中药学之利水渗湿药

中药学之利水渗湿药

利水渗湿药

定义：以通利水道、渗泄水湿为主要功效，用于治疗水湿内停证的药物，称为利水渗湿药。

功效：本类药物味多甘淡，主归膀胱、小肠经，具有渗利水湿、利水消肿、利尿通淋、清利湿热、利胆退黄等功效。

主治：主要适用于水肿、小便不利、淋证、黄疸、痰饮、泄泻、带下、湿疮、湿温等水湿内停所致的各种病证。

分类：利水消肿药、利尿通淋药、利湿退黄药。

第一节利水消肿药

本类药物性味多属甘淡平或微寒，淡能渗利水湿，服药后能使小便通畅，尿量增多，具有利水消肿作用。主要适用于水湿内停而引起的水肿、小便不利，以及泄泻、痰饮等证。

★茯苓

【主要性能】甘、淡，平。归心、脾、肾经。

【功效】利水渗湿，健脾安神。

【应用】1、水肿2、痰饮3、脾虚诸证4、心悸，失眠【用法用量】煎服，9～15g。

▲猪苓

【主要性能】甘、淡，平。归肾、膀胱经。

【功效】利水渗湿。

【应用】1、水肿，小便不利2、泄泻3、淋浊，带下【用法用量】煎服，6～12g。

【使用注意】无水湿者忌服。

★泽泻

【主要性能】甘、淡，寒。归肾、膀胱经。

【功效】利水渗湿，泄热。

【应用】1、水肿，小便不利2、痰饮3、泄泻4、湿热带下，淋浊

【用法用量】煎服，6～9g。

★薏苡仁

【主要性能】甘、淡，微寒。归脾、胃、肺经。

【功效】利水渗湿，健脾止泻，清热排脓，除痹。

【应用】1、水肿，小便不利2、脾虚泄泻3、肺痈，肠痈4、痹证，脚气

【用法用量】煎服，9～30g。清热利湿宜生用；健脾止泻宜炒用。本品力缓，用量宜大。除入汤剂，丸散剂外，亦可作粥食用，为食疗佳品。

冬瓜皮

【主要性能】甘、淡，微寒。归肺、小肠经。

【功效】利水消肿。

【应用】1、水肿2、暑热烦渴

【用法用量】煎服，9～30g。

玉米须

【主要性能】甘，平。归膀胱、肝、胆经。

【功效】利水消肿，利湿退黄。

【应用】1、水肿，小便不利，淋证2、黄疸

【用法用量】煎服，15～30g。大剂量可用至60g。葫芦

【主要性能】甘、平。归肺、小肠经。

【功效】利水消肿。

【应用】面目浮肿，大腹水肿。

【用法用量】煎服，15～30g。

【主要性能】辛、苦，温；有毒。归肝、肾、心经。

【功效】利水消肿，祛风湿，强筋骨。

【应用】1、水肿，小便不利2、风湿痹痛3、肝肾不足，筋骨痿软无力

【用法用量】煎服，3～6g。或浸酒，入丸散。

【使用注意】本品有毒，服用不宜过量。中毒可见恶心、呕吐和腹泻。大剂量时可出现全身震颤，甚则死亡。

泽漆

【主要性能】辛、苦，微寒；有毒。归大肠、小肠、肺经。

【功效】利水消肿，化痰止咳，散结。

【应用】1、大腹水肿，四肢面目浮肿2、咳嗽3、瘰疬，痰核，癣疮

【用法用量】煎服，5～10g。外用适量。可熬膏供内服或外用。

【使用注意】本品有毒，不宜过量或长期服用。孕妇及气血虚弱者忌用。

【主要性能】咸，寒。归膀胱、胃经。

【功效】利水消肿。

【应用】1、水肿，小便不利2、石淋，癃闭

【用法用量】煎服，3～5g。或入丸散。外用适量。

【使用注意】气虚体弱者及孕妇均忌服。

荠菜

【主要性能】甘，凉。归肝、脾、膀胱经。

【功效】利水消肿，明目，止血。

【应用】1、水肿，小便不利2、目赤肿痛，目生翳膜3、血热出血证【用法用量】煎服，10～15g，鲜品加倍。外用适量。

第二节利尿通淋药

本类药物性味多苦寒，或甘淡寒，入膀胱、肾经。苦能降泄，寒能清热，走下焦，尤善清利下焦湿热，具有利尿通淋作用。适用于小便短赤、热淋、血淋、石淋及膏淋、小便混浊等病证。

★车前子

【主要性能】甘、淡，微寒。归肾、肝、肺经。

【功效】利尿通淋，渗湿止泻，清肝明目，清肺化痰。

【应用】1、热淋，水肿，小便不利2、泄泻3、目赤肿痛，目暗昏花

4、热痰咳嗽

【用法用量】煎服，9～15g。宜包煎。

▲滑石

【主要性能】甘、淡，寒。归膀胱、胃经。

【功效】利尿通淋，清热解暑，祛湿敛疮。

【应用】1、热淋，石淋2、暑湿，湿温3、湿疹，湿疮，痱子

【用法用量】煎服，10～20g。宜包煎。外用适量。

※木通

【主要性能】苦，寒。归心、小肠、膀胱经。

【功效】清热利尿，通经下乳。

【应用】1、热淋，脚气肿胀2、口舌生疮，心烦尿赤3、血瘀经闭，乳少4、湿热痹痛

【用法用量】煎服，3～6g。

【使用注意】孕妇忌用。

通草

【主要性能】甘、淡，微寒。归肺、胃、膀胱经。

【功效】利尿通淋，下乳。

【应用】1、湿热淋证2、产后乳汁不通或乳少

【用法用量】煎服，3～5g。

【使用注意】孕妇慎用。

瞿麦

【主要性能】苦，寒。归心、小肠、膀胱经。【功效】利尿通淋，活血通经。

【应用】1、淋证2、血瘀经闭，月经不调【用法用量】煎服，9～15g。

【使用注意】孕妇忌服。

萹蓄

【主要性能】苦，微寒。归膀胱经。

【功效】利尿通淋，杀虫止痒。

【应用】1、淋证2、湿疹阴痒，虫积腹痛

【用法用量】煎服，9～15g。外用适量。

地肤子

【主要性能】苦，微寒。归膀胱经。

【功效】清热利湿，祛风止痒。

【应用】1、热淋2、湿疹，皮肤瘙痒，阴痒

【用法用量】煎服，9～15g。外用适量，煎汤熏洗。【使用注意】脾胃虚寒者禁用。

海金沙

【主要性能】甘，寒。归膀胱、小肠经。

【功效】利尿通淋。

【应用】淋证。

【用法用量】煎服，6～15g。宜包煎。