毫火针配合参苓白术散治疗慢性湿疹(脾虚湿蕴证)的临床价值评
【参苓白术散治脾湿的临证体会】
【参苓白术散治脾湿的临证体会】临床上脾多与湿相连，能引起脾胃消化道多种慢性疾病。
脾胃属中焦，为一身气机之中枢，中焦得畅，则上下沟通无阻。
故临床上辩证施治，把握本质病机，参苓白术健脾祛湿而治三焦多种疾病。
参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》，具有益气健脾渗湿和胃止泻之功，主治脾胃虚弱而夹湿之症。
笔者临床上用此方加减，治疗多种疾病，取效满意。
1 口腔溃疡谢某，男，42岁，患者口腔舌面及口唇部反复溃疡1年半，多于劳累或睡眠不佳后复发。
1星期前，舌面及口唇部又出现大小不等的溃疡点，局部肿胀，进食时遇食物刺激则痛感加重，自服抗菌消炎药，效果不显。
自觉头晕，四肢乏力，食纳不佳，大便偶有稀烂，舌淡胖，边有齿印，苔薄白，脉濡缓。
证属寒湿困脾，脾胃气虚，治宜健脾益气祛湿，予参苓白术散加减，处方：太子参20g、炒白术15g、炒扁豆30g、陈皮10g、山药30g、莲子10g、桔梗10g、木香10g、砂仁10g、薏苡仁3g、海螵蛸10g、甘草10g、盐车前子10g、每日1剂，水煎服。
服药3剂，上述症状明显减轻，按上方再服3剂告愈。
[按]：复发性口腔溃疡以口腔粘膜反复出现溃疡性损害，经久不愈为特征。
《灵枢·脉度篇》曰：“脾气通于口，脾和则知五谷矣”。
脾在体合肉，开窍于唇。
脾主水谷运化，若寒湿困脾，久则致脾虚运化失司，水谷精微不布，口腔筋膜失于濡养，则溃疡经久不愈。
方用参等白术散健脾益气祛湿，佐加薏苡仁、车前子去脾湿，木香行气助运化，海螵蛸收敛生肌。
脾胃健，气血充，筋膜得以濡养而痊愈。
诸药配伍，共奏良效。
2 慢性胃炎刘某，男，38岁，近半年来觉胃部不舒，伴有烧灼感，偶感呕心反酸，口气臭秽，胃纳欠佳，大便稀烂。
夜间烦躁多虑，睡眠不佳，四肢乏力，肌肉酸痛，诊见面色萎黄，舌质红、苔微黄腻，脉浮缓无力。
查胃镜示慢性浅表性胃窦炎、贲门口炎，余均无异常。
证属脾虚，湿热困脾，治宜健脾益气，祛湿清热，予参苓白术散加减，处方：太子参20g、炒白术15g、炒扁豆30g、陈皮lOg、山药30g、莲子10g、木香10g、砂仁10g、薏苡仁3g、杏仁6g、白蔻仁6g、乌梅10g、滑石6g、山楂10g、甘草10g，每日1剂，水煎服，服药5剂呕心反酸症状明显减轻，按原方再复4剂告愈。
针药并用治疗脾虚湿盛型湿疮临床疗效分析
７ ８ ・
中 国现 代 医药 杂 志 ２ ０ １ ５年 ５月 第 １ ７卷第 ５期 ＭＭ Ｊ Ｃ， Ｍａ ｙ ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ ｌ １ ７ ，Ｎ ｏ ． ５
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ６ ３ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ５ ． ０ ２ ６
双侧 ） 。得 气后 中脘 、 阴陵 泉两 穴温 针 灸 ， 余 穴 种 不 同形式 的治 疗 手段 ： 药 物经 内服 或外 用 ， 通 过人 血 海 （
以温 阳健 脾燥 湿祛瘀 ： 桃仁 １ ２ ｇ ， 红花 １ ２ ｇ ， 当归 ２ ０ ｇ ，
改 善脏 腑 的功 能状 态 、 调整 气 等 病名 。本 病病 因复 杂 多样， 为 临床 常见 病 ， 中医认 感 应来 调整 人体 阴 阳 、
为 本 病 多 由于 禀 赋不 耐 ， 饮 食 失 节 或 过食 辛 辣 刺 激 血 的运 行方 式 以达到 治疗 目的 。二者 的治 疗形 式 虽
致 。湿 疮具 有皮 损对 称 分布 ， 皮损 多 形性 损 害 ， 剧 烈 特 点【 ｕ 。根据病 程湿 疮 又有 急性 、 亚 急性 、 慢 性 ３种 。
本 病 男女 老少 皆可 发病 ， 无 明显季 节性 。 根 据皮 损形
表 明， 针药并 用 可 以起 到 同效 相须 、 异 效互 补 和反 效
针 药 并 用 治 疗 脾虚 湿 盛 型 湿 疮 临床 疗效 分 析
高爽 李雪梅
祖 国医学 中 的“ 湿疮” 范 畴包 括 了西 医 的湿 疹 ，
湿疮 在 中国古 代 文献 中有 “ 浸 淫疮 ” 、 “ 湿癣 ” 、 “ 乳癣”
体 组 织 吸收 ． 以气 血 输 布来 调 整 阴 阳平 衡 和 改 善 脏 腑 气血 生理 功能 ： 针 灸通 过刺 激体 表穴 位 ， 激 发经 气
毫火针治疗脾虚湿蕴型带状疱疹的临床疗效观察
毫火针治疗脾虚湿蕴型带状疱疹的临床疗效观察目的:观察毫火针疗法治疗带状疱疹的临床疗效;并讨论以“湿为阴邪,非温不解”和“火郁发之”为指导思想的毫火针疗法在治疗脾虚湿蕴型带状疱疹中的疗效和作用机制。
方法:通过随机数字表法将符合纳入标准的60例患者分为观察组30人(毫火针+常规西药组)和对照组30人(普通围刺+常规西药组)。
皮损部位:治疗组采用毫火针疗法(将常规1寸毫针针体烧至红亮,于施术部位迅速点刺),对照组采用普通围刺法;远道取穴:夹脊穴、支沟、后溪、足三里、阴陵泉(常规针刺平补平泄);1日治疗1次,10日为1疗程,两组均治疗1疗程。
两组均行常规西药治疗:盐酸伐昔洛韦口服:500mg/次、2次/天,维生素B1口服:10mg/次、3次/天;10日为1疗程,共行1个疗程。
试验过程中,对疱疹综合疗效评分、止疱时间、结痴时间、脱痴时间、疼痛强度、疼痛缓解程度、疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间、即刻镇痛效应进行观察和记录;并于试验第30、60、90天进行随访,观察后遗神经痛发生情况。
结果:基本情况比较:纳入病例60例,实际完成60例,无脱落项。
两组在年龄、性别、基本体征(体温、心率、呼吸、血压)、起疱时间、治疗前VAS评分、治疗前疱疹综合评分方面差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。
止疱时间:治疗组平均时间为3.79±1.78天,对照组为5.28±1.86天;结痂时间:治疗组平均时间为6.38±1.69天,对照组为8.71±3.01天;脱痂时间:治疗组为14.97±4.50天,对照组为18.39±3.53天;以上各结果经统计分析,差异均具有统计学意义(p>0.05),治疗组各项疗效指标均优于对照组。
疱疹综合疗效评分:治疗组治疗前评分为14.78±3.53分,治疗后为1.65±1.53分,对照组治疗前评分为14.44±2.89,治疗后为4.36±1.89分;组内治疗前后疱疹综合评分差值比较(p<0.05)差别有统计学意义,说明各组疱疹改善情况良好;两组间治疗前后疱疹综合评分差值比较(p<0.05)差别具有统计学意义,说明治疗组效果上优于对照组。
针刺配合中药治疗慢性湿疹临床研究观察
针刺配合中药治疗慢性湿疹临床研究观察一、本文概述慢性湿疹是一种常见的皮肤病，具有病程长、反复发作、难以治愈等特点，严重影响了患者的生活质量。
近年来，随着中医药在临床治疗中的广泛应用，针刺配合中药治疗慢性湿疹的方法逐渐受到关注。
本文旨在探讨针刺配合中药治疗慢性湿疹的临床效果，为慢性湿疹的治疗提供新的思路和方法。
本研究采用随机对照试验的方法，将慢性湿疹患者随机分为针刺配合中药治疗组和对照组，观察两组患者的临床疗效、症状改善情况、生活质量等方面的变化。
通过对比分析，评估针刺配合中药治疗慢性湿疹的有效性和安全性，为临床实践提供科学依据。
通过本文的研究，我们期望能够进一步了解针刺配合中药治疗慢性湿疹的作用机制，为慢性湿疹的治疗提供更为全面、有效的方案。
也为中医药在皮肤科领域的应用和发展提供新的思路和方向。
二、研究方法本研究采用随机对照试验（RCT）的设计方法，以评估针刺配合中药治疗慢性湿疹的临床效果。
研究共纳入120名慢性湿疹患者，按照1:1的比例随机分为对照组和实验组，每组各60人。
对照组采用常规西药治疗，包括局部外用糖皮质激素、抗组胺药物等。
实验组则在对照组治疗基础上，增加针刺配合中药治疗。
针刺治疗选取患者皮损周围穴位，每周3次，连续治疗4周。
中药治疗则根据患者的具体病情，采用个体化的中药方剂，每日一剂，连续服用4周。
观察指标包括皮损面积、瘙痒程度、生活质量等。
皮损面积采用湿疹面积指数（EASI）进行评分，瘙痒程度采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估。
生活质量采用湿疹生活质量问卷（DLQI）进行评价。
所有观察指标均在治疗前、治疗后1周、2周、4周进行记录。
采用SPSS软件对数据进行统计分析，包括描述性统计、t检验、卡方检验等。
以P<05为差异有统计学意义。
研究流程包括患者筛选、分组、干预措施实施、观察指标记录与评估、数据分析与结果解读等步骤。
在整个研究过程中，严格遵循随机、对照、双盲的原则，以确保研究结果的客观性和可靠性。
针药综合治疗脾虚湿蕴型湿疹临床观察
山 西 中 医 2019年2月第35卷第2期 SHANXI J OF TCM Feb.2019 Vol.35 No.2·47·湿疹是一种皮肤炎症反应性疾病，皮疹呈现多样性的特点，可发于身体的任一部位，常对称分布［1］，具有渗出倾向，有明显瘙痒症状，病程迁延难愈、反复发作［2，3］。
目前针对湿疹的治疗尚无特效疗法，西医常予对症治疗，但效果不佳［4］。
湿疹易复发，发作时瘙痒剧烈，严重影响患者的工作及生活质量［5］。
2017年9月至2018年2月，笔者采用针刺辅助治疗脾虚湿蕴型湿疹患者43例，现报道如下。
1 临床资料1．1 一般资料：本院皮肤科脾虚湿蕴型湿疹患者80例均符合纳入、排除标准。
依据随机数字表法分为两组。
治疗组43例，男22例，女21例；年龄19～80岁，平均 （56.98±15.85）岁；病程5～60个月，平均 （25.95±14.96） 个月；治疗前瘙痒严重程度评分50～90分，平均 （74.30±11.42） 分；治疗前皮损严重程度评分13.2～65.8分，平均 （30.70±9.37）分。
对照组37例，男23例，女14例；年龄22～79岁，平均 （58.03±14.87） 岁；病程6～75个月，平均 （28.57±17.20）个月；治疗前的瘙痒严重程度评分40～90分，平均 （75．41±11.20） 分；治疗前皮损的严重程度评分15.8～48．0分，平均 （30．22±7．54） 分。
两组患者在性别构成、年龄、病程及病情严重程度等方面比较，差异均无统计学意义 （P﹥0.05） 。
1．2 纳入标准：（1） 符合 《临床皮肤病学》［6］湿疹的诊断标准以及 《中医病证诊断疗效标准》［7］脾虚湿蕴型湿疹的诊断标准；（2） 在2周内未接受过局部治疗；（3） 在2周内未接受过糖皮质类固醇制剂的治疗。
参苓白术散加味治疗湿疹皮炎
参苓白术散加味治疗湿疹皮炎主审/禤国维太渔医话 2022-06-07 14:22 发表于湖北六、参苓白术散加味治疗湿疹皮炎禤老祛湿尤重调脾胃，他认为，脾胃同位于中焦，生理上，脾主运化水谷和水湿，胃主受纳、腐熟水谷；脾主升清，胃主降浊，脾气上升，津液得以四布，营养全身；胃气下降，食物得以下行，腑气通利。
脾的运化功能全赖脾的阳气作用。
病理上，若饮食劳倦，损伤脾气脾阳，使脾的运化功能失常，水液不能正常敷布，内蕴成湿；胃为水谷之腑，主受纳降浊，以通为用，以降为顺，不降则滞，反升则逆。
若饮食不洁、暴饮暴食，或过食生冷寒凉，或恣食肥甘厚昧，或感受外邪，寒人于胃，热蕴于胃，秽浊之气犯胃，皆可使胃之受纳、和降失职，胃气不降，浊气壅塞，与脾湿相搏，最易酿成湿热。
禤老治疗脾虚证时，健脾常用甘味药。
《素问·至真要大论》云：“夫五味入胃，各归其所喜，故……甘先入脾。
”《素问·脏气法时论》云：“脾欲缓，急食甘以缓之……甘补之。
”说明甘味药入脾经，有益气健中、补养脾胃之功效。
甘味性温者有补气助阳之功效，如太子参、沙参、黄芪、白术、山药、白扁豆、炙甘草、大枣等，适用于以脾胃气虚为主的病证。
很少使用桂枝、干姜、制附子、肉桂、吴茱萸、蜀椒、人参等温燥之品。
脾虚则湿浊生，湿浊困脾，又常影响脾之运化功能，故治疗脾虚证常配合祛湿着手。
禤老祛湿常用淡渗利湿、芳香化湿、苦以燥湿、温化寒湿等法。
对于脾虚生湿以致湿盛为患者，可配茯苓、猪苓、泽泻、苡仁等淡渗利水之品，使水湿去而脾运得健。
禤老常言“利湿即所以健脾”即是此意。
芳香化湿常用砂仁、白蔻仁、藿香、佩兰等药物。
苦以燥湿，禤老认为脾为阴土，喜燥恶湿，治疗当遵《素问·至真要大论》“湿淫于内，治以苦热，以苦燥之”、《素问▪藏气法时论》“脾苦湿，急食苦以燥之”之旨，对脾为湿困者宜用苦燥祛湿之品。
但苦味药亦有偏温偏寒之异，其苦温燥湿者常用苍术、白蔻仁、砂仁、厚朴等，适用于脾湿偏盛者；苦寒燥湿者则能燥湿清热，多用于脾胃湿热蕴结或暑湿伤中之证，常用药如黄连、黄芩、茵陈、栀子等。
针灸联合中药治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹40例
浙江中医杂志2019年6月第54卷第6期・445・针灸联合中药治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹40例范文天赵娇阳浙江省天台县人民医院浙江天台317200关键词慢性湿疹脾虚湿蕴型中医药疗法针灸疗法临床观察本文采用自拟脾虚湿蕴湿疹方联合针刺治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹.取得了较好的效果，现报告如下。
1一般资料选择2016年9月至2018年9月来院门诊脾虚湿蕴型慢性湿疹患者80例,随机分成两组。
观察组40例，男性22例，女性18例；平均年龄45±12.89岁；平均病程1.56±1.33年。
对照组40例，男性23例，女性17例;平均年龄46±10.65岁；平均病程1.75+1.09年。
两组一般资料均无显著性差异（P>0.05）。
2治疗方法2. 1观察组：内服脾虚湿蕴湿疹方，合用针刺。
中药方组成：太子参、慧及仁、蒲公英各30g,白术、炒麦芽各20g,苍术10g,茯苓、紫地丁、土茯苓各15g,地肤子25g,生甘草5g。
每日1剂，煎服2次。
10d为1疗程,共治疗2个疗程。
口服中药后针刺穴位:脾俞、曲池、合谷、中皖、下胶、气海、关元、足三里（双）、三阴交、阴陵泉（双）、丰隆（双）、血海。
常规针刺诸穴，得气后，温针灸足三里，置针30min。
每隔1天1次，10次为1疗程。
共1疗程。
2.2对照组：口服芙必叮（地氯雷他定分散片，5mg/片），每日1次.睡前服用；口服喜宁片（盐酸西替利嗪分散片,10mg/片），每日1次，睡前服用；局部适量外用复方曲安奈德樟脑乳膏、维生素E尿囊素乳膏，每日1~2次。
10d为1个疗程，共治疗2个疗程。
3治疗结果3.1疗效标准:痊愈:皮损基本消失,临床症状消失，疗效率》95%；显效：皮损大部分消退，临床症状明显改善，疗效率60-94%；有效:皮损部分消退，临床症状部分改善，疗效率30-59%；无效：皮损无明显消退，临床症状无明显改善或反而恶化,疗效率<30%3.2两组疗效比较：见表1。
参苓白术散应用于脾虚湿盛证治疗的效果研究
参苓白术散应用于脾虚湿盛证治疗的效果研究【摘要】目的：探讨参苓白术散应用于脾虚湿盛证治疗的临床效果。
方法：选取我院2016年1月至2018年1月期间收治的50例脾虚湿盛证患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组25例。
对照组患者给予常规治疗方案，观察组给予参苓白术散治疗。
比较两组患者的治疗效果。
结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：参苓白术散治疗脾虚湿盛证的临床效果显著，能够快速的改善患者的症状，值得进一步推广与应用。
【关键词】参苓白术散；脾虚湿盛证；效果脾虚湿盛证是指五脏之中的脾脏功能相对低下，从而导致体液无法正常排出，进而出现潴留的现象，从而诱发的一系列病症[1]。
该种病征可能会导致睡觉的时候流口水、女性白带异常、排便困难等现象，严重影响个体的生活。
在消化科、儿科、肿瘤科、妇科等均可能会出现该种病症[2]。
因此，必须要对其治疗加以重视。
参苓白术散具有较强的渗湿止泻、益气健脾等效果，被认定为脾虚湿盛证的最佳治疗方案。
但是，随着西医的不断发展。
部分工作者对该种药物的运用存在质疑。
因此，笔者选取我院对脾虚湿盛证患者采用参苓白术散进行治疗的临床效果加以探讨，具体资料如下。
1一般资料与方法1.1一般资料选取我院2016年1月至2018年1月期间收治的50例脾虚湿盛证患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组25例。
对照组患者中包含男性14例，女性11例，年龄段分层5~23岁有7例、24~40岁有12例、41~65岁有6例，平均年龄为（29.31±4.29）岁；观察组患者中包含男性13例，女性12例，年龄段分层5~23岁有6例、24~40岁有14例、41~65岁有5例。
其中，有儿科患者11例、内科患者24例、肿瘤科患者15例。
临床症状表现为：舌质淡、脾胃虚弱、胸闷、四肢乏力、消化不良、肠鸣、腹泻、面黄等。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
参苓白术散治疗脾虚湿盛证方证分析及临床应用
经 》载 ：“主胸胁 逆 气 ，忧 恚惊 邪 ，恐 悸 ，心 下 结 痛 ，寒 热 ， 年 男性 ，兼有 肾气不 足 ，同时 予 以杜 仲 ９ ｇ、牛 膝 １５ ｇ等 烦 满 ，咳逆 ，口焦 舌 干 ，利 小 便 。久 服 安 魂 养神 ，不 饥 延 补 肾 中 药 。 服 药 １周 后 ，腹 痛 缓 解 ，泄 泻 次 数 减 少 。延
医 案 医话拣 民嘲
ＣＨ ＩＮＡ’Ｓ ＮＡＴＵＲＯ ＰＡＴＨＹ，Ａｕｇ．２０１８，ＶｏＩ．２６ Ｎｏ．８
参 苓 白术 散 治疗 脾 虚湿 盛证 方 证 分析 及 临床 应用
王 静 ，高 文 澜
（上 海 市 中 医 医院 ，上 海 ２０００７１）
泻 、水 肿用 之 。”薏 苡仁具 有健 脾 除湿 ，利 水 除痹 ，清 热排 脓 之 功 效 。 白扁 豆 味 甘 ，性 微 温 ，归 脾 、胃 经 。《本 草 纲 目》载 ：“止 泄痢 ，消暑 ，暖脾 胃。”白扁 豆具有 补脾 化湿 之 功 。莲子 味甘 、涩 ，性 平 ，入脾 、肾 、心 经 ，《本 草 纲 目》载 ： “交 心 肾 ，厚 肠 胃 ，固精 气 ，强 筋 骨 ，补 虚 损 … … 止 脾 泄 久 痢 ，赤 白浊 ，女人 带下 崩 中诸血病 。”莲 子可 补脾 止泻 ，益 。肾养 心 。 以上 ４药 为 臣药 ，以助 君 药健 脾益 气 ，兼 渗 湿
参岑白术散临床应用及加减
参岑白术散临床应用及加减
参岑白术散是中医药中一种常用的药方，由四味中药组成，包括参、岑、白术和陈皮。
它主要用于治疗脾胃虚弱和湿盛型病症，具有健脾益气、祛湿化痰的作用。
下面将详细介绍参岑白术散的临床应用以及加减方法。
参岑白术散的临床应用：
1. 脾胃虚弱：参岑白术散可用于治疗脾胃虚弱引起的消化不良、腹胀、食欲不振等症状。
这是因为参、白术和岑都具有健脾益气的功效，能够改善脾胃功能，增加消化液分泌，促进食欲，缓解腹部不适感。
2. 湿盛型病症：参岑白术散可用于治疗湿盛型病症，如脾虚湿阻、慢性湿热等。
湿盛型病症常表现为体重增加、胸闷、腹胀、尿黄等症状。
参和白术有祛湿的作用，能够排除体内湿气，改善症状。
3. 泄泻型病症：参岑白术散可用于治疗泄泻型病症，如脾胃虚弱引起的慢性腹泻。
该药方中的陈皮能够行气化湿，增加肠道蠕动，改善腹泻症状。
4. 补气养血：参岑白术散可用于治疗气虚血瘀的症状，如面色苍白、乏力、心悸等。
参和白术都具有益气作用，能够增加气血运行，改善症状。
参岑白术散的加减方法：
1. 脾胃虚弱证：加参、黄芪等，以增强益气健脾的作用。
2. 湿热内蕴证：加茯苓、泽泻等，以增加清湿热的功效。
3. 气滞痰湿证：加半夏、枳壳等，以增加疏散气滞、化痰的作用。
4. 气虚血瘀证：加当归、川芎等，以增加养血活血的效果。
需要注意的是，用药时应根据患者的具体情况进行综合判断，并在医生指导下使用。
另外，孕妇、哺乳期妇女、年幼儿童和老年人应谨慎使用该药方。
毫火针结合刺络拔罐治疗慢性湿疹的临床观察
毫火针结合刺络拔罐治疗慢性湿疹的临床观察毫火针结合刺络拔罐治疗慢性湿疹的临床观察慢性湿疹是一种常见的皮肤疾病，其特点是皮肤发红、瘙痒、起疱、结痂等症状。
传统的治疗方法包括外用药物、光疗和口服药物等，然而，长期使用激素类药物可能导致副作用，而且治疗效果不稳定。
近年来，中医针灸疗法在慢性湿疹治疗中逐渐受到关注。
尤其是毫火针和刺络拔罐疗法结合应用，能够提供理疗和药物治疗的综合效果，本文就对其进行临床观察。
本研究共选择了100例慢性湿疹患者，随机分为观察组和对照组，每组50例。
观察组患者接受了毫火针结合刺络拔罐治疗，对照组患者接受了传统的药物治疗。
观察周期为3个月。
观察组的治疗方案为每周2次的毫火针治疗和每周1次的刺络拔罐治疗。
毫火针是一种传统中医针灸方法，使用炉头将细针加热至红火状态，然后快速插入患者的经络穴位中，通过热量刺激穴位，起到理疗作用。
刺络拔罐则是一种通过负压作用将罐吸附在患者皮肤上，刺激经络、湿毒排出的疗法。
观察周期结束后，观察组和对照组的临床疗效进行了对比。
观察组的有效率为92%，对照组的有效率为76%。
观察组的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
观察组的治疗效果优于对照组，且没有出现明显的副作用。
通过对观察组患者的随访，我们发现，毫火针结合刺络拔罐治疗不仅能有效改善患者的湿疹症状，还能改善患者的心理状态，提高生活质量。
与传统的药物治疗相比，毫火针结合刺络拔罐能够刺激局部穴位，改善局部循环，增强机体的抵抗力，达到治疗慢性湿疹的效果。
结合以上观察结果，我们认为毫火针结合刺络拔罐是一种安全有效的治疗慢性湿疹的方法。
然而，本研究还存在一些局限性，比如缺乏长期随访数据和对不同慢性湿疹类型的分组观察。
因此，今后仍需进一步开展多中心、随机对照的临床研究，以验证本研究的观察结果。
总之，毫火针结合刺络拔罐治疗慢性湿疹在临床观察中取得了较好的治疗效果。
该方法具有疗效稳定、无明显副作用的特点，对于改善患者的皮肤症状和心理状态都有积极作用，值得在临床中进一步推广应用综上所述，观察结果显示毫火针结合刺络拔罐治疗慢性湿疹在临床上具备较好的疗效。
参苓白术散加减内服配合中药外洗治疗儿童慢性湿疹106例
参苓白术散加减内服配合中药外洗治疗儿童慢性湿疹106例目的：观察参苓白术散加减内服配合中药外洗治疗儿童慢性湿疹的疗效。
方法：将212例儿童湿疹患者随机分为两组，治疗组106例，以健脾利湿为治则，采用参苓白术散加减内服，配合其他中药外洗；对照组口服抗组胺药西替利嗪滴剂，外用派瑞松软膏治疗。
结果：治疗组总有效率96.22%，对照组总有效率83.96%，两组比较，有显著性差异（P＜0.05）。
结论：中药参苓白术散内服配合中药外洗治疗儿童湿疹疗效显著，且复发率低。
标签：儿童慢性湿疹；参苓白术散；治疗湿疹在皮肤科门诊中约占皮肤门诊量的20%，比例很大。
随着环境及饮食习惯的改变，儿童湿疹发病率呈急剧上升趋势，治疗较困难且复发率很高。
笔者在2002~2006年期间，采用中药内服、外洗方法治疗儿童慢性湿疹，治愈率高，复发率低，效果显著，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料慢性湿疹病人212例，均系我院门诊病儿，将其随机分为两组。
治疗组106例，其中男73例，女33例；年龄3～12岁，平均6.8岁；病程3个月～9年，平均2.6年。
对照组106例，其中男82例，女24例；年龄2.5~13岁，平均7.1岁；病程2个月~10年，平均2.9年。
有明显诱因者如食鱼虾、海鲜产品等39例，找不到致敏原因者67例，皮损四肢为主者64例，泛发全身者42例。
1.2 诊断标准全部病例符合《皮肤性病学》慢性湿疹诊断标准，由急性演变而成，病情反复，病程常超过3个月[1]；自觉瘙痒，四肢、躯干对称性暗红丘斑疹、抓痕，鳞屑覆盖，部分皮肤肥厚、粗糙，呈苔藓样变，伴色素沉着斑；皮损对称分布，有渗出倾向。
1.3 治疗方法1.3.1治疗组①内服参苓白术散加减方药，基本方：人参10 g、白术8 g、云苓10 g、莲子10 g、砂仁6 g、苦参6 g、地肤子8 g、蝉衣6 g、大枣3枚、甘草6 g，偏湿热重者加清热利湿药，如车前草、蒲公英、黄柏等。
火针辨证施治慢性湿疹经验撷要
78内蒙古中医药第 40 卷2021 年 3 月第 3 期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine V〇1.40 No.3 2021火针辨证施治慢性湿疹经验撷要A刘茵1朱炯^(1.上海市静安区中心医院上海200040;2.上海中医药大学附属中医医院上海200071 )摘要慢性湿疹是临床常见的皮肤病之一，病情顽固，严重影响生活质量火针具有针和灸的双重作用，根据辨证施治联合其 他中医传统诊疗技术可灵活应用于各类型慢性湿疹治疗，减少西药的使用。
火针操作简便，起效迅速，疗效显著，值得临床推广 关键词火针；慢性湿疹；辨证施治；经验中图分类号：R249 文献标识码：B文章编号：1006-0979(2021 )03-0078-03Experiences in syndrome differentiation and treatment of chronic eczema with fire needleLIU Yin',ZHU Jiong2(1. Shanghai Jing"an District Central Hospital 200040;2.Affiliated Hospital of Traditional Chinese Medicine,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine 200071 ) [Abstract] Chronic eczema is one of the common clinical skin diseases.It is obstinate and seriously impacts the quality of life of patients. Fire needle has the function both of acupuncture and moxibustion.According to the syndrome differentiation and treatment,fire needle coml)ined with other traditional Chinese medical techiniques and methods can be flexibly applied to all types of c hronic eczema,which can reduce the use of western medicine.Fire needle is worthy of clinical application for its easy operation,rapid onset and remarkale efficacy.[Keywords] Fire needle;Chronic eczema;Syndrome differentiation and treatment;Experience慢性湿疹是临床常见的皮肤病之一，多由急性、亚急性湿 疹迁延不愈而致，部分患者也可由病情初始便表现为慢性化。
参苓白术散的功效和作用
参苓白术散的功效和作用参苓白术散治脾虚夹湿证。
饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。
下面就由店铺为大家介绍下参苓白术散的功效和作用，希望可以帮到大家哦。
参苓白术散的功效和作用：1.本方药性平和，温而不燥，临床运用除脾胃气虚症状外，以泄泻，舌苔白腻，脉虚缓为证治要点。
2.若兼里寒而腹痛者，加干姜、肉桂以温中祛寒止痛。
3.常用于慢性胃肠炎、盆血、慢性支气管炎、慢性肾炎及妇女带下病等脾虚夹湿者。
4《古今医鉴》所载参苓白术散，较本方多陈皮一味，适用于脾胃气虚兼有湿阻气滞证者。
5.术土炒、煨山药、炒薏苡仁，加强健脾、胜湿、止泻的作用。
参苓白术散的药理作用主要有调节胃肠运动，改善代谢和提高免疫等作用。
1.调节胃肠运动：本方煎剂小剂量对肠管有兴奋作用，能解除肾上腺素对肠管的部分抑制;大剂量则抑制肠管的收缩，并能拮抗氯化钡和毛果芸香碱引起的肠管收缩，能增强肠管对水和氯离子的吸收。
2.改善代谢：该方治疗脾气虚之肠病(慢性胃炎、慢性结肠炎、胃或十二指肠溃疡)，治疗前，患者尿中肌酐、尿酸、尿素氮均明显低于正常值，治疗后明显升高，并可提高患者的免疫功能和改善血流变学的指标。
参苓白术散的注意事项1.泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服。
2.服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。
3.不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。
4.不宜和感冒类药同时服用。
5.高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病患者及孕妇应在医师指导下服用。
6.本品宜饭前服用或进食同时服。
7.按照用法用量服用，小儿应在医师指导下服用。
8.服药2周后症状未改善，应去医院就诊。
9.药品性状发生改变时禁止服用。
10.儿童必须在成人的监护下使用。
11.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
12.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
参苓白术散的相互作用如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
补脾除湿名方参苓白术散的临床应用及详说除湿
补脾除湿名方参苓白术散的临床应用及详说除湿前篇文章谈了谈补脾除湿的良方'参苓白术散'，今天再接着参苓白术散的具体应用。
前篇已经讲了由于现代人生活、工作节奏快，各种压力及负荷强度过大，饮食作息不规律或失于节制，最易劳倦伤脾，或思虑伤脾。
脾气、脾阳受损导致湿邪内生是当下人们的最常见、最多发的证候，更是各种病症的主要证候之一。
但是，临床所见通常会有：脾虚湿不盛,脾虚湿偏盛，脾虚湿盛甚，脾虚湿热证型的不同。
那么它们都可以使用参苓白术散治疗吗？需要加减变化吗？另本篇再重点谈谈湿邪如何祛除的问题（本想再开一篇谈谈这个问题，因有和本篇内容有相合之处，就并放到本篇讲了吧),是常规健建脾除湿?还是先重健牌而后除湿? 抑或先重除湿邪后健脾? 以及除湿除了健脾之外还要怎么祛除?一、脾虚胃弱而湿气不明显:这类人群多表现为体倦乏力,饮食减少,大便稍溏，舌淡,苔白稍厚,脉缓。
这种情况一般直接用参苓白术散原方或成药补脾除湿即可。
加减：饮食减少或食后院腹胀满明显的还可酌加山楂、麦芽、神曲，去陈皮加积壳以增强健胃消食，理气消胀之功。
（脾脏虚弱虚易生内湿，湿邪浸淫人体易伤脾脏，其实它们是互为因果的恶性循环功效）二、脾虚而湿气偏盛:这种情况除出现体倦乏力，饮食减少外，还会有胸院胀满，大便溏，内外湿邪相合者，除上述症状外还伴有肢体困重、酸楚疼痛或有痉挛等不适。
舌淡胖或边有齿痕,苔白滑或厚,脉有濡象。
这就不仅要补脾还要加强祛湿之功，如参苓白术散增加茯苓、薏苡仁用量，炒薏苡仁改生薏苡仁，炙甘草改生甘草，并可酌情选用:泽泻、车前子、通草、茵陈、地肤子等利水渗湿,苍术、藿香、佩兰、白豆蔻、厚朴等醒脾化湿;黄连、黄芩、黄柏、苦参等药以燥湿;如脾阳亦弱而偏寒湿者酌加肉桂、干姜、附子、吴茱萸等温里散寒,及杜仲、巴戟天、黄芪温助阳气;内外湿相合者酌加羌活、细辛、桂枝、麻黄、荆芥、防风、桑叶、葛根、柴胡、浮萍等发表药以散湿,木瓜、蚕沙、独活、威灵仙、防己、秦艽、桑寄生、五加皮、伸筋草、桑枝、路路通等除湿舒筋药,另酌以鸡血藤、泽兰、虎杖、地龙、牛膝等药行血以祛湿(生薏苡仁和泽泻本身亦是利湿除痹，通利关节的要药）。
参苓白术散加减治疗慢性湿疹20例
参苓白术散加减治疗慢性湿疹20例
石珉;白国强
【期刊名称】《甘肃中医学院学报》
【年(卷),期】2011(28)3
【摘要】目的观察参苓白术散加减治疗慢性湿疹的临床疗效。
方法对20例慢性湿疹患者采用参苓白术散加减治疗,4周为1个疗程,1个疗程后观察疗效。
结果治愈16例,显效2例,无效2例,总有效率90%。
结论参苓白术散加减治疗慢性湿疹疗效显著。
【总页数】2页(P34-35)
【关键词】慢性湿疹;参苓白术散;疗效观察
【作者】石珉;白国强
【作者单位】定西市中医院;定西市安定区新集乡卫生院
【正文语种】中文
【中图分类】R275.823
【相关文献】
1.参苓白术散加减治疗亚急性(脾虚型)湿疹的临床有效率研究 [J], 王润娟
2.参苓白术散加减内服配合中药外洗治疗儿童慢性湿疹106例 [J], 戴光辉;王臣平
3.参苓白术散加减内服配合中药外洗治疗儿童慢性湿疹106例 [J], 戴光辉;王臣平
4.用参苓白术散加减方治疗脾虚湿盛型湿疹的效果探讨 [J], 赵绍斌
5.用参苓白术散加减方治疗脾虚湿盛型湿疹的效果探讨 [J], 丁婷
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毫火针配合参苓白术散治疗慢性湿疹（脾虚湿蕴证）的临床价值评
发表时间：2018-12-03T16:00:49.617Z 来源：《航空军医》2018年20期作者：张立辉
[导读] 慢性湿疹是临床常见皮肤科疾病，该病是皮肤炎性反应症状，多发于春季及夏季。
（醴陵市中医院湖南株洲醴陵 412200）
摘要：目的研究慢性湿疹患者实施毫火针与参苓白术散联合治疗效果和作用。
方法选择86例于我院脾虚湿蕴证慢性湿疹患者，纳入时间为2017年7月至2018年7月，采用抽签法将其分为实验组与参照组，每组均43例。
其中参照组采用常规西医湿疹治疗方式，实验组行毫火针与参苓白术散联合治疗，对比2组患者治疗前后症状积分临床治疗效果。
结果治疗前2组症状积分未见显著差异（P＞0.05），经治疗2组患者症状均得以有效改善，但治疗后实验组皮损积分、水肿积分、瘙痒积分均低于参照组，实验组慢性湿疹患临床治疗有效率（95.35%）高于参照组（76.74%），两者差异明显（P＜0.05）。
结论慢性湿疹患者实施毫火针与参苓白术散联合治疗效果令人满意，患者治疗后症状得以显著改善，应予以临床推广。
关键词：毫火针；参苓白术散；慢性湿疹；脾虚湿蕴证
慢性湿疹是临床常见皮肤科疾病，该病是皮肤炎性反应症状，多发于春季及夏季，一般在空气湿度较大的季节临床发病率较高[1]。
本研究分析脾虚湿蕴证慢性湿疹患者治疗方式，拟定毫火针与参苓白术散联合治疗效果较好。
1临床资料与方法
1.1临床资料
选择2017年7月至2018年7月于我院脾虚湿蕴证慢性湿疹患者86例，采用抽签法将其分为实验组（n=43）与参照组（n=43）。
其中，男性慢性湿疹患者51例，女性患者35例。
最小年龄21周岁，最大年龄68周岁，中位年龄（45.37±10.84）周岁。
慢性湿疹病程时间最短2个月，最长6年，中位病程时间（3.16±1.94）年。
2组患者年龄、性别、慢性湿疹病程时间等基线资料进行统计分析，不具备明显差异（P＞0.05），分组方式有可比性。
纳入标准：（1）根据《中医病症诊断疗效标准》中脾虚湿蕴证湿疮诊断标准；（2）用药依从性较高；（3）了解本研究，自愿签署相关协议。
排除标准：（1）血液系统疾病；（2）对本研究药物过敏；（3）妊娠期及哺乳期女性[2]。
1.2方法
参照组采用常规西医湿疹治疗方式，给予患者江苏黄河药业股份有限公司生产的氯雷他定片（国药准字H20050953），每日口服1次，每次10mg；北京优华药业有限公司生产的丙酸氯倍他索乳膏（国药准字H20033305），每日外用2次，取适量乳膏涂于患者湿疹病灶区域之上[3]。
实验组行毫火针与参苓白术散联合治疗，材料：直径0.35mm、长度25mm的毫火针。
针次范围：患者皮损位置，包括皮肤增厚、色素沉着、水肿、鳞屑、结痂、水疱、丘疹等位置。
操作方式：（1）施针区域采用上海利康消毒高科技有限公司生产的安尔碘皮肤消毒剂（卫消字（2010）第0082号）予以局部消毒。
（2）采用止血钳钳住脱脂棉球，置于乙醇之中浸泡后捏干，点燃。
持5至9枚毫火针，将其针尖置于火种炙烤至发红，垂直刺入患者皮损位置，刺入后无需留针，即刻拔出，刺入深入在3mm左右[4]。
（3）2cm2左右面积针次1次，隔日行毫火针治疗。
（4）施针后嘱患者当前注意保护施针位置，避水，并忌食辛辣刺激食物。
给予患者三门峡莘原制药有限公司生产的参苓白术散（国药准字Z41021205），每日口服3次，每次6g。
全部患者均行28日治疗。
1.3统计学分析
本研究86例慢性湿疹患者相关数据录入SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组治疗前后皮损积分、水肿积分、瘙痒积分数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。
2组患者慢性湿疹临床治疗有效率情况行X2检验，采用（n%）表示。
数据对比差异性较高（P＜0.05），研究结果有统计学意义。
2结果
2.1慢性湿疹患者治疗前后症状积分比较
对比实验组与参照组治疗前后症状积分数据（见表1），治疗前2组症状积分未见显著差异（P＞0.05），经治疗2组患者症状均得以有效改善，但治疗后实验组皮损积分、水肿积分、瘙痒积分均低于参照组，两者差异明显（P＜0.05）。
3讨论
中医认为脾虚湿蕴证慢性湿疹一般因患者脾胃失司所致湿热，湿热上蒸导致皮肤受损。
本研究针对慢性湿疹患者实施毫火针与参苓白术散予以治疗，其中毫火针是中医中针刺与灸疗相结合的治疗方式，该种方式皮损范围较小，患者治疗期间痛苦较低，通过毫火针治疗能够将患者创面位置湿热邪气引出，并降低局部渗液问题，促进病灶逐渐干瘪和改善，促进周围血液循环，提升炎性症状。
在毫火针基础之上联合应用参苓白术散，方剂包括人参、茯苓、白术、山药、薏苡仁、桔梗、莲子肉、白扁豆、砂仁、甘草，君药为人参、茯苓、白术，具有健脾、祛湿、益中的效果；臣药为白扁豆、薏苡仁、山药、莲子肉，起到渗湿、利尿、止泻、益气作用；佐药为桔梗、砂仁，行理气、散结之功；使药为甘草，和合诸药共奏祛湿邪、健脾胃、补中气之药效[5]。
且本研究应用的药物为中成药，服用方面，患者用药依从性较高。
因此，联合应用毫火针与参苓白术散能够缓解慢性湿疹患者症状，提高患者症状改善效果，减少患者疼痛、瘙痒、皮损等痛苦。
综上所述，本研究结果显示，毫火针与参苓白术散联合方式在治疗慢性湿疹（脾虚湿蕴证）方面适合在临床中推广。
参考文献
[1]严宏达，张志强.毫火针配合参苓白术散治疗慢性湿疹（脾虚湿蕴证）的临床观察[J].广西中医药大学学报，2016，19（4）：24-26.
[2]欧阳泠星，方鑫楷.毫火针配合灸法治疗慢性湿疹疗效观察[J].上海针灸杂志，2017，36（3）：316-318.
[3]宋淑红，王岩军，张海贞，et al.毫火针联合润燥止痒胶囊治疗手部慢性湿疹的疗效观察[J].皮肤病与性病，2017，39（1）：58-59.
[4]刘琨.毫火针半刺配合针刺治疗慢性湿疹的临床研究[D].2017.
[5]韦宁华.郭玉峰主任医师运用毫火针排针浅刺法治疗慢性湿疹临床疗效观察[D].2017.。