小学生良好卫生习惯调查问卷
个人卫生问题调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解和评估公众的个人卫生习惯，我们特制定此问卷。
本问卷旨在收集有关个人卫生行为的信息，以期为公共卫生教育和政策制定提供参考。
您的参与对我们非常重要，请您根据实际情况认真填写。
本问卷所收集的信息将严格保密，仅用于统计分析。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女（3）其他2. 年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专（5）本科及以上4. 职业：（1）学生（2）工人（3）教师（4）医生/护士（5）公务员（6）企事业单位员工（7）自由职业者（8）其他二、个人卫生习惯5. 您每天洗澡的频率是？（1）每天（2）每周2-3次（3）每周1次（4）每月1次（5）很少或从不6. 您通常使用以下哪种方式清洁口腔？（1）刷牙（2）漱口水（3）牙线（4）其他（请说明）7. 您通常使用以下哪种方式处理手部卫生？（1）洗手（2）使用免洗手消毒液8. 您在公共场所如厕所、餐厅等地方，是否会使用纸巾或手纸清洁手部？（1）总是（2）经常（3）偶尔（4）很少（5）从不9. 您是否使用肥皂或洗手液洗手？（1）总是（2）经常（3）偶尔（4）很少（5）从不10. 您在吃饭前是否会洗手？（1）总是（2）经常（3）偶尔（4）很少（5）从不11. 您是否在生病时，采取以下措施？（1）勤洗手（2）佩戴口罩（3）避免与他人接触12. 您是否了解以下个人卫生知识？（1）病从口入（2）饭前便后要洗手（3）使用公筷公勺（4）保持环境卫生（5）其他（请说明）13. 您是否认为个人卫生对身体健康有影响？（1）非常认同（2）认同（3）中立（4）不认同（5）非常不认同14. 您认为以下哪些因素会影响个人卫生习惯？（1）家庭环境（2）社会环境（3）个人意识（4）经济条件（5）其他（请说明）三、个人卫生意识与需求15. 您是否愿意参加个人卫生知识的普及活动？（1）非常愿意（2）愿意（3）中立（4）不愿意（5）非常不愿意16. 您是否认为以下措施有助于提高个人卫生意识？（1）开展公共卫生宣传活动（2）加强学校、家庭卫生教育（3）提高公共场所卫生设施建设（4）制定相关法律法规（5）其他（请说明）17. 您对以下个人卫生用品的需求程度如何？（1）洗手液（2）肥皂（3）纸巾（4）牙线（5）其他（请说明）请您在填写问卷时，务必。
小朋友刷牙调查问卷怎么写
小朋友刷牙调查问卷怎么写近年来，口腔健康问题在小朋友中变得越来越普遍。
为了更好地了解小朋友刷牙习惯和口腔健康状况，我们决定进行一项小朋友刷牙调查问卷。
通过这个问卷，我们希望能够收集到关于小朋友刷牙的一些重要信息，以便我们能够提供更好的口腔健康建议和指导。
以下是我们设计的小朋友刷牙调查问卷，请根据实际情况填写。
1. 你的年龄是多少？（请填写具体数字）2. 你每天刷牙的次数是多少？（请填写具体数字）3. 你每次刷牙的时长是多久？（请填写具体数字）4. 你使用什么样的牙刷？（请填写选项：手动牙刷/电动牙刷）5. 你使用什么样的牙膏？（请填写选项：普通牙膏/儿童牙膏）6. 你是否使用牙线或牙间刷进行清洁？7. 你是否经常使用含氟漱口水？8. 你是否经常去口腔医生那里进行口腔检查？9. 在你的家庭中，你的家人是否重视口腔健康？10. 你是否知道正确的刷牙方法？（请填写选项：是/否）11. 你是否喜欢刷牙？（请填写选项：是/否/有时候）12. 你是否经常吃甜食或喝含糖饮料？13. 你是否经常咬指甲或咬物？14. 你是否有任何口腔健康问题？（请填写选项：龋齿/牙龈出血/口臭/其他）15. 你是否愿意接受更多关于口腔健康的知识和建议？请在每个问题后方用“√”或填写具体选项，根据实际情况作答。
你的回答将帮助我们更好地了解小朋友的刷牙习惯和口腔健康状况，并为你提供更好的口腔保健建议和指导。
谢谢你的参与！通过这个小朋友刷牙调查问卷，我们可以收集到关于小朋友刷牙习惯和口腔健康状况的相关信息。
这些信息将帮助我们了解小朋友们在刷牙方面存在的问题，并提供相应的解决方案和指导。
希望通过我们的努力，能够提高小朋友们的口腔健康意识，养成良好的刷牙习惯，保护他们的牙齿健康。
小学生良好卫生习惯调查问卷
小学生良好卫生习惯调查问卷A 是B 不是姓名_____________班级________请学生认真读题，把你认为的答案序号填在括号里 10.你平时有啃笔头和手指的习惯吗（ A 有B 没有11.你吃蔬菜水果之前有洗蔬菜水果的习惯吗 （）1.饭前便后是否积极洗手（ A 是B 不是2.你是否坚持早晚都刷牙 （A 是B 不是3.你看电视时坐在离电视多远的距离A 一米B 两米））） A 有12.你平时吃饭挑食吗A 挑B 没有（）（）） B 不挑C 三米或更远（13.耳朵痒时你会直接用手挠吗 （A 会B 不会14.你会坚持每天做眼保健操吗（A 会B 不会15.你有经常剪指甲的习惯吗）4.你会不会随地吐痰 A 会B 不会）5.看电视或者看书 1 小时后你会不会休息至少十五分钟（ A 会B 不会6.你每天的睡眠时间是否够八小时（ A 是B 不是7.眼睛进东西时你是否直接用手揉（A 是B 不是8.你知道什么是“绿色食品”“白色垃圾”吗 （）（ ））A 有 16.你喜欢吃糖吗A 喜欢B 没有（ ））B 不喜欢 17.你每天刷牙大致需要多少时间（A 约半分钟B 1~2 分钟C 3~5 分钟18.你平时多久换一次牙刷A 约半年B 约一年C 两~三个月D 刷毛严重倾斜了再换））D5 分钟以上A 知道B 不知道（（）9.你平时是否经常喝生水）19.你每天刷牙采用什么方式（ ） 29.你家人会定时带你去医院做体检吗（A 会B 不会）A 横刷法 20.你是否定期洗澡A 是B 竖刷法(C 随意刷)B 不是30.你是否有意治疗过你的龋齿A 有B 没有31.你平时生病时家人是否及时送你们去医院 （（）21.你的一日三餐是否按时吃(A 是B 不是22.你及你的家人是否注意过食品的营养搭配（A 是B 不是23.你是否有属于自己的毛巾和口杯A 有B 没有24.你知道食品袋上的安全标志是“S”吗 ( A 知道B 不知道25.你买食物时是否会注意包装袋上的保质日期（ A 会B 不会26.你是否经常买路边摊点上或小卖部里的零食 (A 是B 不是27.遇到急救病人时报警电话是多少 （ )））A 是B 不是32.你家里有常备药箱吗A 有（ ）（）B 没有 ） 33.你定期换洗内衣吗（A 有)B 没有34．你平时会注意饮水卫生吗，能做到不喝生水，不贪吃冷饮吗①能②不能③在老师或班干部的督促下能35．你会识别食品的保质期吗①会②不会36．你能做到不买、不吃过期食品和“三无”食品吗 （①能②不能③有时能有时不能）（）)）） A 11028.你有吃过糖丸或注射过卡介苗吗A 有过B 没有过B 120C119 （37．看到随地吐痰（口香糖）的人你会怎么做。
小学生良好行为习惯养成教育调查问卷_问卷统计助手
小学生良好行为习惯养成教育调查问卷请大家认真填写，谢谢配合！Q1: 早晨到校后，你能自觉早读吗？○能○不能○在老师或班干部的监督下能Q2:上课前，你能做好准备吗？○能○不能○在老师或班干部的监督下能Q3:上课中，你能做到认真听讲吗？○能○不能○在老师或班干部的监督下能Q4:课堂上，你会主动表达自己的意见吗？○会○不会○有时会Q5:你每天能否在规定的时间内完成作业吗？○能○基本能Q6:你写字的姿势正确吗？○正确○不正确○不确定Q7:在家里或学校，你读课外书吗？○经常读○很少读○不读Q8:在学习中遇到困难的时候，你会？○独立解决○在家长的引导下解决○请教老师或同学Q9:在作业中错的题目，能否分析原因？○能○有时能○不能Q10:你是否觉得已经养成良好的学习习惯？○已经养成○还没养成○不确定Q11:你使用日常文明用语吗？○有时用○不用Q12:课间，你会在走廊追逐打闹吗？○有时○经常○没有Q13:如果不能来上学，你会向老师请假吗？○会○不会Q14:你有浪费粮食的行为吗？○有○没有○有时有Q15:用完水电后，你会自觉关开关吗？○会○不会○有时会Q16:你有没有乱扔垃圾？○经常有○没有○有时有Q17:在家里，自己的事情会自己做吗？○自己不做○有时候自己会做○经常自己做Q18:你认为小学生在跟别人交往时最应该注意的是？○说话有礼貌○注意力集中○不指手画脚○不随意插嘴Q19:你有没有在桌椅或墙壁上乱画？○有过○没有○经常乱写乱画Q20:借来的书本有没有折过角或涂改过？○经常○偶尔○从没有Q21:对于行为举止不文明，习惯卫生不够好的朋友，会采取怎样的态度○避而远之○继续交朋友○帮助其改正。
小学生行为习惯养成调查问卷
小学生行为习惯养成调查问卷1、您对孩子“自理”教育的必要性与认识是（）。
A、有必要；B、应该提倡；C、为时太早；D、根本没必要。
2、您的孩子早上起床依靠：（）A．自己 B．父母 C．闹钟3、您的孩子每天起床，收拾床位与衣物（）A．独自完成 B．父母帮忙 C．随便4您孩子每天的学习用具、校服校牌（）A、独自准备B、父母帮忙督促C、随便5、您的孩子吃饭时表现得如何？（）。
A、自己盛饭、拿筷子；B、大人帮他拿筷子、盛饭；C、多时是大人做；D、孩子根本不做。
6、您对孩子的个人生活自理经验培养的（）A．好B．通常 C．不好7、您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗? （）A、提倡B、不提倡C、无所谓8、您要孩子做家务事吗？（） A、经常 B、固定几件小事 C、孩子太小，从不要他（她）做9、您孩子做家务是否自愿？（）。
A、自愿；B、不自愿；C、从来不做。
10您的孩子在规定的时间里就餐、睡觉、休息、学习与游戏活动等，养成有规律的生活习惯。
（）A：通常能做到B：做得较好C：做得非常好D：做不到11、您孩子完成作业、复习功课时有自觉、主动学习的习惯吗？（）A．自觉按老师的要求办 B．不自觉不主动 C．能自主安排学习计划12在家里，您如何指导孩子完成家庭作业：（）A．亲自检查，发现错误或者书写不认真时及时纠正。
B．教给孩子检查的方法，鼓励孩子进行自己检查。
C．简单问一问是否完成。
D．工作忙，没时间检查。
13您帮助自己的孩子制定过学习计划吗：（）A、经常 B、偶尔 C、没有14、您认为孩子在学习上急需养成的好习惯是（）A．学习自觉，认真B．爱思考、善于表达 C．积极上进D．书写认真15、您每学期为孩子买过几本课外书？（）A．0本 B．1-2本 C．3-4本 D．5本及以上16、您的孩子经常看书读报，有正确的读、写、坐与握笔姿势等。
（）A：通常能做到 B：做得较好 C：做得非常好 D：做不到17、您孩子在家里做作业时，您通常都在：（）A、在家里陪着，不干扰B、在旁边看电视C、有的时候在家里打麻将D、通常不在家18、您的孩子在完成作业后，空余时间做得最多的情况是什么？（）A．看书B．看电视 C．玩游戏 D．跟别的孩子玩 E.做家务19、您经常与孩子沟通吗?（）A．经常沟通B．偶尔沟通C．不沟通D．无法沟通20、您孩子如实向您汇报不太令人满意的表现与考试成绩时，您通常会（）（可多选）A．鼓励 B．批判 C．一起分析原因 D.觉得无所谓21您觉得有必要培养孩子的文明礼仪吗？（） A：有B：没有C：无所谓22、您注意在孩子面前做表率吗？如在车上给老弱病残让座？（）Ａ：很注意Ｂ：从来不注意C：偶尔注意23、您的孩子不打架骂人，不说粗话，能与周围的的人友好相处。
学生行为养成调查问卷模板
尊敬的同学：您好！为了更好地了解学生在学校的行为养成情况，以及学校在教育过程中存在的优势和不足，我们特设计了这份调查问卷。
您的宝贵意见将对学校的教育工作产生重要影响。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（）男（）女2. 年级：（）一年级（）二年级（）三年级（）四年级（）五年级（）六年级3. 年龄：（）10岁以下（）10-12岁（）13-15岁二、学习习惯养成4. 您是否经常按时完成作业？（）是（）否5. 您是否能够主动预习和复习课程内容？（）是（）否6. 您在课堂上是否积极参与讨论？（）是（）否7. 您是否能够在遇到困难时主动寻求帮助？（）是（）否8. 您是否认为自己的学习习惯良好？（）是（）否三、生活习惯养成9. 您是否能够保持规律的作息时间？（）是（）否10. 您是否能够合理安排课余时间？（）是（）否11. 您是否注意饮食卫生？（）是（）否12. 您是否能够自觉进行体育锻炼？（）否13. 您是否能够保持个人卫生？（）是（）否14. 您是否认为自己的生活习惯良好？（）是（）否四、道德品质养成15. 您是否能够尊敬师长、团结同学？（）是（）否16. 您是否能够诚实守信、遵纪守法？（）是（）否17. 您是否能够关心集体、乐于助人？（）是（）否18. 您是否能够自觉遵守社会公德？（）是（）否19. 您是否认为自己的道德品质良好？（）是五、心理健康养成20. 您是否能够正确面对学习、生活中的压力？（）是（）否21. 您是否能够与同学、朋友建立良好的关系？（）是（）否22. 您是否能够积极面对挫折，勇敢面对困难？（）是（）否23. 您是否认为自己的心理状态良好？（）是（）否六、其他意见与建议24. 您认为学校在教育行为养成方面有哪些优点？（）__________25. 您认为学校在教育行为养成方面有哪些不足？（）__________26. 您对学校教育行为养成方面有哪些建议？（）__________再次感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷！祝您学习进步，生活愉快！【问卷结束】。
学生卫生健康状况调查表
学生卫生健康状况调查表近年来，随着社会的发展和人们生活水平的提高，学生们的卫生健康状况也备受关注。
卫生健康是学生学习和成长的基础，只有保持良好的卫生健康状况，才能更好地发展个人潜能，提高学习效果。
为了解学生们的卫生健康状况，学校对各年级学生进行了一次调查统计，以下将分析并总结调查结果。
身高和体重。
调查结果显示，学生的身高和体重与年龄相比整体处于正常范围内。
然而仍有部分学生身高偏低或过高，这提示我们需要更加关注学生的饮食和运动状况。
养成良好的饮食习惯和积极参与体育活动，有助于提高学生的身体素质和健康水平。
眼睛健康。
随着智能手机和电脑的普及，越来越多的学生出现了近视问题。
调查结果显示，超过半数的学生近视率超过50%。
这给学生的视力健康构成了一定的威胁。
学校应当加强学生的眼保健操和眼保健教育，提醒学生要正确使用电子产品，并定期进行视力检查。
口腔健康。
调查结果发现，学生的口腔健康状况较好，大部分学生都有做到每天刷牙。
然而，仍有部分学生存在不规范刷牙和饮食不当导致的口腔问题。
学校应当加强口腔保健教育，教会学生正确的刷牙方法和养成良好的口腔卫生习惯。
饮食结构。
调查结果显示，学生饮食结构不够均衡，过多的高糖、高盐、高脂肪食物的摄入。
这种不良的饮食习惯容易导致肥胖、缺乏营养等问题。
学校应当加强饮食健康教育，教会学生正确的膳食搭配，鼓励他们选择健康的食物。
心理健康。
学生心理健康是卫生健康的重要组成部分。
调查结果显示，一部分学生存在压力过大、焦虑等心理问题。
学校应当增加心理健康教育课程，教会学生正确的心理调节方法，提供必要的心理咨询服务。
运动状况。
调查结果发现，大部分学生每天运动时间不足，长时间坐姿不端正，这对他们的身体健康构成了威胁。
学校应当加强体育课程，组织丰富多样的体育活动，号召学生积极参与体育锻炼，增强体能和锻炼身体。
社交活动。
调查结果显示，学生们普遍参与社交活动较少，更多时间花在了网络上。
这种孤僻的生活方式容易导致学生心理孤独、沉迷网络等问题。
学生个人卫生习惯监测表
学生个人卫生习惯监测表一、背景学生个人卫生习惯对于保持身体健康和预防疾病具有重要意义。
然而，学生在日常生活中的个人卫生习惯往往存在差异，有些学生注重个人卫生，有些学生则忽视了这一方面。
因此，为了帮助学生养成良好的卫生习惯，学校需要建立监测机制，及时了解学生的卫生习惯情况，进行干预和指导。
二、目的本监测表的目的在于帮助学校了解学生的个人卫生习惯，发现问题并采取相应措施进行干预，促进学生养成良好的卫生习惯，提高身体健康水平。
三、内容请学生如实填写以下内容，以便了解学生的个人卫生习惯情况：1. 每日洗澡情况：( )经常 ( )偶尔 ( )从不2. 每日刷牙情况：( )经常 ( )偶尔 ( )从不3. 每日洗手情况：( )经常 ( )偶尔 ( )从不4. 饮食习惯：( )良好 ( )一般 ( )不良5. 运动习惯：( )经常 ( )偶尔 ( )从不6. 睡眠情况：( )充足 ( )一般 ( )不足四、填写说明1. 请学生如实填写每项内容，不得隐瞒或夸大情况。
2. 填写完整后，请及时交给班主任或卫生老师。
五、监测结果学校将对填写的监测表逐一进行审核和统计，根据学生的卫生习惯情况进行分类和分析。
针对有问题的学生将进行个别辅导和指导，帮助他们改正不良习惯，养成良好的个人卫生习惯。
六、意义学生个人卫生习惯监测表的建立对于学校管理和学生健康具有重要的意义。
通过监测和干预，可以促使学生重视个人卫生，增强自我保健意识，提高自我保健能力，从而提高整体学生的身体健康水平。
七、结语希望通过学生个人卫生习惯监测表的建立和实施，每位学生都能养成良好的个人卫生习惯，注重身体健康，健康成长。
只有在健康的基础上，学生才能充分发挥自己的潜力，取得更好的学习和发展。
让我们共同努力，为学生的健康保驾护航！。
小学生饮食卫生习惯调查问卷
小学生饮食卫生习惯调查问卷亲爱的小朋友们：大家好！为了了解小学生们的饮食卫生习惯，我们设计了一份问卷。
请你们认真阅读每个问题，并根据自己的实际情况回答。
感谢你们的合作！1. 你每天吃早餐的时间是：A. 从不吃早餐B. 很少吃早餐C. 经常吃早餐D. 每天都吃早餐2. 你每天摄入水果的种类和数量是：A. 几乎不吃水果B. 偶尔吃一些水果C. 每天吃一个水果D. 每天吃两个或两个以上的水果3. 你每天摄入蔬菜的种类和数量是：A. 几乎不吃蔬菜B. 偶尔吃一些蔬菜C. 每天吃一个蔬菜D. 每天吃两个或两个以上的蔬菜4. 你喜欢吃垃圾食品（如薯片、巧克力、汽水等）的频率是：A. 每天都吃B. 每周吃几次C. 偶尔吃一些D. 很少或从不吃5. 你吃饭时是否经常使用筷子或勺子等餐具？A. 从不使用餐具B. 很少使用餐具C. 经常使用餐具D. 每次都使用餐具6. 你每天刷牙的次数是：A. 从不刷牙B. 每天刷一次牙C. 每天刷两次牙D. 每天刷三次或三次以上7. 你是否经常洗手？A. 从不洗手B. 很少洗手C. 经常洗手D. 每次都洗手8. 你是否知道食物安全的重要性？A. 完全不知道B. 知道一点C. 有一些了解D. 很清楚食物安全的重要性9. 你是否有自己的饮食安排？A. 完全没有B. 有一点C. 有一些D. 有明确的饮食安排10. 你是否愿意改变不健康的饮食习惯？A. 完全不愿意B. 有一点愿意C. 有一些愿意D. 完全愿意谢谢你们的配合！请将答案写在下面空白的格子里。
------------------------------------------------------------------根据小朋友们的回答，我们可以了解到大家对饮食卫生的认识和实际行动。
从调查问卷中我们可以得出以下结论：大部分小学生每天都吃早餐，这是一个好的习惯，因为早餐能为我们提供所需的能量和营养。
大部分小学生摄入水果和蔬菜的种类和数量都不够，我们应该增加吃水果和蔬菜的频率，因为它们富含维生素和纤维，对我们的健康非常重要。
关于小学生良好行为习惯养成教育的调查问卷分析报告
关于小学生良好行为习惯的调查问卷分析报告一、调查背景本次调查旨在养成学生行为习惯，营造和谐文明的校园氛围。
这个调查的目的让学生能更真实反映平时在学习、卫生、行为习惯等方面的表现，了解同学们的行为习惯基本情况，然后将对调查结果进行分析并得出结论。
二、调查目的通过调查，了解学生行为习惯情况，为以后的引导提供合理的数据分析三、调查方法调查问卷四、调查过程本次调查问卷共发放50张，分五个班级，每班选择10名，采用不记名方式，回收50份，回收率100%。
五、分析情况1.请你写出你认为小学生个人卫生习惯最差的一项：______________乱扔垃圾占24%，其余如：不洗手、不刷牙，不剪指甲、不洗头等比较分散，可见小学生主要还是保持公共环境卫生的意识还比较差。
2.在寝室、教室或在家中是否主动打扫卫生？（）A.经常（39%）B.看不下去才干（57.4% ）C.从不（5.6%）学生主动大少卫生习惯还比较差，占到一半以上。
3.见到地上有纸屑等垃圾，你会怎么做？（）A.拾起垃圾并扔进垃圾桶(37%)B.提醒同学把扔进垃圾桶(37%)C.当作什么也没看见(26%)主动捡垃圾的习惯还比较差，多一半的学生都不愿自己动手。
4.你能做到不随地吐痰，乱扔垃圾吗？（）A、能做到(33%)B、有时做到59 %C、经常做不到 8%随地吐痰现象比较严重。
5.你有没有在校内或校外的桌椅或墙壁上乱写乱画？( )A.有过（31.5） %B.没有（ 68.5 %）C.经常乱写乱画乱花从比例上来看，应该也是比较严重的，从近期网络上宣传禁止在旅游胜地乱刻乱画现象来看，这是中国人普遍存在的现象，文明意识较差。
6.你认为小学生在与别人交往时最应注意的是：（）A.说话有礼貌（87%）B.注意力集中（24%）C.不指手划脚（24% ）D.不随意插嘴（50%）10.你与同学交往能否文明用语？（）A.完全可以做到(11.1 %)B.基本能做到,偶尔会忘(79.6 %) C.目前未能够养成良好的文明礼仪习惯(9.3%)你会哪些文明用语（举例）___________________。
关于小学生身体健康的调查问卷
关于小学生身体健康的调查问卷尊敬的家长和学生，我们正在进行一项关于小学生身体健康的调查。
请您认真回答以下问题。
您的回答将有助于我们了解小学生的身体状况和健康习惯。
本调查对于改善小学生的身体健康非常重要。
感谢您的参与！个人信息1. 学生姓名：2. 年级：3. 班级：4. 家长姓名：5. 联系电话：6. 性别：男 / 女1. 您每天的睡眠时间是多少小时？- A. 少于7小时- B. 7-8小时- C. 8-9小时- D. 大于9小时2. 您每天是否吃早餐？- A. 是- B. 否3. 您每天是否参加体育锻炼活动？- A. 是- B. 否4. 您每周参加体育课的次数是多少？- A. 少于2次- B. 2-3次- C. 4-5次- D. 大于5次5. 您每周参加户外活动的时间是多少小时？- A. 少于1小时- B. 1-2小时- C. 2-3小时- D. 大于3小时6. 您每天是否吃水果和蔬菜？- A. 是- B. 否7. 您每天喝多少杯水？- A. 少于3杯- B. 3-5杯- C. 6-8杯- D. 大于8杯8. 您是否有以下任何一个习惯？- A. 经常吃零食- B. 长时间玩电子产品（手机、电视、电脑等）- C. 不爱参加户外活动- D. 其他（请注明）_________9. 您是否经常去医院进行身体健康检查？- A. 是- B. 否10. 您每天是否感到精力充沛？- A. 是- B. 否11. 您是否经常感到压力过大？- A. 是- B. 否12. 您是否经常出现以下身体问题？- A. 头痛- B. 胃痛- C. 肌肉疼痛- D. 眼睛疲劳- E. 没有以上问题13. 您认为自己的身体健康状况如何？- A. 很好- B. 较好- C. 一般- D. 差14. 您在学校中更喜欢的活动是？- A. 体育运动- B. 美术/手工- C. 音乐/舞蹈- D. 学习/阅读- E. 其他（请注明）_________15. 您对于改善小学生的身体健康有什么建议？感谢您的耐心回答以上问题。
小学生健康行为问卷调查表
小学生健康行为问卷调查表尊敬的家长/监护人：您好！为了更好地了解小学生的健康行为状况，以便我们提供更全面、更有效的健康教育和服务，我们特制定了一份《小学生健康行为问卷调查表》。
请您认真阅读问卷内容，并协助我们完成此次调查。
我们承诺，所有收集到的信息将仅用于本次研究，并严格保密。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 学生姓名：_______2. 性别：男女3. 年龄：____ 岁4. 学校名称：_______5. 班级：_______6. 家长/监护人姓名：_______7. 联系方式：_______二、健康行为状况8. 学生早餐是否规律？是否不确定9. 学生每日睡眠时间是否充足？是否不确定10. 学生是否定期参加体育锻炼？是否不确定11. 学生是否养成良好的个人卫生习惯（如：勤洗手、刷牙等）？是否不确定12. 学生是否有过挑食、偏食现象？是否不确定13. 学生是否使用电子产品（如：手机、平板等）时间过长？是否不确定14. 学生是否积极参加学校组织的各类活动（如：运动会、社团活动等）？是否不确定15. 学生是否与同学、老师保持良好的人际关系？是否不确定16. 学生是否具备基本的安全意识和自我保护能力？是否不确定17. 学生是否了解并掌握一些健康知识（如：营养、心理健康等）？是否不确定三、意见和建议18. 您认为学校在健康教育方面有哪些优点？19. 您认为学校在健康教育方面有哪些不足？20. 您对学生健康行为有哪些建议和期望？感谢您花时间填写这份问卷调查表！您的反馈对我们非常重要，我们将综合分析数据，努力为学生提供更优质的健康教育和服务。
祝您和您的家人健康幸福！问卷调查表填写日期：_______(问卷调查表结束)。
中小学生健康知识知晓率和健康行为形成率调查问卷题库
中小学生健康知识知晓率和健康行为形成率调查问卷题库健康知识部分（请在正确的答案上打“√”。
）一、小学生应养成哪些个人卫生习惯？（正确答案：K?）A、早晚洗脸；?B、早晚刷牙；C、饭前便后要洗手；?D、睡前洗脚；E、勤洗头；?F、勤洗澡；G、勤剪指甲；?H、生吃瓜果要洗净；I、不喝生水；?J、不躺着看书。
K、以上都是二、什么情况下应洗手？（正确答案：I?）A、饭前便后应洗手；?B、吃东西前应洗手；C、劳动（干活）后应洗手；?D、玩游戏后应洗手；E、触摸脏东西后应洗手；?F、触摸传染病人的东西后应洗手；G、到公共场所回来后应洗手；?H、拿碗筷前应洗手。
I、以上都是三、小学生每天至少保持多长时间的睡眠？（正确答案：A）A、10小时?B、8小时C、6小时?D、5小时四、书写、阅读时，眼和书本的距离应是多少：（正确答案：A?）A、30-50厘米或一尺左右?B、80-100厘米或一尺半?C、二尺左右?D、不知道五、为什么要及时理发和经常洗头？（正确答案：B?）A、理发和洗头能够清除头发和头皮上的污垢，头屑、B、能清除病菌、预防头癣、皮肤病，防止生头虱。
C、以上都是六、为什么不能随地大小便？（正确答案：D?）A、污染环境?B、传播疾病?C、不文明?D、以上都是七、为什么不能喝生水？（正确答案：A?）A、生水中含有细菌、虫卵，可引起肠道传染病（肠炎、痢疾、伤寒等）和肠道寄生虫（蛔虫病等）。
?B、营养不良C、感冒发热D、头晕、乏力?E、以上都是八、为什么不能吃腐败变质食物？（正确答案：ABC?）A、腐败变质的食物中含有大量病菌和毒素，B、容易发生肠炎、痢疾等肠道传染病C、或发生食物中毒D、表现为：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重时甚至危及生命。
?E、以上都是九、挑食和偏食的害处：（正确答案：D?）A、导致营养不良?B、影响生长发育?C、容易患病，影响身体健康?D、以上都是十、为什么饭后不宜马上进行剧烈活动？（正确答案：A?）A、影响胃肠正常消化，?B、可引起腹痛、恶心、呕吐等，C、引起胃病。
小学生良好行为习惯及养成教育的研究问卷调查分析工作报告
小学生良好行为习惯及养成教育的研究问卷调查分析报告一、调查目的为小学生习惯养成状况，培养学生良好的行为习惯和学习习惯，提高学生的思想道德素质，使每位学生成为诚实守信的文明小公民，同时为全面实施素质教育打好坚实基础,我校实施了《小学生良好行为习惯的养成及研究》课题研究，抓学生日常行为规范，于2016年1月份，对学生习惯养成情况进行了调查。
二、调查对象及方法本调查采用了问卷调查法，调查对象为全校学生。
力求从整体上反映习惯养成的现状。
学校现有班级：6个，对一至六年级全部学生进行问卷调查。
“习惯养成”调查问卷分：行为习惯调查问卷（学生）和行为习惯调查问卷（家长）两部分。
由课题组成员完成问卷设计，其中学生行为习惯调查问卷中设置了学习习惯、文明言行习惯、生活习惯等方面内容。
这些内容是学校通过观察课内外小学生养成教育实际表现，召开师生座谈会、班主任会，分析学生在习惯养成方面存在的问题几个环节确定的。
三、调查结果与说明：我们对调查所得资料，组织专人进行统计处理，其情况报告如下：表1 学习习惯情况从上表可知，课前准备和自觉早读的孩子总数比较多，说明有良好的读书意识。
但是读课外书的孩子还是不多，主动表达意见的孩子更少。
表2 文明言行情况从上表可知，有90.91%的孩子能自觉遵守交通规则，反映了孩子的素质在提高。
上课或集会时遵守纪律的占总数的83.63%，这反映里大部分孩子有一定的自控能力。
但是帮助爸爸、妈妈做家务的比较少，看来我们的“小公子”、“小公主”还是比较多。
表3 生活习惯情况从上表可知我们的大部分孩子环保意识比较强，能够节约水电。
同时，浪费粮食的现象时有发生，班主任应加强教育。
在家里，自己的事情自己经常做的只占61.82%，我们还是鼓励孩子能够独立一些。
有心事告诉亲友的只占70.91%，看来我们的孩子比较内向，学校的心理教育这一块还要跟上步伐，教师平时多与孩子沟通，家长多与孩子交流。
四、现状分析：通过调查显示，绝大不分小学生的主流习惯良好，在学习习惯、文明言行习惯、生活习惯和健体习惯等方面呈现出正常的，积极向上的发展状况。
幼儿卫生行为习惯调查表
幼儿卫生行为习惯调查表幼儿卫生行为习惯调查表为了了解幼儿的卫生行为习惯和健康意识，我们特制定了一份幼儿卫生行为习惯调查表。
这份调查表旨在关心我们更好地了解幼儿的卫生习惯和指导幼儿的健康教育。
请友爱的家长们仔细填写以下问题，以便我们更好地了解幼儿的卫生行为习惯。
1. 性别：2. 年龄：3. 您的幼儿每天刷牙的次数是多少？4. 您的幼儿每天洗手的次数是多少？5. 您的幼儿是否有养成洗手的习惯？6. 您的幼儿是否有养成自己穿衣的习惯？7. 您的幼儿是否有养成自己整理玩具的习惯？8. 您的幼儿是否有养成定时洗澡的习惯？9. 您的幼儿是否有养成饭前饭后洗手的习惯？10. 您的幼儿是否有养成不随地乱扔垃圾的习惯？填写说明：请您依据实际状况勾选或填写相应的选项。
此调查表将用于统计分析幼儿的卫生行为习惯，以便我们更好地指导幼儿的健康教育。
请您务必照实填写，我们将对您的个人信息进行保密。
调查目的：通过此次调查，我们盼望了解幼儿的卫生行为习惯，以便更好地指导幼儿养成良好的卫生习惯。
良好的卫生行为习惯对幼儿的健康和生活质量至关重要，它们不仅能够关心幼儿预防疾病，还有助于培育幼儿的自理力量和自尊心。
调查结果的应用：依据调查结果，我们将为每位幼儿制定共性化的卫生教育方案，关心他们树立正确的卫生观念，养成良好的卫生行为习惯。
同时，我们也将在家长教育方面供应相关指导，关心家长更好地引导和教育幼儿。
我们信任，通过共同努力，我们可以为幼儿的健康成长搭建一个坚实的基础。
感谢您的协作！您的参加对我们特别重要，也将对幼儿的健康进展产生乐观的影响。
如有任何疑问或意见，请随时与我们联系。
幼儿卫生习惯调查问卷敬重的家长们：为了进一步了解幼儿的卫生习惯，促进幼儿的健康成长，我们真诚地邀请您参加本次的“幼儿卫生习惯调查问卷”。
您的参加将为我们供应重要的信息，以便我们更好地指导幼儿的卫生行为，确保他们健康、欢乐地成长。
请您急躁阅读并回答以下问题。
(完整word版)中小学生健康知识和健康行为问卷调查
小学生健康知识和健康行为调查问卷学校：班级：日期：一、健康知识部分（在正确的答案上打“√”。
）1、小学生应养成哪些个人卫生习惯（）A、早晚洗脸B、早晚刷牙C、饭前便后要洗手D、睡前洗脚E、勤洗头F、勤洗澡G、勤剪指甲H、生吃瓜果要洗净I、不喝生水K、以上都是2、什么情况下应洗手？（）A、饭前便后应洗手B、吃东西前应洗手C、劳动干活后应洗手D、玩游戏后应洗手E、以上都是3、小学生每天至少保持多长时间的睡眠（）A、10小时B、8小时C、6小时D、5小时4、书写、阅读时，眼和书本的距离应是（）A、30-50厘米或一尺左右B、80-100厘米或一尺半C、二尺左右D、不知道5、为什么要及时理发和经常洗头？（）A、理发和洗头能够清除头发和头皮上的污垢，头屑。
B、能清除病菌、预防头癣、皮肤病，防止生头虱。
C、以上都是6、为什么不能随地大小便？（）A、污染环境B、传播疾病C、不文明D、以上都是7、挑食和偏食的害处：（）A、导致营养不良B、影响生长发育C、容易患病，影响身体健康D、以上都是8、每天应该刷几次牙？什么时间刷？（）A、每天应该刷两次牙，早晚各一次B、每天刷一次牙，早上一次C、每天刷三次牙，早上、中午、晚上各一次D、不知道9、为什么不能咬笔头和手指？（）A、笔头、手指不干净（有细菌、虫卵、尘土等），可引起疾病B、影响牙齿和手指发育C、以上都是10、过十字路口时，应注意：（）A.无车通过时随时可过B.绿灯亮时走斑马线过C.红灯亮时走斑马线过D. 黄灯亮时走斑马线过二、健康行为部分（在正确的答案上打“√”。
）1、你每天洗脸的习惯是;（）A.早晚都洗B.只早上洗C.只晚上洗2、你是否做到（）A.饭前洗手B.便后洗手C.饭前便后都洗手D.饭前便后不洗手3、手触摸脏东西后（）A.应洗手B.不用洗手4、你的刷牙习惯是（）A.早晚刷牙B.只早上刷C.只晚上刷D.从不刷5、看电视时，你习惯于（）A、坐在距离电视机1—2米的位置B、坐在距离电视机3—4米的位置C、躺着或斜靠着看D、无固定，以上都可能6、在街上买了水果后，你会（）A、回家洗手、洗水果后再吃B、马上用手或纸擦擦就吃C、回家洗手后吃D、回家洗水果或削皮后吃7、在公共场所，吃剩的果皮，你会（）A、随手丢在地上B、丢到垃圾箱C、趁人不注意，丢在地上D、以上都可能8、课间休息时，你通常在做什么（）A、做作业B、坐着休息C、到室外活动D、不知道9、到目前为止，你是否吸过烟，哪怕只吸过一口：（）A、是B、否10.你吃东西前洗手吗？（）A、从不洗手B、很少洗手C、有时洗手D、每次洗手中学生健康知识和健康行为调查问卷学校：班级：日期：一、健康知识（一）单选题（选择1个正确答案）1、酗酒对人体哪些脏器有危害（）A、膀胱B、胃、肠、肝、脑等多种器官C、甲状腺D、心脏E、不知道2、你认为预防乙肝的较好方式是（）A、吃预防药B、接种乙肝疫苗C、增加营养D、不知道3、健康的概念是指（）A、健康不仅仅是没有疾病和不虚弱，而且是身体上、心理上和社会适应能力上三方面的完美状态B、身体健康和心理健康C、身体强壮，不生病D、不知道4、爱国卫生运动中所指的“四害”是（）A、蚊子、臭虫、蟑螂、老鼠B、蚊子、苍蝇、蟑螂、老鼠C、苍蝇、臭虫、蟑螂、老鼠D、蚊子、苍蝇、臭虫、老鼠E、不知道5、连续咳嗽、咳痰三周以上，痰中带血可能患了（）A、肺结核B、艾滋病C、乙肝D、流感E、不知道6、毒品的最大特点是（）A、吸后能醒脑、精神好B、有成瘾性，难以戒除C、虽有成瘾性，但容易戒除D、有催眠作用，吸后可以治疗失眠E、不知道（二）多选题（选择你认为正确的答案）7、预防流感可采取以下方法（）A、加强体育锻炼，合理膳食B、房间开窗透气、保持环境清洁C、尽量少去人多的地方D、多吃肉，多睡觉，多穿衣服E、不知道8、艾滋病的传播途径是（）A、血液传播B、性传播C、母婴传播D、握手、拥抱传播E、不知道9、预防蛔虫病的方法有（）A、饭前便后洗手B、不喝生水C、生吃瓜果、蔬菜要洗净D、不咬手指及笔头E、不知道10、“青春痘”在医学上称为痤疮，可以用以下办法解决（）A、用手挤捏B、用消毒后的针刺破挤出C、多吃清淡食物，保持乐观情绪D、保持皮肤清洁，在医生指导下进行药物治疗E、不知道二、健康行为（根据你平时的习惯行为，选一个答案）1、晚上睡觉时，你习惯（）A、蒙着头睡B、趴着睡C、右侧卧睡D、左侧卧睡E、双手放在胸前睡2、你对吸烟的态度是（）A、抽烟是个人行为，我对此无所谓B、我有时抽少量的烟，这不会影响健康C、抽烟是成熟的标志，18岁或成年后抽烟是可以的D、我不抽烟，还常劝阻别人抽烟3、当你口中有痰时，你会（）A、随便吐在地上B、吐在地上，用脚擦掉C、吐在墙上或草丛中D、吐在纸巾里后，扔在垃圾箱里4、你吃饭的习惯是（）A、喜欢吃的就吃，不喜欢的不吃B、一日三餐定时定量，荤素都吃C、肉类、鱼类等荤菜多得吃，蔬菜吃得少D、一日三餐没有规律，时间不定5、当你患病时，你的做法是（）A、到正规医疗单位就诊治疗B、按广告找医生治疗C、自已购买药物治疗D、不管它，一般过几天就会好的中小学生健康知识知晓率和健康行为形成率问卷调查统计表学校：日期：填表人：康行为题目数×调查人数）×100%。
小学生健康行为问卷调查表
小学生健康行为问卷调查表亲爱的家长和学生，欢迎参与我们的小学生健康行为问卷调查。
通过这个问卷，我们希望了解孩子们的日常健康行为习惯，以便为他们提供更好的健康指导和支持。
请您在填写问卷时，如实回答问题，不要求给出任何个人信息。
感谢您的参与！一、基本信息1. 学生姓名：____________________2. 年级：____________________3. 性别：____________________4. 年龄：____________________二、饮食习惯1. 每天早餐是否吃得饱饱的？- [ ] 是- [ ] 否2. 每天是否吃水果和蔬菜？- [ ] 是- [ ] 否3. 每天是否喝够水？- [ ] 是- [ ] 否4. 每天是否吃零食？- [ ] 是- [ ] 否5. 是否喜欢吃快餐和炸食？- [ ] 是- [ ] 否三、运动习惯1. 每天是否参加体育课或进行户外活动？- [ ] 是- [ ] 否2. 是否每天坚持锻炼身体，如跑步、游泳等？- [ ] 是- [ ] 否3. 是否经常参加体育俱乐部或社团活动？- [ ] 是- [ ] 否4. 是否喜欢看电视或玩电脑游戏的时间比较长？- [ ] 是- [ ] 否5. 是否喜欢参加户外运动，如骑自行车、踢足球等？- [ ] 是- [ ] 否四、睡眠习惯1. 每天晚上是否保证睡够8小时？- [ ] 是- [ ] 否2. 是否有固定的睡眠时间？- [ ] 是- [ ] 否3. 是否有困难入睡或经常醒来？- [ ] 是- [ ] 否4. 是否在睡前使用电子设备，如手机、平板电脑等？- [ ] 是- [ ] 否5. 是否经常熬夜？- [ ] 是- [ ] 否五、个人卫生习惯1. 每天是否刷牙两次？- [ ] 是- [ ] 否2. 是否经常洗手？- [ ] 是- [ ] 否3. 是否保持指甲清洁修剪？- [ ] 是- [ ] 否4. 是否每天换洗衣物和内衣？- [ ] 是- [ ] 否5. 是否注意个人外貌卫生，如洗脸洗头等？- [ ] 是- [ ] 否六、其他习惯1. 是否经常阅读书籍？- [ ] 是- [ ] 否2. 是否经常与同学朋友一起交流和玩耍？- [ ] 是- [ ] 否3. 是否会自己整理和收拾书包和学习用品？- [ ] 是- [ ] 否4. 是否经常主动帮助他人？- [ ] 是- [ ] 否5. 是否有其他良好的习惯？请简要说明：____________________结束语感谢您完成本次小学生健康行为问卷调查！您的参与将有助于我们更好地了解小学生的健康状况和行为习惯。
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小学生良好卫生习惯调查问卷
姓名_____________ 班级________
请学生认真读题，把你认为的答案序号填在括号里
1.饭前便后是否积极洗手？（）
A是B不是
2.你是否坚持早晚都刷牙？（）
A 是B不是
3.你看电视时坐在离电视多远的距离？（）
A 一米B两米 C三米或更远
4.你会不会随地吐痰？（）
A 会B不会
5.看电视或者看书1小时后你会不会休息至少十五分钟？（）
A 会B不会
6.你每天的睡眠时间是否够八小时？（）
A 是B不是
7.眼睛进东西时你是否直接用手揉？（）
A 是B不是
8.你知道什么是“绿色食品”“白色垃圾”吗？（）
A 知道B不知道
9.你平时是否经常喝生水？（）
A 是B不是10.你平时有啃笔头和手指的习惯吗？（）
A有B没有
11.你吃蔬菜水果之前有洗蔬菜水果的习惯吗？（）
A有B没有
12.你平时吃饭挑食吗？（）
A挑B不挑
13.耳朵痒时你会直接用手挠吗？（）
A 会B不会
14.你会坚持每天做眼保健操吗？（）
A会B不会
15.你有经常剪指甲的习惯吗？（）
A有B没有
16.你喜欢吃糖吗？（）
A 喜欢B不喜欢
17.你每天刷牙大致需要多少时间？（）
A 约半分钟
B 1~2分钟
C 3~5分钟D5分钟以上
18.你平时多久换一次牙刷？（）
A约半年 B 约一年 C两~三个月D刷毛严重倾斜了再换19.你每天刷牙采用什么方式？（）
A横刷法B竖刷法C随意刷
20.你是否定期洗澡? ( )
A是B不是
21.你的一日三餐是否按时吃( )
A是B不是
22.你及你的家人是否注意过食品的营养搭配？（）
A 是B不是
23.你是否有属于自己的毛巾和口杯？（）
A有B没有
24.你知道食品袋上的安全标志是“S”吗？ ( )
A知道B不知道
25.你买食物时是否会注意包装袋上的保质日期？（）
A会B不会
26.你是否经常买路边摊点上或小卖部里的零食? ( )
A是B不是
27.遇到急救病人时报警电话是多少？（）
A 110
B 120
C 119
28.你有吃过糖丸或注射过卡介苗吗？（）
A有过B没有过
29.你家人会定时带你去医院做体检吗？（）
A会B不会30.你是否有意治疗过你的龋齿？（）
A有B没有
31.你平时生病时家人是否及时送你们去医院？（）
A是B不是
32.你家里有常备药箱吗？（）
A 有B没有
33.你定期换洗内衣吗？（）
A 有B没有
34．你平时会注意饮水卫生吗，能做到不喝生水，不贪吃冷饮吗？
①能②不能③在老师或班干部的督促下能35．你会识别食品的保质期吗？（）
①会②不会
36．你能做到不买、不吃过期食品和“三无”食品吗？（）
①能②不能③有时能有时不能
37．看到随地吐痰（口香糖）的人你会怎么做。
（）
①去劝阻②装着看不见③有时劝有时不劝
38．你有没有乱扔垃圾？（）
①经常这样做②没有③有时这样做
39．你能按时睡觉、起床。
养成科学睡眠习惯。
（）
①能②不能③有时能有时不能。