急诊科应急预案及程序
院内外急诊突发事件应急预案及流程
院内外急诊突发事件应急预案及流程急诊突发事件是指突然发生的涉及到大量伤员或重伤员的突发性灾难或突发事件。
为了应对这些事件,医疗机构要制定相应的院内外急诊突发事件应急预案和流程,以确保对伤员进行及时有效的救治和抢救。
一、院内急诊突发事件应急预案及流程:1.事前准备:医疗机构应提前组织人员进行培训和演练,并配备应急设备、药品和器械,确保人员熟悉应急操作流程和使用设备的方法。
2.事发时刻:一旦发生院内急诊突发事件,急诊科负责人应立即启动应急响应机制,召集相关人员到指定地点进行人员汇报和任务分配。
3.伤员救治:医护人员根据伤员情况,按照伤员分类和救治优先级进行分组,分别进行初步救治,同时通知相关科室准备手术、床位等。
在救治过程中,要密切关注重伤员的生命体征和病情变化。
5.伤员安置:对于救治完成的伤员,应及时通知家属前来接人,并向他们介绍伤员病情和治疗情况。
同时,要对宣布死亡的伤员进行遗体处理,并通知家属。
6.信息报告与处置:医疗机构应及时向上级主管部门报告突发事件的情况,并按照相关要求处理突发事件的影响和后续工作。
二、院外急诊突发事件应急预案及流程:2.事发时刻:一旦接到院外急诊突发事件的报警,急诊科负责人应立即启动应急响应机制,召集相关人员到指定地点进行人员汇报和任务分配。
3.接伤员:医护人员按照急诊救护车的通知,去事发地点接伤员,并根据伤员情况对他们进行初步救治,准备转运到医疗机构。
4.伤员救治:急诊科负责人根据伤员情况,将伤员分发给各科室进行进一步的救治和抢救。
医护人员要密切关注重伤员的生命体征和病情变化,及时调整救治方案。
6.伤员安置:对于救治完成的伤员,应及时通知家属前来接人,并向他们介绍伤员病情和治疗情况。
同时,要对宣布死亡的伤员进行遗体处理,并通知家属。
7.信息报告与处置:医疗机构应及时向上级主管部门报告突发事件的情况,并按照相关要求处理突发事件的影响和后续工作。
同时,要积极协助相关部门做好事故调查和善后工作。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科是医院中至关重要的部门,承担着紧急救治患者的重任。
为了确保在面对各类紧急情况时能够迅速、有效地进行应对,保障患者的生命安全,特制定以下急诊科应急预案及流程。
一、心跳骤停应急预案及流程(一)应急预案1、立即呼叫医生,并迅速将患者平卧,解开衣领和腰带,保持呼吸道通畅。
2、立即进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸,按压频率至少100 次/分钟,按压深度至少5 厘米,人工呼吸时每次吹气时间约1 秒,可见胸廓起伏。
3、迅速准备除颤仪,如为室颤,立即进行除颤。
4、建立静脉通道,遵医嘱应用复苏药物,如肾上腺素、阿托品等。
5、持续进行心肺复苏,直至医生宣布患者死亡或复苏成功。
(二)流程1、发现患者心跳骤停→呼叫医生,同时将患者平卧→解开衣领和腰带,清除口鼻异物,保持呼吸道通畅。
2、进行心肺复苏(30:2),呼叫他人协助→准备除颤仪→除颤(如为室颤)。
3、建立静脉通道,遵医嘱用药。
4、持续心肺复苏,观察患者生命体征,等待医生进一步指示。
二、急性心肌梗死应急预案及流程(一)应急预案1、立即让患者卧床休息,吸氧,监测生命体征。
2、迅速建立静脉通道,遵医嘱进行心电图检查、心肌酶谱等相关检查。
3、遵医嘱应用硝酸酯类药物、阿司匹林、氯吡格雷等药物。
4、如患者疼痛剧烈,遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛。
5、密切观察患者病情变化,如出现心律失常、心力衰竭等并发症,及时处理。
6、做好急诊 PCI 或溶栓治疗的准备。
(二)流程1、患者出现胸痛等症状→立即卧床休息,吸氧,通知医生→进行心电图检查。
2、建立静脉通道,采集血标本,进行心肌酶谱等检查。
3、遵医嘱用药(硝酸酯类、抗血小板药物等)→疼痛剧烈者给予止痛药物。
4、观察病情变化,处理并发症→评估是否需要急诊 PCI 或溶栓治疗。
三、呼吸衰竭应急预案及流程(一)应急预案1、保持患者呼吸道通畅,清除气道分泌物,必要时进行气管插管或气管切开。
2、给予吸氧,根据病情调整吸氧浓度和方式。
急诊科突发事件应急预案流程
急诊科突发事件应急预案流程一、工作目标本预案旨在建立和完善急诊科突发公共卫生事件应急管理体系,确保在发生突发事件时,能够迅速、高效、有序地开展应急处理工作,最大限度地减少突发事件对人民群众身体健康和生命安全的影响,维护社会稳定和公共安全。
二、工作原则1、预防为主、常备不懈(1)加强急诊科公共卫生风险监测与预警,提前发现潜在的突发事件隐患,采取有效措施进行防范。
(2)定期对急诊科医护人员进行突发事件应急预案培训,提高应对突发公共卫生事件的能力。
(3)建立健全急诊科应急物资储备制度,确保应急物资充足、更新及时。
2、依法管理、统一领导(1)严格按照国家有关法律法规和政策,开展突发公共卫生事件的预防、控制和处理工作。
(2)成立急诊科突发事件应急领导小组,负责统一领导、协调、指挥急诊科突发公共卫生事件的应急处理工作。
(3)明确各相关职能部门的职责,加强协作,形成合力,确保应急处理工作高效有序进行。
3、快速反应、运转高效(1)建立快速反应机制,确保在接到突发事件报告后,迅速启动应急预案,立即开展应急处理工作。
(2)优化急诊科内部工作流程,提高应急处理工作的运转效率。
(3)加强急诊科与上级部门、其他科室以及社会力量的沟通与协作,形成多方参与的应急救援体系。
三、组织管理1、成立急诊科突发事件应急领导小组,负责全面领导、协调和指挥急诊科突发公共卫生事件的应急处理工作。
2、设立急诊科突发事件应急办公室,负责日常管理工作,包括预案的制定、修订、培训和演练等。
3、明确各相关职能部门的职责,包括医疗救治、疫情防控、信息报告、物资保障等。
4、建立应急队伍,包括医疗救治组、疫情防控组、信息报告组、物资保障组等,确保在突发事件发生时,能够迅速投入应急处理工作。
5、定期组织应急演练,提高急诊科医护人员应对突发公共卫生事件的能力。
6、建立应急预案评估制度,定期对预案的适用性、完整性和有效性进行评估,并根据实际情况进行修订和完善。
四、预防措施1、加强卫生管理(1)建立严格的卫生管理制度,明确各类卫生标准和操作规范,确保急诊科环境卫生和安全。
急诊科应急预案及程序
一、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序【应急预案】(一)急诊科医护人员要坚守工作岗位,一切抢救物品、药品处于备用应急状态,随时做好抢救准备。
(二)护士接到批量食物中毒病人通知后,立即通知各相关科室人员,随时与120现场人员保持联系,根据中毒人员多少,通知护理急救小分队队员各就各位,必要时启动医院大型应急抢救系统。
(三)病人到达急诊科后,立即根据病情轻重进行分诊,较重者送抢救室进行抢救,轻者送急诊观察病房。
(四)护士立即协助医师作出诊断,遵医嘱为病人实施有效的抢救措施:1 .催吐:无呕吐者可催吐,机械性刺激或用催吐剂。
2.洗胃:立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗出澄清液为止,收集第一次洗出的胃内容物送检。
3.导泻:中毒时间较长者,可给硫酸钠15~30g,一次口服。
对吐泻严重的病人,可不用洗胃、催吐、导泻。
(五)对吐、泻较重,丢失大量水分者,根据失水情况,适当补充水分。
凡能饮水者,应尽力鼓励病人多喝糖盐水,淡盐水等,不能饮水者,迅速建立静脉通道,遵医嘱补充水分和电解质。
(六)对腹痛、呕吐严重者,遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射或654—2肌内注射或静脉滴注。
烦躁不安者给予镇静剂。
如有休克,进行抗休克治疗。
(七)护士加强巡视,密切观察病情变化,发现异常,立即报告医师进行处理。
(八)做好病人登记及抢救护理记录。
【程序】分诊→协助医师作出诊断→催吐→洗胃→收集胃内容物送检→导泻→建立静脉通道→补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录二、突然发生猝死应急预案及程序【应急预案】(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
(二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100% ,急用时可随时投入使用。
(三) 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科是医院中最重要的部门之一,负责应对各种紧急情况和病患的救治。
为了有效应对急诊科的应急情况,制定和实施应急预案及流程是至关重要的。
本文将介绍急诊科应急预案的制定要点以及相关的流程和操作指南。
一、应急预案的制定要点制定急诊科应急预案需要考虑以下几个关键要点:1. 预案的目标和原则:明确应急预案的目标是保证患者安全、有效救治及顺畅的医疗流程。
预案应遵循科学、严谨、及时、灵活的原则。
2. 预案的范围与内容:预案的范围应包括各种常见急症、意外事故和突发公共卫生事件等。
内容应涵盖各种应急情况下的组织管理、资源调配、人员分工和医疗流程等方面。
3. 预案的编制方式:应急预案可以根据相关法律法规、标准规范和医院实际情况进行编制。
可以参考其他医院的经验和教训,并结合本院的实际情况进行修改和完善。
4. 预案的定期演练和修订:制定应急预案需要定期进行演练,评估演练过程中的问题和不足,并根据反馈进行修订和完善。
只有在实践中不断完善,才能提高预案的可操作性和实用性。
二、急诊科应急流程1. 呼叫应急:急诊科在接到相关呼叫后立即行动,做好准备应对急诊情况。
通过内部通信系统或手机接收呼叫,并确认病情严重程度和就诊需求。
2. 患者接待:在收到呼叫后,急诊科的医护人员应迅速前往接待区,与患者及家属进行沟通并了解病情。
根据预先制定的评估标准对患者进行分诊,分配相应的抢救资源。
3. 抢救准备:根据患者的病情和诊断结果,急诊科会组织医护人员准备必要的急救设备、药品和器材。
确保快速有效的救治措施。
4. 快速处置:急诊科医护人员按照预定流程对患者进行急救措施,包括心肺复苏、止血、疼痛缓解等。
同时进行实验室和影像学检查,以辅助诊断和治疗。
5. 多学科协作:根据患者的病情需要,急诊科会与其他科室进行紧急联络和协作,如外科、ICU、病理科等。
确保患者得到全方位的救治。
6. 信息记录与报告:医护人员需要及时记录患者的病情、治疗措施和药物使用情况。
急诊科常见的应急预案
急诊科常见的应急预案急诊科作为医院中紧急救治和抢救患者的重要科室,经常面临各种突发状况和紧急情况。
为了能够在关键时刻迅速、有效地采取措施,保障患者的生命安全,制定完善的应急预案至关重要。
以下是急诊科常见的一些应急预案。
一、心脏骤停应急预案心脏骤停是急诊科最紧急、最危险的情况之一。
当发现患者心脏骤停时,应立即采取以下措施:1、快速判断:医护人员迅速通过意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止等表现判断患者是否为心脏骤停。
2、启动急救系统:立即呼叫其他医护人员协助,并通知医院的急救团队。
3、心肺复苏(CPR):迅速将患者置于硬板床上,解开衣领和腰带,进行胸外按压和人工呼吸。
按压频率至少 100 次/分钟,按压深度至少 5 厘米。
人工呼吸时,每次吹气应持续 1 秒以上,确保胸廓有明显起伏。
4、建立静脉通道:尽快建立静脉通道,给予肾上腺素等急救药物。
5、除颤:如果有除颤设备,应立即进行除颤。
6、持续监测和评估:在抢救过程中,持续监测患者的生命体征,如心电图、血压、呼吸等,并根据情况调整抢救措施。
二、急性心肌梗死应急预案急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病,需要及时诊断和治疗。
1、症状识别:患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难、出汗等症状时,应高度怀疑急性心肌梗死。
2、心电图检查:立即为患者进行心电图检查,以确定心肌梗死的类型和部位。
3、绝对卧床休息:让患者卧床休息,减少心肌耗氧量。
4、吸氧:给予患者高流量吸氧,改善心肌缺氧状况。
5、止痛治疗:根据患者情况,给予吗啡等止痛药物,减轻疼痛。
6、建立静脉通道:给予硝酸酯类药物扩张冠状动脉,同时准备溶栓或介入治疗。
7、密切监测生命体征:包括心率、血压、呼吸等,及时发现并发症。
三、急性脑卒中应急预案急性脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,需要快速诊断和处理。
1、快速评估:通过询问病史、体格检查和神经系统评估,初步判断脑卒中的类型。
2、影像学检查:尽快安排头颅 CT 或 MRI 检查,明确诊断。
急诊应急预案及程序
一、概述急诊科作为医院中负责处理紧急医疗情况的前线部门,其应急处理能力直接关系到患者的生命安全。
为了提高急诊科医护人员的应急处理能力,确保在突发事件发生时能够迅速、有序、高效地进行处理,特制定本应急预案及程序。
二、应急预案1. 成立应急领导小组医院成立急诊突发事件应急领导小组,负责统筹协调急诊科应急工作。
应急领导小组由院长任组长,副院长、医务科、护理部、办公室、驾驶班、急诊科等相关负责人为成员。
2. 救护小组急诊科成立救护小组,负责具体指挥和抢救工作。
救护小组由急诊科主任任组长,急诊科护士长任副组长,各科室主任、总护士长、麻醉科医师、药剂科主任等人员为成员。
3. 应急物资储备急诊科应储备充足的应急物资,包括药品、医疗器械、防护用品等,确保在突发事件发生时能够迅速投入使用。
4. 应急培训定期对急诊科医护人员进行应急培训,提高其应急处理能力和救援技能。
三、应急程序1. 突发事件报告(1)分诊台和急诊科工作人员接急救电话后,应立即了解事件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。
(2)立即通知急诊科主任和护士长,并报告医务科、护理部和总值班(夜间)。
(3)医务科、护理部向业务院长汇报,与事故或抢救现场取得联系,根据情况启动医院应急预案。
2. 应急响应(1)启动应急预案,成立救护小组,指挥和协调抢救工作。
(2)根据需要选择不同专业医务人员和医疗物品,扩大急救队伍。
(3)协调院内各方面的工作,做好接待大批伤病员的准备。
(4)根据应急规模,启动人员紧急替代程序,根据需要安排休班的医务人员参加抢救或通知并组织第二批相关科室医务人员。
3. 抢救工作(1)现场救护:救护小组立即对患者进行现场救护,包括心肺复苏、止血、包扎、固定等。
(2)紧急转运:将患者迅速转运至急诊科抢救室,继续进行抢救。
(3)病情评估:对患者进行病情评估,制定合理的治疗方案。
(4)救治工作:按照治疗方案对患者进行救治,确保患者生命安全。
4. 应急结束(1)病情稳定后,对患者进行后续治疗。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科是医院中最繁忙的科室之一,处理各种急性疾病和伤害。
因此,急诊科应急预案及流程的制定对于确保医护人员的安全和患者的救治至关重要。
下面是一个关于急诊科应急预案及流程的示例,供参考:一、应急预案1.应急预案的目的2.应急预案的范围3.应急预案的制定和更新4.应急物资和设备的准备二、应急流程1.接到急诊求助当急诊科接到急诊求助时,应立即进行判断,确定是否属于紧急情况。
2.急诊科组织急诊科主任或护士长应立即组织急诊医生和护理人员,做好人员调度和分工,确保每个人都知道自己的任务。
3.患者的初步评估急诊医生应立即对患者进行初步评估,判断患者的病情严重程度,并根据需要决定是否立即进行救治或转院。
4.患者的救治急诊医生和护理人员根据患者的病情,进行相应的紧急处理,如心肺复苏、止血、缝合伤口等。
5.通知其他科室如果患者需要进一步治疗或手术,急诊科应立即通知相关科室,确保患者能够及时得到进一步的治疗。
6.协调医疗资源7.安全措施和防护措施急诊科应确保医护人员和患者的安全,采取相应的安全措施和防护措施,如佩戴防护口罩、手套等。
8.信息收集和报告急诊科应及时收集和记录患者的相关信息,并向上级医疗机构或主管部门进行报告,以便后续的协调和处理。
9.事后总结和演练急诊科应及时进行事后总结和演练,总结应急事件的处理过程,发现问题并改进预案和流程。
三、应急预案的培训和宣传1.培训医护人员急诊科应定期组织培训,包括新员工的培训,以确保每位医护人员都清楚应急预案和流程,并能够熟练应对各种紧急情况。
2.宣传患者和家属急诊科应向患者和家属宣传应急预案和流程,提醒他们在紧急情况下应如何正确行动。
3.与其他科室的合作急诊科应与其他科室建立良好的合作关系,进行定期的沟通和协调,确保在应急情况下能够迅速响应和协同工作。
四、应急预案的演练1.定期演练急诊科应定期进行应急预案的演练,包括模拟紧急情况、角色扮演等方式,以检验应急预案的可行性和有效性。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科作为医院的重要部门之一,负责处理病人的急需医疗服务。
在处理急诊病例时,应急预案和流程的确立是至关重要的。
本文将介绍急诊科应急预案的建立和相关应急流程。
一、急诊科应急预案的建立1. 了解情况和评估风险首先,急诊科应了解可能发生的急诊情况和评估相关风险。
例如,大规模的意外伤害、传染病疫情、自然灾害等。
根据这些风险评估,制定应急预案。
2. 制定急诊科应急预案急诊科应急预案应该是实施应急行动的指导手册。
它应该包含以下内容:(1)应急组织结构和职责分工:明确各个职责部门、责任人和相关的响应职能。
(2)应急设备和物资准备:确保设备和物资的充足性,例如药品、病床、急救工具等。
(3)应对策略和操作指南:明确在各种应急情况下的操作步骤和处理策略,包括隔离、抢救、转诊等。
(4)信息报告和通信机制:建立有效的信息报告和通信机制,确保信息的及时传递和共享。
(5)培训和演练计划:开展相关培训和演练,提高工作人员的应急能力和反应速度。
二、急诊科应急流程1. 接到急诊病例的通报当急诊科接到急诊病例的通报时,应立即响应。
通报可以来自医院内部的其他科室或外部急救电话。
在通报中应包含患者的基本信息、症状、伤情等。
2. 快速评估与分诊接到通报后,急诊科应派遣医生和护士立即前往接诊现场。
医生需要快速对患者进行初步评估和分诊,根据患者的病情严重程度进行优先处理。
3. 隔离与保护措施对于可能存在传染性疾病的患者,急诊科需要立即采取隔离和保护措施,以避免疾病的传播。
这需要医护人员佩戴合适的防护装备,并将患者转移到指定的隔离区。
4. 抢救与治疗根据患者的具体病情,急诊科医生和护士需要立即采取抢救措施和给予相应的治疗。
医生需要快速做出诊断,并进行必要的急救操作,例如心肺复苏、止血等。
5. 转诊和跟进针对急诊科难以处理的病例,急诊科医生需要及时与其他科室进行沟通和转诊。
急诊科应建立和维护与其他科室的紧密合作关系,以确保患者得到及时的治疗。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科是医院中承担急救、抢救和应急情况处理的重要部门,应急预案和流程的设立对于提高急诊科工作的响应速度、提供高质量的抢救服务至关重要。
本文将针对急诊科应急预案及流程进行探讨,希望能为相关医院提供参考和指导。
一、应急预案的制定急诊科应急预案是一套针对紧急情况的处理方法和措施,旨在规范急诊科的工作流程,提高应急反应的效率和准确性。
制定急诊科应急预案应遵循以下原则:1. 及时性:应急预案必须具备快速响应的能力,能够在最短时间内采取行动。
2. 全面性:应急预案必须涵盖各类应急情况,包括但不限于严重伤病、自然灾害、传染病等。
3. 可操作性:应急预案必须具备可操作性,简单明确,方便操作人员理解和执行。
4. 协同性:应急预案必须与其他科室、医生、护士等紧密合作,形成协同作战的局面。
在制定急诊科应急预案时,需要考虑到以下几个方面:1. 人员准备:明确各职责、分工和工作流程,确保应急情况下人员能够快速而有序地进行工作。
2. 资源准备:急诊科应保证丰富的医疗资源,包括医疗设备、药品、器械等。
3. 前期准备:包括提前演练、熟悉物资和设备的使用,以及与其他科室的密切合作。
二、急诊科应急流程急诊科应急流程是指在应急情况下的工作流程和指导原则,确保相关工作能够高效有序地进行。
以下为急诊科应急流程的一般步骤:1. 急诊科待命:在发生紧急事件后,急诊科需要立即进入待命状态,确保人员全员到位,设备准备完备。
2. 病情评估:急诊科医护人员需要快速对患者的病情进行评估,并进行优先级排序。
3. 处理措施:根据患者病情的轻重缓急,制定相应的处理措施,如止血、复苏等。
4. 通知其他科室:情况紧急时,急诊科需要及时与其他科室进行沟通和协调,确保患者得到进一步的救治。
5. 持续监测:在应急过程中,急诊科医护人员需要持续监测患者的生命体征和病情变化,及时调整处理方案。
6. 录入信息:急诊科需将患者的信息及处理过程详细记录,以备后续对病情的分析和评估。
急诊科常见的应急预案
2.严重外伤
(1)迅速评估患者伤情,判断有无生命危险。
(2)采取止血、包扎、固定等初步救治措施。
(3)通知值班医生,根据伤情决定是否进行紧急手术。
(4)开通绿色通道,优先安排影像学检查、实验室检查等。
(5)密切观察患者生命体征,做好抢救记录。
1.定期组织急诊科医护人员进行应急预案培训,提高急救能力。
2.加强急诊科设备、药品的检查,确保急救物资充足。
3.加强急诊科与其他科室的沟通协作,提高救治效率。
4.对急诊科应急预案进行不断总结、改进,使之更加完善。
5.提高急诊科医护人员的责任心和使命感,为患者提供优质的急救服务。
特殊应用场合及增加条款:
3.急性中毒
(1)了解患者中毒原因,评估中毒程度。
(2)立即给予针对性解毒药物,如洗胃、导泻等。
(3)监测患者生命体征,维持呼吸、循环稳定。
(4)及时通知专业科室会诊,协助救治。
(5)做好患者中毒情况的详细记来自。4.严重过敏反应(1)立即停用可疑药物,观察患者过敏症状。
(2)给予抗过敏治疗,如激素、抗组胺药物等。
急诊科常见的应急预案
一、急诊科突发事件分类
1.心跳呼吸骤停
2.严重外伤
3.急性中毒
4.严重过敏反应
5.突发心脑血管疾病
6.群体伤害事件
二、应急预案及处理流程
1.心跳呼吸骤停
(1)立即进行心肺复苏,同时呼叫其他医护人员支援。
(2)迅速准备急救设备,如除颤仪、呼吸机等。
(3)及时通知值班医生,汇报患者病情。
-增加条款:
a.提前制定针对活动期间的急诊预案,增加急诊科值班人员及急救物资。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科是医院中最重要的科室之一,负责接收病人的急危重症状。
一、应急预案制定:1.成立急诊科应急小组,由科主任担任应急小组组长,其他科室负责人、护士长、医生等组成。
制定紧急情况应对方案,明确各自职责与要求。
2.针对常见急诊情况进行风险评估,制定应急流程与处理措施。
对科室内部设备、抢救药品的储备、维护进行检查。
3.明确通讯方式,建立内外部通讯机制,保证及时接收和传达信息。
如应用通讯工具(手机、对讲机)等,确保系统畅通。
二、突发状况的处理:1.急诊科护士长或现场最高职位负责人立即组织人员,尽快对倒地患者进行抢救。
调动科室医生、护士等资源,及时应对。
2.根据现场安全情况,判断是否需要继续进行抢救。
如有危及人员安全的因素,应优先解决现场安全问题。
4.在处理紧急情况过程中,应保证现场科室人员、安保人员、工作人员以及病人家属的安全。
5.根据病情,判断是否需要转诊至其他科室,与相关科室进行沟通协作。
三、应急措施的执行:1.在紧急情况发生后,应急小组成员到达现场后,要对现场进行全面评估,了解情况并采取必要的措施。
2.根据紧急情况的类别,按照急诊科应急预案制定的规则,进行人员组织、工作安排和资源调度。
3.及时采取救治措施,并不断监测病情变化,调整抢救方案。
4.配备紧急救治设备,如心电监护、呼吸机、除颤器等,以便对患者进行及时、有效的抢救。
5.根据病情、患者需求,决定是否需要转送至其他医院或相关科室,确保患者的安全。
四、事后总结与改进:1.紧急事件处理结束后,对整个应急过程进行总结,深入分析原因并制定改进方案。
2.记录所有相关信息,包括事件经过、抢救措施的执行情况和效果评估,以备日后参考和分析。
3.收集参与救治的医护人员的意见和建议,听取他们在这一事件中的经验和教训。
4.根据总结的经验和教训,修订和完善急诊科应急预案,以提升科室在日常工作中的紧急事件处理能力。
急诊科是医院最前沿的科室,常常面临来自社会各方面的压力和挑战。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科作为医院中承担紧急救治任务的重要科室,面临着各种各样的突发状况。
为了能够在紧急时刻迅速、有效地开展救治工作,保障患者的生命安全,制定科学合理的应急预案及流程至关重要。
一、心脏骤停应急预案及流程1、应急预案当发现患者心脏骤停时,立即呼叫其他医护人员协助抢救。
迅速将患者仰卧在硬板床上,解开衣领和腰带,保持呼吸道通畅。
立即进行胸外心脏按压,频率至少 100 次/分钟,按压深度至少 5 厘米。
同时,给予人工呼吸,按压与呼吸比例为 30:2。
尽快连接心电监护仪,判断心脏骤停的类型。
准备好除颤仪,若为室颤或无脉性室速,立即进行除颤。
建立静脉通道,遵医嘱给予肾上腺素等抢救药物。
2、流程发现心脏骤停→呼叫协助→摆放体位→胸外按压、人工呼吸→连接心电监护→判断骤停类型→除颤(必要时)→建立静脉通道→用药二、急性心肌梗死应急预案及流程1、应急预案患者出现持续胸痛、呼吸困难等症状时,立即进行心电图检查。
绝对卧床休息,给予吸氧、心电监护。
建立静脉通道,遵医嘱给予硝酸酯类、抗血小板聚集、抗凝等药物治疗。
进行心肌酶学等相关检查,明确诊断。
做好急诊 PCI 或溶栓治疗的准备。
2、流程出现症状→心电图检查→卧床、吸氧、监护→建立静脉通道→用药→相关检查→准备介入或溶栓治疗三、呼吸衰竭应急预案及流程1、应急预案患者出现呼吸困难、发绀等症状时,立即评估呼吸功能。
给予吸氧,必要时使用无创或有创呼吸机辅助呼吸。
进行动脉血气分析,明确呼吸衰竭的类型和严重程度。
针对病因进行治疗,如抗感染、解痉平喘等。
密切观察患者的生命体征和病情变化。
2、流程出现症状→评估呼吸功能→吸氧、呼吸机辅助(必要时)→血气分析→病因治疗→病情观察四、脑卒中应急预案及流程1、应急预案患者突然出现偏瘫、失语、意识障碍等症状时,迅速进行神经系统评估。
立即开通绿色通道,进行头颅CT 或MRI 检查,明确脑卒中类型。
对于缺血性脑卒中,在时间窗内进行溶栓治疗;对于出血性脑卒中,评估出血量和位置,决定治疗方案。
急诊突发事件应急预案和处理流程
急诊突发事件应急预案和处理流程急诊突发事件严重威胁患者的生命安全,必须实施快速,严密救治,确保急诊突发事件的处置质量。
一、接诊接听电话或群发病人来诊,了解案件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。
二、分诊及报告对所有病人进行认真仔细预检分诊,按病情轻度分为不同优先等级,并以明显标志标示,(红色代表病情危重,黄色代表病情较重,绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任、护士长。
三、启动应急机制,开放绿色通道1、科室领导或救治指挥者立即报告医务科、护理部等有关部门。
2、通告有关科室医师,调集护理人员、工勤人员至急诊科分散;(一线:为在班门诊医生护士;二线:调集门诊监护室护士及有关科室医生;三线:调集急诊科值勤医护人员,命令病房医护人员撤退)撤退3、患者≤5人,科室组织人员自行抢救,>5人时请求医务科、护理部。
4、通告手术室、供应室、血库、药房,检验,放射治疗、b超等有关科室。
5、根据伤员人数及病情设立数个救治小组,每组均存有医生、护士共同组成;每个救治组自始至终负责管理一名或几名患者的化疗护理,尽量以获取患者信息,尽快联系家属,帮助顺利完成各种检查,检查结果及时的意见反馈给医生,直到病情平衡或转科,方可返回。
红色:病情危重—立即抢救处理黄色:病情较轻—及时给与各种化疗、紧密观测,避免病情演化成红色绿色:病情平衡—可以暂缓处置、进一步观测黑色:丧生患者—行尸体甜点,出具丧生证明四、终末阶段1.于6小时内完善抢救记录;2.抢救物品终末消毒处置;3.补充消耗物品;4.救治仪器消毒后再次检查性能确保处在应急水泵状态;5.抢救室地面、空气消毒;6.进行抢救总结、讨论。
急诊科应急预案及流程
急诊科应急预案及流程急诊科是医院中最繁忙、最压力最大的一个科室,每天都会接诊大量的病人。
由于疾病的复杂性和多样性,急诊科常常会面临一些医疗应急情况,如大面积伤员的救治、突发传染病的应对、突发性毒物事件等。
为了确保急诊科医生和护士的安全,保证病人得到及时、有效的治疗,急诊科必须建立应急预案和应对流程。
一、应急预案急诊科应急预案是一套根据疫情、伤情、事故类型、病种、机构位置等各种不同情况而制定的应急处置方案。
其基本建设理念是从医院到急诊科的各级院内、院外应急处置体系。
急诊科应急预案是包括应急机制、应急预案、应急操作手册、应急培训、演练和评估在内的一个完整的系统。
应急机制是应急系统中最核心的内容。
它包括应急协调机制、领导小组、指挥系统等。
每项应急机制都应该在日常工作中得到灵活的实践和完善。
领导小组必须由具有急诊科管理职责的高级医务人员组成,包括急诊科主任、副主任、执行主治医生、主管护士等。
领导小组必须熟悉应急预案及其操作细节,掌握各种急诊疾病进展和应急事故动态,确保针对性、实用性和及时性。
指挥系统包括现场指挥、前方支援、后方保障等。
该系统的目的是为了实现现场急救工作的统一指挥、指挥部统一协调、前方后方支援保障的总体领导管理和决策。
二、应急流程急诊科的应急流程主要分为七个步骤:接诊、分诊、急救、复诊、评估、隔离、归档。
步骤一:接诊阶段是应急工作的第一道战线。
在接诊过程中,急诊医生需要通过对患者的问诊、观察和体格检查,快速了解患者的病情。
步骤二:分诊阶段是将接诊的患者按照严重程度、急诊类型、体征指标等进行细致分类。
分诊工作的目的是尽早筛选出需要急救的重症患者,为优先疏散和抢救提供条件。
步骤三:急救阶段是应急工作的重点。
这个过程需要医生和护士根据病人的病情和身体状况,迅速做出正确的抢救措施。
步骤四:复诊阶段是患者在急救后需要进行再次检查和复诊的阶段。
复诊主要是为了查看病情的进展情况,对患者的治疗方案进行调整。
急诊科常见的应急预案
急诊科常见的应急预案急诊科是医院中繁忙而重要的部门,负责处理各种紧急情况和危急病患。
为了确保急诊科的工作高效有序,并能够应对各种突发情况,制定和实施应急预案显得尤为重要。
本文将介绍急诊科常见的应急预案,并提供应急预案的具体实施步骤。
一、火灾应急预案火灾是急诊科面临的一种重要紧急情况。
为了保护病患和医务人员的安全,急诊科需要严格执行火灾应急预案:1. 紧急报警:在发现火灾后,值班医生或护士应立即拨打火警电话,及时向医院消防部门报警,并向领导汇报情况。
2. 疏散病患:在火灾报警后,值班人员应迅速进行病患疏散。
将病患转移到火灾安全区域,并安排人员进行组织和引导。
3. 扑救初期火灾:若火势较小,在采取自救的同时,应组织人员使用灭火器或灭火器具扑救初期火灾。
4. 高层疏散:对于工作人员和病患,需要按照楼层安排进行疏散。
尽量避免使用电梯,而是通过安全楼梯疏散至安全地带。
二、突发疾病暴发应急预案突发疾病暴发可能威胁到急诊科的正常工作秩序和病患安全。
为了迅速应对和控制疾病暴发,急诊科制定以下应急预案:1. 病患隔离和防控:发现疑似疾病暴发病例后,应立即进行隔离并确保医务人员全副装备,包括手套、口罩、防护眼镜、防护衣等,以免受病原体直接传播。
2. 密切观察:对于疑似暴发病例和与之有接触的患者和医务人员,应进行严密的观察,并尽快送样进行实验室检测,以确诊和隔离病患。
3. 人员调度和配合:派遣专门人员组成突发事件工作组,负责有效的信息沟通、人员调度和资源协调,确保应急处置工作有条不紊进行。
三、伤员接收和应急处理预案急诊科面临各种伤员的接收,常常需要迅速进行伤情评估和应急处理。
以下是常见的应急处理预案:1. 伤员接收和分诊:及时识别和接收伤员,根据伤情严重程度分诊,将重伤员优先送至手术室等重症监护区域,并及时通知相关科室准备。
2. 快速处理:由急诊医生快速进行初步评估和治疗,并尽快进行影像学检查,以明确伤情和诊断。
3. 多学科配合:重症伤员治疗通常需要多学科的配合,包括外科、骨科、神经外科等等。
急诊科应急预案及处置流程
急诊科应急预案及处置流程1. 背景急诊科作为医院中最为繁忙和紧急的科室之一,需要有效的应急预案和处置流程来应对各种紧急情况和突发事件。
本文档旨在制定一个全面且可操作的急诊科应急预案及处置流程,以确保急诊科能够在突发情况下高效、有序地进行应对和处置。
2. 应急预案2.1. 预案制定急诊科应急预案由急诊科负责人与相关医务人员共同制定,并受到医院管理部门和安全部门的审核和批准。
2.2. 预案内容急诊科应急预案应包含以下内容:- 突发事件的分类和级别定义;- 急诊科应急组织机构的组成和职责分工;- 急诊科应急设备和资源的储备和调配;- 急诊科人员的应急培训和演练计划;- 紧急情况下的指挥与协调机制建立;- 急诊科与其他相关科室的协作和联动机制。
2.3. 预案修订急诊科应急预案应定期进行修订和更新,以适应紧急情况变化和科技进步的需要。
3. 处置流程3.1. 突发事件的报告与启动一旦发生突发事件,急诊科医务人员应立即向急诊科负责人报告,并启动相应的应急预案。
3.2. 应急队伍的组织与调配急诊科负责人应根据突发事件的性质和级别,组织急诊科应急队伍,并及时调配所需的人员和设备资源。
3.3. 情况评估与指挥协调急诊科负责人与应急队伍成员应迅速对突发事件进行情况评估,建立指挥协调机制,确保信息畅通和决策高效。
3.4. 处置与救治根据突发事件的需求,急诊科应急队伍应迅速采取相应的处置措施,并进行救治和救护工作。
同时,与其他相关科室建立协作和联动机制,确保救治工作的协调进行。
3.5. 事后总结与改进突发事件结束后,急诊科负责人应组织应急队伍进行事后总结和评估,并根据评估结果进行相应的改进和优化,不断提升应急处置水平。
4. 结论本文档旨在制定一个全面且可操作的急诊科应急预案及处置流程,以确保急诊科能够在突发情况下高效、有序地进行应对和处置。
急诊科负责人和医务人员应熟悉并积极执行该预案,提升急诊科的应急处置能力,保障患者的安全和健康。
急诊突发事件应急预案和处理流程
二,抢救定位法 三人.二人定位法,头位—核心指挥 者 三人抢救定位法 头位(甲):由高年资护士负责,属核 心人物,一般由护士长担任 职责:主要负责呼吸系统即气道管理如 吸痰,吸氧,面罩加压吸氧,配合气管 插管或切开接呼吸机辅助通气 密切观 察病情变化及时采取相应急救措施 协 助医生将抢救进展告知家属,负责抢救 现场的全程指挥
应急预案
三、启动应急机制,开放绿色通道 1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、 护理部等相关部门。 2、患者≤2人,科室组织人员自行抢救,>2人 时请求医务科、护理部增援。 3、通知药房,检验,放射、B超、心电等有关 科室。 4、抢救护士自始至终负责一名或几名患者的 治疗护理,尽量获取患者信息,尽快联系家属, 协助完成各种检查,检查结果及时的反馈给医 生,直至病情稳定或转科,方可离开。
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急诊突发事件应急预案和处理流程
祥符区第一人民医院 急诊科:张静
急诊突发事件
随着社会的进步和科技的飞速发展,突发事 件也越来越多的危机人类生命安全。急诊科 作为医院的前沿阵地,承担着院前急救、院 内救助、和突发事件的处理救治工作,对突 发事件护士需要迅速、准确、果断做出判定, 及时有效地配合医生进行治疗,如不及时处 理,会加重病情甚至危及生命。
急诊应急预案及流程
一、应急预案概述急诊科作为医院的重要组成部分,承担着抢救危重患者、处理突发事件的重要职责。
为保障急诊工作的有序进行,提高救治效率,特制定本应急预案。
二、组织机构及职责1. 应急领导小组:由医院院长担任组长,副院长、医务科、护理部、办公室、驾驶班、急诊科等部门负责人担任成员,负责组织、协调和指挥急诊救护工作。
2. 救护小组:由急诊科主任担任组长,急诊科护士长担任副组长,各科室主任、总护士长、麻醉科医师、药剂科主任等担任成员,负责院内急危病人的具体指挥和抢救工作。
三、应急预案及流程1. 患者突然发生病情变化(1)接电话时了解病人情况,快速评估病情,报告值班医生。
(2)保持患者呼吸道通畅、吸氧、建立静脉通路。
(3)推抢救车到病人床前,准备好抢救仪器、药品及物品。
(4)积极配合医生进行抢救,报告二线医生、科主任、护士长。
(5)通知并安慰患者及家属,妥善安置同病室病人。
(6)重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。
(7)做好记录和交接班。
2. 急诊患者突发呼吸心跳骤停(1)患者发生呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、人工呼吸,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物。
(2)先行胸外心脏按压术,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道。
(3)参加抢救人员应听从指挥,密切配合,有条不紊,严格查对,并保留各种液体、安培及药瓶等,做到据实准确的记录抢救过程。
(4)护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,密切观察病情变化,及时采取抢救措施。
(5)急救物品做到四固定”(定位置、定数量、定专人管理、定期检查),班班清点,完好率达100%,保证应急使用。
(6)护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
3. 急诊疫情防控(1)加强医护人员和患者的个人防护,严格执行手卫生、戴口罩、保持社交距离等防疫措施。
(2)对疑似或确诊患者进行隔离,避免交叉感染。
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急诊科常见护理应急预案及程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序四、传染病救治应急预案及流程五、突然发生猝死应急预案及程序六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序七、停电和突然停电的应急预案及程序八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序九、失窃的应急预案及程序十、消防紧急疏散患者应急预案及程序十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序十六、复合伤患者的应急预案及程序十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序二十二、脑出血患者的应急预案及程序二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序二十五、创伤性休克的应急抢救预案二十六、开放性骨折患者应急预案及程序二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序三十五、患者自杀后应急预案及程序三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。
(4)由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进行抢救,并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告医务处、护理部协助组织抢救。
2、院外救援程序(1)接到院外救援通知的单位(院办、医务处、护理部、行政总值班)立即组织协调。
需要护士时,呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。
(2)严格执行报告制度。
(3)护理部根据上级指示组建第二救援小分队。
二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序【应急预案】(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。
遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。
(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物:①吸入中毒者,立即脱离中毒环境,移至空气清新处;②皮肤、黏膜接触中毒者,立即用清水或生理盐水进行冲洗;③对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐蚀剂,时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃,然后注入黏膜保护剂。
对于病情危重的应立即采取应急抢救措施:呼吸心跳停止的,立即进行心肺复苏;呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸;休克的立即进行补液、补血等。
(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物:(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品;(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝;(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮;(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺;(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠等。
(四)对症支持治疗:(1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物,保持呼吸道通畅,积极防治肺水肿;(2)消化道腐蚀性损伤者应禁食,给予深静脉高营养,应用抗生素控制感染适时用氧;(五)密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化,并及时做好记录。
(六)积极做好各种中毒的防治工作,帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害,在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。
【程序】中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→健康教育指导三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序【应急预案】(一)急诊科医护人员要坚守工作岗位,一切抢救物品、药品处于备用应急状态,随时做好抢救准备。
(二)护士接到批量食物中毒病人通知后,立即通知各相关科室人员,随时与120现场人员保持联系,根据中毒人员多少,通知护理急救小分队队员各就各位,必要时启动医院大型应急抢救系统。
(三)病人到达急诊科后,立即根据病情轻重进行分诊,较重者送抢救室进行抢救,轻者送急诊观察病房。
(四)护士立即协助医师作出诊断,遵医嘱为病人实施有效的抢救措施:1 .催吐无呕吐者可催吐:机械性刺激或用催吐剂。
2.洗胃立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗出澄清液为止。
收集第一次洗出的胃内容物送检。
3.导泻中毒时间较长者,可给硫酸钠15~30g,一次口服。
对吐泻严重的病人,可不用洗胃、催吐、导泻。
(五)对吐、泻较重,丢失大量水分者,根据失水情况,适当补充水分。
凡能饮水者,应尽力鼓励病人多喝糖盐水,淡盐水等,不能饮水者,迅速建立静脉通道,遵医嘱补充水分和电解质。
(六)对腹痛、呕吐严重者,遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射。
烦躁不安者给予镇静剂。
如有休克,进行抗休克治疗。
(七)护士加强巡视,密切观察病情变化,发现异常,立即报告医师进行处理。
(八)做好病人登记及抢救护理记录。
【程序】分诊→协助医师作出诊断→催吐→洗胃→收集胃内容物送检→导泻→建立静脉通道→补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录四、传染病救治应急预案及流程【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。
同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。
传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。
(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,立即通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ,并通知医生。
(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足。
(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。
(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。
(六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。
(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,立即通知医生,并协助处理。
(八)观察药物疗效和副作用。
遵医嘱进行相应的处理。
(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。
(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。
(十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。
(十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。
(十三)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。
病人出院后对床单进行终末处理。
(十四)病人死亡后,应将尸体消毒后火化。
甲类或乙类中的炭疽病人死亡后,必须将尸体立即消毒,就近火化。
【程序】确诊为传染病人→报告→送相应机构救治→严格执行消毒隔离制度→密切观察病情→积极参加救治→做好个人防护五、突然发生猝死应急预案及程序【应急预案】(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
(二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100% ,急用时可随时投入使用。
(三) 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
仪器及时充电,防止电池耗竭。
(四)发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(五)增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。
(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。
(九)在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。
(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
(十一)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后 6h内,据实、准确地记录抢救过程。
(十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务处或总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。
【程序】防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序【过敏反应应急预案】(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。
同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头牌有过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。
(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
【过敏性休克应急预案】(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。