2019年心血管内科主治医师考试试题及答案

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2019年内科主治医师考试试题及答案

2019年内科主治医师考试试题及答案循环系统疾病A3型题问题01～02女性，55岁，三个月来休息或劳累后心前区憋闷感，含硝酸甘油20分钟可缓解。

有高血压病史10年，实验室检查：空腹血糖5mmol/L，胆固醇5.5mmol/L，HDL-C 2.0mmol/L，LDL-C 2.5mmol/L。

01.能帮助确定该患是否为冠心病心绞痛最有价值的检查方法是A. 心电图B. HolterC. 超声心动图D. 心电图运动负荷试验E. 冠状动脉造影02.该患者诊断冠心病，下列最相关的危险因素是A. 高脂血症B. 高血压C. 糖尿病D. 女性E. 内分泌紊乱问题03～05男性，60岁，近一年来每于生气或劳累时发生心前区疼痛，伴左后背部酸痛，有时休息时也可发生。

心电图未见异常。

03.采集病史应特别注意询问:A. 胸痛部位、性质、持续时间、放射部位、诱因及缓解方式B. 吸烟、饮酒史C.冠心病家族史D.近期心电图E.超声心动图检查情况04.对该患者最有价值的无创检查方法是A.Holter检查B.心脏X线检查C.超声心动图D.运动心电图负荷试验E.核磁共振05.心电图负荷试验的适应证是A.不稳定型心绞痛B.梗死后心绞痛C.心肌梗死急性期D.心肌梗死合并心律失常E. 稳定心绞痛或胸痛原因未明问题06～08女性，67岁，因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。

入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射，继以1mg/min 持续静脉点滴。

入院4小时突然发生抽搐，心电图提示室颤。

心内科主治医师专业知识模拟题2019年(6)_真题(含答案与解析)-交互

心内科主治医师专业知识模拟题2019年(6)(总分100, 做题时间90分钟)1.主动脉瓣关闭不全的主要病理生理变化是• A.左心室压力负荷增加• B.左心室容量负荷增加• C.右心室压力负荷增加• D.右心室容量负荷增加• E.左心房容量负荷增加SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B主动脉瓣关闭不全时左心室舒张期不仅接受左心房回流的血液，还接受瓣膜反流入心室的血液，因此左心室舒张期容量负荷增加。

2.在右心衰竭中较早出现的临床表现是• A.肝颈静脉回流征阳性• B.下肢水肿• C.纳差、上腹部饱胀• D.劳力性呼吸困难• E.咯血SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:C右心衰竭表现为体循环淤血，早期出现消化道淤血引起上腹部胀满。

3.导致高血压患者出现心脏舒张功能减退的主要影响因素是• A.左心室肥厚• B.性别及年龄差异• C.收缩压升高程度• D.体内儿茶酚胺分泌增多• E.肾素及血管紧张素系统的作用SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A高血压病人长期全身小动脉痉挛导致周围血管阻力上升引起左心室肥厚，舒张功能减退。

4.如无主动脉瓣狭窄存在时，左心室后负荷最重要的决定因素是• A.主动脉反应性• B.血液黏滞度• C.外周血管阻力• D.心肌收缩力• E.体循环平均充盈压的改变SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:C外周血管阻力增加，心室后负荷增加，反之亦然。

5.以下关于终止阵发性室上性心动过速的刺激方法中不正确的是• A.刺激咽部• B.双侧颈动脉窦按摩• C.压迫眼球• D.面部浸入冰水**动作SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B刺激咽部、压迫眼球、Valsalva动作等刺激迷走神经的方法往往能使室上性心动过速终止，而双侧颈动脉窦按摩可能导致晕厥。

6.以下最容易导致脑栓塞的是• A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动• B.心房纤维性颤动• C.主动脉狭窄合并窦性心动过速• D.二尖瓣狭窄合并心房颤动• E.三尖瓣狭窄合并心房颤动SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:D二尖瓣狭窄合并心房颤动并发脑栓塞最常见。

心内科主治医师相关专业知识模拟题2019年(13)_真题(含答案与解析)-交互(23)

心内科主治医师相关专业知识模拟题2019年(13)(总分100, 做题时间90分钟)A1/A2型题1.女，41岁，诊断为肝炎后肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。

查体：T 38.5℃，腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×106/L，中性粒细胞0.85，最可能的并发症是• A.脾栓塞• B.原发性肝癌• C.自发性腹膜炎• D.门静脉血栓形成• E.结核性腹膜炎SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:C肝硬化并发自发性腹膜炎的患者常有低热、腹胀或腹水持续不减；体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。

根据题中病史、临床症状、体征和辅助检查符合自发性腹膜炎的表现。

2.患者，男，50岁。

2个月前饮酒后剧烈腹痛，住院30天后好转。

近日上腹稍左发现一包块，有轻度压痛。

此患者应高度怀疑为• A.胰腺假性囊肿• B.脾脏肿瘤• C.胰腺炎性包块• D.胰腺恶性肿瘤• E.胰腺良性肿瘤SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A根据患者的临床表现和治疗经过，可以推测该患者为急性胰腺炎出现了并发症，急性胰腺假性囊肿(急性胰腺炎胰管破裂，流出的胰液和炎症渗出液积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜，其内壁无上皮细胞，故称为假性囊肿)为急性胰腺炎的局部并发症，且临床表现与题干中信息相符。

3.女性，31岁，上腹灼痛4个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是•**线钡餐透视B.大便隐血试验• C.血常规• D.胃镜**超SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:D根据题干，该患者有上腹灼痛和血便，可考虑为上消化道出血，临床上对于消化道出血首选检查为胃镜，在出血时行胃镜检查的同时还可以止血，故选D。

4.男性，48岁。

肝硬化病史6年，1天前呕血500ml，出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合适• A.用酸性溶液灌肠• B.硫酸镁导泻• C.甘露醇导泻• D.肥皂水导泻• E.支链氨基酸静脉输注SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:D根据题干描述，患者已处于肝性脑病昏迷前期。

2019年心内科主治医师试题及答案(卷五)

2019年心内科主治医师试题及答案（卷五）01.女，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。

查体血120/85mmHg，心率88次/分，心律规整，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。

超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约0.9cm2，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选用()A.开胸闭式分离术B.人工瓣膜置换术C.经皮球囊二尖瓣成形术D.开胸直视分离术E.强心药物治疗02.下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是()A.第一心音减弱B.第三心音C.杂音吸气增强D.可向左腋下和左肩胛下区传导E.心尖区全收缩期杂音03.男，40岁，发现心脏杂音2年，以下哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值()A.超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样B.超声心动图示主动脉瓣回声偏强C.超声心动图示肺动脉瓣少量反流D.超声心动图示二尖瓣少量反流E.超声心动图示三尖瓣少量反流04.女，42岁，心慌气促2年，有风湿病史。

查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音低钝，P2>A2。

心脏B超检查;二尖瓣口面积0.8cm2，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩。

其最佳治疗方案是()A.抗风湿治疗B.抗结核治疗C.闭式二尖瓣分离术D.二尖瓣成形术E.二尖瓣置换术05.主动脉瓣关闭不全的心脏X线表现()A.心影正常B.心影烧瓶样C.心影呈梨形心D.心影呈普大形E.心影呈靴形心06.引起主动脉瓣关闭不全最常见的病因是()A.先心病B.风心病C.马方综合征D.升主动脉粥样硬化E.主动脉瓣脱垂07.心尖区有全收缩期杂音3/6级，向左腋下传导，应首先考虑为()A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣脱垂C.左房黏液瘤D.功能性杂音E.三尖瓣关闭不全08.说明二尖瓣狭窄属隔膜型的体征是()A.第一心音亢进B.P2亢进C.心尖区舒张期杂音有后期增强D.二尖瓣开放拍击音E.第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音09.1992年美国心脏病学会对诊断风湿热的标准，减去的一项次要表现是()A.关节痛B.发热C.血沉增快D.既往有风湿热史和现患风心病E.抗链球菌抗体及抗“O”浓度异常10.闻及心尖区舒张期隆隆样杂音，二尖瓣口面积为1.1cm2，肺动脉压明显升高，以何种治疗为最佳()A.静脉滴注硝普钠B.静脉滴注硝酸甘油C.口服地高辛D.二尖瓣分离术E.二尖瓣球囊扩张术11.查体时发现病人心尖区舒张期隆隆样杂音;胸片示左房稍大，病人无症状。

2019年心血管内科主治医师基础知识练习题(一)

更多2019年心血管内科主治医师基础知识练习题点击这里（公众号关注：百通世纪获取更多）51.右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌52.原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法是A.泼尼松B.D-青霉胺C.硫唑嘌呤D.胆酪胺E.肝移植53.肺栓塞的栓子大多数来源于A.右心室B.右心房C.下肢深静脉D.下肢浅静脉E.肺动脉内54.关于心源性水肿发生的最主要机制，正确的是A.体内水、钠潴留C.血浆胶体渗透压降低D.毛细血管通透性增高E.毛细血管静脉端静水压降低55.大量心包积液发生心脏压塞时，最快解除压塞的治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.大量静点抗生素C.应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用血管扩张药56.风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀57.原尿中的氨基酸主要在肾小管的哪个部分被重吸收A.集合管B.远曲小管C.髓襻升支D.髓襻降支E.近曲小管58.人免疫缺陷病毒属A.单链DNA病毒B.双链DNA病毒C.双链RNA病毒D.单链RNA病毒E.缺陷型病毒59.心脏无自律性的细胞是A.窦房结细胞B.冠状窦口附近细胞C.心室肌细胞D.结间束细胞E.浦肯野细胞60.主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括A.颈动脉搏动明显B.收缩期和舒张期二重杂音（Duroziez征）D.毛细血管搏动征E.奇脉61.下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD3862.男性，16岁，摔倒后左膝关节逐渐肿大，关节腔抽出血性积液，最重要的检查是A.血常规B.BTC.PTD.APTTE.PAIg63.影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是A.尿量B.盐摄入量C.尿蛋白量D.血尿的程度E.水肿的程度64.风湿病常见的共同病理改变是A.滑膜组织的炎细胞浸润B.关节软骨变性C.血管病变，以管壁炎症为主D.纤维组织增生E.关节腔炎症65.中老年继发性肾病综合征的病因中，最少见的是A.过敏性紫癜肾炎B.乙肝病毒相关性肾炎C.糖尿病肾病D.肾淀粉样变E.骨髓瘤性肾病66.42岁女性，单位体检发现甲状腺肿，无自觉不适；查体：甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触痛，无杂音，无水肿，心肺腹（-）。

心血管内科主治医师考试历年真题及解析

【答案】 D 【解析】血管舒缩障碍见于单纯性晕厥、体位性低血压、颈动脉窦综合征、排尿性晕厥、咳嗽性晕厥及疼痛性晕厥等。 6. 瞳孔缩小见于（）。 A．视神经萎缩 B．阿托品药物中毒 C．深昏迷患者 D．吗啡中毒 E．颅内病变
【答案】 D 【解析】瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒患者。 7. 关于肋骨的描述，正确的是（） A．第 11～12 肋骨不与胸骨相连，其前端为游离缘，称为浮肋 B．左、右各 12 对 C．第 8～10 肋骨为浮肋 D．第 8～10 肋骨不通过肋软骨直接与胸骨连接 E．所有肋骨背部与相应的胸椎相连，前胸与胸骨相连
【答案】 B 【解析】当肠梗阻出现绞窄时，腹痛持续剧烈并阵发性加重，并由于电解质紊乱、酸碱平衡失调、感染中毒致严重休克。A 项，输尿管结石肾绞痛为阵发性剧痛向下腹部或会阴部放射，可伴血尿为其特点。C 项，溃疡病急性发作常为持续性腹痛，一般不会发生阵发性加剧至休克。D 项，急性阑尾炎常是转移性右下腹痛。E 项，急性胆囊炎常是右上腹剧烈绞痛，可阵发加重向右肩背放射。 17. 在 pH5.5 时，杀菌效果最好的结核药物是（）。 A．利福平 B．吡嗪酰胺 C．异烟肼 D．利福喷丁 E．链霉素
【答案】 A 【解析】肋骨共有 12 对。于背部与相应的胸椎相连，由后上方向前下方倾斜，其倾斜度
上方略小，下方稍大。第 1～7 肋骨在前胸部与各自的肋软骨连接，第 8～10 肋骨与 3 个联合一起的肋软骨连接后，再与胸骨相连，构成胸廓的骨性支架。第 11～12 肋骨不与胸骨相连，其前端呈游离状，称为浮肋。 8. 大叶性肺炎常见的热型是（）。 A．稽留热 B．弛张热 C．间歇热 D．波状热 E．不规则热
【答案】 D 【解析】患者颈部疼痛且肿大，有上呼吸道感染病史，碘摄取量降低但血清 T3、T4 水平升高，考虑诊断为亚急性甲状腺炎。A 项，急性化脓性甲状腺炎是细菌感染，与患者上呼吸道病毒感染病史不符。BCE 三项，甲状腺一般是无痛肿大。因此答案选 D。 23. 慢性 ITP 首选的治疗是（）。 A．脾切除 B．大剂量丙种球蛋白 C．糖皮质激素 D．输浓缩血小板 E．长春新碱

心血管内科主治医师考试题及答案

心血管内科主治医师考试题及答案选择题1.以下哪种情况是洋地黄适用证A.预激综合征合并心房颤动B.风心病，心衰，快速房颤C.肥厚梗阻型心肌病D.高度房室传导阻滞E.急性心肌梗死正确答案：B2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A.肌酸磷酸激酶(CPK)B.CPK-MM亚型：MM3/MM1比值C.CPK-MBD.α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)E.血清肌红蛋白正确答案：B3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A.心包穿刺术B.心脏听诊C.心电图D.超声心动图E.胸部X线摄片正确答案：D4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确A.含硝酸甘油减弱B.运动时减弱C.屏气减弱D.下蹲减弱E.用心得安增强正确答案：D5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎A.心房颤动B.期前收缩C.心脏扩大D.新出现病理杂音E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变正确答案：E6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于A.冠状动脉开口处B.肾动脉开口处C.主动脉弓D.降主动脉E.腹主动脉7.亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B.中度贫血有杵状指C.抗生素治疗2周无效者D.高热持续不退，白细胞持续升高E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发正确答案：E8.男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。

肝脾未触及，下肢不肿。

超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2，平时活动无受限。

应作哪项处理A.抗生素预防感染性心内膜炎B.二尖瓣分离术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.避免重体力活动，定期随诊正确答案：E9.某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。

出现下列何种情况应予停药A.血钾降低B.房颤心率由120次/分降为80次/分C.心尖区收缩期杂音增强D.心率40次/分，心尖区闻大炮音E.血肌酐升高10.体循环淤血的最可靠体征为A.静脉压升高B.肝脏肿大及压痛C.胸、腹腔积液D.双下肢水肿E.颈静脉曲张正确答案：A11.心绞痛发作的典型部位为A.心前区B.胸骨中、上段胸骨后C.胸骨下段D.心尖部E.剑突下正确答案：B12.女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。

2019年心血管内科主治医师专业知识练习题(一)

更多2019年心血管内科主治医师专业知识练习题点击这里（公众号关注：百通世纪获取更多）51.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全52.提示左心室功能衰竭的是下列哪项A.水冲脉B.交替脉C.脉搏短绌D.奇脉E.脉细速无力53.关于高血压的治疗，下列描述错误的是A.低度危险组治疗以改善生活方式为主，如3～6个月后无效，再给药物治疗B.中度危险组治疗除改善生活方式外，给予药物治疗C.高度危险组必须药物治疗D.非药物治疗仅适用于1级高血压患者E.极高危险组必须尽快给予强化治疗54.急性感染性心内膜炎主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌C.淋球菌D.流感杆菌E.A族链球菌55.确诊冠心病最有价值的检查A.X线检查左室增大B.心电图ST段压低T波倒置C.运动试验阳性D.选择性冠脉造影或血管内超声E.超声心动图示左室后壁运动减弱56.闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是A.缺血性溃疡B.静息痛C.下肢水肿D.间歇性跛行E.皮肤颜色变暗57.男性，62岁。

因剧烈胸痛2小时来院急诊。

心电图示V1～V3有异常Q波，ST段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。

这是由于下列哪支血管阻塞所致A.右冠状动脉阻塞B.冠状动脉窦阻塞C.左冠状动脉前降支阻塞D.左冠状动脉回旋支阻塞E.左冠状动脉主干阻塞58.心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时，最重要的决定因素是A.主动脉反应性B.血液黏度C.外周血管阻力D.动脉内容量E.血液儿茶酚胺水平59.电复律的绝对适应证是A.阵发性室上性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.心室颤动E.预激综合征伴快速心房颤动60.胺碘酮的主要电生理作用是A.抑制钠内流C.促进钾内流D.兴奋迷走神经E.延长动作电位时间61.患者，男，25岁。

常于用力后感心前区闷痛、气短、立位头晕，胸骨左缘第3、4肋间可听到4/6级收缩期喷射性杂音，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2导联可见深而窄的异常Q波，最可能的诊断是A.冠心病心绞痛B.肺动脉狭窄C.主动脉狭窄D.室间隔缺损E.肥厚型梗阻性心肌病62.可以提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量，降低病死率的药物是A.洋地黄类B.利尿剂C.ACEID.硝酸酯类E.肼苯哒嗪63.女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。

2019年心血管内科学主治医师考试真题题库心血管内科学中级职称考试试题(综合卷)

2019年心血管内科主治医师考试真题题库模拟练习题及答案【2019年主治医师（心血管内科学）模拟月考卷】一、单项选择题（每题的备选项中，只有一个最符合题意）1、胃酸分泌增多引起的腹泻是A、胃泌素瘤B、大部分肠切除术后C、服甘露醇D、服用乳果糖E、肠易激综合征正确答案:A2、消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑A、肾结石B、消化性溃疡穿孔C、胆系疾病D、肠梗阻E、十二指肠溃疡正确答案:B3、消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于A、,1mlB、2,3mlC、3,4mlD、5ml正确答案:D4、血清胆红素正常值为A、,34μmol,L，即2(0mg,dlB、,34μmol,L，即1(0mg,dlC、,17μmol,L，即1.0g,dlD、,17μmol,L，即2(0g,dlE、,17μmol,L，,34μmol,L正确答案:C5、血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸A、肝细胞性黄疸B、阻塞性黄疸C、Roter综合征引起的黄疸D、Gilbert综合征引起的黄疸E、溶血性黄疸正确答案:B6、盐类泻药导泻的机制是A、造成肠粘膜吸收障碍B、使肠腔内渗透压增高C、使肠粘膜分泌增多D、促进肠蠕动增快E、以上都不是7、腋测法测量体温的正常值为A、36(3?,37(2?B、36(5?,37(7?C、36?,37?D、35(8?,36(8?E、36(8?,37(8?正确答案:C8、以下各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准A、心血管--心电图明显失常，收缩压,10(6kPa或低于平素血压的2,3，需要药物支持B、肺--呼吸率,28次,分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持C、肾--每小时尿量,20ml，或尿量持续增多D、血液--皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血E、脑--意识障碍(Glasgow平分,7)、瞳孔反应等失常正确答案:B9、以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因A、急性胰腺炎B、尿毒症C、过敏性紫癜D、泌尿系结石E、肠扭转正确答案:B10、以下哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因A、睡眠时迷走神经兴奋性增高B、迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足C、仰卧时肺活量减少D、卧位时下半身静脉回流量增多E、血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢正确答案:E11、以下哪项不属于淤血性肝肿大A、Budd-Chiari综合征B、心包炎C、心包积液D、慢性右心功能不全E、肝内胆汁淤积正确答案:E82、以下哪项可导致吸气性呼吸困难A、急性喉炎B、支气管哮喘C、喘息性慢性支气管炎D、慢性阻塞性肺气肿E、左心功能不全正确答案:A13、以下哪项为早期休克的表现A、血压11(97,9(31kPa(90,70mmHg)B、尿量显著减少C、肢端冰冷D、表情淡漠E、脉搏100,120次,分正确答案:A14、以下哪种腹水不属于漏出性腹水A、肝源性B、心源性C、肾源性D、炎症性E、营养性正确答案:D15、体内胆红素来源于以下各项，除外A、衰老的红细胞的血红蛋白B、骨髓未成熟红细胞的血红蛋白C、肌红蛋白D、碱性磷酸酶E、肝游离血红素正确答案:D 1）．男性，43岁，3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。

心内科主治医师专业知识模拟题2019年(8)_真题(含答案与解析)-交互

心内科主治医师专业知识模拟题2019年(8)(总分100, 做题时间90分钟)一、1.室性期前收缩次数为哪项可以诊断为频发性室性期前收缩•**次/分以上•**次/分以上•**次/分以上•**次/分以上**次/分以上SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B2.下列哪项检查对诊断冠心病最有价值• A.静息时心电图• B.心脏彩超• C.运动负荷试验• D.动态心电图检查• E.冠状动脉造影SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E冠状动脉造影是冠心病诊断的金标准。

3.关于高血压的治疗，下列描述错误的是• A.低度危险组治疗以改善生活方式为主，如3～6个月后无效，再给药物治疗• B.中度危险组治疗除改善生活方式外，给予药物治疗• C.高度危险组必须药物治疗• D.非药物治疗仅适用于1级高血压患者• E.极高危险组必须尽快给予强化治疗SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:D非药物治疗适合于所有高血压患者。

4.下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能• A.夜间发生心绞痛• B.卧位心绞痛• C.缺血性胸痛持续＞30分钟• D.恶化劳力性心绞痛• E.新近发生心绞痛SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:C心绞痛胸痛发作持续时间多不超过30分钟。

5.女性，65岁，持续剧烈胸痛1小时，伴有出冷汗，口服硝酸甘油不缓解。

查体血压170/100mmHg，心率82次/分，心电图示左心室肥厚，V3～V5导联T波增高而两肢对称，错误的处置是什么• A.尽早开始溶栓治疗• B.量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音• C.超声心动检查有无主动脉夹层• D.系列心电图检查• E.主动脉CTASSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A6.风心病患者，有心房颤动3年，心率60～70次/分，应考虑采取下列哪项措施• A.口服地高辛• B.长期口服华法林或阿司匹林• C.美托洛尔• D.电复律• E.口服地尔硫革SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B慢性心房颤动的治疗原则以控制心室律及预防栓塞为主。

2019年心血管内科主治医师专业知识练习题

更多2019年心血管内科主治医师专业知识练习题点击这里（公众号关注：百通世纪获取更多）1.一患者因大量呕吐、腹泻，突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。

抢救首选方法为A.静脉注射肾上腺素B.静脉注射利多卡因C.急速叩击心脏D.胸外心脏按压E.人工呼吸2.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄合并心房颤动，控制心室率首选A.胺碘酮B.普罗帕酮D.地高辛E.利多卡因3.除哪一项外其余均是心梗的并发症A.心脏破裂B.乳头肌断裂或功能不全C.栓塞D.主动脉瓣穿孔E.室壁瘤4.不属于急性冠状动脉综合征的是段抬高的心肌梗死B.非ST段抬高的心肌梗死C.稳定型心绞痛D.猝死E.不稳定型心绞痛5.下列哪项不符合室性逸搏心电图特征A.在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群C.一般其QRS波群前后无逆行P波段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现6.下列哪些不属于继发性高血压A.急进型高血压B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮症D.氢化可的松增多症E.肾动脉狭窄性高血压7.不会引起心力衰竭的疾病是A.风湿性瓣膜病B.急性心肌梗死C.急性心肌炎D.失血性休克E.高血压8.判断心肌存活的最佳方法是A.肌钙蛋白C.心电图D.超声心动图E.心脏PET检查9.下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值A.突起夜间呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.端坐呼吸D.喘鸣E.冬春季发病多见10.男，57岁，在晨练时突然出现胸背部压榨性疼痛，向腰部放射，无恶心、呕吐、心悸。

患高血压病l0年，吸烟20年，每日20支，高脂血症l年。

体检：面色苍白、出汗，BP190/100mmHg，心率80次/分，四肢凉，下肢无水肿。

最可能的诊断是A.主动脉夹层B.高血压危象C.急性心肌梗死D.心力衰竭E.变异型心绞痛11.下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能A.夜间发生心绞痛B.卧位心绞痛C.缺血性胸痛持续＞30分钟D.恶化劳力性心绞痛E.新近发生心绞痛12.男，36岁，3年来常有心悸、胸闷，心电图示频发室性早搏，超声心动图示左心室腔增大。

心内科主治医师专业知识模拟题2019年(11)_真题(含答案与解析)-交互

心内科主治医师专业知识模拟题2019年(11)(总分100, 做题时间90分钟)一、1.增加心力衰竭患者死亡率的药物• A.呋塞米• B.β受体阻滞药•**D.多巴胺• E.硝酸酯类SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:D由于多巴胺的心律失常及心动过速等常见并发症，故只适合短时间内用于低血压、失代偿性心力衰竭中。

2.隐匿性冠心病诊断依据之一是• A.心电图有缺血型ST-T改变• B.有高血压• C.有吸烟史• D.有家族史• E.年龄＞40岁SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A隐匿性冠心病又称无症状型冠心病，患者无症状，静息或负荷时心电图有心肌缺血改变。

3.一老年患者突然出现晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。

抢救首选方法为• A.静脉注射肾上腺素• B.静脉注射利多卡因• C.电除颤• D.胸外心脏按压• E.人工呼吸SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:D4.高血压合并2型糖尿病患者，尿蛋白(++)，最佳降压药为• A.利尿药• B.β受体阻滞药• C.钙离子拮抗药• D.α受体阻滞药**类SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:EACEI、ARB类药物除降压作用外尚可降低肾小球滤过压，具有降低胰岛素抵抗和减少蛋白尿的作用。

5.一急性心肌梗死患者目前出现端坐呼吸，躁动不安，双肺满布湿性啰音。

以下处理中能最快缓解症状的是• A.吗啡• B.硝苯地平• C.吸氧• D.毛花苷C• E.氨茶碱SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A吗啡不仅可以使患者镇静，同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏负荷。

二、患者，男性，25岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。

SSS_SIMPLE_SIN1.最有可能的诊断是• A.嗜铬细胞瘤• B.原发性高血压• C.高血压脑病• D.原发性醛固酮症• E.肾动脉狭窄A B C D E分值: 2答案:A符合嗜铬细胞瘤的临床特点。

心血管内科主治医师考试题及答案

心血管内科主治医师考试题及答案一、单项选择题1. 心肌梗死（MI）的最常见病因是：a) 冠状动脉粥样硬化性动脉狭窄b) 心肌发炎c) 先天性心脏病d) 血栓栓塞堵塞冠状动脉2. 在急性冠脉综合征（ACS）的早期阶段，最常见的病理基础是：a) 血小板聚集和血栓形成b) 心肌缺血引起的心肌细胞坏死c) 心肌收缩力减弱d) 心肌纤维化3. 发作性心绞痛（Angina）的典型特点是：a) 持续性胸痛，不可逆b) 持续性胸闷，可逆c) 随着活动加重，休息减轻d) 不受活动影响，与休息无关4. 心力衰竭（CHF）的典型症状是：a) 胸闷、胸痛b) 呼吸困难、水肿c) 高热、头痛d) 皮肤瘙痒、黄疸5. 心律失常中最常见的病因是：a) 冠状动脉粥样硬化b) 心肌病c) 高血压d) 电解质紊乱二、病例分析题病例一：患者男性，46岁，主诉胸痛已持续3小时，伴有气促和恶心。

过去有高血压病史，吸烟、饮酒史。

生命体征：血压160/100 mmHg，心率90次/分钟。

体格检查：心音强弱不等，第2心音区可闻到杂音。

ECG 显示ST段抬高。

1. 这位患者可能患有以下哪种心脏疾病？2. 针对这位患者的诊断，你认为以下哪个检查是必要的？3. 根据病史、体格检查和ECG结果，你建议给患者使用哪种药物进行急救？病例二：患者女性，62岁，主诉呼吸困难，有时伴有咳嗽和咳痰。

过去有糖尿病、高血压、冠心病病史。

生命体征：血压140/90 mmHg，心率85次/分钟。

体格检查：双肺可闻及啰音，心音律齐。

1. 这位患者最有可能患有以下哪种心脏疾病？2. 除了体格检查外，你认为以下哪个检查对于确诊患者的病情非常重要？3. 这位患者的主要症状是什么？你认为应该如何治疗？答案：1. a) 冠状动脉粥样硬化性动脉狭窄2. a) 血小板聚集和血栓形成3. c) 随着活动加重，休息减轻4. b) 呼吸困难、水肿5. d) 电解质紊乱病例一：1. 心肌梗死（MI）2. 冠状动脉造影3. 双嘧达莫（Dipyridamole）病例二：1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并心功能不全2. 二维超声心动图（Echocardiography）3. 主要症状是呼吸困难，治疗应包括药物治疗（如利尿剂和β受体阻滞剂）、吸氧和支持性措施。