家庭经济困难学生认定需填表格
嘉应学院家庭经济困难学生认定申请表
嘉应学院学生家庭经济情况调查表
填写要求：
1、本表仅供家庭经济困难学生填写。
2、学生本人必须据实填写下表，如有虚假一经查实，将给予相应的校纪处分。
3、本调查表用黑色墨水笔或者黑色签字笔填写才有效。
4、学生所在学院要严格根据实际情况进行审核。
文学院汉语言专业
注：请学生本人将已填好的调查表复印一份并于报到时交所在学院，原件由学生本人留存。
嘉应学院家庭经济困难学生认定申请表
学院：___________________专业：___________________班级：
工作小组及学院认定工作组认真审查，在□处打√，如实填写后上交学生工作部（处）。
家庭经济困难学生认定申请表模板
家庭经济困难学生认定申请表模板一、个人基本信息。
姓名，_______________ 性别，_______________ 出生年月，_______________。
身份证号，_______________ 班级，_______________ 学号，_______________。
联系电话，_______________ 家庭住址，_______________。
二、家庭经济情况。
1. 家庭人口及关系，_______________。
2. 家庭成员就业情况，_______________。
3. 家庭年收入，_______________。
4. 家庭固定支出，_______________。
5. 家庭特殊情况说明（如父母患病、残疾等），_______________。
三、学习情况。
1. 学习成绩排名，_______________。
2. 是否享受过国家助学金或校内奖学金，_______________。
3. 是否参加过社会实践或志愿活动，_______________。
4. 是否有特殊学习困难或身体残疾，_______________。
四、申请理由。
请简要说明家庭经济困难的原因，以及对学习和生活的影响，不少于300字。
五、申请人声明。
本人所提供的信息真实有效，如有隐瞒或虚假情况，愿意接受相应处罚。
申请人签名，_______________ 日期，_______________。
六、监护人意见。
监护人签名，_______________ 日期，_______________。
七、学校意见。
学校意见，_______________ 日期，_______________。
八、审核结果。
审核意见，_______________ 日期，_______________。
以上是家庭经济困难学生认定申请表模板，申请人请如实填写相关信息，并在申请人声明处签字确认。
希望通过此申请表，能够帮助到真正需要帮助的学生，让他们能够顺利完成学业，实现自己的梦想。
经济困难学生申请表怎么写
经济困难学生申请表怎么写【姓名】：【性别】：【出生日期】：【家庭住址】：【电话号码】：【学校】：【年级】：【专业】：【学籍号】：尊敬的各位评委：我是一名来自经济困难家庭的学生，经济上遇到了困难。
我非常渴望获得您的资助，以便能继续完成我的学业。
特此向您递交此申请表，请您审阅，并在可能的情况下，予以批准。
一、家庭经济状况请根据以下表格提供我家庭的经济状况：家庭成员年收入（人民币）父亲母亲其他亲属请简要说明我父母的就业情况，包括工作单位、职位、从业年限等。
二、家庭负担请描述我家庭的负担情况，并列举我家庭的开支，包括但不限于以下方面：1. 房租/房贷2. 水电费3. 食物4. 学习用品费5. 医疗费用6. 其他费用三、教育情况1. 请简要说明我的学校背景，包括学校名称、类型、地点等。
2. 请描述我自身的学习情况，包括学习成绩、获奖情况、参与课外活动等。
四、申请目的我向贵组织申请资助，主要是为了以下目的（请根据自身需要进行具体描述）：1. 支付学费和书本费用。
2. 解决生活费用问题，以确保能够专心学习。
3. 购买学习用品和必要的装备，提高学习效果。
五、其他补充请您在此补充一些您认为对我的资助申请有帮助的信息，并可根据需要提供相关材料。
六、感谢与声明我在此表示对评委们抽出宝贵时间审阅我的申请表示由衷的感谢。
我承诺如果我的申请得到批准，我将会准守申请的规定，恪尽职责。
同时，我也保证提供给您的信息是真实、准确并全面的。
如果在申请过程中有任何信息不实或有所遗漏，我愿负全部责任，并愿意接受取消资助的处罚。
请在下方签名确认：申请人签名：日期：请将填好的申请表以及相关材料寄送至以下地址：邮寄地址：感谢您对我的关注和支持！我衷心希望您能够批准我的申请，并为我提供一次继续学业的机会。
如有任何需要补充或进一步了解的信息，我愿意随时提供。
期待您的回复。
祝好！申请人签名：日期：。
浙江省家庭经济困难学生认定申请表(正反面打印)
浙江省家庭经济困难学生认定申请表(正
反面打印)
浙江省家庭经济困难学生认定申请表（正反面打印）
填写说明
请按照以下要求填写申请表：
1. 请您使用黑色或蓝色的水性笔填写。
2. 请填写完整、准确的信息，确保无误。
3. 如果有不适用的项目，请写“无”或划“√”。
4. 如果需要更多空间，请附加在后面的附注栏内。
5. 请认真核对您所填写的信息。
表格内容
前面的申请表正面是个人信息的填写，后面是家庭经济困难情况的描述。
正面
姓名：
性别：
身份证号：
家庭住址：
联系
就读学校：
班级：
学籍号：
填表日期：
反面
家庭情况
1. 家庭人口总数：
2. 家庭的年收入总额：
3. 家庭的月收入总额：
4. 家庭的固定开支总额：
5. 家庭成员是否有患病、残疾、重大疾病等情况：
6. 家庭成员是否参加社会保险：
7. 家庭是否享受低保、特困供养等救助：
8. 是否有其他影响家庭经济的特殊情况：
学生自身情况
1. 学生是否为独生子女：
2. 学生的成绩排名情况：
3. 学生是否获得过奖学金：
4. 学生是否存在特殊困难或特长：
5. 学生是否参加家教或义工工作：
6. 学生是否存在其他需要特别说明的情况：
申请理由
请简要说明您申请认定为家庭经济困难学生的理由：
请您根据上述要求填写申请表，如有疑问请联系相关部门。
谢谢合作！。
江苏省家庭经济困难学生认定申请表(填写模板)
江苏省家庭经济困难学生认定申请表(填写模板)---个人信息姓名：____________________性别：____________________出生日期：____________________家庭住址：____________________联系____________________所在学校：____________________学校联系____________________家庭情况家庭成员人数：____________________父亲姓名：____________________父亲工作单位：____________________父亲联系____________________母亲姓名：____________________母亲工作单位：____________________母亲联系____________________申请人与父母的关系：____________________ 家庭经济情况1. 家庭年收入(包括各类工资、红利、奖金等)：____________________2. 家庭房产情况(如有，请填写具体信息)：____________________3. 家庭车辆情况(如有，请填写具体信息)：____________________4. 申请人是否享受任何政府补助或福利(如有，请填写具体信息)：____________________5. 家庭是否有其他经济来源(如有，请填写具体信息)：____________________申请原因说明请简述您家庭的经济困难情况和您申请认定的原因，字数不少于200字。
____________________________________________________________申请人签字：____________________日期：____________________---注意：以上申请表格必须填写真实、完整和准确的信息，如发现信息有误或故意隐瞒，将会导致申请无效并可能承担相应的法律责任。
贫困生填写表格
窗体顶端
姓名
性别
民族
出生日期
身份证号
123456789123456789
生源地
政治面貌
毕业学校
所在学校
所在学院
专业
班级
年级
所在宿舍号
个人联系
电话
家庭联系电话
家庭经济情况
个人年学
费支出
年住宿费
支出
本人年最低生活费
班主任姓名
班主任联系电话
奖惩
家庭因残疾、年迈而劳动能力弱情况（120字以内）
简单叙述
家庭成员失业情况（120字以内）
简单叙述
家庭欠费情况（120字以内）
简单叙述
其他情况（120字以内）
简单叙述
学生陈述申请认定理由（120字以内）
简单叙述
见证人信息
见证人姓名
乡镇或街道民政部门
单位名称
联系电话
详细通讯地址
与申请人关系
村或居委会
联系电话
记录
家庭主要成员情况
姓名
年龄
与本人关系（例父子）
工作或学习单位
职业
联系电话
年收入（元）
健康状况
农民
12345678912
注：简单写几个即可
家庭基本经济情况
家庭户口
人口总数
主要收入来源
家庭通讯地址
邮政编码
孤残
单亲
烈士子女
家庭遭受自然灾害情况（120字以内）
简单叙述
家庭遭受突发意外事件（120字以内）
简单叙述
村或居委会联系电话
邮政编码
学生本学年已获得资助情况
简单叙述
窗体底端
家庭经济困难学生认定表格
家庭经济困难学生认定表格
家庭经济困难学生认定表
学校：年级：班级：
姓名性别出生年代年
户籍□城镇□乡村月
□县( 乡) 镇非农
学生分类根本身份证号
信息
户籍地点
家庭通信地点家长
姓名年纪与学生
职业
健康工作〔学习〕单位联系
关系状况
家庭
成员
状况
家庭人均年收入〔元〕：；家庭主要收入根源：；
家庭负债金额〔元〕：；负债原由：；
能否建档立卡贫穷家庭学生：□是□否；能否城镇 / 乡村低保户：□是□否；
家庭
能否特困救援奉养户：□是□否；
经济能否孤儿：是□否；能否单亲家庭儿女：□是□否；自己能否残疾：□是□否；信息自己残疾类型：□视力残疾□听力残疾□智力残疾□其余残疾；
申报能否父亲母亲丧失劳动能力：
□是□否；直系家属能否有重病患者：□是□否；
能否困难 ( 重度 ) 残疾人家庭儿女：□是□否；能否烈士儿女或优抚对象儿女：□是□否；
家庭能否遭到突发变故：□是□否；突发变故〔含重要灾祸、不测事故、重要风险事件等〕状况描述：；其余：。
学生
或
家长
陈说
申请认定原由
学生及家庭成员承诺
学生〔家长〕署名：
注：可另附详尽状况说明。
年月日
学生自己及其所列家庭成员理解和赞同以下事项：
本次申报属于自发申报行为，保证申报的信息及资料均属真切、完好和正确；接受学校及其上司管理部门就本次资助依法依规的核实检查、公示及结果审定；学校及其上司管理部门依法依规使用本次申报信息和结果；接受因故弄玄虚等作出的处罚直至看管部门的失期惩戒等。
学生署名：家长〔或监护人〕署名：
年月日
注：证明资料可附于表后。
申请国家助学贷款学生家庭经济困难证明
家庭经济困难证明
填表时间：年月日
学生姓名
身份证号码
性别
出生日期
入学时间
学校名称
专业
家庭住址
省（市、自治区）市县（区）
乡（镇）村（街道）
邮政编号
家庭联系电话
家庭人口
家庭年收入
人均年收入
父亲姓名
工作单位
身份证号码
联系电话
母亲姓名
工作单位
身份证号码
联系电话
ห้องสมุดไป่ตู้家庭成员1姓名
工作单位
身份证号码
2.表格内所有内容必须如实填写，不得有缺项。
3.乡、镇、街道意见和县、区民政部门意见填写学生家庭经济困难情况证明。
4.家长意见填写是否同意学生贷款，并保证督促学生按时还款。签字必须是父母本人签名，其他人代签无效。
5.联系人指家庭成员以外的亲属（如叔叔，姑姑，舅舅，姨等其中一人）。
6.附父母双方身份证复印件或户口本复印件（第二代身份证必须复印正反两面，且正反两面在同一张A4复印纸上）。
联系电话
家庭成员2姓名
工作单位
身份证号码
联系电话
联系人
姓名
工作单位
身份证号码
联系电话
家庭意见：
父亲签字：母亲签字：
乡、镇、街道意见（公章）
负责人签字：经办人签字：
乡、镇、街道的联系电话：
县、区民政部门意见（公章）
负责人签字：经办人签字：
县、区民政部门的联系电话：
备注：1.表格必须用黑色签字笔填写，字迹工整，涂改无效。
2023家庭经济困难申请表模板
2023家庭经济困难申请表模板一、封面填写说明：1. 请如实填写所有信息，并对您的家庭经济状况进行客观描述。
2. 请使用黑色或蓝色签字笔填写表格，确保字迹清晰可辨。
3. 表格填写完毕后，请一并提交至学校相关部门审核。
二、表格主体1. 家庭基本情况：* 家庭住址* 家长姓名* 家长职业* 家庭成员人数* 家庭月总收入（请填写金额，单位：人民币）* 家庭成员健康状况（如：残疾、疾病等）* 其他特殊情况（如低保户、贫困残疾人家庭等证明材料）2. 学费支付问题：* 是否面临学费支付困难？* 如面临困难，请详细说明（如：学费超过家庭月总收入50%以上）3. 申请资助原因：* 简要说明您家庭经济困难的原因，如疾病、灾害、失业等。
* 您的学业或活动受到经济困难的影响吗？请详细说明。
4. 其他需要说明的情况：* 如您认为有必要，请在此处补充其他与您家庭经济状况相关的信息。
三、个人承诺本人郑重承诺：所填写的信息真实有效，无虚假申请情况。
如有不实之处，本人愿意承担相应后果。
四、签名及日期申请人及其家长（或法定监护人）需在此处签名并注明日期。
五、提交方式与部门请将此表格提交至学校相关部门（如学生处、财务处等），以便审核申请人家庭经济状况。
六、注意事项1. 确保填写信息真实准确，如有不实，可能会影响您的申请结果。
2. 请在申请表上注明提交部门，避免提交错误部门导致申请延误。
3. 学校相关部门将对申请进行审核，如符合资助条件，将给予相应的资助。
4. 如您对申请表的填写有疑问，请咨询学校相关部门或老师。
七、附录（可选）如果您需要更多关于资助政策、申请流程或其他相关信息，请在此处列出，以便相关部门或老师提供帮助。
高等学校家庭经济困难学生认定表
高等学校家庭经济困难学生认定表
一、申请人基本信息
姓名：
性别：
出生日期：
身份证号码：
所在学校：
院系专业：
年级：
联系电话：
电子邮箱：
二、家庭经济情况
1. 家庭成员情况
家庭成员姓名关系出生年月政治面貌工作单位及职务（学生除外）职业（学生除外）是否享受国家或地方政府资助
2. 家庭收入情况
家庭成员收入来源月平均收入（元）
3. 家庭固定支出情况
支出项目金额（元/月）
4. 家庭资产情况
房产情况有无（有/无）、面积（平方米）
汽车情况有无（有/无）、品牌、车型
其他财产有无（有/无）、具体描述
三、申请理由
请简要陈述您申请认定为高等学校家庭经济困难学生的理由和情况（不超过200字）：
四、申请材料清单
请确认您已准备好以下申请材料并在下方打“√”：
1. 申请人身份证复印件（正反面）
2. 申请人户口簿复印件
3. 申请人学生证复印件
4. 申请人第一批次高校录取通知书复印件
5. 申请人家庭成员工作单位证明材料（如有）
6. 申请人家庭成员退休证、离退休人员证或独生子女证复印件
7. 其他相关材料（如有）
五、申请人声明
本人郑重声明所提供的所有信息和申请材料均为真实有效，并承诺如有虚假情况，愿意接受相应的处罚和法律责任。
申请人签名：
日期：。
山西省家庭经济困难学生认定申请表(正反面打印)
山西省家庭经济困难学生认定申请表(正
反面打印)
请按照以下要求填写申请表格。
正面
- 申请人信息
- 姓名：
- 性别：
- 出生日期：
- 身份证号码：
- 父亲姓名：
- 母亲姓名：
- 监护人姓名（若非父母）：
- 联系
- 邮箱：
- 家庭状况
- 家庭户口所在地：
- 家庭住址：
- 家庭人口总数：
- 家庭年收入总额：
- 家庭成员就业情况：
- 学校信息
- 所在学校：
- 学校地址：
- 就读年级：
- 申请原因
- 请简要陈述家庭经济困难的原因：
反面
- 申请材料清单
- 居民身份证复印件：
- 户口簿复印件：
- 父亲身份证复印件：
- 母亲身份证复印件：
- 监护人身份证复印件（若非父母）：- 收入证明（如工资单、税单等）：
- 其他相关证明材料（如医疗证明、残疾证明等）：
请将填写完整的申请表格连同所需材料一并提交给相关部门。
如有任何问题，请及时与相关部门联系。
请在以上模板中填写相应内容，以完成山西省家庭经济困难学生认定申请表(正反面打印)。
家庭经济困难学生资格认定申请表格模板
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学院：专业：学号：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济特殊困难□
（加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
年收入（元）
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。
其他情：。
签章
学生本人
学生家长或监护人
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字：
单位名称：
C.家庭经济不困难
□
认定决定
系
（部）
意
见
经评议小组推荐、本系（部）审核，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
学生工作领导小组组长签字：
年月日
学生
资助
管理
中心
意见
经本中心核实，
□同意所在系（部）学生工作领导小组意见。
□不同意所在系（部）学生工作领导小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
家庭经济困难学生认定申请表个人申请理由
家庭经济困难学生认定申请表个人申请理由唉呦，其实我特别想申请这个家庭经济困难学生的认定申请表啊，因为我家的经济条件真的是有点困难啊。
嗨，你知道吗，家里养育我
读书的钱真的是不容易啊，唉，我看到这个表格之后就觉得可以填一下，说不定能得到一些帮助呢，嘿。
我平时上学就特别辛苦，唉呀，有时候学校组织活动啊，出去旅
行啊，我都没法参加，因为家里实在没有那么多的钱供我花费。
哎，
这让我特别难受啊，看着其他同学能去参加，而我却只能在家里面望
窗外，觉得特别心塞嘛。
我家里父母的工作也不是特别稳定啊，唉呀，爸爸妈妈有时候要
加班，嗨，有时候又会因为工作的原因导致收入减少，哎呀，真是让
人担心啊。
所以我常常担心家里的经济情况，有时候甚至会影响到我
的学习积极性呢，哎。
我身边的同学啊，有时候买自己喜欢的东西啊，哎呀，去吃喜欢的美食啊，唉呦，我看了也挺羡慕的。
不过我也知道，这都是因为他们家里条件好啊，可以给他们提供更好的生活条件，而我却做不到。
所以我觉得，如果我能申请到这个家庭经济困难学生的认定啊，嘿，也许我也能过上一些比较好的日子呢，嗨。
我觉得我真的是需要这个帮助啊，唉呀，希望能得到认可。
我会好好努力学习，不辜负大家的期望的，希望有好消息嘛。
《家庭经济困难学生认定申请表格模板》
精心整理高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校： XXX学姓名性别出生年民族生月本身份证政治面家庭人口人人号貌基所在系专业家庭人均年收入元本情学号班级联系电话况学自己承诺上述内容完整真实。
学生署名：生注：可另附详尽状况说明。
年代日陈述申请认定理由推□特别困家住国家级贫穷县的山区乡村（乡镇）；孤残学生，烈士儿女，优抚家庭儿女，单亲家庭子荐女；父 ( 母) 长久生病，残疾，造成劳动力衰和丧失劳动力；父( 母) 下岗，且没法再就业；家难档庭遭受自然灾祸或突发事件造成公司经济特别困难。
次家住贫穷县的山丘 ( 山区 ) 乡村 ( 乡镇 ) 、欠发达县的乡村（乡镇）、县（不含县）以下城郊结及合部；城镇居民家庭，月人均总收入338 元以下或月人平可支配收入 312 元以下；乡村居民参□困难今日，月人均总收入 306 元以下或月人均可支配收入262 元以下（月均匀总收入和可支配收考民入额度依据当年西部地域统计数据的变化而变化）。
标主家住乡村；市（地州）级（部含市地州）城市以下城郊联合部乡村（乡镇）；家庭享受最低准□一般困评生活保障；月生活费低于 294 元（月生活费标准依据成都市最低生活保障线的变化而变化）；难议队伍服役立功受奖且经济困难。
其余显着困认定评论小组完成共鸣的标准：难标准评论小构成员署名：评论小组组长署名：________年____月____日认定决定精心整理经评论小组介绍、本院（系）仔细审查后，经学生所在院（系）提请，本机构仔细核实，□赞同评论小组建议。
□赞同工作组和评论小组建议。
□不一样意评论小组建议。
□不一样意工作组和评论小组建议。
院□调整为：学生工□调整为：( 系)工作组组长署名：作处负责人署名：建议年代日建议年代日（公章）（加盖部门公章）。
【免费下载】家庭经济困难学生资格认定系列表格
附件2：高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：姓 名性 别出生年月民 族身份证号码政治面貌入学前户口□城镇 □农村家庭人口数毕业学校个人特长学生本人基本情况孤 残□是□否单 亲□是□否烈士子女□是□否详细通讯地址家庭通讯信息邮政编码联系电话（区号）－姓名年龄与学生关系工作（学习）单位职业年收入（元）健康状况家庭成员情况影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入 （元）。
学生本学年已获资助情况。
家庭遭受自然灾害情况： 。
家庭遭受突发意外事件：。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。
家庭成员失业情况： 。
家庭欠债情况：。
其他情况： 。
签章学生本人学生家长或监护人学生家庭所在地乡镇或街道民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章）年 月 日民政部门信详细通讯地址息邮政编码联系电话（区号）－附件3：郑州科技学院家庭经济困难学生认定申请表院系：年级专业：姓名学号民族家庭人均年收入身份证号码月消费情况政治面貌申请人基本情况上一学年贷款、受助及获奖情况联系电话照片本人陈述申请认定理由申请人签字：日期：班级认定评议小组初步认定意见经班级认定评议小组对该生在校综合表现进行认真民主评议，并结合学生本人陈述的申请认定理由，初步认定该生为：A. 家庭经济特别困难□B.家庭经济比较困难□C. 家庭经济一般困难□D.家庭经济不困难□评议小组组长签字：日期：院系资助工作领导小组审核意见经班级认定评议小组推荐、本院（系）认真审核后，□同意班级认定评议小组意见。
□不同意班级认定评议小组意见。
调整为。
领导小组组长签字：（院系盖章）日期：学校认定工作领导小组审批意见经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□ 同意院（系）资助工作领导小组意见。
□ 不同意院（系）资助工作领导小组意见。
调整为 。
负责人签字： 日期：（盖章）附件4：郑州科技学院学生家庭经济情况量化测评指标体系院系：年级专业：学号：姓名：一级指标二级指标主要观测点参考权重得分备注1.烈士子女 家庭经济困难1002.孤儿无经济来源、无社会福利机构收养100东部地区的城镇5东部地区乡村83.1东部地区（10）东部地区国家级贫困县11 东部省份:辽宁、北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东、海南中部地区的城镇7中部地区的乡村103.2中部地区（12）中部地区的国家级贫困县13 中部省份:吉林、黑龙江、山西、安徽、江西、河南、湖北、湖南西部地区的城镇10西部地区的乡村123.学生生源地(15分)3.3西部地区(15)西部地区的国家级贫困县15 西部省份:内蒙、广西、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆单亲家庭,父（母）身体健康8单亲家庭,父（母）近期患一般性疾病10单亲家庭,父（母）长期患病（慢性病）或残疾16单亲家庭,父（母）遭遇车祸等重大突发事件18单亲家庭,父（母）长期（突发）患重大疾病20双亲家庭，父母双方均身体健康5双亲家庭，父母一方近期患一般性疾病8双亲家庭，父母一方长期患病（慢性病）或残疾12双亲家庭，父母一方遭遇车祸等重大特发事件14双亲家庭，父母一方长期（突发）患重大疾病16双亲家庭，父母双方均近期患一般性疾病94.学生家庭主要成员状况（40分） 4.1父母双亲健康状况（20分）双亲家庭，父母双方均长期患病（慢性病）或残疾16双亲家庭，父母双方均遭遇车祸等重大特发事件18双亲家庭，父母双方均长期（突发）患重大疾病20其他特殊情况0-6其他子女均已就业0其他子女已不上学，但均无工作2其他子女有的在上学，也有不上学但无工作3其他子女均在上学（有的在接受义务教育）4其他子女均在接受非义务教育5 其他子女均身体健康2其他子女有患疾病3其他子女有长期患病（慢性病），或残疾4其他子女有遭遇车祸等重大突发事件44.2多子女家庭（10分，有2个及以上子女，不含已结婚、独立生活的子女）其他子女有长期（突发）患重大疾病5 家庭需共同赡养1-2位老人，老人均身体健康3家庭需共同赡养1-2位老人，但有老人患重大疾病或常年患病6家庭需共同赡养3-4位老人，老人均身体健康4家庭需共同赡养3-4位老人，但有老人患重大疾病或常年患病8家庭需独立赡养1-2位老人，老人均身体健康4家庭需独立赡养1-2位老人，但有老人患重大疾病或常年患病8家庭需独立赡养3-4位老人，老人均身体健康6家庭需独立赡养3-4位老人，但有老人患重大疾病或常年患病104.3赡养老人（10分，祖父母、外祖父母）其他特殊情况0-4 父母双方均有工作，但收入低于当地最低收入标准25纯农户，父母一方务农，另一方在外务工，或双方均在外务工，收入低于当地最低收入标准28纯农户，父母双方均务农，收入低于当地最低收入标准30纯农户，父母双方均务农，且耕地少，自然环境恶劣，收入极其有限35父母一方下岗或无固定工作，无稳定收入来源，另一方收入低于当地最低收入标准30父母双下岗或无固定工作，无稳定收入来源34父母一方劳动能力差（残疾等），另一方收入低于当地最低收入标准31父母一方无劳动能力，另一方收入低于当地最低收入标准34父母双方均劳动能力差（残疾等）37父母双方均无劳动能力405.1工作能力及收入（40分）其他情况0-15 1、纯农户是指家庭除农业收入外，没有其他的收入来源;2、若为单亲家庭，符合所列选项的，按照所列分值+3分计分，但最高得分为40分5.学生家庭收入情况（45分）5.2低保户、特困职工户（5分）低保户、特困职工户5 6.附加项6.1学生本人健康状况（20分）残疾、长期患病（慢性病）16加分项目遭遇车祸重大突发事件、造成较严重的伤害或长期（突发）患重大疾病206.2家庭遭遇自然灾害等（50分）家庭遭遇重大自然灾害，如：地震、泥石流、洪灾、雪灾、旱灾等，造成重大损失（根据受灾损失情况给分，但最高50分）50 备注总分 附件5：郑州科技学院家庭经济困难学生资格认定民主评议表院系：年级专业：学号：姓名：项目观测点优良中差1.1生活节俭，衣着朴素，无铺张浪费行为(满分20分)2012601.2不购买和使用高档奢侈品，无高消费、乱消费现象(满分20分)2012601.3不出入各类娱乐场所，无沉迷网络、包夜上网等现象(满分10分)10630在校生活情况60分1.4严于律己，所获奖助学金和贷款均用于学习和生活的必要开支（满分10分）106302.1热爱所学专业，刻苦钻研,，勇于创新，敢于实践，积极提高个人基本素质(满分9分)96302.2遵守课堂纪律，上课专心听讲，认真做记录，不迟到，不早退，不抄袭作业，考试不作弊(满9分)96302.3积极参加各类社会实践、科技创新、实验实习等活动(满4分)4320学习态度25分2.4积极参加体育锻炼和校园社团活动(满3分)32103.1热爱学校，遵守学校各项规章制度，自觉维护公共秩序，讲正气，见义勇为（满分3分）32103.2认真做好宿舍卫生，保持教室、实验室、阅览室整洁，不乱扔废物，爱护校园环境，保持校园清洁(满分3分)32103.3讲文明，懂礼貌，仪表端庄，服饰整洁，具有良好的个人生活习惯和卫生习惯(满分3分)32103.4诚实守信，团结友爱，关心集体，尊敬师长，尊重他人，与同学、老师关系融洽(满分3分)3210个人品质15分3.5自立自强，自信自爱，积极参加各类志愿服务、义工活动，热心社会公益活动，乐于助人(满分3分)3210总分 评议小组组长：成员：7。
学校2023年秋季学期家庭经济困难学生排查登记表
学段年级班级
学生姓名
学生身份证号码
学生性别
监护人ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ名
监护人与学生关系
监护人手机号码
是否持有经济困难的相关证件
证件名称
现居住地址
（从镇或者街道写到门牌号码）
户口所在地（写镇或者街道）
持证申请困难学生在对应选项的右边“是"（不符的留空）
建档立卡
城乡低保
残疾学生或孤儿
残疾人子女
烈士子女或优抚对象
特困供养
见义勇为或因公牺牲
事实无人抚养儿童
其他困难学生（无上述证件证明）在对应选项的右边“是"（不符的留空）
家人患新型冠状病毒
父母一方死亡或者失踪
监护人丧失劳动能力
突发重大疾病或者意外
三个子女因学致贫
其他类型
家庭经济困难简要情况
其他困难的佐证材料单独发给班主任。不收存村居证明.
家长签名：学生签名：2023年9月日
班主任意见
备注：
1本表可以打印（复印）后手写签名、也可以填写电子表格（不用签名），填后交给班主任。
2.拟新申请资助的学生才要填写此表，符合资助条件的还要填写《困难认定申请表》。
3.上学期已经接受过资助的学生不用再排查，审核相关材料后认定是否困难。不困难或者不愿意接受资助不用填写本表。
家庭经济困难学生认定申请表
家庭经济困难学生认定申请表
申请人信息
姓名：___________ 学号：___________ 班级：___________
身份证号：___________ 联系电话：___________ 电子邮箱：___________ 住址：___________
家庭基本情况
家庭成员情况
成员姓名与申请人关系年龄工作单位/学校职业/学历
家庭收入情况
请填写家庭每月收入情况，包括工资、养老金、社保金、租金等。
收入来源月平均收入（元）
家庭负债情况
请填写家庭每月负债情况，包括房贷、车贷、信用卡等。
负债来源月平均支出（元）
申请理由
请简要描述家庭经济困难的具体情况，包括家庭收入较低、负债较高、生活水
平较低等方面。
申请材料
请提供以下材料：
•申请人和家庭成员身份证复印件
•申请人和家庭成员学生证（在校学生）
•申请人和家庭成员工作证（工作人员）
•家庭收入证明（工资单、社保卡等）
•家庭负债证明（贷款合同、信用卡账单等）
•其他相关证明材料
申请人声明
1.我承诺所填写的信息真实、准确，并愿意提供进一步的证明材料。
2.如有虚假申报，本人将承担申请结果被取消的后果。
3.我同意允许相关部门审核本人和家庭的经济状况。
4.我保证提供的材料都是合法、真实的。
申请结果通知方式
请注明您希望接收申请结果的通知方式（短信、电话、邮件等）以及联系方式：___________
申请日期：___________
申请人签字：___________。
经济拮据学生认定申请表(模板)
经济拮据学生认定申请表(模板)个人信息
- 姓名：
- 学号：
- 性别：
- 出生日期：
- 年级：
- 专业：
- 学校：
联系方式
- 手机号码：
- 邮箱：
家庭情况
- 父亲姓名：
- 父亲工作单位：
- 父亲联系
- 母亲姓名：
- 母亲工作单位：
- 母亲联系
- 家庭住址：
经济状况
- 家庭月收入：
- 家庭人均月收入：
- 家庭人均生活费用：
- 家庭人均学费支出：
- 家庭是否有其他经济来源（如贷款、奖学金等）：- 是否有兄弟姐妹在校读书：
- 人数：
- 是否享受学费减免待遇：
申请理由及附件
请在此陈述你的经济拮据情况，并提供以下附件：
1. 个人及家庭成员的收入证明（工资单、劳动合同、退休证等）
2. 家庭负债证明（贷款证明、信用卡账单等）
3. 兄弟姐妹在校研究证明材料（学生证明、学费减免证明等）
4. 其他相关材料（如医疗证明、救助证明等）
请将填写完成的申请表及所有附件提交至学校相关部门，并按
照学校要求进行申请。
如有任何问题，请及时联系学校招生办公室
或经济援助中心。
祝您成功申请到经济援助，顺利完成学业！。
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关于年家庭经济困难学生认定工作的注意事项
、级新生于月日晚将《高等学校学生及家庭情况调查表》（注：《高等学校资助政策简介》的夹页）收齐。
注;若没有《高等学校学生及家庭情况调查表》的同学请下载附件。
申请贫困资助的学生请同时下载附件和附件，并自行打印。
两个表必须是按要求填好内容，盖好章。
、、级老生需要申请贫困生认定的学生填写《山东管理学院家庭经济困难学生认定申请表》（附件）、《山东管理学院学生及家庭情况调查表》（附件）。
需要父母签字和学生家庭所在地乡镇或街道民政部门意见和签章的利用十一假期带回办理。
、为方便备案，申请家庭困难资助的学生需提供有关本人家庭经济困难情况的证明材料（内容包括：家庭户口簿复印件；父母下岗证或失业证复印件；烈属证复印件；家庭主要成员身体残疾的残疾证复印件；家庭成员患重大疾病的病例复印件；低保证、特困证复印件；其它能有效证明家庭经济困难的材料），要求相关材料统一用纸提供。
注：各位同学，我已将表格中不需要大家填的部分用红色标注出来了，所以请大家下载打印时将标注的部分恢复正常再打印。
附件：
高等学校学生及家庭情况调查表
学校：院（系）：专业：年级：
注：级新生填写。