黄芪茵陈大枣汤治疗慢性乙型肝炎稳定期50例疗效观察_崔德广

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。
对照 组
5 年 自然总 转 化 率
达
7 9 5%
.
(3 5 /4
4
)
。
表
1
两组 病例 转 归情 况 比较 【 ( % )〕 n
组别
43 4
.
慢 性 乙肝
6
9
肝 炎肝硬 化
.
肝癌
0 2
i 1
转 化 合计
19
( 13 9 )
.
.
1 1 (2 5 6 )
.
(4 6)
.
.
(4
.
4 2
.
)
(2 0 4 )
11 55
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HBe
(+ )
抗
一
H B
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42 0 3
24 3 5 6 3 2
9 o c 1 3
3 43 2 9
后 43
前 对 照组
4 4
后 44
39
3
28
15
40
3 4 不
.
良反 应 情 况
观 察组 服 药 期 间未 见 明 显 不 良反 应
。
3
讨论
CH B
的治疗原 则应 是 消除或长 期 持 续 抑制
C HB
复发
是指 再 次 出现肝 炎 症状 及 血 清 A L T
> TB I L 水 平 2 倍 正 常值 上 限
。
总 转 化例 数是 指 复 发
例数 + 肝硬 化例 数 + 肝 癌例 数之 和
1 5
.
。
统计学 方法
计 数 资 料采 用 尸 检 验
,
凡0
.
0 5 为差 异 有统 计 学 意义
。
结果
s
、
HB
A g/ e
抗 一H
血 清转 换率 差 异无 显 著性 ( 户 0 0
.
5)
。
对 照组
HB
e A g / 抗 一 H B 五 年 自然 转 e
换 率为
15 9%
( / 44 )
。
表
2
两组观 察前后 H B V M 测定结果 比较
一
组别 前
观 察组
n
H BsAg
43
(+ ) 抗
一
HB
s
(+ )
。
05 )
对照 组
,
e A g / HBe A
bs 年
自然转化 率
15 9%
。
结论
:
黄蔑 茵陈大 枣煎 汁代 茶饮
对
临 床 治 愈好 转后 的 C H B 的 预 后 有 积 极 影 响
关键 词
肝炎
,
乙型
,
慢性
,
稳定 期
:
: 黄蔑 茵陈 大 枣煎剂 / 治 疗 应用 随 访 研 究
F iv
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16
一
82 )
岁
、
,
平均
、
.
47 7
岁 ; 符合 临床
4
例
符 合 临床 好 转标 准
.
例
。
两组患 者在 年龄 性 别
。
病 情程度 等 方 面 相
,
均无 明 显差 异 ( > ) P O 05
,
具有 可 比 性
、
1 3
观 察 方法 观 察组 用 炙 黄 蔑
茵陈
,
、
大枣 ( 均 系 安徽 毫州永 新 中 药饮片厂 生 产 ) 各 代茶饮
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HB )
预
方法
:
观 察组 5 0 例
2 天一剂
。
,
用黄 蔑 茵陈 大 枣各 3 0 9 加 水
50
.
煎取汁
I O O0
ml
,
适 量代 茶 饮
,
,
对照 组
例
,
肌昔 片 口 服
。
结果
:
两 组 肝 癌 发 生 率有 显 著性 差 异
,
观察 组 明 显低 于 对 照组 ( P
.
< 0 0 5
) ; 总 转化 率有 显 著性
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C H B 经 中西 医 结 合治 疗达到 临 床 治 愈
、
好 转标 准川 后 即可 出院
。
,
这些 人并 非 完全 治
,
愈
,
而且 有 复发 及 向肝 硬化
。
、
肝 癌转化 之可 能
怎样 继 续 中西 医 结合 调 护
,
直接 影 响本
病 的转 归及预 后
我们 据肝 病 的演变规 律及 一 些 中药的药 理学 研 究成 果
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、
30
克 加水
,
2 00 0m l
,
煎取 汁
I0 00m l
。
,
1
剂/Zd
。
在观 察期 间有 口干
。
、
口 粘腻
时 增 加 茵 陈 用量
减少 大枣 用 量
有 上感
。
腹泻 等其 它病症 时暂时停 服
出现 严重 心 脑
。
血 管及 其它严 重 慢性 疾病 时退 出观 察 食
.
对照组 间 断服 用肌 昔片 及
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,
按临
例;
床 治愈
好 转 标 准 出院 时
一
随机性 原则 分入 观 察组 计 5 0 例
49 6
.
其中 男
3 7
例
19
,
女 例
。
13
年龄 ( 1 9
73 )
岁
,
平均
岁 ; 临床 治愈
31 例
,
符合 临床 好转标 准
分 入对
照 组计 5 0 例
治 愈标 准 3
比
.
,
其中 男
,
39
例
,
女 1 例 ; 年龄 ( 1 7
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、
。 。
④ 出 院时没 有 肝硬 化 肝 癌证 据 ⑤没有 心 肺及 自身 免疫性 疾病 等 ⑥均住 在 本县 市 区
有固 定 职 业便 于 随访
1 2
.
,
。
⑦经 双 方 协商
,
自愿 参 加本观 察
19 9 4
。
一般 资 料
、
所有 病例均 来 自我 院
,
年 9 月一
200 0
年
,
8 月 间 的住 院 患 者
.
差 异 观 察组 明 显 低于 对 照组 ( P < 0 0 两组 H B s A g / H B s A b
HB
、
1);
对 照 组 5 年 自然转 化率达 7 9 5 %
.
(3 5
;
/4
4
)
。
HB
A g / HB e e A
.
b
血清 转化 率无 显 著性差 异 ( P > 0
(7 / 4 4 )
<
.
8
( 18 2 )
0 29
>
.
17
(3 8 6 )
.
(22 7 )
.
35
(79 乏
1 1 5 5
<
.
.
1 70
>
5 98
<
0 00 1
.
0 05
0 05
.
0 05
.
0 00 1
一 4 3一
2 3
.
两组病 例观 察前 后 H B
B
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V M
一
测 定结果 比 较 见 表 2 两组
.
。
HB
s
Ag
/ 抗 一H B
B 族 维 生素
身心
、
饮
、
生 活 调 护 两组 相 同 观 察 内容
、
。
1 4
出 院 时 及 以后 3 m
一
6m
来 院门 诊复查血 尿 粪 常 规
、
、
,
肝
、
肾功能 A F P
。
、
、
C EA
HBV M
一
( 当时 本 院未 开展 P C 尺 检 测血 清 H B V D N A ) 及 腹 部 B 超
、
,
前瞻性 自拟 黄
蔑茵 陈大 枣 汤 代 茶 饮
1
.
经 5 年随访 观 察
,
现总 结 报告 如下
,
供 同道 参考
。
对象 与 方 法
病例 选择 标 准
。
1 1
①C H B 诊 断符合
19 9 5
。
年北 京 第
5
次全 国 传 染 寄生 虫病 学术 会议 制
。
定的标 准
② 临床 治愈 好转 标准符 合文 献川 ③ 因 经 济 或其它 原 因均 不 采 用 抗病 毒 治 疗
病 例 数量 变 化
1
在
5
年随访 过程 中
。
,
观 察组 4 例因患其 它严 重 慢性 疾病 退 出观 察
,
,
例 突然死 亡
,
失访 2 例
,
对 照组
43
5 例 因 患其 它 严 重 慢性 疾病 退 出 观 察
,
失访 1 例
。
均
不 列 入 观 察范 围
2 2
.
两 组 分别 有
例
1
。
44
例进 入 最 后 的统 计 分析
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0 0 5)
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H e P a t i t is B
黄 蔑茵 陈 大 枣 汤 治 疗 慢 性 乙 型 肝 炎 稳 定期 5 0 例 疗 效观 察
崔德广 李素 云
,
河 南 省 义 马 煤 业 集 团公 司 总 医 院
河 南 义马
4 7230 0 )
摘要
后 的影 响
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。
目的
:
探讨 黄 茂茵 陈 大 枣 汤 对 临床治 愈好 转后 的 慢性 乙型 肝 炎 ( C 将 入 选 病例 随机 分 组
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。
两 组 病例 转 归情 况 比较 见 表
.
两组 病例 5 年 稳定 率 有显 著 差 异
,
,
观 察组 明 显 高 与
.
对照组 ( P < O
O I ) ; 肝 癌 发生 率 两组 相 比有 显 著性
,
观 察组 明 显低 于 对 照 组 ( 凡 0 0 5 ; )
.
总 转化 率差 异有 显 著性
观 察 组 明显 低 于对 照 组 ( 爪 0 0 1 )
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