全科医学、全科医生、全科医疗 ppt课件

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全科医学ppt课件

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心肺复苏
紧急呼救
立即拨打急救电话,告知患者病情和所在位 置。
如患者意识丧失,呼吸心跳停止,立即进行 心肺复苏。
02
01
药物治疗
在医护人员指导下,可给予患者硝酸甘油等 药物缓解疼痛。
04
03
中风患者紧急处理
识别症状
患者出现头痛、呕吐、 意识障碍、偏瘫等典型 症状,疑似中风。
保持呼吸道通畅
将患者头部偏向一侧, 清除口腔内分泌物和呕 吐物,保持呼吸道通畅。
角色定位
全科医生是基层医疗卫生服务 的主要提供者,是居民健康的 “守门人”。
疾病预防与控制
全科医生负责开展疾病预防和 控制工作,包括疫苗接种、慢 性病管理等。
康复指导与随访
全科医生为患者提供康复指导 和随访服务,确保患者得到全 面、连续的医疗照顾。
02 常见疾病诊疗策略
呼吸系统疾病
上呼吸道感染
包括感冒、喉炎、扁桃体炎等, 主要症状为咳嗽、流涕、发热等,
治疗以对症治疗为主,如解热镇 痛、止咳等。
支气管炎
分为急性和慢性支气管炎,表现为 咳嗽、咳痰、喘息等,治疗需控制 感染、祛痰止咳、解痉平喘等。
肺炎
由细菌、病毒等病原体引起的肺部 感染,症状包括发热、咳嗽、咳痰、 胸痛等,治疗需选用敏感抗生素、 对症治疗等。
心血管系统疾病
高血压
根据病情选用合适的降压药物,同时 注意生活方式的调整,如低盐饮食、 适量运动等。
焦虑抑郁情绪识别及应对方法
焦虑抑郁情绪的表现
持续的情绪低落、缺乏活力、睡眠障碍、食欲改变、注意力难以集中、自我负 面评价、自责和无助感等症状。
应对方法
寻求专业帮助、接受心理咨询或治疗、学习放松技巧如深呼吸、冥想等、保持 健康的生活方式、建立支持系统如与家人朋友交流等。

全科医疗和全科医生ppt医学课件

全科医疗和全科医生ppt医学课件

以社区为基础的照顾
全科医疗是立足于社区的卫生服务,其特征表现为:
1 社区的概念体现于地域和人群,即以一定的地域为基础, 以该人群的卫生需求为导向,全科医疗服务的内容与形式
都应适合当地人群的需求,并充分利用社区资源,为社区 民众提供服务。
2 社区为导向的基层医疗使全科医疗中个体和群体健康 照顾紧密结合、互相促进。全科医生的诊疗服务中,既要 利用其对社区背景的熟悉去把握个别病人的相关问题,又 要对从个体病人身上反映出来的群体问题有足够的敏感性; 这样既可加强基层医疗的实力与针对性,又能够强化流行 病学在全科医疗科研中的作用,从而提高全科医疗的特点
1.强调持续性、综合性、个体化的照顾。 2强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病
和维持健康。 3强调在社区场所对病人进行不间断的管理
和服务,并必要是协调利用社区内外其他 资源。
全科医疗基本特征的范畴
1可及性服务。 2人格化照顾。 3综合性照顾。 4持续性服务。 5协调性服务。 6以家庭为照顾单位。 7以社区为基础的照顾。 8以生物-心理-社会医学模式为诊断程序。 9以预防为导向的照顾。 10团队合作的工作方式。
以预防为导向的照顾
全科医疗对个人、家庭和社区健康的整 体负责与全程控制,必然使得“预防为主” 的思想得到真正落实。全科医疗注重并实 施“生命周期保健”,根据服务对象生命 周期的不同阶段中可能存在的危险因素和 健康问题,提供一、二、三级预防。全科 医生从事的预防多属于“临床预防”,即 在其日常临床诊疗活动中对个体病人及其 家庭提供随时随地的个体化预防照顾;同 时,各国还根据其需要与可能,由全科医 生及其团队向公众提供规范性的周期性健 康检查。
服务内容与方式
专科医疗处于卫生服务的金客塔的上部,其所 处理的多为生物医学上的重病,往往需要动用昂 贵的医疗资源,以解决少数人的疑难问题。其方 式为各个不同专科的高新技术。全科医疗处于卫 生服务的金字塔底层,处理的多为常见健康问题, 其利用最多的是社区和家庭的卫生资源,以低廉 的成体维护大多数民众的健康,并干预各种无法 被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问 题。这些问题往往涉及服务对象的生活方式、社 会角色和健康信念。

1_全科医疗与全科医生ppt课件(1)

1_全科医疗与全科医生ppt课件(1)

一、基层医疗保健(primary medical care)
首诊(负责制)医疗
“守门人”:
1)医疗保健(健康保障) 2)医疗保险(费用控制)
医疗保健系统功能分化:
健康人群 高危人群 常见问题
80 - 90%
其他
疑难
基层医疗
二级医疗
三级医疗
病人
问题
结束诊治后
双向转诊
基层医疗
基层医疗是指第一线的、以门诊为主体的医疗保健服务,是医 疗保健系统的最基本层次和基础,也是病人进入医疗保健系统的门 户,并可通过转诊使病人接受特殊治疗,同时承担继续治疗的责任。 基层医疗面向最广大基层群众,解决大量(60%-80%)常见病、 多发病;是离公众最近、与公众关系最密切、公众感到最亲切的服 务,不但直接影响群众健康水平、整个医疗保健系统的绩效,甚至 危及社会稳定的基础。
随着实践的发展,民众的健康需求发生了重大变化,需要提供综合性、持续 性和协调性的健康照顾,仅靠全科医生是不能实现的,必须团队合作,形成综合 性工作团队,以全科医生为核心,与辅助人员一起对服务对象提供立体网络式健 康服务。
- 国外社区卫生服务人力包括:
全科医师、医师助理、社区-家庭护士、 公卫护士、营养师、康复医师/技师、 心理/精神医师、其他专科医师、足病医 师、 社会工作者、接诊员、护工、志愿者…
以上特征使全科医疗鲜明地 区别于医院服务,从而有效解决 80~90%的健康问题,形成了基 层医疗的广阔天地
三、以人为本的服务
人格化(个体化)服务
以病人为中心
四、以家庭为单位的服务
- 家庭结构/功能
家庭成员健康
- 家庭生活周期中
的健康问题管理
- 家庭干预
1、个人和其家庭成员之间存在着相互作用 2、家庭生活周期理论是家庭医学观念最基本的构架 3、以家庭为照顾单位的原则,为全科医生提供了有力的武器

全科医疗ppt课件

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前列腺炎
类型、症状、诊断方法及治疗 措施
性传播疾病
淋病、梅毒等疾病的临床表现 、诊断及治疗
肾功能不全
病因、分期、临床表现及治疗 方法
04
CATALOGUE
患者沟通技巧与心理辅导能力 培训
有效沟通技巧掌握
倾听技巧
积极倾听患者的主诉,理解患者的情绪和需 求,不打断患者发言。
回应技巧
通过重复、总结和反馈患者的信息,表达对 患者的关注和理解。
全科医疗概述
定义与发展历程
定义
全科医疗是一种综合性的医疗服务, 涵盖了预防、治疗、康复和健康管理 等方面,以患者为中心,提供全面、 连续、协调的医疗服务。
发展历程
全科医疗起源于20世纪初的欧美国家 ,随着医学模式的转变和医疗卫生事 业的发展,全科医疗逐渐受到重视并 得到广泛发展。
全科医疗特点及优势
共同参与健康管理
全科医生与专科医生共同参与居民 的健康管理,制定个性化的健康计 划,提供全面的健康指导。
03
CATALOGUE
常见疾病诊断与治疗策略
呼吸系统疾病案例分析
01
感冒与流感:病因、症 状、诊断及治疗方法
02
哮喘:发病机制、临床 表现、诊断依据与治疗 措施
03
慢性阻塞性肺疾病( COPD):病因、病理 生理、诊断及治疗策略
注意事项
在心理评估和干预过程中,要尊 重患者的意愿和隐私,避免过度
干预和伤害。
提高患者满意度策略分享
建立良好的医患关系
通过积极沟通、真诚关怀和尊重患者等方式,建立良好的医患关系, 提高患者对医生的信任度和满意度。
提供优质的服务
关注患者的需求和感受,提供个性化的诊疗方案和周到的服务,让患 者感受到温暖和关怀。

全科医学全套ppt课件

全科医学全套ppt课件

• 《全科医学概论》是全科/家庭医生专业培训的的核心课程,也是医学本科生全科医学 教育必修课
• 在各国的全科/家庭医师培训项目中占有重要地位
• 重点是全科医学知识、技能、态度、观念、思维方式的培养
• 主要内容包括:全科医学概述、以人为本 的健康照顾、全科医生的临床思维、以家庭 为单位的健康照顾、以社区为基础的健康照 顾、全科医疗中的预防医学、全科医疗健 康档案等
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4
第一章 全科医学概述
• 全科医学、全科医疗、全科医生、社区卫生服务 • 全科医学产生的基础与发展前景 • 全科医学的性质与基本原则
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5
第一节
• 全科医学、全科医疗、全科医生和社区卫生服务
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6
全科医学的定义

全科医学(general practice) 是整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社
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14
全科医生的角色
• 对病人与家庭: ◆ 医生—常见健康问题的早期发现、干预、康复与终末期服务等全方位全过程管理
◆健康监护人—促进健康生活方式、定期健康检查 发现并干预健康危 险因素
◆ 咨询者、教育者、卫生服务协调者 • 对医疗保健与保险体系:
◆ 守门人 将大多数病人的问题解决在社区 决定用药、检查、转诊、住院
• 宗 旨 健康为中心全面管理 疾病为中心救死扶伤

人为中心
医生为中心

病人主动参与 病人被动服从
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12
全科医疗与专科医疗的联系
各司其职: 大医院 疑难急重问题诊治 高科技研究 社区卫生服务站 基本医疗保健服务
互补互利: 大医院:基层转诊病人的确诊、住院治疗 社区卫生服务站:日常病人的一般健康问 题,发现、筛选疑难病 例, 转诊服务。Leabharlann 完整最新ppt18

全科医生ppt医学课件

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全科医生的应诊过程与临床思维方式
全面收集病人的三维资料 • 病人的问题:
全科医生应同时运用两种视角来分析病 人的问题:从微观角度仔细检查病人机体 上可能的疾病;在宏观角度分析病人不适 与症状产生的心理与社会原因。
一、全面收集病人的“三维”资料
(二)病人的问题 疾病与疾患
疾病:生物学上能明确界定的问题;
供优质、方便、经济有效的、一体化的 基层医疗保健服务,进行生命、健康与 疾病的全过程、全方位负责式管理的医 生。全科医生的服务涵盖不同性别、年 龄的对象及其所涉及的生理、心理、社 会各层面的健康问题;他应能在所有与 健康相关的事务上,为每个服务对象当 好健康代理人。
二、全科医生的角色
(一)对个人与家庭 1、医生 2、健康监护人(代言人) 3、咨询者 4、教育者 5、卫生服务协调者
疾患:强调自我的感觉,可以与疾病同时 存在,也可能仅仅为心理或社会方 面的问题。
病人就诊的原因:
• 1、身体不适难以忍受 • 2、心理焦虑达到极限 • 3、出现信号行为 • 4、管理上的原因 • 5、机会性就医 • 6、周期性健康检查 • 7、随访
一、全面收集病人的“三维”资料
(三)病人的期望
需要医生为其解决生理上的病痛 要求医生给予心理上的支持和感情上的交流 要求医生提供包括社会因素等的帮助
临床医 预康老医社中

防复年学会医
内外妇儿
科科产科
全科 学学科学医医医心医药
医学
学 学学学理学学 全 科

医学
三、全科医生的素质
1.强烈的人文情感 2.出色的管理意识 3.执著的科学精神
第二节 全科医生的应诊过 程与临床思维方式
一、全面收集病人的“三维”资料

全科医学-全科医疗-全科医生 (三)ppt课件

全科医学-全科医疗-全科医生 (三)ppt课件

纵向专科医生必须与横向专科医生 分工合作

不专就做不到深入细致,不广就达不到全面系统。 卫生体制改革的目的之一就是要通过大力培养全科 医生,准备大量“横向的专科医生”,并使“纵 向的专科医生”和“横向的专科医生”平衡发展, 分工合作,最终形成完整、有效的卫生服务网络, 从而明显提高卫生服务的效果和效益,充分满足 社区居民的卫生服务需求,并有利于降低医疗费 用,合理利用卫生资源。 全科医生:专科医生=1:1



(第一章)
掌握:
1)全科医学、全科医疗、全科医生的概念 2)全科医学产生时间、发展背景、学科性质及研 究对象 3)全科医疗的基本特征,全科医疗与专科医疗的 区别 4)全科医生的特殊使命,全科医生与专科医生的 区别,全科医生具备的特点,全科医生的五个 “全”



(第一章)
全科医生与专科医生的区别 (page14)
医疗范围 疾病分类 人群对象 医疗模式 接诊地点 医学观点 提供服务 所需设置 诊断手段 责 任 医患关系 医患地位 全科医生 专科医生 1~2级预防为主 2~3级预防为主 常见多发病,早期未分化疾病 疑难重症 普通人群 按性别年龄病种分类的人群 生物-心理-社会医学模式 生物医学模式 诊所或其它地方 医院 注重人 注重疾病 所有疾病及健康问题 专科疾病 简单医疗仪器 全套医疗仪器 临床技能为主 仪器依赖性诊断手段为主 全程负责 仅对就医时局限性疾病负责 密切,朋友关系,协约式 松散,无协约 平等合作式 权威指导式
正确认识全科医生

1)是一种新型的医生 以生物心理社会医学模式为指导,树立了 整体医学观,采用系统整体性的思维方式, 提供以病人为中心、家庭为单位、社区为 范围、预防为导向的整体性服务 不仅--而且

全科医疗课程PPT课件

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心律失常,心瓣膜病,体位 养老院护理的问题
性低血压,周围血管病
-
29
全科医生处理的生命周期健康问题
生命周期
生理问题
心理家庭社会问题
老年期 冻疮,贫血,前列腺肥大,尿 独立感的保留,无聊
( > 65岁) 潴留,尿失禁,睾丸阴茎癌, 感和无用感的预防;
乳腺癌,皮肤病,皮肤癌,睑 帮助老年人的社区
内外翻,青光眼,白内障,泪 服务,老年人谨慎用
生殖疾病,性传播 疾病,妇科
单亲家庭 ,高危家庭,
疾病,皮肤病,严重烧伤,整容 家庭疗法
与美容术,嵌甲,五官科疾病,
颅外伤,脑 震荡,脑膜炎,运动
损伤,拉伤, 交通事故后多发性
损伤,理疗,推拿
-
26
全科医生处理的生命周期健康问题
生命周期
生理问题
心理家庭社会问题
中年期 中年期的衰老过程,营养疾病,维生素缺乏 健康教育和促进,
障碍,惊厥,脑膜炎,脑 独生子女,患孤独症儿
性瘫痪;行走障碍,膝内 童;家庭事故预防
翻及外翻事故,创伤,烧
烫伤,中毒
-
22
全科医生处理的生命周期健康问题
生命周期
生理问题
心理社会家庭问题
学龄期 传染病,口腔疾病,肠道 生理、心理、社会上的正 (5-13岁) 寄生虫病,阑尾炎,咽炎, 常发育,健康教育和促进,
生理问题
心理家庭社会问题
结婚、妊娠前期 婚前咨询检查,性咨询, 婚姻指导,计划生育
遗传疾病的家族史,遗
传咨询
妊娠期
意外的妊娠,流产,高 分娩和未来双亲的
危妊娠,产前疾病极其 准备,母乳喂养,人
照顾,妊娠高血压综合 工喂养

全科医学(绪论)ppt课件

全科医学(绪论)ppt课件
利益维护者。 3. 全科医生是医疗保健系统的协调者 4. 全科医生是健康保险系统的最佳“守门员” 5. 全科医生是最有效的“病例管理者” 6. 全科医生在社区中扮演的其他角色
四、全科医生的知识结构与 能力
一 全科医生的知识结构应包括以下几个方面: 1.以疾病为中心的学科知识
包括两大部分 ⑴基础医学学科的知识 ⑵临床医学学科的知识和技术
七、个体-群体一体化的 照顾
全科医疗不仅面向每个前来就诊 的个体患者,也必须考虑其背后 的群体对象,即家庭、社区与个 人之间的互动关系。
1. 以家庭为单位的照顾 2. 以社区为基础的照顾
人格化(个体化)服务:以病人为中心
生态环境 国家、社会
病人情境 (context )
(模糊、个体化、情绪化)
负有一、二、三级预防的不间断责任。 3. 任何时间地点,无论何时何地,全科医生对其都负有
持续性责任。
持续性服务 (continuity of care)
从生到死 - 生命周期 健康-疾病-康复 - 疾病周期(三级预防) 持续责任 - 任何时间地点
生命的孕育-诞生-生长发育
持续性服务的实现途径:
a. 合同,固定医患关系 b. 预约,保证下次见面 c. 长期随访,不失控 d. 急诊或夜间电话值班 e. 建立完整的健康档案(病历)
- 家庭资源 - 社区资源 - 各种医疗资源
六、可及性照顾
全科医疗是可及的、方便的基 层医疗照顾,它对其服务对象 应体现出地理上的接近、使用 上的方便、关系上的亲切、结 果上的有效,以及价格上的便 宜等一系列使人易于利用的特 点。
可及性服务(accessible care)
地理上:接近 使用上:方便 关系上:亲切 结果上:有效 价格上:便宜(可接受)

全科医学概论ppt课件

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分 化
三级医疗(专科)
疾病
二级医疗(通科)
健康问题 健康
一级医疗(全科)
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12
五 全科医生的服务特点
体六
★以生物-心理-社会医学模式为基础;
位 一
★以预防为导向
★以病人为中心、家庭为单位、社区为范畴;
★不分性别、年龄、学科;
★ 提供治疗、预防、康复、保健 、教育、计划生育 ;
★ 主动提供连续性、综合性、协调性、可及性服务;
43
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2
全科医生(General Practitionners)
以全科医学为宗旨的经过专门培养的卫生服务人员
家庭医生(Family Practitionners)
(General Family Practitionners) 以示与原有的通科医生之区别。
精选ppt课件
3
一 全科医生的演变与发展
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38
日本:
私人开业医生在日本医疗保健系统中扮 演十分重要的角色。全国大约有70%的医 院是私人经营。他们收入高,大多不是全 科医生。在日本全科医生起步较晚,目前 尚未成立正式的家庭医生学科。
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39
我国的全科医学
1 医疗体制改革的切入点 建立社区医疗服务中心, 急需全科医生


家庭
保健、康复
素全 质科
医 生 应 具 备 的 基 本
社区
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15
全科医生的素质:
1 强烈的人文情感 强烈的事业心和职业道德
2 出色的管理意识 组织与宣传教育能力
3 执著的科学精神 严谨的科学作风、丰厚的医
学知识与扎实的实践能力

全科医疗和全科医生

全科医疗和全科医生
提升服务质量
全科医生通过不断学习和更新知识, 提高自身的医疗服务水平,推动社区 卫生服务质量的提升。
全科医疗和全科医生
06
的案例分享
成功案例一:高血压患者的全科医疗服务
总结词
有效管理,长期监控,全面照顾
详细描述
全科医生通过定期检查和评估,为高血压患者制定个性化的治疗方案,并持续 监测病情变化,提供全面的医疗照顾,有效控制高血压,减少并发症的发生。
总结词
预防为主,全程管理,家长的参与
详细描述
全科医生在儿童预防接种中发挥关键作用,根据儿童的年龄和健康状况,制定个性化的疫苗接种计划。在接种过 程中,医生对家长进行必要的指导和教育,提高接种率,有效预防传染病的发生。
THANKS.
全科医生为肿瘤患者提供康复和姑息治疗服务, 包括疼痛控制、心理支持和营养支持等。
健康教育与促进
健康知识宣传
全科医生通过各种途径宣传健康知识,如定期开展健康讲座、提 供健康资料等。
生活方式干预
全科医生对患者的生活方式进行干预,包括饮食、运动和心理等 方面的指导,帮助患者建立健康的生活习惯。
患者教育
全科医生对患者进行教育,包括疾病知识、药物治疗和自我管理 等方面的指导,提高患者的自我管理能力。
全科医疗和全科医生
05
对社区的影响
提高社区居民健康水平
提供初级医疗服务
全科医生作为初级医疗服务的提供者,能够及时发现并处理社区居 民的健康问题,降低疾病的发生率。
健康教育
全科医生通过开展健康教育活动,提高社区居民的健康意识和自我 保健能力,促进健康行为的养成。
慢性病管理
全科医生为慢性病患者提供长期、连续的医疗照护,有效控制病情, 改善患者的生活质量。

全科医学、全科医生、全科医疗课件

全科医学、全科医生、全科医疗课件

全科医生与患者建立长期 关系,提供连续和持续的 医疗服务。
3 协调管理
全科医生协调患者的医疗 团队,确保有效的医疗管 理和治疗方案。
全科医生的培训和资格要求
1
医学学位
完成临床医学本科学习。
2
实习
完成一定时期的实习培训,学习临床技能。
3
全科医学培训
通过相关机构的全科医学培训和认证考试。
全科医疗的常见病例和治疗方法
随着人口老龄化的趋势,全科医 生将在老年保健方面发挥更大的 作用。

结论及对全科医学的展望
全科医学是提供全面健康护理的重要学科,通过不断发展和创新,全科医学 将继续为人们的健康贡献力量。
全科医学、全科医生、全 科医疗课件
全科医学是以全面、综合和连续的医疗服务为基础的医学领域。全科医生在 疾病预防、诊断、治疗和康复方面起着重要作用。
全科医学的定义和概念
全科医学是一门关注全面健康的医学学科,它强调疾病的预防和管理,提供 综合医疗服务,涉及各个年龄段和各个器官系统。
全科医生的角色和职责
感冒和流感 高血压 糖尿病
提供药物治疗和其他疗法,缓解症状。
制定降压计划,监控血压,并提供生活方式建议。
管理血糖水平,提供饮食和运动指导,监测并调 整药物治疗。
全科医学的发展和未来趋势
多学科合作
全科医学与其他医学专科之间的 合作将进一步加强,以实现更综 合的医疗服务。
数字化医疗
老年保健
随着科技的进步,数字化医疗将 在全科医学中发挥更重要的角色。
综合医疗提供者
全科医生提供全面的健康服 务,对疾病进行预防、诊断、 治疗和康复。
协调和管理慢性病
全科医生负责管理慢性病, 与患者合作以实现最佳健康 结果。

全科医学概论(完整版)ppt课件

全科医学概论(完整版)ppt课件
30
THANKS
感谢观看
2024/1/25
31
能够根据病情和需要选择合适的辅助 检查项目;
14
04
健康教育与健康促进策略
2024/1/25
15
健康生活方式指导原则
合理膳食
均衡营养,适量摄入各 类食物,避免偏食或暴
饮暴食。
2024/1/25
适量运动
根据个人身体状况选择 适合的运动方式,保持 适量运动,避免久坐不
动。
戒烟限酒
心理平衡
吸烟和过量饮酒对健康 有害,应尽早戒烟,适
6
02
全科医学基础知识
2024/1/25
7
人体结构与功能概述
01
02
03
04
细胞
人体结构和功能的基本单位, 包括细胞膜、细胞质和细胞核

组织
由形态相似、结构和功能相同 的细胞联合在一起形成。
器官
由多种组织有机结合在一起, 形成具有一定形态和功能的结
构。
系统
由一系列执行某种特定功能的 器官组成,共同完成复杂的生
健康生活方式
遵循健康生活方式指导原则, 改善生活习惯,预防慢性病的
发生。
17
心理健康教育和心理干预方法
心理健康教育
普及心理健康知识,提高公众对心理健康的 认识和重视程度。
心理咨询
提供个性化的心理咨询服务,帮助个体解决 心理问题和增强心理韧性。
2024/1/25
心理评估
通过专业心理评估工具和方法,了解个体的 心理状况和需求。
发展历程
全科医学起源于19世纪的欧美国家,随着医学模式的转变和医疗卫生服务的需 求变化,全科医学逐渐发展壮大,成为现代医学领域中一门重要的学科。

全科医学-全科医学197页PPT文档

全科医学-全科医学197页PPT文档
全科医学?
• 所有科都会的医学?
• 医学模式转变!
• 以病人为中心 • 以家庭为单位 • 以社区为基础 • 以预防为导向
• 健康照顾 。
全科医学概论
• 全科医学的含义 • 全科医学又称全科/家庭医学,是本世纪60年代末
在北美最先兴起的一门综合性的临床医学科学。 • 1977年美国G.L恩格尔提出了生物-心理-社会医学
模式的理论概念,不久,以通科医学为切入点, 以生物-心理-社会医学模式为基础,以适应强烈 地社会需求为宗旨,产生了崭新的全科医学 。
• 全科医学
• 整合了生物医学、行为科学和社会科学的 最新研究成果以及通科医疗的成功经验, 产生的一门具有独特的价值观与方法论的、 一门综合性的临床医学学科。
• 全科医疗 • 是一种连续性、综合性、协调性、个体化
• 古希腊医学 --医学始祖希波克拉底
• 在《希氏文集》中治疗疾病方面如外科关 于骨折、脱臼、头部损伤都留有详细记载; 外伤治疗注意保持清洁和干燥,对丹毒、 破伤风、坏疽等感染疾病也有记载。
• 还观察到:一侧脑损伤,可引起对侧肢体 麻痹。如左侧大脑受损,右侧肢体麻痹。
• 提出“体液(humours)学说”,认为人体由血液 (blood)、粘液(phlegm)、黄胆(yellow bile)和黑胆 (black bile)四种体液组成,这四种体液的不同配 合使人们有不同的体质。
解剖学与天然药物方面的知识→木乃伊。
• 手术→脓肿、肿瘤。
• 外敷药物→溃疡、烧伤;裹缚→骨折脱臼。
• 酒、蜂蜜、鹿茸、龟板、草药根茎和动物 的脂肪制成药剂→内科疾病。
• 健康、养生:1,注重公共卫生,2,男性 割除包皮, 3,不断清理肠胃。
• 古巴比伦医学--阿拉伯地区最早的医学
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1年 获执照

2-3年 业学位
轮转培训(包括全科)
医 学
3年
2-3年 第二阶段
1-2年


博士学位
专科培训(专科医师)
主 治
全科医师


继续医学教育(CME)
“3+X”模式
XXXX
省市级医院 附属医院 专科医院
全科医学、全科医生、全科医疗
第一节 全科医学的基本概念
精品资料
• 你怎么称呼老师?
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是 否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨, 没有学问无颜见爹娘 ……”
三、全科医生在医疗卫生服务中的角色 (一)全科医生的工作任务
1、社区各种常见病、多发病的医疗及适宜的 会诊和转诊;
2、急、危、重病人的院前急救、转诊与出院后管理; 3、社区健康人群及高危人群的健康管理,包括疾病
预防、周期性健康检查与咨询; 4、社区慢性病人的系统管理; 5、根据需要提供居家照顾及其他家庭服务;
外 科
泌 尿 外
耳 鼻
消 化 科
血 液 科
心 血 管 科
呼 吸 科
传 染 科


5年 4年 3年

2年



普 通

家 庭
2年
1年


内 科

医 学
1年
0
0
医学院校毕业(医学博士M.D)
我国毕业后医学教育模式图
医学本科教育
医学专科教育
工作2年
研究生教育 住院医师规范化培训(包括全科医师培训)
2-3年




妇科
全科医学
儿科
四、全科医学发展的历史背景
1、疾病谱和死因谱的变化 2、人口老龄化 3、医学模式的转变 4、卫生费用的上涨及卫生资源的不合理配置和利用 5、现代家庭结构与功能的变化
五、全科医学的学术组织及其刊物
1.世界家庭医师学会 ( World organization of National Colleges, Academies, and Academic Associations of General Practitioners/Family Physicians, WONCA; 又 名 World organization of Family Doctors)
二、全科医学的知识范畴与学科特点
1.全科医学是一门以健康为中心的综合性的临 床医学学科;
2.全科医学是一门服务领域宽广、定位于基层 卫生保健领域的医学专科;
3.全科医学秉承整体观、系统论的医学思维; 4.全科医学是一门注重艺术和个性化的医学学 科。
三、全科医学与其他医学学科的关系
1.全科医学与其他临床二级学科; 2.全科医学与预防医学; 3.全科医学与中医学; 4.全科医学与社区医学。
(二)全科医生应具备的能力要求
1.作为首诊医生应具备的能力; 2.沿着生命周期提供以人为中心照顾的能力; 3.着眼于社区人群的健康维护、疾病预防和疾病控制 能力; 4.良好的协调和沟通能力; 5.信息收集、利用与管理的能力; 6.社区卫生服务和全科医疗服务管理的能力; 7.自我学习和发展的能力 8.基本的教学能力。
在1994年11月WHO和WONCA的联合工作报告中, 针对家庭医生及其服务明确了以下几个观点: (1)医疗服务适应个人与社区 (2)人人拥有家庭医生 (3)家庭医生必须训练合格
2.我国的相关学术组织及学术期刊
(1)中华医学会全科医学分会 (2)中国医师协会全科医学分会 (3)中国社区卫生协会
3.我国的相关学术期刊 (1)中华全科医师杂志 (2)中国全科医学杂志
社区初级卫生保健任务等。
三、全科医生在医疗卫生服务中的角色
(一)对患者及其家庭 1.临床医生: 2.健康“守门人”或首诊医生: 3.健康教育者和咨询者: 4.医疗资源协调者: 5.有效管理者: 6.患者的朋友:
(二)对医疗保健与保险体系 1.守门人的角色: 2.团队管理与教育者的角色: 3.研究者:
我国全科医学教育项目
1、医学本科生的全科医学教育 2、全科专科医师培训项目(规范化培训) 3、全科医学专业研究生教育项目 4、全科医师继续教育项目 5、全科医师岗位培训项目 6、全科医师骨干培训项目
美国住院医师规范化培训年限示意图
7年
7年
胸脑
6年 外 外
6年
科科
5年 4年 3年
血管 整 外科 形
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
一、全科医学的定义
美国家庭医师学会(AAFP)对家庭医学的定义 是:家庭医学是一个对个人和家庭提供连续性和 综合性卫生保健的医学专业,它是一个整合了生 物医学、临床医学与行为科学的宽广专业。家庭 医疗的范围涵盖了所有年龄、性别,每一种器官 系统以及各类疾病实体。
(一)全科医生的工作任务
6、社区重点人群保健(包括老年人、孕产妇、 儿童、残疾人等);
7、人群与个人的健康教育; 8、提供基本的精神心理卫生服务(包括初步的
心理咨询与治疗); 9、医疗与伤残的社区康复服务; 10、计划生育技术指导; 11、社区卫生服务信息系统的建立与管理 12、通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、
第二节 全科医生及其培养
一、全科医生的定义 全科医生(家庭医师、家庭医生)是
对个人、家庭和社区提供优质、方便、经 济、有效、一体化的基层医疗保健服务, 进行生命、健康与疾病的全过程、全方位 负责管理的医生。
二、全科医生的应具备的素质与能力
(一)全科医生的素质要求 1.强烈的人文情感—同情心 2.出色的管理意识—责任心 3.执著的科学精神—进取心
澳大利亚皇家全科医学院(RACGP)给全科 医学下的定义:全科医学是卫生保健系统的 一个组织部分,它整合了目前的生物医学、 心理学及社会学于一体,为所有人、家庭及 社区提供基本的、连续性的、综合的和协调 的医疗保健服务。
我国的全科/家庭医学的定义是:全科医学是 一个面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防 医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体 的综合性临床医学二级专业学科;其范围涵盖了各 个年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题/ 疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、 以整体健康的维护与促进为方向的长期负债式照顾 ,并将个体与群体健康照顾、预防与治疗有机地融 合为一体。
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