最新加强出院带药讲课稿

二、圈徽的意义
圈名的意义：
日新：每天都在更新。指发展或进步迅速，不断出现新事物、新进度。
寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也
寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前景充满希望。
圈名口号：
每天都是新的一天。让我们站起来，自由地行走。
圈徽的组成：
选定主题 第1月 拟定计划
Concept
2-4月 评估环境 对策实践
整改方案 第6月 巩固效果
4-5月 收集数据 效果确认
活动计划表
WHAT 时间
项目 主题选定 活动计划 现状调查 目标设定 风险分析 措施制定 措施实施 评价分析 效果确认 标准化
7月
W1-3 W4 W4 W4 W4 W4 W4 W4
圈徽的意义：
护理的理念是“以病人为中心”，把病患真正的放入到我们每一位护理人员的心里，故 以外周为护士，心中为病人，每天让病人进步一点，每天都有一个新的开始，新的进度， 让他早一天站起来，可以像正常人一样，自由的行走。用我们的爱心、细心、耐心、责 任心感动病患，取得配合，促进早日康复，给病人希望，体现人文关怀，从而实现护理 品质的提升。
37
25
降低跌倒的发 生率
40
45
40
30
降低非计划性 拔管率
33
45
31
41
评分赋值说明
分数 上级政策 重要性
迫切性
1Baidu Nhomakorabea
没听说过 不可行 一年后再说
3
偶尔为之 较可行 下次解决
5 总常提醒 可行 尽快解决
总分 176
顺序
优先 选定
1
168
2
140
5
155
3
150
4
圈能力 需多部门配合 需一个部门配合
红色的手：象征着让我们用我们温暖的双手，温暖他人的心，带给病人关心、关怀与呵 护。
红色的爱心：代表了护士的爱心、细心、责任心。
红心下方有一个倒立的人字：代表了病人日渐衰退的身体。
黄色的光芒：代表了初升的太阳，能给每一位病患带来希望。
外周为紫色：象征着我们的温柔，我们的耐心，我们周到的呵护。
2015年 8月
WHEN
9月
10月
W1-4 W1-4 W1-4 W1-4 W1-4 W1-4 W1-4
W1-4 W1-4 W1-4 W1-4 W1-4 W1-4 W1-4
W1-2 W1-2 W1-2 W1-2 W1-2 W1-2 W1-2 W3-4
2015年 11月
12月
W1-2 W3-4
W1-4
WHO
HOW
WHERE
负责人
品管工具
活动地点
夏金容 施璐亚 俞美玲 梁雪红 赵琴 莫仙仙 尹苗苗 全员 全员 全员
头脑风暴 甘特图 流程图 查检图 柏拉图 鱼骨图 PDCA循环模式 查检图 雷达图 面积图
神内二示教室 神内二示教室 神内二示教室 神内二示教室 神内二示教室 神内二示教室 神内二示教室 神内二示教室 神内二示教室 神内二示教室
六、目标设定
➢ 通过品管方法的目标值设定公式进行设定。 目标值＝现况值－（现况值×改善重点×圈能力） 圈能力=圈员对圈能力评价平均值4/5×100%=80% 现况值=发生例数/总出院例数=30/500=6% 改善重点累积百分比=护士标签手写错误+医生医嘱 错误，未仔细核对+患者知识缺乏，宣教不到位 =80% 故本次活动的目标值即将出院带药错服、漏服发生 率目标值 6% -（6% ×80%×80%）=2.2%
我们实施品管圈的目标
培养护士管理人才
促进护理团队重视质量活动的进行
QCC活动步骤
计划（Plan）
实施(Do) 检查(Check) 评价(Action)
1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解析
6.对策拟定 7.对策实施与检讨
8.效果确认
9.标准化
有效果
10.检讨与改进
引起出院带药错服、漏 服的原因
患者知识缺乏，宣教不 到位
发生次数 所占比例（%）
10
33
护士标签手写错误
8
27
医生医嘱错误，未仔细
6
20
核对
根据80/20原则（80%的结果是由20%的原因造成的）
，得
出最主要的原因是前三者，故本圈改善的重点是护士标签 手写错误；医生医嘱错误，未仔细核对；患者知识缺 乏，宣教不到位。
自行能解决
1、主题评估
步骤一
步骤二
步骤三
步骤四
全体圈员通 过头脑风暴 法，列出所 有有待解决 的问题
将其相似性 分类成亲和 图
采用评价法 对亲和图所 总结出的问 题就上级政 策相符重要 性、迫切性 、圈能力4 个方面分别 打分
确定活动主 题： 加强出院带
药管理
2、主题相关概念
发掘问题： 1、出院带药为患者住院期间已计费出院时 仍未使用或未用完的药物，包括患者住院 过程中要求医生所开的超出规定剂量的贮 备药物。 2、出院带药，量多，剂量大，有些药物不 能停药，有些药物要严格控制剂量，不加 强管理会对患者造成伤害。
引起出院带药错服、漏服的 原因
护士标签手写错误
发生次数 8
所占比例（%） 27
医生医嘱错误，未仔细核对
6
20
患者知识缺乏，宣教不到位
10
33
患者自理缺陷，无人照顾
3
10
出院带药流程不规范
3
10
合计
30
100
现况值=发生例数/总例数=30/500=6%
现况数据分析
改善前柏拉图分析
现况数据分析
要因筛查结果
降低出院带药错服、漏服率
——选题理由
1.
出院带药管理是衡量病区护理质量的指标之一
2.
出院带药对患者的出院后恢复起着决定性的作用
3.
提高护理人员的安全意识、责任心，减少伤害
4.
提高家属满意度。降低医疗纠纷发生率
四、活动计划
Tools
头脑风暴法 PDCA循环
鱼骨图 柏拉图
现状与目标 析因与对策
2-4月
无效果
二、主题选定
——日新圈的主题
施璐亚
跌倒
赵琴
静脉血栓
导管
俞美玲
李迎迎
压疮 病历书写
主题
基础护理
输液 出院带药
莫仙仙
梁雪红
尹苗苗
夏金容
日新圈主题选定
主题评价题目
护士重 视程度
急迫性
可行性
圈能力
加强对病人出院 带药的管理
43
45
45
39
提高病历书写 规范
41
45
39
43
降低深静脉血 栓形成
37
41
加强出院带药管理
一、圈的组织
圈名：日新圈 成立日期：2013年7月 圈长：夏金容 辅导员：许晶芳 圈员：施璐亚 梁雪红 俞美玲 赵琴 莫仙仙 李迎迎 尹苗苗 罗亚丽 所属单位：台州市立医院 主要工作：出院带药管理 活动期间：2015年7月－2015年12月
我们的品管圈
日新圈
让我们站起来 自由的行走
分析整改
W1-4
全员
系统图表
神内二示教室
标注
…表示计划， ---表示实施，W1-2为当月的1-2周，W3-4当月的3-4周，依次类推
五、把握现况
➢制作“出院带药管理”查检表
分析医院2015年6月至2015年6月500例出院带药病人中共 30例患者错服、漏服资料，制作查检表，将相关情况记录于 查检表，统计频次，计算所占比例及累计百分比。