心血管内科主治医师试题

心血管内科主治医师试题

北京市医师定期考核业务水平测评

（心血管内科专业试卷）

单位：_内科___________ 姓名：__黄岩_______ 性别：_男__________ 工号：_19960028________

身份证号：110102x 分数：________________

说明：

本试题共100题，包括两个部分，即：1、单选题（30题），以临床基础为主要内容；2、单选题/多选题（70题），以临床疾病诊治为主要内容；本题库内容涉及心血管流行病学、心血管病发病原理及病理生理、临床疾病特点及诊治要点、辅助检查方法及其临床价值。内容由浅入深，适合于初、中、高级心血管内科专业人员考试之参考。

一、心血管疾病基础（单选题）

1、心血管疾病患病率在性别方面是否有差异？( D ) （A）无差异；

（B）有差异，各年龄段男性均高于女性；

（C）有差异，各年龄段女性均高于男性；

（D）有差异，60岁以前男性患病率明显高于女性，而60岁以上人群男女患病率基本相同；

（E）有差异，妇女绝经期后患病率明显高于男性，此后各年龄段一直如此。

2、迷走神经纤维在心脏主要的分布？( B ) （A）心脏无迷走神经纤维分布；

（B）迷走神经主要分布在窦房结，其次为房室结，心室分布最少；

（C）迷走神经主要分布在窦房结，其次为房室结，心室无分布；

（D）迷走神经主要分布在窦房结，心脏其它部位均无迷走神经分布；

（E）迷走神经在心脏的各个部位均有几乎等量的分布。

3、何为心室肌的前负荷和后负荷？( E ) （A）左心室射血时和右心室射血时各自所遇到的阻力；（B）右心室射血时和左心室射血时各自所遇到的阻力；（C）左心室射血时遇到的阻力和左心室舒张充盈末期的压力；

（D）右心室射血时遇到的阻力和右心室舒张充盈末期的压力；

（E）心室舒张充盈末期的压力和心室射血时所遇到的阻力。

4、风湿病中最具诊断意义的病变？( D ) （A）心肌局灶性变形、坏死；

（B）心内膜纤维组织增生：

（C）胶原纤维的纤维素样变形；

（D）Aschoff小体形成；

（E）心外膜纤维素渗出。

5、粥样斑块内一般不具有的成份是什么? ( E ) （A）苏丹III染色阳性物质；

（B）中性粒细胞；

（C）纤维组织增生伴透明变性；

（D）泡沫细胞；

（E）无变性坏死组织。

6、左心室衰竭首先引起的病变是什么？( E ) （A）槟榔肝；

（B）腹壁静脉曲张；

（C）脾淤血，肿大；

（D）脑淤血，水肿；

（E）肺淤血，水肿。

7、具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是哪一种？( C )

（A）甘油三脂；

（B）胆固醇；

（C）HDL-C；

（D）LDL-C；

（E）VLDL

8、冠状动脉粥样硬化的好发部位？( A ) （A）左前降支；

（B）左旋支；

（C）右冠状动脉；

（D）左冠脉主干；

（E）对角支。

9、下列哪项引起右心室压力负荷过重？( D ) （A）三尖瓣关闭不全；

（B）肺动脉瓣关闭不全；

（C）静脉回流量增加；

（D）肺动脉高压；

（E）严重贫血。

10、贫血和甲亢对心脏产生的影响是什么？( E ) （A）左心室压力负荷增加；

（B）左心室容量负荷增加；

（C）右心室压力负荷增加；

（D）右心室容量负荷增加；

（E）左、右心室容量负荷增加。

11、下列关于正常窦性心律的描述，哪项是错误的？( E )

（A）冲动起源于窦房结；

（B）频率为60-100次/分钟；

（C）心电图上P波在II、III、aVF导联直立，aVR导联倒置；

（D）P-R间期0.12-0.20秒；

（E）节律绝对不匀齐。

12、心脏性猝死是什么？( E )

（A）疾病晚期心脏停搏；

（B）颅脑外伤后死亡；

（C）一氧化碳中毒死亡；

（D）异物堵塞气管窒息致死亡；

（E）心脏疾病发病后1小时内突然死亡。

13、决定心肌微循环灌注量的主要因素是什么？( B )

（A）动脉收缩压；

（B）动脉舒张压；

（C）外周血管阻力；

（D）心脏每搏量；

（E）心肌收缩力。

14、直立性晕厥发生的可能机制是什么？( A ) （A）原发性或继发性自主神经功能衰竭

（B）恐惧或焦虑

（C）刺激颈动脉窦

（D）脑内窃血，一过性椎基底动脉缺血发作

（E）快速型心律失常

15、心动周期中，室内压升高速率最快的时相是什么？( B )

（A）心房收缩期；

（B）等容收缩期；

（C）快速射血相；

（D）减慢射血相；

（E）快速充盈期。

16、体循环和肺循环出现栓塞频率较高的是什么？( D )

（A）酒精性心肌病；

（B）肥厚型心肌病；

（C）扩张型心肌病；

（D）围生期心肌病；

（E）病毒性心肌炎。

17、舒张压主要反映什么？( D )

（A）心脏搏出量；

（B）心脏做功量；

（C）大动脉弹性；

（D）外周血管阻力大小；

（E）循环充盈量。

18、成人失血100ml时，可能会出现什么情况？( E )

（A）血压升高，心率加快；

（B）血压降低，心率加快；

（C）血压升高，心率减慢；

（D）血压降低，心率减慢；

（E）血压和心率均无明显变化。

19、心指数如何计算？( A )

（A）心率×每搏输出量/ 体表面积；

（B）每搏输出量×体表面积；

（C）每搏输出量/ 体表面积；

（D）心输出量×体表面积

（E）体表面积/ 每搏输出量

20、心肌不产生完全强直收缩是由于下列什么原因？( D )

（A）心肌是功能合胞体；

（B）心室传导有房室延搁；

（C）窦房结对潜在起搏点有抑制作用；

（D）有效不应期较长；

（E）收缩期较短。

21、评价心脏泵功能的指标？( D )

（A）前负荷；

（B）后负荷；

（C）动脉血压的高低；

（D）射血分数；

（E）心率。

22、关于心排出量的叙述，下列哪项是错误的？( B )

（A）左心室大于右心室；

（B）等于搏出量X心率;

（C）动脉血压可影响心排出量；

（D）随机体代谢需要而增加；

（E）与静脉回心血量保持动态平衡。

23、心动周期的等容收缩期时( E )

（A）心房压<心室压；