精神药理学试题

第十一章镇静催眠药

一、单项选择题

1.苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是（）

A.再分布于脂肪组织

B.排泄加快

C.被假性胆碱酯酶破坏

D.被单胺氧化酶破坏

E.诱导肝药酶使自身代谢加快

2.安定的催眠作用机制主要是（）

A.抑制特异性感觉传入通路

B.抑制特异性感觉传入道路的侧支传导冲动至网状结构

C.抑制网状结构上行激活系统

D.抑制大脑皮层及边缘系统

E.增强中枢GABA能神经的抑制效应

3.苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄，应（）

A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收

B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收

C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

D.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

E.以上都不对

4.巴比妥类长效类的药物是（）

A.司可巴比妥

B.戊巴比妥

C.硫喷妥钠

D.苯巴比妥

E.异戊巴比妥

5.不产生成瘾性的药物是（）

A.巴比妥类

B.苯二氮卓类

C.吗啡

D.度冷丁

E.苯妥英钠

6.下列关于水合氯醛的描述哪一项正确（）

A.不刺激胃粘膜

B.催眠作用快

C.久服无成瘾性

D.兼有止痛作用

E.无抗惊厥作用

7.关于巴比妥类的描述，下列哪项正确（）

A.长期应用能产生习惯性，成瘾性

B.短效类主要从肾排泄

C.药物中毒可酸化尿液促进排泄

D.长效类比短效类脂溶性高

E.循环衰竭是该类药物中毒死亡的原因

8.关于苯巴比妥用途的叙述，下列哪项是错误的（）

A.镇静

B.催眠

C.抗惊厥

D.抗癫痫

E.麻醉

9.苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者没有哪一项作用（）

A.镇静、催眠

B.抗焦虑

C.麻醉

D.抗惊厥

E.抗癫痫

10.对小儿高热性惊厥无效的药是（）

A.苯巴比妥

B.安定

C.异戊巴比妥

D. 戊巴比妥

E.苯妥英钠

11.严重烫伤疼痛而难以入睡、最好选用（）

A.哌替啶

B.安定

C.苯巴比妥

D.氯丙嗪

E.异戊巴比妥

二、多项选择题

1.对安定的描述哪些正确（）

A.小剂量即能抗焦虑

B.剂量加大，依次产生镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、麻醉、麻痹等作用

C.安全范围大，无成瘾性

D.用于催眠，其依赖性、耐受性、反跳现象均轻

E.其作用机制与抑制中枢ＧABA能神经功能有关

2.苯二氮卓类的中枢作用机制是（）

A.增强GABA与GABAA受体结合的能力

B.阻断苯二氮卓类受体

C.增强GABA能神经功能

D.抑制GABA能神经功能

E.激活脑干网状结构上行激活系统

3.安定具有的作用（）

A.中枢性肌松

B.抗焦虑

C.镇静、催眠

D.抗惊厥、抗癫痫

E.麻醉

4.具有镇静、催眠作用的药物是（）

A.安定

B.苯巴比妥

C.水合氯醛

D.异丙嗪

E.阿托品

5.苯二氮卓类有如下不良反应（）

A.乏力、头昏

B.嗜睡

C.大剂量可致共济失调

D.静注对心血管有抑制作用

E.明显诱导肝药酶，产生耐受性

6.常用抗惊厥作用的药物有（）

A.苯巴比妥

B.安定C，巴比妥 D.硫酸镁 E.氯丙嗪

7.长期使用下列哪些药物突然停药可能产生戒断症状（）

A.苯巴比妥

B.安定

C.吗啡

D.氯丙嗪

E.水合氯醛

三、判断题

1.巴比妥类均有抗惊厥作用，因此均可用于抗癫痫。（）

2.苯巴比妥钠连续应用可产生耐受性。（）

3.巴比妥类药物作用维持的长短与药物的脂溶性的大小成正比；显效的快慢则与药物的脂溶性的大小成反比。（）

4.由于安定不良反应较少，将逐渐取代巴比妥类在临床的应用。（）

四、填空题

1.巴比妥类药物的作用随药物剂量增加依次出现、

、、和。

2.作为镇静催眠药，苯二氮卓类已取代巴比妥类，这是因为前者具有、和优点。

3.巴比妥类起效快慢主要决定于药物的，超短效类的药物是。

4.巴比妥类致死的主要原因是，异戊巴比妥在体内消除的主要方式是。

五、名词解释

1.巴比妥类的再分布

六、问答题

1.试述安定的作用与用途。

2.简述安定的作用机制。

第十二章抗癫痫药和抗惊厥药

第十四章抗帕金森病药

一、单项选择题

1.有关金刚烷胺治疗震颤麻痹，不正确的叙述是（）

A.起效快，维持时间短

B.与左旋多巴合用有协同作用

C.促进残存的完整神经元释放DA

D.直接激动DA受体和N受体

E.偶致惊厥，癫痫患者禁用

2.卡比多巴的药理作用是（）

A.抑制外周多巴脱羧酶

B.抑制中枢多巴脱羧酶

C.激活中枢多巴脱羧酶

D.抑制酪氨酸羟化酶

E.激活外周多巴脱羧酶

3.关于苯妥英钠的临床应用，下列哪项错误（）

A.三叉神经痛

B.癫痫大发作

C.癫痫持续状态

D.室性心律失常

E.癫痫小发作

4.苯妥英钠不良反应没有下列哪项（）

A.胃肠反应

B.齿龈增生

C.过敏反应

D.共济失调

E.肾脏严重损害

5.关于苯妥英钠，下列哪项描述是错误的（）

A.具有抗心律失常作用

B.刺激性大，不宜肌注