中药药理-0利水渗湿药

第十章 利水渗湿药
第一节 概述
• 凡能通利水道渗泄水湿的药物称利水渗湿 药。
• 利水渗湿药均有利水消肿，利尿通淋，利 湿退黄等功效，主要用于小便不利、水肿、 淋证、黄疸、湿疮、泄泻、带下、湿温、 湿痹等水湿内停所致的各种病症。
• 利水渗湿药味多为甘淡。
• 根据利水渗湿药的主要性能，大体分为利 水消肿药、利尿通淋药、利湿退黄药三类。
• 从现代医学角度看，水湿所致的各种症状， 应包括泌尿系统感染或结石、消化系统功 能低下、变态反应性疾病、肾脏病变、代 谢异常、慢性支气管炎时的痰液积留，以 及胸水、腹水等提腔内的异常液体和各种 原因所致的水肿等疾病。
• 现代药理研究证明，利Leabharlann Baidu渗湿药的主要药 理作用如下：
1. 利尿作用
大多数如茯苓、猪苓、泽泻、玉米须、半边 莲、车前子、通草、木通、萹蓄、瞿麦、金 钱草、茵陈等均具有不同程度的利尿作用。
其中猪苓、泽泻的利尿作用较强。如猪苓、 泽泻抑制肾小管对钠离子的重吸收；茯苓抗 醛固酮。
2. 抗病原微生物作用
如茯苓、猪苓、茵陈、金钱草、木通、萹蓄、 半边莲等具有抗菌作用；
车前子、茵陈、地肤子、萹蓄、木通等具有 抗病毒作用。
3. 利胆保肝作用
4. 抗肿瘤、增强免疫功能
茯苓多糖和猪苓多糖具有显著的抗肿瘤作用， 能抑制多种实验性移植性肿瘤生长。二者还 能提高集体的非特异性免疫功能。、
• 综上所述
与利水渗湿药的利水消肿、利尿通 淋、利湿退黄的功效相关的药理作用为利 尿、抗病原微生物、利胆保肝，以及抗肿 瘤、增强免疫功能等。
• 水液自胃的受纳，脾的转输，肺的通调而 下归于肾，通过肾阳气化而分清浊，清者 上升复归于肺而为津，浊者下出膀胱而为 尿。若外邪侵袭，饮食起居失常或劳倦内 伤，均可导致肺不通调，脾湿转输，肾失 开合，终至膀胱气化无权，三焦水道失畅， 水湿停聚。水湿致病，或泛滥于全身而水 肿；或侵犯脾胃而为湿阻；或同其他外邪 （如湿热）相夹杂，湿热熏蒸而发黄。