补液公式
儿科补液计算公式大全
儿科补液计算公式大全
1. Holliday-Segar公式：
补液总量（ml）= 100ml/每千克体重/天× 体重（kg）
这是最常用的儿科补液计算公式，适用于儿童体重大于10kg的情况。
2.同时考虑体重和体表面积的公式：
补液总量（ml）= 1000ml/m²/天× 体表面积（m²）
体表面积可以根据Du Bois公式计算：
这个公式适用于儿童体重在10kg以下或者肥胖儿童。
3.考虑液体丢失量的公式：
补液总量（ml）= 润肠液体需求 + 皮肤液体需求 + 应急液体需求 + 输液需求
a.润肠液体需求：
这是指儿童口服补液的液体需求。
根据润肠剂包装上的说明计算。
b.皮肤液体需求：
一般情况下，每天的皮肤失水量为60-100ml/m²/天。
根据体表面积
计算。
c.应急液体需求：
如果儿童出现呕吐、腹泻、高热等情况，需要根据具体情况给予应急
补液。
d.输液需求：
如果儿童体液丢失较多，需要通过静脉输液进行补液。
根据具体情况确定输液速率和时间。
这些是一些常用的儿科补液计算公式，但是具体应根据医生的指导和儿童的具体情况进行补液，以确保儿童的健康和安全。
补液过程中应及时观察儿童的生理指标和病情变化，并根据需要进行调整。
补液公式
医学资料1. 补钠计算男性可选用下列公式应补钠总量（mmol）=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg) ×0.035应补生理盐水（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.888应补3％氯化钠=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×1.1666应补5％氯化钠(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.7女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.5应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.03应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.311应补3%氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.311应补5％氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.596注：①上述式中142为正常血Na+值，以mmol/L计。
②按公式求得的结果，一般可先总量的1/2～1/3，然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。
③单位换算：钠：mEq/L×2.299=mg/dlmg/dl×0.435=mEq/LmEq/L×1/化合价=mmol/L氯化钠：g×17=mmol或mEq,（mmol）×0.0585=g/L2.补液计算（1）根据血清钠判断脱水性质：脱水性质血Na+mmol/L低渗性脱水>130等渗性脱水130～150高渗性脱水>150（2）根据血细胞比积判断输液量：输液量=正常血容量×（正常红细胞比积/患者红细胞比积）（3）根据体表面积计算补液量：休克早期800～1200ml/(m2?d)；体克晚期1000～1400ml（m2?d）；休克纠正后补生理需要量的50～70%。
血钠补液量计算公式
血钠补液量计算公式
血钠补液量计算公式有两种，具体如下：
1. 缺钠数(mmol)=(140-时测血钠)（）X体重(kg)。
这个公式是按男性体重60%，女性50%的体液计算。
2. 补钠量=(125-血钠的实际检测值)乘以患者的公斤体重再乘以或。
其中，乘以体重表示机体的体液总量，乘以体重表示细胞外液量。
请注意，第1个24小时之内，先用计算量的1/3-1/2补给较为安全，然后根据效果，如血压、皮肤弹性、神志、血尿渗透压，血尿钠浓度来判断，再补给剩余量及继续补给量。
特别是对有心肺疾病及老年患者，应密切观察病情变化。
如需更多医疗知识，可咨询医生或专业人士。
休克补液总量计算公式
休克补液总量计算公式休克是一种严重的疾病状态，常见于严重创伤、严重感染、严重出血等情况下。
休克的主要特征是组织灌注不足，导致器官功能衰竭，甚至危及生命。
在休克治疗中，补液是一个非常重要的措施。
下面我们来介绍一下休克补液总量计算公式，帮助大家更好地了解和应用。
休克补液总量的计算公式如下：总补液量（ml）= 体重（kg）× 补液系数（ml/kg）× 脱水度（%）其中，体重表示患者的体重，补液系数是一个常数，用来确定每公斤体重需要补液的量，脱水度表示休克患者的水分丢失程度。
补液系数的选择是非常重要的，它取决于休克的类型和患者的情况。
一般来说，补液系数可根据以下几个方面来确定：1. 休克类型：不同类型的休克需要不同的补液策略。
例如，失血性休克需要补充血容量，而感染性休克则需要补充液体和抗生素。
2. 患者情况：患者的年龄、病情严重程度、基础疾病等因素也会影响补液系数的选择。
需要根据患者的具体情况来判断补液量。
3. 医生经验：医生的经验和临床判断也是决定补液系数的关键因素之一。
在实际操作中，医生需要根据自己的经验和患者的情况来确定补液系数。
脱水度的计算是根据临床评估和实验室检查来确定的。
一般来说，脱水度可以通过观察患者的皮肤弹性、尿量、血压、心率等指标来初步判断，但最准确的方法还是通过实验室检查来确定。
根据检查结果，可以计算出脱水度的百分比，进而确定补液总量。
在休克治疗中，补液是一个重要的措施，但并不是唯一的治疗手段。
除了补液以外，我们还需要注意以下几点：1. 导管置入：对于休克患者，及时置入静脉输液导管，方便补液和监测生命体征。
2. 休克原因治疗：根据休克的原因，积极治疗原发病，如及时止血、抗感染、抢救呼吸等。
3. 监测指标：定期监测患者的生命体征，如血压、心率、尿量等，以及相关实验室指标，及时调整治疗方案。
总之，休克补液总量的计算公式是一个重要的指导工具，在临床实践中帮助医生确定合理的补液量。
成人休克补液量的计算公式
成人休克补液量的计算公式
成人休克是指身体循环功能异常，血液供应不足而导致多个器官
功能衰竭的严重疾病。
在急救处理中，及早补液可以有效地改善患者
的症状，提高患者的生存率。
因此，成人休克补液量的计算十分重要。
休克患者补液量的计算公式是：补液量=体重（kg）×血容量缺损
百分比（%）× 血容量（L/kg）。
在这个公式中，补液量 = 血容量缺损量 + 维持量。
血容量缺损量是指体内的血液容量不足，导致机体血压下降和循
环衰竭；维持量是指患者在休克状态下仍然需要维持身体正常的代谢
需求，包括水分和电解质的平衡、维持血管扩张、保持肾功能和代谢等。
根据患者的体重和血容量缺损百分比，可以计算出患者的血容量
缺损量。
接下来，需要按照患者的血容量缺损量和维持量计算出患者
的补液量。
在具体的计算过程中，需要结合休克患者的病情和治疗需要，以
避免补液过多或过少的情况。
在休克患者的治疗中，及时、准确地计
算补液量是非常重要的一步，可以帮助改善患者的症状和提高其生存率。
总之，成人休克补液量的计算公式可以为休克患者的治疗提供参
考并指导临床医生进行急救处理。
在实际操作过程中，还需要根据患
者的具体情况进行精细化治疗，综合考虑多方面因素，以达到最佳治疗效果。
脱水的补液公式
脱水的补液公式脱水的补液1. 脱水的定义脱水是指身体失去过多的水分，导致体液的浓度增加，血容量减少，造成正常生理功能的障碍。
2. 补液的重要性补液是治疗脱水的重要方法，通过给予适当的液体来恢复体液平衡，维持正常的生理功能。
3. 补液公式补液需要考虑患者的体重、脱水程度以及液体的渗透压等因素。
以下是一些常用的补液公式：Holliday-Segar公式（针对儿童）•每日液体需求量（ml）= 100ml × 体重（kg）（前10kg）+ 50ml × 体重（kgkg）+ 20ml × 体重（kg）（超过20kg）例子：一名10kg的儿童，根据Holliday-Segar公式，该儿童每日的液体需求量为100ml × 10kg = 1000ml。
等间隔公式•补液量（ml）= 体重（kg）× 补液系数例子：一名患者体重为70kg，补液系数为20ml/kg/h，那么他每小时的补液量为70kg × 20ml/kg/h = 1400ml/h。
4-2-1法则•每日液体需求量（ml）= 体重（kg）× 40例子：一名成年人体重为60kg，根据4-2-1法则，该患者每日的液体需求量为60kg × 40 = 2400ml。
Parkland公式（针对烧伤患者）•补液量（ml）= 4ml × 体表面积（%）× 体重（kg）例子：一名体表面积为50%的烧伤患者体重为80kg，根据Parkland公式，该患者的补液量为4ml × 50% × 80kg = 1600ml。
4. 总结脱水的补液是治疗脱水的重要方法，不同的补液公式可以根据患者的特定情况选择合适的补液方案，以恢复体液平衡，维持正常的生理功能。
在应用补液公式时，需要综合考虑患者的体重、脱水程度以及其他相关因素。
5. 补液的方法除了选择合适的补液公式外，还需要选择适当的补液方法。
补液计算公式
补液计算公式-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1补液计算公式补液原则：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、却啥补啥。
注：休克时先晶后胶。
补液量=1/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量。
粗略计算补液量=尿量＋500ml。
若发热病人＋300ml×n1.补钾：补钾原则：①补钾以口服补较安全。
②补钾的速度不宜快。
一般＜20 mmol/h。
③浓度一般1000ml液体中不超过3g。
④见尿补钾。
尿量在＞30ml/h。
细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右，输入不能过快，一定要见尿补钾。
⑤低钾不宜给糖，因为糖酵解时消耗钾。
100g糖=消耗2.8g 钾。
（正常生理需要量氯化钾3克）慢补勤查！轻度缺钾——L时,全天补钾量为6——8g。
中度缺钾——l时,全天补钾量为8——12g。
重度缺钾＜ mmol/l时,全天补钾量为12——18g。
2. 补钠：血清钠＜130 mmol/L时，补液。
先按总量的1／3——1／2补充。
（正常生理需要量氯化钠4.5克）公式：应补Na＋（mmol）=[142-病人血Na＋(mmol/L)]×体重(kg)×＜女性为＞应补生理盐水＝[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg)×＜女性为＞氯化钠（克）=[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg) /30或＝体重(kg)×〔142－病人血Na＋(mmol/L)〕×＜女性为＞÷173.输液速度判定每小时输入量（ml）=每分钟滴数×3每分钟滴数（gtt/min）=输入液体总ml数÷[输液总时间（h）×3]输液所需时间（h）=输入液体总ml数÷（每分钟滴数×3）4.静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量，则每min滴数=-------------------------------------60(min)每min滴数×60（min）②已知每min滴数，则每h输入量=------------------------------每min相当滴数(15gtt)5. 5%NB（ml）＝〔CO2CP 正常值－病人CO2CP〕×体重(kg)×。
补液公式
医学资料1. 补钠计算男性可选用下列公式应补钠总量（mmol）=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg) ×应补生理盐水（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×应补3％氯化钠=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×应补5％氯化钠(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×女性可选用下列公式应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×应补3%氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×应补5％氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×注：①上述式中142为正常血Na+值，以mmol/L计。
②按公式求得的结果，一般可先总量的1/2～1/3，然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。
③单位换算：钠：mEq/L×=mg/dlmg/dl×=mEq/LmEq/L×1/化合价=mmol/L氯化钠：g×17=mmol或mEq,（mmol）×=g/L2.补液计算（1）根据血清钠判断脱水性质：脱水性质血 Na+mmol/L低渗性脱水 >130等渗性脱水 130～150高渗性脱水 >150（2）根据血细胞比积判断输液量：输液量=正常血容量×（正常红细胞比积/患者红细胞比积）（3）根据体表面积计算补液量：休克早期800～1200ml/(m2?d)；体克晚期1000～1400ml（m2?d）；休克纠正后补生理需要量的50～70%。
补液公式
补液公式一、补液补液原则：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、却啥补啥。
注：休克时先晶后胶。
补液量=1/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量。
粗略计算补液量=尿量＋500ml。
若发热病人＋300ml×n1.补钾：补钾原则：①补钾以口服补较安全。
②补钾的速度不宜快。
一般＜20 mmol/h。
③浓度一般1000ml液体中不超过3g。
④见尿补钾。
尿量在＞30ml/h。
细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右，输入不能过快，一定要见尿补钾。
⑤低钾不宜给糖，因为糖酵解时消耗钾。
100g糖=消耗2.8g 钾。
轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g。
中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。
重度缺钾＜2.5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g。
2. 补钠：血清钠＜130 mmol/L时，补液。
先按总量的1／3——1／2补充。
公式：应补Na＋（mmol）=[142-病人血Na＋(mmol/L)]×体重(kg)×0.6＜女性为0.5＞应补生理盐水＝[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg)×3.5＜女性为3.3＞氯化钠=[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035＜女性为0.03＞或＝体重(kg)×〔142－病人血Na＋(mmol/L)〕×0.6＜女性为0.5＞÷173.输液速度判定每小时输入量（ml）=每分钟滴数×4每分钟滴数（gtt/min）=输入液体总ml数÷[输液总时间（h）×4]输液所需时间（h）=输入液体总ml数÷（每分钟滴数×4）4.静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量，则每min滴数=-------------------------------------60(min)每min滴数×60（min）②已知每min滴数，则每h输入量=------------------------------每min相当滴数(15gtt)5. 5%NB（ml）＝〔CO2CP正常值－病人CO2CP〕×体重(kg)×0.6。
补液量计算公式范文
补液量计算公式范文补液量的计算公式是根据患者的体重、损失量和失水程度来确定的。
以下是一些常用的补液量计算公式：1. Holliday-Segar公式：根据患者的体重来计算补液量。
将患者的体重乘以每公斤体重所需的补液量（通常为100 ml/kg），即可得到总的补液量。
公式：补液量(ml) = 体重(kg) × 补液量(ml/kg)2. Parkland公式：用于烧伤患者的补液量计算。
根据患者体重和烧伤面积来计算总补液量，并将这一量的一半在8小时内输液，剩余的一半在接下来的16小时内输液。
公式：补液量(ml) = 体重(kg) × 烧伤面积(%) × 补液系数其中，烧伤面积的计算可用Lund-Browder公式或Wallace公式。
3.糖尿病酮症酸中毒（DKA）补液量计算：根据血液尿酸、渗透压和体重来计算总补液量。
具体计算公式根据不同的指标和方法有所不同，可以参考以下公式。
公式一：补液量(ml) = 体重(kg) × 0.45 (如果尿酸 > 0.5 mmol/L)公式二：补液量(ml) = 体重(kg) × 0.3 (如果尿酸≤ 0.5 mmol/L)注意：以上公式仅作为参考，实际使用时还需结合临床情况和医生建议进行判断。
此外，还有其他不同情况下的补液量计算公式，如腹泻失水的补液量计算、肾功能障碍的补液量计算等。
具体的计算方法可能会因病种、患者情况和治疗方案的不同而有所差异。
因此，在实际运用中，还需要根据具体的临床情况和医生的建议进行计算和调整。
总体而言，补液量计算是个复杂的过程，需要充分考虑患者的特点和病情，以确保补液量的准确和安全。
在执行补液过程中，还应注意监测患者的生命体征和液体平衡情况，及时调整补液方案。
外科补液总量计算公式
外科手术患者补液总量的计算方法外科手术患者在手术中往往需要补液，而为了保证手术的成功和患者的安全，我们需要计算出合理的补液总量。
如何计算呢？下面是计算公式及操作流程：补液总量=基础液体补充量+维持液体量+术中出血量具体而言，我们应该按照以下流程进行计算：1. 基础液体补充量在计算前，我们需要核对患者身体各项指标，包括身高、体重、性别、年龄、身体状况等。
基础液体补充量的计算需要根据患者具体情况而定，可采用以下公式：男性：基础液体量=50ml/kg，基础液体总量=基础液体量×体重女性：基础液体量=45ml/kg，基础液体总量=基础液体量×体重2. 维持液体量维持液体量是指维持患者正常生理活动所需的液体，计算时需考虑患者年龄、性别、体重、身体状况等因素。
通常情况下，维持液体量可采用以下公式：体重≤20kg：100ml/kg20kg＜体重≤40kg：1000ml+50ml/kg(超过20kg的部分)40kg＜体重≤60kg：1500ml+20ml/kg(超过40kg的部分)体重＞60kg：2500ml+15ml/kg(超过60kg的部分)3. 术中出血量术中出血量是指手术期间患者出血的总量。
我们需要提前了解手术的难度和患者可能出现的并发症，再根据术中的实际情况进行补液。
通常情况下，出血量的计算可采用以下公式：术中出血量=净重-第一次测量时的体重（注：净重指手术后再次称量得出的体重）以上三份量加起来就是患者在手术中需要的总补液量。
但需要注意的是，每个患者的具体情况不同，应根据手术、患者身体状况等因素进行具体调整和规划。
只有合理科学的补液计划，才可为手术的顺利进行和患者的安全提供有力保障。
补液计算公式
补液计算公式补液原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、却啥补啥。
注：休克时先晶后胶.补液量=1/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量.粗略计算补液量=尿量＋500ml.若发热病人＋300ml×n1。
补钾：补钾原则：①补钾以口服补较安全.②补钾的速度不宜快。
一般＜20 mmol/h。
③浓度一般1000ml液体中不超过3g。
④见尿补钾。
尿量在＞30ml/h。
细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右,输入不能过快，一定要见尿补钾。
⑤低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。
100g糖=消耗2。
8g 钾.（正常生理需要量氯化钾3克）慢补勤查!轻度缺钾3。
0-—3.5mmol/L时,全天补钾量为6—-8g.中度缺钾2.5——3.0mmol/l时，全天补钾量为8——12g.重度缺钾＜2。
5 mmol/l时，全天补钾量为12——18g。
2。
补钠：血清钠＜130 mmol/L时,补液。
先按总量的1／3——1／2补充。
（正常生理需要量氯化钠4.5克)公式：应补Na＋（mmol)=［142—病人血Na＋（mmol/L)］×体重（kg）×0。
6＜女性为0。
5＞应补生理盐水＝［142—病人血Na＋（mmol/L）］×体重（kg)×3。
5＜女性为3。
3＞氯化钠(克）=［142—病人血Na＋（mmol/L)］×体重（kg）/30或＝体重(kg)×〔142－病人血Na＋（mmol/L）〕×0。
6＜女性为0.5＞÷173。
输液速度判定每小时输入量（ml）=每分钟滴数×3每分钟滴数（gtt/min）=输入液体总ml数÷［输液总时间（h)×3]输液所需时间（h)=输入液体总ml数÷（每分钟滴数×3）4。
静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数（15gtt）①已知每h输入量，则每min滴数=——--—---———————-—-—————--——-——-———---60(min)每min滴数×60（min）②已知每min滴数,则每h输入量=—-——-———----——--—-———--———-———每min相当滴数(15gtt）5。
临床补液大全公式及分析
临床补液大全公式及分析临床补液公式及分析补液公式一、补液补液原则：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥;注：休克时先晶后胶;补液量=1/2累计损失量＋当天额外损失量＋每天正常需要量;粗略计算补液量=尿量＋500ml. 若发热病人＋300ml×n1.补钾：补钾原则：①补钾以口服补较安全;②补钾的速度不宜快;一般＜20 mmol/h.③浓度一般1000ml 液体中不超过3g.④见尿补钾;尿量在＞30ml/h.细胞外液钾离子总含量仅为60mmol 左右,输入不能过快,一定要见尿补钾;⑤低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾;100g 糖→消耗钾;轻度缺钾——L 时,全天补钾量为6——8g.中度缺钾——l 时,全天补钾量为8——12g.重度缺钾＜ mmol/l 时,全天补钾量为12——18g.2. 补钠：血清钠＜130 mmol/L 时,补液;先按总量的1/3——1/2补充;公式：应补Na＋mmol=142-病人血Na＋mmol/L×体重kg×＜女性为＞应补生理盐水＝142-病人血Na＋mmol/L ×体重kg×＜女性为＞氯化钠=142-病人血Na＋mmol/L ×体重kg ×＜女性为＞或＝体重kg×〔142－病人血Na＋mmol/L〕×＜女性为＞÷173.输液速度判定每小时输入量ml=每分钟滴数×4每分钟滴数gtt/min=输入液体总ml 数÷输液总时间h×4输液所需时间h=输入液体总ml 数÷每分钟滴数×44.静脉输液滴进数计算法每h 输入量×每ml 滴数15gtt①已知每h 输入量,则每min 滴数=——60min每min 滴数×60min②已知每min 滴数,则每h 输入量=——每min 相当滴数15gtt5. 5%NBml＝〔CO2CP 正常值－病人CO2CP〕×体重kg×.首日头2——4小时补给计算量的1/ 正常值为22——29%.如未测定二氧化碳结合力,可按5%碳酸氢钠每次溶液5ml/kg 计算此用量可提高10容积%;必要时可于2～4 小时后重复应用;二、20%甘露醇8克静点正常情况下能带出液体为100毫升;临床补液分析对于标准50kg 病人,除外其他所有因素,一般禁食情况下,每天生理需要水量为2500－3000ml,下面我讲补液的量和质：一;量：1.根据体重调整2.根据体温,大于37摄氏度,每升高一度,多补3－5ml/kg.3.特别的丢失：胃肠减压；腹泻；肠瘘；胆汁引流；各种引流管；呼吸机支持经呼吸道蒸发增多二;质：1.糖,一般指葡萄糖, 250－300g 5% 葡萄糖注射液规格100ml：5g,250ml：, 500ml：25g 10%葡萄糖注射液规格100ml：10g, 250ml：25g, 500ml：50g2.盐,一般指氯化钠,4－5g %氯化钠注射液：取克氯化钠,溶解在少量蒸馏水中,稀释到100毫升;% 氯化钠注射液规格100ml：, 250ml：, 500ml：3.钾,一般指氯化钾,3－4g 10%氯化钾溶液,规格：10ml：1g .一般10%氯化钾注射液10-15ml 加入萄糖注射液500ml4.一般禁食时间3天内,不用补蛋白质、脂肪;大于3天,每天应补蛋白质,脂肪;三;还要注意：1.根据病人的合并其他内科疾病,重要的如糖尿病,心功能不全,肾病肾功能不全,肝功能不全等,来调整补液的量和质,当然自己拿不准的时候,还是叫内科专科会诊;2.根据病人的实际病情,对液体的需要,容量不足;如低血压,尿量少,等低容量的情况;注意改善循环;3.根据化验结果：白蛋白,钠,钾,钙等,缺多少补多少,补到化验复查基本正常;4.禁食大于3天,每天补20%脂肪乳250ml.5.糖尿病,血糖高,补液时一定要记得加RI;根据不同情况：a：老年人,即使没有糖尿病,也要加RI,按5：1给,因为手术是一个应激,会有胰岛素抵抗血糖升高;b 糖尿病病人,根据具体血糖情况;RI 4：1 可完全抵消糖,再升高,如3：1可降糖;当然自己拿不准的时候,还是叫内分泌会诊;下面对标准50kg 病人,除外其他所有因素禁食情况下的补液,具体给一个简单的方案为例： 10%GS 1500ml,5%GNS1500ml,10%Kcl 30ml, 你算一下和我前面讲的是否吻合;补液具体操作方案的制定1制定补液计划;根据病人的临床表现和化验检查结果来制定补液计划补液计划应包括三个内容：①估计病人入院前可能丢失水的累积量第一个24小时只补l/2量②估计病人昨日丢失的液体量,如：呕吐、腹泻、胃肠碱压、肠瘘等丧失的液体量；热散失的液体量<体温每升高1度;每千克体重应补3～5m/液体;气管切开呼气散失的液体量：大汗丢失的液体量等;③每日正常生理需要液体量2000ml;补液的具体内容根据病人的具体情况选用：①晶体液电解质常用：葡萄糖盐水、等渗盐水溶、平衡盐液等；②胶体液常用：血、血浆、右旋糖酐等③补热量常用l0%葡萄糖盐水；④碱性液体常用5 %碳酸氢钠或11. 2%乳酸钠,用以纠正酸中毒;怎么补具体补液方法：①补液程序：先扩容,后调正电解质和酸碱平衡；扩容时,先晶后胶;②补液速度：先快后慢;通常每分钟60滴;相当于每小时250m1注意：心、脑、肾功能障碍者补液应慢,补钾时速度直壁；抢救休克时速度应快;应用甘露醇脱水时速度要快;2安全补液的监护指标①中心静脉压CVP：正常为5～l0cm 水柱;和血压同时降低,表示血容量不足,应加快补液；增高,血压降低表示心功能不全,应减慢补液并结强心药；正常,血压降低,表示血容量不足或心功能不全;应做补液试验10分钟内静脉注入生理盐水250m1,若血压升高,CVP 不变;为血容量不足；若血压不变,而CVP 升高为心功能不全②颈静脉充盈程度：平卧时两静脉充盈不明显,表示血容量不足；若充盈明显甚呈怒张状态,表示心功能不全或补液过多③脉搏：补液后脉搏逐渐恢复正常;表示补液适当：若变快,变弱,预示病情加重或发生心功能不全④尿量：尿量正常每小时50ml 以上表示补液适当⑤其他：观察脱水状态有无缓解,有无肺水肿发生,有无心功能不全表现等尽管疾病的类别千变万化,病人的自然状况亦各异,凡此种种都对补液时的具体操作方式`途径提出了分门别类的规则,章程;就这一点上说补液似乎毫无规律可言,但补液时采取的基本理论及补液后要达到的治疗目的在任何时候,任何病人都是一致的,无差别的,就这一点上说补液似乎并非毫无规律可言,下面是本人在学习外科学总论时的听课笔记,整理出来,不揣深浅,上贴于此,贻笑大方,唯求能起抛砖引玉之效;本人以烧伤的早期补液为例,试述之烧伤补液/举例说明目的：补液复苏国外早就有各种烧伤早期补液公式, Brooke 公式等;在国外公式的基础上,国内不少医院根据自己的经验,也总结出不少烧伤早期补液公式;但大多数公式大同小异,只是输液总量及胶、晶体比例略有不同;国内多数单位的补液公式是：补液量：伤后第一个24小时每1%烧伤面积每千克体重补胶体和电解质液共计小儿,另加水分,一般成人需要量为2000ml,小儿依年龄或体重计算；胶体和电解质或平衡盐液的比例一般为∶1,严重深度烧伤可为∶；补液速度：I开始时应较快,伤后8小时补入总量的一半,另一半于以后16小时补入；II伤后第二个24小时的一半,水份仍为2000ml.PS：国内另一常用公式,即Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积%×100±1000=烧伤后第一个24小时补液总量ml;过重加,过轻者减1000ml;总量中,以2000ml 为基础水分补充;其作1/3为胶体液,2/3为平衡盐溶液;Parkland 公式,即在第一个24小时内每1%烧伤面积每千克体重输入乳酸钠林格氏液4ml;其理论基础是,人体被烧伤后,毛细血管通透性强,不仅晶体物质能通过,蛋白质也可自由通过毛细血管壁,此时无论输入胶体液或晶体液,均不能完全留在血管内维持血容量,而由相当一部分渗至血管外进入的组织间;因此,输入的液体要扩张包括血管内外的整个细胞外液,才能维持循环血量,这样输液量就要显着增加；而细胞外液的主电解质为钠离子,因而输入含钠离子的晶体液较输入含钠离子的晶体液较输入胶体液更为合理;也有学者主张用高渗盐溶液;近年来,国内外很多学者认识到伤后24小时内单纯补给大量晶体液、水分及盐类会使病人负荷过大,还可能造成血浆蛋白过低,组织水肿明显,进一步促使病人在休克后发生感染,所以仍主张第一个24小时内适量补给胶体液,这样可以减少输液量,减轻水份的过度负荷,更有利于抗休克、回吸收以及休克期之后的治疗;静脉输入液体的种类水分除口服的外,可用5%葡萄糖溶液补充;胶体液一般以血浆为首选,也可采用5%白蛋白或全血,特别是面积较大的深度烧伤可补充部分全血;也可选用右旋糖酐、409液、706液等血浆增量剂,但24小时用量一般不宜超过1000～1500ml;应用平衡盐液的目的是一方面避免单纯补充盐水时,氯离子含量过高可导致高氯血症；另一方面可纠正或减轻烧伤休克所致的代谢酸中毒;若深度烧伤面积较大,出现明显代谢性酸中毒或血红蛋白尿时,部分平衡盐溶液量可改用单纯等渗碱性溶液,以纠正代谢性酸中毒或碱化尿液;为了迅速使游离血红蛋白从尿中排出,减少对肾脏的刺激和引起肾功能障碍的可能,除碱化尿液并适当增大补液量以增加尿量外,在纠正血容量的同时可间断应用利尿药物,常用的为20%甘露醇或25%山梨醇100～200ml,每4小时1次;如效果不明显时,可加用或改用利尿酸钠或速尿;另外对老年、吸入性损伤、心血管疾患、合并脑外伤等病人,为了防止输液过量,亦可间断地输注利尿药物;有一点要强调,任何公式只为参考,不能机械执行;要避免补液量过少或过多;过少往往使休克难以控制,且可导致急性肾功能衰竭；过多则可引起循环负担过重及脑、肺水肿,并促使烧伤局部渗出增加,有利于细菌的繁殖和感染;为此,可根据下列输液指标进行调整：①尿量适宜;肾功能正常时,尿量大都能反映循环情况;一般要求成人均匀地维持每小时尿量30～40ml;低于20ml 应加快补液；高于50ml 则应减慢;有血红蛋白尿者,尿量要求偏多；有心血管疾患、复合脑外伤或老年病人,则要求偏低;②安静、神志清楚、合作,为循环良好的表现;若病人烦躁不安,多为血容量不足,脑缺氧所致,应加快补液;如果补液量已达到或超过一般水平,而出现烦躁不安,应警惕脑水肿的可能;③末梢循环良好、脉搏心跳有力;④无明显口渴;如有烦渴,应加快补液;⑤保持血压与心率在一定水平;一般要求维持收缩压在90mmHg 以上,脉压在20mmHg 以上,心率每分钟120次以下;脉压的变动较早,较为可靠;⑥无明显血液浓缩;但在严重大面积烧伤,早期血液浓缩常难以完全纠正;如果血液浓缩不明显,循环情况良好,不可强行纠正至正常,以免输液过量;⑦呼吸平稳;如果出现呼吸增快,就查明原因,如缺氧、代谢性酸中毒、肺水肿、急性肺功能不全等,及时调整输液量;⑧维持中心静脉压于正常水平;一般而言,血压低、尿量少、中心静脉压低,表明回心血量不足,应加快补液；中心静脉压高,血压仍低,且无其他原因解释时,多表明心输出能力差;补液宜慎重,并需研究其原因;由于影响中心静脉压的因素较多,特别是补液量较多者,可考虑测量肺动脉压 PAP和肺动脉楔入压PWAP 以进一步了解心功能情况,采取相应措施;输液指标中以全身情况为首要;必须密切观察病情,及时调整治疗,做到迅速准确;静脉输液通道必须良好,必要时可建立两个,以便随时调整输液速度,均匀补入,防止中断;一、历史与进展：20世纪60年代末静脉高营养gntravenous hypera limentation;营养支持的概念不再是单独提供营养的方法,而是许多疾病必不可少的治疗措施, 正在向组织特需营养 Tissue specific Nutrent 、代谢调理Metabolic Intervention、氨基酸药理学Amino Acid Pharmacoloy等方向进一步研究、发展;历史的经验值得注意：肠外营养起步时,由于对输入的热量、蛋白质、脂肪等营养素的质和量及相互比例了解不够,其临床使用效果不佳；如果现在再用同样的营养底物,其临床营养支持效果就截然不同,所以不是临床医生知道了脂肪乳剂、氨基酸、葡萄糖就懂得所谓的肠外营养的;二、应用全肠外营养TPN的准则：1、TPN 作为常规治疗的一部分：①病人不能从胃肠道吸收营养；主要是小肠疾病,如SLE、硬皮病、肠外瘘、放射性肠炎、小肠切除＞70%、顽固性呕吐化疗等、严重腹泻等;②大剂量放化疗,骨髓移植病人,口腔溃疡,严重呕吐;③中重度急性胰腺炎;④胃肠功能障碍引起的营养不良;⑤重度分解代谢病人,胃肠功能5～7天内不能恢复者,如＞50%烧伤,复合伤,大手术,脓毒血症,肠道炎性疾病;2、TPN 对治疗有益：①大手术：7～10天内不能从胃肠道获得足够营养;②中等度应激：7～10天内不能进食;③肠外瘘;④肠道炎性疾病;⑤妊娠剧吐,超过5～7天;⑥需行大手术,大剂量化疗的中度营养不良病人,在治疗前7～10天予TPN.⑦在7～10天内不能从胃肠道获得足够营养的其他病人;⑧炎性粘连性肠梗阻,改善营养2～4周等粘连松解后再决定是否手术;⑨大剂量化疗病人;3、应用TPN 价值不大：①轻度应激或微创而营养不良,且胃肠功能10天内能恢复者,如轻度急性胰腺炎等;②手术或应激后短期内胃肠功能即能恢复者;③已证实不能治疗的病人;4、TPN 不宜应用：①胃肠功能正常②估计TPN 少于5天;③需要尽早手术,不能因TPN 耽误时间;④病人预后提示不宜TPN,如临终期,不可逆昏迷等;三、营养物质的代谢：1、葡萄糖：体内主要的供能物质,1克相当于产生4Kcal 热量;正常人肝糖元100克,肌糖元150～400克但在肌肉内,活动时利用禁食24小时全部耗尽;一般糖的利用率为5mg/kg min.2、脂肪：供能,提供必需脂肪酸;1克相当于产生9Kcal 热量;3、蛋白质：构成物体的主要成分;1克氮相当于产生4Kcal 热量,1克氮相当于30克肌肉;由碳水化合物和脂肪提供的热量称非蛋白质热量NPC;基础需要量：热卡25～30Kcal/kg d,氮～ g ；NPC/N=150Kcal/kg 627KJ/1g;四、营养状态的评估：1、静态营养评定：①脂肪存量：肱三头肌皮折厚度TSF但与同年龄理想值相比较：＞35～40%重度；25～34%中度；＜24%轻度;我国尚无群体调查值,但可作为治疗前后对比;平均理想值：男：；女： .②骨骼肌测定：臂肌围,肌酐/高度指数;③脏器蛋白质：a、血蛋白质：1/3在血管,2/3在脏器;每日合成/分解15克,半衰期20天,故仅在明显的蛋白摄入不足或营养不良持续时间较长后才显着下降;b、转铁蛋白：半衰期8天,故对营养不良较敏感;但缺铁肝在损害时误差较大;④免疫功能测定淋巴细胞总数TLC=白细胞计数×淋巴细胞百分比2、动态营养平定：氮平衡=摄入量—排出量尿素氮g/d+4g3、简易营养评定法：参数轻度中度重度体重血白蛋白g/lTCL ×106/l 下降10%～20%30～35 ＞ 1200 下降20%～40%21～30800～1200 下降＞40% ＜ 21 ＜800五、能量消耗的推算：1、Harris –Beredict 公式男：BEE=++—女：BEE=++— BBE：基础能量消耗W：体重Kg H：身高cm A：年龄;校正系数因素增加量体温升高1℃37℃起严重感染大手术骨折烧伤ARDS+12% +10～30% +10～30% +10～30% +50～150% +20% 2、体重法：BBE=25～30Kcal/kg d×W 3、每日营养底物的配比葡萄糖量=NPC×50%÷4脂肪供量= NPC×50%÷9氮供=～kg d热/氮=100～150Kcal/1g胰岛素量=葡萄糖量÷4～5维生素：水乐维他2～4支维他利匹特1支微量元素：安达美1支电解质：10%氯化钾40～70ml氯化钠8～12支液体总量=50～60ml/kg d×W六、营养液的配制技术三升袋1、洁净台启动20分钟后使用；2、配制人员穿洁净工作衣或隔离衣,洗手,酒精擦拭至肘部以上；3、配制好的营养液置4℃冰箱保存；4、营养液的配伍禁忌：①葡萄糖pH3～4时稳定,在碱性条件下易分解;②葡萄糖加入氨基酸后会发生聚合反应,在室温时就可发生,最终聚合成褐色。
补液的计算方法
补液的计算方法
补液的计算方法可以根据病人的情况和需要来确定。
以下是一般补液计算的方法：
1. 定义补液目标：根据病人的情况（例如体重、疾病类型等）和需要（例如血容量不足、脱水等）确定补液目标，例如补充体液、维持循环功能等。
2. 估算补液量：补液量的估算可以根据病人的体重、疾病类型等因素进行计算。
一般常用的计算公式包括：
- 体重（kg）×补液系数 = 补液量
- 补液系数常见值：
- 正常维持补液系数：25-30 ml/kg
- 轻度血容量不足补液系数：30-40 ml/kg
- 中度血容量不足补液系数：40-60 ml/kg
- 休克或重度血容量不足补液系数：60-80 ml/kg
- 针对特殊情况的补液计算方法：
- 考虑尿量、呕吐、腹泻等情况导致的临床失液，可以根据
失液量的估算进行补液。
3. 补液类型：根据病人的情况和需要来确定补液类型，通常包括晶体液（如生理盐水、葡萄糖盐水等）和胶体液（如白蛋白、血浆等）。
根据病人的情况和需要，可以选择单一类型或者联合使用。
需要注意的是，补液计算是一个动态过程，病情变化时需要及时调整补液计划。
因此，在进行补液计算时，最好依靠专业医生的指导并根据病人的具体情况进行个体化的处理。
每日人体补液量的计算公式
每日人体补液量的计算公式
人体补液量的计算公式有多种，以下列举两种常用的方法：
1.补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量。
其中，累计损失
量是指从发病到开始治疗这段时间内总的液体损失量，额外损失量是指治疗过程中因各种原因导致的液体额外丢失量，正常需要量则是按照生理需要给予的液体量。
2.另一种补液量的计算公式是根据测得的血钠值来计算：补液量(ml)=[测得的血
钠值(mmol/L)-正常血钠量(mmol/L)]×体重(kg)×4。
为避免过量补液，应分两天分
别补充补液。
在计算每日人体补液量时，还需要考虑个体的具体情况，如年龄、体重、病情等因素，以及液体的种类和浓度等因素。
同时，补液过程中需要遵循一定的原则，如先快后慢、先晶后胶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾等，以确保补液的安全和有效。
补液滴速的计算
补液滴速的计算
补液滴速的计算公式为：每小时输入的毫升数（ml/h）＝（滴/min）×60 min/h）/滴系数（滴/ml）。
其中，滴系数是滴数和毫升的换算关系，一般有10、15、20滴/毫升三种型号。
根据滴系数，可以代入公式进行计算，例如，当滴系数为10滴/ml时，每小时输入的毫升数＝（滴数/min）×6；当滴系数为15滴/ml时，每小时输入的毫升数＝（滴数/min）×4；当滴系数为20滴/ml时，每小时输入的毫升数＝（滴数/min）×3。
另外，也可以使用简单的计算方法，例如每分钟滴数×4可以得到每小时输入的毫升数。
此外，还需要注意输液所用时间（h）＝液体的总量（ml）×滴系数（滴/毫升）/[每分钟滴数（滴/分）×60（min）]或者输液所用时间（min）＝液体的总量（ml）×滴系数（滴/毫升）/每分钟滴数（滴/分）。
以上内容仅供参考，如需了解更准确的计算方式，建议咨询专业医生或查阅相关医学书籍。
补液量计算公式全部
补液量计算公式全部补液量计算公式。
在临床医学中，补液是一项非常重要的治疗措施，它可以帮助患者维持体液平衡，纠正脱水和电解质紊乱，以及支持器官功能。
为了确定患者需要补液的量，医生们通常会根据患者的体重、丢失的体液量和临床情况来计算补液量。
在本文中，我们将介绍几种常用的补液量计算公式。
1. Holliday-Segar公式。
Holliday-Segar公式是一种用于计算儿童补液量的常用公式。
根据这个公式，补液量可以通过以下方式计算：每日基础补液量 = 100ml/kg ×体重的前10kg + 50ml/kg ×体重的11-20kg + 20ml/kg ×体重超过20kg。
这个公式适用于计算儿童的基础补液量，但在实际应用中，医生们还需要根据患者的临床情况和特殊需要进行调整。
2. Holiday公式。
Holiday公式是一种用于计算成人补液量的常用公式。
根据这个公式，补液量可以通过以下方式计算：每日基础补液量 = 1500ml + 20ml/kg × (体重-20kg)。
这个公式适用于计算成人的基础补液量，同样在实际应用中，医生们也需要根据患者的临床情况和特殊需要进行调整。
3. Parkland公式。
Parkland公式是一种用于计算烧伤患者补液量的常用公式。
根据这个公式，补液量可以通过以下方式计算：24小时内总补液量 = 4ml/kg ×体表面积×体重（kg）。
这个公式适用于计算烧伤患者的总补液量，但同样需要根据患者的临床情况和特殊需要进行调整。
4. 脱水程度计算公式。
脱水程度计算公式是一种用于计算脱水患者补液量的常用公式。
根据这个公式，补液量可以通过以下方式计算：补液量 = 体重（kg）×脱水程度（%）× 10。
这个公式适用于计算脱水患者的补液量，但同样需要根据患者的临床情况和特殊需要进行调整。
5. 电解质紊乱计算公式。
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一、补液
补液原则：先快后慢、先胶后晶？、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。
注：休克时先晶后胶。
补液量=1/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量。
粗略计算补液量=尿量＋500ml。
若发热病人＋300ml×n
1.补钾：
补钾原则：①补钾以口服补较安全。
②补钾的速度不宜快。
一般＜20 mmol/h。
③浓度一般1000ml液体中不超过3g。
④见尿补钾。
尿量在＞30ml/h。
细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右，输入不能过快，一定要见尿补钾。
⑤低钾不宜给糖，因为糖酵解时消耗钾。
100g糖=消耗2.8g 钾。
轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g。
中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。
重度缺钾＜2.5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g。
2. 补钠：血清钠＜130 mmol/L时，补液。
先按总量的1／3——1／2补充。
公式：
应补Na＋（mmol）=[142-病人血Na＋(mmol/L)]×体重(kg)×0.6＜女性为0.5＞
应补生理盐水＝[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg)×3.5＜女性为3.3＞
氯化钠=[142-病人血Na＋(mmol/L)] ×体重(kg) ×0.035＜女性为0.03＞
或＝体重(kg)×〔142－病人血Na＋(mmol/L)〕×0.6＜女性为0.5＞÷17
3.输液速度判定
每小时输入量（ml）=每分钟滴数×4
每分钟滴数（gtt/min）=输入液体总ml数÷[输液总时间（h）×4]
输液所需时间（h）=输入液体总ml数÷（每分钟滴数×4）
4.静脉输液滴进数计算法
每h输入量×每ml滴数(15gtt)
①已知每h输入量，则每min滴数=-------------------------------------
60(min)
每min滴数×60（min）
②已知每min滴数，则每h输入量=------------------------------
每min相当滴数(15gtt)
5. 5%NB（ml）＝〔CO2CP正常值－病人CO2CP〕×体重(kg)×0.6。
首日头2——4小时补给计算量的1／2。
CO2CP正常值为22——29%。
如未测定二氧化碳结合力，可按5%碳酸氢钠每次溶液5ml/kg计算
(此用量可提高10容积%)。
必要时可于2～4 小时后重复应用。
二、20%甘露醇8克静点正常情况下能带出液体为100毫升。