各年龄气管插管型选择精选文档
小儿气管插管型号选择
小儿气管插管型号选择关键信息项：1、患儿年龄范围2、患儿体重范围3、气管插管的材质4、气管插管的品牌5、气管插管的型号规格6、选择型号的依据和标准7、插管操作的注意事项8、医护人员的资质和经验要求9、插管后的监测和护理要点11 协议目的本协议旨在规范小儿气管插管型号的选择流程和标准，以确保患儿在接受气管插管操作时能够使用合适的插管型号，保障医疗安全和治疗效果。
111 适用范围本协议适用于所有需要进行气管插管的小儿患者，包括新生儿、婴幼儿和儿童。
112 选择原则在选择小儿气管插管型号时，应遵循以下原则：1121 基于患儿的年龄和体重进行初步评估。
1122 考虑患儿的病情特点和气道情况。
1123 参考相关的医学指南和临床经验。
12 年龄与体重对应型号根据大量的临床实践和研究，制定了以下大致的年龄和体重与气管插管型号的对应关系：121 新生儿（体重 25 40 kg）：通常选择内径 25 35 mm 的气管插管。
122 1 6 个月婴儿（体重 40 80 kg）：选择内径 30 40 mm 的气管插管。
123 6 个月 1 岁幼儿（体重 70 100 kg）：选用内径 35 45 mm 的气管插管。
124 1 2 岁儿童（体重 100 140 kg）：内径 40 50 mm 的气管插管较为合适。
125 2 5 岁儿童（体重 140 180 kg）：可考虑内径 45 55 mm 的气管插管。
126 5 10 岁儿童（体重 180 300 kg）：一般选择内径 50 65 mm 的气管插管。
127 10 12 岁儿童（体重 300 400 kg）：内径 60 70 mm 的气管插管可能适用。
13 特殊情况考量131 对于存在气道异常、先天性疾病或其他特殊情况的患儿，应根据具体的气道评估结果进行调整。
132 例如，患有喉软化症、气管狭窄等疾病的患儿，可能需要选择较小型号的气管插管，以避免损伤气道。
14 气管插管的材质可供选择的气管插管材质包括硅胶、聚氯乙烯（PVC）等。
各年龄气管插管型号选择
各年龄气管插管型号选择
（年龄（岁）+11 岁经口插管深度（厘米）=1/2备注：计算公式：1）1-14（2体重（公斤）+8 /2）<1岁经口插管深度（厘米）=1（+6=体重（公斤）（5）3）新生儿经口插管深度（厘米）（（无套囊型）年龄（岁）岁气管插管内径（毫米）4）>2=1/4+4（（有套囊型）+44=1>25）岁气管插管内径（毫米）/年龄（岁）（+2
体重（公斤）2/=1）新生儿气管插管内径（毫米）6
，导管尖端至门齿的距离约18～22cm5cm 导管插入气管内的深度成人为4～。
插管完成后，要确认导管已进入气管内再固定。
确认方法有：
①压胸部时，导管口有气流。
②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。
③如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。
④病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。
图形有显示则可确认无误ETCO2如能监测呼气末ETCO2则更易判断，⑤
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小儿气管插管型号选择
小儿气管插管型号选择2010-03-15 18:38:19| 分类：默认分类| 标签：|字号大中小订阅2岁以上患儿使用的导管号=年龄/4 +4小儿气管导管号选择及插入长度年龄导管内径mm 插入长度（经口）cm 插入长度（经鼻）cm早产儿 2.5-3.0 7-9 8-12足月儿 3.0-3.5 10 126月 3.5 11 131岁 4.0 12 152岁 4.5 13 164岁 5.0 15 176岁 5.5 16 198岁 6.0 18 2010岁 6.5 20 2212岁7.0 21 22新生儿气管插管型号的选择及插入深度胎龄（周）体重（g）插管型号即内径（mm）插入深度（唇至管端）（cm）吸痰管型号Fr <28 ≤1000 2.5 7 6-34 -2000 3.0 8 6-38 -3000 3.5 9 6>38 >3000 4.0 10 6.52岁以上患儿使用的导管号=年龄/4 +4小儿气管导管号选择及插入长度年龄导管内径mm 插入长度（经口）cm 插入长度（经鼻）cm早产儿 2.5-3.0 7-9 8-12足月儿 3.0-3.5 10 126月 3.5 11 131岁 4.0 12 152岁 4.5 13 164岁 5.0 15 176岁 5.5 16 198岁 6.0 18 2010岁 6.5 20 2212岁7.0 21 22新生儿气管插管型号的选择及插入深度胎龄（周）体重（g）插管型号即内径（mm）插入深度（唇至管端）（cm）吸痰管型号Fr <28 ≤1000 2.5 7 6-34 -2000 3.0 8 6-38 -3000 3.5 9 6 >38 >3000 4.0 10。
各年龄气管插管型号选择
各年龄气管插管型号选择
年龄（岁）内径（毫米）经口插管的深度（厘米）
13-16 8-9 17-20
9-12 7-8 15-17
4-8 6-7 14-15
1-3 5-6 10-12
《1 4-5 10-12
备注：计算公式：（1）1-14岁经口插管深度（厘米）=1/2年龄（岁）+11
（2）<1岁经口插管深度（厘米）=1/2体重（公斤）+8
（3）新生儿经口插管深度（厘米）=体重（公斤）+6（5）
（4）>2岁气管插管内径（毫米）=1/4年龄（岁）+4（无套囊型）
（5）>2岁气管插管内径（毫米）=1/4年龄（岁）+4（有套囊型）
（6）新生儿气管插管内径（毫米）=1/2体重（公斤）+2
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导管插入气管内的深度成人为4～5cm，导管尖端至门齿的距离约18～22cm。
插管完成后，要确认导管已进入气管内再固定。
确认方法有：
①压胸部时，导管口有气流。
②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。
③如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。
④病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。
⑤如能监测呼气末ETCO2则更易判断，ETCO2图形有显示则可确认无误
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小儿气管插管型号选择
小儿气管插管型号选择在儿科临床医疗中，气管插管是一项至关重要的操作，而正确选择合适的气管插管型号对于保障患儿的呼吸通畅、减少并发症以及提高治疗效果具有关键意义。
首先，我们需要了解小儿气管的解剖和生理特点。
与成人相比，小儿的气管较短、较细，且软骨柔软，黏膜柔嫩，血管丰富。
这些特点决定了在进行气管插管时需要更加谨慎和精准地选择插管型号。
选择小儿气管插管型号时，年龄是一个重要的参考因素。
对于新生儿和早产儿，通常会选择内径较小的插管。
一般来说，体重在 1000 克以下的早产儿，可能会选用 25 号的气管插管；体重在 1000 2000 克的早产儿，多选用 30 号；体重在 2000 3000 克的早产儿，35 号可能较为合适。
对于足月新生儿，30 35 号的插管较为常用。
随着小儿年龄的增长，气管插管的型号也会相应增大。
对于 1 6 个月的婴儿，35 40 号的插管可能是合适的选择；6 个月 1 岁的小儿，40 45 号插管较为常见；1 2 岁的幼儿，45 50 号插管可能比较适用；2 岁以上的儿童，插管型号的选择则需要综合考虑更多因素。
除了年龄，小儿的体重也是选择气管插管型号的重要依据。
有一些经验公式可以帮助我们大致估算合适的插管型号。
例如，对于新生儿和小婴儿，可以使用公式：插管内径（mm）＝体重（kg）／2 ＋ 2。
而对于较大的儿童，可以使用公式：插管内径（mm）＝年龄（岁）／4 ＋ 4。
需要注意的是，这些公式只是提供一个初步的参考，实际选择时还需要结合患儿的具体情况进行调整。
比如，某些疾病可能会导致小儿气管狭窄或异常，如先天性气管畸形、气管异物、严重的气道炎症等。
在这种情况下，不能仅仅依赖年龄或体重来选择插管型号，而需要通过详细的临床检查和评估，包括喉镜检查、胸部 X 线或 CT 检查等，以确定最适合的插管型号。
另外，患儿的身高也可以作为选择气管插管型号的一个辅助参考指标。
一般来说，身材高大的患儿相对需要较大内径的插管。
【JZ】各年龄气管插管型号选择
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各年龄气管插管型号选择
备注：计算公式：（）岁经口插管深度（厘米）年龄（岁） （）<岁经口插 管深度（厘米）体重（公斤） （）新生儿经 口插管深度（厘米）体重（公
斤）（）
（）>岁气管插管内径（毫米）年龄（岁）（无套囊型） （）>岁气管插管内径（毫米）年龄（岁）（有套囊型） （）新生儿气管插管内径（毫米）体重（公斤）
导管插入气管内的深度成人为～，导管尖端至门齿的距离约～。
插管完成后，要确认导管已进入气管内再固定。
确认方法有：
年龄（岁）
内径（毫米）
经口插管的深度（厘米）
《
①压胸部时，导管口有气流。
②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。
③如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。
④病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。
⑤如能监测呼气末则更易判断，图形有显示则可确认无误
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小儿气管插管型号选择
小儿气管插管型号选择在小儿气管插管术中，选择合适的插管型号对于手术的成功与患者的安全十分重要。
本文将介绍小儿气管插管型号选择的相关考量因素，并探讨几种常见的插管型号及其适应症。
1. 年龄和体重：小儿的年龄和体重是选择气管插管型号的重要参考指标。
根据小儿的年龄和体重，医生可以确定合适的插管尺寸。
通常，气管插管的尺寸是根据小儿的体重或身高，参考相关的尺寸/重量表进行选择。
对于较轻的婴儿和幼儿，通常选择较小的插管型号，以确保插入的舒适度和安全性。
2. 气道解剖和疾病类型：小儿的气道解剖结构与成人存在差异，因此在气管插管型号选择时需要考虑到这一点。
有些小儿可能存在气道疾病，如先天性气道畸形或慢性阻塞性肺疾病，这些因素也会影响插管型号的选择。
需要根据不同疾病的特点，选择适当的气管插管型号，以确保插管的通畅度和适配性。
3. 手术类型和时间：小儿气管插管术包括紧急插管和计划插管两种情况。
紧急插管通常在急救或临床危机中使用，需要迅速选择合适的插管型号进行插管。
计划插管则是在手术或其他预定的医疗程序中进行，可以提前做好插管型号的选择和准备。
根据手术类型和时间的不同，可以选用不同尺寸和形状的插管，以达到最佳的插管效果。
4. 病情严重程度：根据孩子的病情严重程度，也需要考虑选择合适的插管型号。
比如，对于严重的气道阻塞或呼吸困难患者，通常选择较大的插管型号，以确保氧气和其他药物的顺利输送。
而对于较轻度病情的患者，可选择稍小的插管型号，以提高插管的舒适度和适应性。
综上所述，选择合适的小儿气管插管型号需要综合考虑患者的年龄、体重、气道解剖、疾病类型、手术类型和时间，以及病情严重程度等因素。
在实际操作中，医生应根据患者的具体情况，合理选择插管型号，并在插管过程中密切观察患者的反应和生理指标，保证手术的顺利进行和患者的安全。
以上所述为小儿气管插管型号选择的相关内容，但这并不是唯一的选择标准。
在实际操作中，医生还需结合每个患者的具体情况进行判断和决策。
各年龄气管插管型选择
各年龄气管插管型选择 Final revision by standardization team on December 10, 2020.
各年龄气管插管型号选择
（1）1-14岁经口
插管深度（厘米）
=1/2年龄（岁）
+11
（2）<1岁经口插
管深度（厘米）
=1/2体重（公斤）
+8
（3）新生儿经口插管深度（厘米）=体重（公斤）+6（5）
（4）>2岁气管插管内径（毫米）=1/4年龄（岁）+4（无套囊型）
（5）>2岁气管插管内径（毫米）=1/4年龄（岁）+4（有套囊型）
（6）新生儿气管插管内径（毫米）=1/2体重（公斤）+2导管插入气管内的深度成人为4～5cm，导管尖端至门齿的距离约18～22cm。
插管完成后，要确认导管已进入气管内再固定。
确认方法有：
①压胸部时，导管口有气流。
②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。
③如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。
④病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。
⑤如能监测呼气末ETCO2则更易判断，ETCO2图形有显示则可确认无误。
气管插管长度
不同年龄患者气管插管的内径及长度各年龄选用的气管插管见下表，插管外经相当于患儿的小指粗细，一岁以上小儿也可按下列公式大致估算管号，气管插管号码内径(mm)={年龄（岁）+16}/4年龄气管内径最短长度新生儿 3.0 1106月 3.5 120一岁半 4.0 1303岁 4.5 1405岁 5.0 1506岁 5.5 1608岁 6.0 18012岁 6.5 20016岁7.0 210成年女性8.0-8.5 235-250成年男性8.5-9.0 240-250注：气囊注汽2-4ml，婴幼儿气管狭窄不必气囊注气，8岁以后气囊注气。
小儿电除颤能量首次除颤每公斤可用2瓦秒，如无效可增至每公斤4瓦秒或6瓦秒。
通常婴儿用20-40瓦秒，儿童用70瓦秒，少年则以100瓦秒为宜。
小儿药物按成成人剂量折算表小儿年龄相当成人用量的比例初生-1月1/18-1/141+月-6月1/14-1/76+月-1岁 1/7-1/51+岁-2岁 1/5 -1/42+岁-4岁 1/4 -1/34+岁-6岁 1/3 -2/56+岁-9岁 2/5 -1/29+岁-14岁 1/2-2/3正常儿童体重估计公式3-12月 {年龄（月）+9}1/2 公斤1-6岁 {年龄（岁）x2+8} 公斤7-12岁 {年龄（岁）x7-5}1/2 公斤小儿抢救药物应用剂量1、肾上腺素：0.01mg/Kg(1:10000溶液0.1ml/kg)静注或气管内给药0.1mg/kg2、碳酸氢钠：5%NaHCo3 5ml/kg稀释为等张液（1.4%）静点，可提高10容积%。
3、阿托品：0.02mg/kg静脉或气管给药，儿童不超过1mg，青少年部超过2mg.4、钙剂：葡萄糖酸钙100-200mg/kg(10%葡萄糖酸钙1-2ml/kg)氯化钙20-50mg/kg(10%氯化钙0.2-0.5ml/kg)稀释后静滴或静注。
5、利多卡因：负荷量1mg/kg,负荷后即给静脉维持20-50ug(kg,min).6、安定：每次剂量0.3-0.5mg/kg肌注或静注；一次总量部超过10mg,速度不超过1-2mg/min.7、西地兰：小于2岁时0.03-0.04mg/kg,大于2岁椒0.02-0.03mg/kg.首次给总量胡1/3-1/2，余量分2次，间隔6-8小时静注。
【JZ】各年龄气管插管型号选择
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各年龄气管插管型号选择
备注：计算公式：（）岁经口插管深度（厘米）年龄（岁） （）<岁经口插 管深度（厘米）体重（公斤） （）新生儿经 口插管深度（厘米）体重（公
斤）（）
（）>岁气管插管内径（毫米）年龄（岁）（无套囊型） （）>岁气管插管内径（毫米）年龄（岁）（有套囊型） （）新生儿气管插管内径（毫米）体重（公斤）
导管插入气管内的深度成人为～，导管尖端至门齿的距离约～。
插管完成后，要确认导管已进入气管内再固定。
确认方法有：
年龄（岁）
内径（毫米）
经口插管的深度（厘米）
《
①压胸部时，导管口有气流。
②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。
③如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。
④病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。
⑤如能监测呼气末则更易判断，图形有显示则可确认无误
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各年龄气管插管型号选择之欧阳语创编
各年龄气管插管型号选择
算公
（1）
经口
（厘
年龄
+11
（2）<1岁经口插管深度（厘米）=1/2体重（公斤）+8
（3）新生儿经口插管深度（厘米）=体重（公斤）+6（5）
（4）>2岁气管插管内径（毫米）=1/4年龄（岁）+4（无套囊型）
（5）>2岁气管插管内径（毫米）=1/4年龄（岁）+4（有套囊型）
（6）新生儿气管插管内径（毫米）=1/2体重（公斤）+2
欧阳语创编
导管插入气管内的深度成人为4～5cm，导管尖端至门齿的距离约18～22cm。
插管完成后，要确认导管已进入气管内再固定。
确认方法有：
①压胸部时，导管口有气流。
②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。
③如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。
④病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。
⑤如能监测呼气末ETCO2则更易判断，ETCO2图形有显示则可确认无误
欧阳语创编。
各年龄气管插管型号选择
各年龄气管插管型号选择 This manuscript was revised on November 28, 2020
各年龄气管插管型号选择
式：（1）1-14
岁经口插管深度
（厘米）=1/2
年龄（岁）+11
（2）<1岁经口插管深度（厘米）=1/2体重（公斤）+8
（3）新生儿经口插管深度（厘米）=体重（公斤）+6
（5）
（4）>2岁气管插管内径（毫米）=1/4年龄（岁）+4（无
套囊型）
（5）>2岁气管插管内径（毫米）=1/4年龄（岁）+4（有
套囊型）
（6）新生儿气管插管内径（毫米）=1/2体重（公斤）+2导管插入气管内的深度成人为4～5cm，导管尖端至门齿的距离约18～22cm。
插管完成后，要确认导管已进入气管内再固定。
确认方法有：
①压胸部时，导管口有气流。
②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。
③如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。
④病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。
⑤如能监测呼气末ETCO2则更易判断，ETCO2图形有显示则可确认无误。
气管导管的选择
直
4.0
11-12
无套囊
6
19-35个月
12-14
2
直
4.5
12.5-13.5
无套囊
6
3-4岁
15=18
2
直或弯
5.0
14-15
无套囊
6
5-6岁
19-22
2
直或弯
5.5
15.5-16.5
无套囊
14
7-9岁24-302-3直或弯6.0
17-18
带套囊
14
10-12岁
32-40
3
直或弯
6.5
18.5-19.5
小儿气管插管用具及型号的选择
年龄
体重（kg）
镜片大小（号）
镜片直弯
插管内径（mm）
插管长度（cm）
插管套囊
导引丝（F）
0-3个月
3-5
0-1
直
2.5-3.5
10-10.5
无套囊
6
3-6个月
6-7
1
直
3.5
10-10.5
无套囊
6
7-10个月
8-9
1
直
3.5-4.0
10.5-12
无套囊
6
11-18个月
10-11
带套囊
14
备注：1、导管的粗细可用公式如下：2岁以上：年龄（岁）/4+4
2、5.5mm以下一般选用不带套囊的导管，优点如下：
①与带套囊的导管相比，内径相对较大，可以减少气道阻力；
②气道压力升高时可漏气，作用于气道的压力减小，减少拔管后粘膜水肿的危险性。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
小儿气管插管的不同尺寸选择与应用
小儿气管插管的不同尺寸选择与应用小儿气管插管是一种常见的急救措施，用于保持患者的通气通道畅通，以确保足够的氧气供应和二氧化碳排出。
而选择合适的气管插管尺寸对于插管的成功和患者的护理至关重要。
本文将探讨小儿气管插管的不同尺寸选择与应用。
一、选择合适的气管插管尺寸在选择气管插管尺寸时，要考虑小儿的年龄、体重、身长以及气道解剖结构等因素。
常用的选择尺寸的公式为：内径（mm）=（年龄+16）/4，其中年龄以月计算。
1. 新生儿和早产儿对于新生儿和早产儿，由于其气道较小且柔软，插管时需谨慎选择合适尺寸。
通常选择内径为3.0-3.5mm的插管。
2. 婴儿对于1个月至1岁的婴儿，插管时可选择内径为3.5-4.0mm的插管。
3. 幼儿和学龄前儿童对于1岁以上的幼儿和学龄前儿童，插管时选择内径为4.0-5.5mm的插管较为合适。
4. 学龄儿童和青少年对于学龄儿童和青少年，插管时可选择内径为5.5-7.0mm的插管。
二、气管插管的应用小儿气管插管的应用通常需要依托于相应的麻醉和插管技术。
以下是常见的气管插管技术及其适用情况：1. 喉罩通气插管（LMA）喉罩通气插管是一种无损伤性插管技术，适用于婴幼儿和小儿气管插管。
它通过插入一个柔软的喉罩来建立通气道，无需直接插入气管。
这种技术适用于一些简单的手术操作和通气保障，但不适用于长时间插管和显性通气。
2. 经口插管经口插管是指插入气管管腔的经口路径。
它通常需要麻醉师使用喉镜来引导插管。
经口插管技术适用于一般的气管插管操作，在手术中便于呼吸机的连接及气道管理。
3. 经鼻插管经鼻插管是指插入气管管腔的经鼻路径。
相对于经口插管，经鼻插管的优势在于更少的气道刺激和更好的患者舒适度。
但由于鼻腔较窄，插管操作相对较困难。
经鼻插管适用于一些需要长时间插管的手术和治疗情况。
4. 支气管镜引导插管支气管镜引导插管是一种通过支气管镜的引导下完成的插管技术。
这种技术需要有经验的操作人员进行导管位置的确立和插管操作。
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各年龄气管插管型选择
精选文档
TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-TTMSHHJ8】
各年龄气管插管型号选择
备注：计算公式：（1）1-14岁经口插管深度（厘米）=1/2年龄（岁）+11 （2）<1岁经口插管深度（厘米）=1/2体重（公斤）+8
（3）新生儿经口插管深度（厘米）=体重（公斤）+6（5）
（4）>2岁气管插管内径（毫米）=1/4年龄（岁）+4（无套囊型）
（5）>2岁气管插管内径（毫米）=1/4年龄（岁）+4（有套囊型）
（6）新生儿气管插管内径（毫米）=1/2体重（公斤）+2
导管插入气管内的深度成人为4～5cm，导管尖端至门齿的距离约18～22cm。
插管完成后，要确认导管已进入气管内再固定。
确认方法有：
①压胸部时，导管口有气流。
②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏，并可听到清晰的肺泡呼吸音。
③如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。
④病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。
⑤如能监测呼气末ETCO2则更易判断，ETCO2图形有显示则可确认无误。