2019年心内科主治医师试题及答案(卷十)
2019年内科主治医师考试试题及答案
2019年内科主治医师考试试题及答案循环系统疾病A3型题问题01～02女性，55岁，三个月来休息或劳累后心前区憋闷感，含硝酸甘油20分钟可缓解。
有高血压病史10年，实验室检查：空腹血糖5mmol/L，胆固醇5.5mmol/L，HDL-C 2.0mmol/L，LDL-C 2.5mmol/L。
01.能帮助确定该患是否为冠心病心绞痛最有价值的检查方法是A. 心电图B. HolterC. 超声心动图D. 心电图运动负荷试验E. 冠状动脉造影02.该患者诊断冠心病，下列最相关的危险因素是A. 高脂血症B. 高血压C. 糖尿病D. 女性E. 内分泌紊乱问题03～05男性，60岁，近一年来每于生气或劳累时发生心前区疼痛，伴左后背部酸痛，有时休息时也可发生。
心电图未见异常。
03.采集病史应特别注意询问:A. 胸痛部位、性质、持续时间、放射部位、诱因及缓解方式B. 吸烟、饮酒史C.冠心病家族史D.近期心电图E.超声心动图检查情况04.对该患者最有价值的无创检查方法是A.Holter检查B.心脏X线检查C.超声心动图D.运动心电图负荷试验E.核磁共振05.心电图负荷试验的适应证是A.不稳定型心绞痛B.梗死后心绞痛C.心肌梗死急性期D.心肌梗死合并心律失常E. 稳定心绞痛或胸痛原因未明问题06～08女性，67岁，因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。
入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射，继以1mg/min 持续静脉点滴。
入院4小时突然发生抽搐，心电图提示室颤。
2019年心内科主治医师试题及答案(卷五)
2019年心内科主治医师试题及答案（卷五）01.女，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。
查体血120/85mmHg，心率88次/分，心律规整，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。
超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约0.9cm2，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选用()A.开胸闭式分离术B.人工瓣膜置换术C.经皮球囊二尖瓣成形术D.开胸直视分离术E.强心药物治疗02.下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是()A.第一心音减弱B.第三心音C.杂音吸气增强D.可向左腋下和左肩胛下区传导E.心尖区全收缩期杂音03.男，40岁，发现心脏杂音2年，以下哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值()A.超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样B.超声心动图示主动脉瓣回声偏强C.超声心动图示肺动脉瓣少量反流D.超声心动图示二尖瓣少量反流E.超声心动图示三尖瓣少量反流04.女，42岁，心慌气促2年，有风湿病史。
查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音低钝，P2>A2。
心脏B超检查;二尖瓣口面积0.8cm2，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩。
其最佳治疗方案是()A.抗风湿治疗B.抗结核治疗C.闭式二尖瓣分离术D.二尖瓣成形术E.二尖瓣置换术05.主动脉瓣关闭不全的心脏X线表现()A.心影正常B.心影烧瓶样C.心影呈梨形心D.心影呈普大形E.心影呈靴形心06.引起主动脉瓣关闭不全最常见的病因是()A.先心病B.风心病C.马方综合征D.升主动脉粥样硬化E.主动脉瓣脱垂07.心尖区有全收缩期杂音3/6级，向左腋下传导，应首先考虑为()A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣脱垂C.左房黏液瘤D.功能性杂音E.三尖瓣关闭不全08.说明二尖瓣狭窄属隔膜型的体征是()A.第一心音亢进B.P2亢进C.心尖区舒张期杂音有后期增强D.二尖瓣开放拍击音E.第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音09.1992年美国心脏病学会对诊断风湿热的标准，减去的一项次要表现是()A.关节痛B.发热C.血沉增快D.既往有风湿热史和现患风心病E.抗链球菌抗体及抗“O”浓度异常10.闻及心尖区舒张期隆隆样杂音，二尖瓣口面积为1.1cm2，肺动脉压明显升高，以何种治疗为最佳()A.静脉滴注硝普钠B.静脉滴注硝酸甘油C.口服地高辛D.二尖瓣分离术E.二尖瓣球囊扩张术11.查体时发现病人心尖区舒张期隆隆样杂音;胸片示左房稍大，病人无症状。
2019年心血管内科主治医师专业知识练习题(一)
更多2019年心血管内科主治医师专业知识练习题点击这里（公众号关注：百通世纪获取更多）51.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全52.提示左心室功能衰竭的是下列哪项A.水冲脉B.交替脉C.脉搏短绌D.奇脉E.脉细速无力53.关于高血压的治疗，下列描述错误的是A.低度危险组治疗以改善生活方式为主，如3～6个月后无效，再给药物治疗B.中度危险组治疗除改善生活方式外，给予药物治疗C.高度危险组必须药物治疗D.非药物治疗仅适用于1级高血压患者E.极高危险组必须尽快给予强化治疗54.急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌55.确诊冠心病最有价值的检查A.X线检查左室增大B.心电图ST段压低T波倒置C.运动试验阳性D.选择性冠脉造影或血管内超声E.超声心动图示左室后壁运动减弱56.闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是A.缺血性溃疡B.静息痛C.下肢水肿D.间歇性跛行E.皮肤颜色变暗57.男性，62岁。
因剧烈胸痛2小时来院急诊。
心电图示V1～V3有异常Q波，ST段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。
这是由于下列哪支血管阻塞所致A.右冠状动脉阻塞B.冠状动脉窦阻塞C.左冠状动脉前降支阻塞D.左冠状动脉回旋支阻塞E.左冠状动脉主干阻塞58.心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时，最重要的决定因素是A.主动脉反应性B.血液黏度C.外周血管阻力D.动脉内容量E.血液儿茶酚胺水平59.电复律的绝对适应证是A.阵发性室上性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.心室颤动E.预激综合征伴快速心房颤动60.胺碘酮的主要电生理作用是A.抑制钠内流C.促进钾内流D.兴奋迷走神经E.延长动作电位时间61.患者，男，25岁。
常于用力后感心前区闷痛、气短、立位头晕，胸骨左缘第3、4肋间可听到4/6级收缩期喷射性杂音，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2导联可见深而窄的异常Q波，最可能的诊断是A.冠心病心绞痛B.肺动脉狭窄C.主动脉狭窄D.室间隔缺损E.肥厚型梗阻性心肌病62.可以提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量，降低病死率的药物是A.洋地黄类B.利尿剂C.ACEID.硝酸酯类E.肼苯哒嗪63.女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。
心内科主治医师考试题
心内科主治医师考试题一、选择题1. 下列哪项不是心脏瓣膜病的常见病因？A. 风湿性心脏病B. 功能性传导阻滞C. 先天性心脏病D. 感染性心内膜炎2. 一位60岁的女性患者来诊所就诊，主诉胸闷、气短。
体格检查发现她有心脏杂音，并呈连续性。
最可能的诊断是：A. 二尖瓣关闭不全B. 心室间隔缺损C. 主动脉瘤D. 功能性传导阻滞3. 一位50岁的男性患者因心绞痛而就诊。
他过去有高血压、高脂血症和糖尿病的病史。
体格检查发现他有左心室肥厚。
最可能的诊断是：A. 心肌梗死B. 心肌炎C. 高血压性心脏病D. 冠心病4. 一名30岁的女性患者来诊所就诊，抱怨心跳过速和头晕。
她的心电图显示心房颤动。
最合适的治疗选项是：A. 静脉注射β受体阻滞剂B. 心脏复律术C. 口服抗凝药物D. 心脏起搏器植入术5. 关于感染性心内膜炎的以下哪项描述是错误的？A. 可能由细菌、真菌或寄生虫感染引起B. 常见表现为发热、贫血和心脏杂音C. 必须经过心脏手术治疗D. 替代性心脏房室传导和心室颤动是严重并发症的风险二、问答题1. 请简要描述风湿性心脏病的病因、病理生理和临床特征。
2. 什么是心包炎？请列举心包炎的常见病因和临床表现。
3. 请解释心绞痛和心肌梗死之间的区别，并说明心肌梗死的临床表现。
4. 什么是心律失常？请简要介绍几种常见的心律失常类型。
5. 请描述心力衰竭的病因和临床表现，并列举心力衰竭的常见分级标准。
三、案例分析现场情景：一名男性患者被家人送到急诊室，他抱怨胸痛和呼吸困难。
家人描述他在活动后突然感到胸痛，并出现了恶心和冷汗。
1. 根据患者的症状描述，最可能的诊断是什么？2. 请列出您会采取的下一步行动。
3. 描述您期望在体格检查中观察到的关键发现。
4. 根据这些观察结果，请提出一个初步的诊断。
5. 请推荐适当的治疗方案。
四、病例解答1. 心内科主治医师对于心脏瓣膜病的治疗和管理具有重要意义，请简要描述一种心脏瓣膜病的治疗方法。
2019年心血管内科学主治医师考试真题题库心血管内科学中级职称考试试题(综合卷)
2019年心血管内科主治医师考试真题题库模拟练习题及答案【2019年主治医师（心血管内科学）模拟月考卷】一、单项选择题（每题的备选项中，只有一个最符合题意）1、胃酸分泌增多引起的腹泻是A、胃泌素瘤B、大部分肠切除术后C、服甘露醇D、服用乳果糖E、肠易激综合征正确答案:A2、消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑A、肾结石B、消化性溃疡穿孔C、胆系疾病D、肠梗阻E、十二指肠溃疡正确答案:B3、消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于A、,1mlB、2,3mlC、3,4mlD、5ml正确答案:D4、血清胆红素正常值为A、,34μmol,L，即2(0mg,dlB、,34μmol,L，即1(0mg,dlC、,17μmol,L，即1.0g,dlD、,17μmol,L，即2(0g,dlE、,17μmol,L，,34μmol,L正确答案:C5、血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸A、肝细胞性黄疸B、阻塞性黄疸C、Roter综合征引起的黄疸D、Gilbert综合征引起的黄疸E、溶血性黄疸正确答案:B6、盐类泻药导泻的机制是A、造成肠粘膜吸收障碍B、使肠腔内渗透压增高C、使肠粘膜分泌增多D、促进肠蠕动增快E、以上都不是7、腋测法测量体温的正常值为A、36(3?,37(2?B、36(5?,37(7?C、36?,37?D、35(8?,36(8?E、36(8?,37(8?正确答案:C8、以下各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准A、心血管--心电图明显失常，收缩压,10(6kPa或低于平素血压的2,3，需要药物支持B、肺--呼吸率,28次,分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持C、肾--每小时尿量,20ml，或尿量持续增多D、血液--皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血E、脑--意识障碍(Glasgow平分,7)、瞳孔反应等失常正确答案:B9、以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因A、急性胰腺炎B、尿毒症C、过敏性紫癜D、泌尿系结石E、肠扭转正确答案:B10、以下哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因A、睡眠时迷走神经兴奋性增高B、迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足C、仰卧时肺活量减少D、卧位时下半身静脉回流量增多E、血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢正确答案:E11、以下哪项不属于淤血性肝肿大A、Budd-Chiari综合征B、心包炎C、心包积液D、慢性右心功能不全E、肝内胆汁淤积正确答案:E82、以下哪项可导致吸气性呼吸困难A、急性喉炎B、支气管哮喘C、喘息性慢性支气管炎D、慢性阻塞性肺气肿E、左心功能不全正确答案:A13、以下哪项为早期休克的表现A、血压11(97,9(31kPa(90,70mmHg)B、尿量显著减少C、肢端冰冷D、表情淡漠E、脉搏100,120次,分正确答案:A14、以下哪种腹水不属于漏出性腹水A、肝源性B、心源性C、肾源性D、炎症性E、营养性正确答案:D15、体内胆红素来源于以下各项，除外A、衰老的红细胞的血红蛋白B、骨髓未成熟红细胞的血红蛋白C、肌红蛋白D、碱性磷酸酶E、肝游离血红素正确答案:D 1）．男性，43岁，3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。
心内科主治医师专业实践能力模拟题2019年_真题无答案
心内科主治医师专业实践能力模拟题2019年(10) (总分100, 做题时间90分钟)一、1.最常见房间隔缺损类型是• A.原发孔未闭• B.高位缺损• C.房间隔完全缺如• D.继发孔未闭• E.卵圆孔未闭SSS_SIMPLE_SINA B C D E2.能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是• A.硝苯地平• B.美托洛尔• C.卡托普利• D.阿司匹林• E.异山梨酯(消心痛)SSS_SIMPLE_SINA B C D E3.下述心绞痛不属于不稳定型心绞痛的是• A.恶化劳力性心绞痛• B.变异型心绞痛• C.梗死后心绞痛• D.稳定型劳力性心绞痛• E.初发型劳力性心绞痛SSS_SIMPLE_SINA B C D E4.男性，62岁。
股骨骨折术后6天，出现左胸部疼痛伴有呼吸困难。
呼吸频率30次/分，血氧分压45mmHg。
体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。
下一步最佳检查是什么• A.超声心动图•**C.肺通气灌注扫描• D.运动试验• E.冠状动脉造影SSS_SIMPLE_SINA B C D E5.女性，32岁。
既往有风湿性心脏病史5年，间歇发热、气促近半年，左上腹剧痛2小时。
查体：心率100次/分，左上腹有摩擦音与压痛。
尿镜检有红细胞3～5/HP，血沉36mm/1h末，考虑以下哪种诊断• A.风湿活动• B.急性肾小球肾炎• C.感染性心内膜炎脾栓塞• D.急性心包炎• E.肠系膜动脉栓塞SSS_SIMPLE_SINA B C D E6.急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭目前不宜应用的药物是• A.β受体阻滞药• B.硝酸甘油• C.硝普钠• D.吗啡• E.呋塞米SSS_SIMPLE_SINA B C D E7.洋地黄类药物作用不包括• A.明显减少住院• B.改善病人长期预后• C.提高运动耐量• D.增加心排血量• E.明显改善症状SSS_SIMPLE_SINA B C D E8.以下哪项体征不支持右心室肥厚、扩大• A.叩诊心浊音界向左下扩大• B.肺动脉瓣区第二心音亢进• C.剑突下心脏搏动增强• D.三尖瓣区出现收缩期杂音• E.剑突下心音强于心尖部SSS_SIMPLE_SINA B C D E9.肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是• A.特发性肺动脉扩张• B.肺动脉瓣病变如风湿性心脏病• C.马方综合征致肺动脉扩张• D.继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张• E.感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔SSS_SIMPLE_SINA B C D E10.男性，46岁，既往有高血压史。
心血管内科主治医师考试真题(附答案)
心血管内科主治医师考试真题（附答案）（A卷）1.以下哪种情况是洋地黄适用证A.预激综合征合并心房颤动B.风心病，心衰，快速房颤C.肥厚梗阻型心肌病D.高度房室传导阻滞E.急性心肌梗死2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.CPK-MM亚型：MM3/MM1比值C.CPK-MBD.α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)E.血清肌红蛋白3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A.心包穿刺术B.心脏听诊C.心电图D.超声心动图E.胸部X线摄片4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确A.含硝酸甘油减弱B.运动时减弱C.屏气减弱D.下蹲减弱E.用心得安增强5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.心房颤动B.期前收缩C.心脏扩大D.新出现病理杂音E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于A.冠状动脉开口处B.肾动脉开口处C.主动脉弓D.降主动脉E.腹主动脉7.亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B.中度贫血有杵状指C.抗生素治疗2周无效者D.高热持续不退，白细胞持续升高E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发8.男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。
肝脾未触及，下肢不肿。
超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2，平时活动无受限。
应作哪项处理A.抗生素预防感染性心内膜炎B.二尖瓣分离术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.避免重体力活动，定期随诊9.某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。
出现下列何种情况应予停药A.血钾降低B.房颤心率由120次/分降为80次/分C.心尖区收缩期杂音增强D.心率40次/分，心尖区闻大炮音E.血肌酐升高10.体循环淤血的最可靠体征为A.静脉压升高B.肝脏肿大及压痛C.胸、腹腔积液D.双下肢水肿E.颈静脉曲张11.心绞痛发作的典型部位为A.心前区B.胸骨中、上段胸骨后C.胸骨下段D.心尖部E.剑突下12.女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。
2019年心血管内科主治医师专业知识练习题
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抢救首选方法为A.静脉注射肾上腺素B.静脉注射利多卡因C.急速叩击心脏D.胸外心脏按压E.人工呼吸2.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄合并心房颤动，控制心室率首选A.胺碘酮B.普罗帕酮D.地高辛E.利多卡因3.除哪一项外其余均是心梗的并发症A.心脏破裂B.乳头肌断裂或功能不全C.栓塞D.主动脉瓣穿孔E.室壁瘤4.不属于急性冠状动脉综合征的是段抬高的心肌梗死B.非ST段抬高的心肌梗死C.稳定型心绞痛D.猝死E.不稳定型心绞痛5.下列哪项不符合室性逸搏心电图特征A.在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群C.一般其QRS波群前后无逆行P波段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现6.下列哪些不属于继发性高血压A.急进型高血压B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮症D.氢化可的松增多症E.肾动脉狭窄性高血压7.不会引起心力衰竭的疾病是A.风湿性瓣膜病B.急性心肌梗死C.急性心肌炎D.失血性休克E.高血压8.判断心肌存活的最佳方法是A.肌钙蛋白C.心电图D.超声心动图E.心脏PET检查9.下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值A.突起夜间呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.端坐呼吸D.喘鸣E.冬春季发病多见10.男，57岁，在晨练时突然出现胸背部压榨性疼痛，向腰部放射，无恶心、呕吐、心悸。
患高血压病l0年，吸烟20年，每日20支，高脂血症l年。
体检：面色苍白、出汗，BP190/100mmHg，心率80次/分，四肢凉，下肢无水肿。
最可能的诊断是A.主动脉夹层B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心力衰竭E.变异型心绞痛11.下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能A.夜间发生心绞痛B.卧位心绞痛C.缺血性胸痛持续＞30分钟D.恶化劳力性心绞痛E.新近发生心绞痛12.男，36岁，3年来常有心悸、胸闷，心电图示频发室性早搏，超声心动图示左心室腔增大。
主治医师 (内科学)-心血管内科学(精选试题)
主治医师 (内科学)-心血管内科学1、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为A.静脉滴注硝酸甘油B.强心C.利尿D.主动脉瓣球囊成形术E.主动脉瓣瓣膜置换术2、单纯性二尖瓣狭窄时，心脏首先发生代偿性肥大和扩张的是A.左心房B.左心室C.左心房与左心室同时发生D.右心房与右心室同时发生E.右心室3、正常二尖瓣口面积是A.〈1.0cm2B.1.0-1.9cm2C.2.0-3.0cm2D.3.1-3.9cm2E.4.0-6.0cm24、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于A.肺毛细血管破裂B.急性肺水肿C.合并肺结核D.支气管静脉破裂E.合并支气管扩张5、改善急性左心衰竭症状最主要的药物是A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂6、急性肺水肿咳痰的性状是A.脓性B.铁锈色C.棕红色D.粉红色泡沫样E.巧克力样7、下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是A.频发室性期前收缩B.二尖瓣腱索断裂C.一级高血压D.反复发作的肺栓塞E.慢性持续性房颤8、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是A.过度劳累B.输入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染9、诊断心衰首选的检查A.X线胸片B.超声心动图C.左心室造影D.运动负荷试验E.心电图10、肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的A.左室流出道狭窄加重时减轻B.屏气时减轻C.左室容积减少时增强D.增加心肌收缩力时减轻E.下蹲时增强11、扩张型心肌病的彻底治疗方法是A.安装DDD型起搏器B.休息及使用血管扩张剂C.强心剂D.药物治疗及休息，低盐饮食E.心脏移植术12、扩张型心肌病最主要的临床表现为A.充血性心力衰竭B.猝死C.栓塞D.食欲不振E.肺部感染13、下列哪项疾病属于特异性心肌病A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.甲亢性心肌病E.肥厚型梗阻性心肌病14、高血压患者发作变异型心绞痛应选择A.硝苯地平B.美托洛尔C.硝酸甘油D.硝酸异山梨酯E.速尿15、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟，经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗16、有关稳性型心绞痛的发病机制中说法不正确的是A.静脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用B.心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡，在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求C.可以通过增加血流量增加氧气携带量D.冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加引起的E.只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧17、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是A.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作B.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作C.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低，引起心肌缺血症状急性发作D.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌梗死E.由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作18、缺血性心肌病的临床表现描述不正确的是A.心脏收缩和(或)舒张功能受损B.可引起主动脉关闭不全C.可引起充血性心力衰竭D.可引起心脏扩大或僵硬E.可引起心律失常19、冠状动脉硬化性心脏病分类不包括的是A.心绞痛B.心肌梗死C.隐匿性冠心病D.心脏瓣膜病E.缺血性心肌病20、非阵发性交界性心动过速最常见于下述哪一项情况A.洋地黄中毒B.下壁心肌梗死C.心肌炎D.内源性儿茶酚胺增加E.正常人21、治疗房颤的原则中错误的是A.抗凝B.转复窦律C.维持窦律D.减慢心室率E.增加心室率22、下列心律失常，不属于心率不整齐的是A.二度房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞C.室颤D.固定房室传导比例的房扑E.房颤23、下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现A.PP间期及RR间期均不等B.相邻的间期进行性缩短C.包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍D.最常见的传导比例为4:2E.受阻P波前的一个PR间期延长24、下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的A.冲动起源于窦房结B.频率为60—100次/分C.P波在I、II、aVF导联直立，aVR导联倒置D.PR间期0.12—0.20秒E.心率绝对匀齐25、下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A.先有发热，然后出现心悸、胸闷B.恶心、呕吐等消化道症状C.可合并各种心律失常D.常出现器质性心脏杂音E.心动过速与发热程度平行26、不符合急性心包炎的心电图变化A.弓背向下型sT段抬高B.T波平坦或倒置C.QRS波呈低电压D.电交替E.弓背向上的sT抬高27、急性心脏压塞的主要特征是A.颈静脉怒张B.Beck三联征C.听诊心音减弱D.触诊脉搏减弱E.收缩期血压下降，舒张压不变28、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征29、有关原发性高血压并发症中主动脉夹层的描述错误的是A.主动脉夹层是猝死的原因之一B.疼痛发作时心动过速，血压降低C.突发剧烈的胸痛是主要表现D.可迅速出现夹层破裂E.高血压是导致主动脉夹层的重要因素30、原发性高血压的诊断性评估中，不是用于危险分层标准的是A.血压升高水平B.是否有影响预后的各种心血管危险因素C.是否存在靶器官损害D.接触的人群的身体状态E.是否存在相关的临床并发症情况140舒张压130舒张压130舒张压<90E.收缩压≥130舒张压<9033、关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的A.年轻人高血压，将血压控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以内B.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在150-160mmHg左右C.老年人高血压，可将血压降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下D.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用E.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量34、诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压≥A.140/90mmHgB.130/80mnllHgC.130/85mmHgD.139/89mmHgE.120/80mmHg35、患者女性，67岁。
心血管内科主治医师考试题及答案
心血管内科主治医师考试题及答案一、单项选择题1. 心肌梗死（MI）的最常见病因是：a) 冠状动脉粥样硬化性动脉狭窄b) 心肌发炎c) 先天性心脏病d) 血栓栓塞堵塞冠状动脉2. 在急性冠脉综合征（ACS）的早期阶段，最常见的病理基础是：a) 血小板聚集和血栓形成b) 心肌缺血引起的心肌细胞坏死c) 心肌收缩力减弱d) 心肌纤维化3. 发作性心绞痛（Angina）的典型特点是：a) 持续性胸痛，不可逆b) 持续性胸闷，可逆c) 随着活动加重，休息减轻d) 不受活动影响，与休息无关4. 心力衰竭（CHF）的典型症状是：a) 胸闷、胸痛b) 呼吸困难、水肿c) 高热、头痛d) 皮肤瘙痒、黄疸5. 心律失常中最常见的病因是：a) 冠状动脉粥样硬化b) 心肌病c) 高血压d) 电解质紊乱二、病例分析题病例一：患者男性，46岁，主诉胸痛已持续3小时，伴有气促和恶心。
过去有高血压病史，吸烟、饮酒史。
生命体征：血压160/100 mmHg，心率90次/分钟。
体格检查：心音强弱不等，第2心音区可闻到杂音。
ECG 显示ST段抬高。
1. 这位患者可能患有以下哪种心脏疾病？2. 针对这位患者的诊断，你认为以下哪个检查是必要的？3. 根据病史、体格检查和ECG结果，你建议给患者使用哪种药物进行急救？病例二：患者女性，62岁，主诉呼吸困难，有时伴有咳嗽和咳痰。
过去有糖尿病、高血压、冠心病病史。
生命体征：血压140/90 mmHg，心率85次/分钟。
体格检查：双肺可闻及啰音，心音律齐。
1. 这位患者最有可能患有以下哪种心脏疾病？2. 除了体格检查外，你认为以下哪个检查对于确诊患者的病情非常重要？3. 这位患者的主要症状是什么？你认为应该如何治疗？答案：1. a) 冠状动脉粥样硬化性动脉狭窄2. a) 血小板聚集和血栓形成3. c) 随着活动加重，休息减轻4. b) 呼吸困难、水肿5. d) 电解质紊乱病例一：1. 心肌梗死（MI）2. 冠状动脉造影3. 双嘧达莫（Dipyridamole）病例二：1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并心功能不全2. 二维超声心动图（Echocardiography）3. 主要症状是呼吸困难，治疗应包括药物治疗（如利尿剂和β受体阻滞剂）、吸氧和支持性措施。
2019年心内科主治医师试题及答案(卷九)
2019年心内科主治医师试题及答案（卷九）一、A11、从历史发展的角度看，医患关系的典型化类型有A、主动-被动型B、家长式与民主式C、指导-合作型D、共同参与型E、指导-参与型2、最早制定有关人体实验的基本原则的是A、《纽伦堡法典》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《大医精诚》E、《伤寒杂病论》3、医疗机构的从业人员基本行为规范①以人为本?践行宗旨?②遵纪守法?依法执业?③尊重患者?关爱生命?④优质服务?医患和谐?⑤廉洁自律?恪守医德?⑥严谨求实?精益求精?⑦爱岗敬业?团结协作?⑧乐于奉献?热心公益。
请选择正确A、①、②、④、⑥、⑧?B、①、③、⑤、⑦、⑧?C、②、④、⑤、⑥、⑦?D、①、②、④、⑥E、以上都是4、最新发布的《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间制定的A、2010年1月7日B、2012年1月7日C、2012年8月27日D、2012年6月26日E、2011年9月28日二、B1、A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测D.应当按照属地管理的原则，对艾滋病病人进行医学随访E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测<1> 、艾滋病病人A B C D E<2> 、医疗机构A B C D E<3> 、县级以上地方人民政府A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】B2、【正确答案】A3、【正确答案】E4、【正确答案】D二、B1、<1>、【正确答案】A【答案解析】《艾滋病防治条例》第三十八条艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务：(一)接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;(二)将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;(三)就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;(四)采取必要的防护措施，防止感染他人。
心内科主治考试题型及答案
心内科主治考试题型及答案心内科是医学中与心脏疾病有关的学科，其主要负责心脏相关的诊断和治疗。
对于医学专业的学生和从业人员来说，熟悉心内科主治考试题型以及相应的答案非常重要。
本文将介绍一些常见的心内科主治考试题型，并提供相应的答案，以帮助读者更好地应对相关考试。
一、单选题单选题是心内科主治考试中常见的题型之一。
通过提供一个问题以及若干个选项，要求考生从中选择一个正确答案。
下面是一个例子：1. 下列哪种药物不常用于心绞痛治疗？A. 乙型肾上腺素能受体阻滞剂B. 硝酸酯类药物C. 钙拮抗剂D. 阿司匹林答案：D二、多选题多选题要求考生从若干个选项中选择一个、多个或者全部正确答案。
这种题型考察了考生对知识的全面了解程度。
以下是一个例子：2. 心房颤动的治疗方法包括以下哪些？（多选）A. β受体阻滞剂B. 钙拮抗剂C. 心脏起搏器植入D. 抗凝药物答案：A、B、C、D三、填空题填空题需要考生根据提供的问题，在空白处填入一个或多个正确答案。
以下是一个例子：3. 二尖瓣狭窄常伴随______反流。
答案：二尖瓣四、判断题判断题要求考生判断一个给定的陈述是正确还是错误。
以下是一个例子：4. 糖尿病患者易发生冠心病，这是因为糖尿病会增加血管内膜的粘附性。
答案：错误五、解释题解释题需要考生对某个概念或术语进行解释，通常需要提供清晰的定义和相关知识。
以下是一个例子：5. 请解释心肌梗死。
答案：心肌梗死是由于冠状动脉的阻塞导致心肌缺血和坏死的一种疾病。
六、案例分析题案例分析题模拟真实的临床场景，要求考生根据提供的病例信息进行分析，并回答相应问题。
以下是一个例子：6. 病史：男性，45岁，以胸痛为主诉，疼痛向左手放射，伴有气促。
身体检查发现心率加快，血压升高。
心电图显示ST段抬高。
下列是可能的诊断是______。
答案：心肌梗死总结：本文介绍了心内科主治考试中常见的题型，包括单选题、多选题、填空题、判断题、解释题和案例分析题，并提供了相应的答案。
2019年心内科主治医师试题及答案(卷六)
2019年心内科主治医师试题及答案（卷六）A型题1.32岁女性患者，不规则发热伴大小关节疼痛月余。
查体面部未见红斑，口腔、鼻腔有溃疡，右膝及左踝关节轻度红肿，有压痛，但无畸形。
实验室检查尿蛋白+，颗粒管型+，外周血白细胞计数3.5×10?9/L，网织红细胞2.1%，抗核抗体+，LE细胞-，可诊断为A. SLEB.类风湿性关节炎C.肾小球肾炎D.上呼吸道感染E.风湿性关节炎2.上述患者进一步实验室检查，还可能出现以下结果，其中不包括A.血小板减少B.红细胞增多C.抗Sm抗体D.补体C3降低E.抗双链DNA抗体答案及解析风湿性疾病及理化因素所致疾病A型题1.答案：A评析：本题考点：系统性红斑狼疮(SLE)的诊断。
根据该患者有关节炎，肾脏病变，血液学异常，口腔及鼻腔溃疡，抗核抗体阳性等特征，符合SLE的诊断。
SLE患者仅有80%可能出现皮肤损害，而出现典型面部蝶型红斑者更少，所以诊断时应引起注意。
2.答案：B评析：本题考点：SLE的实验室检查。
SLE是一种全身性自身性免疫性疾病，血清中有大量多种自身抗体，红细胞、白细胞及血小板表面都有抗体存在，与细胞膜及细胞核发生抗原-抗体反应，即可导致细胞破坏，减少。
多数SLE患者都有轻中度贫血，所以B显然是错误的。
A型题1.皮质醇增多症时，下列哪项不正确A.抑制脂肪合成B.抑制蛋白质合成C.嗜酸性粒细胞绝对值增高D.血浆肾素增高E.抑制垂体促性腺激素2. Graves病时的代谢，下列哪项不正确A.道糖吸收增加B.糖原分解增加C.肌酸排出增加D.胆固醇增加E.糖耐量异常3.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助A.血中T3,T4升高B.血FT3,FT4升高C.体重不随妊娠月数增加D.休息时脉率大于100次/分E.四肢近端肌肉消瘦4.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是A.药物过敏B.药物型甲低C.脱发D.粒细胞减少E.胃肠道反应5.内分泌性疾病最好的治疗方法是A.病因治疗B.对症治疗C.手术治疗D.支持疗法E.纠正功能紊乱6.哪种药物使用过程中应加服甲状腺素片A.糖皮质激素B.磺脲类药物C.硫脲类药物。
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2019年心内科主治医师试题及答案（卷十）
一、A2
1、患者女，15岁，发作时突然停止正在进行的动作，静止不动，持续数秒钟至1分钟不等，恢复后完全缓解，诊断为失神小发作，下列哪个药物可以用于此患者治疗
A、溴吡新斯的明
B、丙戊酸钠
C、华法林
D、维生素B2
E、阿司匹林
2、患者，女性，36岁。
突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查体：右侧肌力2级。
查头颅CT未见异常。
有风湿性心脏病、心房纤颤10年。
2级肌力表现为
A、肢体能水平移动而不能抗重力
B、可见肌肉收缩而无肢体运动
C、完全瘫痪
D、肢体能抬离床面，但不能抗阻力
E、能作抗阻力动作，但较正常差
3、患者表现复视，一眼上睑下垂，眼球向内、向上及向下活动受限，瞳孔扩大，提示哪对颅神经受损
A、动眼神经
B、外展神经、
C、滑车神经
D、三叉神经
E、面神经
4、患者，男性，23岁。
夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，外用药膏及口服止痛药无好转。
查体：“竹节样”脊椎。
下列哪项诊断符合
A、强直性脊柱炎
B、脊柱结核
C、脊柱侧弯
D、脊柱骨折
E、脊柱肿瘤
5、患者男，28岁，外伤导致尺神经损伤，其手部改变为
A、爪形手
B、匙状甲
C、杵状指
D、梭形指
E、垂腕
6、患者男，62岁，刺激性咳嗽3个月，咳血丝痰，诊断为肺癌，患者常出现
A、匙状甲
B、杵状指
C、肢端肥大症
D、Velcro啰音
E、肺气肿
7、患者女，67岁。
腹痛，发热，查体：Murphy征阳性。
该患者的诊断是
A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、急性阑尾炎
D、急性肝炎
E、急性肠炎
8、患者男。
既往消化道溃疡病史，近日出现进食后腹胀，呕吐，查体有振水音。
下列的叙述正确的是
A、振水音仅出现在幽门梗阻患者
B、餐后3~4小吋听到振水音提示幽门梗阻
C、餐后6~8小时听到振水音提示幽门梗阻
D、一旦出现振水音则提示幽门梗阻
E、有振水音就必定有胃蠕动波
9、患者男，29岁，查体：肝浊音界向上移位，该患者不可能是
A、右侧气胸
B、右下肺不张
C、鼓肠
D、肺炎
E、右肺纤维化。