工伤鉴定委托书范文

工伤鉴定委托书范文
广州市劳动能力鉴定中心：
现委托我单位职工____________(男/女)身份证：
_________________________________
到贵中心为我单位职工______________(男/女)身份证：
________________________________
办理：□申请工伤劳动鉴定及签领相关文件
□申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件
□其他：____________________________
委托人：
用人单位（盖章）：
法人代表/经营者签名：____________________
日期：年月日
被委托人（签名、印指模）：
日期：年月日
被委托人身份证件粘贴处（被委托人请带身份证原件核对）
工伤鉴定委托书[篇2]
*******鉴定所：
为办理案件需要，我中心需要对***（男，汉族，身份证号：
******************，**省**市**区**街**号居民）进行伤残等级鉴定，以计算人身损害赔偿数额。

特请求依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》，结合***的身体状况及病历资料进行伤残鉴定为盼。

*************
*
***年**月**日
联系电话：***********
工伤鉴定委托书[篇3]
（个人）
人力资源和社会保障局：
本人（性别：，身份证号码：）于年月日因发生事故，现委托（性别：，身份证号码：；联系电话：；送达地址：）前往贵局办理本人的工伤认定申请。

委托事项：
□提交工伤事故报告；
□申请工伤认定；
□签收工伤认定相关文书；
□其他委托事项。

1.
2.
3.
委托人签章：（签名、印指模）
日期：
受委托人签章：（签名、印指模）
备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的，请附上授权委托书。

委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。