小瞳检影验光法共26页文档
检影验光技术(附图)
检影验光技术(附图)选自：英吉利视光论坛作者：不详一、检影验光简介检影全称视网膜检影（retinoscopy或skiascopy）。
检影验光法已经有131年的历史了，最初是由William于1859年于偶然间发现。
他用检眼镜检查散光时，无意间发现一种由眼底反射出来，并有特殊运动的光。
经过研究，直到1873年才由Cuignet用于临床。
1884年Smith建议使用检影（shadow test）一词。
1881年由Parent提出了视网膜检影一词。
顾名思义，视网膜检影实际上是利用光线经过视网膜反射后形成影像的明暗及运动规律来判断屈光状态的一种验光方法一．检影在验光中的地位1. 动态检影可以快速确定屈光状态通过动态检影寻找远点和对调节幅度的判断可以简单快速的确定屈光状态和程度。
2. 静态检影可以确定光度范围通过寻找中和点可以较为准确的判断光度范围，但是检影验光的结果不能直接用于处方上，还必须通过主观验光复查。
3. 动态检影可以简单确定调节幅度高中和点的位置，可以用来判断调节幅度4. 静态检影可以用于调节性近视初查静态检影的中和点光度等于实际光度减去工作距离的倒数，实际上就是在完全光度上加上一个符合检影距离的正透镜，以达到中和点。
我们知道在眼前加上一个正透镜可以使调节放松，因此，静态检影时的调节可以得到一定量的放松，如果检影结果明显低于实际的近视度数时，可能存在调节性近视。
5. 检影的同时可以进行屈光间质的检查屈光间质的状态对验光有着重要的意义，我们可以利用检影来快速的确定屈光间质有无问题，主要通过对阴影位置及活动性的判断来确定屈光间质的状态。
二．检影验光分类(一)从光源的形状可分为点状光检影和带状光检影。
如上图点状光源与带状光源的形状。
点状光检影与带状光检影相比，点状光检影与带状光检影存在明显的区别，使用方法也略有不同。
（二）从检影时工作状态可分为静态检影和动态检影。
静态检影是指，验光时被检查者的调节、集合与检查者的工作距离处于相对或绝对静止状态是的检影方式。
检影验光技巧
检影验光技巧一、检影验光简介????检影全称视网膜检影（retinoscopy或skiascopy）。
检影验光法已经有131年的历史了，最初是由William于1859年于偶然间发现。
他用检眼镜检查散光时，无意间发现一种由眼底反射出来，并有特殊运动的光。
经过研究，直到1873年才由Cuignet 用于临床。
1884年Smith建议使用检影（shadow test）一词。
1881年由Parent提出了视网膜检影一词。
顾名思义，视网膜检影实际上是利用光线经过视网膜反射后形成影像的明暗及运动规律来判断屈光状态的一种验光方法。
????二．检影在验光中的地位????1. 动态检影可以快速确定屈光状态????通过动态检影寻找远点和对调节幅度的判断可以简单快速的确定屈光状态和程度。
????2. 静态检影可以确定光度范围????通过寻找中和点可以较为准确的判断光度范围，但是检影验光的结果不能直接用于处方上，还必须通过主观验光复查。
????3. 动态检影可以简单确定调节幅度????高中和点的位置，可以用来判断调节幅度????4. 静态检影可以用于调节性近视初查????静态检影的中和点光度等于实际光度减去工作距离的倒数，实际上就是在完全光度上加上一个符合检影距离的正透镜，以达到中和点。
我们知道在眼前加上一个正透镜可以使调节放松，因此，静态检影时的调节可以得到一定量的放松，如果检影结果明显低于实际的近视度数时，可能存在调节性近视。
????5. 检影的同时可以进行屈光间质的检查????屈光间质的状态对验光有着重要的意义，我们可以利用检影来快速的确定屈光间质有无问题，主要通过对阴影位置及活动性的判断来确定屈光间质的状态。
????三．检影验光分类???? (一)从光源的形状可分为点状光检影和带状光检影。
????????如上图点状光源与带状光源的形状。
点状光检影与带状光检影相比，点状光检影与带状光检影存在明显的区别，使用方法也略有不同。
检影验光绝招
同号加球减柱，异号减球加柱
+0.25x180 +1.00x90 +1.00DS
+0.25x90 -1.00x180 -1.00DS
（四）双眼平衡
1）快速交替遮盖双眼是否一样清晰。 2）相对来说主视眼应该更清晰一些。 3）可用红绿视标或红绿片检查双眼平衡(红
加近视绿加远视)。 4）查主视眼方法： （1）拇指瞄准法。 （2）双手虎口合圆法：单人对镜子。俩人
5.若球镜为负，柱镜为正，可用“和球变号轴”口 诀变成同号，即复性近视散光，再调整柱镜和球 镜。
试镜六步法
摘自《实用眼科学》
1.用球。同号加,异号减,球镜。 2.用柱，轴相同。同号加,异号减,柱镜。 3.用柱，轴十字交叉.（同号加球减柱 4.用柱，轴十字交叉. 异号减球加柱） 5.用柱，轴相同。同号加,异号减,柱镜。 6.用球。同号加,异号减,球镜。 注：此法不适合混合散光。
小经验
例如：（反散光） 扭动眼镜发现散光，拿镜片中和眼镜可知眼镜度数 再如：（斜轴散光）
转换成：
(155°+25°=180°)俩散光轴相加尽量接近180度。 《和球变号轴》，大于90减90，小于90加90。 开方原则:取同号,取球柱之和绝对值小的开方。一
般是柱镜绝对值大于球镜绝对值。
绝招
1.将所有逆动变为顺动。（用大负球镜检影） 2.将有逆有顺都变为顺动。（用大负球镜检影） 3.用正柱镜中和顺动光带，轴重合光带。 4.用“和球变号轴”变为同号。 5.先把检影距离镜（，，）插入试镜架接近眼
睛的槽中，检影中和后，去掉该镜，试镜架 上只剩实际屈光度。
剪动
1.以宽光带为主，即宽光带是顺动就是顺动， 宽光带是逆动就是逆动。
2.以中心光带为主，即在瞳孔区的光带，是 顺则顺，是逆则逆。
检影验光技巧
检影验光技巧一、检影验光简介检影全称视网膜检影（ retinoscopy 或 skiascopy ）。
检影验光法已经有 13 1 年的历史了，最先是由 William 于 1859 年于有时间发现。
他用检眼镜检查散光时，无心间发现一种由眼底反射出来，并有特别运动的光。
经过研究，直到1873 年才由Cuignet 用于临床。
1884 年 Smith 建议使用检影（ shadow test）一词。
1881年由P arent 提出了视网膜检影一词。
顾名思义，视网膜检影其实是利用光芒经过视网膜反射后形成影像的明暗及运动规律来判断屈光状态的一种验光方法。
二．检影在验光中的地位1.动向检影能够迅速确立屈光状态经过动向检影找寻远点和对换节幅度的判断能够简单迅速确实定屈光状态和程度。
2.静态检影能够确立光度范围经过找寻中和点能够较为正确的判断光度范围，可是检影验光的结果不可以直接用于处方上，还一定经过主观验收复查。
3.动向检影能够简单确立调理幅度高中和点的地点，能够用来判断调理幅度4.静态检影能够用于调理性近视初查静态检影的中和点光度等于实质光度减去工作距离的倒数，实质上就是在完全光度上加上一个切合检影距离的正透镜，以达到中和点。
我们知道在眼前加上一个正透镜能够使调理放松，所以，静态检影时的调理能够获得必定量的放松，假如检影结果显然低于实质的近视度数时，可能存在调理性近视。
5.检影的同时能够进行屈光间质的检查屈光间质的状态对验光有侧重要的意义，我们能够利用检影来迅速确实定屈光间质有无问题，主要经过对暗影地点及活动性的判断来确立屈光间质的状态。
三．检影验光分类( 一 ) 从光源的形状可分为点状光检影和带状光检影。
如上图点状光源与带状光源的形状。
点状光检影与带状光检影对比，点状光检影与带状光检影存在显然的差别，使用方法也略有不同。
（二）从检影时工作状态可分为静态检影和动向检影。
静态检影是指，验光时被检查者的调理、会合与检查者的工作距离处于相对或绝对静止状态是的检影方式。
视网膜镜检影验光法
4.散瞳验光： ㈠远视眼： 1.低度数1D～3D：如原来远视力好、无症 状、小孩，这样可不给戴镜，也可给小度 数，成人由于看近多，可给少量度数，不 给足，如给足，有时视力比原来戴镜还差。 如远视力不好，有症状，可给一定度数， 但可适当减少度数+0.25D～+0.75D都可以，
若低度数出现在成人，年轻人调节强，稍 减些度数适应，年龄较大近①40岁的应尽 量给足，减去少许+0.25D或全部足，（如 +1.50D给予+1.25D）②年青人可减少些 （如+1.50D给予+1.00D）③小孩如+3D以 内，视力正常可不给，如不戴镜才0.6左右， 戴镜后可提高视力，可适当给点度数。
观察的内容： ⑴光和影： 移动检影时可出现亮暗，亮的为光， 暗的为影。 光影要观察： ①光影的比例 ②要观察光影的边缘有时很难辨别顺逆 动。
⑵移动方向 顺动：远视，正视，近视<-1DS 逆动：近视 不动：1DS ⑶光的明暗度和速度 光较亮，顺逆快→低屈光度 光较暗，顺逆慢→高屈光度 10DS以上瞳孔区是黑糊糊的。
d.顺光及逆光均应加镜片中和，原顺动要 回到出现逆动为止，前一度数为一中和点， 逆动光要加到顺动为止，退回一片为其中 和点，一定要加到过头往回倒一片。
e.若有散光，若要找光，直径最长点及光直 径最短点以此二点为纠正镜片的方向，先 中和最长点的影像，后中和最短点的影像， 得出二项之差为柱镜，最长点需要纠正的 力量最小则为散光柱，二者差为正镜片应 加上，二者差为付镜片应减去。确定轴位， 在微定轴90°的两侧对称位如70°及110° 摆动，则70°及110°各出现1暗区。
具体操作方法： 1．用球镜检影： 特点：简单、容易，适用于没有散光，若有 散光，则看不到中和时的光影，有散光的效 果不太好，容易出现误差。
检影验光
检影步骤
• 检影镜摆动的轴向与光带是相互垂直的镜 • 用负柱镜形式来矫正散光
• 先用球镜中和低逆动、高顺动的主子午线
• 负柱镜的轴位与该主子午线一致
• 旋转光带，使光带与负柱镜的轴位相一致
• 与柱镜轴位相垂直的方向上摆动检影镜
• 逐渐增加柱镜的度数,直到中和
常见不规则影动分析：
（1）中央顺动 ①表现 近视眼检影过程中，常发现视网膜反 射光中央已经开始顺动，而周边已逆动； 远视正好相反。
14、也就是说，如果影动为顺动，就加足够的正
镜使其变为逆动
15、如果影动是逆动，并确定调节静止，则不用
点状检影镜
a检查者分别顺着垂直和水平的轴向摆 动检影镜 b如果影动的轴向和检影镜摆动的轴向 不一致，则向着影动的轴向调整检影 镜摆动的轴向，使两者一致
c得出其中的一条主子午线，另一条与其 相垂直
检影步骤
d如果用负柱镜的形式来矫正散光,则先 中和近视度数小、远视度数高的子午 线 e也就是逆动影快，顺动影慢的子午线 f负柱镜的轴与中和的子午线方向一致 g然后将检影镜摆动的轴向转到相垂直 的方向
检影步骤
l不断增加负柱镜的度数,使这个子午线的影动得 到中和 m如果柱镜的轴和度数都是准确的,这时所见的 影动与单纯球性屈光不正的影动一样（这一点很容
检影步骤
1、让病人坐好坐舒适 2、戴好试镜架或者调好综合验光仪（R） 3、双眼均打开 4、让病人注视远处的目标（如视力表中较大 的字符，红绿视标，儿童应用一些吸引他 注意力的视标)
检影步骤
5、检查者面对病人，保持在同一水平，用右手 持检影镜，用右眼检查病人的右眼，用左手持 检影镜，用左眼检查病人的左眼 6、打开检影镜的电源，让光照到病人的眼睛里， 然后从窥孔中观察病人瞳孔的反光 7、检查者应始终注意不要让自己的头遮住病人 注视远处的视标 8、在非调节麻痹的情况下可能会引起病人眼睛 的调节
检影验光-散光
• 对于高度近视，越接近远点，影动越容易判 断
• 如果还看不到明显的光影变亮，暗示为高度 的远视，则应该按照光影暗和慢的程度加适 当的正透镜
注意事项
• 工作距离影响光影的易读性和观察的准确性.两 者又互为对立关系
• 工作距离越短，影动越容易观察，但工作距离上 很小的误差就会使结果产生很大的误差。距离越 短越是这样
18、球性屈光不正，观察影动是顺动还是逆动，顺动增 加正镜，逆动增加负镜，直至中和，记录检影结果。
19、散光屈光不正，先寻找主子午线方向，在按球-球法 或球-柱法中和，记录检影结果。
检影步骤
• 用负柱镜形式来矫正散光 • 先用球镜中和低逆动、高顺动的主子午线 • 负柱镜的轴位与该主子午线一致 • 旋转光带，使光带与负柱镜的轴位相一致 • 与柱镜轴位相垂直的方向上摆动检影镜 • 逐渐增加柱镜的度数,直到中和
③处理方法 在视孔放置-0.50D柱镜片，缓慢旋 转柱镜的轴向手轮。同时不断调整检影镜投射 光带扫描的轴向，最大限度地使两部分光影在 瞳孔中央汇合。
注意事项
• 误差的来源：
– 检影的角度：通过检影镜观察到的反射光线与 视轴的夹角
– 被检眼调节的影响 – 工作距离产生的误差 – 检查者判断的误差
E
注意事项
散光定义：
1
散光定义：
桶形&轮胎形 桶形旋转面的旋转轴在圆弧的圆心以内 轮胎形旋转面的转轴在圆弧的圆心以外 基础弧子午线（镜度最小） 正交弧子午线（镜度最大）
散光定义：
1
散光定义：
垂直定律 散光的某一子午线所成的像为一垂直于其 本身的直线。
散光定义：
散光定义：
散光透镜：
检影验光-散光ppt课件
散光定义：
1
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散光定义：
桶形&轮胎形 桶形旋转面的旋转轴在圆弧的圆心以内 轮胎形旋转面的转轴在圆弧的圆心以外 基础弧子午线（镜度最小） 正交弧子午线（镜度最大）
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散光定义：
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散光定义：
垂直定律 散光的某一子午线所成的像为一垂直于其 本身的直线。
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散光定义：
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散光定义：
14
散光透镜：
6
散光定义：
散光面：不能对近轴物点折射或反射结成像 点的光学面。 具有两个正交子午线--最小镜度子午线、最大 近度子午线。 散光量：两个正交子午线镜度之差。 圆柱面 旋转面（环曲面&Toric面）
主子午线：具有最大及最小屈光力的方向为柱镜的主要方向，沿着
这两方面的线称为透镜的主子午线。
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散光定义：
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检影步骤
13、有助于被检眼放松调节，使调节处于静止状 态
14、也就是说，如果影动为顺动，就加足够的正 镜使其变为逆动
15、如果影动是逆动，并确定调节静止，则不用 加镜片
16、接着，检查者要将注意力放在确定右眼的屈 光不正状态上
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检影步骤
17、旋转检影镜光带，观察各方位视网膜反光影动亮度、 厚度是否一致，影动是否连续等，判断是球性屈光不 正还是散光屈光不正。
18、球性屈光不正，观察影动是顺动还是逆动，顺动增 加正镜，逆动增加负镜，直至中和，记录检影结果。
19、散光屈光不正，先寻找主子午线方向，在按球-球法 或球-柱法中和，记录检影结果。
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检影步骤
• 用负柱镜形式来矫正散光 • 先用球镜中和低逆动、高顺动的主子午线 • 负柱镜的轴位与该主子午线一致 • 旋转光带，使光带与负柱镜的轴位相一致 • 与柱镜轴位相垂直的方向上摆动检影镜 • 逐渐增加柱镜的度数,直到中和
眼镜店验光流程(“视标”文档)共7张
3单排视标，嘱咐患者双眼放松，同时努力看清视标。
• 具体操作方法：投影仪投放0.2的单行视标，先遮盖 1、轴位精调 投影仪打出蜂窝视标，把JCC交叉柱镜的手柄和轴位重合，并迅速翻转，问患者第一面清晰还是第二面清晰？（翻转速度要快
• 3、要是检查远视散光，就刚好相反，变成追白点，白升红
降。
• 4、投影仪打出红绿视标，调整球镜度数，到红绿视标同等清晰。 • 5、右眼完成后，再按同样方法测量左眼。
六、双眼雾视平衡
• 1、把遮盖去掉，双眼同时睁开，把双眼度数同时l加上＋
100度也就是减少-100度。
• 2、投影仪投放0.5、0.6、0.7的三排视力表，先遮盖左眼，用右眼看
• 应使数用字 带是状3光，检如3影×3镜0果＝，9工0患度作，距者就离是为能预0.测的看散光清轴向视。 标，就每次增加＋0.25直到变模糊，再
具体操作方法叫：投患影仪者投放努0. 力注视。直到不能看清为止。要点：换片速度要 快，先放后拿。
四散光的粗步判断
• 1、雾视结束后先把左眼遮盖，投影打出0.5、0.6、
检影镜孔、患者瞳孔，三孔一线，检影光束和视轴夹角 控制在5度左右。
• 3、影动四要素 顺逆 速度 亮度 形态
• 4、中和点 过矫法 前倾后移法 骑跨法 迅速摇动法和徐
缓摇动法
三、雾视
3、影动四要素 顺逆 速度 亮度 形态
• 1使、用验带光状室光光检雾线影要镜适视，中工，主作患距者离要注为视0针五. 米对远视青标。 少年学生，近视度数不高，调节力较强
应数字是3，3×30＝90度，就是预测的散光轴向。
• 2、散光度精调 把JCC交叉柱镜的红点或者白点和轴位重合， 如果二面一样清晰表明轴位正确，如果不一样清晰，就停留在清晰的那一面，把轴位向红点移动5度，反复调整，直到二面一样清晰。
检影验光法
检影验光法1.检影验光法是一种客观检查法，原则上医生应对每一个屈光不正的病人都应检影验光，作到心中有数，然后再根据检影度数配镜，结合自觉情况适当调整，即节省时间又易得出正确的处方。
2.设备①本法需在暗室进行，所需器械包括平面反光镜及暗室灯，以100W磨砂灯泡为好，光源放于被检者耳侧。
②被检者可用：A：睫状肌麻痹剂（散瞳验光）适用于调节力较强的青少年，检查前为使睫状肌麻痹应滴1％阿托品，日二次，连用五天，或托吡卡胺5分钟一次共5次即可。
B：不应用睫状肌麻痹剂，即小瞳孔验光，此法虽可避免因用药造成短时间的近视力朦胧，但对青少年调节紧张患者不易到达使调节充分松弛，应用小瞳孔验光，暗室应较大，以便患者能尽可能向远方注视，放松调节，小瞳验光配镜适用于18岁以上患者及一般集体屈光不正检查，或已通过散瞳验光配镜，已戴镜数年，需要重新调整者，对于首次需要验光配镜的青少年，应以散瞳验光为好。
检影验光属于客观验光法，通常用检影镜照亮被检者的眼底，用检影镜直接观察从被检者眼底反射出来的光线的聚散度，来确定被检眼的屈光状态，（正视、近视、远视）。
3. 检影验光法的基本原理检影验光是通过找被检眼的远点达到验光的目的。
远点指的是被检眼完全调节时，在空间与视网膜的共轭点。
共轭点是两个对应点和可逆点，物和像就是共轭点，检影验光的过程就是通过检影镜在空间寻找视网膜的点的过程，该共轭点就是被检眼的远点。
屈光不正：睫状肌松弛状态时，5米以外来的平行光线经屈光系统聚焦于视网膜之前或后方，称非正视眼也叫屈光不正（加眼轴与屈光力配合关系）A：正视眼：5米以外来的平行光线通过眼的屈光系统在睫状肌放松状态时（即在调节静息状态下）恰好聚焦于视网膜上。
光学特点：①平行光线聚焦在视网膜上②远点位于眼前远穷远，视网膜与无穷远共轭。
B：近视眼：由于眼轴太长或屈光力太强而使平行光线聚焦于视网膜的前方，称为近视。
眼轴长是因眼球过度生长，角膜曲率半径过小或晶体小造成的屈光力过强是生长不足的表现，每一种近视以上两种都可能同存在，（近一步阐述近视）光学特点：①平等光线聚焦在视网膜前，视网膜由发散光形成模糊圈。
检影验光技巧
检影验光技巧一、检影验光简介检影全称视网膜检影（retinoscopy或skiascopy）。
检影验光法已经有13 1年的历史了，最初是由William于1859年于偶然间发现。
他用检眼镜检查散光时，无意间发现一种由眼底反射出来，并有特殊运动的光。
经过研究，直到1873年才由Cuignet用于临床。
1884年Smith建议使用检影（shadow test）一词。
1881年由P arent提出了视网膜检影一词。
顾名思义，视网膜检影实际上是利用光线经过视网膜反射后形成影像的明暗及运动规律来判断屈光状态的一种验光方法。
二．检影在验光中的地位1. 动态检影可以快速确定屈光状态通过动态检影寻找远点和对调节幅度的判断可以简单快速的确定屈光状态和程度。
2. 静态检影可以确定光度范围通过寻找中和点可以较为准确的判断光度范围，但是检影验光的结果不能直接用于处方上，还必须通过主观验光复查。
3. 动态检影可以简单确定调节幅度高中和点的位置，可以用来判断调节幅度4. 静态检影可以用于调节性近视初查静态检影的中和点光度等于实际光度减去工作距离的倒数，实际上就是在完全光度上加上一个符合检影距离的正透镜，以达到中和点。
我们知道在眼前加上一个正透镜可以使调节放松，因此，静态检影时的调节可以得到一定量的放松，如果检影结果明显低于实际的近视度数时，可能存在调节性近视。
5. 检影的同时可以进行屈光间质的检查屈光间质的状态对验光有着重要的意义，我们可以利用检影来快速的确定屈光间质有无问题，主要通过对阴影位置及活动性的判断来确定屈光间质的状态。
三．检影验光分类(一)从光源的形状可分为点状光检影和带状光检影。
如上图点状光源与带状光源的形状。
点状光检影与带状光检影相比，点状光检影与带状光检影存在明显的区别，使用方法也略有不同。
（二）从检影时工作状态可分为静态检影和动态检影。
静态检影是指，验光时被检查者的调节、集合与检查者的工作距离处于相对或绝对静止状态是的检影方式。
检影验光的方法口诀
检影验光的方法口诀检影验光是眼科医生在进行眼部检查时常用的一种方法。
通过检影验光，医生可以了解患者的视力情况，及时发现眼部疾病，为患者提供正确的治疗方案。
下面我们来介绍一些检影验光的方法口诀，希望能够帮助大家更好地了解这一方面的知识。
首先，检影验光的方法口诀可以总结为“四看四验四测一询问”。
一、四看。
1. 观察外观，医生首先要观察患者的眼睛外观，包括眼睑、结膜、角膜等部分，看是否有红肿、水肿、溢血等情况。
2. 观察瞳孔，医生要观察瞳孔的大小、形状、对光反应等情况，以了解患者的瞳孔功能是否正常。
3. 观察眼底，医生通过眼底检查可以观察到视网膜、视盘、血管等部分，了解患者的眼部情况。
4. 观察眼位，医生要观察患者的眼球位置、眼球运动是否正常，排除斜视等情况。
二、四验。
1. 远视力验光，医生通过让患者看远处的图表，来测试患者的远视力情况。
2. 近视力验光，医生通过让患者看近处的图表，来测试患者的近视力情况。
3. 散瞳验光，医生会给患者滴眼药水，使瞳孔扩大，以便更好地观察眼底情况和进行验光。
4. 散瞳后验光，在散瞳验光后，医生会再次对患者进行验光，以了解患者的眼部情况。
三、四测。
1. 眼压测量，医生通过眼压测量仪器来测量患者的眼压情况，以排除青光眼等疾病。
2. 角膜曲率测量，医生通过角膜曲率仪器来测量患者的角膜曲率，以了解患者的角膜情况。
3. 眼轴长度测量，医生通过A超等仪器来测量患者的眼轴长度，以了解患者的眼球长度情况。
4. 视力屈光度测量，医生通过验光仪器来测量患者的视力屈光度，以了解患者的屈光度情况。
四、一询问。
医生会询问患者是否有视力模糊、眼睛干涩、视物重影等症状，以了解患者的主诉情况。
通过以上“四看四验四测一询问”的方法口诀，医生可以全面地了解患者的眼部情况，为患者提供准确的诊断和治疗方案。
同时，患者在接受检影验光时，也可以了解到这一过程的具体步骤，更好地配合医生的检查。
总之，检影验光是眼科医生常用的一种方法，通过“四看四验四测一询问”的口诀，可以全面地了解患者的眼部情况，为患者提供更好的医疗服务。
检影验光技巧
检影验光技巧一、检影验光简介检影全称视网膜检影（retinoscopy或skiascopy）。
检影验光法已经有13 1年的历史了，最初是由William于1859年于偶然间发现。
他用检眼镜检查散光时，无意间发现一种由眼底反射出来，并有特殊运动的光。
经过研究，直到1873年才由Cuignet用于临床。
1884年Smith建议使用检影（shadow test）一词。
1881年由P arent提出了视网膜检影一词。
顾名思义，视网膜检影实际上是利用光线经过视网膜反射后形成影像的明暗及运动规律来判断屈光状态的一种验光方法。
二．检影在验光中的地位1. 动态检影可以快速确定屈光状态通过动态检影寻找远点和对调节幅度的判断可以简单快速的确定屈光状态和程度。
2. 静态检影可以确定光度范围通过寻找中和点可以较为准确的判断光度范围，但是检影验光的结果不能直接用于处方上，还必须通过主观验光复查。
3. 动态检影可以简单确定调节幅度高中和点的位置，可以用来判断调节幅度4. 静态检影可以用于调节性近视初查静态检影的中和点光度等于实际光度减去工作距离的倒数，实际上就是在完全光度上加上一个符合检影距离的正透镜，以达到中和点。
我们知道在眼前加上一个正透镜可以使调节放松，因此，静态检影时的调节可以得到一定量的放松，如果检影结果明显低于实际的近视度数时，可能存在调节性近视。
5. 检影的同时可以进行屈光间质的检查屈光间质的状态对验光有着重要的意义，我们可以利用检影来快速的确定屈光间质有无问题，主要通过对阴影位置及活动性的判断来确定屈光间质的状态。
三．检影验光分类(一)从光源的形状可分为点状光检影和带状光检影。
如上图点状光源与带状光源的形状。
点状光检影与带状光检影相比，点状光检影与带状光检影存在明显的区别，使用方法也略有不同。
（二）从检影时工作状态可分为静态检影和动态检影。
静态检影是指，验光时被检查者的调节、集合与检查者的工作距离处于相对或绝对静止状态是的检影方式。
检影验光1参考资料
检影验光技术检影验光的优点：1是一种可靠的客观验光方法。
能客观的检查出患者屈光状况。
不受患者主观误识的影响，不要询问患者即可检出患者准确的屈光不正。
2所用器械仅仅是检影镜，器械简单，价廉而实用。
3对合作不好的婴幼儿验光，检影法是最好的选择。
4疑难光度的验光，如不规则散光、弱视、眼球震颤、白内障、弱智等的验光。
用检影法易操作，且结果可靠。
检影法的难点：１检影法找到的中和点，是患者视网膜与验光师视网膜在检影孔上的共轭焦点。
为了达到这中和点，所用的消解镜片光度，包括：患者的屈光不正、患者的调节导致屈光改变、验光师的屈光不正、验光师的调节所组成。
只有排除后三项，才是患者的屈光不正。
首先在检影前必需消除患者调节，方法是麻痹睫状肌或患者注视5米以远视标，松驰调节。
其次，验光师的屈光不正必需全矫，即使只有0.5度。
再就是，验光师在检影时必需放松自己调节。
检影镜下所见不是图像，而是视网膜的反射，在调节松弛下完全可以辨别顺动逆动。
初学难以掌握。
需长时间训练，方可得心应手。
２我们希望检出的光度是患者黄斑中心凹的屈光状态。
但检影时又不易做到。
因为我们在检影时，欲看到中心凹的反射光，必需使检影投射光束与患眼视轴重合，也就是令患者注视检影镜光源，这样就无法观察到反射光的影动。
其原因：患者因怕光而躲避光源；受角膜顶点反光和眼底中心凹反射的干扰，无法辨识影动。
因此只能旁中心检影，但应控制投射光束与视轴夹角在5度左右。
３检影法是客观验光的方法，但需要验光师的主观体会与分析。
检影应熟练、精确。
初学者不易做到，需反复训练，细心揣摩，才能掌握检影法的真蒂。
检影验光的设备：一验光室。
供检影及验光的场所。
分普通验光室和综合验光仪验光室两类。
1 普通验光室。
面积最少为，有利放松调节。
验光室不希望有杂乱无章的光线，最好不要有透明窗，用空调排气扇。
只要视力表灯和验光室照明灯。
检影时保持验光室半暗，不影响观察影动即可。
验光室太亮，会看不准影动；太暗，易产生视疲劳和暗室性近视，影响检影的准确。