昆明市五险一金办事指南
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
办理流程
带齐资料到社保局办理即可。
四、失业待遇申请流程
申领报销条件
1、按规定参加失业保险,所在单位和本人已按规定履行缴费义务满一年,或者 缴费不满一年但本人仍有领取失业保险金期限的; 2、非因本人意愿中断就业的; 3、已按规定办理失业和求职要求登记的。
申领报销时限
1、时限:终止或者解除劳动关系之日起 60 天内。 2、周期:次月逐月发放。
停缴
1、企业与参保职工签订的劳动合同或解除劳动合同证明; 2、基本养老保险关系转移表、基本养老保险个人帐户表; 3、职工养老保险手册。
补缴
不可跨年补缴。
二、公积金新增、停缴与补缴
新增
首次新增:身份证复印件。
停缴
解除劳动关系证明。
补缴
补缴期限:按照劳动合同签订日期操作。 所需资料:劳动合同,劳动合同登记表。
报销流程
一、养老待遇申请流程
申领报销条件
1、企业职工男同志年满 60 周岁,女职工管理岗位年满 55 周岁 ,女职工工人岗位 年满 50 周岁。 2、正常缴纳社保。
申领报销时限
1、时限:退休批准后的次月开始领取养老金。 2、周期:收到申报材料之日起 10 内审批完毕。
所需资料
1、本人档案; 2、<市企业职工退休审批 (预报 )表>。
门诊均须提供,上面须详细列明具体明细项目及其数量、金额) ,手写明细清单 须盖医院财务公章; 5、门(急)诊病历、出院小结(记录)复印件(病历须复印封面) ; 6、工伤职工身份证复印件。
办理流程
职工发生工伤事故后单位三天内以书面形式向工伤经办机构上报 (职工康复出院) →凭劳动部门的工伤认定、发票、出入院证明、清单填制相应的审批表→工伤、 生育科制拨付单→由单位经办人到财务科划款。
办理流程
每年第四季度由从业人员所在单位或档案托管代办养老保险的单位 (以个人身份 参加养老保险的人员由参统的养老保险经办机构 )对下一年度符合退休条件的人 员按照预报内容填写 <市企业职工退休审批 (预报 )表>进行审批预报
二、医疗报销流程
申领报销条件
1、本地住院:在当地指定医疗机构使用医保卡直接结算,其他特殊情况视情况 而定。 2、异地住院: ( 1)长期驻外员工,签订劳动合同的工作地点需填写驻外地点,得提前做异地 医院备案; ( 2)经医保中心批准的转外就医; ( 3)出差或探亲期间突发疾病(需提供抢救证明或病危通知书) 。
昆明市五险一金办事指南
缴纳流程
一、社保新增、停缴与补缴
新增
首次新增: 1、身份证正反面复印件 3 份; 2、户口册复印件 2 份(户主页 +本人页); 3、小一寸免冠彩色照片十张; 4、身份证明(失业证、报到证、暂住证、农民工名工手册任选一样) 。
调入 / 续保: 1、身份证正反面复印件 3 份; 2、户口册复印件 2 份(户主页 +本人页); 3、小一寸免冠彩色照片十张; 4、身份证明(失业证、报到证、暂住证、农民工名工手册任选一样) ; 5、医保本复印件; 6、养老保险手册。
所需资料
1、由单位填写《参保人员生育保险待遇申报表》一式两份。 2、提交的材料: ⑴生育的需同时提供 《生育证》、《出生证》、《出院证》 或《病情证明》、《身份证》 复印件各一份(原件核对后返还) ;医疗费用发票原件。女职工在产假期间办理 了《独生子女父母光荣证》的,需提供原件及复印件; ⑵计划生育手术的提供《病情证明》 、医疗费用发票原件; 《结婚证》、职工身份 证原件及复印件、妊娠 7 个月以上的提供《生育证》原件及复印件; ⑶男职工申领未就业配偶生育待遇的, 同时提供男女双方 《结婚证》 和配偶未就 业证明、身份证。
申领报销时限
1、时限:报销需 2 个月内报销。 2、周期:受理后 2-3 个月划款。
所需资料
基本资料: ( 1)费用收据、 费用结算单、 费用明细清单、 诊断证明、 住院病历、 出院小结; ( 2)医疗费个人结算审批表、情况说明,医院等级证明等; ( 3)如系外伤,需到医院复印住院病历;除以上基本资料情况另需提供:
异地报销: 1、备案报销: ( 1)《五华区城镇职工基本医疗保险异地人员登记表》 ; ( 2)劳动合同原件。 ( 3)报销时还需填写一份《昆明市五华区医保中心医疗费个人审批表》加盖单 位公章。 2、手工报销: ( 1)单位出差证明;
( 2)差旅费用报销单; ( 3)探亲需提供当地居委会或社区加盖公章的证明。
所需资料
1、失业证; 2、解除劳动关系证明; 3、失业登记; 4、身份证。
办理流程
携带上述资料到当地社保局失业办理窗口办理即可。
五、生育报销流程
申领报销条件
1、参保次月可享受,需在连续足额缴纳生育保险费满 2、按政策规定生育的参保职工。
12 个月报销;
申领报销时限
1、时限:产后一个月内; 2、周期: 1 个月。
申领报销时限
时限:在市劳鉴中心批准的工伤医疗期或康复期终结后一年内。
周期: 20 个工作日内。
所需资料
工伤认定: 1、工伤认定申请表; 2、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料; 3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书) 。
工伤报销: 1、《社会工伤保险医疗待遇申请表》一式一份; 2、《工伤认定决定书》或经认定的《职工工伤认定申请表》原件和复印件(原件 核对后即退回); 3、财税部门统一印制的专用收据 (发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名) ; 4、与财税部门印制的专用收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(住院、
办理流程
填写《五华区城镇职工基本医疗保险异地人员登记表》 (网上下载)到医保中心 进行备案,并且备案报销医院地点需与签订合同时所填地点填写一致 (一式三份)、 合同原件。
三、工伤报销流程
申领报销条件
1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院 的医疗费用; 2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的 与工伤直接相关的门 (急)诊、住院的医疗费用。 即工伤发生当日的门 (急)诊、 工伤发生当日起 7 天内的住院费用; 3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内本统筹区外发 生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。
办理流程
带齐资料到社保局办理即可。
四、失业待遇申请流程
申领报销条件
1、按规定参加失业保险,所在单位和本人已按规定履行缴费义务满一年,或者 缴费不满一年但本人仍有领取失业保险金期限的; 2、非因本人意愿中断就业的; 3、已按规定办理失业和求职要求登记的。
申领报销时限
1、时限:终止或者解除劳动关系之日起 60 天内。 2、周期:次月逐月发放。
停缴
1、企业与参保职工签订的劳动合同或解除劳动合同证明; 2、基本养老保险关系转移表、基本养老保险个人帐户表; 3、职工养老保险手册。
补缴
不可跨年补缴。
二、公积金新增、停缴与补缴
新增
首次新增:身份证复印件。
停缴
解除劳动关系证明。
补缴
补缴期限:按照劳动合同签订日期操作。 所需资料:劳动合同,劳动合同登记表。
报销流程
一、养老待遇申请流程
申领报销条件
1、企业职工男同志年满 60 周岁,女职工管理岗位年满 55 周岁 ,女职工工人岗位 年满 50 周岁。 2、正常缴纳社保。
申领报销时限
1、时限:退休批准后的次月开始领取养老金。 2、周期:收到申报材料之日起 10 内审批完毕。
所需资料
1、本人档案; 2、<市企业职工退休审批 (预报 )表>。
门诊均须提供,上面须详细列明具体明细项目及其数量、金额) ,手写明细清单 须盖医院财务公章; 5、门(急)诊病历、出院小结(记录)复印件(病历须复印封面) ; 6、工伤职工身份证复印件。
办理流程
职工发生工伤事故后单位三天内以书面形式向工伤经办机构上报 (职工康复出院) →凭劳动部门的工伤认定、发票、出入院证明、清单填制相应的审批表→工伤、 生育科制拨付单→由单位经办人到财务科划款。
办理流程
每年第四季度由从业人员所在单位或档案托管代办养老保险的单位 (以个人身份 参加养老保险的人员由参统的养老保险经办机构 )对下一年度符合退休条件的人 员按照预报内容填写 <市企业职工退休审批 (预报 )表>进行审批预报
二、医疗报销流程
申领报销条件
1、本地住院:在当地指定医疗机构使用医保卡直接结算,其他特殊情况视情况 而定。 2、异地住院: ( 1)长期驻外员工,签订劳动合同的工作地点需填写驻外地点,得提前做异地 医院备案; ( 2)经医保中心批准的转外就医; ( 3)出差或探亲期间突发疾病(需提供抢救证明或病危通知书) 。
昆明市五险一金办事指南
缴纳流程
一、社保新增、停缴与补缴
新增
首次新增: 1、身份证正反面复印件 3 份; 2、户口册复印件 2 份(户主页 +本人页); 3、小一寸免冠彩色照片十张; 4、身份证明(失业证、报到证、暂住证、农民工名工手册任选一样) 。
调入 / 续保: 1、身份证正反面复印件 3 份; 2、户口册复印件 2 份(户主页 +本人页); 3、小一寸免冠彩色照片十张; 4、身份证明(失业证、报到证、暂住证、农民工名工手册任选一样) ; 5、医保本复印件; 6、养老保险手册。
所需资料
1、由单位填写《参保人员生育保险待遇申报表》一式两份。 2、提交的材料: ⑴生育的需同时提供 《生育证》、《出生证》、《出院证》 或《病情证明》、《身份证》 复印件各一份(原件核对后返还) ;医疗费用发票原件。女职工在产假期间办理 了《独生子女父母光荣证》的,需提供原件及复印件; ⑵计划生育手术的提供《病情证明》 、医疗费用发票原件; 《结婚证》、职工身份 证原件及复印件、妊娠 7 个月以上的提供《生育证》原件及复印件; ⑶男职工申领未就业配偶生育待遇的, 同时提供男女双方 《结婚证》 和配偶未就 业证明、身份证。
申领报销时限
1、时限:报销需 2 个月内报销。 2、周期:受理后 2-3 个月划款。
所需资料
基本资料: ( 1)费用收据、 费用结算单、 费用明细清单、 诊断证明、 住院病历、 出院小结; ( 2)医疗费个人结算审批表、情况说明,医院等级证明等; ( 3)如系外伤,需到医院复印住院病历;除以上基本资料情况另需提供:
异地报销: 1、备案报销: ( 1)《五华区城镇职工基本医疗保险异地人员登记表》 ; ( 2)劳动合同原件。 ( 3)报销时还需填写一份《昆明市五华区医保中心医疗费个人审批表》加盖单 位公章。 2、手工报销: ( 1)单位出差证明;
( 2)差旅费用报销单; ( 3)探亲需提供当地居委会或社区加盖公章的证明。
所需资料
1、失业证; 2、解除劳动关系证明; 3、失业登记; 4、身份证。
办理流程
携带上述资料到当地社保局失业办理窗口办理即可。
五、生育报销流程
申领报销条件
1、参保次月可享受,需在连续足额缴纳生育保险费满 2、按政策规定生育的参保职工。
12 个月报销;
申领报销时限
1、时限:产后一个月内; 2、周期: 1 个月。
申领报销时限
时限:在市劳鉴中心批准的工伤医疗期或康复期终结后一年内。
周期: 20 个工作日内。
所需资料
工伤认定: 1、工伤认定申请表; 2、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料; 3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书) 。
工伤报销: 1、《社会工伤保险医疗待遇申请表》一式一份; 2、《工伤认定决定书》或经认定的《职工工伤认定申请表》原件和复印件(原件 核对后即退回); 3、财税部门统一印制的专用收据 (发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名) ; 4、与财税部门印制的专用收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(住院、
办理流程
填写《五华区城镇职工基本医疗保险异地人员登记表》 (网上下载)到医保中心 进行备案,并且备案报销医院地点需与签订合同时所填地点填写一致 (一式三份)、 合同原件。
三、工伤报销流程
申领报销条件
1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院 的医疗费用; 2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的 与工伤直接相关的门 (急)诊、住院的医疗费用。 即工伤发生当日的门 (急)诊、 工伤发生当日起 7 天内的住院费用; 3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内本统筹区外发 生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。