临床护理常规
护理技巧及临床护理常规操作指南
病人心理护理常规记录规范及要点解析
了解护理记录的规范和关键要点，以确保准确记录病人信息和护理干预。
呼吸道护理方法
掌握各种呼吸道护理方法，包括体位转换、气道清洁和使用辅助呼吸设备。
皮肤护理基本技巧
了解皮肤护理的基本技巧，包括保持清洁、预防压疮和处理皮肤炎症。
突发状况应急措施
学习在突发状况下采取的紧急护理措施，以确保病人的安全和健康。
医疗器械操作安全规范
掌握医疗器械操作的安全规范，包括正确使用和维护各种医疗设备。
交叉感染预防和控制指南
了解交叉感染的预防和控制措施，包括手卫生、消毒和无菌操作。
病人营养支持管理
学习如何进行病人的营养评估和管理，以满足他们的膳食需求。
病人康复护理方法
了解病人康复护理的方法，包括康复评估、功能恢复和康复计划。
病人固定与转移技巧
学习如何正确进行病人固定和转移，以预防压力性损伤和意外伤害。
疼痛管理的护理技能
掌握各种疼痛管理技巧，包括药物治疗、非药物治疗以及病人教育。
血糖监测与管理技巧
学习如何监测和管理糖尿病患者的血糖水平，以确保病人的健康和福祉。
静脉输液及引流技巧
了解静脉输液和引流技巧，包括正确插入导管和管理输液过程中的潜在并发 症。
管路护理注意点
学习管路护理的关键要点，包括预防感染、保持通畅和定期更换管路。
护理技巧及临床护理常规 操作指南
在这份演示文稿中，我们将分享护理技巧及临床护理常规操作的指南，帮助 您提升护理技能并了解病人护理的关键要点。
护理技巧概述
通过此部分，您将了解基本护理技巧及其在护理实践中的重要性。
病人观察与评估技巧
学习如何观察和评估病人的生理和心理状况，以及识别任何潜在的健康风险。
临床护理常规及健康宣教
呼吸困难的护理一、评估和观察要点1、评估患者病史、发生时间、起病缓急、诱因、伴随症状、活动情况、心里反应和用药在情况等。
2、评估患者神志、面容于表情、口唇、指（趾）端皮肤颜色，呼吸的频率、节奏、深浅度，体位、胸部体征、心率、心律等。
3、评估血氧饱和度、动脉血气分析、胸部X线检查、CT、肺功能检查等。
二、护理重点1、提供安静舒适、洁净、湿度适宜的环境。
2、每日摄入足够的热量，避免刺激性强、易于产气的食物，做好口腔护理。
3、保持呼吸道通畅，痰液不易咳出者采用辅助排痰法，协助患者有效排痰。
4、根据病情采取坐位或半卧位，改善通气，以患者自觉舒适为原则。
5、根据不同疾病、严重程度及患者实际情况选择合理的氧疗或机械通气。
6、遵医嘱应用支气管舒张药、抗菌药物、呼吸兴奋药等，观察药物疗效和副作用。
7、呼吸功能训练。
8、指导患者有计划地进行休息和活动，循序渐进地增加活动量和改变运动方式。
三、健康宣教1、告知患者呼吸困难的常见诱因，指导患者识别并尽量避免。
2、指导患者进行正确、有效的呼吸肌功能训练。
3、指导患者合理安排休息和活动，调整日常生活方式。
4、指导患者配合氧疗或机械通气的方法。
发热的护理一、评估和观察要点1、评估患发热的时间、程度及诱因、便随症状等。
2、评估患者意识状态、生命体征的变化。
3、了解患者相关检查结果。
二、护理重点1、监测体温变化，观察热型。
2、卧床休息，减少机体消耗。
3、高热患者给予物理降温或遵医嘱药物降温。
4、降温过程中出汗时及时擦干皮肤，随时更换衣物，保持皮肤和床单位清洁、干燥；注意降温后的反应，避免虚脱。
5、降温处理30分钟后测量体温。
6、充分补水防止脱水。
7、做好口腔护理。
三、健康宣教1、鼓励患者多饮水。
2、告知患者穿透气、棉质衣服，寒战时给予保暖。
3、鼓励患者进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软食。
压疮预防一、评估和观察要点1、评估发生压疮的危险因素，包括患者病情、意识状态、营养状况、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。
临床常见疾病护理常规
临床常见疾病护理常规第一章患者住院护理常规第一节一般患者入院护理常规For personal use only in study and research。
not for commercial use1、病区接患者入院通知后，及时准备床单元及用物，做好新患者入院准备。
2、热情迎接新患者。
核对患者手腕标识带或核对病历首页，引导新患者到准备好的病床。
3、办公室护士办理入院手续。
入院手续办理完毕，通知主管医师接诊新患者。
入院手续包括接收住院证和病历首页并置于对应的病历夹中。
准确填写姓名牌、床头卡片及相关登记，并安放有关卡片。
4、给予入院指导。
向患者或家属详细介绍医院住院指南，包括主管医师、责任护士、护士长及联系方式，病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、用材须知等；并用“病人住院指南”书面指导，请患者或家属详细阅读后签名。
5、进行入院护理评估，包括患者生理、心理及社会状况的评估，测量患者体温、脉搏、呼吸、血压、体重等；并按要求书写护理记录等。
6、给予新患者入院卫生处理，如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等；多余物品交家属带回。
7、按医嘱落实患者正确的饮食指导。
8、及时正确执行医嘱，完成各项治疗,观察用药后的反应。
9、运用护理程序，执行分级护理制度，实施整体护理：包括按要求巡视患者，仔细观察病情变化，与患者进行有效沟通，了解患者心理状况，征求患者意见，明确护理问题，及时解决患者需要，落实各项基础护理和危重患者护理，给予心理护理，做好住院期间全程健康指导和护理效果评价，并记录。
10、发现病情变化立即报告医师。
病情危重时，及时做好各项抢救准备。
第二节急症患者入院护理通例1、病区接急症患者入院通知后,立即准备床单元及所需急救用物，并通知主管医师尽快到位。
2、医护人员主动热情迎接急症入院患者，迅速安置急症患者到病床，并与护送患者的医务人员了解患者正在输注的药物等。
了解患者目前治疗、护理情况及效果。
护理常规
针灸科护理常规一、一般护理常规1、患者入院后根据病种、病情安排病室，协助摆放正确体卧床休息，测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重，通知医生接诊处置。
2、向患者介绍病区环境，主管医生，责任护士，科主任，护士长及相关制度，签订有关告知书。
3、基础护理落实到位，保持病区舒适、整洁、安静、空气流通。
4、新入院患者每日测量体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。
体温37.5℃以上者，每日测量体温、脉搏、呼吸4次，体温39℃以上者，每4h日测量一次，待体温恢复正常三日后改为每日一次。
每日询问记录24h二便一次。
准确记录各项生命体征。
特殊监测遵医嘱认真执行。
5、每周测量体重及血压一次并记录。
6、24h内完成入院评估，制定护理计划，48h内完成全护理病历。
遵医嘱执行分级护理。
7、按级别定时巡视病房，及时了解患者生活起居、饮食、睡眠、和情志，动态调整并实施相应护理计划及措施，宣教相关疾病养生保健知识。
8、密切观察病情变化，发现异常，及时报告医师并配合救治，做好记做好记录。
9、做好各项治疗前的解释告知工作，消除紧张恐惧心理，根据病情指导并协助患者进行合理有效的功能锻炼。
10、针刺护理：（1）针刺前做好准备和解释工作，交代施术中的感觉和注意事项，消除患者的紧张心理。
（2）协助患者调整舒适体位，做好保暖。
（3）严格执行操作规程，注意观察患者的神志变化、效果和反应。
如出现晕针、折针、弯针等现象，立即报告医师，并及时采取相应措施，（4）做好患者出院指导，征求患者意见。
二、疾病护理常规中风病1、疾病名称：中风病由于年老体衰、劳倦内伤、或忧思恼怒、嗜食烟酒厚味等原因，导致脏腑阴阳失调，气血逆乱于大脑，导致脉痹阻溢于脑，发为中风病。
其病本虚标实，急症期以内风、痰浊、邪热、瘀血等表实症状突出。
2、临床表现以半身不遂、口舌歪斜、神识昏蒙、舌强言蹇或不语、偏身麻木为主症。
临床根据症候特点分为以下各型：（1）中经络：凡以半身不遂、舌强语蹇、口角歪斜，而无意识障碍为主症者，为中经络。
临床常见疾病护理常规
以為我愛著孤獨，以為自己不會迷路，以為自己跟自己，再不用誰照顧！庙里车站人生也許就像一場夢等哪天夢醒了生命也就到了盡頭做人或許會像做夢一樣每天快樂地活著有希望有向往有未來等哪天把一切看透了不願去想象去希望了即不再做夢了認為自己醒了那他就真的醒了可以決定結束一切了临床常见疾病护理常规目录第一篇一般护理常规第一章出入院护理常规第一节入院护理常规第二节出院护理常规第二章分级护理第一节特别护理第二节一级护理第三节二级护理第四节三级护理第三章症状护理常规第一节高热护理第二节昏迷护理第三节瘫痪护理第四节休克护理第五节抽搐护理第二篇专科护理常规第一章内科护理常规第一节内科一般护理常规第二节消化系统护理常规（一）消化系统一般护理（二）上消化道出血护理（三）胃及十二指肠溃疡病护理（四）胆囊炎、胆结石护理（五）水肿型胰腺炎护理（六）细菌性痢疾护理第三节呼吸系统护理常规（一）呼吸系统一般护理（二）支气管炎护理（三）哮喘护理（四）肺心病护理第四节神经系统护理常规（一）神经系统一般护理（二）脑出血护理（三）脑梗塞护理第五节高血压护理第六节糖尿病护理第二章外科护理常规第一节外科一般护理常规第二节常用麻醉后护理常规（一）全麻术后护理（二）硬脊膜外麻醉术后护理（三）蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰麻）后护理第三节胃肠外科护理常规（一）胃肠外科一般护理（二）胃手术护理（三）腹股沟疝修补术护理（四）阑尾炎术后护理（五）胆囊术后护理（六）肠梗阻护理第三章骨科护理常规（一）骨折一般护理（二）牵引护理（三）石膏护理第四章妇产科术后护理（一）人流、药流术后护理（二）宫外孕护理（三）顺产护理（四）剖腹产术后护理（五）子宫切除术后护理第一篇一般护理常规第一章出入院护理常规第一节入院护理常规由于患者职业、家庭、文化等不同，对疾病的认识、医院环境适应各有差异，护士应帮助患者转变心态，尽快适应新环境。
1.病区接到住院处通知或见到病人后，了解患者的性别、需求等，为新患者安排合适的床位，准备床辅。
新编临床护理常规(修订)
新编临床护理常规分级护理常规第一节特别护理常规1、对病情危急、随时需要抢救、各种复杂及新大型手术、各种严重损伤和监护室的患者应给予特别护理。
2、设专人昼夜看护，严密观察病情变化；急救药品、器材准备齐全，随时准备抢救。
3、设立特别护理记录单，及时、准确记录患者生命体征及出入水量，以保持水电解质平衡，并严格交接班。
4、制定护理计划，适时提出护理问题，认真落实各项护理措施，及时进行效果评价。
5、保持患者衣、被及床单整洁，做好口腔、头发和皮肤护理；保持各导管通畅；按时翻身，进行预防压疮护理，防止并发症。
6、向患者提供合适的饮食，以保证足够的营养。
7、保持肢体功能位置，防止足下垂或其他体位性神经损坏。
8、及时进行心理护理，了解患者心理状况，适时进行健康教育。
9、严格执行隔离消毒制度，防止院内感染。
第二节一级护理常规1、对危重、病危、各种大手术后、生活不能处理、各种内出血、外伤、高热、昏迷、肝肾衰竭、休克、瘫痪、惊厥、早产、晚期癌症等患者应给予一级护理。
2、患者应绝对卧床休息。
护士提供患者生活上的各种需要，应做到饭、水、便器、药物、治疗五到床头。
3、严密观察病情。
按要求测量生命体征，根据病情制订护理计划，提出护理问题，落实各项有效护理措施。
观察用药的效果及反应，按规定做好各项护理记录。
4、按要求及时巡视患者，与患者进行有效沟通，向患者实施心理护理及健康教育。
5、落实各项生活护理。
随时保持患者衣被及床单位整洁，保持各导管通畅。
6、协助或督促患者按时翻身，根据病情进行预防压疮护理。
7、协助并指导患者按要求进食，以保证营养的供给。
8、根据病情协助患者进行功能锻炼，并设床栏以防止坠床。
9、做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。
第三节二级护理常规1、对患者病重期急性症状消失、特殊复杂手术及大手术后病情及生活不能处理、年老体弱或慢性病、不宜过多活动者、一般手术后或轻型子痫等患者应给予十组护理。
2、指导患者卧床休息。
在病情允许的情况下，可协助患者在床上活动或室内适当活动。
各科临床护理常规内容
【各科临床护理常规内容】一般疾病护理常规第一节内科急症的一般护理常规：1、急诊患者根据病情分别送至抢救室、监护室或观察室，并立即通知医师。
2、对于意识清醒的患者，首先要进行精神安慰，解除患者的恐惧不安、焦虑等不良情绪，使之积极配合抢救。
向患者及其家属介绍急诊的有关制度及环境。
3、保持室内环境的安静、整洁、空气流通。
并根据病症性质，调节温湿度。
每日定时空气消毒。
4、建立急症病历、测体温、脉搏、呼吸，每日4次，连续3日。
体温在37﹒5℃以上者，每4小时测1次。
体温正常后改为每日测2次。
5、密切观察神志、瞳孔、面色、脉象、舌象、皮肤、汗出、四肢活动、二便、治疗效果、副反应等情况，做好记录。
发现病情突变时，立即给予应急对症处理，同时报告医师，并做好抢救的准备工作。
6、建立有效的静脉通道，做好输液、给药、配血、输血及相应准备。
7、在配合抢救过程中，必须严肃、认真、迅速、及时、准确，各项操作按正规要求执行，做好记录，注明执行时间。
8、随时检查各种导管是否畅通，发现异常，及时处理，并注意观察引流物的量、色、味和性质，做好记录。
9、根据病情给予正确卧位。
对烦躁不安者宜加床栏或用约束带妥善固定，防止发生意外。
10、对于疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集各类相应标本（如呕吐物、尿液等）送检。
11、对于诊断未明的腹痛患者禁用止痛剂。
12、发现传染病应该及时做好隔离消毒和传染病报告。
13、凡涉及法律、刑事纠纷的患者，在抢救的同时，应及时向有关部门报告。
14、手术患者做好手术前皮肤准备及药物过敏实验，做好记录，通知手术室。
15、凡转科、转院的垂危患者应该做好护送及交接工作。
16、做好晨晚间护理，保持床单位整洁、舒适。
做好口腔、皮肤护理，预防并发症。
17、出院患者应予以出院指导，床单位做好终末处理。
第二节内科一般护理常规：1、病室环境保持整洁、舒适、安静，空气新鲜。
根据病症性质适当调节温湿度。
2、根据病种、病情安排病室。
妇产科临床护理常规
妇产科临床护理常规第一章、生理产科护理常规（一）、产科一般护理常规1.应用护理程序对患者实施整体护理，做好入院评估及健康教育，做好护理记录。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全及舒适。
每日湿式清扫地面2次，每日通风2次，每次15〜30分钟。
3.一般产妇给予高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食，特殊情况饮食遵医嘱。
4.入院后测体温、脉搏、呼吸每天3次，连续3天无异常者改每天1次。
体温在37.5℃以上者每天4次，39℃以上者每4小时1次，39.5℃以上者按高热护理常规护理。
每天记录大便1次。
5.根据有无产兆，将患者送入待产室或病房，遵医嘱进行分级护理；观察胎心及产兆，根据医嘱监测胎心次数，如有胎心异常者予以吸氧，左侧卧位，并报告医师及时处理。
如有胎膜破裂者嘱患者卧床，听胎心音并立即报告医师。
6.经常巡视患者，了解病情，进行母乳喂养指导及健康指导，保持各种管道通畅。
7.根据患者心理特征，实施心理护理。
（二”第一产程护理常规1.按产科一般护理常规护理。
2.患者临产后立即送入待产室。
助产士热情接待患者，作好环境介绍，进行母乳喂养知识强化教育，帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧，以便顺利渡过分娩全过程。
3.认真查看门诊资料，掌握患者孕期动态，严密观察产程进展，做好产时评估。
4.保持室内环境安静、清洁及空气清新。
5.注意患者的营养，鼓励少量多次进食，以高热量、易消化饮食为宜,并注意摄入足够水份。
6.注意患者的生命体征，每隔4〜6小时测量血压1次，特殊患者按医嘱执行。
潜伏期每1〜2小时、活跃期每15-30分钟听胎心1次，每次听诊1分钟，每小时观察宫缩1次，必要时做胎心监护。
适时在宫缩时进行肛查或阴道检查，并及时做好记录。
7,做好心理护理，尽可能消除患者的焦虑，恐惧。
8.注意患者的休息及膀胱排空情况，必要时根据医嘱给予镇静剂和补液，鼓励待产妇每2~4小时排尿1次，做好外阴皮肤准备。
9.胎膜破裂后，立即听胎心，注意羊水的性状、颜色和量，同时记录破膜时间，发现异常，立即报告医师。
临床感染科疾病一般护理常规
临床感染科疾病一般护理常规
1、病人入院后了解病情，查体，测量生命体征，观察饮食、睡眠、药物过敏史，协助医师完成各种辅助检查及化验标本的留取。
2、给予高蛋白、高热量、含丰富维生素、无刺激、易消化的饮食禁吸烟、饮酒。
3、密切观察病情变化，注意评估患者生命体征、发热，出疹的性质特征，持续时间及伴随病症等。
、
4、遵医嘱正确采集痰标本、血清标本，做细菌培养或药敏试验。
5、及时做好专科各项检查或治疗护理，做好患者安康指导。
6、患者急性期需卧床休息，病情危重时绝对卧床休息，恢复期可下床活动。
保持环境整洁，空气清新，并经常性通风换气。
7、入院后按病种隔离，根据需要备隔离衣，洗手设备及隔离用具。
8、根据病情做好病人的卫生处置，并更衣、剪指甲，有条件洗澡，安排单间隔离治疗。
9、严格执行消毒隔离制度，除做好随时消毒外，患者出院，转科，死亡后均进展终末消毒。
10、加强患者的心理护理和安康教育，做好消毒隔离指导。
临床护理科常见护理常规
临床护理科常见护理常规前言本文档旨在介绍临床护理科常见的护理常规，以帮助护士们更好地理解和实施这些常规，提高患者的护理质量和安全性。
常见护理常规1. 体温测量- 使用电子温度计或水银体温计在患者口腔、腋窝或直肠测量体温。
- 注意测量前的准备工作，如清洁温度计。
- 记录体温结果并监测体温变化。
2. 血压测量- 使用血压计和听诊器测量患者的血压。
- 确保患者休息片刻后再进行测量。
- 注意选择正确大小的血压袖带。
- 记录血压结果并监测血压变化。
3. 心率观察- 观察患者的心率，可以通过触摸患者的脉搏或使用心电图等设备进行测量。
- 记录心率结果并监测心率变化。
4. 呼吸观察- 观察患者的呼吸频率和呼吸深度。
- 注意观察患者呼吸是否规律，是否有异常呼吸音。
- 记录呼吸观察结果并监测呼吸变化。
5. 疼痛评估- 使用合适的疼痛评估工具，了解患者的疼痛程度。
- 注意根据患者的反应和描述细节，评估疼痛强度和类型。
- 根据评估结果制定疼痛管理计划。
6. 饮食管理- 根据患者的饮食要求和医嘱，提供适当的饮食。
- 确保患者的饮食摄入量符合营养需求。
- 注意患者是否有特殊饮食限制。
7. 洗澡和清洁护理- 根据患者需要和身体状况，提供洗澡和清洁护理服务。
- 注意保持洗澡和清洁护理的卫生条件。
- 定期更换床单、衣物等。
8. 床位转换和卧床护理- 根据患者需要和医嘱，协助患者进行床位转换。
- 注意患者在床位转换过程中的安全和舒适。
- 实施良好的卧床护理措施，预防压疮等并发症。
结语以上是临床护理科常见的护理常规，护士们应该熟悉并按照标准操作流程进行实施。
通过严格遵守这些常规，我们可以提高患者的护理质量和安全性，为他们提供更好的医疗服务。
临床护理操作常规
临床护理操作常规临床护理操作是指在医院或其他医疗机构的临床工作中，护士根据医嘱和护理计划，对患者进行一系列的医学操作以及护理措施的活动。
常规护理操作是我们日常护理中的经典操作，本文将为大家详细介绍如何进行临床护理操作和注意事项。
一、体温测量体温是反映人体生命活动之一的基本生理指标，是医学界常用的重要监控指标，因此护士需要掌握正确的体温测量方法，并注意以下事项：1.皮肤清洁：使用酒精棉球或浸泡在消毒液中的棉球，将测量部位进行擦拭，待干燥后方可进行测量；2.体位：在测量体温时，患者应保持患肢舒适自然；3.测量时长：体温测量时间一般为3-5分钟左右，需要在患者没有进食、运动等活动干扰的状态下进行；4.记录方式：无论是口腔、腋窝还是肛门，都需要记录好测量的时间、体温值及测量的部位，以便后续跟进。
二、体征测量1.血压测量：血压测量是临床护理中的一个基本操作，这涉及到护士的护理技术与人文关怀，常见的测量方法为间隔测压法和连续测压法。
常规测量方法如下：a. 患者宜空腹排尿后15-30分钟进行测量；b. 患者应保持安静，不许说话、呼吸均匀；c. 血压计使用前需检查是否漏气，若漏气需先加气，以便正常测量；d. 现代电子血压计一般具有自动充气、自动排气、自动测量和记数等功能。
2.脉搏测量：脉搏测量是测量心率的一种方法，一般采用手动或是电子秤的方式进行测量。
具体操作如下：a.清洗患者手部，并取正确手法：使用护理手或手背取脉搏；b.注意检查脉搏的强度、节律和频率，以便及时发现患者身体异常情况。
三、口腔护理口腔护理是患者的日常生活中的重要组成部分，对维护患者口腔健康和预防口腔疾病有着至关重要的作用。
具体操作如下：1.先让患者漱口，排出口腔内的异味和残留物；2.用刷头擦拭牙齿及口腔内侧壁，轻轻刷牙，避免刺激牙龈；3.每次更换一张牙刷或一根牙线；4.口腔护理后使用护理液进行漱口清洁。
四、注射操作注射是医院治疗的一项基本技术，护士实施注射的过程中需要掌握以下基本操作：1.准备药品：液体药物宜灌装后使用；2.选择注射部位：不同药物使用不同注射部位，皮下注射处、肌肉注射处和静脉注射处；3.从贴近皮肤处插针，按照药物种类和剂量的不同选择不同方式进行注射操作；4.一旦圆锥和注射器插入皮肤，就要保持注射器稳定不动，以防止皮肤组织痛苦和注射失败。
现代临床护理常规
现代临床护理常规
在病史采集方面，护士需要仔细询问患者的病史、用药史等信息，以便为患者提供更加针对性的护理服务。
在体格检查方面，护士需要熟练掌握各类检查方法，如血压测量、心率检查、呼吸音听诊等。
病情评估是护理工作中非常重要的环节，护士需要通过观察患者的症状变化、生命体征等方面来判断病情的变化，及时调整护理措施和治疗方案。
实施护理措施时，护士需要按照医嘱进行护理操作，遵守各项手术操作规范和消毒流程。
护理记录是护士日常工作中非常重要的环节，护士需要认真记录患者的病情、护理措施、用药情况等信息，以便医生对患者的情况有更全面的了解。
药物管理方面，护士需要了解各种药物的剂量、给药途径、不良反应等信息，并按照医嘱进行给药。
手卫生是现代临床护理中最为基础的环节之一，护士需要掌握正确的手卫生方法，以避免交叉感染和医院内感染的发生。
总之，现代临床护理常规是医护人员在日常工作中必须遵守的一系列规范和流程，它对于保障患者的安全和健康至关重要。
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临床常见疾病护理常规
以為我愛著孤獨，以為自己不會迷路，以為自己跟自己，再不用誰照顧！人生也許就像一場夢等哪天夢醒了生命也就到了盡頭做人或許會像做夢一樣每天快樂地活著有希望有向往有未來等哪天把一切看透了不願去想象去希望了即不再做夢了認為自己醒了那他就真的醒了可以決定結束一切了临床常见疾病护理常规目录第一篇一般护理常规第一章出入院护理常规第一节入院护理常规第二节出院护理常规第二章分级护理第一节特别护理第二节一级护理第三节二级护理第四节三级护理第三章症状护理常规第一节高热护理第二节昏迷护理第三节瘫痪护理第四节休克护理第五节抽搐护理第二篇专科护理常规第一章内科护理常规第一节内科一般护理常规第二节消化系统护理常规（一）消化系统一般护理（二）上消化道出血护理（三）胃及十二指肠溃疡病护理（四）胆囊炎、胆结石护理（五）水肿型胰腺炎护理（六）细菌性痢疾护理第三节呼吸系统护理常规（一）呼吸系统一般护理（二）支气管炎护理（三）哮喘护理（四）肺心病护理第四节神经系统护理常规（一）神经系统一般护理（二）脑出血护理（三）脑梗塞护理第五节高血压护理第六节糖尿病护理第二章外科护理常规第一节外科一般护理常规第二节常用麻醉后护理常规（一）全麻术后护理（二）硬脊膜外麻醉术后护理（三）蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰麻）后护理第三节胃肠外科护理常规（一）胃肠外科一般护理（二）胃手术护理（三）腹股沟疝修补术护理（四）阑尾炎术后护理（五）胆囊术后护理（六）肠梗阻护理第三章骨科护理常规（一）骨折一般护理（二）牵引护理（三）石膏护理第四章妇产科术后护理（一）人流、药流术后护理（二）宫外孕护理（三）顺产护理（四）剖腹产术后护理（五）子宫切除术后护理第一篇一般护理常规第一章出入院护理常规第一节入院护理常规由于患者职业、家庭、文化等不同，对疾病的认识、医院环境适应各有差异，护士应帮助患者转变心态，尽快适应新环境。
1.病区接到住院处通知或见到病人后，了解患者的性别、需求等，为新患者安排合适的床位，准备床辅。
临床护理常规
目录危重护理常规一.危重患者护理常规 (3)二。
全麻术后护理常规 (4)三.胸部手术后护理常规 (5)四.腹部手术后护理常规 (6)五。
心肺复苏术后护理常规 (7)六．昏迷病人护理常规 (8)七．休克的护理常规 (9)3.癫痫持续状态护理常规 (10)4。
高热护理常规 (11)5。
脑脊液漏护理常规 (12)七。
常见疾病护理常规1。
呼吸衰竭护理常规 (13)2.成人型呼吸窘迫综合征护理常规 (14)3。
肺栓塞症护理常规 (15)4。
多脏器功能衰竭的护理常规 (16)5。
弥漫性血管内凝血护理常规 (17)6。
上消化道大出血护理常规 (19)7.急性心梗护理常规 (20)8.急性胰腺炎护理常规 (21)9。
急性梗阻性化脓性胆管炎护理常规 (23)10。
胆囊结石及胆囊炎护理常规 (24)11。
肝癌术后护理常规 (25)12.肝移植术后护理常规 (26)13.胃癌术后护理常规 (28)14.乳腺癌术后护理常规 (29)15。
喉癌术后护理常规 (30)16.血气胸护理常规 (31)17.颅脑外伤患者的护理常规 (32)18。
脑出血护理常规 (34)19。
脑疝护理常规 (36)20。
多发伤患者护理常规 (37)21。
妊娠合并高血压护理常规 (38)22.ICU综合征护理常规 (40)八。
常见治疗护理常规1。
有创机械通气患者的护理常规 (42)2。
无创机械通气患者的护理常规 (43)3。
气管插管患者的护理常规 (45)4.气管切开患者的护理常规 (46)5。
石膏固定护理常规 (48)6。
牵引护理常规 (49)7.胃肠减压护理常规 (51)8。
肠外营养护理常规 (52)9.肠内营养护理常规 (53)10.PICC置管的护理常规 (54)11。
中心静脉置管护理常规 (55)12.动脉置管护理常规 (57)九。
外科各种引流管的护理常规1.胸腔闭式引流的护理常规 (58)2。
腹腔引流管引流护理常规 (60)3。
伤口引流护理常规 (61)4.泌尿外科引流管（支架管）的护理常规 (62)6。
临床常见病护理常规
第一节高热护理常规(1)病情观察：定时测量体温，注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化(2)降温措施：开放静脉输液通道,补充电解质；物理降温法；药物降温法。
(3)舒适护理：口腔护理、高热者应绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动、皮肤护理、应协助其改变体位，防止压疮。
(4)饮食护理：高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
鼓励多饮水。
(5)心理护理：做好心理护理工作。
第二节昏迷护理常规1、病情观察(1)观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。
(2)安全护理：躁动不安者，加用床挡或保护带。
牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤。
经常修剪指甲以免抓伤。
室内光线宜暗，动作宜轻。
给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。
(3)呼吸道护理：保持呼吸道通畅。
呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管切开护理。
每2-3h翻身拍背，避免受凉。
预防肺部感染。
2、皮肤黏膜护理(1)压疮预防及护理：床单位保持清洁、干燥、平整。
避免局部长期受压。
①保持皮肤清洁干燥。
骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50%乙醇按摩。
②如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥，每天做好压疮换药。
③增加营养摄入以提高机体抵抗力。
(2)预防口腔感染。
(3)营养护理昏迷患者一般禁食3-5d，如无不良反应，可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。
大小便护理留置导尿管护理。
3、大便护理：便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。
第三节咯血护理常规1、抢救处理（1）迅速清除积雪（血块）;①体温引流：取头低足高位引流，同时轻叩患者胸背部促使咯出凝块；对大咯血已有窒息征象者立即抱起患者下半身使其倒立，并轻拍背部；尽量采取患侧卧位。
②机械吸引。
③充分吸氧。
（2）自主呼吸微弱或消失时，给予呼吸兴奋剂。
（3）迅速开放静脉输液通道，遵医嘱给予有效止血药。
对反复咯血及大咯血患者可少量多次输血，最好输新鲜全血，以补血容量，增加凝血因子。
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临床护理常规《临床护理常规》涵盖内科、外科、手外科、神经外科、骨科、运动医学科、急重症科、皮肤科、妇产科等，由我院多年从事护理工作的专家，结合国内外医疗技术新进展、现代医院发展新要求，经认真讨论和总结编写而成。
编写过程中，在基础理论指导下结合临床，条目简明扼要。
对各科一般护理常规、各种疾病护理常规、特殊症状护理、常用诊疗技术护理配合都有详尽的管理规定，使其成为临床工作和护理教学活动遵循的规范和标准。
第一篇临床常见症状护理第一章发热第二章水肿第三章皮疹第四章压疮第五章阴道流血第六章咳嗽与咳痰第七章发绀第八章呼吸困难第九章心悸第十章恶心与呕吐第十一章腹泻第十二章便秘第十三章排尿异常第十四章认知障碍第十五章意识障碍第十六章吞咽困难第十七章失眠第十八章瘫痪第一节上运动神经元性瘫痪第二节下运动神经元性瘫痪第三节肌病瘫痪第四节单瘫第五节偏瘫第六节截瘫第十九章抽搐第二十章焦虑第二十一章抑郁第二十二章疼痛第二篇临床护理第二十三章内科一般护理第二十四章消化系统疾病护理第一节消化系统疾病一般护理第二节上消化道出血第三节下消化道出血第四节胃及十二指肠溃疡病第五节急性胰腺炎第六节慢性胰腺炎第七节原发性胰腺癌第八节溃疡性结肠炎和克罗恩病第九节肝硬化第十节原发性肝癌第十一节肝性脑病第十二节常用诊疗技术护理配合第二十五章血液系统疾病护理第一节血液系统疾病一般护理第二节急性白血病第三节慢性白血病第四节淋巴瘤第五节多发性骨髓瘤第六节特发性血小板减少性紫癜第七节骨髓增生异常综合征第八节再生障碍性贫血第九节造血干细胞移植第十节常用诊疗技术护理配合第二十六章肾脏系统疾病护理第一节肾脏系统疾病一般护理第二节急性肾衰竭第三节慢性肾衰竭第四节肾病综合征第五节急性肾盂肾炎第六节急性肾炎第七节红斑狼疮性肾炎第八节常用诊疗技术护理配合第二十七章循环系统疾病护理第一节循环系统疾病一般护理第二节高血压第三节急性冠脉综合征（心肌梗死、心绞痛）第四节心肌桥第五节心律失常第六节心功能不全第七节病毒性心肌炎第八节心肌病第九节常用诊疗技术护理配合第二十八章呼吸系统疾病护理第一节呼吸系统疾病一般护理第二节肺炎第三节支气管哮喘第四节支气管扩张、咯血第五节肺结核第六节慢性阻塞性肺病第七节呼吸衰竭第八节胸腔积液、气胸第二十九章内分泌系统疾病及代谢疾病护理第一节内分泌系统疾病及代谢疾病一般护理第二节糖尿病第三节糖尿病酮症酸中毒第四节甲状腺功能亢进第五节甲状腺功能减退第六节库欣综合征（皮质醇增多综合征）第七节尿崩症第八节高钙血症第九节垂体功能减退症第十节嗜铬细胞瘤第三十章神经系统疾病护理第一节神经系统疾病一般护理第二节癫第三节出血性脑血管病第四节缺血性脑血管病第五节脊髓疾病第六节中枢神经系统感染性疾病第七节周围神经病第八节运动障碍疾病第九节自主神经系统疾病第十节肌病第十一节遗传病、变性病第十二节脱髓鞘疾病第十三节颅内占位病变第十四节痴呆第十五节常用诊疗技术护理配合第三十一章肿瘤护理第一节化疗护理第二节放疗护理第三节临终关怀第四节经外周插管的中心静脉导管护理第三十二章精神疾病护理第二节常见精神症状第三节常见危机状态第四节精神障碍治疗第三十三章感染性疾病护理第一节感染性疾病一般护理第二节发热待查第三节感染性休克第四节感染性心内膜炎第五节脑囊虫病第六节脑膜炎第七节隐球菌病第八节脑脓肿第九节肝脓肿第十节脑炎第三十四章传染病护理第一节传染病一般护理第二节病毒性肝炎第三节流行性出血热第四节流行性脑脊髓膜炎第五节流行性腮腺炎第六节麻疹第七节流行性乙型脑炎第八节破伤风第九节艾滋病第十节狂犬病第十一节伤寒第十二节细菌性痢疾第十三节甲型H1N1流感第十四节严重急性呼吸综合征第三十五章结缔组织疾病及风湿性疾病护理第一节结缔组织疾病及风湿性疾病一般护理第二节系统性红斑狼疮第三节强直性脊柱炎第四节硬皮病第五节皮肌炎第六节多发性肌炎第七节干燥综合征第八节类风湿关节炎第三十六章皮肤科护理第二节带状疱疹第三节光感性皮肤病第四节药疹第五节荨麻疹第六节浅部真菌病第七节疥疮第八节接触性皮炎、湿疹第九节银屑病第十节水疱大疱性皮肤病第十一节性传播性皮肤病第十二节常用诊疗技术护理配合第三十七章中医内科护理第一节中医内科一般护理第二节风温第三节消渴第四节水肿第三十八章麻醉后护理第一节全身麻醉第二节椎管内麻醉第三节神经阻滞麻醉第四节局部麻醉第三十九章外科一般护理第四十章普外科护理第一节普外科一般护理第二节腹腔镜一般护理第三节甲状腺疾病第四节乳房肿瘤第五节胃十二指肠疾病第六节结直肠癌第七节阑尾炎第八节肛管疾病第九节肠梗阻第十节肝癌第十一节胆囊结石、胆囊炎第十二节急性胆管炎第十三节门静脉高压症第十四节胰腺疾病第十五节腹股沟疝第十六节肝移植第十七节腹主动脉瘤第十八节下肢动脉硬化闭塞症及下肢深静脉血栓形成介入术第十九节大隐静脉曲张第二十节常用诊疗技术护理配合第四十一章神经外科护理第一节神经外科一般护理第二节幕上肿瘤第三节垂体瘤第四节幕下肿瘤第五节脊髓肿瘤第六节脑血管疾病第七节动脉瘤第八节脑积水第九节颅内血肿第十节颅骨缺损第十一节专科护理第十二节常用诊疗技术护理配合第四十二章骨科护理第一节骨科一般护理第二节锁骨骨折第三节肱骨外科颈骨折第四节桡骨远端骨折第五节股骨颈骨折第六节股骨头无菌性坏死第七节骨盆骨折第八节膝关节骨性关节炎第九节髌骨骨折第十节胫腓骨干骨折第十一节踝关节骨折第十二节马蹄足第十三节外翻第十四节颈椎病第十五节腰椎间盘突出症第十六节脊柱侧弯第十七节常用诊疗技术护理配合第四十三章运动医学科护理第一节运动医学科一般护理第二节肩关节上盂唇从前到后损伤第三节肩峰下撞击综合征第四节肩袖损伤（部分厚度损伤与全厚损伤）第五节冻结肩第六节肘关节创伤性滑膜炎第七节股骨头髋臼撞击综合征第八节臀肌挛缩症第九节髋臼盂唇损伤第十节膝关节半月板损伤第十一节膝关节前交叉韧带断裂第十二节膝关节后交叉韧带断裂第十三节膝关节内侧副韧带损伤第十四节膝关节外侧副韧带损伤第十五节跟腱断裂第十六节踝关节不稳第四十四章泌尿外科护理第一节泌尿外科一般护理第二节良性前列腺增生第三节前列腺癌第四节膀胱肿瘤第五节肾、输尿管结石第六节膀胱结石第七节肾肿瘤第八节肾盂、输尿管肿瘤第九节肾囊肿第十节肾结核第十一节肾损伤第十二节肾移植第十三节肾盂输尿管连接部梗阻第十四节嗜铬细胞瘤第十五节原发性醛固酮增多症第十六节库欣综合征（皮质醇增多综合征）第十七节阴茎癌第十八节睾丸肿瘤第十九节包茎、包皮过长第二十节尿道下裂第二十一节尖锐湿疣第二十二节精索静脉曲张第二十三节睾丸鞘膜积液第二十四节压力性尿失禁第二十五节尿道肉阜第二十六节阴囊Paget病第二十七节隐睾第二十八节常用诊疗技术护理配合第四十五章心胸外科护理第一节心胸外科一般护理第二节食管癌第三节肺癌第四节胸腺瘤第五节气胸第六节冠状动脉粥样硬化性心脏病第七节风湿性心脏病第八节常用诊疗技术护理配合第四十六章手外科护理第一节手外科一般护理第二节臂丛神经损伤第三节分娩性臂丛神经损伤第四节上肢其他主要神经损伤第五节上肢神经卡压第六节断肢（指）再植第七节截肢第八节手部外伤第九节皮瓣移植第十节手部肿瘤第十一节常见先天性手畸形第十二节手部肌腱损伤及粘连第四十七章颌面外科护理第一节颌面外科一般护理第二节软组织感染（炎症）第三节软组织肿瘤（良性肿瘤）第四节软组织肿瘤（恶性肿瘤）第五节耳后及颈部肿块第六节头面部外伤第四十八章烧伤科护理第一节烧伤科一般护理第二节电烧伤第三节热挤压伤第四节化学烧伤第五节冷伤第六节吸入性损伤第七节头面部烧伤第八节手部烧伤第九节骨、关节烧伤第十节会阴部烧伤第十一节小儿烧伤第十二节常用诊疗技术护理配合第四十九章产科护理第二节正常分娩第三节剖宫产术第四节正常产褥期第五节异常产褥期第六节妊娠病理及并发症第七节分娩期并发症第五十章妇科护理第一节妇科一般护理第二节急性盆腔炎第三节异位妊娠第四节葡萄胎第五节绒癌第六节月经失调第七节常用诊疗技术护理配合第五十一章儿科一般护理第五十二章小儿高热第五十三章小儿肺炎第五十四章高热惊厥第五十五章婴儿腹泻第五十六章化脓性脑膜炎第五十七章婴幼儿外科护理特点第五十八章小儿外科护理第五十九章眼科护理第一节眼科一般护理第二节眼眶内容物（取出术）第三节青光眼第四节白内障第五节视网膜剥脱第六节角膜溃疡第七节视神经炎第六十章耳鼻喉科护理第一节耳鼻喉科一般护理第二节腮腺肿块第三节鼻窦炎第四节鼻面部基底细胞癌第五节扁桃体炎第六节舌癌第七节喉癌第八节声带息肉第一节创伤第二节休克第三节晕厥第四节癫第五节窒息第六节烧伤第七节颅脑外伤第八节多发性创伤第九节急性腹痛第十节上消化道出血第十一节急性肾绞痛第十二节急性心肌梗死第十三节自发性气胸第十四节急性支气管哮喘第十五节咯血第十六节呼吸衰竭第十七节酮症酸中毒第十八节低血糖第十九节中暑第二十节电击伤第二十一节淹溺第二十二节蛇咬伤第二十三节急性中毒第六十二章重症监护护理第一节重症监护一般护理第二节多发伤第三节多脏器功能衰竭第四节挤压综合征第五节多重耐药菌感染第六节常用诊疗技术护理配合第三篇特殊科室第六十三章手术室管理制度第一节参观制度第二节手术人员进出管理制度第三节接送手术患者制度第四节手术查对制度第五节差错事故防范措施制度第六节手术室访视制度第七节病理标本管理制度第八节层流系统管理制度第六十四章手术室常规操作与无菌技术第一节手术室消毒灭菌规则第二节无菌操作技术第三节手术室洗手法第四节穿无菌手术衣第五节戴无菌手套第六节无菌器械台铺置法第七节常用手术体位第八节清洁消毒灭菌制度第九节灭菌监测管理制度第六十五章手术器械的使用与维护第一节手术器械仪器设备使用和维护第二节手术室材料保管制度第三节医疗设备维修制度第四节手术物品准备和使用第六十六章消毒供应中心管理制度第一节布局与设施第二节参观制度第三节消毒隔离制度第四节无菌物品管理制度第五节查对制度第六节安全管理制度第七节质量管理制度第八节工作区域管理制度第六十七章消毒供应中心常规操作与无菌技术第一节手工清洗操作法第二节无菌包包装法第三节塑封物品操作法第四节高压蒸汽灭菌器操作步骤第五节消毒供应中心工作人员的防护第六十八章仪器的使用与维护第六十九章内镜室管理制度第七十章内镜室常规操作与无菌技术第一节电子纤维支气管镜检查第二节电子胃镜检查第三节电子肠镜检查第四节内镜无菌技术第七十一章内镜器械及附件的使用与维护第七十二章血液净化室管理制度第一节血液净化室设施要求第二节消毒隔离制度第三节血液净化室院内感染控制监测制度第四节透析液管理制度第五节腹膜透析室管理第七十三章血液净化的常规操作与无菌技术第一节血液透析第二节血浆置换第三节连续性肾脏替代治疗第四节肝素体外诱导低密度脂蛋白脂蛋白（α）纤维蛋白原沉淀分离系统第五节腹膜透析第六节血液净化的常规操作第七十四章仪器的使用与维护第一节血液净化相关仪器第二节血透机第三节 HELP机器、CRRT机器第四节水处理系统第七十五章急诊管理制度第一节急诊预检分诊制度第二节首诊负责制度第三节急危重伤患者抢救制度第四节急诊抢救室制度第五节急诊监护室制度第六节急诊留观室制度第七节急诊清创室制度第八节重大灾害性事件应对制度第九节集体中毒应对制度第十节涉及法律问题的伤病员处理方法第七十六章急诊常规操作第一节心肺复苏术第二节洗胃第三节除颤第七十七章仪器使用与维护第七十八章门诊管理第一节门诊护士服务规范第二节门诊护理工作质量标准第三节门诊预检分诊管理第四节发热门诊管理第五节肠道门诊管理第六节门诊换药室、治疗室管理第七节入院处管理第八节特需门诊管理第九节门诊患者及家属健康教育规划第七十九章常规操作与无菌技术第一节皮肤科第二节换药和拆线第三节眼科第四节耳鼻喉科第五节口腔科第六节无菌技术第七节口腔科无菌技术第八十章仪器使用与维护第一节门诊仪器第二节皮肤科仪器第三节眼科仪器第四节口腔科仪器。