胆道感染

胆道感染

(总分：117.00，做题时间：90分钟)

一、A1题型(总题数：50，分数：50.00)

1.胆道感染最常见致病菌为______

（分数：1.00）

A.绿脓杆菌

B.产气杆菌

C.大肠杆菌√

D.变形杆菌

E.金葡菌

解析：

2.原发性胆管结石主要为______

（分数：1.00）

A.胆色素结石√

B.胆固醇结石

C.胱氨酸结石

D.泥沙样结石

E.混合性结石

解析：

3.慢性胆囊炎病人多伴有______

（分数：1.00）

A.胆总管结石

B.肝内胆管结石

C.胆囊结石√

D.胰腺炎

E.肝硬化

解析：

4.细菌性肝脓肿细菌侵入肝脏最主要途径为______

（分数：1.00）

A.经肝动脉

B.经门静脉

C.经胆道√

D.周围脏器炎症直接蔓延进入肝脏

E.开放性肝损伤细菌直接传入

解析：

5.急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是______

（分数：1.00）

A.胆管结石√

B.胆管畸形

C.胆管肿瘤

D.胆道狭窄

E.胆道蛔虫

解析：

6.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于______

（分数：1.00）

A.睡眠时

B.剧烈运动时

C.空腹时

D.油腻餐后√

E.紧张工作后

解析：

7.以下与胆固醇结石形成无关的是______

（分数：1.00）

A.肝内胆固醇合成亢进

B.胆汁PH变化

C.胆汁中胆盐及磷脂含量降低

D.胆道感染√

E.代谢异常

解析：

8.下列哪项与胆道结石的发生无关______

（分数：1.00）

A.高胆固醇饮食

B.糖尿病

C.肥胖

D.妊娠

E.饮酒√

解析：

9.胆汁的排放方式为______

（分数：1.00）

A.持续性

B.定时

C.间断性√

D.夜间

E.空腹

解析：

10.形成胆红素结石的主要原因是______

（分数：1.00）

A.代谢异常

B.反复胆道感染

C.胆囊功能异常√

D.致石基因

E.环境因素

解析：

11.急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，这种疼痛属于______ （分数：1.00）

A.内脏性疼痛

B.躯体性疼痛

C.牵涉性疼痛√

D.转移性疼痛

E.胆绞痛

解析：

12.以下哪项不是急性胆囊炎的特征______

（分数：1.00）

A.右上腹痛

B.疼痛向右肩胛部放射

C.墨菲征阳性

D.可触及肿大胆囊

E.寒战和黄疸明显√

解析：

13.墨菲征(Murphy)阳性多见于______ （分数：1.00）

A.急性胰腺炎

B.急性二指肠溃疡穿孔

C.胆总管结石√

D.胆道蛔虫

E.阑尾炎

解析：

14.“白胆汁”见于

（分数：1.00）

A.急性单纯性胆囊炎

B.化脓性胆囊炎

C.坏疽性胆囊炎

D.胆囊穿孔

E.胆囊积液√

解析：

15.出现夏柯三联征的胆道疾病是______ （分数：1.00）

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.胆总管结石合并胆管炎√

D.肝内胆管结石

E.萎缩性胆囊炎

解析：

16.胆道蛔虫病的典型表现是______

（分数：1.00）

A.上腹部持续性疼痛

B.右上腹阵发性绞痛

C.上腹部闷胀、隐痛

D.突然发作上腹部“钻顶”样疼痛√

E.上腹部阵发性疼痛并向右肩放射

解析：

17.夏柯(Charcot)三联征是______

（分数：1.00）

A.剑突下绞痛，寒战高热，黄疸√

B.右上腹部阵发性绞痛，畏寒，胆囊肿大

C.上腹部绞痛，黄疸，低血压

D.右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸

E.以上均不是

解析：

18.胆道蛔虫临床特点是______

（分数：1.00）

A.症状重体征轻√

B.体征重症状轻

C.症状与体征都重

D.症状与体征都轻

E.症状重，无体征

解析：

19.AOSC的临床表现为______

（分数：1.00）

A.Charcot三联征

B.Reynolds五联征√

C.MODS

D.Murphy征

E.Mirizzi综合征

解析：

20.多器官功能衰竭综合征并发于______

（分数：1.00）

A.急性单纯性胆管炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎√

C.急性胆管炎

D.亚急性化脓性胆管炎

E.慢性梗阻性胆管炎

解析：

21.胆石症患者出现胆绞痛时禁用______

（分数：1.00）

A.吗啡√

B.亚硝酸异戊酯

C.阿托品

D.硝酸甘油

E.33%硫酸镁溶液

解析：

22.胆道疾病首选的辅助检查方法是______

（分数：1.00）

A.B超√

B.静脉胆道造影

C.口服胆囊造影

D.PTC

E.CT

解析：

23.哪项检查前需要做碘过敏试验，检查后严密观察腹痛和腹部体征______ （分数：1.00）

A.静脉胆道造影

B.口服胆囊造影

C.B型超声

D.经皮肝穿刺胆道造影(PTC) √

E.经内窥镜逆行胆胰管造影(ERCP)

解析：

24.胆道疾病做B超检查前应______

（分数：1.00）

A.禁食禁水12h

B.禁食水4h

C.禁食12h，禁水8h

D.禁食12h，禁水4h √

E.禁食8h