗法的原理与特点
麦肯基疗法的主要原理是通过特定的伸展和牵引动作，缓解 肌肉紧张和疼痛，恢复关节活动度和肌肉平衡。
麦肯基疗法的特点是注重个体化治疗，根据患者的具体情况 制定针对性的治疗方案，同时强调患者的主动参与和自我管 理。
调整治疗方案
在治疗过程中，根据患者的反应和进展情况，逐步调整治 疗方案，以达到最佳的治疗效果。
04
麦肯基疗法的实践经验与 注意事项
麦肯基疗法的实践经验分享
麦肯基疗法在非特异性腰痛治疗中的有效性
麦肯基疗法是一种基于动作的物理疗法，旨在帮助患者自我调整脊柱和关节，改善姿势和 动作，从而减轻疼痛和恢复功能。在非特异性腰痛治疗中，麦肯基疗法被证明是有效的， 可以减轻疼痛、僵硬和功能障碍，提高患者的生活质量。
麦肯基疗法的注意事项与禁忌症
麦肯基疗法的注意事项
在接受麦肯基疗法之前，患者应进行全面的身体检查，以确保没有严重的健康问题。治疗师应该根据 患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中密切观察患者的反应和进展。
麦肯基疗法的禁忌症
《麦肯基治疗技术》PPT课件
长期的不良姿势、频繁的脊柱屈曲活动、外伤会导致内部结构的紊乱，产生 间盘移位综合征 。
Derangement syndrome是以应力特异性为特征。包括在特定姿势和活动时出 现症状加重或peripheralisation，当给予适当的应力治疗后，会出现症状缓解、 解除或centralisation，正常活动的恢复。
间断/持续痛
持续痛
间断/持续刺痛
持续麻木
畸形情况多变
如果出现畸形，则会持续出现
力弱情况多变
运动障碍
张力试验体征较轻/多变
明显、持续的张力试验阳性 交叉直腿抬高试验阳性
运动可以减轻、解除或centralise 运动会加重远端症状。运动与症状无关。没
症状
有持续减轻、解除或centralise症状的运动
步行能力严重受限
三大综合症
THE DERANGEMENT SYNDROME THE DYSFUNCTION SYNDROME THE POSTURAL SYNDROME
THE DERANGEMENT SYNDROME
定义：疼痛是因椎间隙内在解剖学紊乱和/或间盘移位刺激外部伤害感受器所 造成 。
Derangement syndrome与椎间盘病理改变有直接关系 ，屈曲时髓核后移动， 伸展前移动。
海口市人民医院康复科 冯兵 2012年4月
内容
疼痛 椎间盘 三大综合症
疼痛
在人体组织处于损伤或潜在损伤，或被认为损伤时，人主观的一种不舒适的 感觉和情感的体验。
疼痛是皮层的感觉，它不仅仅是伤害感觉系统本身的生理性反应，也受情感 因素、认知因素、遗传、环境和社会多因素的影响。
疼痛的感觉经伤害感 受系统传导。伤害感 受系统是机体的警告 系统。伤害感受系统 功能正常时能提醒我 们某些组织正临近危 险，或者某些组织正 在或已经损伤。
Derangement syndrome是以应力特异性为特征。包括在特定姿势和活动时出 现症状加重或peripheralisation，当给予适当的应力治疗后，会出现症状缓解、 解除或centralisation，正常活动的恢复。
间断/持续痛
持续痛
间断/持续刺痛
持续麻木
畸形情况多变
如果出现畸形，则会持续出现
力弱情况多变
运动障碍
张力试验体征较轻/多变
明显、持续的张力试验阳性 交叉直腿抬高试验阳性
运动可以减轻、解除或centralise 运动会加重远端症状。运动与症状无关。没
症状
有持续减轻、解除或centralise症状的运动
步行能力严重受限
三大综合症
THE DERANGEMENT SYNDROME THE DYSFUNCTION SYNDROME THE POSTURAL SYNDROME
THE DERANGEMENT SYNDROME
定义：疼痛是因椎间隙内在解剖学紊乱和/或间盘移位刺激外部伤害感受器所 造成 。
Derangement syndrome与椎间盘病理改变有直接关系 ，屈曲时髓核后移动， 伸展前移动。
海口市人民医院康复科 冯兵 2012年4月
内容
疼痛 椎间盘 三大综合症
疼痛
在人体组织处于损伤或潜在损伤，或被认为损伤时，人主观的一种不舒适的 感觉和情感的体验。
疼痛是皮层的感觉，它不仅仅是伤害感觉系统本身的生理性反应，也受情感 因素、认知因素、遗传、环境和社会多因素的影响。
疼痛的感觉经伤害感 受系统传导。伤害感 受系统是机体的警告 系统。伤害感受系统 功能正常时能提醒我 们某些组织正临近危 险，或者某些组织正 在或已经损伤。
麦肯基疗法 B课程一二模块
与其他治疗方式对比
*强调在评定和治疗中运用反复运动
*强调患者的独立性
*避免依赖于治疗师
*使用最少的干预方式——施加最小的力
*即刻缓解疼痛的治疗技术
二、描述与颈痛和胸痛相关的主要流行病学因素
■颈痛和胸痛的患病率
*成年人中，颈痛的一生患病率约为70%
*颈痛的年患病率和月患病率相似——在17-40%之间
专有词汇
Centralisation Peripheralisation Directional prefrence Derangement syndrome
Dysfunction syndrome
Postural syndrome
Lateral shift
模块一
简介和流行病学
2、已知与颈痛相关的因素
既往颈痛史 女性 50岁前与年龄增长有关 头痛
腰痛
压力过大 重体力劳动或重复性劳动 坐位 颈部屈曲
■预后因素 一些证据显示，下述因素与持续性颈痛有关：
*既往颈痛史*初始症状严重*性*年龄*压力过大
*没有证据显示持续性疼痛与退行性变有关
简介和流行病学测验
通过回答下列问题，复习McKenzie力学诊断和治疗方法的基本特征
■亚组的分类 1.Derangement Syndrome 区别于Dysfunction syndrome和Postural syndrome的特点是什么？ 2.Dysfunction syndrome区别于Derangement Syndrome和Postural syndrome的特点是什么？ 3.Postural syndrome区别于Derangement Syndrome和Dysfunction syndrome的特点是什么？
(医学课件)McKenzie麦肯基疗法
THANK YOU.
一项针对神经根痛患者的前瞻性队列研究，发现麦肯基疗法能够显著减轻神 经根痛程度，并提高患者的生活质量。
文献来源及可靠性
麦肯基疗法相关文献主要来源于公开发表的期刊、会议论文 和书籍等，其中部分文献为随机对照试验、队列研究和系统 评价等，具有较高的可靠性。
麦肯基疗法在缓解腰痛和神经根痛方面的研究，经过多个研 究机构和学者的验证和证实，具有较高的可靠性和可信度。
提供各种麦肯基疗法培训课程，包括 基础课程、进阶课程和专项课程等。
培训后获得的资质及认证
获得资质认证
完成麦肯基疗法培训课程并通过考试后，可以获得相应的资质认证，如澳大利亚 麦肯基疗法学院和新西兰麦肯基疗法学院的认证。
认证的意义
获得资质认证可以证明自己已经掌握了麦肯基疗法的基础知识和技能，并具备了 相应治疗能力。同时，也为自己在治疗领域就业或创业提供了有力支持。
04
麦肯基疗法与其他医学领域的联系
与其他物理疗法的关系
麦肯基疗法与物理疗法有紧密联系，特别是在缓解疼痛和改善功能方面。
麦肯基疗法强调通过积极的自我管理和自我纠正来改善疼痛，这与物理疗法的目 标相一致。
麦肯基疗法还与许多现代疼痛管理方法相结合，如神经调节、超声波和低温等。
与药物治疗的关系
麦肯基疗法强调非药物治疗，但 对于某些患者，药物治疗可能是
影响因素分析
分析可能影响麦肯基疗法疗效的因素，如患者依从性、病情 严重程度、治疗时间等。
03
麦肯基疗法研究与文献
研究领域及成果
麦肯基疗法在缓解腰痛方面的研究
通过对非特异性腰痛患者的随机对照试验，发现麦肯基疗法在减轻腰痛方面 与常规物理治疗相当，但缓解疼痛的时间更长，且患者更满意。
麦肯基疗法腰椎ppt课件
麦肯基疗法-腰椎
• 背部练习1：俯卧 俯卧平躺 双臂放于体侧 头转向一侧 保持 深呼吸辅助放松 持续2到3分钟 主要治疗急性的下背痛
麦肯基疗法-腰椎
• 背部练习2：俯卧伸展运动 双肘置于肩膀下方 使上半身支撑在前臂上 保持 深呼吸辅助放松 持续2到3分钟 主要治疗急性下背痛
麦肯基疗法-腰椎
• 背部练习3：卧式伸展运动 保持俯卧姿势 双手放于肩膀之下，摆出准备做俯卧撑的姿势 伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身 最后，背部要伸展到最大，手臂也要尽量伸直 保持一定的节奏重复做这一项运动，每次手伸直时保持1 到2秒 每组10次，每天6到8组 可以被用来治疗下背部僵硬，也可以被用在康复后预防病 痛复发
三大综合征
• 移位综合征 通常在20~55岁之间，患者多有不良坐姿，常有突发的疼 痛，即在几小时或1到2天由正常发展至严重的功能障碍。 发病通常无明显诱因。症状可能局限，可能放射或牵涉至 远端肢体。疼痛可能持续性，可能间歇性。某些运动或维 持某些体位时，对症状有影响。疼痛的范围，程度，部位 可以变化。运动或体位引起的症状变化的结果是可以持续 存在的：即运动的结果为产生、加重、外周化、加重维持 ；或消失、减轻、向心化（集中化）、好转维持。
麦肯基疗法
• 避免复发： 1. 定期做练习3“卧式伸展运动”。最好早晚各一次 2. 在需要久坐或长时间弯腰时定时休息，并做练习4“站立 伸展运动” 3. 搬重物之前，之后以及多次连续搬重物时也应该做练习4. 4. 每当忘记保持正确坐姿后，做一次“佝偻过度矫正”练习 。 5. 每周练习1到2次练习7，以保持背部的灵活性。
麦肯基疗法-腰椎
• 背部练习6：坐式弯曲运动 将椅子放平稳，坐在椅子的边缘，双腿尽量分开，双手平 放在腿上 向下弯腰，双手抓住脚踝，或者触摸脚边的地面 双手抓住脚踝，使身体继续向下弯曲 进一步弯曲，抓住椅子或者其他物体 每组5到6次，每天3到4组 注意：不管练习5有没有效果，练习6都必须在练习5一星 期之后进行 做完练习6之后必须马上做练习3
《麦肯基疗法腰椎》课件
2 麦肯基疗法的发展历程
回顾麦肯基疗法的发展历程，向听众展示其 重要性和应用前景。
麦肯基疗法的原理
1 腰椎的解剖结构
详细介绍腰椎的解剖结构，包括椎间盘、椎体和椎间关节等。
2 麦肯基疗法的基本原理
介绍麦肯基疗法对腰椎问题的治疗原理，包括康复体位和康复动作等。
麦肯基疗法的操作技巧
1
腹部筋肉的松弛方法
示范腹部筋肉的松弛方法，借助特定姿势和动作来缓解腰椎压力。
2
斜角肌的松弛方法
演示如何松弛斜角肌，减轻腰椎周围的紧张感并促进康复。
《麦肯基疗法腰椎》PPT 课件
让我们一起来探索麦肯基疗法腰椎的奥秘吧！麦肯基疗法是一种针对腰椎问 题的有效治疗方法，我们将一步步介绍其原理、操作技巧以及与其他治疗方 法的比较。
简介
麦肯基疗法介绍
详细介绍麦肯基疗法的起源、发展以及应用领域。
腰椎疼痛的常见病因
探讨导致腰椎疼痛的常见病因，如椎间盘突出、脊柱结构异常等。
麦肯基疗法与手术治 疗
评估麦肯基疗法和手术治疗在 严重腰椎问题时的区别，为患 者提供决策依据。
结论
麦肯基疗法的优势和不足
总结麦肯基疗法的优势，如成本低、无创伤等，也指出其不足之处。
对腰椎疼痛患者的启示和建议
提供对腰椎疼痛患者的启示，建议他们结合麦肯基疗法进行康复治疗。
参考文献
1 相关研究文献
推荐一些关于麦肯基疗法腰椎的研究文献， 供感兴趣的人参考阅读。
3
腹直肌的松弛方法
展示如何放松腹直肌，舒缓腰椎区域的不适，提高患者的舒适度。
4
坐骨神经的牵引方法
介绍坐骨神经的牵引方法，有助于缓解坐骨神经痛和腰椎间盘问题。
麦肯基疗法的注意事项
麦肯基疗法(Mackenzie疗法)医学PPT课件
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图13、卧姿一Biblioteka 21图14、卧姿二22
图 15 、 坐 姿
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推拿复位：是中西结合的方法之一，通 过纠正腰椎小关节的功能紊乱（俗称错 位），到达整复作用。而麦肯基疗法则 通过调节椎间盘的压力和髓核的移动起 作用。二者互补，共同调整腰椎生物力 学的失衡，加强腰背部的稳定性。 （图 16）
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麦肯基疗法（Mackenzie疗法）
1
现代腰腿痛治疗新思路------麦 肯基套餐疗法的临床应用
腰腿痛（如腰椎间盘突出症等）是门诊常 见疾病之一，患者可表现为臀部和下肢疼 痛或麻木，活动受限，部分可伴有腰痛， 或出现一些其他伴随症状。 （图1、2）
2
图1： 前屈受限
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图2、侧滑现象
4
麦肯基疗法（Mackenzie疗法）
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图9、中频电疗
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图10、高频电疗
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医疗体操：在大多数病人中腰腿痛复发的 机会很高，为了防止由于腰背肌群的生物 力学不平衡，必须加强脊柱相关肌群的活 动。因此，医疗体操不但有治疗的作用， 还有预防腰腿痛复发的效能。 （图11、 12）
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图11、自我纠正
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图12、纠正侧滑
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姿势纠正：正常脊柱是呈自然平滑的生 理弯曲，所以，日常的活动和工作方式 应遵循人体功效学的原理。对导致腰腿 痛的不良姿势要给予纠正。在 Mackenzie疗法的治疗和指导过程中， 病人既掌握了治疗性动作的方法，又从 中得到有关腰腿痛的日常保健教育。所 以说，Mckenzie疗法是一种治疗与教育 结合的疗法。（图13、14、15）
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图6、卧式牵引
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关节舒整：是一种西式手法。根据治疗要 求和针对不同的问题，调节体位，加以关 节松动手法，与Mckenzie疗法结合，纠正 “侧滑”现象。 （图7、8）
麦肯基疗法Mackenzie疗法
加强与其他医学领域的合 作，共同研究麦肯基疗法 在多种疾病中的应用。
制定麦肯基疗法的操作规 范和标准，提高其在全球 范围内的普及和应用。
对未来的展望
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拓展应用范围
随着研究的深入，麦肯基疗法 有望在更多领域得到应用，如 神经性疼痛、术后疼痛等。
创新治疗手段
结合现代科技，开发新型的麦 肯基疗法治疗工具和设备，提
麦肯基疗法在颈痛中的应用
麦肯基疗法通过特定的伸展和锻炼动作，缓解颈部肌肉紧张和疼痛， 改善颈椎的生理曲度，促进血液循环，从而缓解颈痛。
注意事项
在进行麦肯基疗法之前，应先咨询医生或专业医师，排除其他潜在 的颈部疾病，如颈椎间盘突出等。
背痛
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背痛概述
背痛是由于背部肌肉、韧带、椎间盘等组织受到 损伤或炎症引起的疼痛，常见于长期坐姿不正确、 重体力劳动等情况下。
在脊柱手术前后，由于手术可能对脊柱结 构造成影响，麦肯基疗法可能会干扰手术 效果或加重病情，因此应避免使用。
炎症性脊柱疾病
肿瘤
对于炎症性脊柱疾病，如脊柱关节炎等， 麦肯基疗法可能加重炎症或导致疼痛加剧 ，因此应谨慎使用。
对于肿瘤等恶性疾病，麦肯基疗法可能干 扰疾病进程或加重病情，因此应避免使用 。
使用时的注意事项
02
麦肯基疗法强调通过调整身体姿 势和运动来缓解疼痛，避免不必 要的药物摄入。
物理治疗
物理治疗通常包括按摩、电疗、超声 等手段，旨在缓解肌肉紧张和疼痛。
麦肯基疗法注重通过特定的动作练习 来调整身体结构，从根本上改善疼痛 问题，并提高身体功能。
手术治疗
对于严重的结构性问题或长期疼痛，手术治疗可能成为必要 选择。
麦肯基力学疗法精品PPT课件
• 伤害感受器的激活就产生疼痛。伤害感受器被激活有三种 方式：机械刺激、化学刺激、热刺激
化学性疼痛
• 当组织受损或炎症反应时，组织中的组织胺、缓激肽、5-羟 色胺、已酰胆碱、氢离子和钾离子等化学性物质的浓度增高 ，超过化学性伤害感受器的阈值时，伤害感受器被激活，产 生化学性疼痛。
• 化学性疼痛通常发生于创伤后20-30天之内，或有炎症反应时 ，或感染性疾病，如急性类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、 结核、其它细菌感染等。引起疼痛的化学物质浓度下降后， 疼痛逐渐减轻直至消失。
• 特点：有完整的诊断和治疗方 法，适用于各种脊柱与四周关节力学性失调。
• 起源： Robin mckenzie由于偶然的发现得到启迪，开始主要研 究各种体位、各种运动对疼痛等症状的影响，并探讨 其机制，逐步创立和完善了独特的诊断系统，及与诊 断相对应的治疗原则和治疗方法，并命名为麦肯基力 学诊断治疗方法（简称麦肯基力方法）
创伤性疼痛
• 是化学性疼痛和机械性疼痛的结合：
软组织的过渡牵拉和损伤，产生机械性疼痛（锐痛）
损伤后化学物质堆积，产生化学性疼痛（持续不适或钝痛）
愈合过程中产生瘢痕组织，牵拉时产生间歇性机械性疼痛。
疼痛特点
• 机械性疼痛 • 疼痛可为间歇性，也可为持续性 • 姿势和体位对疼痛有明显影响 • 化学性疼痛 • 持续性疼痛 • 疼痛发生于创伤后急性期，伴有红肿热痛的体征 • 活动使疼痛加重
• 止痛原则—减轻炎性反应 • 止痛方法
对因治疗：减少进一步炎性物质渗出 对症治疗：加快炎性物质吸收
机械性疼痛
• 组织在外力的作用下会产生机械变形，当变形的程度超过 机械性伤害感受器的阈值时，伤害感受器被激活，产生机 械性疼痛。外力去除后，组织复形，疼痛消失。 （拉手指试验）
化学性疼痛
• 当组织受损或炎症反应时，组织中的组织胺、缓激肽、5-羟 色胺、已酰胆碱、氢离子和钾离子等化学性物质的浓度增高 ，超过化学性伤害感受器的阈值时，伤害感受器被激活，产 生化学性疼痛。
• 化学性疼痛通常发生于创伤后20-30天之内，或有炎症反应时 ，或感染性疾病，如急性类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、 结核、其它细菌感染等。引起疼痛的化学物质浓度下降后， 疼痛逐渐减轻直至消失。
• 特点：有完整的诊断和治疗方 法，适用于各种脊柱与四周关节力学性失调。
• 起源： Robin mckenzie由于偶然的发现得到启迪，开始主要研 究各种体位、各种运动对疼痛等症状的影响，并探讨 其机制，逐步创立和完善了独特的诊断系统，及与诊 断相对应的治疗原则和治疗方法，并命名为麦肯基力 学诊断治疗方法（简称麦肯基力方法）
创伤性疼痛
• 是化学性疼痛和机械性疼痛的结合：
软组织的过渡牵拉和损伤，产生机械性疼痛（锐痛）
损伤后化学物质堆积，产生化学性疼痛（持续不适或钝痛）
愈合过程中产生瘢痕组织，牵拉时产生间歇性机械性疼痛。
疼痛特点
• 机械性疼痛 • 疼痛可为间歇性，也可为持续性 • 姿势和体位对疼痛有明显影响 • 化学性疼痛 • 持续性疼痛 • 疼痛发生于创伤后急性期，伴有红肿热痛的体征 • 活动使疼痛加重
• 止痛原则—减轻炎性反应 • 止痛方法
对因治疗：减少进一步炎性物质渗出 对症治疗：加快炎性物质吸收
机械性疼痛
• 组织在外力的作用下会产生机械变形，当变形的程度超过 机械性伤害感受器的阈值时，伤害感受器被激活，产生机 械性疼痛。外力去除后，组织复形，疼痛消失。 （拉手指试验）
McKenzie麦肯基疗法课件
治疗指南
美国、英国、德 国、澳大利亚、 瑞典等的下背痛 的临床诊断与治 疗指南
下背痛的临床诊断
1.非特异性下背痛 引起疼痛的具体病理部位不能十分肯定，涵盖 了以往的腰肌劳损、肌纤维织炎、肌筋膜炎等 急慢性腰部病变的各种诊断。
世界卫生组织的专家组建议[3]形 成了一个共识: 用下背痛作为症状 综合征的诊断术语，并将其分为 三种类型：
Slump Test
正中神经松动---Upper-Limb Tension Test
Upper-Limb Tension Test 2a
饶神经松动---Upper-Limb Tension Test 2b
尺神经松动---Upper-Limb Tension Test 3
Self-Mobilization
疼痛24小时管理的“家庭保姆” 一种积极的由患者调控的治疗方式 积极的运动镇痛模式的探索者 一个开放的积极寻找新的策略的力学治疗方法 为医疗保险费用的节约可能起到一定作用
方向特异性训练(McKenzie 方法)
McKenzie 方法是力学诊断与治 疗方法，对每一位患者都需要通 过力学评测的结果制定个体化治 疗方案，方案中力的方向是最重 要的。
Centralization 向心化 主要特征
Occurs only in the Derangement syndrome 这个现象只发生在紊乱综合症 • Central pain may become significant 向心化的痛可以比原来周围性痛来 得严重，就是痛可以从3/10 变成 6/10，但还是好事。 可以由一侧到另一侧。也就是左右 变化。但只要是向心变化就可以了。 正确位置移动的标志--也就是提示 在该体位或运动时关节回到应该在 的地方。 • 与康复预后好坏有关联。暨一旦 向心化出现，好预后一般可以预期。 提示该运动体位是安全且正确
McKenzie麦肯基疗法PPT课件
• 周围化--与向心化相反 Peripheralization - because of position or movements, symptoms move peripheral
Centralization 向心化 主要特征
• Occurs only in the Derangement syndrome 这个现象只发生在紊乱综合症 • Central pain may become significant 向心化的痛可以比原来周围性痛来得严重，就 是痛可以从3/10 变成6/10，但还是好事。 可以由一侧到另一侧。也就是左右变化。但只 要是向心变化就可以了。 正确位置移动的标志--也就是提示在该体位或 运动时关节回到应该在的地方。 • 与康复预后好坏有关联。暨一旦向心化出现， 好预后一般可以预期。 提示该运动体位是安全且正确
有一个印象 • •可以预诊断一个综合症
临床意义
• 患者 • •年龄 • •职业/业余爱好 • •功能受限 • •症状 • ·本次发作的症状——躯体图 • ·持续时间 • ·状态 • ·发作 • ·发作时的状态 • ·持续的或间歇的
• ·什么可以使疼痛加重/缓解？
•
圈表示“常常”
• 下划线表示“有时”
治疗指南
美国、英国、德国、澳大利亚、瑞典等 的下背痛的临床诊断异性下背痛 引起疼痛的具体病理部位不能十分肯定，涵盖了以往的腰肌劳损、肌纤维织炎、肌筋膜炎等急慢性腰部病 变的各种诊断。
世界卫生组织的专家组建议[3]形成了一个共 识: 用下背痛作为症状综合征的诊断术语，并 将其分为三种类型：
方向特异性训练(McKenzie 方法)
• McKenzie 方法是力学诊断与治疗方法，对每一位患者都需要通过力学 评测的结果制定个体化治疗方案，方案中力的方向是最重要的。
Centralization 向心化 主要特征
• Occurs only in the Derangement syndrome 这个现象只发生在紊乱综合症 • Central pain may become significant 向心化的痛可以比原来周围性痛来得严重，就 是痛可以从3/10 变成6/10，但还是好事。 可以由一侧到另一侧。也就是左右变化。但只 要是向心变化就可以了。 正确位置移动的标志--也就是提示在该体位或 运动时关节回到应该在的地方。 • 与康复预后好坏有关联。暨一旦向心化出现， 好预后一般可以预期。 提示该运动体位是安全且正确
有一个印象 • •可以预诊断一个综合症
临床意义
• 患者 • •年龄 • •职业/业余爱好 • •功能受限 • •症状 • ·本次发作的症状——躯体图 • ·持续时间 • ·状态 • ·发作 • ·发作时的状态 • ·持续的或间歇的
• ·什么可以使疼痛加重/缓解？
•
圈表示“常常”
• 下划线表示“有时”
治疗指南
美国、英国、德国、澳大利亚、瑞典等 的下背痛的临床诊断异性下背痛 引起疼痛的具体病理部位不能十分肯定，涵盖了以往的腰肌劳损、肌纤维织炎、肌筋膜炎等急慢性腰部病 变的各种诊断。
世界卫生组织的专家组建议[3]形成了一个共 识: 用下背痛作为症状综合征的诊断术语，并 将其分为三种类型：
方向特异性训练(McKenzie 方法)
• McKenzie 方法是力学诊断与治疗方法，对每一位患者都需要通过力学 评测的结果制定个体化治疗方案，方案中力的方向是最重要的。
(医学课件)McKenzie麦肯基疗法
定期复查
在治疗过程中，需定期进行复查 ，以便及时了解病情变化和调整 治疗方案。
04
麦肯基疗法与其他疗法的关系
与其他物理治疗的关系
麦肯基疗法与运动疗法
麦肯基疗法强调通过特定的运动来改善疼痛和功能， 与运动疗法有紧密的联系。运动疗法可以增强肌肉力 量、改善身体稳定性和灵活性，从而有助于缓解疼痛 。麦肯基疗法和运动疗法的结合可以更全面地促进患 者的康复。
02
麦肯基疗法的基础知识
脊柱与肌肉骨骼系统
脊柱的结构和功能
脊柱是人体的主要支撑结构，它由多个脊椎骨和关节组成，具有支撑身体、保护 脊髓和神经根的作用。
肌肉骨骼系统的功能
肌肉骨骼系统是人体运动和支撑的重要系统，包括骨骼、关节、韧带、肌肉等组 成部分，它们协同工作以维持身体的姿势和运动。
脊柱力学与神经生理学
麦肯基疗法与处方药
在某些情况下，医生可能会开具处方药来治疗疼痛、炎症或神经病理性疼痛。麦肯基疗法可以与处方 药一起使用，以增强治疗效果。然而，在使用处方药时，需要遵循医生的建议，并注意药物的不良反 应。
与其他非药物治疗的关系
麦肯基疗法与按摩疗法
按摩疗法可以缓解肌肉紧张、促进血液循环和放松神经系统。麦肯基疗法可 以与按摩疗法一起使用，以增强治疗效果。
麦肯基疗法与物理疗法
物理疗法包括使用冷热疗法、电疗、超声波等物理因 子来缓解疼痛和促进愈合。麦肯基疗法与物理疗法的 结合可以更有效地缓解疼痛和促进康复。
与药物治疗的关系
麦肯基疗法与非处方药
非处方药可以缓解疼痛、减轻炎症和促进愈合。麦肯基疗法可以与非处方药一起使用，以增强治疗效 果。然而，在使用非处方药时，需要遵循医生的建议，并注意药物的不良反应。
《(医学课件)mckenzie麦肯 基疗法》