【精品】心内科主治医师基础知识模拟题2019年(13)

心内科主治医师基础知识模拟题2019年(13) (总分：100分，做题时间：90分钟)

一、A1/A2型题(总题数：50，score:100分)

1. 外源性致热源的特点，正确的是

•【A】分子量小

•【B】致热性可被蛋白酶类水解

•【C】能激活血液中的中性粒细胞

•【D】直接作用于体温调节中枢

•【E】在体内最终由肝、肾灭活和排泄

【score:2分】

【A】

【B】

【C】【此项为本题正确答案】

【D】

【E】

本题思路：外源性致热源多为大分子物质，特别是细菌内毒素分子量非常大，不能通过血脑屏障直接作

用于体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核-吞噬细胞系统，使其产生并释放内源性致热源，引起发热。

2. 稽留热最常见的疾病是

•【A】大叶性肺炎

•【B】肺结核

•【C】疟疾

•【D】胸膜炎

•【E】急性肾盂肾炎

【score:2分】

【A】【此项为本题正确答案】

【B】

【C】

【D】

【E】

本题思路：稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动

范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。

3. 引起出血性疾病较常见的因素是

•【A】血管外因素

•【B】凝血因子缺乏

•【C】肝素或香豆类药物

•【D】抗凝血物质活性增加

•【E】血小板异常

【score:2分】

【A】

【B】

【C】

【D】

【E】【此项为本题正确答案】

本题思路：引起出血性疾病的基本病因有三个因素，即血管壁功能异常，血小板数量或功能异常及凝血功能障碍。故该题的答案为E。

4. 四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜，伴有痒感，首先应考虑

•【A】过敏性紫癜

•【B】血小板减少性紫癜

•【C】维生素K缺乏

•【D】低纤维蛋白原血症

•【E】尿毒症

【score:2分】

【A】【此项为本题正确答案】

【B】

【C】

【D】

【E】

本题思路：四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者，见于过敏性紫癜。

5. 水肿首先出现于身体下垂部位，多见于

•【A】心源性水肿