中药药理学-利水渗湿药
《中药药理学》之利水渗湿药
中药药理学》之利水渗湿药第一节概述①利尿作用：猪苓、泽泻抑制肾小管对纳离子的重吸收，茯苓素抗醛固酮; 泽泻增加心钠素的含量。
②抗病原微生物作用③利胆保肝作用④抗肿瘤、增强免疫功能茯苓多糖和猪苓多糖具有显著的抗肿瘤作用，还能提高机体的非特异性及特异性免疫功能。
⑤降血压第二节茯苓有效成分为茯苓多糖; 茯苓酸、茯苓素; 麦角甾醇①利尿对健康人利尿作用不明显，对肾性和心性水肿病人显著。
拮抗醛固酮受体，提高尿中钠/ 钾比值，产生利尿作用②增强免疫功能（非特异性免疫、细胞免疫）茯苓多糖③抗肝硬化④对胃肠功能降低胃酸含量。
⑤其他：镇静、抗肿瘤，抗炎，抗微生物现代应用：①水肿②婴幼儿腹泻③精神分裂症④失眠第三节猪苓主要含猪苓多糖、麦角甾醇①利尿健康人服用尿量增多。
②增强免疫功能现代应用：各种类型肝炎、银屑病、恶性肿瘤。
第四节泽泻主要含三萜类及倍半萜类化合物，如泽泻醇A、B、C。
①利尿降压②抗肾结石③降血脂、抗动脉粥样硬化、抗血小板聚集、抗血栓④抗炎现代应用：①高脂血症②美尼尔综合征③高血压病不良反应：含有刺激性物质，内服可引起胃肠炎。
第五节茵陈6, 7-二甲氧基香豆素、绿原酸、B -蒎烯①利胆 6 ，7- 二甲氧基香豆素②保肝③抗肿瘤④抗病原微生物⑤降血脂与抗动脉粥样硬经⑥抗炎解热、镇痛6 , 7-二甲氧基香豆素现代应用：①高胆固醇血症②胆石症③胆道蛔虫症④痤疮⑤新生儿黄疸⑥急性黄疸性肝炎中药药理学》之芳香化湿药第一节概述①调整胃肠运动功能小剂量兴奋，大剂量抑制②促进消化液分泌③抗溃疡④抗病原微生物。
第二节厚朴挥发油：B -桉叶油；厚朴酚、和厚朴酚、木兰箭毒碱。
厚朴酚为主的木脂类成分。
①调整肠胃运动功能②促进消化液分泌③抗溃疡④保肝厚朴酚⑤抗病毒、抗菌（变形链球菌）⑥抗炎、镇痛1 现代应用：防止龋齿、细菌性痢疾、肌强直。
不良反应：有毒成分为木兰箭毒碱。
第三节苍术有效成分为B- 桉叶醇、茅术醇①调整肠胃运动②抗溃疡③保肝④抑菌⑤利尿排钠，抑制Na+-K+-ATP酶，增加尿量和钠的排泄⑥免疫抑制现代应用：①小儿腹泻②佝偻病③预防水痘、腮腺炎、猩红热、感冒和气管炎④与猪肝或羊肝合用治疗夜盲症有效。
中西医执业医师-综合笔试-中药学-第十一单元利水渗湿药
中西医执业医师-综合笔试-中药学-第十一单元利水渗湿药[单选题]1.具有清肺止咳功效的利水渗湿药物是A.海金沙B.石韦C.通草D.萹蓄E.车前子正确答案：B参（江南博哥）考解析：石韦功效：利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。
海金沙功效：利尿通淋，止痛。
通草功效：利尿通淋，通气下乳。
萹蓄功效：利尿通淋，杀虫止痒。
车前子功效：利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰。
掌握“利尿通淋药”知识点。
[单选题]2.善于治疗血淋、尿血的药物是A.车前子B.泽泻C.石韦D.萆薢E.木通正确答案：C参考解析：石韦功效：利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。
主治病证：淋证，肺热咳嗽，血热出血。
尤善治疗血淋。
掌握“利尿通淋药”知识点。
[单选题]4.滑石的煎煮方法是A.冲服B.包煎C.另煎D.先煎E.久煎正确答案：D参考解析：滑石宜先煎。
外用适量。
掌握“利尿通淋药”知识点。
[单选题]5.车前子入汤剂时，其用法是A.先煎B.后下C.另煎D.烊化E.包煎正确答案：E参考解析：车前子用法：煎服。
宜包煎。
掌握“利尿通淋药”知识点。
[单选题]6.下列何药具有能利小便以实大便之作用A.冬瓜皮B.滑石C.猪苓D.茯苓E.车前子正确答案：E参考解析：车前子应用：（1）淋证，水肿。
善通利水道，清膀胱热结。
（2）泄泻。
能利水湿，分清浊而止泻，即利小便以实大便。
（3）目赤肿痛，目暗昏花，翳障。
（4）痰热咳嗽。
能清肺化痰止咳。
掌握“利尿通淋药”知识点。
[单选题]7.下列除哪项外均是滑石的主治病证A.湿热、淋痛B.暑温、湿温C.湿疹、湿疮D.暑热、痱毒E.寒湿带下正确答案：E参考解析：滑石主治病证：热淋，石淋，尿热涩痛；暑湿，湿温；湿疮，湿疹，痱子。
掌握“利尿通淋药”知识点。
[单选题]8.可用于暑湿泄泻，利小便以实大便的药物是A.通草B.车前子C.海金沙D.茵陈E.瞿麦正确答案：B参考解析：车前子主治：泄泻。
本品能利水湿，分清浊而止泻，即利小便以实大便，尤以小便不利之水泻用之为宜。
中药学-利水渗湿药
第四章利水渗湿药一、概述凡功能通利水道，渗除水湿的药物称为利水渗湿药。
利水渗湿药功能通利小便，具有排除停蓄体内水湿之邪的作用，可以解除由水湿停蓄引起的各种病症，并能防止水湿日久化饮，水气凌心等，故临床应用具有重要意义。
利水渗湿药主要适用于小便不利、水肿、淋症等病症。
对于湿温、黄疸、湿疮等水湿为患，亦具有治疗作用。
利水渗湿药味多甘、苦、淡，性多寒、平。
主要归肾、膀胱经，兼入脾、肺、小肠经。
二、利水渗湿药应用注意事项1.利水渗湿药功能有偏于利水渗湿、利水消肿、利水通淋以及利湿退黄之不同，应跟据具体病情适当选用。
2.水湿病症，有兼热兼寒之分，应用时需配合清热药与祛寒药同用。
如兼有脾虚不足，肾阳亏损者又应配合健脾、补阳药同用。
3.为加强利水效能，如膀胱气化失司，可配伍通阳化气药同用，肺气失宣者可配宣畅肺气药同用。
4.利水渗湿药效能有强有弱，质地有轻有重，故用量须适当掌握，个别药物用量过大可致伤正，尤宜慎用。
5.凡细小种子或研成粉末者，入汤煎服应于包煎。
6.利水渗湿药，对于阴虚不足者应慎用。
第一节利水消肿药歌诀：利水消肿泽薏苡，猪苓茯苓茯苓皮，玉米冬瓜赤小豆，蝼蛄葫芦与泽漆。
茯苓药用：多孔菌科真菌茯苓菌核的白色部份性味归经：甘、淡，平。
归心、肺、脾、肾经。
功效：利水渗湿，健脾，化痰，宁心安神临床应用：1.用于小便不利，水肿等症；茯苓功能利水渗湿，而药性平和，利水而不伤正气，为利水渗湿要药。
凡小便不利、水湿停滞的症候，不论偏于寒湿，或偏于湿热，或属于脾虚湿聚，均可配合应用。
如偏于寒湿者，可与桂枝、白朮等配伍；偏于湿热者，可与猪苓、泽泻等配伍；属于脾气虚者，可与党参、黄耆、白朮等配伍；属虚寒者，还可配附子、白朮等同用。
如：五苓散《伤寒论》：茯苓、猪苓、泽泻、白朮、桂枝。
治头痛发热，口燥咽干，烦渴饮水，水入即吐，小便不利。
2.用于脾虚泄泻，带下；茯苓既能健脾，又能渗湿，对于脾虚运化失常所致泄泻、带下，应用茯苓有标本兼顾之效，常与党参、白朮、山药等配伍。
第十三章 中药 利水渗湿药
车前子
《本经》
【用法用量】 煎服，9～15g。宜包煎。 【使用注意】 肾虚遗滑者慎用。
滑石
《本经》
[来源]为硅酸盐 类矿物滑石，主 含硅酸镁 [Mg3(Si4O10) (OH)2]。
滑石
《本经》
【性能】甘、淡，寒。归膀胱、肺、胃经。 【功效】利尿通淋， 清热解暑， 收湿敛疮。
滑石
冬葵子
《本经》
[来源]为锦葵 科植物冬葵 Malva crispa L.的干燥成熟 果实。
冬葵子
灯心草
《本经》
灯心草
[来源]为 灯心草科植 物灯心草 Juncus effusus L. 的干燥茎髓。
第三节 利湿退黄药
性味多苦寒，主入脾胃肝胆经。苦寒则能 清泄湿热、故以利湿退黄为主要作用。
石韦
《本经》
[来源]为水龙骨科植 物庐山石韦 Pyrrosia sheareri (Bak.) Ching、石韦 Pyrrosia lingua(Thunb.) Farwell或有柄石韦 Pyrrosia petiolosa (Christ) Ching的干 燥叶。
石韦
【性能】 甘、苦， 微寒。归肺、膀胱 经。 【功效】 利尿通淋， 清肺止咳， 凉血止血。
瞿麦
瞿麦
《本经》
【性能】苦，寒。归心、小肠经。 【功效】利尿通淋， 破血通经。 【应用】 1．淋证。本品苦寒泄降，能清心与小肠火，导热 下行，有利尿通淋之功，为治淋证常用药。尤以热 淋最为适宜。 2．闭经，月经不调。 【用法用量】煎服，9～15g。 【使用注意】孕妇忌服。
概述
选择用药及配伍： 水肿骤起有表证者，配宣肺解表药； 水肿日久，脾肾阳虚者，配温补脾肾药； 湿热合邪者，配清热药；寒湿相并者，配温里祛寒 药，热伤血络而尿血者，配凉血止血药； 泄泻、痰饮、湿温、黄疸等，则应分别与健脾、芳 香化湿、或清热燥湿等药物配伍。 此外，气行则水行，气滞则水停，故利水渗湿药 还常与行气药配伍使用，以提高疗效。
中药学：第六章 利水渗湿药
白茯苓、赤茯苓、茯苓皮、茯神之比较
茯苓皮：长于利水消肿； 赤茯苓：长于渗湿泄热； 白茯苓：长于健脾，并能利水、宁心； 茯神：菌核的心部，有松根穿过，于宁心安神。16
经方对茯苓的认识
茯苓主治眩悸、口渴而小便不利。 经典的方剂配伍：
苓桂剂：五苓散 苓桂术甘汤 真武汤 半苓剂：小半夏加茯苓汤 其他：酸枣仁汤
4
教学要求
掌握利水渗湿药的概念、功效、适应范围 及使用注意；
掌握茯苓、泽泻、薏苡仁；车前子、滑石、 木通、石韦；金钱草、虎杖、茵陈蒿；
熟悉猪苓、海金沙、萆薢、萹蓄、瞿麦、 垂盆草等。
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第一节 利水渗湿药
药性特点：多甘淡平或微寒； 适应症：适应于水湿内停之水肿、小便
不利，以及泄泻、痰饮等证。
脾气虚弱证
宁心安神
心悸；失眠
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茯苓
1. 利水渗湿 特点：利水不伤气，为利水渗湿要药。凡小便不利、
水湿停滞的症候，不论偏于寒湿，或偏于湿热，或 属于脾虚湿聚，均可配合应用。 偏于寒湿者，可与桂枝、白朮等配伍； 偏于湿热者，可与猪苓、泽泻等配伍； 属于脾虚者，可与党参、黄芪、白朮等配伍； 属于虚寒者，可与附子、白朮等同用。
二、水逆案 江应宿医案；一仆人，19岁。患伤寒发热，饮食下咽，少顷尽吐，喜饮凉水，
入咽亦吐，号叫不定，脉洪大浮滑，此水逆证，投五苓散而愈。(《名医类案 1957；124)
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经方对茯苓的认识
三、尿崩症案
李克绍医案：王某，男，7岁，1975年7月13日就诊。患儿多饮多尿，在当 地医院检查尿比重为1、007，诊断为“尿崩症”，治疗无效。诊见神色、脉象无 异常，惟舌色淡有白滑苔，像刷一层薄薄不匀的浆糊似的。因思此证可能是水饮 内结，阻碍津液的输布，所以才渴欲饮水，饮不解渴。其多尿只是多饮所致，属 于诱导性，能使不褐少饮，尿量自会减少。因与五苓散方：白术12克，茯苓9克， 泽泻6克，桂枝6克，猪苓8克，水煎(《伤寒解惑论》1978：126) 四、失音案
中药药理学利水渗湿药
类药物的体外抑菌作用表明以利水通淋、 健康人服猪苓煎剂8g（4次），6小时尿量与尿中氯化物分别增加62%与54%，具有利尿作用。
猪苓水煎剂或流浸膏给雄性家兔灌胃，6小时内总尿量无明显增加，但尿中氯化物增加121. 心脏抑制：茵陈水浸液、煎剂、醇提取物对离体蟾蜍心脏有抑制作用。 影响免疫功能和抗肿瘤：
茯苓
作用特点
增强巨噬细胞吞噬功能； 增加WBC数； 增加免疫器官重量； 诱生和促诱生干扰素； 增加抗体分泌细胞数量。
1、与功效主治相关的药理作用
茯苓
(3)抗肝硬化
茯苓醇 促进实验性肝硬化 动物肝脏胶原蛋白降解， 促进肝内纤维组织重吸收
1、与功效主治相关的药理作用
茯苓
(4)对消化系统的影响
（1）抗溃疡：抑制胃酸分泌、降低 胃液酸度。 （2）松弛肠平滑肌张力：茯苓对家 兔离体肠管有直接松弛作用。
3、利尿机制不同
猪苓、泽泻：抑制肾小管对钠离子的重吸收； 茯苓素：抗醛固酮（留钠留水）； 泽泻：增加心钠素（ANF）的含量等。
（二）保肝利胆
四、药理作用
主要为利湿退黄药
1、利胆：促进胆汗分泌，促进胆汁中 固体物、胆酸及胆红素排出。 2、保肝：降低SGPT活性，减少肝脂 含量，对抗化学毒物所致肝损伤。
•对健康人、正常动பைடு நூலகம்利尿作用不明显，对水肿病人、
水负荷动物利尿作用明显。——生理、病理状态。
利尿机制
茯苓
抑制肾小管对Na+的重吸收
激活细胞Na+－K+－ATP酶， 促进机体水盐代谢.
拮抗醛固酮活性，提高尿中 Na+／K+比值
中药药理章利水渗湿药农大(ppt)
◆影响作用的因素：采收季节、动物种属、给药途径、 炮制等。
2.抗病原微生物 抗菌：茯苓、猪苓、茵陈、金钱草、木通、篇蓄、半 边莲 抗真菌：车前子、茵陈、地肤子、扁蓄、木通 抗病毒：茵陈。
表10-1 利水渗湿药主要药理作用总括表
呋塞米 噻嗪类
乙酰唑胺
碳酸酐酶
Na+ - H + 交换子
噻嗪类
Na+ - Clˉ 共转运子
茯苓
螺内酯
醛固酮-R
氨苯蝶啶 阿米洛利
Na+ - K+ 交换子
Na+ -K+ -2Clˉ
水
-共转运子
+ADH
呋塞米 依他尼酸 布美他尼
利尿药作用部位
药理作用
1.利尿作用 多数药物利尿，猪苓、泽泻较强。
【药理作用】
茯苓
一、与功效主治相关的药理作用
性味：甘、淡，平。 归经：归心、脾、肾经。 功效：利水渗湿，健脾宁心 主治：水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便
清泄泻、心神不宁、惊悸失眠等。
1 利尿作用
茯苓
肾性、心性水肿病人利尿作用显著，健康人不 明显。 茯苓素，化学结构与醛固酮（ALD）及ALD拮抗 剂相似。其与肾远曲小管的ALD-R结合，拮抗 ALD而利尿。 利尿作用受动物种属、给药途径等影响。
现代医学：泌尿系感染或结石；肾脏疾病、肾衰竭； 各种病因所致胸腔积液、腹水、面目浮肿、肢体水 肿；消化功能低下、变态反应性疾病、黄疸、慢性 支气管炎时的痰液积留等。
常用药物
1.利水消肿药 ：茯苓、 猪苓、 泽泻、 玉米须、半边莲
中药药理学—利水渗湿药
利尿机理
猪苓、泽泻抑制肾小管对钠离子的重吸收； 泽泻增加心钠素（ANF）的含量等。
利胆保肝
利胆 茵陈、半边莲、金钱草、玉米须、茵陈
蒿汤。 保肝
茯苓、猪苓、泽泻、茵陈。
抗病原微生物作用
茯苓、泽泻、茵陈等多种利水渗湿药有抗 细菌及真菌作用。
抗肿瘤
直接抑杀肿瘤细胞 茯苓、泽泻、茵陈
利尿
利尿作用受动物种属、给药途径等影响。对健康 人利尿作用不明显，但对肾性和心性水肿病人作 用显著。
茯苓素(为利尿的有效成分)具有和醛固酮相似的 化学结构，是醛固酮受体拮抗剂,
机理：可与肾小管细胞浆膜的醛固酮受体结合,拮 抗其活性,提高尿中钠/钾比值,产生排钠利尿作用。
增强免疫
增强正常小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能， 对抗60Co照射引起小鼠外周血白细胞的 减少；
1. 改善肝功能，扩张胆管、收缩胆囊能使胆汁 流量增加，促进胆汁排泄;
2. 诱导肝微粒体UDPGT活性有关，该酶促进胆 红素的葡萄糖醛酸化，增加结合胆红素，从 而促进胆红素代谢。
保肝
茵陈色原酮、6，7-二甲氧基香豆素、茵陈 黄酮等均有保肝作用。
机理：保护肝细胞，明显减轻肝细胞损伤， 减少肝纤维化的发展，对肝脏功能具有明 显的改善作用。
水湿致病，或泛滥于全身而水肿；或侵 犯脾胃而为湿阻；或同其他外邪（如湿 热）相夹杂，湿热熏蒸而发黄。
现代医学
泌尿系感染（膀胱炎、尿路感染）或 结石、消化功能低下、变态反应性疾病、 肾病、代谢异常、慢支的痰积、胸水、腹 水、水肿等。
分类
利水消肿药 茯苓、猪苓、泽泻、苡仁、半边莲、冬 瓜皮、赤小豆、玉米须。
泽泻
功能与化学成分
功效 利小便，清湿热 化学成分 泽泻萜醇A、泽泻萜醇B、泽泻萜醇A、 B、C的醋酸酯、表泽泻萜醇A、泽泻醇 （Alismol）、泽泻素（Alismin）等
中药药理学-利水渗湿药
中药药理学以中医药理论为指导，注重整体观念和辨证论治；同时，也借鉴现 代科学技术和方法，开展实验研究，以揭示中药的作用机制和科学内涵。
中药药理学研究内容及方法
研究内容
中药药理学的研究内容包括药效学、药动学、安全性评价等方面，旨在明确中药 的有效成分、作用靶点、代谢过程以及毒副作用等。
研究方法
中药药理学采用现代科学技术和方法，如细胞培养、动物实验、分子生物学技术 等，结合传统中医药理论和临床实践，进行实验研究、临床观察和文献整理等。
利水渗湿药的临床应用研究
利水渗湿药在临床上广泛应用于治疗水肿、尿路感染、肾 炎等疾病，取得了显著疗效，同时也为新药开发提供了思 路。
展望未来发展趋势和挑战
深入研究利水渗湿药的作用机制
虽然已证实利水渗湿药具有多种药理作用，但其具体作用机制仍需深 入研究，以揭示其发挥疗效的物质基础和作用靶点。
拓展利水渗湿药的临床应用范围
具有清热利尿、渗湿止泻、明目祛痰的功效 ，常用于治疗热淋涩痛、水肿胀满、暑湿泄 泻等病症。
利水渗湿药在临床应用中的价值
治疗水肿
利水渗湿药是治疗水肿的重要药物，能够有效促进体内多余水分的排出，缓解水肿症状。
改善小便不利
利水渗湿药能够改善小便不利症状，对于尿路感染、前列腺炎等疾病有一定的辅助治疗作 用。
06 总结与展望
对当前研究成果进行总结
利水渗湿药的药理作用研究
通过现代药理学手段，已证实利水渗湿药具有利尿、消肿、 抗炎、抗氧化等多种药理作用，为临床应用提供了科学依 据。
利水渗湿药的化学成分研究
对利水渗湿药的化学成分进行了深入研究，发现其主要含 有黄酮类、苯丙素类、三萜类等多种活性成分，这些成分 在药理作用中发挥了重要作用。
利水渗湿药(中药学)
附药：茯苓皮、茯神
1.茯苓皮
本品为多孔菌科真菌茯苓右菌核的干燥外皮。性味甘、淡、平； 归心、肺、脾、肾经。功能利水消肿。适用于水肿，小便不利。 煎服15〜30g。
2.茯神
本品为多孔菌科真菌茯苓干燥菌 核中间带有松根的部分。性味甘、 淡、平；归心、肺、脾、肾经。 功能宁心安神。适用于心神不安， 惊悸，健忘，失眠。煎服10〜15g。
利水渗湿药，易耗伤津液，对阴亏津少、 肾虚遗精遗尿者，宜慎用或忌用。有些 药物有较强的通利作用，孕妇应慎用。
根据利水渗湿药药性及功效主治差异，分 为利水消肿药、利尿通淋药和利湿退黄药 三类。
现代药理研究证明，利水渗湿药大多具有 不同程度的利尿、抗病原体、利胆、保肝、 降压、抗肿瘤等作用。部分药物还有降血 糖、降血脂及调节免疫功能的作用。
使用利水渗湿药，须视不同病证，选用相应的药物， 并作适当配伍。如水肿骤起有表证者，配宣肺解表 药；水肿日久，脾肾阳虚者，配温补脾肾药；湿热 合邪者，配清热药；寒湿相并者，配温里祛寒药； 热伤血络而尿血者，配凉血止血药；至于泄泻、痰 饮、湿温、黄疸等，则常与健脾、芳香化湿、清热 燥湿等药物配伍。此外，气行则水行，气滞则水停， 故利水渗湿药还常与行气药配伍使用，以提高疗效。
【鉴别用药】
薏苡仁与茯苓均归脾经，都能健脾利水渗湿，对于脾虚湿盛之证， 常相须应用。但薏苡仁性凉能除痹，排脓，解毒散结，对于湿痹 拘挛、肺痈、肠痈、赘疣、癌肿为常用。而茯苓性平和缓，为利 水渗湿之要药，其利水渗湿、健脾之力较薏苡仁为强，对于水肿， 无论寒热虚实，均可配伍使用。取其利水健脾之功，常用治痰饮 病眩晕、心悸、咳嗽等，为治痰饮病之要药，又有宁心作用，常 用治心悸怔忡、失眠多梦等。
4.心神不安，惊悸失眠
本品补益心脾而宁心安神。常用治心脾两虚，气血不足之心悸， 失眠，健忘，多与黄荘、当归、远志等同用，如归脾汤（《济生 方》）；若心气虚，不能藏神，惊恐而不安卧者，常与人参、龙 齿、远志等同用，如安神定志丸(《医学心悟》)。
中药学讲义第十三章利水渗湿药
宁心 除痹、清热排脓
泻热 清热解暑 退黄
中药学讲义第十三章利水渗湿药
香加皮 枳椇子 泽漆 蝼蛄 荠菜
利水消肿
祛风湿强筋骨
利水消肿
解酒毒
利水消肿
化痰止咳
解毒散结
利水消肿、通淋
利水消肿
明目
止血
中药学讲义第十三章利水渗湿药
茯苓
[基源]多孔菌科真菌茯苓Poria cocos的干燥菌核。 [药性]甘、淡,平。归心、脾、肾经。 [功效]利水消肿,渗湿,健脾,宁心。 [应用] 水肿。痰饮。
中药学讲义第十三章利水渗湿药
泽泻
[基源]为泽泻科植物泽泻Alisma orientalis的干 燥块茎。
[药性]甘, 寒。归肾、膀脱经。 [功效]利水消肿,渗湿,泄热。 [应用]水肿,小便不利,泄泻，淋证。
遗精。 [用法用量]煎服,5-l0g。
中药学讲义第十三章利水渗湿药
第二节 利尿通淋药
脾虚泄泻。 肺痈,肠痈。 [用法用量]煎服,9-3Og。清利湿热生用,健脾止泻炒用 [使用注意] 津液不足者慎用。
中药学讲义第十三章利水渗湿药
猪苓
[基源]为多孔菌科真菌猪苓Polyporus umbellatus的 干燥菌核.
[药性]甘、淡,平。归肾、膀脱经 [功效]利水消肿,渗湿。 [应用]水肿,小便不利,泄泻. [用法用量]煎服,6-12g 。
利尿通淋药的特点： 本类药物性味多苦寒,或甘淡而寒。苦能降泄,寒
能清热,走下焦,尤能清利下焦湿热,以利尿通淋为 主要作用。 适用证： 小便短赤,热淋,血淋, 石淋及膏淋等证。
中药学讲义第十三章 利尿通淋 滑石 木通 通草 瞿麦 萹蓄 地肤子
渗湿止泻
通经下乳 通气下乳
210味常用中药名释义——利水渗湿药
本品药用植物花椒或青椒的种子，“其子光黑，如人之瞳人，故名之椒目”（《本草纲目》），本品因色黑及形状而得名。
海金沙
本品药用植物的孢子，“其色黄如细沙也。谓之海者，神异之也”（《本草纲目》）。本品因形、色而得名。
萆薢
本品“力能外拓而性复下趋，故驱风寒湿而解之于至卑，此所以谓萆薢也”（《本草思辨录》）。因功用而得名。
210味常用中药名释义——利水渗湿药
茵陈蒿
“此草似青蒿而不香，叶背色白，经冬不死，至春则更因旧苗而生新苗，故有因陈之名”（《本草便读》）。本品因生长特性而得名。
泽泻
“去水曰泻，如泽水之泻也”（《本草纲目》），本品因功用而得名。
葫芦
“壶，酒器也；卢，饭器也，此物各像其形，又可为酒饭之器，因以名之”（《本草纲目》），本品因形状而得名。
滑石
本品为矿石类药物，其“性滑利窍，其质又滑膩，故以名之”（《本草纲目》）。
石韦ห้องสมุดไป่ตู้
《本草纲目》云：“柔皮曰韦”。本品药用植物的叶片，该植物“蔓延石上，生叶如皮”（《名医别录》）且柔软，故名石韦。
虎杖
“杖言其茎，虎言其斑”（《本草纲目》）。本品药用其根茎和根，茎表面散在着红色或紫色的斑点，因药用部位和茎上的斑点而得名。
木通
本品药用其藤茎，古称“通草”。因茎中“有细细孔，两头皆通，故名通草，即今所谓木通也”（《本草纲目》）。
车前
“此草好生道边及牛马迹中”（《本草纲目》），故曰“车前”；药用其种子谓“车前子”，药用其全草谓“车前草”。