2020年健康管理师三级专业能力案例分析题

2020年健康管理师三级专业能力案例分析题
王先生，男，50岁，汉族，本科毕业，医生，已婚，身高180cm，体重100Kg，A型血，血压160/88mmHg，胆固醇300mg/dl饮食偏咸，爱吃油条、炸鱼、方便面等食品，不吸烟，喜欢喝酒，有时大醉。

很少参加体育运动。

最近工作特别忙，感觉心理压力大，无其他疾病。

根据以上情况请回答以下各题：
1.根据王先生的情况，请选择相应的健康调查表，将答案写在题后的括号里。

（A）（10分） A.调查表1
一、一般情况
1.年龄： 50 岁
2.性别：①男②女 1
3.身高： 1.80 m
4.体重： 100 Kg
5.民族：①汉族②满族③回族④蒙古族⑤朝鲜族⑥其它 1
6.血型：①A型②B型③AB 型④O型 1
7.家庭住址：联系电话：
8.文化程度：①小学及以下②初中③高中/中专④大专⑤大学及以上 5 9.您的婚姻状况：①未婚②已婚③离婚④丧偶 2 10.职业：①机关干部②企业职工③医疗卫生人员④教育工作者⑤三资职员⑥个体业主⑦学生⑧农民 3 11.家庭人均收入（元/月）①<500 ②500-1000 ③1000-1500 ④>1500 □二、生活方式和行为习惯
12.您是否吸烟①是②否 2 13.您是否饮酒？①是②否 1 14.您是否经常参加体育锻炼？①是②否 2 饮食情况：
15.您饮食的口味是①重②适中③轻 1 16.您是否喜欢吃油炸食品？①是②否□三、家族史
18. 您亲属中是否有人被诊断为高血压？①无②有□ 19.如果有，是哪类？（如为多人，在方框中添入人数）□
①父亲□；②母亲□；③子女□；④姊妹□；⑤祖父母□；⑥外祖父母□；⑦叔或姑□；
⑧舅或姨□；⑨配偶□
20. 您亲属中是否有人被诊断为脑血管疾病？①无②有□ 21.如果有，是哪类？（如为多人，在框中添入人数）□
①父亲□；②母亲□；③子女□；④姊妹□；⑤祖父母□；⑥外祖父母□；⑦叔或姑□；
⑧舅或姨□；⑨配偶□四、精神压力
22.您的性格属于①内向②适中③外向□ 23.您的脾气是否急躁①是②否□ 24.您是否经常忧虑①是②否□ 25.您是否经历过精神创伤①是②否□ 26.您对自己人际关系的评价是①很好②较好③一般④不好⑤很不好□ 27.您有不良情绪时通常①立刻爆发②压抑在自己心里③找人诉说□ 28.您感觉工作压力是①很大②较大③一般④较小⑤很小 1
调查员编号： |__|__|__|
调查日期： |__|__|__|__| 年 |__|__| 月 |__|__| 日
B.调查表2
一、一般情况
1.年龄：岁
2.性别：①男②女□
3.民族：①汉族②满族③回族④蒙古族⑤朝鲜族⑥其它□
4.血型：①A型②B型③AB型④O型□
5.家庭住址：联系电话：
6.文化程度：①小学及以下②初中③高中/中专④大专⑤大学及以上□
7.您的婚姻状况：①未婚②已婚③离婚④丧偶□
8.职业：①机关干部②企业职工③医疗卫生人员④教育工作者⑤三资职员⑥个体业主⑦学生⑧农民□
9.家庭人均收入（元/月）①<500 ②500-1000 ③1000-1500 ④>1500 □二、生活方式和行为习惯
10.是否吸烟①是②否□ 11.您是否饮酒？①是②否□ 12.您是否有呼吸疾病史？①是②否□ 13.您是否接触石棉？①是②否□三、家族史
14．你的亲属中有无患肺癌？①有②无□
15.您的性格属于：①内向②适中③外向□ 16.您的脾气是否急躁①是②否□ 17.您是否经常忧虑①是②否□ 18.您是否经历过精神创伤①是②否□ 19.您对自己人际关系的评价是①很好②较好③一般④不好⑤很不好□ 20.您有不良情绪时通常①立刻爆发②压抑在自己心里③找人诉说□ 21.您感觉工作压力是①很大②较大③一般④较小⑤很小□
调查员编号： |__|__|__|
调查日期： |__|__|__|__| 年 |__|__| 月 |__|__| 日C.调查表3
一、一般情况
1.年龄：岁
2.性别：①男②女□
3.身高： m
4.体重： Kg
5.民族：①汉族②满族③回族④蒙古族⑤朝鲜族⑥其它□
6.血型：①A型②B型③AB型④O型□
7.家庭住址：联系电话：
8.文化程度：①小学及以下②初中③高中/中专④大专⑤大学及以上□ 9.您的婚姻状况：①未婚②已婚③离婚④丧偶□ 10.职业：①机关干部②企业职工③医疗卫生人员④教育工作者⑤三资职员⑥个体业主⑦学生⑧农民□ 11.家庭人均收入（元/月）①<500 ②500-1000 ③1000-1500 ④>1500 □二、生活方式和行为习惯
12.您是否吸烟①是②否□ 13.您是否饮酒？①是②否□ 14.您是否经常参加体育锻炼？①是②否□饮食情况：
15.您是否喜欢吃甜食①是②否□ 16.您是否喜欢喝咖啡？①是②否□三、家族史
17.您的亲属中，有无患糖尿病的？①无②有□ 18.您的性格属于：①内向②适中③外向□ 19.您的脾气是否急躁①是②否□ 20.您是否经常忧虑①是②否□ 21.您是否经历过精神创伤①是②否□ 22.您对自己人际关系的评价是①很好②较好③一般④不好⑤很不好□ 23.您有不良情绪时通常①立刻爆发②压抑在自己心里③找人诉说□ 24.您感觉工作压力是①很大②较大③一般④较小⑤很小□
调查员编号： |__|__|__|
调查日期： |__|__|__|__| 年 |__|__| 月 |__|__| 日
D.调查表4
一、一般情况
1.年龄：岁
2.性别：①男②女□
3.身高： m
4.体重： Kg
5.民族：①汉族②满族③回族④蒙古族⑤朝鲜族⑥其它□
6.血型：①A型②B型③AB型④O型□
7.家庭住址：联系电话：
8.文化程度：①小学及以下②初中③高中/中专④大专⑤大学及以上
□9.您的婚姻状况：①未婚②已婚③离婚④丧偶□ 10.职业：①机关干部②企业职工③医疗卫生人员④教育工作者⑤三资职员⑥个体业主⑦学生⑧农民□ 11.家庭人均收入（元/月）①<500 ②500-1000 ③1000-1500 ④>1500 □二、生活方式和行为习惯
12.您是否暴饮暴食？①是②否□ 13.您是否夜间加餐？①是②否□
调查员编号： |__|__|__|
调查日期： |__|__|__|__| 年 |__|__| 月 |__|__| 日
2.根据案例给出的信息，填写第一题你选出的健康调查表中所有数据（直接写在选项的空格上）。

（15分）
评分要点：
每个项目1分，包括调查员编号、调查日期。

3.收缩压160mmHg，危险分数为1.4；舒张压88 mmHg，危险分数0.8；胆固醇300mg/dl，危险分数1.5，不吸烟，危险分数0.5；体重超重30%，1.3，饮酒的危险分数为1.21
计算王先生的组合危险因素分数，列出计算过程及结果。

（10分）
评分要点：
组合危险分数：(1.4-1)+(1.5-1)+(1.3-1)+(1.21-1)+0.8×0.5=1.81
4.根据王先生的情况，如果用相关的健康风险评估工具进行分析，他可能会出现哪种疾病的危险？列出疾病危险因素？（15分）
评分要点：
存在高血压病、糖尿病及心血管病的危险（5分），疾病危险因素：高盐饮食、肥胖（BMI=31）、过量饮酒、缺乏体力活动、长期精神紧张。

（每个危险因素2分）5.针对王先生的情况撰写一份健康风险评估报告。

（10分）
评分要点：
个人报告一般包括健康风险评估的结果和健康教育的信息，评估结果是健康风险评估报告的主要内容，可以用多种形式表示，举1-2个表示方式的例子（5分）。

健康教育的信息根据王先生的情况（5分）。

6.如果王先生评价年龄是58岁，实际年龄是50岁；或王先生的评价年龄是56岁，实际年龄是50岁，可达到年龄为55岁。

请分别评价两种情况下王先生的健康状况，并说明可能采取的健康管理措施。

（20分）
评分要点：
王先生评价年龄58岁，实际年龄50岁，危险高于同年龄人，可达到年龄为44岁，评价年龄和增长年龄相差较大，属于自创性危险因素型（5分），危险因素可以通过自身的行为改变降低或去除可改变的危险因素，可较大程度的延长预期寿命。

（3分）
王先生的评价年龄是56岁，实际年龄是50岁，危险高于同年龄人，可达到年龄为55岁，评价年龄和可达到年龄相差较小，属于难以改变的危险因素型，说明个体的危险因素主要来自过去病史或遗传因素，不容易降低和改变这些因素（3分）。

干预措施：控制血压、胆固醇，控制体重，控制饮酒，经常体育锻炼。

（4分，每项1分）
7.下面是根据王先生的情况制定的健康干预方案，请根据该方案制定简要的整体实施计划。

（20分）
评分要点：健康干预方案 (1)限制钠盐摄入量
(2)增加新鲜蔬菜、瓜果的摄入，减少油炸食品的摄入。

(3)限制饮酒及戒酒 (4)减轻体重(5)适度的体力活动和体育运动 (6)保持良好的心理状态
计划应包括以下内容：项目计划、制定监测和评价计划（2分），准备阶段（包括制作健康教育材料和预试验、人员培训、物质资源准备等）（2分），执行阶段（包括争取领导，
各种媒介渠道应用，监测与评价计划的执行等）（3分），总结阶段（包括整理、分析所收集的材料和数据等，撰写项目总结评价报告，规划今后工作等。

）（3分）然后根据以上六个方面具体论述。

（10分）。