中医内科学(心系疾病)-试卷3

中医内科学【心系疾病】-试卷3
(总分：60分，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：30，score:60分)
1.患者张某，女性，50岁。

症见心悸气短，面色少华，倦怠乏力，五心烦热，自汗盗汗，胸闷心烦，舌淡红少津，边有齿痕，苔少或无，脉结代。

其治法是【score:2分】
【A】补血养心，益气安神
【B】滋阴清火，养心安神
【C】温补心阳，安神定悸
【D】镇惊定志，养心安神
【E】益气养血，滋阴安神【此项为本题正确答案】
本题思路：
2.患者李某，男性，33岁。

心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，潮热盗汗，五心烦热，遗精滑泄，舌红少津，苔少或无，脉象细数。

其治疗首选方剂是六味地黄丸合用
【score:2分】
【A】黄连温胆汤
【B】安神定志丸
【C】龙胆泻肝汤
【D】交泰丸【此项为本题正确答案】
【E】归脾汤
本题思路：
3.患者李某，男性，40岁。

症见心悸不宁，胆小易惊，恶闻声响，稍惊即发，遇劳则重，伴有食少纳呆，舌苔薄白，脉细略数。

其治疗应首选的方剂是【score:2分】
【A】归脾汤
【B】人参养荣汤
【C】安神定志丸【此项为本题正确答案】【D】天王补心丹
【E】生脉散
本题思路：
4.患者李某，男性，65岁。

心胸满闷，胀痛时作，善太息，数日前与人争吵后，心胸疼痛憋闷等症状加重，兼见脘腹胀闷，得嗳气或矢气则舒，舌苔薄白，脉象细弦。

其诊断为胸痹
【score:2分】
【A】心血瘀阻证
【B】痰浊闭阻证
【C】寒凝心脉证
【D】气滞心胸证【此项为本题正确答案】【E】气阴两虚证
本题思路：
5.患者于某，男性，38岁。

症见猝然心痛如绞，心痛彻背，背痛彻心，喘不得卧，伴有手足欠温，冷汗自出，面色苍白，舌苔薄白，脉沉细。

其治疗首选方剂是当归四逆汤合用
【score:2分】
【A】血府逐瘀汤
【B】柴胡疏肝散
【C】右归饮
【D】栝蒌薤自半夏汤
【E】枳实薤白桂枝汤【此项为本题正确答案】本题思路：患者心痛如绞，且心痛彻背，背痛彻心，其疼痛之表现尤为明显，符合寒邪致病的特点，结合其手足欠温，冷汗出，面色苍白等症，可以辨其为胸
痹之寒凝心脉证，故方用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤，以温经散寒，通脉止痛。

6.患者方某，女性，60岁。

因近日不易入睡，心悸健忘，神疲食少来诊，伴见头晕目眩，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。

其诊断为
【score:2分】
【A】心胆气虚证
【B】脾气亏虚证
【C】心阳不振证
【D】心脾两虚证【此项为本题正确答案】【E】痰浊中阻证
本题思路：
7.患者吴某，男性，45岁。

来诊时症见不寐多梦，甚则彻夜不寐，面红目赤，语声高亢，情绪激动，口干苦而渴，不思饮食，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦而数。

其治法是
【score:2分】
【A】清化痰热，和中安神
【B】益气镇惊，安神定志。