急救车制度规定作用

抢救药械管理制度

1.抢救车清洁、规范、整齐，放置于固定位置。

2.抢救仪器设专人管理，定期保养，每周清洁、检查，并

有记录。

3.所有药品及一次性使用医疗用品无过期。

4.抢救药品、物品由专人请领、保养及保管。

5.抢救药品应在抢救车内定量、定位放置，保证基数，标

签清晰，无过期。

6.抢救物品如舌钳、开口器等需经消毒后备用。

7.抢救药品及物品用后应及时补充，保证随时备用。

8.设有专用清点本，每班清点抢救药品和抢救物品数量、

有效期及包装完好性，并签字登记。

9.抢救车一旦使用后，应在抢救药品交接本上注明药械使

用情况，应有专人重新清点、补充抢救药械，保证抢救

车内药品、物品的数量准确及完好备用。

10.抢救车内药品、物品一律严禁外借。

11.使用封闭式管理的抢救车按照《抢救车封闭管理规定》

管理。

护士长定期检查抢救药品和物品并记录。

抢救车封闭管理规定

1.各科根据本科抢救车使用频率，可以使用贴封条方式对抢救车实行封闭管理。

2.抢救车必须经清点、检查处于完好备用状态方可进行封车。

3.封条上须注明封闭起止日期和封闭人姓名。

4.每班由专人检查抢救车封闭情况，封条是否处于完好状态，并记录签字。

5. 抢救车封闭周期不得超过1个月。每月必须开封清点，检查车内药品、物品数量、有效期及完好状态后再封闭并记录。每次检查时，须校对抢救车内备用的时钟，保证时间准确，应急灯须充电后再放入抢救柜内。

6. 抢救车一旦开启使用后，应在抢救药品交接本上注明药械使用情况，应有专人重新清点、补充抢救药械后再封闭，保证抢救车内药品、物品的数量准确及完好备用。

7. 护士长定期对抢救车封闭、检查、清点情况进行检查，发现问题及时整改并记录

8.封条要求：以浆糊粘贴封条，封条材质为宣纸；规格为20cm×5cm；竖式书写，左侧为封闭起止时间（—年—月—日~ —年—月—日），右侧为封闭人姓名（护士长及管药护士双人签名）。

常用抢救药品药理作用

1、盐酸肾上腺素1mg/支：用于抢救过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、制止鼻粘膜和牙龈出血等

药理作用a受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。B受体激动引起心脏、心率增快、扩张冠脉。支气管平滑肌松弛

用法1mg静注，每3-5分钟；气管导管内用2-2.5mg

注意事项可出现心悸、头痛、眩晕等副作用以及用药局部水肿、炎症。禁与碱性药物配伍。

2、去甲肾上腺素2mg/支：适用于各种休克（出血性休克禁用）

药理作用a受体激动引起血管收缩，血压升高，冠状动脉血流增加。B受体激动使心肌收缩增强，心排出量增加。

用法静滴：临用前稀释，每分钟滴入4-10mg，根据病情调整用量。对危机病列可用1-2mg稀释到10-20ml静脉换退。口服：上消化道出血，1-3ml（1-3mg）/次，3

次/日，加入适量冷盐水服下。

注意事项滴注时严防药液外漏。不宜与偏碱性药物如磺胺嘧啶钠、氨茶碱等配伍注射，以免失效。高血压、动脉硬化、无尿病人禁用。本品遇光即渐变色，应避光储

存。用药当中须随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。

3、呋塞米（速尿)20mg/支：临床上用于治疗各种水肿性疾病、高血压、急性肾功能衰竭及药物毒物中毒

药理作用主要通过抑制肾小管Nacl的主动重吸收，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na、H排出量增多。

用法静脉注射每次20-200mg，视疗效及肾功能而定。

注意事项防止过度利尿，引起脱水和电解质失衡；长期大量用药时，应注意检查血中电解质浓度；静注必须缓慢，不宜与其他药物混合注射。

4、去乙酰毛花甙（西地兰)0.4mg/支：用于急性和慢性心力衰竭、心房颤动和症发性室上行动过速。

药理作用正性肌力作用，加强心肌收缩：负性频率作用，减慢窦性频率，对CHF而窦率较快、者尤为明显。

用法静脉注射：首次剂量0.4-0.6mg：2-4小时后可在给予0.2-0.4mg，用葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。

注意事项可有恶心、食欲不振个、头痛、心动过缓等不良反应。用药期间测量血压、心率、心律、心功能、电解质、肾功能等。

5、地西泮（安定)10mg/支：可用于抗癫痫和抗惊厥：静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药。静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。

药理作用本药为苯二氮卓内受体激动剂。抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、骨骼肌松弛、遗忘作用。

用法镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg，以后按需每隔3-4小时加5-10mg。

24小时总量以40-50mg为限。癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静注10mg，

10-15分钟可按需增加至最大限量。静注宜缓慢，每分钟2-5mg。

注意事项常见嗜睡、头昏、乏力等，大剂量可有共济失调、震颤。长期持续用药可产生依懒性和成瘾性、停药可发生撤药症状、应逐渐减量。

孕妇，妊娠期妇女、新生儿禁用，本品含有苯甲醇，禁止用于儿童肌肉注射。

6、盐酸异丙嗪（非拉根)50mg/支：皮肤粘膜的过敏、晕动病，用于麻醉和手术前后的辅助治疗，防止放射病性或药源性恶心，呕吐。

药理作用抗组胺、呕吐、抗晕动以及镇静催眠作用。

用法抗过敏，25mg/次，必要时2小时后重复：止吐，12.5-25mg，必要时每4小时重复一次，镇静催眠，25-50mg/次。

注意事项小剂量时无明显副作用，常见嗜睡，对分赛嗪类高度过敏的人也对本品过敏。

特别注意有无肠道梗阻，或药物的用量，中毒等问题，因具症状体征可被异丙

嗪的镇吐作用所掩盖。

7、盐酸多巴胺（20mg/支）:用于各种类型休克，尤其适用于休克伴有心收缩力减弱，肾功不全者。

药理作用兴奋心脏B-受体可增加心肌收缩力、心输出量。兴奋多巴胺提和a-受体使肾、肠系膜、冠脉及脑血管扩张、血流量增加。对周围血管有轻度收缩作用，升高

动脉血压，本药的突出作用为增加血流量和肾小球滤过率增，尿量增加，尿钠

排泄增加。

用法静滴，20mg/次，用5%葡萄糖注射液200mg-300mg稀释后，以每分钟20滴之速度滴入，根据病情调整滴速，但最快不超过每分钟0.5mg。治疗剂量范围为

每分钟1ug-5ub/kg

注意事项偶见恶心、呕吐、低血压或高血压。剂量过大或滴注太快可出现心动过速和心律失常等，又是诱发心绞痛。对肢端循环不良的病人、须严密监测坏死及坏疽

发生。用药期间注意监测血压，心排血量、心电图、尿量。

8、尼可刹米(可拉明)0.375g/支：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。

药理作用选择性兴奋延髓呼吸中枢。

用法皮下注射、静注或肌注，每次0.25-0.5g。

注意事项常见烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量可出现血压升高、心律失常、惊厥、甚至昏迷。抽搐及惊厥患者禁用。

9、盐酸洛贝林（3mg/支）：主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。

药理作用刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢而使呼吸加快。

用法静注1次3mg，剂量1日20mg。

注意事项静注需缓慢，大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。

10、硝酸甘油针剂（5mg/支）：为消极血管扩张药。可舒张多数平滑肌，包括动脉和静脉。低浓度的硝酸甘油对静脉的扩张作用超过动脉。

药理作用主要用于心绞痛，充血性心力衰竭及手术期间控制性低血压。

用法发作时舌下含服1片（0.3mg或0.6mg），每日不超过2mg。约2-5分钟即发挥