面部痉挛疾病病因,表现,特点

★面肌痉疾病病因

血管因素

近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经是导致HFS的主要原因，且两侧血管可两者同时对面神经形成压迫。

非血管因素

桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变，如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。

其他因素

面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变，其肌电图可表现为类似HFS的改变。

★面肌挛临际表现

原发性面肌痉挛多数在中年以后发病，女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽摘，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌。一次抽搐短则数秒，长至十余分钟，间歇期长短不定，按Cohen等制定的痉挛强度分级。

0级:无痉挛

1级:外部刺激引起瞬目増多或面肌轻度颤动；

2级:眼睑、面肌自发轻微颤动，无功能障碍;

3级:痉挛明显，有轻微功能障碍

4级:严重痉挛和功能障碍，如病人因不能持续睁眼而无法看书，独自行走困难。

★面痉发病特点

为阵发性、快速、不规律、不自主的面部抽搐。初起抽搐较轻，持续仅几秒，抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同側歪斜，无法说话常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧。04