普外科抢救流程
普外科应急救援预案与流程
普外科应急救援预案与流程.普外科科室应急预案与处理流程..普外科科室应急预案与处理流程目录目录 (1)1. 病人有自杀倾向时的应急预案 (2)2. 发现患者自杀时的应急预案…………………….(3)..3. 发生输血反应时的应急预案及程序 (4)4. 发生输液反应时的应急预案及程序 (5)5. 住院患者发生坠床的应急预案及程序 (6)6. 封存患者病历前的应急预案及流程 (7)7. 关于封存患者病历的应急预案及程序 (8)8. 对艾滋病、梅毒、乙肝病人的应急预案及流程..(9)9. 急救流程 (10)传染病等异常事件处理流程………10. (11)大批创伤患者抢救流程 (12)11.12. 急性创伤患者处理流程 (13)13. 大批食物中毒患者抢救流程 (14)(15) …………………..…………………火灾处理流程14...病人有自杀倾向时的应急预案⑴对有自杀倾向的病人立即汇报科主任、护士长、主管医生。
⑵立即通知家属并留陪客24小时陪护。
⑶与病人交谈，了解掌握其心理状态，有针对性进行疏导，与医生商量是否需请精神科医生协助治疗。
⑷做好以下防范措施：①将病人调至易于观察，接近护士站的病室，移去病房一切可以作为自伤的物品。
②与家属讨论患者病情、自杀原因、性格等，以制定相应的护理措施，要求家属陪伴及亲人多来探望。
③消闲疗法，如阅读、看电视等分散病人注意力。
④如因疾病痛苦而自杀，应尽量使病人舒适，可增加止痛镇静剂的使用。
言行态度要友善，耐心照顾，给予精神上的支持。
⑤联络社会医务工作者予以协助，如经济问题。
⑥病人病情稳定后，仍需继续留意病人的情绪和行为，以防自杀行为的再次出现。
⑸列入特殊交班内容，使值班人员均提高警惕，随时密切观察、巡视病人，注意其动态及经常监视床头柜及病室内有无自伤性物品与药品。
..发现患者自杀时的应急预案⑴发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品和药品与医生一同赶赴现场。
⑵判断患者情况，如有可能立即开始抢救工作。
普通外科抢救预案模板
一、预案背景为提高普通外科医护人员应对突发急危重症患者的能力，确保患者生命安全，特制定本抢救预案。
二、预案目标1. 确保患者生命安全，及时有效救治急危重症患者。
2. 规范抢救流程，提高抢救效率。
3. 提升医护人员应急处理能力和团队协作精神。
三、预案组织1. 成立普通外科抢救小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，各科室医护人员为成员。
2. 设立抢救办公室，负责抢救工作的协调、指挥和监督。
四、抢救流程1. 发现患者病情危急时，立即通知抢救小组。
2. 抢救小组迅速到位，对患者进行初步评估。
3. 根据患者病情，迅速采取相应抢救措施。
4. 严密观察患者生命体征，做好病情记录。
5. 严格执行无菌操作规程，确保抢救安全。
6. 确定治疗方案，与患者家属沟通，取得同意。
7. 紧急手术或介入治疗时，做好术前准备。
8. 抢救成功后，对患者进行后续治疗和护理。
9. 抢救结束后，总结经验教训，完善抢救预案。
五、抢救措施1. 保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，必要时行气管插管或气管切开。
2. 建立静脉通道：迅速建立1-2条静脉通道，补充液体，纠正循环血量不足。
3. 维持循环稳定：给予升压药物，纠正低血压，维持心脏功能。
4. 呼吸支持：给予吸氧，必要时行呼吸机辅助通气。
5. 控制疼痛：给予镇痛药物，减轻患者痛苦。
6. 抗感染治疗：根据病情给予抗生素预防感染。
7. 营养支持：给予肠内或肠外营养支持。
8. 心理护理：关注患者心理状态，给予心理疏导。
六、抢救物资及设备1. 抢救药品：心肺复苏药物、升压药物、镇痛药物、抗生素等。
2. 抢救设备：除颤仪、呼吸机、吸氧设备、监护仪、注射泵等。
3. 抢救器械：气管插管、气管切开包、导尿包、胸腔闭式引流包等。
七、培训与演练1. 定期对医护人员进行急救知识和技能培训。
2. 定期组织抢救演练，提高医护人员应急处理能力。
3. 对演练中发现的问题进行总结，完善抢救预案。
八、预案修订本预案自发布之日起实施，如遇重大调整，应及时修订并公布。
普外科应急预案与流程
普外科应急预案与流程普外科应急预案与流程普外科是医院中最常见的科室之一，涉及的病症也较多，包括各种急性外伤、腹腔疾病、泌尿系统疾病、血管疾病、肿瘤等。
因此，普外科应急预案与流程尤为重要。
下面，本文就普外科应急预案与流程进行详细介绍。
一、应急预案的制定1、确定负责人和应急救援组织机构在普外科应急预案的制定中，首先需要确定负责人和应急救援组织机构。
负责人应该是具备专业的技术和管理经验的高级技术人员，并进行相关的职业教育和培训。
应急救援组织机构需要根据科室的特点，确定人员、应急设备和物资等，在实际应急处置中协调好各个环节，确保有效应对突发事件。
2、建立应急处理机制普外科应急预案还需要建立应急处理机制，包括报警机制、指挥机制、汇报机制、督导机制、信息发布机制等。
在应急处理机制的制定中，需要充分考虑科室的现实情况和团队的协调能力，制定适合本科室的应急处理方案和流程，确保应急处理工作有效展开。
3、实现应急技能培训应急技能培训是普外科应急预案制定的重要内容。
在应急技能培训中，重点培训科室所有医护人员的快速反应能力、急救技能、应对突发事件的应急办法等。
应急技能培训要实现定期性、全员性，确保技能储备和技能素质的提升，提高应急反应能力的协调性和配合度。
二、应急处理流程1、现场处理在现场处理阶段，应看情况采取针对性操作，如予以止血等救护措施。
要保护好患者的生命安全和身体健康，同时进行专业技术与人文关怀相结合，进一步加强服务质量和安全保障。
2、紧急救援紧急救援是应急处理的重点内容，主要针对严重的急性病症和突发事件。
处理过程中，要仔细听取患者或家属的情况介绍，尽可能地减少错误操作。
紧急救援阶段要配合大量的重要医疗器械和药品，严格按照医护人员的要求进行操作，确保成功救治。
3、后续处理在紧急救治结束后，应采取必要的后续处理措施，尽可能降低风险和避免住院后的再次发作。
后续处理具体措施，主要根据病情的不同和患者个体差异性确定，包括进一步的诊治或手术治疗等。
普外科急危重症抢救流程
普外科急危重症抢救流程 Prepared on 22 November 2020普外科急危重症患者抢救流程普外一科急危重症患者抢救流程目录目录 (1)1. 急危重症患者抢救流程图 (2)2. 心肺复苏 (3)3. 过敏性休克 (7)4. 创伤失血性休克抢救流程 (8)5. 上消化道出血 (10)急危重症患者抢救流程图[定义] 心肺复苏术简称CPR（cardiopulmonary resuscitation），就是当呼吸终止及心跳停顿时，在开放气道的情况下行人工呼吸及胸外心脏按压，将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自主呼吸和循环功能的一种急救技术。
[目的] 开放气道、重建呼吸和循环。
对心、脑及全身重要器官供氧，延长机体耐受临床死亡的时间。
[步骤] 开放气道（A airway）、人工呼吸（B breathing）、胸外心脏按压（C circulation）.二、程序：1、评估（1）心搏、呼吸骤停的原因如意外事故：溺水、车祸、触电等；器质性心脏病：急性广泛性心肌梗死、急性心肌炎、Ⅲ度房室传导阻滞等；手术和麻醉意外；水电解质及酸碱平衡紊乱：严重的高血钾和低血钾、严重的酸碱中毒等；药物中毒或过敏：洋地黄类及安眠药中毒、化学农药中毒、青霉素过敏等。
（2）心搏、呼吸骤停的判断a、突然意识丧失；拍打、摇动、大声呼唤患者无反应。
b、大动脉波动消失：颈动脉或股动脉触摸不到搏动。
c、呼吸停止（在保持气道开放的情况下）：抢救者耳朵贴近患者口鼻部，听有无气流声；头侧向患者胸部观察患者胸部有无起伏。
通过以上三项即做出心搏、呼吸停止的判断应立即抢救。
其他还有有瞳孔散大、皮肤黏膜呈苍白或发绀，心音、脉搏和血压消失，伤口不流血。
2、计划（1）护士准备，着装整洁。
（2）用物准备，①治疗盘内放血压计、听诊器、纱布、治疗碗、弯盘、手电筒。
②必要时备一木板、踏脚凳。
（3）环境准备,①光线充足、病室安静。
②患者床单位周围宽阔，必要时屏风遮挡，避免影响其他病人。
普外科应急预案与流程
普外科应急预案与流程普外科是医院的重要科室之一，每天都要面对大量的急症和重症患者。
为了更好地应对各种紧急情况，普外科制定了完善的应急预案和流程。
本文将详细介绍这些预案和流程，以帮助大家更好地了解普外科的工作。
一、应急预案1.人员配置普外科配备了专业的医生和护士，他们具备丰富的临床经验和专业技能，能够迅速应对各种紧急情况。
同时，科室还建立了应急小组，由经验丰富的医生和护士组成，负责处理突发事件和紧急抢救。
2.设备保障普外科配备了先进的医疗设备和仪器，能够满足各种紧急救治的需要。
同时，科室还定期对设备进行维护和保养，确保设备的正常运行。
3.通讯联络普外科建立了完善的通讯联络机制，确保医生和护士之间的信息传递畅通无阻。
在紧急情况下，科室能够迅速与其他科室和部门进行协调，共同应对危机。
二、流程管理1.急救流程普外科制定了严格的急救流程，确保患者在第一时间得到有效救治。
当患者进入急诊室后，医护人员会迅速进行初步检查和评估，并根据病情采取相应的急救措施。
如果病情严重，患者将被迅速送往手术室进行手术治疗。
2.手术流程在手术室里，医护人员会按照既定的手术流程进行操作。
手术前，医生会对患者进行全面的检查和评估，确保手术的安全性和有效性。
手术过程中，医护人员会密切监测患者的生命体征，及时处理各种突发情况。
手术后，医护人员会对患者进行精心的护理和康复指导，确保患者尽快康复。
3.交接流程在患者转科或出院时，普外科制定了严格的交接流程。
医护人员会认真核对患者的身份和病情信息，确保交接的准确无误。
同时，科室还会与其他科室和部门进行密切协作，确保患者的安全和舒适。
4.培训流程为了提高医护人员的应急处理能力，普外科定期开展各种培训和演练活动。
培训内容包括急救技能、手术操作、团队协作等方面。
通过这些培训和演练，医护人员的专业技能得到了提升，能够更好地应对各种紧急情况。
5.质量监控为了确保应急预案和流程的有效性，普外科建立了完善的质量监控体系。
普外科急诊抢救工作制度
普外科急诊抢救工作制度一、简介普外科急诊抢救工作制度是为了确保普外科急诊患者能够及时、高效地得到救治，提高救治成功率和患者满意度而建立的一套规范化的工作流程和操作指南。
本文将围绕普外科急诊抢救工作制度的具体内容和流程展开阐述。
二、制度内容1. 抢救准备在接到普外科急诊患者的通知后，急诊抢救团队成员应立即做好抢救准备，包括但不限于准备必要的设备和药品、核实患者信息、明确抢救团队成员分工等。
各成员应按照岗位职责做好相应的准备工作。
2. 抢救流程普外科急诊抢救工作按照以下流程进行：(1) 患者接诊和初步评估：由急诊抢救团队负责进行初步接诊和评估，尽快明确患者病情和需求。
(2) 快速抢救决策：依据患者病情和评估结果，抢救团队应快速做出相应的抢救决策，包括手术或非手术治疗的选择、药物治疗方案等。
(3) 抢救操作：根据抢救决策，抢救团队成员按照各自职责进行相应的操作，包括手术操作、药物给予、监测等，确保抢救过程的规范化和高效性。
(4) 抢救效果评估和调整：在抢救过程中，抢救团队需不断评估患者的病情和抢救效果，根据情况进行相应的调整，以达到最佳的抢救效果。
(5) 结果报告和汇总：抢救团队成员应及时向医疗管理层和相关部门报告抢救结果，同时做好抢救数据的汇总工作，以供后续研究和总结。
3. 抢救团队成员要求普外科急诊抢救工作要求抢救团队成员具备以下条件：(1) 专业素质：具备丰富的临床经验和专业知识，熟悉常见急诊病情和抢救措施，能够在紧急情况下做出正确的判断和处理。
(2) 协作能力：能够与抢救团队其他成员紧密合作，互相协调，形成高效的协作机制。
(3) 抗压能力：具备较强的心理素质和承压能力，能够在高压环境下保持冷静，并能够有效应对各种不确定性和意外情况。
(4) 专业培训：抢救团队成员应定期参加相关培训和教育，不断提升自身的专业水平和技能。
三、工作要求1. 建立和完善急诊抢救药品和设备库存，确保抢救需要的设备和药品充足、有效。
医院科室抢救工作流程
医院科室抢救工作流程当医院科室遇到紧急抢救的情况，大致会这样做：快响接收病人突然病情恶化或者刚送进来，医护人员立马警觉起来，快速查查看病人的呼吸、心跳那些重要指标，如果有危险，马上挪到抢救区。
初判处理他们首先要保证病人的呼吸道畅通、能正常呼吸、心脏有规律跳动，这就是常说的“先保命三要素”。
如果发现有人憋气、喘不上来，或者心跳不齐甚至停止了，就要立即采取行动。
救命手段接下来，医护团队会立刻进行最基础或者更高级的生命支持，比如做人工呼吸、心肺复苏，用自动体外除颤器（AED）纠正心律失常，扎针输液给药，严重的话可能还要做气管插管，上氧气罩，止血稳血压等等。
组队协作大家各司其职，像一支训练有素的队伍，按事先设定的抢救计划有序开展救援。
同时，得赶快告诉科主任，甚至是医院领导，请求专家来会诊或者援助。
记录过程救人过程中，医护人员一边忙活着，一边也要记下病人的状态变化、做了哪些抢救措施、用了什么药，就像写日记一样，为的就是确保整个抢救过程清晰明了、合法合规。
转院安排如果觉得当前医院条件有限，或者病人需要更专业的治疗，他们也会尽快联系其他医院或专科病房，安排转院。
家属沟通同时，也不能忘了通知病人家属，让他们知道病人的情况以及正在采取的救治措施，有时还需要家属签字同意某些治疗方案。
后续跟进抢救过了关，下一步就是安排后续治疗，并且密切监视病人的身体状况，防止病情反复。
总结经验抢救结束以后，医护人员会坐下来一起回顾整个过程，看看哪些地方做得好，哪些还能改进，不断优化他们的抢救预案和操作流程。
每个科室根据自己的专业特色，抢救流程会有些差异，但目标都是一致的：尽最大努力挽救生命。
医院还会定期举行模拟演练，让大家练练手，提高急救水平和团队配合能力。
普外科急危重症抢救流程
普外科急危重症抢救流程Last revised by LE LE in 2021普外科急危重症患者抢救流程普外一科急危重症患者抢救流程目录目录 (1)1. 急危重症患者抢救流程图 (2)2. 心肺复苏 (3)3. 过敏性休克 (7)4. 创伤失血性休克抢救流程 (8)5. 上消化道出血 (10)急危重症患者抢救流程图[定义] 心肺复苏术简称CPR（cardiopulmonary resuscitation），就是当呼吸终止及心跳停顿时，在开放气道的情况下行人工呼吸及胸外心脏按压，将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自主呼吸和循环功能的一种急救技术。
[目的] 开放气道、重建呼吸和循环。
对心、脑及全身重要器官供氧，延长机体耐受临床死亡的时间。
[步骤] 开放气道（A airway）、人工呼吸（B breathing）、胸外心脏按压（C circulation）.二、程序：1、评估（1）心搏、呼吸骤停的原因如意外事故：溺水、车祸、触电等；器质性心脏病：急性广泛性心肌梗死、急性心肌炎、Ⅲ度房室传导阻滞等；手术和麻醉意外；水电解质及酸碱平衡紊乱：严重的高血钾和低血钾、严重的酸碱中毒等；药物中毒或过敏：洋地黄类及安眠药中毒、化学农药中毒、青霉素过敏等。
（2）心搏、呼吸骤停的判断a、突然意识丧失；拍打、摇动、大声呼唤患者无反应。
b、大动脉波动消失：颈动脉或股动脉触摸不到搏动。
c、呼吸停止（在保持气道开放的情况下）：抢救者耳朵贴近患者口鼻部，听有无气流声；头侧向患者胸部观察患者胸部有无起伏。
通过以上三项即做出心搏、呼吸停止的判断应立即抢救。
其他还有有瞳孔散大、皮肤黏膜呈苍白或发绀，心音、脉搏和血压消失，伤口不流血。
2、计划（1）护士准备，着装整洁。
（2）用物准备，①治疗盘内放血压计、听诊器、纱布、治疗碗、弯盘、手电筒。
②必要时备一木板、踏脚凳。
（3）环境准备,①光线充足、病室安静。
②患者床单位周围宽阔，必要时屏风遮挡，避免影响其他病人。
外一科急危重病人抢救流程
途中意外处理
心跳呼吸骤停 心律失常（ARR） 心包压塞
B 超、诊断性穿刺，判断是否有复 合性损伤（如病情严重应避免过多 的辅助检查）
9
入院
X 线、CT、MRI
10
手术治疗 非手术治疗
5 6 7
保持呼吸道通畅， 恢 复正常呼吸
控制继续出血
判断是否有心 跳、呼吸骤停
有
伤口的处理
清除呼吸道异物 包扎胸壁开放性伤口， 变开放性气胸为闭合 性气胸。 张力性气胸用一粗针 头剌入胸膜腔 （锁中线 第二肋间） 进行穿剌排 气，然后接水封瓶 连枷胸作胸廓外固定 建立人工气道 应用呼吸兴奋剂 面罩给氧
5
仅有皮疹或荨麻疹表 现
11 恶化
具有上列征象之一者
建立静脉通道：快速输入 1～4L 等渗液体（如生理盐水） 去除可疑过敏原 高浓度吸氧，保持血氧饱和度 95%以上
6
留院观察 2～4 小时 口服药抗过敏治疗 ——H1 受体阻滞剂 ——H2 受体阻滞剂 ——糖皮质激素等
药物治疗 肾上腺素：首次 0.3～0.5mg 肌肉注射或者皮下注射，可每 15～20 分钟重复给药。心跳呼吸停止或 者严重者大剂量给予，1～3mg 静脉推注或肌肉注射，无效 3 分钟后 3～5mg。仍无效 4～10µg/min 静脉滴注 糖皮质激素：早期应用，甲泼尼龙琥珀酸钠 80mg 或地塞米松 10mg 静脉推注，然后注射滴注维持 抗组胺 H1 受体药物：苯海拉明 25～50mg 或异丙嗪 50mg，静脉或肌肉注射
保持气道通畅 静脉输入晶体液，维持平 均动脉压>70mmHg， 否则加 用正性肌力药（多巴胺、多 巴酚丁胺） 严重心动过缓：阿托品 0.5～1mg 静脉推注， 必要时 每 5 分钟重复，总量 3mg， 无效则考虑安装起搏器 请相关专科会诊
普外科应急救援预案与流程
普外科应急救援预案与流程普外科是外科临床的基础，病情的复杂性和不可预测性给医护工作者的救治工作带来很大的挑战。
为了确保医院能够及时、有序地处理突发情况，各种类型的医院都需要应急救援预案与流程。
本文将介绍普外科应急救援预案和流程的实施，以确保在危机时刻的迅速响应和救治。
1. 应急救援预案的制定制定普外科应急救援预案旨在明确在紧急情况下应急措施和流程，以保障患者的安全和生命。
制订预案之前，首先需要调研人员的需求，以及对事件的紧急程度的判断，以确保预案的有效性。
2. 应急救援预案的实施当突发情况发生时，医院应立即启用应急救援预案，以便尽快响应紧急情况。
预案实施时，要严格根据预案执行，防止无效操作和二次损伤。
3. 应急救援流程医院普外科应急救援流程通常包括以下几个步骤。
（1）紧急呼叫当发生紧急情况时，首先需要紧急呼叫普外科呼叫中心或绿色通道，以确保立即获得迅速的救援。
（2）应急接诊普外科的专业医生会迅速评估患者的病情，确定病情的严重程度和处理方案。
该阶段的目标是迅速进行评估和诊断，确保及时处理。
（3）应急处理应急处理包括救援、抢救和治疗患者的伤势。
该阶段依靠医护人员的专业技能和团队协作来处理紧急情况。
（4）救治转移普外科医护人员的救治转移工作通常包括将患者从危险区域中转移并转送到救护车或者紧急措施的授胞中心。
4. 应急救援流程的注意事项应急救援流程的实施过程中需要注意以下几点。
（1）确保通信设备畅通紧急情况下通讯必须保持畅通。
医护人员需要时刻保证可以与其他医护人员和绿色通道进行通讯协作。
（2）迅速判断病情医护人员必须迅速判断患者病情的严重程度，以便制定应急救援方案。
（3）尽可能的合理安排医护人员轮换紧急情况下可能需要长时间的救治，医护人员也需要保证他们的安全和健康。
因此，尽可能安排医护人员轮换工作是必要的。
总之，普外科应急救援预案和流程的制定将为医护人员提供必要的救治和保护，确保患者及时得到救治，减少二次损伤的发生。
外科院内急救流程
外科院内急救流程一、发现紧急情况。
在外科呀，有时候情况可突然了。
比如说有患者突然大出血，或者呼吸骤停啥的。
那不管是医生、护士还是其他工作人员，只要看到这种紧急状况，就得赶紧行动起来。
这时候就像拉响了警报一样，大家心里都得绷紧一根弦，想着“得赶紧救这个患者呢”。
二、呼叫急救团队。
这就像是召集超级英雄团队一样酷哦。
发现情况的人要马上大声呼叫，让周围的同事知道这里有紧急情况。
然后呢，得赶快打电话通知急救小组，像那些经验丰富的外科医生、麻醉师、护士等。
打电话的时候声音可得大一点，清楚一点，就说“某某地方有个患者情况特别危急，快来呀”。
这时候每一秒都很宝贵，就像在和死神抢时间呢。
三、初步评估患者状况。
急救团队来了之后呢，就开始查看患者的情况啦。
先看看患者有没有意识，就拍拍患者的肩膀，轻轻晃晃，然后大声问“你怎么啦，能听到我说话吗”。
要是没反应，再看看呼吸，把耳朵凑近患者的口鼻听听有没有气息，眼睛看看胸口有没有起伏。
接着摸摸脉搏，看是不是还在跳动。
这个过程就像是在给患者做一个快速的全身扫描一样，要很仔细，可不能马虎。
四、采取急救措施。
要是患者呼吸骤停，那就要赶紧做心肺复苏啦。
这时候医生或者护士就会跪在患者旁边，双手交叠，用力按压患者的胸部。
一边按还一边数着数，那按压的力度可得刚刚好，太轻了没效果，太重了又怕伤到患者。
要是患者有出血的情况，那就得赶紧止血。
如果是小伤口，可以用纱布或者干净的布用力压住。
要是大伤口，可能还得用止血带之类的东西，不过用止血带的时候得特别小心，要注意时间，可不能把患者的肢体给弄伤了。
五、转运患者。
要是患者的情况稍微稳定一点了，就得把患者转运到更合适的地方，比如手术室或者重症监护室。
转运的时候也得小心翼翼的，就像捧着一个超级珍贵的宝贝一样。
把患者放在担架上，固定好，然后大家一起慢慢地推着走。
在路上也要时刻注意患者的情况，要是有什么变化，得马上停下来处理。
六、后续治疗。
到了目的地之后呢，就开始后续的治疗啦。
普外科应急救援预案与流程
普外科应急救援预案与流程在医院的普外科，那可是个充满挑战和意外的地方。
就像上次我碰到的那件事，让我对这里的应急救援有了更深的体会。
那天，我像往常一样在普外科值班。
突然，一阵急促的脚步声和呼喊声打破了平静。
“医生，快来救救他！”只见一群人推着担架车急匆匆地朝病房跑来，车上躺着一位脸色苍白、捂着肚子痛苦呻吟的病人。
这时候，普外科的应急救援机制立刻启动了。
护士们迅速将病人推进了急救室，医生们也以最快的速度赶到。
咱们先来说说普外科的应急救援预案。
这预案就像是一份详细的作战计划，为应对各种突发状况做好了充分准备。
比如说，对于急性阑尾炎穿孔导致的腹膜炎，预案里明确规定了从初步诊断、术前准备到手术操作的一系列流程。
医生会根据病人的症状、体征和检查结果迅速做出判断，然后通知手术室做好准备，同时安排护士给病人建立静脉通道、进行抗感染治疗。
再说说流程。
一旦有紧急情况，首先是分诊护士要快速评估病人的病情，判断是否属于普外科的范畴。
如果是，就会立刻通知值班医生。
值班医生到达后，会进行更详细的检查和诊断。
像刚才那位肚子疼的病人，医生通过按压腹部、询问病史，初步判断可能是急性肠梗阻。
这时候，马上就会安排做腹部 X 光和 CT 检查，以确定梗阻的部位和原因。
在手术过程中，也有一套严格的流程。
主刀医生、助手、麻醉师、护士，每个人都有明确的职责。
器械护士要准确无误地传递手术器械，巡回护士要密切观察病人的生命体征和手术进展，确保一切顺利。
还有术后的护理流程也很重要。
护士要密切观察病人的伤口愈合情况、引流管的引流情况，以及病人的饮食和康复训练。
记得有一次，一位病人在术后出现了伤口感染。
按照流程，护士及时发现了异常，通知了医生。
医生迅速采取措施，调整了抗生素的使用，并对伤口进行了处理。
因为处理及时，病人很快就康复了。
总之，普外科的应急救援预案与流程就像是一套精密的机器，每个环节都紧密相连，缺一不可。
只有这样，才能在紧急情况下迅速、准确地救治病人，让他们尽快摆脱病痛的折磨。
外科疾病抢救流程
第一节烧伤抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（1）第二节脑疝抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（2）第三节气胸抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（3）第四节主动脉夹层动脉瘤抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（4）第五节肝破裂抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（5）第六节脾破裂抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（6）第七节急性腹膜炎抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（7）第八节胃、十二指肠溃疡穿孔抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（8）第九节肠梗阻抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（9）第十节急性胆囊炎抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（ 10 ）第十一节急性胰腺炎抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（11）第十二节股骨骨折抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（12）第十三节心跳骤停抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（13）第十四节失血性休克抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（14）第十四节宫外孕失血性休克抢救流程⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯（15）第一章外科部分第一节烧伤抢救流程评估：①局部皮肤发红、肿胀、疼痛，烧伤创面渗液；②张口呼吸、声哑、肺部啰音、紫绀甚至窒息；③意识障碍；④口渴、血压下降、脉搏细弱、少尿；初步判断烧伤立即通知医生紧急处理：①轻度烫伤部位清水冲洗半小时；②重度取平卧位，头偏向一侧；③保持呼吸道通畅，吸氧；④心电监护；⑤建立静脉通道确认有效医嘱并执行：①遵医嘱大量补液、给予升压药、止痛剂；②处理创面，清除血迹、污物；③维持呼吸功能；④给予抗生素预防感染；⑤如需植皮手术做好相关护理监测：①意识、瞳孔、生命体征；②准确观测和记录24h 液体出入量、尿量及尿颜色；③观察创面情况保持舒适：①环境适宜，减少探视，尽量少搬动患者；②给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时给予鼻饲和静脉营养；③保持床单位清洁，干燥，平整，无渣；④预防压疮；⑤康复指导；⑥心里支持第二节脑疝抢救流程评估①颈枕部疼痛或肌肉强直；②呼吸抑制、缓慢或不规则；③意识清除但烦躁不安；④四肢肌张力减弱；⑤生命体征改变及急性颅内压增高初步判断小脑幕切迹疝①意识障碍；②一侧瞳孔先小后大；③呼吸脉搏减慢，血压升高；④对侧肢体瘫痪，或四肢肌张力减弱；⑤去大脑强直初步诊断立即通知医生枕骨大孔疝紧急处理：①建立通畅的气道（有效咳嗽、翻身拍背、雾化吸入、多饮水及吸痰，对于舌根后坠者可采用仰头抬颏的手法或放置口咽通气道，必要时用呼吸囊通气）；②氧疗；③高枕卧位；④建立静脉通道；⑤做好机械通气的准备确认有效医嘱并执行：①使用呼吸兴奋剂；②改善气体输送条件（纠正低血容量，纠正低心排出量，纠正低蛋白血症）；③减少机体耗氧量，抗感染，控制体温，避免剧烈呼吸动作；④纠正水、电解质及酸碱平衡；⑤病因治疗监测：①生命体征及意识水平；②血气分析；③肺部体征；④水电解质平衡；⑤液体出入量；⑥皮肤色泽保持舒适：①保持病室安静，空气清洁；②预防交叉感染，减少探视；③床上完成生活需要，加强基础护理；④补充营养和水分；⑤提供健康教育（正确呼吸、咳嗽排痰等；⑥心里安慰第三节气胸抢救流程评估：①胸痛、气急、憋气和（或）外伤史；②表情紧张、胸闷、甚至心律失常；③紫绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至呼吸衰竭、意识不清；④血气胸，出现失血过多，血压下降初步判断气胸立即通知医生紧急处理：①保持呼吸道通畅；②配合医生紧急行胸壁加压包扎固定或牵引固定；③血压平稳者取半坐卧位；④建立静脉通路；⑤吸氧；⑥吸痰确认有效医嘱并执行：①遵医嘱用祛痰药及雾化吸入；②给予止痛剂；③需手术者做好围手术期护理；④胸腔闭式引流护理；⑤预防感染监测：①监测生命体征、意识、瞳孔；②胸部、腹部体征及肢体活动情况；③咳嗽、咳痰呼吸幅度及吸氧症状；④中心静脉压；⑤ 24h 液体出入量；⑥伤口敷料及引流液的性质、颜色和量保持舒适：①持病室安静，空气清洁；②取舒适体位，协助生活护理；③给予高蛋白、高热量、丰富维生素 C 饮食；④提供健康教育（指导腹式呼吸、有效咳嗽排痰、早期下床活动等）；⑤心理支持第四节主动脉夹层动脉瘤抢救流程评估：①胸、背、腹部刀割样、撕裂样疼痛，放射至颈、肩部；②皮肤苍白、出汗、周围性紫绀；③血压高于正常或休克、脉搏减弱初步判断主动脉夹层动脉瘤立即通知医生紧急处理：①保持呼吸道通畅；②平衡医生紧急行胸壁加压包扎固定或牵引固定；③取平卧位；④建立静脉通路；⑤吸氧确认有效医嘱并执行：①遵医嘱给予药物降低血压；②给予止痛剂；③病情稳定后立即进行主动脉造影术；④需手术者做好围手术期护理；⑤行胃肠减压；⑥镇静、使用呼吸机给予冰帽护脑监测：①监测生命体征；②严密监测心电图、中心静脉压、肺微嵌呀、肺动脉压；③ 24 小时液体出入量；④抗凝治疗者有无出血倾向及栓塞；⑤伤口敷料及胸腔引流液、胃肠减压引流液的性质、颜色和量；⑥四肢皮肤、血运等保持舒适：①持病室安静、清洁，预防感染；②绝对卧床休息，协助生活护理；③躁动时加强安全防护；④高营养、高热量、高维生素饮食；⑤提供健康教育（指导有效咳嗽、排痰和深呼吸，保持大便通畅）；⑥心理支持评估：①外伤史；②血压下降、烦躁不安、表情淡漠；③腹痛和腹膜刺激征；④呕血、黑便初步判断肝破裂立即通知医生紧急处理：①禁食；②需手术者紧急行手术前准备；③取平卧位；④建立静脉通路；⑤吸氧；⑥紧急采血、备血确认有效医嘱并执行：①协助腹腔穿刺、腹腔灌洗、协助 X 线、 B 超、 CT、腹腔镜检查；②遵医嘱给予抗菌素预防感染；③需手术者做好围手术期护理；监测：①监测生命体征、意识；②腹部体征；③血红蛋白及红细胞压积；④尿量、中心静脉压；⑤伤口敷料及腹腔引流物的性质、颜色和量；⑥观察用药后的反应保持舒适：①持病室安静、清洁，预防感染；②绝对卧床休息，协助生活护理；③硬膜外麻醉术后平卧 6h，清醒后血压、脉搏平则改为半卧位；④饮食护理；⑤健康教育（早期下床活动，防止肠粘连，保持大便通畅）；⑥心里支持评估：①外伤史；②血压下降、烦躁不安、表情淡漠；③腹痛和腹膜刺激征；④呕血、黑便初步判断脾破裂立即通知医生紧急处理：①禁食；②需手术者紧急行手术前准备；③取平卧位；④建立静脉通路；⑤吸氧；⑥紧急采血、备血确认有效医嘱并执行：①协助腹腔穿刺、腹腔灌洗、协助 X 线、 B 超、 CT、腹腔镜检查；②遵医嘱给予抗菌素预防感染；③需手术者做好围手术期护理；④高热时给予物理降温；⑤行胃肠减压监测：①监测生命体征、意识；②腹部体征；③血红蛋白及红细胞压积；④24h 液体出入量，中心静脉压；⑤伤口敷料及腹腔引流物的性质、颜色和量；保持舒适：①持病室安静、清洁，预防感染；②绝对卧床休息1-2 周，协助生活护理；③硬膜外麻醉术后平卧 6h，清醒后血压、脉搏平则改为半卧位；④饮食护理；⑤健康教育（早期下床活动，防止肠粘连，保持大便通畅）；⑥心里支持第七节急性腹膜炎抢救流程评估：①阑尾炎或十二指肠溃疡病史；②腹痛、腹胀，压痛、肌紧张、反跳痛；③发热、恶心、呕吐、出汗、口干等不适；④生命体征改变初步判断急性腹膜炎立即通知医生紧急处理：①禁食；②休克取平卧位，无休克取半卧位；③需手术者紧急行手术前准备；④建立静脉通路，必要时紧急采血、备血确认有效医嘱并执行：①协助腹腔穿刺、腹腔灌洗、协助②遵医嘱给予抗菌素预防感染；予物理降温；⑤行胃肠减压X 线、 B 超、 CT检查，抽出液细菌培养；③需手术者做好围手术期护理；④高热时给监测：①监测生命体征；②腹部体征；③血红蛋白及红细胞压积；④ 24h 液体出入量，中心静脉压，血气分析；⑤伤口敷料及腹腔引流物的性质、颜色和量；保持舒适：①持病室安静、清洁，预防感染；②加强基础护理；③硬膜外麻醉术后平卧6h，清醒后血压、脉搏平则改为半卧位；④饮食护理；⑤健康教育（早期下床活动，防止肺部并发症及腹腔脓肿）；⑥心里支持第八节胃、十二指肠溃疡穿孔抢救流程评估：①上腹剧烈疼痛伴冷汗、恶心、呕吐；②表情痛苦、面色苍白、脉快、血压下降；③板状腹、全腹压痛、反跳痛、肌紧张；④溃疡病史初步判断胃、十二指肠溃疡穿孔立即通知医生紧急处理：①禁食；②取半卧位；③紧急行术前准备；④建立静脉通路，必要时紧急采血、备血确认有效医嘱并执行：①协助腹腔穿刺、腹腔灌洗、协助 X 线、 B 超检查；②遵医嘱给予抗菌素预防感染；③做好围手术期护理；④行胃肠减压监测：①监测生命体征、意识变化；②腹部体征；③水、电解质平衡；④ 24 小时液体出入量；⑤伤口敷料及腹腔引流物的性质、颜色和量；保持舒适：①持病室安静、清洁，预防感染；②绝对卧床休息，协助生活护理；③硬膜外麻醉术后平卧 6h，清醒后血压、脉搏平则改为半卧位；④饮食护理；⑤健康教育（早期下床活动，深呼吸，预防腹腔脓肿）；⑥心里支持第九节肠梗阻抢救流程评估：①阵发性腹部绞痛；②呕吐；③腹胀；④停止排便、排气初步判断肠梗阻立即通知医生紧急处理：①禁食；②血压平稳时取半卧位；③紧急行术前准备；④建立静脉通路、紧急采血、留呕吐物和粪便化验确认有效医嘱并执行：①协助 X 线等多种检查；②给予抗生素预防感染；③做好围手术期护理；④行胃肠减压；⑤纠正水、电解质和酸碱失衡监测：①心电监护，动态监测心率、呼吸、血压变化，血氧饱和度监测；②腹部体征；③水、电解质；④ 24h 液体出入量；⑤伤口敷料及腹腔引流液的性质、状态、量保持舒适：①持病室安静、清洁；②加强基础护理；③全麻醉未清醒者取平卧位，头偏向一侧，麻醉清醒后去半卧位；④饮食护理；⑤健康教育（早期下床活动，防止肠粘连及肺部并发症，保持大便通畅）；⑥心里支持第十节急性胆囊炎抢救流程评估：①右上腹阵发性绞痛、压痛、肌紧张；②恶心、呕吐；③发热；④ Murphy 征阴性初步判断急性胆囊炎立即通知医生紧急处理：①禁食；②取舒适体位；③手术者行术前准备；④建立静脉通路；⑤高热者给予物理降温确认有效医嘱并执行：①协助 B 超、胆囊造影检查；②遵医嘱给予抗生素等相关药物预防感染、痉、止痛、纠正水和电解质酸碱失衡，使用维生素K 和止血药物；③手术者做好腹腔镜胆囊切除术等围手术期护理；④行胃肠减压解监测：①监测生命体征；②腹痛部位及伴随症状；③伤口敷料及T 管引流液的性质、颜色和量保持舒适：①持病室安静、气清洁，预防感染；②根据麻醉情况取适当卧位，后取半卧位；③饮食护理；④健康教育（早期下床活动、深呼吸、知识）；⑤心理支持病情稳定T 管护理第十一节急性胰腺炎抢救流程评估：①突发左上腹剧痛，向左肩、腰背部放射；②腹胀、腹膜刺激征；③休克、发热、黄疸；④左上腹囊性肿块初步判断急性胰腺炎立即通知医生紧急处理：①禁食；②吸氧；③取舒适体位；④手术者行术前准备；⑤建立静脉通路，迅速补充水及电解质；⑥采血、备血确认有效医嘱并执行：①协助腹腔穿刺， B 超、 CT、腹部 X 线平片检查；②遵医嘱给予止痛、抑制胰酶、抑制分泌药物，抗菌素预防感染，激素治疗，纠正水、电解质酸碱失衡；③行胃肠减压；④围手术期护理；⑤协助腹腔灌洗与冲洗监测：①监测生命体征、血气分析、水、电解质；②腹痛部位及伴随症状；③记录每小时尿量、尿相对密度、液体出入量；④观察排泄物、呕吐物；⑤伤口敷料及腹腔引流物的性质、颜色和量；保持舒适：①持病室安静、清洁，预防感染；②根据麻醉情况取适当卧位；③饮食护理，营养支持治疗；④饮食护理；⑤健康教育（戒烟，勿暴饮暴食，避免或少吃高脂肪食物，引流护理知识）；⑥心里支持评估：①屈髋、屈膝及外旋畸形；②髋部疼痛；③肿胀、功能障碍；④患肢短缩初步判断股骨骨折立即通知医生紧急处理：①取舒适体位；②固定肢体，松紧适宜；③建立静脉通路确认有效医嘱并执行：①协助做好骨牵引；②遵医嘱给予抗感染治疗；③手术者做好围手术期护理；监测：①监测生命体征；②监测末梢血运、皮温、感觉运动情况；③观察皮肤受压情况；④伤口敷料及负压引流液的性质、状态、量保持舒适：①持病室安静、清洁；②饮食护理；③预防压疮护理；④健康教育（功能锻炼、预防便秘、保持功能位）；⑤定期复查；⑥心里支持操作流程判断1、意识丧失2.、大动脉搏动消失3、呼吸停止报告医生开放气道方法： 1、托颈压额法2、仰头抬颏法3、仰头抬颏法心肺复苏：胸外心脏按压人工呼吸呼吸球囊加压给氧给氧、建立静脉通道准备抢救用物脑复苏（头部置冰袋、足底热水袋保暖）留置导尿准确记录出入量采集标本观察与记录要点说明1、轻拍或摇动病人，并大声呼叫2、检查颈动脉搏动，一岁以下患儿触摸肱动脉3、检查者面部贴近病人口鼻处,判断呼吸情况:一看：看胸廓有无起伏二听：有无呼吸音三感觉：有无气流感1、及时清除口腔异物和呕吐物2、头颈部损伤病人禁用托颈压额法3、有舌后坠者适用仰头抬颏法4、怀疑有颈部损伤病人适用仰头抬颏法1、使病人平卧于地板或硬板上2、按压禁忌症 :胸廓严重畸形，广泛性肋骨骨折，心脏外伤、血气胸等3、行口对口人工呼吸，婴儿宜取口对口鼻人工呼吸法1、医生到场后 ,由医生继续人工心肺复苏，护士准备抢救用物2、抢救用物 :各种急救药物 ,气管插管用物，除颤仪，人工呼吸机，吸痰机，监护仪等1、置冰袋于病人头部、颈侧、腋下、腹股沟，撤冰袋由下至上2、遵医嘱应用药物3、降温护理：及早降温 (抢救开始后 5 分钟内 )；平稳降温（几分钟内降至 37℃以下，数小时降至需要温度）严密观察病人生命体征、呼吸情况、末梢循环、神志，尿量与颜色等，及时准确记录抢救用物及采取的措施第十四节失血性休克患者抢救流程操作流程评估患者出现休克症状准备1、根据具体情况备好所需人力2、备抢救用物：吸氧、吸痰装置、心电监护、呼吸机、气压止血带实施1、体位：去枕平卧或休克体位2、保暖：保持室温20℃左右或给病人加盖被褥2、保持呼吸道通畅，吸氧，心电监护3、双管或三管补液、备血4、加压包扎或气压止血带止血、导尿5、遵医嘱用药、输血监测1、观察生命体征、意识状态及尿量2、观察伤口渗血情况，上气压止血带者严格做好交接班3、需手术者做好备皮、更衣要点说明1、休克代偿期：精神紧张，烦躁不安，眩晕，口干，佩服及面色苍白，手足湿冷，呼吸浅快，脉细，乏力，尿量正常或减少，血压正常或稍高，脉压缩小。
普通外科突发心跳呼吸骤停事件应急预案及程序
重庆黔江民族医院普通科心跳呼吸骤停抢救应急预案及流程1、医务人员发现患者或家属突然意识丧失、倒地或抽搐，应立即轻拍患者双肩并呼唤患者及触摸颈动脉搏动情况，如无反应，胸廓无起伏、无颈动脉搏动，则判断患者已发生心跳呼吸骤停。
2、发现呼吸心跳骤停后应立即就地抢救，同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
3、将患者摆成复苏体位（去枕平卧、暴露胸部、解开裤腰带、背部垫硬板），开始心肺复苏术。
方法：胸外按压、畅通气道及口对口人工呼吸，每胸外按压30次接2次人工呼吸，每分钟按压100～120次。
同时建立静脉通道和通知麻醉医师来气管插管行人工辅助呼吸。
若胸外按压无效则立即使用电除颤（就近借区），直至初级复苏成功。
然后采取后续抢救措施。
4如呼吸心跳骤停发生在辅助科室、楼梯道、院坝等处，施救人员应边抢救、边电话通知最近的医务人员、急诊科、ICU、麻醉科、急诊室等，派人员携带除颤仪、球囊面罩等必要的抢救器材去接应抢救患者，准备转运物品，ICU或麻醉科派人员准备气管插管物品赶赴现场。
适时转入急诊抢救室，中途不得中断抢救。
6、患者到达病房或急诊抢救室后尽快电除颤、建立静脉通道，进行气管插管、予呼吸机及药物复苏等高级生命支持，头置冰帽，保护脑细胞功能，同时请心内科、呼吸科、神经科急会诊以协助心肺脑复苏，医务部协调各科室间合作。
7、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作，同时向医教部汇报备案。
8、抢救成功，患者病情稳定后，转入ICU继续治疗；抢救无效死亡，协助家属将尸体运走。
9、按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程，并向医务部或总值班汇报抢救过程及结果。
处置程序。