腹膜透析患者的心理护理93

腹膜透析患者的心理护理

摘要】目的总结对腹膜透析患者实施心理护理的要点及方法。方法选取我院收治的腹膜透析患者42例，对其采取心理护理，总结心理护理方法及要点。结果

腹膜透析成功的患者40例，腹膜透析失败的患者1例，中途因为患者自身原因

转院1例。结论对患者实施心理护理，可以让患者更有信心，以愉快的心情，更

积极的态度配合治疗，以达到更好的治疗效果。

【关键词】腹膜透析心理护理

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）33-0257-01

腹膜透析（Peritoneal dialysis）主要就是利用腹膜作为半渗透膜，然后利用重

力作用采取导管将已经配制好的透析液导入患者的腹膜腔内，然后再利用弥散作

用和渗透作用，透析液不断的更换，可以清除患者体内代谢产物及毒素，这样可

以达到纠正水、电解质平衡紊乱的目的[1]。做腹膜透析的患者普遍都会伴有负面

情绪，例如：焦虑、抑郁、恐惧和烦躁等心理负面情绪，为了提高腹膜透析的效果，选取我院收治的腹膜透析患者42例，对本组研究资料，我们对腹膜透析患

者实施了心理护理，取得了不错的效果，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1临床资料

我院自2003年12月-2011年10月收治的腹膜透析患者42例，其中男24例，女18例，年龄最大的为83岁，年龄最小的为24岁，平均年龄为（53.5±39.5）岁；其中急性肾功能衰竭5例，慢性肾功能衰竭34例，其它3例。所有患者均

采取美国百特公司腹膜透析管和腹膜透析液进行透析。

1.2方法

首先在腹膜透析前对患者进行心理护理，要介绍主治医生，让患者更了解医

生的成功案例及成就，可以让患者更放心，更加信赖主治医生，也可以事先让患

者与医生先见一面，让患者更好的建立与主治医生的信任感。然后为患者介绍本

次腹膜透析采用的仪器，让患者更加安心。然后为患者及家属讲解详细的腹膜透

析过程，如何更好的配合及应该注意的细节，这样可以让患者及家属知道在腹膜

透析的过程中，要如何配合，为患者讲解腹膜透析的基本知识，可以减轻患者对

腹膜透析不了解所产生的恐惧感和未知感，让患者更有信心的面对治疗，对于患

者不了解的疑问，要及时给予解答[2]。患者一般都会伴有负面心理情绪，对患者

进行心理辅导，可以减轻患者的负面情绪，让患者心情更加愉快。

然后在腹膜透析中对患者进行心理护理，可以陪伴患者直至腹膜透析结束，

让患者可以稍稍放心，医护人员可以在患者害怕的时候，轻轻握住患者的手，给

患者一定的鼓励，让患者更有信心配合治疗。要密切的观察患者在腹膜透析的过

程中出现的异常情况，可以及时告诉主治医生，若患者太过害怕、紧张，可以与

患者说说话，让患者稍微放松，分散患者的注意力，让患者更好的接受治疗。

然后在腹膜透析后对患者进行心理护理，因为做完腹膜透析后的患者容易出

现恶心、呕吐等症状，要为患者及家属解释，这是正常情况，让患者及家属不要

太过紧张，一会就会好的。一般刚开始治疗，效果不会特别明显，患者容易丧失

信心，出现自卑、焦虑和绝望等负面情绪，这时要对患者讲解原因，不能让患者

失去信心，要让患者更有信心，积极配合治疗[3]。在患者讲话的时候，认真的倾听，及时的为患者解答疑惑，这样可以减轻患者不安和恐惧等负面情绪。

最后对腹膜透析患者家属进行心理护理，患者的年龄多数都是比较大的，而

腹膜透析是长时间的，并不是一次就可以结束的，所以多数都是在家由家属照顾。所以对患者的家属也要进行心理护理，首先要对患者家属介绍患者的情况，用简

单容易理解的语言，为患者家属详细的讲解腹膜透析的基本知识，以及过程和需

要注意的事项，并且要让患者家属了解需要如何照顾患者。

2 结果

我院对42例腹膜透析患者实施了心理护理，腹膜透析成功40例，腹膜透析

失败1例，中途因为患者自身原因转院1例。

3 讨论

腹膜透析是救治急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭一种较好的疗法，是肾替

代疗法的一种。腹膜透析的优点有很多，例如：操作简单、方便、适应症广泛、

安全有效，而且价格便宜，很容易让患者接受。医护人员要以热情大方的与患者

及家属沟通，更快的建立与患者之家的友谊及信任感，为患者耐心的讲解周围的

环境，让患者不会有陌生和害怕的感觉，让患者可以更放松，让患者保持愉快的

心情，放松的心态做腹膜透析，更加积极的配合腹膜透析，这样可以让腹膜透析

的效果更好。医护人员要用比较简单容易理解的语言，热情关心的态度为患者及

家属讲解患者的病情，对于比较严重的患者讲解病情的时候，要含蓄婉转一些，

不要让患者太过刺激，无法接受，要顾及患者和家属的感受[4]。其实对于少数患

者会出现厌世的情况，觉得自己身患疾病，拖累了家人，在没有得到心理辅导的

情况下，越发严重，引起患者心里极度悲观，从而厌世，有一定的自杀倾向。对

于这种患者，要用热情、关心和体贴的心去照顾，让患者能感受到医护人员的关心，要为患者做心理辅导，让患者了解自己不是在拖累家人，减轻患者的负面情绪，让患者乐观起来，相信自己的，对自己有信心，从而使腹膜透析达到更好的

效果。患者家属的照顾与患者的康复是息息相关的，患者家属在了解如何照顾患

者后，可以更好的照顾患者，而且在得到患者家属支持后，患者家属的关心、体

贴和细心也可以让患者更开心，这样可以让患者保持愉快的心情接受治疗，可以

有效的提高腹膜透析的效果，患者也可以保持愉快的心情，放松的心态，积极配

合治疗[5]。

参考文献

[1] 杨楠，朱文龙.实施家庭腹膜透析患者的心理护理与饮食指导[J].工企医刊，2003，6（5）：73-73.

[2] 孙文阁，祖静,郑忠志，等.腹膜透析病人的心理护理[J].工企医刊，2006，19（1）：50-50.

[3] 赵淑梅，赵迹，勾莜娟.腹膜透析患者的心理指导及感染护理[J].吉林医学，2009，30（2）：141-142.

[4] 刘淑贤，马金凤.腹膜透析患者腹膜感染预防措施和心理护理体会[J].中国误诊

学杂志，2010，10（8）：1875-1875.

[5] 周煌.腹膜透析患者的护理措施及体会[J].医学临床研究，2008，25（9）：

1717-1718.