腹腔镜的基本知识ppt课件

合集下载

腹腔镜PPT课件

腹腔镜PPT课件
特点
具有创伤小、恢复快、术后疼痛 轻等优点,广泛应用于腹部外科 、妇科、泌尿科等领域。
腹腔镜手术的历史与发展
01
02
03
起源
腹腔镜手术起源于20世纪 初,最初用于简单的诊断 性检查。
发展
随着技术的进步,腹腔镜 手术逐渐应用于更复杂的 手术,如胆囊切除、阑尾 切除等。
现状
目前,腹腔镜手术已经成 为许多疾病的标准治疗方 法,且不断有新的技术和 器械涌现。
输尿管切开取石术
利用腹腔镜技术取出输尿管结石,恢复尿路通畅。
胸外科腹腔镜手术
肺大泡切除术
通过腹腔镜手术切除肺大泡,治疗肺大泡相 关疾病。
纵隔肿瘤切除术
通过腹腔镜手术切除纵隔肿瘤,治疗相关疾 病。
食管裂孔疝修补术
利用腹腔镜技术修补食管裂孔疝,恢复食管 正常位置。
胸腺瘤切除术
在腹腔镜辅助下切除胸腺瘤,治疗胸腺相关 疾病。
疗。
拓展至更多领域
提高基层医疗水平
腹腔镜手术的应用范围将进 一步拓展至妇科、泌尿外科 、胸外科等领域,为更多患
者提供微创治疗选择。
随着腹腔镜技术的普及和推 广,基层医疗机构也将逐步 提高其微创手术能力,为患 者提供更好的医疗服务。
THANKS。
腹腔镜手术并发症的预防
严格掌握手术适应症和禁忌症
确保手术指征明确,降低手术风险。
预防性应用抗生素
预防术后感染,根据情况可预防性应用抗生素。
ABCD
提高手术技巧
医生需经过专业培训,熟练掌握腹腔镜操作技巧 ,降低操作失误。
合理建立气腹
掌握建立气腹的方法和技巧,避免气腹相关并发 症。
腹腔镜手术并发症的处理
子宫肌瘤剔除术
利用腹腔镜技术剔除子宫肌瘤,保留子宫完 整性。

介绍腹腔镜PPT课件

介绍腹腔镜PPT课件
1972年美国妇科腹腔镜医师协会计划在以后几年中要完成 近50万例的腹腔检查,这种检查法已被妇科医师广泛接受。 洛杉矶的Cedars-Sniai医学中心有近1/3的妇科手术使用 了诊断或治疗的腹腔镜技术。
1986年Cuschieri开始作腹腔镜胆囊切除术的动物实验。1988 年首届世界外科内镜代表会议上他报告了一例实验动物用腹腔 镜施行胆囊切除术获得成功,于1989年2月应用于临床。在人身 上首次用腹腔镜作胆囊切除获得成功的法国外科医师Philipe Mouret,1987年他在用腹腔镜治疗妇科疾病的同时给同一个病 人做了病变胆囊切除手术获得成功,但未报告。
四、腹腔镜设备与器械
腹腔镜设备的组成
显示器
摄 像 显 示 系 统 : ( 1 ) 内 窥 镜 ;
(2)显视器;(3)摄像机;
(4)冷光源;(5)二氧化碳
气腹系统;(6)高频电刀。
摄像 机
冷光源
气腹机
内窥 镜
高频电刀
腹腔镜手术器械
常用的腹腔镜器械有:穿刺 针、气腹针、分离钳、电 凝钩及电凝棒、施夹器和 钛夹、剪刀、持针器、圈 套器......
的冷环境进入腹内的热环境后, 光学腹腔镜 镜
导致图像模糊,此时应将内窥镜
取出用纱布擦净血液,再用少量
防雾剂涂擦镜面使图像清晰。使
用中尽量把内窥镜和其他手术器
械分开,防止互相碰撞,损伤镜
面;严禁使用生理盐水清洗镜子,
否则容易产生锈迹;当高温高压
消毒完镜子后,一定要让镜子自
然冷却,禁止用冷水冷却。
电子腹腔镜
1910年瑞典斯德歌尔摩的Jacobaeus首次使用腹腔镜检查 这一名词,他用一种套管针制造气腹。
1911年美国Johns Hopkins医院的外科医师Bernhein经腹 壁的切口把直肠镜插入腹腔,用发射光做光源。

单孔腹腔镜介绍课件

单孔腹腔镜介绍课件
单孔腹腔镜介绍课件
演讲人
目录
01. 单孔腹腔镜概述 02. 单孔腹腔镜手术操作 03. 单孔腹腔镜的临床应用 04. 单孔腹腔镜的发展趋势
单孔腹腔镜概述
单孔腹腔镜的定义
01
单孔腹腔镜是一种微创手术 技术
02
通过一个微小的切口进入腹 腔进行手术操作
03
具有创伤小、恢复快、疼痛 轻等优点
04
适用于多种腹腔内疾病的治疗, 如胆囊切除、阑尾切除等
胃肠手术
单孔腹腔镜在胃肠手术中的应用广泛,如胃癌、 肠癌等疾病的治疗。
单孔腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少 等优点,提高了胃肠手术的治疗效果。
单孔腹腔镜手术在胃肠手术中的应用,提高了手 术的精确性和安全性,降低了手术风险。
单孔腹腔镜手术在胃肠手术中的应用,有助于减 少术后疼痛,缩短住院时间,提高患者生活质量。
泌尿外科手术
肾结石:单孔腹腔镜可用于肾结石的微创治疗, 减少创伤和恢复时间。
肾癌:单孔腹腔镜可用于肾癌的微创切除,提高 手术安全性和成功率。
前列腺癌:单孔腹腔镜可用于前列腺癌的微创治 疗,减少术后并发症和恢复时间。
膀胱癌:单孔腹腔镜可用于膀胱癌的微创切除, 提高手术安全性和成功率。
单孔腹腔镜的发展趋势
04
单孔腹腔镜在 胸外科手术中
的应用
05
单孔腹腔镜在 血管外科手术
中的应用
06
单孔腹腔镜在 骨科手术中的
应用
07
单孔腹腔镜在 整形外科手术
中的应用Biblioteka 08单孔腹腔镜在 神经外科手术
中的应用
09
单孔腹腔镜在 肿瘤外科手术
中的应用
10
单孔腹腔镜在 微创手术中的

妇科腹腔镜手术ppt课件【精品】

妇科腹腔镜手术ppt课件【精品】
35
• 宫腔镜的应用目前主要有诊断性宫腔镜和治疗性宫 腔镜
• 诊断性宫腔镜可用于: ⑴异常子宫出血; ⑵绝经后子宫出血,诊刮阴性者;子宫内膜癌排 除者; ⑶不孕症,反复流产,怀疑宫腔粘连、子宫畸形及 宫颈管异常; ⑷超声检查或子宫输卵管碘油造影发现的宫腔异常;
36
⑸阴道脱落细胞检查发现不能用宫颈来源解释的 癌细胞或可疑癌细胞; ⑹子宫内膜增生的诊断及随访; ⑺性交后实验,经输卵管插管吸取输卵管液检查 活动剪子; ⑻宫腔镜手术前常规。
2、通过镜下处理(如分离粘连、 切除病变),80%的患者疼痛可 以得到缓解
3、对于子宫内膜异位症引起的慢 性盆腔痛还可以在镜下施行子宫 骶骨韧带切断术或骶前神经切除 术,能够达到70%的缓解率
8
腹腔镜在不孕症中的应用
1、腹腔镜侧重于输卵管因素与子宫因素所导致的不孕症 2、可以行输卵管通液试验,直视下确定输卵管是否通畅 3、可以行分离粘连、输卵管造口术、输卵管伞端成形术、 输卵管切除术及卵巢电凝穿刺打孔术等
30
4、下肢深静脉血栓形成
护理对策: ① 腘腿部使用约束带时,松紧适宜,术中随时 观察肢体受压情况,及时提醒助手不要将双手或 身体压在患者腿上。 ② 双腿恢复平卧位后,轻拍或按揉双腿各部位 1~2分钟,特别是腘窝处要多揉几下,以促进 下肢血液循环。
31
5、直立性低血压
病因分析:
术中头低脚高截石位,腹内压增高,膈肌抬高,
19
(二)术中护理 —— 患者麻醉后的护理
• 头低脚高不能超过30º; • 全麻状态下眼睑闭合的患者:在眼部盖纱布块,防
止充血的眼结膜干燥; • 眼球外露,眼睑不能闭合的患者:巡回护士辅助使
眼睑闭合后盖纱布块,并用输液贴或胶布固定; • 头低脚高位后在头颈部下方放置凝胶垫或软垫,厚

腹腔镜PPT课件

腹腔镜PPT课件
5

胸部疾病


肝胆疾病


胰腺、脾脏手术

2018/7/1
那些疾病可实施腹腔镜手术 治疗

胃肠道疾病手术治疗:

胃大部切除术、胃癌根治术(早、中期胃癌)、 胃迷走神经切断、胃底静脉曲张断流、溃疡病穿 孔修补、粘连性肠梗阻肠粘连松解术、结直肠手 术(保肛优势明显)。
肾及肾肿瘤切除、肾上腺及肾上腺肿瘤切除、肾 囊肿开创一流。
2018/7/1 14
并发症


血管损伤:气腹针损伤、解剖不清致误夹误 断 肠损伤:多为电凝误伤
术后腹腔内出血:主要是损伤胆囊附近血管 如肝动脉、门静脉及脐周穿刺时损伤腹主动 脉或腔静脉 其他:如切口疝、切口感染、及腹腔脓肿等

2018/7/1
15
2018/7/1
16
2018/7/1
0.31 0.72 0.15 0.1
0.3 0.3 0.1 0.04
0.19 0.14 0.11
13
并发症
胆管损伤:
胆管损伤示腹腔镜胆囊手术最严重
及最常见的并发症之一,主要是胆 囊三角解剖不清(水肿、严重萎缩 等),胆总管及胆囊管变异,较大 的迷走胆管在手术中热损伤致术后 胆汁漏。
腹腔镜胆囊切 除术简介
1


腹腔镜手术:
腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行 的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头 (直径为 3 ~ 10mm )插入腹腔内,运用数字摄 像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤 维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在 专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所 显示患者器官不同角度的图像,对病人的病情 进行分析判断,并且运用特殊的腹腔镜器械进 行手术。

腹腔镜及腹腔镜手术培训课件

腹腔镜及腹腔镜手术培训课件
汤等)不要给病人含糖食物
• 手术切口1cm,因此一周后伤口敷料即可去掉,
并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动
腹腔镜及腹腔镜手术
42
显示屏上都显示“0”,电刀处于待机状态。
3.将已插入主机极板连接口内的极板连线的另一端与所选定
的单或双回路负极板正确连接,然后把负极板牢固粘贴于病人身
体上,使之充分的接触,此时主机将自动识别
单回路负极
板或
双回路负极板模式,无需人工确认。
4.黄色为切割控制区(CUT),请先选择纯切与混切键(选中则指
示灯亮),然后调节切割功率至所需功率值(向上、下键调功率Βιβλιοθήκη 腹腔镜及腹腔镜手术3
2.腹腔镜的组成系统:
【 冷光源、视配器、摄像头、气腹机、高频电刀
、光导纤维(光源线)与气腹管、显示器、二氧化 碳瓶及其连接管】
腹腔镜及腹腔镜手术
4
腹腔镜及腹腔镜手术
5
3.使用原理: 使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头插入腹腔内,
运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到图像通过光导 纤维传导至后级信息处理系统,并且实时显示在专用 显示器上。然后医生通过显示器屏幕上所显示患者脏 器不同角度的图像,对病人的病情进行分析判断,并 且运用运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
汤等)不要给病人含糖食物
• 手术切口1cm,因此一周后伤口敷料即可去掉,
并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动
腹腔镜及腹腔镜手术
21
腹腔镜及腹腔镜手术
摘要:
• 一、概述 • 二、仪器的操作程序 • 三、腹腔镜手术的特点 • 四、腹腔镜手术的并发症 • 五、腹腔镜手术后注意事项
腹腔镜及腹腔镜手术
23
一. 概述:
(10)关闭摄像机、监视器电源开关。切断仪器电源。

腹腔镜ppt课件

腹腔镜ppt课件
不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料; ❖ (五)腹腔镜手术切口仅1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,
并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适 当、轻便活动,使身体早日复原。
编辑版ppt
12
并发症
腹腔镜手术的共有并发症系指在整个腹腔 镜手术谱中都可能遇见的一些并发症,这 些并发症并不局限于某一确定性的腹腔镜 手术中。根据其发生的原因,大致可分为 以下两类:
11
注意事项
腹腔镜手术要注意巩固手术效果,尽快恢复体力,为此要做到: ❖ (一)术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物
吸入气管; ❖ (二)因术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和
腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生; ❖ (三)当日液体输完即可拔掉尿管,鼓励病人下床活动; ❖ (四)术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。
减轻了病人开刀的痛楚,同时使病人的恢复期缩短,是近
年来发展迅速的一个手术项目。可以说绝大部分的外科手 术都可以用腔镜来完成。
编辑版ppt
2
编辑版ppt
3
适用范围
❖ 近年来,具有创伤小、恢复快、痛苦轻、治 愈率高等优点的微创外科发展迅速,腹腔镜 作为微创外科的代表,在外科领域被广泛应 用,涉及许多病种和手术,受到患者欢迎, 而且随着科学技术的不断进步,手术器械改 进创新,腹腔镜的施展空间将会越来越大。
编辑版ppt
6
编辑版ppt
7
其他
❖ 腹股沟疝修补术,大隐静脉曲张交通支结扎 术。尤其是应用于腹股沟疝手术中,可以大 大降低手术的复发率,是用于小儿疝气、中 老年人疝气及身体孱弱的疝气患者。
❖ 宫腹腔镜微创技术几乎可以治疗所有的妇科 疾病,如宫外孕,卵巢良性肿瘤、盆腔子宫 内膜异位症、子宫脱垂、多囊卵巢、子宫肌 瘤保留子宫的瘤体剔除术、子宫切除术、不 孕的诊断与治疗等。微创手术让女性免受开 腹之苦、病痛之累,重获健康指日可待

腹腔镜知识ppt课件

腹腔镜知识ppt课件
19
灭菌:杀灭 一切活的微 生物(包括 芽孢) 消毒:杀灭 病原微生物 和其他有害 微生物
.
腹腔镜器械的灭菌方法——2
❖ 3、溶液浸泡灭菌:是目前最常用的腹腔镜手术器 械消毒方法,使用的消毒液有2%强化戊二醛、络 合碘、10%甲醛溶液等。
❖ 目前最常用的溶液是2%强化戊二醛浸泡灭菌, 适用于不能耐受高温的腹腔镜手术器械,包括分 离钳、各种套管针、剪刀、钛夹钳、电凝钩、气 腹针等。
❖ 3)冷光源必须放置在通风良好的地方,防止主机过热。 纤维光缆严禁折叠,在保养过程中应钝角盘旋。
❖ 4)光源连续使用时不必每次关闭电源,每次使用冷光源 ,至少运行8~10min,太短的运行时间会减少灯泡的使 用寿命,每两次使用的时间间隔不少于8min.
12
.
CO2气腹系统
❖ 气腹系统为手术提供视野和操作空间。由气腹机、CO2钢 瓶、气腹针组成。
高频电刀
电凝钩 双极电凝
高频电刀
15
.
高频电刀注意事项
❖ 高频电刀有一定的危险性,为预 防意外,使用时应注意:
❖ 1)去除患者佩戴的金属物品,保 证患者不接触手术床金属部分。
❖ 2)负极板放置于患者肌肉丰富处 ,尽量靠近手术部位,以使电流通 过最短的途径安全返回电疑器。
❖ 3)避免患者和液体接触,导致触 电。
2
氙灯冷光源及纤维光缆
3
监视器
4
全自动气腹机
5
高频电刀
6
多功能冲洗泵
7
腹腔镜设备
显示器 内窥镜
摄像机
冷光源
气腹机 高频电刀
3
.
腹腔镜基本器械
常用的腹腔镜器械有:穿刺针、 套管针、分离钳、电凝钩及电 凝棒、施夹器和钛夹、剪刀、 持针器、圈套器、、、

腹腔镜手术的基本操作技巧通用课件

腹腔镜手术的基本操作技巧通用课件

阑尾切除手术病例
总结词
阑尾炎是常见的急腹症之一,通过腹腔 镜切除阑尾具有创伤小、疼痛轻、恢复 快的优点。
VS
详细描述
阑尾切除手术通常采用全身麻醉,患者取 仰卧位,手术医生在患者腹部的不同部位 做2-3个切口,插入腹腔镜和手术器械进 行操作。手术过程中需要仔细分离阑尾系 膜和动脉,避免损伤其他重要结构。术后 患者疼痛较轻,恢复较快,一般术后2-3 天即可出院。
识别解剖结构
在腹腔镜下识别并确认手 术区域的解剖结构。
使用分离器械
根据,进行组织分离和切割 。
控制出血
在分离和切割过程中,应 控制出血,保持手术视野 清晰。
缝合与止血
选择缝合方式
根据手术需要选择合适的 缝合方式,如连续缝合、 间断缝合等。
使用缝合器械
选择适当的缝合器械,如 持针器、打结器等,进行 缝合操作。
子宫肌瘤剔除手术病例
总结词
子宫肌瘤剔除手术是通过腹腔镜剔除子宫肌瘤的手术,具有创伤小、恢复快的优点。
详细描述
子宫肌瘤剔除手术通常采用全身麻醉,患者取膀胱截石位,手术医生在患者腹部的不同部位做 3-4个切口,插入腹腔镜和手术器械进行操作。手术过程中需要仔细分离肌瘤组织,避免损伤子 宫壁和周围结构。术后患者恢复较快,一般术后2-3天即可出院。
穿刺相关并发症
穿刺相关并发症是指腹腔镜手术中穿刺器或手术 器械刺伤或损伤腹腔内器官、血管等组织器官。
穿刺相关并发症的预防和处理:在插入穿刺器或 手术器械时应保持稳定、准确,避免盲目操作; 如发生穿刺相关并发症,应立即停止操作,并根 据具体情况进行处理。
其他并发症
其他并发症包括感染、出血、皮下气肿等。
腹腔镜手术的优点与局限性
01

腹腔镜的操作标准 ppt课件

腹腔镜的操作标准  ppt课件

2
氙灯冷光源及纤维光缆
3
监视器
4
全自动气腹机
5
高频电刀
6
多功能冲洗泵
7
腹腔镜设备
显示器 内窥镜
摄像机
冷光源
气腹机 高频电刀
PPT课件
4
腹腔镜基本器 械
常用的腹腔镜器械有:穿刺 针、套管针、分离钳、电 凝钩及电凝棒、施夹器和 钛夹、剪刀、持针器、圈 套器、、、
电无施 双 单凝穿损分剪抓极钩刀电、凝取石钳 伤夹 电刺钳离钳凝
• 2)为保证安全,术中先用低流量 (1L/min)即 LPS低压模式充气,然后改用中流量(3~5L/min) 即I2S智能模式,防止腹压急剧升高影响心肺功能。
• 3)手术结束需要关机时,按正确的关机顺序关机。
先管二氧化碳气瓶总阀,排尽余气,让气腹机退
出工作状态,再关掉电源。注意在气腹针未从患
者体内拔出前,不要关掉气腹机电源,以免气体
• 4)光源连续使用时不必PPT每课件次关闭电源,每次使用13
CO2气腹系统
• 气腹系统为手术提供视野和操作空间。由气腹 机、CO2钢瓶、气腹针组成。
• 气腹机直接与二氧化碳钢瓶连接,有微电脑连 续不断的监测腹腔压力。
PPT课件
14
气腹机使用注意事项
• 1)使用前正确连接各管道,检查二氧化碳气压是 否足够,成人术中腹腔压力设置12~15mmHg,小儿 为8~10mmHg.超过此压力,气腹机自动报警。
• 2、气体熏蒸灭菌:适用于不能用
高压和溶液浸泡灭菌的腹腔镜器
械,如光缆、超声刀手柄、电刀
线、腹腔镜镜头等等。主要方法
有环氧乙烷灭菌法和甲醛其他熏
蒸灭菌法。
PPT课件
灭菌:杀灭 一切活的微 生物(包括 芽孢) 消毒:杀灭 病原微生物 和其他有害 微生物

腹腔镜在妇科临床应用PPT课件

腹腔镜在妇科临床应用PPT课件
为腹腔镜提供稳定的光源,确保手术视野清晰。
腹腔镜设备组成及功能
01
02
03
04
摄像系统
将腹腔内的图像传输到显示器 上,方便医生观察和记录手术 过程。
气腹机
为腹腔充气,创造手术操作空 间。
高频电刀
用于切割和止血,提高手术效 率。
冲洗吸引装置
用于清洗手术野和吸引腹腔内 液体,保持手术野清晰。
适应症与禁忌症
卵巢肿瘤
定义
卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤,是女性生殖器常见肿瘤之一。
症状
早期常无症状,晚期主要症状为腹胀、腹部肿块、腹腔积液及其他消化道症状;部分患者 可有消瘦、贫血等恶病质表现;功能性肿瘤可出现不规则阴道流血或绝经后出血。
诊断方法
根据患者的病史、症状、体征及辅助检查结果,一般可做出诊断。但应与卵巢瘤样病变、 输卵管卵巢囊肿等疾病相鉴别。
腹腔镜在妇科临床应用ppt课 件

CONTENCT

• 腹腔镜技术概述 • 妇科常见疾病及诊断方法 • 腹腔镜在妇科手术中应用 • 并发症预防与处理措施 • 患者教育与心理支持工作部署 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
腹腔镜技术概述
腹腔镜技术定义与发展
腹腔镜技术定义
腹腔镜技术是一种微创外科手术技术,通过腹壁小切口插入腹腔 镜和相关器械,利用腹腔镜的放大和照明功能,对腹腔内病变进 行诊断和治疗。
其他妇科疾病
宫颈炎症
包括宫颈糜烂、宫颈息肉等, 常表现为阴道分泌物增多、接 触性出血等。可通过妇科检查 、宫颈刮片细胞学检查等方法 进行诊断。
盆腔炎性疾病
包括子宫内膜炎、输卵管炎等 ,常表现为下腹痛、阴道分泌 物增多等。可通过妇科检查、 B超等方法进行诊断。

腹腔镜培训材料精品PPT课件

腹腔镜培训材料精品PPT课件
在公元1901年Kelling报告了一个动物实验,首次利用膀胱 镜在充气状态下观察狗的腹腔,这是首次人类不必剖腹而可检 查腹腔中的病变。当时他命名此方式为腹腔镜(Celioscopy) 九年之后,第一例人类报告由瑞典医师Jacobaeus完成。但此 时只限于诊断而已,而且光源也不够强,视野清晰度有限。
够提供: 1、减少病人在传统手术中所发生的疼痛及紧张,
减少手术后所需的药物治疗。 2、减少住院天数,加速康复时间,一部分手术可
直接在门诊进行。 3、减少住院花费,减少社会负担。 4、美容效果。 5、并发症及死亡率的降低。
一名内视镜专科医生的成长,一定要有基本训 练课程,包括足够的动物实验及有经验的内视镜医 生带领下做5-10台手术后,才可独自进行操作。
随着器械的进步及术者的经验积累,更困难的手术也 可能由腹腔镜来施行。随着21世纪更新的科学技术 的出现,腔镜外科势必更发扬光大。有权威人士曾预 言21世纪是腔镜外科的世纪。随着技术的发展和更 新器械的出现,腔镜手术势必要替代众多开放式手术
腔镜外科手术介绍
腹腔镜又名腹腔内镜或内视镜,最早在医学上 用做检查腹腔内器官或组织状况。数十年来一直用 作诊断以帮助发现腹腔或盆腔内肿瘤,不名原因腹 痛及女性避孕结扎。某些癌症,也可利用腹腔镜来 证明癌细胞是否侵犯其他腹腔内器官。
腔镜外科手术适应症 / 禁忌症
适应症可因医师的经验及器械的准备是否足够而有所 不同,一般传统手术所需的适应症在内视镜手术中也是必须, 但是内视镜手术应避免以下情况:
近十余年间腹腔镜的观念已从妇科诊断手术发 展到外科各个领域,用于胆囊切除及阑尾切除、结 肠直肠切除、子宫切除、疝气修补、胃溃疡及肝脏 活检等;在胸外科用于肺脏活检、肺脏切除、食道 切除及肺气肿等手术

《腹腔镜手术》PPT课件

《腹腔镜手术》PPT课件

.
6
(二)未来:
借助计算机技术、光电技术等,腹腔镜外科将在 广度和深度发生革命性的变化。如机器人手术和通过卫 星的传输、联网,远距离的手术操作也可实现。
(三)基本设备: ●影像系统:内镜—摄像机—监视器(电视)。 ●气腹系统:自动气腹机及气腹针。 ●电切割系统:电刀、超声刀等。 ●冲吸系统:即吸引系统。 ●外配器材:套管针、电钩、电棒、抓钳、分离钳、剪
刀、施夹器、钉合器、针持、打结器、牵引器、标本袋 等。
●辅助设备:胆道镜、取石篮、内镜碎石机等。
.

7
(四)手术简介:
●建立气腹。 ●放置套管。 ●探查、调整体位。 ●手术操作:分离、切割、止血(如用超声
刀时则切割、止血同步进行,且可切割0、 5厘米的血管)、缝合打结、吻合、冲洗吸 引、取出标本、拨出套等、粘贴伤口。
.
8
(五)手术种类:
近年来,由于超声刀、切割吻合 器等器械的广泛应用,使原来只能做简单 手术的腹腔镜技术迅速扩展了手术种类。 就全世界而言,用腹腔镜手术来替代传统 的开腹手术是不可改变的潮流,腹腔镜技 术开展得最好的地区,65%的外科手术和 95%的妇产科手术是用腹腔镜来完成。
.
9
二、腹腔镜的特点:
.
16
器械护士的配合:
• 准备手术需要的物品及器械,提前 上台检查完整性,各种管路连线是 否通畅,仔细观察手术步骤,跟上 医生思维,做好准备,尽量减少多 余步骤,严格执行清点制度。
.
17
.
18
.
19
.
20
腹腔镜手术常用器械
.
21
腹腔镜手术常用器械
.
22
.
23
.
24

腹腔镜培训材料ppt课件

腹腔镜培训材料ppt课件
到了1986年电脑化的电视镜出现,从此开启了腹腔镜 手术的新纪元,手术者可直视电视荧屏、双手操作器械进 行手术操作。
8
腔镜外科的发展前景
近几年来在各个医学领域中,腹腔镜手术的方式一种 接一种的被发展出来。
普外科中的 胆囊切除术、阑尾切除术、肝脏活检等 泌尿外科中的 精索静脉结扎术、腹腔内睾丸取出术 妇科中的 输卵管结扎术、卵巢手术、子宫全切术 胸腔外科的 食道切开术、肺脏楔形切除术、 结肠直肠外科的 结肠切除及肠端对端吻合术
2
腔镜外科原理 / 特点
微创:小创口达到手术治疗目的
在病人腹部打3—4个直径约1厘米的孔 通过特殊的通道将器械送入病人体内 通过光源 导光物质达到照明目的 经过摄像系统将体内脏器图象反映在监视器上 医生直视监视屏幕进行手术操作
特点:病人 创口小 痛苦小 恢复快 术 后粘连少
3
腔镜外科基础知识
腔镜手术是在密闭的 胸 腹 内进行的.摄像系统在良好 的冷光源照明下,通过连接 到腔内镜体,将腔内脏器摄 于监视屏上,手术医生在腔 外操纵插入腔内的手术器械
在公元1901年Kelling报告了一个动物实验,首次利用膀胱 镜在充气状态下观察狗的腹腔,这是首次人类不必剖腹而可检 查腹腔中的病变。当时他命名此方式为腹腔镜(Celioscopy) 九年之后,第一例人类报告由瑞典医师Jacobaeus完成。但此 时只限于诊断而已,而且光源也不够强,视野清晰度有限。 6
19
市场竞争状况
10万元以下 国产与进口产品竞争激烈 ,份额差距 不大
10万—50万 进口产品有明显的优势 50万以上 进口产品的天下
20
XXXXX公司
XXXXXX公司 位于德国著名手术器械城 图特 灵根 XXXXX公司是德国著名的手术器械专业生产厂家, 产品畅销欧美及亚洲100多个国家。至今已有70多 年生产内窥镜的经验。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
14
联系方式:abs94555@
四、Microline剪刀及抓钳
Re-New系列新型手柄系统
• 三指操控的设计符合人体工学 • 拥有聚合物手柄垫圈,适应不同医师
• 360度旋转钮被增大,控制更舒适
• 新设计的棘轮结构便于单手操作
15
联系方式:abs94555@
四、Microline剪刀及抓钳
4
联系方式:abs94555@
一、腹腔镜发展概况
腹腔镜的发展
• • • • • • • • 腹腔检查\诊断 输卵管绝育 胆囊切除 疝修补手术 胃切除术 脾切除术 肠吻合术 妇产科手术(子宫切除\卵巢切除)
5
联系方式:abs94555@
二、腹腔镜组成及功能
6
二、腹腔镜组成及功能
• 1901年俄罗斯的妇科医师Ott,窥阴器,光镜反射作光源 • 1901年德国外科医师Kelling ,膀胱镜 ,光镜反射作光源 • 1910年瑞典斯德歌尔摩的Jacobaeus ,制造”气腹”,并首次使用腹 腔镜这一名词 • 1918年Goetze发明自动气腹针 • 1957美国Hirschowitz首先发明了光导纤维胃镜,内镜的照明问题得 以解决 • 1972年成立美国妇科腹腔镜医师协会,95%以上作输卵管绝育 • 1985年美国Schultz应用二氧化碳激光在狗身上作腹腔镜下胆囊切除 术(未成功)以来,经腹腔镜作外科手术逐步应用于临床。 • 1987年3月法国Phillipe Mouret利用腹腔镜在人体行胆囊切除术的 成功,揭开了其在外科发展的新纪元 • 1991年,荀祖武完成了我国第一例腹腔镜胆囊切除术
22
2. 不同于以前单发的连发使 用设计 3. 有全关闭和半关闭两种设 计 4. 符合人体工学的手柄设计 5. 360度旋转钮设计 6. 最后两枚钛夹有不同彩色 码设计
联系方式:abs94555@
五、M/L 10产品介绍
特点与优势II
特点 优势 1. 创新的钛夹设计 1. 闭合安全性最大化 2. 豚鼻设计 2. 增加了闭合的力量 3. 夹头先闭合的设计 3. 使组织被定位后不 易滑落
23
联系方式:abs94555@
五、M/L 10产品介绍
操作与装载I
钛夹钉仓的装载: • 首先必须将手柄闭合到底 • 然后将钉仓从手柄后部的槽插入 • 放开手柄第一枚钛夹已经成功装载
24
联系方式:abs94555@
五、M/L 10产品介绍
操作与装载II
腹腔镜的基本知识
目录
1. 2. 3. 4. 5. 6. 腹腔镜发展概况 腹腔镜组成及其功能 腹腔镜胆囊切除术简介 Microline Renew IV产品介绍 Microline M/L 10产品介绍 小结
2
联系方式:abs94555@
一、腹腔镜发展概况
3
一、腹腔镜发展概况
腹腔镜的发展
加工工艺和特殊结构
• 特殊的翼式结构式抓持更有力
• 精密的螺纹加工工艺使抓持头更有力且决不会脱 落 • 白色的垫圈可以明确的告诉医师何时已经安装到 位(直至看不见白色垫圈为止)
16
联系方式:abs94555@
四、Microline剪刀及抓钳
剪刀的特点与优势
• • • • • • 不锈钢结构 重复使用可消毒的操 纵杆 全绝缘至剪刀头 可以比竞争对手多张 开1/3 高压液体冲洗端口 同轴螺纹安装的剪刀 头 • • • • • • 坚固耐用 节约医疗费用 医师风险最小化 可以切除更大的部分, 更容易控制 容易清洗内部 排除了任何剪刀头脱 落的情况发生
联系方式:abs94555@
21
五、M/L 10产品介绍
特点与优势I
特点 1. 后部装钉设计 1. 2. 3. 4. 5. 6. 优势 给医师更多的可操控感医 师可以避免装钉带来的障 碍 可以免去医师在手术过程 中反复装钉的麻烦 便于医师做胆管造影 给医师以最佳的操作手感 使医师可以轻松的单手操 作 提醒医师只有一枚钉了
腹腔镜的组成
• 光源摄像监视系统
• 自动气腹机 • 各种操作器械
7
联系方式:abs94555@
二、腹腔镜组成及功能
各种操作器械
• TROCAR
• • • • • • 剪刀 分离钳 抓钳 钛夹钳 电钩 其他器械(腔镜用持 针器
8
联系方式:abs94555@
三、腹腔镜胆囊切除术简介
17
联系方式:abs94555@
四、Microline剪刀及抓钳
抓钳及分离钳套装的特点
• 配套合理、齐全适合多种手术
• 包装合理,便于携带及消毒
• 可重复使用,提高效益
18
联系方式:abs94555@
五、M/L 10产品介绍
19
五、M/L 10产品介绍
M/L10重复使用连发施夹钳
三、腹腔镜胆囊切除术简介
胆囊手术时的操作
• 手术过程介绍 • 常用器械 抓钳 分离钳 剪刀 钛夹钳 电钩 ……
12
联系方式:abs94555@
四、Microline剪刀及抓钳
13
四、Microline剪刀及抓钳
Re-New系列内腔镜操作杆
– 5mm直径 – 操纵杆全绝缘 – 有多种不同的选择 – 操纵杆有25,34和42厘米三种选 择 – 有通用单极电头
9
三、腹腔镜胆囊切除术简介 三、腹腔镜胆囊切除术简介
胆囊解剖知识
胆囊底 肝
哈氏袋
肝胆管 胆囊管 胆总管
10
联系方式:abs94555@
胆囊动脉
三、腹腔镜胆囊切除术简介 三、腹腔镜胆囊切除术简介
胆囊手术时的操作
• 准备工作
× × × 腔镜操纵杆
胆囊
脐孔
11
联系方式:abs94555@
• • • • • 产品概述 特点及优势 操作与装载 术后检查 清洁与消毒
20
联系方式:abs94555@
五、M/L 10产品介绍
ห้องสมุดไป่ตู้
M/L 10产品概述
产品用途:主要用于结扎及止血 产品组成部分及材质 施夹钳 PEEK材料制作手柄 医用不锈钢爪身 钛夹 医用钛合金制作 储存在钉仓内 钉仓 医用不锈钢和 尼龙组成 国内市场上唯一的重复使用连发施夹钳
相关文档
最新文档