重点监控药品品种介绍
2023年重点监控药品分类索引
2023年重点监控药品分类索引1. 化学药品化学药品是指以化学合成为基础生产的药品，其活性成分是化学物质。
这类药品通常具有较强的药理活性和药效，对人体疾病具有显著的治疗作用。
在2023年，我们将重点监控以下化学药品分类：- 抗生素：用于治疗细菌感染的药物，包括青霉素、头孢菌素等。
- 抗病毒药物：用于治疗病毒感染的药物，包括抗逆转录病毒药物、抗流感病毒药物等。
- 抗肿瘤药物：用于治疗肿瘤的药物，包括化疗药物、靶向药物等。
- 心血管药物：用于治疗心血管疾病的药物，包括降压药、抗凝血药等。
- 抗抑郁药物：用于治疗抑郁症的药物，包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。
2. 中药中药是指以中医理论为基础，采用中草药或其制剂治疗疾病的药品。
中药在中国具有悠久的历史和广泛的应用。
在2023年，我们将重点监控以下中药分类：- 中草药饮片：指通过炮制、加工等工艺制成的中草药制剂，如黄芪、人参等。
- 中药注射剂：指将中草药提取液制成的注射剂，如黄连素注射液、三七注射液等。
- 中成药：指以中草药为主要原料，加入辅料制成的成品药物，如感冒清热颗粒、复方丹参片等。
3. 生物制品生物制品是指以生物技术为基础生产的药品，其活性成分来源于生物体或其组织。
生物制品在医疗领域具有独特的作用和广泛的应用。
在2023年，我们将重点监控以下生物制品分类：- 疫苗：用于预防疾病的生物制品，如乙肝疫苗、流感疫苗等。
- 血液制品：以血液及其组分为原料制成的药物，如血浆制品、红细胞制品等。
- 生物制剂：通过基因工程和细胞工程技术制备的药物，如重组人胰岛素、重组人生长激素等。
以上是2023年重点监控药品分类索引的详细内容。
请相关部门和机构根据此索引加强对药品市场的监管和管理，确保药品的安全和质量。
重点监控药品品种的介绍培训课件
用法用量: 肌内注射，一次10ml，一日1～2次。静脉滴注，每日20ml，用5%葡萄糖
注射液稀释250ml或500ml后使用，或遵医嘱。
重点监控药品品种的介绍
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(3) 注射用血塞通（冻干）
功能主治 :活血祛瘀，通脉活络。用于中风偏瘫、瘀血阻络及脑血管疾病后遗症、 视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞证者。
列于重点监控目录内的药品，全部要纳入处方点评范畴。而处方点 评结果，将纳入医疗机构及其负责人的绩效考核与等级评审，且纳入对 临床科室及医师的绩效考核和年度考核指标，对于开具超常处方的医师 将按照《处方管理办法》的规定处理或处罚。
重点监控药品品种的介绍
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二 质子泵抑制剂
（一）定义 质子泵抑制剂（proton pump inhibitors,PPIs）是目前治疗消化性 溃疡最先进的一类药物，它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺 旋杆菌达到快速治愈溃疡。
重点监控药品品种的介绍
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谢 谢！
重点监控药品品种的介绍
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知识回顾 Knowledge Review
重点监控药品品种的介绍
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3、治疗脉管炎：肌内注射，一次2.5~5ml，一日1~2次。
4、穴位注射：每穴一次0.5~1ml，一日一次。
5、或遵医嘱。
重点监控药品品种的介绍
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(9)参附注射液 主要功效：益气温阳。回阳救逆，益固脱。
主治：气虚、阳虚所致胸痹、怔忡；咳喘；放化疗后气虚血亏术后体虚；阳虚水肿、尿 频；胃疼、泄泻；痹症；肾阳不足之畏寒肢冷、腰酸软、阳痿；劂脱及各种慢性病见有 阳虚（气虚）症状者等。
用法用量:临用前加专用溶剂使其溶解;静脉滴注:一日1次，一次200~400mg，以 5~10%葡萄糖注射液250~500ml稀释后缓慢滴注;静脉注射:一日一次，一次200mg， 以25%-50%葡萄糖注射液40-60ml稀释后缓慢注射;糖尿病患者可用0.9%生理盐水 代替葡萄糖注射液稀释后使用;十五天为一疗程，停药1~3天后可进行第二疗程
重点监控药品管理制度解读
门诊处方
门诊病历号16031442036，医师***：诊 断颈椎病，处方雷贝拉唑肠溶胶囊不合 理。
门诊病历号1603143095，医师***：慢性 胃炎、十二指肠炎，处方枸橼酸莫沙必 利、硫糖铝混悬凝胶、雷贝拉唑肠溶胶 囊。此三种药在体内代谢时存在相互作 用，服药时机影响药物代谢，建议医师 制定药物方案时交代详细的用药方案。
近期政策方向
4月6日当天会议确定的2016年深化医改的一项 重点工作，就是全面推进公立医院药品集中采 购，建立药品出厂价格信息可追溯机制，推行 从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发 票的“两票制”，使中间环节加价透明化。患 者可自主选择在医院或零售药店购药。建立常 态短缺药品储备制度，增加艾滋病等特殊药物 免费供给，加强医疗和药品质量监管。
7 2016-2-26 内2 74200
环磷腺苷葡 18 1 0 1 0 胺
处方点评内容（一）门诊处方
门诊病历号1603134146，医师**：处方缺 临床诊断；注射用奥美拉唑使用的溶媒是 250ml的0.9%NS，溶媒量偏大。此药物的 说明书规定：用作静滴时溶于100ml的 0.9%氯化钠或5%葡萄糖，滴注时间在2030min或更长，原因可能是奥美拉唑属于 碱性，稳定性受PH值影响较大，PH值稍 微变化就可能引起颜色发生变化，有降解 物产生，如果使用250ml或500ml配置， PH下降，增加不稳定性。
临床医生开具“重点监控药品”时，必 须在病历中详细记录使用理由，临床应 用疗程超过7天或质子泵抑制剂、中药注 射剂、辅助用药3 大类各二种及以上 “重点监控药品”联用，必须经科室主 任批准，并在病历中详细记录。外一科、 外二科、妇产科住院患者使用质子泵抑 制剂需经消化科医师会诊。
（三）药事委员会专家每月对各科“重 点监控药品”临床应用进行统计，依据药 品说明书，重点对以下内容进行检查： （1）超出说明书适应症范围用药（2） 超剂量用药（3）超比例应用（4）给药 频次不当（5）溶媒不当（6）疗程不当 （7）用药禁忌（8）联合应用二种辅助 用药或疗程超过7天，病历中无主任审批 意见的。
重点监控药品使用记录
重点监控药品使用记录一、背景介绍在医疗机构和药店等药品销售场所中，一些特定的药品被列为重点监控药品。
这些药品可能属于易被滥用的药品，也可能属于潜在危险性较高的药品。
针对这些重点监控药品的使用，监控药品使用记录是一项非常重要的工作。
通过记录和监控药品使用情况，可以帮助医疗机构和药店及时发现异常情况，保证药品使用的合法性和安全性。
二、重点监控药品使用记录的重要性1. 防止药品滥用一些药品可能具有一定的滥用风险，比如安眠药、镇痛药等。
记录药品的使用情况可以帮助发现是否存在药品滥用的情况。
如果某个患者频繁购买这些特定药品，可能存在滥用嫌疑，需要及时采取措施。
2. 发现患者用药风险某些药物在一些疾病或病情下使用可能存在风险，例如孕妇禁用的药物、肝肾功能不良的患者不宜使用的药物等。
通过记录药品使用情况，可以及时发现患者是否在禁忌情况下使用了特定药品，防止出现不良反应或加重病情。
3. 保护药品安全有些药物具有潜在的危险性，例如麻醉类药物、神经系统抑制剂等。
通过监控药品使用记录，可以掌握这些药物的使用情况，及时发现潜在的药品安全问题，保障患者和使用者的安全。
4. 辅助药品采购与管理药品的采购与管理是医疗机构和药店的重要工作之一。
通过监控药品使用记录，可以清楚了解药品的实际使用情况，从而更准确地进行药品的采购和管理。
避免药品的过度采购或过期浪费，提高药品的使用效率。
三、重点监控药品使用记录的内容重点监控药品使用记录一般包括以下几个方面的内容：1. 药品信息记录所使用的药品的基本信息，包括药品名称、规格、生产厂家等。
这些信息可以帮助售药人员核对药品是否准确无误。
2. 患者信息记录使用药品的患者的基本信息，包括患者姓名、性别、年龄等。
这些信息可以帮助医疗机构或药店建立患者档案，并对不同患者的用药情况进行分析。
3. 使用时间记录药品的使用时间，包括购买时间和服用时间。
这些时间信息可以帮助监控药品的使用频率和用药间隔，发现是否存在药品滥用或超量使用。
医院重点监控药物管理制度
一、目的为了保障医疗质量和安全，规范医院药物使用，降低患者医疗费用，提高合理用药水平，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有临床科室、药剂科及医务人员。
三、重点监控药物的定义重点监控药物是指具有以下特征的药物：1. 使用量大、费用高、用药风险高的药物；2. 非治疗必需的药物；3. 临床应用不规范、容易导致不良反应的药物；4. 国家和地方卫生行政部门公布的重点监控药物。
四、重点监控药物的管理1. 建立重点监控药物目录：根据国家和地方卫生行政部门公布的目录，结合我院实际情况，制定我院重点监控药物目录，并实行动态管理。
2. 加强临床用药管理：医务人员在使用重点监控药物时，应遵循以下原则：（1）严格按照药品说明书和临床指南使用；（2）合理选择药物品种、剂量和疗程；（3）加强药物相互作用和不良反应监测；（4）遵循个体化用药原则。
3. 药剂科负责：（1）对重点监控药物进行采购、储存、配送和调剂；（2）定期对重点监控药物的使用情况进行统计和分析；（3）对临床科室和医务人员进行重点监控药物使用培训。
4. 临床科室负责：（1）严格执行重点监控药物使用规范；（2）对医务人员进行重点监控药物使用培训；（3）定期对重点监控药物的使用情况进行自查。
五、重点监控药物的使用评估1. 药剂科定期对重点监控药物的使用情况进行统计和分析，对用量异常、用药不合理等情况进行预警。
2. 临床科室对重点监控药物的使用情况进行自查，发现问题及时整改。
3. 医院设立重点监控药物使用评估小组，对重点监控药物的使用情况进行评估，对存在问题进行整改。
六、处罚措施1. 对违规使用重点监控药物的科室和个人，根据情节轻重，给予通报批评、经济处罚、停职检查等处理。
2. 对违反本制度的医务人员，视情节给予警告、记过、降级、撤职等处分。
七、附则1. 本制度由医院医务科负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
重点监控(中药)药品目录
重点监控(中药)药品目录本文档旨在列出和介绍需要重点监控的中药药品目录。
以下是目前确定需要加强监控的中药药品：1. 人参：人参被广泛用于中药治疗中，具有提神补气、滋阴润燥的作用。
然而，由于人参的市场价格较高，存在一定的假冒伪劣问题，需要加强监控，确保市场上售卖的人参符合质量标准。
人参：人参被广泛用于中药治疗中，具有提神补气、滋阴润燥的作用。
然而，由于人参的市场价格较高，存在一定的假冒伪劣问题，需要加强监控，确保市场上售卖的人参符合质量标准。
2. 当归：当归是女性常用的中药药材，用于调理月经不调、益血等问题。
但是，由于当归市场需求较高，存在一些厂商为了追求利润，可能会采取掺假等不诚信行为，因此需要加强对当归的监控。
当归：当归是女性常用的中药药材，用于调理月经不调、益血等问题。
但是，由于当归市场需求较高，存在一些厂商为了追求利润，可能会采取掺假等不诚信行为，因此需要加强对当归的监控。
3. 川芎：川芎被广泛用于治疗中风、头痛等问题，但是其药性较为复杂，需要保证市场上售卖的川芎符合药材的质量标准，以确保患者的用药安全。
川芎：川芎被广泛用于治疗中风、头痛等问题，但是其药性较为复杂，需要保证市场上售卖的川芎符合药材的质量标准，以确保患者的用药安全。
4. 白芍：白芍是一种常见的中药材，具有补血、调理经血等作用。
然而，白芍容易受到不良环境、加工工艺等因素的影响，导致品质下降，需要加强监控，确保市场上销售的白芍符合质量要求。
白芍：白芍是一种常见的中药材，具有补血、调理经血等作用。
然而，白芍容易受到不良环境、加工工艺等因素的影响，导致品质下降，需要加强监控，确保市场上销售的白芍符合质量要求。
5. 黄连：黄连被广泛用于中药治疗消化系统疾病，具有清热解毒、止泻等功效。
由于黄连价格较高，可能存在一些不法商贩以次充好，需要加强对黄连的监控，保障患者的用药安全。
黄连：黄连被广泛用于中药治疗消化系统疾病，具有清热解毒、止泻等功效。
重点监控药品
重点监控药品概念：进入重点监控药品目录的药品，是招标投中的重点监控药品。
重点监控药品范围：质子泵抑制剂、中药注射剂、辅助用药（增强组织代谢类、维生素类、电解质类、肠内外营养类、神经营养类、自由基清除类、免疫调节剂、活血化瘀类中药、肝病辅助治疗药、肿瘤辅助治疗药）三大类。
一、管理组织由本院药事委员会专家组承担“重点监控药品”的管理和日常工作，其职责为：（一）制定医院“重点监控药品”使用的目录和要求。
（二）对“重点监控药品”临床使用情况进行检查和评价。
（三）向临床科室反馈“重点监控药品”临床应用中存在的问题。
（四）定期公布“重点监控药品”的使用情况。
（五）根据检查结果提出对科室及个人的处罚决定。
二、重点监控药品应用基本原则（一）不得随意扩大药品说明书规定的适应症、用法用量及疗程，不允许出现超说明书用药情况，若临床医生有充分循证依据(指南)支持某一药可超说明书用药，应根据我院《超说明书用药管理规定》要求，提供相应循证依据，进行必要的备案可使用，否则视为不合理用药。
（二）充分考虑药物成本与疗效比，可不用的坚决不用，降低药品费用，用最少、最经济的药物达到预期的治疗目的。
三、重点监控药品的管理办法（一）制定重点监控药品合理使用的目标和要求。
住院部指标：临床科室每月抽查100份病历，对重点监控药品进行专项点评。
每月住院病人总使用金额比例不超过药品总金额的15%金额。
门诊指标：建立用药预警机制，落实处方点评制度。
单张处方金额超过200元（特殊病人用药除外），重复用药、预防用药、配伍不当等不合理用药情况，作出系统预警提示。
每月门诊病人总使用金额比例不超过药品总金额的10%，每月排名各科室医师使用情况并公示。
单品种用药监控：对使用金额、数量排在前10位的重点监控药品规格、使用数量、总金额等，每月在医院《药讯》公示一次。
（二）、临床医生开具重点监控药品时，必须在病历中详细记录使用理由，临床应用超过7天或二种及以上重点监控药品联用，必须科室主任批准，并在病历中详细记录使用理由。
第一批国家重点监控药品目录
正式公布 | 第一批国家重点监控合理用药药品目录各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局：为贯彻落实国务院办公厅《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》和国家卫生健康委《关于做好辅助用药临床应用管理有关工作的通知》，国家卫生健康委会同国家中医药局在各地报送的省级推荐目录基础上，形成了《第一批国家重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）》（以下简称《目录》）。
现印发给你们，供各地在加强合理用药管理、开展公立医院绩效考核等工作中使用，并提出以下工作要求：一、制定省级和各医疗机构目录各省级卫生健康行政部门要会同中医药主管部门在《目录》基础上，形成省级重点监控合理用药药品目录并公布。
公布后及时报国家卫生健康委和国家中医药局备案。
各级各类医疗机构在省级目录基础上，形成本机构重点监控合理用药药品目录。
省级和各医疗机构的目录应当按照要求以政务公开、院务公开、官方网站公示等形式向社会公布。
二、重点监控目录内药品的临床应用各医疗机构要建立重点监控合理用药药品管理制度，加强目录内药品临床应用的全程管理。
进一步规范医师处方行为，对纳入目录中的药品制订用药指南或技术规范，明确规定临床应用的条件和原则。
已有相关用药指南或指导原则的，要严格按照指南或原则执行。
对纳入目录中的全部药品开展处方审核和处方点评，加强处方点评结果的公示、反馈及利用。
对用药不合理问题突出的品种，采取排名通报、限期整改、清除出本机构药品供应目录等措施，保证合理用药。
三、加强目录外药品的处方管理对未纳入目录的化药、生物制品，医师要严格落实《处方管理办法》等有关规定，按照药品说明书规定的适应证、疾病诊疗规范指南和相应处方权限，合理选择药品品种、给药途径和给药剂量并开具处方。
对于中药，中医类别医师应当按照《中成药临床应用指导原则》《医院中药饮片管理规范》等，遵照中医临床基本的辨证施治原则开具中药处方。
其他类别的医师，经过不少于1年系统学习中医药专业知识并考核合格后，遵照中医临床基本的辨证施治原则，可以开具中成药处方；取得省级以上教育行政部门认可的中医、中西医结合、民族医医学专业学历或学位的，或者参加省级中医药主管部门认可的2年以上西医学习中医培训班（总学时数不少于850学时）并取得相应证书的，或者按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》有关规定跟师学习中医满3年并取得《传统医学师承出师证书》的，既可以开具中成药处方，也可以开具中药饮片处方。
医院重点监控药品用药评价制度
XXXX医院重点监控药品用药评价制度一．质子泵抑制剂二．神经营养类三．营养支持类四．中药注射剂五．免疫调节剂六．其他类根据《重点药品监管制度》等相关要求，以及我院实际情况，特制定我院重点监控药品评价制度。
一．质子泵抑制剂1. 预防用药①预防用药首选口服制剂。
②需使用注射剂型预防患者，当病情稳定可耐受肠内营养或已进食、临床症状开始好转或转入普通病房后，应调整为口服用药或逐渐停药。
③预防用药选择需考虑药物经济性，首选性价比高的药品。
2. 治疗用药（参照各个药品使用细则）二．神经营养类①脑代谢功能促进剂或适应症相同的神经营养药物仅限使用一种，注射用奥拉西坦、注射用脑蛋白水解物、注射用小牛血去蛋白提取物、小牛血清去蛋白注射液不能联合使用。
②脑血管扩张剂仅限使用一种：即马来酸桂哌齐特注射液、法舒地尔注射液、尼莫地平不能联合使用。
③小牛血清去蛋白注射液有增加供血量的作用，不建议和马来酸桂哌齐特联用。
④注射用小牛血去蛋白提取物与小牛血清去蛋白注射液的适应症不完全相同，不可以替代使用。
⑤小牛血清去蛋白注射液不能用于促进术后切口的愈合；用于创伤愈合时，单次剂量限10ml。
⑥依达拉奉说明书仅限用于改善急性脑梗死所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。
80岁以上或严重肾功能衰竭（肌酐清除率<30ml/min）的患者禁用。
超说明书用药根据医务部备案进行点评。
三．营养支持类①肠外营养制剂使用必须经过NRS2002营养评分≥3分，肠内营养无法满足需求的患者方可使用，要求在病程中记录患者的营养诊疗方案。
一周后重新评估患者的营养评分。
②转化糖电解质注射液仅限禁食5天及以上患者使用。
③12种复合维生素11岁以下儿童禁用。
满足以下任一条件可使用：a.禁食5天及以上患者；b.加入肠外全合一营养液（TNA）中使用。
重点养护药品
重点药品、中药养护品种
一、重点药品养护品种包括：
（1）、首营品种；
（2）、主营品种；
(3）、药品监督管理部门重点监控品种；
(4）、近期内发生过质量问题的品种；
(5）、储存时间达两年或近效期的品种或有效期短的品种；
(6）、由于异常原因可能出现问题的药品；
(7）、易变质药品；
(8）、特殊储存要求的品种（如生物制品等）。
养护检查时由养护员从计算机的养护检查记录界面提取资料打印重点药品养护检查记录底稿，养护员持底稿对药品进行养护检查，养护员将养护检查结果填写在底稿上形成完整的养护检查记录，按月装订保存。
保存时间至药品有效期后一年，但不得少于三年。
二、重点中药材、中药饮片养护品种包括：
易生虫、易泛油发霉、易变色走味、易熔化怕热、易潮解风化和失油，需要特殊保管的药材以及中药饮片等。
重点监控药品管理制度
重点监控药品管理制度为了保障人民健康和社会秩序，药品管理制度是不可或缺的一部分。
重点监控药品管理制度作为药品监督管理的核心内容，主要针对一些特殊药品，如麻醉药品、精神药品、剧毒药品等，加强其监管力度，确保其安全有效使用。
本文将从法律法规、监管机构、监控措施等方面介绍重点监控药品管理制度。
一、法律法规我国有关药品管理的法律法规比较完善，主要包括《中华人民共和国药品管理法》、《药品管理法实施条例》等。
其中，对于一些特殊药品，如麻醉药品、精神药品、剧毒药品等，还有专门的管理办法，如《麻醉药品管理办法》、《精神药品管理办法》等。
这些法律法规的出台，为重点监控药品管理制度提供了法律依据。
二、监管机构重点监控药品管理制度的实施需要由专门的监管机构进行监督管理。
在我国，国家药品监管部门是负责药品监管的主要机构，地方上也设有药品监督管理部门。
此外，针对一些特殊药品，还设有专门的管理机构，如麻醉药品管理委员会、精神药品管理委员会等。
这些监管机构负责对重点监控药品进行全面、有效的监管。
三、监控措施为了加强对重点监控药品的管理，监管部门制定了一系列的监控措施。
首先，对于生产企业，要求其具备良好的生产条件和生产技术，加强药品生产管理，确保药品质量安全。
其次，对于销售企业，要求其遵守相关法律法规，加强药品流通监管，杜绝假冒伪劣药品流入市场。
再次，对于医疗机构和药师，要求其正确使用重点监控药品，杜绝滥用和误用药品的现象。
总之，重点监控药品管理制度是药品监督管理工作的重要组成部分，其实施对于保障人民健康和社会秩序具有重要意义。
只有通过不断完善制度、加强监管力度，才能有效地保障重点监控药品的安全有效使用，进而维护人民的生命健康和社会的秩序稳定。
医院重点监控药品目录(25种)
丹参川芎嗪注 适应症为用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不全、脑血栓形成，脑栓塞及其他缺血性心血管疾病，如冠心病的胸闷、心
射液
绞痛、心肌梗塞、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等症。
艾迪注射液 清热解毒，消瘀散结。用于原发性肝癌，肺癌，直肠癌，恶性淋巴瘤，妇科恶性肿瘤等。
注射用红花黄 色素
心绞痛,冠心病
红花注射液
适应症为用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复
恶性肿瘤病人因放疗、化疗所致的免疫功能低下。国内、外文献资料中有胸腺五肽用于下列情况者，但国内尚无1mg以上 剂量用药安全性和有效性的资料。（1）用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减 退。（2）各种原发性或继发性T细胞缺陷病。（3）某些自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)。（4）各 种细胞免疫功能低下的疾病。（5）肿瘤的辅助治疗。
活血祛瘀，通脉活络。用于瘀血阻络，中风偏瘫，胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症
扩张血管，改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。
活血祛瘀，通脉活络。用于中风偏瘫、瘀血阻络及脑血管疾病后遗症、视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞证者
益气固脱，养阴生津，生脉。用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。能提 高肿瘤病人的免疫机能，与化疗药物合用时，有一定的增效作用，并能减少化疗药物所引起的毒副反应。
适应症为胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征(胃泌素瘤)。
1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GERD）；4.与适当 的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超 过12个月的药效尚未进行评估。
第二批国家重点监控合理用药药品该怎么管理？
第二批国家重点监控合理用药药品该怎么管理？相关阅读：《医保药品目录调整，大量品种取消支付限定（附名单）》近日，国家卫生健康委印发《第二批国家重点监控合理用药药品目录》（点击查看），其中，奥美拉唑、人血白蛋白、头孢哌酮舒巴坦、依达拉奉等30个临床常用大品种被纳入其中。
为实现规范临床用药行为、促进合理用药的工作目标，国家在制定《目录》时有哪些考量？此次《目录》与2019年印发的《第一批国家重点监控合理用药药品目录（化药及生物制品）》相比，有哪些同与不同？被纳入《目录》的药品，医疗机构在配备使用时应遵循哪些原则，是否会被限制使用，或剔除出医院常用药品目录？《目录》收录的均为药品通用名，不区分剂型，将所有剂型纳入管控范畴，是否会导致管得过“宽”？针对这些问题，记者采访了国家卫生健康委医政司相关处室负责人。
本年度有43种药品纳入重点监控药物治疗是医疗过程中重要的治疗方式。
促进合理用药，干预和减少不合理用药的发生，对于提高临床诊疗水平、控制医药费用不合理增长、维护患者健康权益具有重要意义。
“因此，我们在借鉴各地经验的基础上，借助重点监控的手段，对一些使用量异常增长、无指征、超剂量使用和使用金额异常偏高的化学药品和生物制品进行管理，以不断规范临床用药行为。
”国家卫生健康委医政司相关处室负责人表示，为贯彻落实国务院办公厅《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》和国家卫生健康委《关于做好辅助用药临床应用管理有关工作的通知》，国家卫生健康委会同国家中医药局在各地报送的省级推荐目录基础上，于2019年印发了第一批《目录》，并提出了一系列工作要求。
此次发布的第二批《目录》，仍将延续此前的各项工作要求。
本次发布的第二批《目录》，共纳入30个药品。
记者通过梳理发现，第一批《目录》中多为辅助用药，第二批《目录》涉及的药品类型更多：如抗微生物药物头孢噻肟、美罗培南、左氧氟沙星、头孢他啶、哌拉西林他唑巴坦；质子泵抑制剂奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑；糖皮质激素布地奈德；肠外营养药物复方氨基酸；辅助类药物银杏叶提取物、前列地尔、磷酸肌酸、依达拉奉、吡拉西坦、奥拉西坦、单唾液酸四己糖神经节苷脂等。
“重点药品”监控管理制度
重点监控药品管理制度一、管理组织我院药事管理小组成员承担“重点监控药品”的管理和日常工作，其职责如下：（一）制定医院“重点监控药品”使用的目标和要求。
（二）对“重点监控药品”临床使用情况进行检查和评价。
（三）向临床科室反馈“重点监控药品”临床应用中存在的问题。
（四）定期公布全院“重点监控药品”的使用情况。
（五）根据检查结果提出对科室及个人的处罚决定。
二、辅助用药（重点监控药品）的定义及分类（一）辅助用药的定义是指有助于增加主要治疗药物的作用或通过影响主要治疗药物的吸收、作用机制、代谢以增加其疗效的药物；或有助于疾病或功能紊乱的预防和治疗的药品。
（二）辅助用药分类辅助用药暂分为十类：增强组织代谢类、活血化瘀类、神经营养类、维生素类、电解质类、自由基清除剂、免疫调节剂、肠内外营养类药、肝病辅助治疗药、肿瘤辅助治疗药。
三、辅助用药（重点监控药品）应用基本原则（一）辅助用药在给患者提供营养支持及治疗辅助的同时，较治疗用药会发生较高比例的不良反应（根据国家药品不良反应监测通报），有时甚至会发生危及生命、严重的不良反应，对患者机体功能产生不良的干扰和影响，轻者使患者病情加重、病程延长，重者使患者机体功能受损，甚至危及患者生命。
（二）临床医生在应用辅助药品（重点监控药品）时不得随意扩大药品说明书规定的适应症、用法用量及疗程等，原则上不允许出现超说明书用药情况，若临床医生有充分循证依据（指南）支持某一药品可超说明书用药，应根据我院《超说明书用药管理规定》要求，提供相应循证依据，进行必要的备案方可使用，否则视为不合理使用。
（三）临床医生在应用辅助药品（重点监控药品）时应充分考虑药物成本与疗效比，可用可不用的药物坚决不用，降低药品费用，用最少、最经济的药物达到预期的治疗目的。